Трихопол от кишечной палочки во влагалище

Показания к применению

Трихопол при цистите имеет следующие показания к применению:

• заражение трихомонадами;
• обнаружение в мочевом пузыре бактериальной флоры (в том числе кишечной палочки, стафилококков и др.);
• амебиаз;
• лямблиоз;
• сопутствующие воспалительные процессы в половых органах: эндоцервицит, вагинит и др.

Препарат также применяют при смешанных инфекциях.

Состав и форма выпуска

Трихопол выпускается в виде таблеток для вагинального и перорального применения. Главное действующее вещество – метронидазол.

Способ применения и дозы

Вагинальные таблетки вводят во влагалище перед сном 1 раз в сутки.
Принимать препарат внутрь следует во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Разовая доза составляет от 250 до 500 мг и зависит от инфекции, вызвавшей заболевание. Средняя дневная доза препарата – 500 мг в сутки. Точную дозировку определяет врач после необходимых исследований.

Побочные действия

Побочные эффекты, возникающие при вагинальном применении Трихопола:

• жжение, зуд и боль во влагалище;
• слизистые выделения;
• рецидив кандидоза после прекращения лечения.

При пероральном приеме могут возникать следующие нежелательные реакции:

• тошнота;
• неприятный привкус;
• сухость слизистых оболочек;
• рвота;
• боли в эпигастрии;
• головокружение;
• крапивница;
• изменение цвета мочи.

Если принимать таблетки долгое время, то возможно появление запора или диареи.

Противопоказания

Противопоказания к применению Трихопола:

• поражения ЦНС;
• изменение уровня лейкоцитов в крови;
• повышенная чувствительность к главному компоненту.

При приеме внутрь существует дополнительное противопоказание – печеночная недостаточность.
Трихопол оказывает влияние на управление транспортным средством, затормаживая психомоторные реакции, поэтому во время лечения рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и от потенциально опасных видов деятельности.

Беременность и лактация

Не назначают Трихопол в период беременности. Особенно опасно средство в первом триместре. На поздних сроках возможно применение препарата, но только после консультации с врачом и в том случае, когда польза превышает потенциальный риск. При грудном вскармливании Трихопол противопоказан, так как метронидазол легко проникает в молоко.

Применение в детском возрасте

Трихопол применяют для лечения детей старше 3 лет.

Длительность лечения

При обострении цистита курс лечения составляет от 7 до 10 дней. При хронической форме заболевания терапия Трихополом длится не менее 10 суток.

Взаимодействие с другими препаратами

Трихопол, являясь антибиотиком с противопротозойной активностью, совместим с другими противомикробными средствами.
Дисульфирам и метронидазол – компоненты, которые не следует принимать одновременно из-за высокого риска появления спутанности сознания и психических реакций.
Не рекомендован одновременный прием Трихопола и следующих групп препаратов:

• антикоагулянтов;
• миорелаксантов;
• барбитуратов.

Употреблять этанол в любом виде во время лечения не рекомендуется. Совместимость с алкоголем у Трихопола минимальная, можно спровоцировать побочные эффекты.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы.

Условия отпуска из аптек

Трихопол можно приобрести только по рецепту от врача.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в темном, сухом месте, недоступном для детей.

Срок годности

Таблетки можно использовать в течение 3 лет с даты выпуска, указанной на упаковке.

Бартолинит – острое воспалительное заболевания большой бартолиновой железы. Эта железа располагается в преддверии влагалища, при воспалении микроорганизмы попадают в проток данной железы, затрудняя ее секрецию.

Этиология и патогенез

Возбудитель заболевания – гонококк, кишечная палочка, стафилококк, трихомонада влагалищная и другие. Заболевание развивается в результате проникновения первичной инфекции из уретры, влагалища в бартолиновую железу.

Причины

• Несоблюдение правил личной гигиены
• Венерические заболевания
• Частая смена половых партнеров
• Снижение иммунитета
• Как осложнение искусственного прерывания беременности, гинекологических операций

Бартолоиновая железа вырабатывает слизистый секрет, для увлажнения влагалища женщины. Так как работа бартолиновых желез синхронизирована с гормональными изменениями – в предменструальную фазу выделений образуется больше, во время климакса – вообще могут отсутствовать, в результате образуется сухость влагалища, образуются зудящие трещинки, что является входными воротами для инфекции.

Симптомы

• Острый
• Хронический
• Псевдоабсцесс
• Истинный абсцесс

Бартолинит начинается с воспаления выводного протока. Это каналикулит. Характерные симптомы каниликулита: местная гиперемия, слизистые или слизисто-гнойные выделения. Далее происходит некоторое размягчение кожи малых половых губ, пальпаторно можно определить место воспаления. Чаще всего это односторонний процесс, поэтому симптомы обычно имеются на стороне поражения.

Далее происходит сгущение секрета бартолиновой железы, закупорка вводного протока. Визуально: инфильтрат в области преддверия влагалища. На этой стадии возможно самоизлечение – рассасывание инфильтрата. Однако, если процесс не самоликвидируется, происходит абсцедирование бартолиновой железы, наполненной гнойным содержимым. Железа плотная и болезненная при пальпации, ощущается дискомфорт при ходьбе, половом акте. Дальнейшее развитие процесса приводит к псевдоабсцессу – воспаление образовавшейся кисты, истинному абсцессу – вовлечение в воспалительный процесс окружающие железу ткани.

В большинстве случаев процесс завершается самопроизвольным вскрытием и гноетечением, что сопровождается значительным улучшением состояния пациентки: исчезновение симптомов интоксикации, лихорадки, болезненности, дискомфорта.

Диагностика

• Для постановки диагноза достаточно осмотра больной и анамнеза, субъективных ощущений пациентки (дискомфорт, визуальные изменения, резкая болезненность при запущенном бартолините), при пальпации обнаруживается симптом флюктуации – прощупывается мягкое содержимое внутри абсцесса – гной.
• Кольпоскопия, гинекологический осмотр с зеркалами.
• Лабораторная диагностика содержимого железы на определение возбудителя, определение чувствительности к антибактериальным средствам.
• Серологическое исследование – полимеразная цепная реакция – определение возбудителя.

Лечение

• Антибактериальная терапия: трихопол, амоскиклав и другие
• Холод местно
• Половой покой, двигательный покой
• Хирургическое лечение, если абсцесс сам не вскрывается с последующим дренированием
• Иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма
• Местная терапия заключается в применении сидячих ванночек с антисептиками, применением мази (по Вишневскому, Ихтиол)
• Хороший эффект дают физиопроцедуры: магнитотерапия, инфракрасное облучение

• Санация хронических очагов инфекции
• Соблюдение правил личной гигиены, ежедневный душ 2 раза в день, во время менструаций и больше
• Исключение беспорядочной половой жизни
• Укрепление иммунитета
• Витаминопрофилактика
• Профилактические осмотры гинекологом со сдачей соответствующих анализов

Доступность: Есть в наличии

• Доставка Курьером
• Самовывоз
• Доставка Новой почтой
• Доставка УкрПочтой
• Оплата и доставка

• Киев
• Одесса
• Харьков
• Днепр
• Львов
• Ивано-Франковск
• Винница
• Запорожье
• Кременчуг
• Кривой Рог
• Тернополь

• 
  

• Производитель: Polpharma (Польша)
• Форма товара: Таблетки
• Регистрационное удостоверение: UA/1306/02/01

Выберите позиции для добавления в корзину покупок или выбрать все

Трихопол (Trichopol) инструкция по применению

действующее вещество: 1 таблетка вагинальная содержит 500 мг метронидазола;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота.

Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии. Производные имидазола. Код АТС G01A F01.

Трихомонадный вагинит, неспецифические вагиниты.

Способ применения и дозы

Препарат разрешается применять для лечения только взрослых пациентов.

Трихомонадный вагинит Назначать по 1 вагинальной таблетке 1 раз в сутки в течение 10 дней Перед введением во влагалище таблетку следует слегка смочить в охлажденной кипяченой воде. Лечение следует проводить с одновременным пероральным приемом таблеток Трихопол . Не следует прекращать лечение в период менструации.

Неспецифические вагиниты . 1 вагинальную таблетку вводить глубоко во влагалище 1 раз в сутки в течение 7 дней. При необходимости можно назначать таблетки Трихопол перорально.

Рекомендуется одновременное лечение полового партнера пациентки, даже при отсутствии у него симптомов инфекции.

Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 10 дней, количество курсов лечения - 2-3 в год.

Со стороны крови:

агранулоцитоз, нейтропения и тромбоцитопения
панцитопения, лейкопения.
Со стороны психики:

психические расстройства, в том числе спутанность сознания, подавленное настроение.
Со стороны нервной системы:

• атаксия, сонливость
• головная боль, судороги, головокружение
• энцефалопатии (например спутанность сознания, повышенная температура тела, повышенная чувствительность к свету, кривошея, галлюцинации, паралич, расстройства зрения и движения)
• асептический менингит.

Со стороны органов зрения:

временные нарушения зрения, такие как дипломия, миопия, снижение остроты зрения, изменения в восприятии цветов;
оптическая нейропатия / неврит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея
воспаление слизистой оболочки ротовой полости (глоссит с сухостью во рту, стоматит, обложенный язык), вкусовые расстройства, анорексия;
исключительные случаи панкреатита, которые носят обратимый характер.

Со стороны печени:

смешанный гепатит и поражения клеток печени (гепатоцитов), иногда с желтухой;
сообщалось о случаях печеночной недостаточности, требовала трансплантации печени в
пациентов, которые лечились метронидазолом и другими антибиотиками.

Со стороны кожи и ее производных:

высыпания, зуд, покраснение кожи, крапивница;
лихорадка, ангионевротический отек, анафилактический шок
пустулезные высыпания;
приливы с гиперемией;
мультиформная эритема.

Другие побочные реакции:

повышение температуры тела.
Во время лечения моча может приобретать красно-коричневую окраску, что обусловлено присутствием растворимых в воде пигментов, которые являются продуктом метаболизма метронидазола.

Может наблюдаться лейкопения, нейропатия, атаксия, рвота. Поскольку специфический антидот метронидазола неизвестен, рекомендуется осуществлять симптоматическую терапию.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение в I триместре беременности и в период кормления грудью противопоказано.

Препарат разрешается применять для лечения только взрослых пациенток.

Длительное применение препарата требует контроля формулы крови. Если у пациента развивается лейкопения, важно тщательно сопоставить ожидаемую пользу от продолжения лечения с возможным риском. Необходимо помнить о риске ухудшения неврологического статуса пациентов с тяжелыми, хроническими или острыми неврологическими заболеваниями при лечении метронидазолом.

Пациентам с перманентными или прогрессирующими нейропатиями Трихопол следует назначать очень осторожно.

Необходимо прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, галлюцинаций и при ухудшении неврологического статуса больного.

Метронидазол способен зафиксировать трепонемы, что приводит к ошибочному положительного теста Нельсона.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам с печеночной энцефалопатией. У пациентов с печеночной энцефалопатией суточную дозу необходимо уменьшить на треть и можно применять 1 раз в сутки. У пациентов, которым проводят гемодиализ, метронидазол и его метаболиты выводятся в течение 8:00 проведения гемодиализа, поэтому метронидазол надо принимать сразу же после проведения гемодиализа. Не нужно менять дозу у пациентов с почечной недостаточностью, которым проводят перитонеальный диализ.

Существует возможность персистированием гонококковой инфекции после элиминации трихомонадной инфекции.

Во время лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя, поскольку возможно возникновение тахикардии, рвота, ощущение жара.

При применении вагинальной таблетки одновременно с презервативами или вагинальными диафрагмами может возрастать риск разрыва латекса.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе

с другими механизмами.

Пациенты должны знать о потенциальной возможности возникновения головокружения, галлюцинаций, судорог или транзиторных визуальных нарушений, поэтому при применении трихопол не рекомендуется управлять автомобилем или работать с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Дисульфирам Сообщалось о случаях психических реакций (делирий, спутанность сознания) у пациентов, принимавших одновременно метронидазол и дисульфирам.

Алкоголь : не следует употреблять алкогольные напитки и принимать препараты, содержащие алкоголь, во время лечения и в течение по крайней мере еще одного дня после его окончания из-за возможного возникновения дисульфирамоподобной реакции (эффект антабус) (покраснение, рвота, тахикардия).

Пероральная терапия антикоагулянтами (варфарин) : усиление антикоагулянтного действия и повышенный риск кровотечений, вызванный уменьшением печеночного катаболизма. В случае одновременного применения следует чаще контролировать протромбиновое время и корректировать антикоагулянтную терапию во время лечения препаратом.

Литий : уровень лития в плазме при приеме метронидазола может увеличиваться. Необходимо проверять концентрации в плазме лития, креатинина и электролитов у пациентов, принимающих литий и метронидазол одновременно.

Циклоспорин : риск повышения уровня циклоспорина в сыворотке крови. Если препараты необходимо принимать одновременно, следует тщательно контролировать уровни циклоспорина и креатинина.

Фенитоин или фенобарбитал : вызывает снижение уровней метронидазола в плазме крови.

5-фторурацил : снижение клиренса 5-фторурацила вызывает повышение токсичности 5-фторурацила.

Бусульфан: метронидазол может повышать уровни бусульфана в плазме крови, что может привести к значительному токсического воздействия бусульфана.

Изменение международного нормализованного отношения (МНО) : у пациентов, получавших антибактериальную терапию, регистрировались многочисленные случаи усиления активности пероральных антикоагулянтов. При этом факторами риска, обусловливающих склонность к такому осложнению, выступают наличие инфекций или выраженного воспаления, возраст пациента и общее состояние его здоровья. В этих обстоятельствах сложно определить, в какой степени нарушения равновесия МНО влияет сама инфекция или ее лечение. Однако некоторые классы антибиотиков играют при этом большую роль, в частности: фторхинолоны, макролиды, циклины, тримоксазол и некоторые цефалоспорины.

Метронидазол относится к нитро-5-имидазола и обладает широким спектром действия. К препарату чувствительны: Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacteriumspp., Prevotella spp., Veilonella. Метронидазол сдерживает развитие простейших - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoebahistolytica.

К препарату непостоянно чувствительны: Bifidobacterium spp., Eubacteriumspp. Нечувствительны штаммы микроорганизмов: Propionibacterium, Actinomyces, Mobiluncus.

После вагинального введения системное проникновение является минимальным.

Период полувыведения составляет 8-10 часов. Связывание с белками плазмы незначительное (менее 20%). Быстрая и выраженная диффузия в легкие, почки, печень, желчь, спинномозговую жидкость, кожу, слюну и вагинальный секрет. Проникает в плацентарный барьер и в грудное молоко.

Метаболизм происходит главным образом в печени: образуются два неконъюгированного окисленные активные метаболиты (5-30% активности).

Экскреция - преимущественно почками: 35-65% от полученной дозы выводится с мочой в виде метронидазола и его окисленных метаболитов.

Основные физико-химические свойства

таблетки продолговатые двояковыпуклые белого или светло-желтого цвета.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 0 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной коробке.

Трихопол – это антибактериальное средство для системного применения.

Cостав

Действующее вещество – метронидазол;

1 таблетка содержит метронидазола 250 мг

Дополнительные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная.

Лекарственная форма

Выпускается препарат в форме таблеток.

Фармакологические свойства

Фармокодинамика

Метронидазол является производным 5-нитроимидазола, имеющий противопротозойное и антибактериальным действием.

Механизм действия: Метронидазол легко проникает внутрь одноклеточных организмов, простейших и бактерий, и не проникает в клетки млекопитающих. Окислительно-восстановительный потенциал метронидазола меньше, чем ферредоксин - белка, который переносит электроны. Этот белок у анаэробных и аэробных микроорганизмов. Разность потенциалов восстанавливает нитрогруппу метронидазола. Восстановленная форма метронидазола способна к повреждению цепи ДНК в этих организмов.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia. Entamoeba histolytica и Balantidium coli. Также обладает сильным бактерицидным действием в отношении таких анаэробных бактерий:

• грамотрицательных палочек: Bacteroides species, в том числе группы Bacteroides fragilis (В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium species;
• грамположительных палочек: Eubacterium, Clostridium;
• грамположительных кокков: Peptococcus species, Peptostreptococcus species;

Метронидазол не имеет бактерицидного действия в отношении большинства аэробных и частично анаэробных бактерий, грибов и вирусов.

Фармакокинетика

Всасывания: метронидазол легко всасывается в желудочно-кишечном тракте (минимум 80%). После вагинального введения всасывается в небольшом количестве. После применения препарата в дозе 250 мг, 500 мг или 2 г здоровыми добровольцами, максимальная концентрация в плазме крови в течение 1-3 часов соответственно составляла 4,6 - 6,5 мкг / моль, 11,5 -13 мкг / моль и 30- 45 мкг / моль. Прием пищи уменьшает скорость всасывания и снижает максимальную концентрацию метронидазола в сыворотке крови.

Примерно 20% метронидазола связывается с белками крови.

Распределение: метронидазол распределяется во многих тканях и жидкостях организма, в том числе желчь, кости, слюну, перитонеальную жидкость, влагалищный секрет, семенную жидкость, спинномозговую жидкость, ткани мозга и печени. Проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко в концентрации, сравнивается с концентрацией препарата в плазме крови. Биологический период полувыведения метронидазола (Т0,5) у взрослых с нормальной функцией печени и почек составляет 6-8 часов. У пациентов с нарушением функционирования печени период полувыведения метронидазола может продлиться.

Био трансформация: примерно 3-60% метронидазола, примененного внутрь, метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит 2-гидроксиметронидазол также обладает антибактериальными и противопротозойные свойства.

Вывод: метронидазол и его метаболиты выводятся преимущественно почками (60-80%). Только 6-15% метронидазола выводится с калом.

Почечный клиренс составляет 70-100 мл / мин. Моча может быть темной или красно-коричневого цвета из-за наличия растворимых в воде красителей, которые являются продуктами биотрансформации препарата. Немногочисленные исследования указывают, что у пациентов пожилого возраста выведение метронидазола почками снижается. Метронидазол можно удалить из организма путем гемодиализа, в то же время перитонеальный диализ не эффективен.

Показания

Применяется препарат в случае таких болезней:

• инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: амебиаз; урогенитальный трихомониаз; неспецифические вагиниты; лямблиоз;
• хирургических инфекций, вызванных чувствительными к метронидазолу анаэробными микроорганизмами;
• инфекций, вызванных чувствительными к метронидазолу анаэробными микроорганизмами;
• комбинированной терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с одновременным уничтожением Helicobacter pylori.

Противопоказания

Нельзя применять препарат в случае наличия гиперчувствительности или особой реакции на действующее вещество или любой другой компонент состава. Запрещено вживтаы детям до6рокив и беременным женщинам на первом триместре. Нельзя одновременно применять с препаратом алкоголь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Метронидазол в сочетании с антикоагулянтами, производными кумарина, удлиняет протромбиновое новое время. Поэтому следует соответственно модификаты дозы этих препаратов.
• Препараты, которые активируют микросомальную систему печени, например, фенитоин и фенобарбитал, ускоряют выведение метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в сыворотке крови, а препараты, снижающие ферментативные системы печени (например, циметидин), могут продлевать период полувыведения метронидазола.
• Метронидазол повышает концентрацию лития в крови и усиливает его токсическое действие. Если необходимо одновременное применение этих препаратов, в период лечения следует контролировать концентрацию креатинина и уровень лития в сыворотке крови.
• Метронидазол может вызвать побочное действие со стороны кровеносной системы при взаимодействии с терфенадином и астемизолом (на ЭКГ удлинение интервала QT, аритмия).
• Метронидазол усиливает токсическое действие алкоголя. Не следует употреблять метронидазол одновременно с алкоголем и еще один день после окончания терапии.
• Потребление спиртных напитков в течение периода лечения может вызвать нежелательные реакции, такие как ощущение жара, потливость, головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии.
• Одновременное применение метронидазола и дисульфирама иногда может вызвать острый психоз и дезориентацию. Лечения препаратом можно начинать через 2 недели после окончания лечения дисульфирамом.
• Наблюдается медикаментозная взаимодействие при применении метронидазола с бусульфаном.
• Метронидазол относится к ингибиторам цитохрома Р450 ЗА 4 (CYP 3A4) и поэтому может замедлять биотрансформацию препаратов, метаболизирующихся при участии этого фермента.
• Метронидазол снижает клиренс 5-фторурацила, а значит, может усиливать его токсичность.

Особенности применения

Метронидазол следует осторожно применять пациентам с заболеваниями центральной нервной системы.
Пациенты, у которых во время лечения появились неврологические нарушения (онемение, ощущение ползания мурашек или судороги), могут применять препарат только в случае, если польза от его применения превышает возможный риск развития осложнений.

Препарат следует осторожно применять пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью и печеночной энцефалопатией.

Метронидазол следует осторожно применять пациентам, которые лечились кортикостероидами и склонны к появлению отеков.

Пациенты, у которых до и после лечения препаратом произошли изменения в формуле крови, при необходимости повторного применения метронидазола должны находиться под наблюдением врача.

Во время лечения следует контролировать состав крови, если препарат применяют более 10 дней.

После применения метронидазола может развиться кандидоз ротовой полости, влагалища и желудочно-кишечного тракта, которые требуют соответствующего лечения.

В период лечения препаратом и не менее чем через один день после окончания терапии не следует употреблять спиртные напитки в связи с угрозой развития побочных реакций.

Метронидазол может изменять некоторые показатели лабораторных исследований (АЛТ, ACT, ЛДГ, триглицеридов, глюкозы).

У пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности метронидазол метаболизируется медленно, что может привести к накоплению метронидазола и его метаболитов в организме. В значительном количестве препарат может накапливаться у пациентов с печеночной энцефалопатией, а значительные концентрации метронидазола в плазме крови могут вызвать энцефалопатию. Суточную дозу, которую можно назначать однократно, следует уменьшить до 1/3.

При почечной недостаточности период полувыведения метронидазола не меняется. Снижение дозы препарата в таком случае не является обязательным. У пациентов, находящихся на гемодиализе, метронидазол и его метаболиты выводятся в течение 8:00. Сразу после диализа метронидазол следует назначить пациенту повторно. У пациентов, находящихся на фракционном перитонеальном диализе или непрерывном диализе, нет необходимости корректировки дозы.

Применение во время беременности и кормления грудью

Во время иследований было обнаружено, что препарат проникает через плаценту. Результат неизвестен, однако употреблять в период вагитноти не рекомендуется, в 1 тримместр- запрещено. Трихопол проникает в грудное молоко, поэтому следует ограничиться от приема в этот период.

Способность влиять на скорость реакции

Людям, которые управляют транспортными средствами и работают с механизмами следует помнить о возможном возникновении спутанности сознания, головокружения, галлюцинаций, судорог во время приема данного препарата и воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами в период лечения препаратом.

Способ применения и дозировка

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями: Взрослым и детям старше 12 лет: в начале лечения по 1-1,5 г за один прием, затем 1 таблетка 250 мг три раза в сутки во время еды или после нее, к периоду непосредственной подготовки пациента к операции.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями: метронидазол применяют в монотерапии или в сочетании с другими антибактериальными средствами. Обычно курс лечения составляет 7 дней.

Взрослые и дети старше 12 лет по 1-2 таблетки 250 мг три раза в день во время или после еды.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет доза 375 мг в сутки в 3 приема во время или после еды.

Трихомониаз: проводится лечение обоих половых партнеров.

Женщины: по 1 таблетке 2 раза в сутки и 1 вагинальный суппозиторий (500 мг) в течение 10 дней.

Мужчины: обычно по 1 таблетке два раза в сутки утром и вечером во время еды в течение 10 дней или 750 мг утром и 1250 мг вечером в течение 2 дней. Назначают также 2 г метронидазола однократно.

Бактериальный вагинит: Взрослые: 500 мг (2 таблетки по 250 мг) утром и вечером в течение 7 дней или 2 г метронидазола 1 раз в день.

Амебиаз: Взрослые: 1,5 г в сутки (в 3 приема) в течение 7 дней. Дети (с массой тела ≥ 20 кг): доза из расчета 30-40 мг / кг в сутки в 3 приема в течение 7 дней.

Эрадикация Helicobacter pylori: метронидазол следует применять не менее 7 дней вместе с другими препаратами для эрадикации Helicobacter pylori.

Взрослые: по 500 мг (2 таблетки 250 мг) в 2-3 приема в сутки в течение 7-14 дней.

Особых указаний по применению детям нет.

Передозировка

Летальная доза метронидазола для людей неизвестна. В редких случаях после применения метронидазола внутрь в дозе 6,0-10,4 г через день в течение 5-7 дней наблюдались нейротоксические симптомы, в том числе судорожные состояния и периферическая невропатия.

После приема разовой дозы 15 г метронидазола наблюдались тошнота, рвота и нарушение координации.

Лечение: в случае отравления лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим. Метронидазол выводится при гемодиализе.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительного тракта: легкие формы расстройств ТТ (боль в эпигастрии, тошнота, рвота, понос); воспаление слизистой оболочки полости рта с ощущением сухости, стоматит, металлический привкус во рту, анорексия; исключительные случаи панкреатита после завершения лечения, которые носят обратимый характер.

Со стороны кровеносной и лимфатической систем: в единичных случаях - агранулоцитоз, нейтропения и тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: головная боль сенсорные периферические нейропатии; судороги, головокружение, атаксия; очень редко - случаи енцелофалопатии (например, спутанность сознания) и под острый мозжечкового синдрома (например, атаксия, дизартрия, нарушение походки, нистагм, тремор), которые могут проходить после прекращения приема препарата.

Со стороны органа зрения: временные нарушения зрительных функций, такие как диплопия, миопия.

Со стороны печени и желчных путей: в единичных случаях - отклонение от нормы тестов функции печени, которые носят обратимый характер; холестатический гепатит.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: длительная гиперемия, зуд, сыпь (в редких случаях -пустульозний сыпь) иногда - фебрильные проявления; крапивница, ангионевротический отек, исключительные случаи анафилактического шока.

Психические расстройства: психотические расстройства, в том числе спутанность сознания, галлюцинации.

Другие: во время лечения моча может приобретать красно-коричневую окраску, что обусловлено присутствием растворимых в воде пигментов, которые являются продуктом метаболизма метронидазола.

Условия и сроки хранения

Срок годности - 5 лет.

Не следует применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Хранить при температуре ниже 25 0С в сухом, защищенном от света месте в недоступном для детей.

Цена трихопол в аптеках составляет от 99 до 110 гривен за 250 мг.