Супракс солютаб от кишечной палочки

Каждый, кто хоть раз сталкивался с приемом антибиотиков, знает, что это мощные препараты, просто так не назначаются, а самолечение ими может закончиться печально. А еще антибиотики бываю разные. Мы поговорим о препарате на основе цефалоспоринов 3 поколения. Итак, цефалоспорины – антибиотики, которые характеризуются широким спектром воздействия, они отличаются высокой бактерицидностью и невосприимчивостью к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным). В общем, в каком-то смысле, цефалоспорины эффективнее пенициллинов. И вот в основе Супракса как раз цефалоспорины третьего поколения. И это первый такой антибиотик, который можно принимать внутрь. В основе Супракса – цефиксим. Как он работает с бактериями-возбудителями патологического процесса? Цефиксим влияет на клеточную стенку патогена, угнетая ее образование.


Рисунок 1 - Одним из основных очагов инфекции с которыми справляется Супракс - это пазухи носа

Супракс угнетает жизнедеятельность стрептококков, гемофильной, кишечной палочки, протей, сальмонеллы, цитробактера и гонококков. Однако Супракс бессилен перед синегнойной палочкой, большинством стафилококков, энтеробактеров и листерий. Что касается приема препарата, то еда никак не влияет на его биодоступность. Да, удлиняет период достижения максимального содержания в крови и только. Супракс еще хорош тем, что принимать его нужно один раз за день. Это связано с временем полувыведения препарата из организма. Он выводится долго. С мочой выходит около 50% лекарства. И это здорово, потому что это эффективно помогает при лечении инфекций мочевыводящих путей. Однако с диуретиками его лучше не принимать, так как вывод лекарства замедляется. Вообще Супракс отлично проникает к месту инфекции. Основными очагами инфекции, с которыми взаимодействует Супракс, являются полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути. Если ориентироваться на отзывы пациентов о приеме Супракса, то они отмечают незначительное угнетение миклофлоры кишечника. Вы можете найти Супракс в двух лекарственных формах, которые ориентированы на разные возрастные группы: капсулы по 400 мг для взрослых пациентов и гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл для детей.

Показания

В инструкции по применению Супракса сказано, что данный антибиотик предназначен для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями, которые чувствительны к цефиксиму. Поэтому перед началом приема необходимо сдать анализы на определение возбудителя инфекции.
Таким образом, Супракс применяют при следующих заболеваниях:

  • инфекции носоглотки и верхних отделов дыхательных путей (синусит, острый фарингит, ангина агранулоцитарная, хронический фарингит, синусит, тонзиллит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый и хронический бронхит бактериального происхождения, пневмония);
  • средний отит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • неосложненная гонорея (шейки матки, мочеиспускательного канала);
  • шигеллез.

Антибиотик имеет ряд противопоказаний, среди них:

  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций на препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов;
  • период лактации;
  • псевдомембранозный колит;
  • детский возраст до 12 лет (для капсул);
  • детский возраст до 6 мес (для суспензии);
  • с осторожностью: пожилой возраст.

Во время терапевтического лечения Супракс может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка, крапивница, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.


Рисунок 2 - Одним из побочных эффектов препарата - боли в животе

  • Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, кровотечение, гемолитическая и апластическая анемия.
  • Со стороны половой системы: зуд половых органов, вагинит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
  • Со стороны нервной системы: шум в ушах, головная боль, головокружение, судороги.
  • Прочие: одышка, кандидомикоз;

Обычно данные побочные реакции не проявляются достаточно ярко и слабо выражены. Поэтому в большинстве случаев не требуют прекращения лечения.

Согласно инструкции по применению, Супракс принимают 1 раз в день внутрь вне зависимости от приема пищи.


Рисунок 3 - Как правильно пить Супракс

Капсулы для приема внутрь

  • детям от 6 мес до 12 лет: 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут. или по 4 мг/кг каждые 12 ч;
  • детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг и взрослым: 400 мг 1 раз/сут.

Суспензия для приема внутрь

  • детям от 6 мес до 1 года: 2.5-4 мл/сут.;
  • детям 2-4 лет: 5 мл/сут.;
  • детям 5-11 лет: 6-10 мл/сут.

Чтобы правильно приготовить суспензию, встряхните гранулы во флаконе, постепенно влейте в него 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования однородной суспензии. Если приготовление во флаконе невозможно, то стоит использовать стеклянную либо эмалированную посуду. Для полного растворения гранул, стоит дать постоять получившемуся раствору около пяти минут. Суспензию Супракс можно не хранить в холодильнике.

Продолжительность курса терапии зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и особенностей организма пациента. Ее определяет лечащий врач. В среднем лечение длится 7-10 дней.

  • при гонорее – 1 день;
  • при легких формах инфекции мочеполовой сферы – от 3 до 7 дней;
  • при ангине Супракс назначают курсом на 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза).

Стоит отметить, что при продолжительном приеме Супракса у пациента может возникнуть хроническая диарея и последующее развитие тяжелого колита.

Также, на фоне приема лекарственного средства могут наблюдаться головокружения или приступы сильной головной боли. Лучше воздерживаться от управления автомобилем, сложной техникой, требующей немедленного реагирования или концентрации.

Прием Супракса во время беременности назначается только при наличии угрозы жизни матери. Причем это возможно только во втором и третьем триместрах. В первом триместре прием Супракса может вызвать аномалии или врожденные уродства у плода.


Рисунок 4 - Супракс при беременности

В период лактации Супракс противопоказан. Если препарат все-таки назначен, необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Знаете, чем именно Супракс лучше аналогов? Он применяется для лечения агрессивных возбудителей, и достаточно эффективно. И все это амбулаторно! Также препарат может применяться постепенно, то есть у врача есть возможность назначить ступенчатую терапию. Это необходимо при довольно серьезных случаях. Лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшилось, переходят на пероральный прием Супракса.


Рисунок 5 - Аналоги Супракса

Аналогичным терапевтическим эффектом с капсулами Супракс обладают следующие препараты:

Синонимами (препаратам, имеющими в составе то же действующее вещество) являются:

Помните, что заменять один препарат другим может только лечащий врач, который учитывает не только тяжесть состояния пациента, характер течения болезни, но и противопоказания и возможные побочные эффекты.

В основе данных антибиотиков одно и то же активное вещество. Если ориентироваться на отзывы пациентов, то при приеме Панцефа организм реже проявляет негативные реакции в виде побочных эффектов.

Сумамед в своей основе содержит азитромицин, который обладает более широким антимикробным действием. Сумамед назначают детям, он вызывает меньше побочных эффектов и продолжительность курса меньше.

В отличие от Амоксиклава Супракс лучше переносится и реже вызывает дисбактериоз и другие расстройства ЖКТ.


В прессе все чаще говорят о скором кошмарном будущем, где можно будет погибнуть от безобидного пореза: все лекарства окажутся бессильны против даже самой простой инфекции. Апокалиптические сценарии еще далеки от реальности, но проблема антибиотикорезистентности – устойчивости бактерий к лекарствам – с каждым годом становится все острее.

На прошедшей неделе в Давосе британский министр здравоохранения Мэтт Хэнкок призвал "предотвратить ужасное будущее", в котором люди окажутся беззащитны перед бактериями с множественной лекарственной устойчивостью (их иногда называют "супербактериями" или "супермикробами").

Представляя свой план борьбы, Хэнкок сравнил масштаб проблемы антибиотикорезистентности с войнами и изменением климата. Похожими формулировками оперирует Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и специалисты по всему миру.

Настоящее Время разобралось для вас в антибиотиках и супербактериях.

Насколько все плохо?

Ситуация пока не критическая, но очень серьезная. Бактерии научились противостоять даже самым сильным и редко применяемым лекарствам ("антибиотикам резерва", таким, как колистин), при этом с 1980-х годов принципиально новых антибиотиков ​практически не появлялось. Исследования идут, но они слишком долгие и дорогие – а бактерии вырабатывают неуязвимость против антибиотиков куда быстрее. Дело осложняется и простотой путешествий: супербактерии получают возможность легко распространяться по всему миру.

Авторы британского исследования антибиотикорезистентности (2016 год) оценивали, что количество смертей от таких супербактерий в мире может вырасти примерно с 700 тысяч в год до 10 млн ежегодно к 2050 году – это больше, чем число жертв онкозаболеваний (на момент публикации). Потери ВВП при таком сценарии достигнут 100 триллионов долларов.

Пока не существует систем, позволяющих полноценно отслеживать мировую ситуацию с антибиотикорезистентностью в мировом масштабе. Проект ВОЗ под названием GLASS стартовал в 2015 году и по состоянию на конец 2018 года включал в себя лишь 71 страну. В последний отчет (опубликован в январе 2019 года) вошли данные об антибиотикорезистентности всего из 49 стран, при этом их качество пока не позволяет сравнивать между собой ситуацию в различных государствах и регионах.

В региональных отчетах также не много поводов для оптимизма. Страны Евросоюза за восемь лет (2007-2015) зафиксировали более чем двукратный рост числа погибших от инфекций, вызванных неуязвимыми для антибиотиков микробами, говорится в недавнем исследовании. По количеству потерянных лет здоровой жизни в пересчете на 100 тысяч населения (170) подобные инфекции практически сравнялись с суммарным эффектом ВИЧ, гриппа и туберкулеза (183). Более всего таким инфекциям в ЕС подвержены дети до года и люди старше 65 лет.

Хотя в еще одной свежей публикации крупный госпиталь Марселя показал, что за 15 лет (2001-2016) у них ситуация с резистентностью к антибиотикам не ухудшилась. К тому же, судя по мировой прессе, пока неуязвимые к абсолютно всем антибиотикам инфекции все же не носят массовый характер: громче всего обсуждали отчет двухлетней давности о 70-летней американке, погибшей от неуязвимой для всех антибиотиков бактерии (ее она скорее всего подхватила в Индии, где попала в больницу с переломом).

Какие именно организмы называют супербактериями?

Супербактерии (супермикробы) – это микроорганизмы, обладающие устойчивостью сразу к нескольким антибиотикам. Иногда – ко всем существующим.

В 2017 году ВОЗ опубликовала список из 12 бактерий, для борьбы с которыми срочно нужны новые антибиотики. Критически важны лекарства, способные справиться с устойчивыми к карбапенему энтеробактериями (например, кишечной палочкой E.Coli), синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa) и ацинетобактером (Acinetobacter baumannii). Чаще всего именно эти возбудители вызывают так называемые "внутрибольничные инфекции", с которыми врачам особенно сложно бороться из-за множественной устойчивости бактерий и ухудшенного состояния больных.

Также в список ВОЗ попали ванкомицин-резистентные энтерококки (Enterococcus faecium), невосприимчивый к метициллину и ванкомицину золотистый стафилококк (methicillin-resistant staphylococcus aureus, MRSA), цефалоспорин- и фторхинолон-резистентный гонококк, кларитромицин-резистентный хеликобактер и другие бактерии. Они вызывают серьезные болезни: заражение крови, менингит, пневмонию, инфекции мочевыводящих путей и гонорею.

Часто в материалах об антибиотиках фигурируют понятия “грамположительные бактерии” и “грамотрицательные бактерии”. Последние (например, кишечная палочка) обладают двумя клеточными мембранами: с ними сложнее бороться, и эффективных против них антибиотиков в мире меньше.

Как действуют антибиотики и появляется резистентность?

Антибиотики или "противомикробные препараты" – особые вещества, останавливающие рост клеток бактерий или уничтожающие их. Для этого существуют несколько механизмов: как правило антибиотики атакуют клеточную стенку, мешают синтезу белка или ДНК бактерий.

Резистентность к антибиотикам обнаружили вскоре после их появления. Первый в мире антибиотик – перевернувший медицину ХХ века пенициллин – Александр Флеминг открыл в 1928 году, но массово применять его начали лишь в 1942-м. Еще до этого, в 1940-м стало известно об устойчивой к пенициллину кишечной палочке.

Бактерии постоянно меняются, чтобы стать невосприимчивыми к действию антибиотиков: "выгодные" мутации передаются бактериями друг другу. Микробы приспосабливаются к антибиотикам даже в огромной концентрации крайне быстро. Посмотрите на видео, как всего за 11 дней кишечная палочка адаптируется к тысячекратной дозе (в центре) антибиотика:

Главными "инкубаторами" супербактерий оказываются больницы: там, где постоянно применяются мощные антибиотики, растут популяции невосприимчивых к ним микробов. Способствует развитию устойчивости бактерий и сельское хозяйство: там антибиотики широко применяют для профилактики болезней и ускорения роста животных.

Смертельна ли встреча с супербактерией?

Для здорового человека с нормальным иммунитетом – нет. Но чаще всего такие микробы встречаются в больницах, куда попадают люди, уже ослабленные той или иной болезнью. Для пациентов (например, находящихся на искусственной вентиляции легких) встреча с супербактериями может запросто стать фатальной.

Сейчас без антибиотиков невозможны сложные хирургические операции, трансплантации и борьба с раком посредством химиотерапии. Последняя обычно значительно подавляет иммунитет: для таких больных даже самая обычная инфекция может стать смертельной, не говоря уже о вызванной супермикробами.

При этом с инфекциями от мультирезистентных бактерий, пока на них действуют хоть какие-то антибиотики, можно жить, пусть даже это и будет сопряжено со страданиями.

Эмили Моррис рассказала, что супербактерию в ее мочевом пузыре обнаружили в подростковом возрасте и с тех пор ей пришлось перепробовать множество антибиотиков, в том числе "препараты резерва", вроде карбапенема.

Во время беременности она была вынуждена принимать антибиотик, не проверявшийся на беременных, ее новорожденному ребенку пришлось сразу пройти курс терапии антибиотиками. "Это было очень страшно", – рассказывала 24-летняя Моррис журналу New Scientist в 2017 году.

32-летняя Кэтрин Уильямс уже более 10 лет постоянно принимает антибиотики из-за болезни мочевыводящих путей, вызванной супербактериями.

"Каждый раз, когда заканчивается курс приема антибиотиков, болезнь возвращается, – говорила она в интервью BBC. – Боль просто приковывает тебя к постели до следующего курса приема антибиотиков. То, что мне придется принимать антибиотики всю жизнь, меня очень пугает".

Что в России и других постсоветских странах?

В России и других постсоветских странах – например, Украине, Казахстане, Беларуси – антибиотики долго продавались без рецепта. Это вело к злоупотреблениям и самолечению, а в итоге – способствовало развитию резистентности у бактерий.

В октябре 2017 года в России приняли "Стратегию предупреждения распространения антимикробной резистентности". Документ, подписанный главой правительства Дмитрием Медведевым, предусматривает два главных этапа:

  • До 2020 года население будут информировать о правильном использовании антибиотиков, работать над лучшим выявлением резистентности и определении базовых показателей, как оценивать ее распространенность.
  • На втором этапе (до 2030 года) планируется снизить число случаев болезней, связанных с супербактериями.

Почему так долго не появляются новые антибиотики?

За последние десятилетия арсенал медиков практически не пополнялся антибиотиками принципиально новых классов. Причин тому несколько.

Разработка таких лекарств – это сложное и затратное занятие, обходящееся в сотни миллионов или миллиарды долларов. Для фармакологических компаний оно не всегда интересно с коммерческой точки зрения: курсы антибиотиков обычно краткосрочны, в отличие от лекарств для хронических заболеваний (антиретровирусная терапия, например, людям с ВИЧ необходима всю жизнь). К тому же из-за быстрого возникновения резистентности растет риск обесценивания инвестиций в разработку новых препаратов.

Тем не менее, в последнее время вошли в обиход мощные антибиотики, полученные на базе старых открытий – в первую очередь, Линезолид (Зивокс). Да и представители существующих классов все время совершенствуются и нередко могут усиливать эффект при совместном использовании.

Что делать?

ВОЗ рекомендует использовать антибиотики только по назначению врача (а врачам – их разумно назначать) и всегда полностью проходить курс лечения, а не останавливать прием антибиотиков сразу после улучшения самочувствия.

Также рекомендуется не хранить, не использовать заново и не передавать другим оставшиеся дозы лекарства.

Важно не пытаться лечить вирусные заболевания антибиотиками, вакцинироваться, укреплять собственный иммунитет и тщательно соблюдать правила гигиены, рекомендует ВОЗ.

Также есть смысл по возможности избегать больниц в регионах, где санитарная ситуация далека от идеальной. В первую очередь – в Азии и Африке. По данным британского отчета, там к 2050 году будет больше всего погибших от инфекций супербактериями.

Если у вас или у близких есть подозрение на такую инфекцию, добейтесь консультации специалиста по инфекционным болезням. Недавнее исследование показало, что это может на 50% снизить смертность от инфекций, вызванных бактериями с множественной лекарственной устойчивостью.

Чего ждать в будущем?

Проблемой невосприимчивости к антибиотикам годами занимаются ученые и специалисты в области охраны общественного здоровья, и поводы для оптимизма есть.

ВОЗ в 2015 году одобрила глобальный план по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам. Различные страны – в том числе США, Россия и совсем недавно Великобритания – принимают собственные комплексы мер по борьбе с устойчивостью бактерий к антибиотикам. Обычно они включают информирование пациентов и врачей о разумном использовании препаратов, ограничения на применение антибиотиков в сельском хозяйстве и содействие разработкам новых классов антибиотиков.

Несмотря на все сложности, такие разработки уже идут и появляются отдельные многообещающие результаты. Например, теиксобактин – принципиально новый антибиотик, открытый в 2015 году группой ученых из США, Германии и Великобритании.

В конце 2017 года его научились эффективно синтезировать, а в 2018-м действие синтетического теиксобактина успешно проверили на мышах. Но до появления лекарства для людей еще далеко: по оценкам ученых, 6-10 лет.

Оно может и вовсе не появиться: например, многообещающий платенсимицин, представленный в 2006 году, так и не добрался до полноценных клинических тестов из-за его неэффективности при введении стандартными методами. Однако исследования принципов работы платенсимицина позволяют надеяться на появление новых, более эффективных разработок.

В начале 2018 года ученые Рокфеллеровского университета в США представили еще один принципиально новый класс антибиотиков – малацидины, но до появления лекарств на их основе понадобится еще больше времени.

Рассматриваются и другие варианты терапии против супербактерий: целенаправленное усиление иммунитета, антимикробные пептиды, синтетические вещества, позаимствованные у вирусов, добавление особых элементов к уже существующим антибиотикам для повышения эффективности и другие способы. Однако все они пока находятся на разных стадиях готовности и для массового клинического использования не одобрены.

Особенности: препараты для лечения цистита относятся к разным группам антибактериальных средств.

Их общей чертой является способность создавать нужные концентрации в моче и высокая активность против основного возбудителя заболевания – кишечной палочки. Сроки лечения зависят от тяжести цистита и выбранного препарата, могут составлять от 1 до 14 дней.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

Лечение цистита антибиотиками без консультации врача – весьма опасное занятие. Ведь воспаление мочевого пузыря нередко сочетается с заболеваниями женских половых органов, скрытыми инфекциями, пиелонефритом и мочекаменной болезнью.

Подход к лечению в этом случае должен быть комплексным.

Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин (разные
производители)

Ципринол (КРКА)
Ципробай (Байер)
Ципролет
(Доктор Редди'с)
Цифран
(Ранбакси)
Цифран ОД
(Ранбакси)
Экоцифол
(Авва Рус)
Высокоэффективный препарат из группы фторхинолонов с широким спектром показаний. При остром цистите обычно используется трехдневными курсами. Может вызывать боли в сухожилиях, мышцах и суставах, боли и дискомфорт в животе, тошноту, диарею, сонливость, головокружение, повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам, нарушения функции печени и ряд других побочных эффектов. Противопоказаниями к применению являются беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.
Действующее вещество: Офлоксацин
Офлоксацин (разные
производители)

Заноцин
(Ранбакси)
Заноцин ОД (Ранбакси)
Зофлокс
(Мустафа Невзат Илач Санаи)
Офлоксин
(Зентива)
Таривид
(Санофи-Авентис)
По действию, побочным эффектам и противопоказаниям схож с ципрофлоксацином. Дополнительными противопоказаниями к применению являются эпилепсия и склонность к развитию судорог (в том числе после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в нервной системе).
Действующее вещество: Норфлоксацин
Нолицин (КРКА)
Норбактин
(Ранбакси)
Нормакс (Ипка)
Высокоэффективный препарат из группы фторхинолонов. Оказывает действие только в кишечнике и мочевыводящих путях. Побочные эффекты и противопоказания схожи с таковыми у ципрофлоксацина.
Действующее вещество: Нифурател
Макмирор
(Поликем)
Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы нитрофуранов. Обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуславливает широкий спектр его применения. Помимо цистита используется для лечения бактериальных кишечных инфекций, хеликобактерной инфекции и ряда гинекологических заболеваний (трихомониаз, молочница и др.). Может вызывать тошноту, рвоту, горечь во рту, диарею, изжогу, боли в верхней половине живота.
Действующее вещество: Фуразидин
Фурагин (разные производители)
Фурамаг
(Олайнфарм)
Противомикробное средство, производное нитрофурана. Применяется только для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. При использовании возможны тошнота, рвота, снижение аппетита, нарушение функций печени, головокружение, головная боль, развитие полиневритов. Противопоказан при нарушениях функции почек и печени, детям до 1 года, а также при беременности и кормлении грудью.
Действующее вещество: Нитрофурантоин
Фурадонин
(разные производители)
По действию и показаниям схож с фуразидином. Может вызывать кашель, одышку, снижение аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе, головную боль, головокружение, сонливость, нарушения со стороны системы кроветворения и ряд других побочных эффектов. Противопоказан при выраженных нарушениях выделительной функции почек, циррозе печени, хроническом гепатите, сердечной недостаточности II–III стадии, детям до 1 месяца и кормящим женщинам.
Действующее вещество: Фосфомицин
Монурал
(Замбон)
Препарат, предназначенный специально для лечения острого бактериального цистита, бессимптомного выделения бактерий с мочой у беременных женщин и профилактики послеоперационных инфекций мочевыводящих путей. Применяется однократно. Может вызывать тошноту, изжогу, диарею. Противопоказан детям младше 5 лет и при тяжелой почечной недостаточности.
Действующее вещество: Цефиксим
Панцеф
(Алкалоид)
Супракс Солютаб (Астеллас)
Цефорал Солютаб (Астеллас)
Антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего используются при инфекциях дыхательных путей. При цистите могут применяться в тех случаях, когда другие препараты противопоказаны. Например, у детей, плохо переносящих нитрофураны,и беременных женщин. Из побочных эффектов наиболее частыми являются аллергические реакции, боли в животе и диарея.
Действующее вещество: Амоксициллин
Амоксициллин (разные
производители)

Амоксициллин ДС (Мекофар Кемикал-Фармасьютикал)
Амосин (Синтез)
Флемоксин Солютаб (Астеллас)
Хиконцил (КРКА)
Антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего используются при инфекциях дыхательных путей. При цистите могут применяться в тех случаях, когда другие препараты противопоказаны. Например, у детей, плохо переносящих нитрофураны,и беременных женщин. Из побочных эффектов наиболее частыми являются аллергические реакции, боли в животе и диарея.
Действующее вещество: Амоксициллин + клавулановая кислота
Амоксиклав
(Лек д. д.)
Амоксиклав Квиктаб
(Лек д. д.)
Аугментин (Глаксо­СмитКляйн)
Панклав
(Хемофарм)
Флемоклав Солютаб (Астеллас)
Экоклав
(Авва Рус)
Антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего используются при инфекциях дыхательных путей. При цистите могут применяться в тех случаях, когда другие препараты противопоказаны. Например, у детей, плохо переносящих нитрофураны,и беременных женщин. Из побочных эффектов наиболее частыми являются аллергические реакции, боли в животе и диарея.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.


Astellas Pharma [Астеллас Фарма]

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг/5 мл флакон 30 г/60 мл


Astellas Pharma [Астеллас Фарма]

капсулы 400 мг 6 шт.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат Супракс является антибиотиком третьего поколения, который производится на основе 7-аминоцефалоспорановой кислоты. Действие препарата направлено на устранение зараженных микробактерий путем подавления процесса синтезирования клеточных мембран. Действующим компонентом лекарства является вещество цефиксим, которое имеет высокий порог сопротивляемости бактериальным ферментам бета-лактамазам, производимым большинством микроорганизмов. Опыты в пробирке позволили выявить активность действующего компонента по отношению к следующим микроорганизмам: стрептококки группы B, вульгарный протей, сальмонеллы, гемофильная палочка, цитробактер фреунди, клебсиелла окситока, шигелла, пастерелла мультоцида, клебсиелла пневмонии, серрация марцесценс. Клинические исследования позволили установить активность цефиксима к следующим микроорганизмам: пневмококк, протей мирабилис, моракселла катаралис, стрептококк пиогенный, кишечная палочка, гонококк, гемофильная палочка. Неизменными при взаимодействии с действующим компонентом Супракса остаются такие микробактерии, как энтерекокк серогруппы D, энтеробактер, клостридии, метициллинрезистентный золотистый стафилококк, псевдомонада, бактероиды фрагилис, листерия моноцитогенес. Биодоступность медикамента составляет примерно пятьдесят процентов. Прием пищи не оказывает воздействия на увеличение или уменьшение поглощения цефиксима. В то же время отмечается, что в случае применения медикамента во время еды, своего максимального содержания в плазме крови он достигает на десять процентов быстрее, чем при употреблении на голодный желудок. В плазме происходит взаимодействие цефиксима главным образом с низкомолекулярными простыми белками. Период полураспада препарата варьируется в зависимости от дозировки. Как правило, составляет до четырех часов. Элиминация наполовину осуществляется почками в течение суток в неизменном виде. Десятая часть медикамента выводится с желчью.

Состав и форма выпуска

Производство Супракс осуществляется в виде капсульной оболочки и микрогранул, предназначенных для приготовления суспензий.



Для производства гранул используется следующий набор компонентов:

  • действующее вещество цефиксим;
  • вспомогательные вещества в виде дисахарида, полученного из остатков глюкозы и сахарозы, акароидной смолы, пищевой добавки E211, ароматизатора клубничного. Гранулы предназначаются для приготовления суспензии, подлежащей пероральному употреблению. Цвет гранул варьируется от чисто белого до бежевых оттенков. Приготовленная из гранул суспензия имеет такие же цвета. При употреблении чувствуется клубничный привкус. Первичной упаковкой гранул является небольшая стеклянная бутылочка темного цвета. Объем данного стеклянного сосуда составляет шестьдесят миллилитров. В комплекте с бутылочкой присутствует мерная ложечка. Флакон, ложечка и инструкция помещаются в картонную коробку.

    Показания к применению


    Супракс следует назначать при обнаружении следующих инфекционных заболеваний:

  • воспаление пазух носа в острой форме;
  • воспаление слизистой носоглотки;
  • воспаление нёбных миндалин;
  • хронический бронхит в стадии обострения;
  • воспаление среднего уха в острой форме;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы, не ведущие к осложнениям;
  • поражение органов мочеполовой системы, возникшее вследствие незащищенного полового контакта с носителем заболевания, не влекущее осложнения.

    Побочные эффекты

    Прием Супракса может вызвать ряд побочных действий со стороны различных систем организма. К ним относятся следующие:

  • головокружения, головные боли;
  • безинфекционное воспаление почек, при котором снижается их функция;
  • боли в области живота;
  • чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
  • частый жидкий стул;
  • вздутие живота с излишним газообразованием в кишечнике;
  • потеря веса в результате психических расстройств;
  • ксеростомия;
  • повышение уровня ферментов печени;
  • повышение уровня билирубина в крови;
  • болезнь Боткина;
  • кандидоз пищеварительного тракта;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта вследствие увеличения вредных микробактерий в микрофлоре кишечника;
  • воспаление слизистой оболочки рта;
  • воспаление слизистой оболочки языка;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • понижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов в крови;
  • разрушение эритроцитов на фоне анемии;
  • увеличение числа эозинофилов в крови;
  • аллергические реакции в виде покраснений эпидермиса, зуда;
  • приток крови к отдельным частям тела;
  • повышение температуры тела.

    Противопоказания

    Употреблять лекарственный препарат Ирунин не следует при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:

  • гиперчувствительность к отдельным компонентам медикамента;
  • детский возраст до полугода в связи с отсутствием достоверных клинических сведений. С осторожностью к употреблению Супракса следует относиться лицам, страдающим нарушениями в работе почек в острой форме и воспалениями острой кишки.

    Беременность и лактация

    Прием медикамента Супракс во время беременности следует осуществлять в случаях, когда предполагаемая польза для матери выше, чем потенциальная угроза для эмбриона. В период грудного кормления препарат следует принимать только при условии отказа от вскармливания на период лечения.

    Применение: способ и особенности


    Препарат Супракс принимается перорально. Дозировка и схема лечения зависит от возраста пациента и вида заболевания. Стандартное лечение данным медикаментозным средством для взрослых представляет собой прием одной капсулы 0,2 или 0,4 грамма один-два раза в течение двадцати четырех часов в зависимости от назначений лечащего врача. Нормальная продолжительность терапии в данном случае не должна превышать десяти дней. Детям до двенадцати лет назначаются гранулы, подлежащие употреблению в качестве суспензии. Оптимальной дозировкой является объем суспензии равный восьми миллиграммам на один килограмм массы тела. Приготовленный раствор рекомендуется выпивать в течение суток за один или два приема. Для правильного приготовления суспензии рекомендуется соблюдать ряд простых правил:

  • 1. Для подготовки суспензии понадобится кипяченая вода.
  • 2. Перед непосредственным приготовлением необходимо встряхнуть содержимое стеклянной бутылочки.
  • 3. Остудить кипяченую воду до комнатной температуры и залить ее объемом в сорок граммов во флакон с гранулами, разделив на два раза.
  • 4. После каждого наполнения водой, содержимое флакона следует тщательно перемешивать.
  • 5. Дать настояться в течение десяти минут, обеспечив тем самым растворение всех гранул лекарства Супракса.
  • 6. Перед каждым употреблением раствора рекомендуется его встряхивать.

    Совместимость с алкоголем

    Не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки во время терапевтического курса препаратом Супракс. Алкоголь существенно снижает лечебное действие активного компонента лекарственного средства, что оказывает неблагоприятное влияние на весь терапевтический курс. Более того спиртосодержащие продукты во взаимодействии с цефиксимом могут нанести непоправимый ущерб мочеполовой, сердечно-сосудистой и пищеварительной системе.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Применение лекарственных средств, тормозящих процессы реабсорбции, блокируют элиминацию действующего компонента препарата Супракс почками, что постепенно увеличивает содержание цефиксима в крови. Одновременное употребление с антиэпилептическим производным карбоксамида, увеличивает содержание в крови карбамазепина. Медикаменты, направленные на нейтрализацию желудочного сока, снижают биодоступность препарата Супракс.

    Передозировка

    Передозировка лекарственным средством Супракс может вызвать усиление со стороны побочных эффектов. При возникновении признаков передозировки необходимо обратиться к лечащему врачу для осуществления симптоматической и поддерживающей терапии.

    Особые указания


    Продолжительное употребление, как капсул, так и суспензии может привести к расстройству микрофлоры кишечника, что в свою очередь чревато развитием микроорганизмов клостридиум диффициле, которые приводят к воспалению кишечника. Не оказывает влияния на управление транспортными средствами, а также на занятие деятельностью, требующей повышенного внимания.

    Аналоги

    Лекарственный препарат Супракс имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Панцеф, Цемидиксор, Иксим Люпин, Цефикс, Цефорал Солютаб.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

    Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:

  • гонококковая инфекция (A54);
  • острый синусит (J01);
  • острый бронхит (J20);
  • хронический тонзиллит (J35.0);
  • хронический бронхит (J42).

    Условия продажи

    В аптечных пунктах реализация Супракса осуществляется в соответствии с предписаниями лечащего врача.

    Правила хранения, срок годности

    Медикамент следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее 5 градусов по Цельсию не более трех лет.

    Отзывы о лекарственном средстве

    Наиболее часто встречаются отзывы родителей, повествующие об опыте применения медикамента их детьми. В основном такие отзывы носят положительный характер. Отмечается быстрое благотворное действие на организм маленького ребенка и наступление облегчение в кратчайшие сроки. В то же время имеются комментарии, говорящие о возникновении побочных действий, в частности аллергического характера. Лечение препаратом Супракс у взрослых также проходит весьма эффективно. Однако и здесь не обошлось без обострения побочных реакций. Чаще всего пациенты ощущают расстройства пищеварительного тракта. Несмотря на успешность данного медикаментозного средства, не следует приступать к употреблению Супракса без соответствующих рекомендаций компетентного специалиста.


    Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

  • Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции