Соскоб на энтеробиоз результаты расшифровка

Основными признаками заболевания являются:

явный общий дискомфорт;
зуд, жжение и покраснение в области заднего прохода;
вульвит и вагинит;
кандидоз;
уретрит.

Зараженный становится раздражительным и беспокойным, возможны бессонницы.

Симптомы заболевания и возможные осложнения

При развитии заболевания могут появляться следующие дополнительные симптомы:

аллергия;
тошнота и рвота;
анальный зуд;
боль в животе.

Осложнение энтеробиоза, которое чаще всего дает о себе знать – это дисбактериоз кишечника. Объясняется это тем, что взрослые особи остриц выделяют продукты жизнедеятельности, нарушающие нормальной баланс кишечной микрофлоры. Если заболевание вовремя не диагностировать, может произойти повторное инфицирование. Серьезным осложнением гельминтоза считается острый аппендицит и, как следствие, перитонит, развивающийся при пробуравливании паразитами стенок кишечника.

У маленьких детей и взрослых при наличии паразитов происходит снижение иммунитета. Выделяющиеся токсины паразитов вызывают снижение выработки такого жизненно важного белка, как интерферон, и антибактериального фермента – лизоцима. При заболевании страдает и нервно-психическое состояние человека. Ребенок может начать отставать в развитии от сверстников, так как вследствие болезни нарушается полноценный сон, появляются мигрени, провоцируется раздражительность. При обнаружении первых симптомов следует обратиться к врачу, сделать анализ кала и соскоб.

Способы диагностики болезни

Современные способы диагностики энтеробиоза:

соскоб;
анализ кала;
анализ крови на антитела.

Соскоб на энтеробиоз проводят в лабораторных условиях или в домашней обстановке. Сбор материал можно провести 2 методами:

используя ленту с липкой поверхностью (подходит скотч);
используя ватные палочки.

Липкую ленту рекомендуют прикладывать к анальному проходу одной стороной несколько раз. Ватную палочку следует обмакнуть в глицерин или вазелин, затем обвести ей в области анального отверстия. Соскоб и копрограмма не только являются необходимой профилактикой, но и входят в обязательные виды анализов для сотрудников детских садов, пришкольных лагерей, мест общественного питания, продовольственных магазинов и т.д. Перед тем как ребенок начнет посещать детский сад, врач обязательно назначит провести соскоб. Этот метод необходим в преддверии плановой госпитализации, при оформлении путевки в детский лагерь или пансионат, а также для начала занятий в бассейне (чтобы получить допуск в бассейн от врача).

Пациенты зачастую задают вопросы, сколько делается анализ в лаборатории, сколько действителен анализ на энтеробиоз. Срок диагностики не должен превышать сутки, уже на следующий день из лаборатории должны сообщить о полученных результатах. Справка стандартного образца, выданная лабораторией, должна содержать полное заключение по проведенному анализу. Расшифровка диагноза должна быть доступной и ясной. В соответствующем документе с печатью лаборатории и подписью лаборанта должно быть указано, обнаружены ли паразиты.

В результате диагностики могут быть выявлены:

аскариды;
власоглав;
свиной и бычий цепень;
печеночная двуустка;
шистосома;
лентец широкий;
острицы.

Анализ кала позволяет установить присутствие в организме человека амебы, лямблии, циклоспоридии.

Результативность проведенных анализов

Срок действия анализа не превышает 10 суток. Если предъявить результаты обследования позже этого срока, то его в любом случае признают недействительным, а значит, придется повторно проводить исследование. Соскоб на энтеробиоз является наиболее эффективным на стадии ранней диагностики болезни, поскольку исследование кала не дает возможности увидеть личинки остриц. Объясняется это тем, что паразиты откладывают личинки непосредственно в перианальной области, поэтому забор материала для обследования необходимо проводить именно оттуда. Чтобы получить справку и допуск к посещению различных учреждений, нужно получить результаты соскоба, а не, например, копрограммы.

Паразиты не всегда выявляются с первого анализа, для результативности исследование нужно проводить 2-3 раза.

Если личинки остриц не найдены в материале соскоба, то обследуемый не болеет энтеробиозом. Если паразиты обнаружены, то назначают дополнительное обследование, а потом уже лечение. Пациенту придется пройти медикаментозную терапию, процесс лечения щадящий и не требует длительного времени для устранения выявленного заболевания.

Некоторые родители, чтобы не делать соскоб, дают детям антигельминтные препараты в профилактических целях. Однако не все лекарства можно давать малышам, так как некоторые из медикаментов имеют различные побочные действия. Поэтому следует обратиться к участковому педиатру и попросить выписать направление на процедуру соскоба. Этот метод диагностики для ребенка совершенно безболезнен и прост. Если результат будет отрицательный, то это не повод забыть про профилактику и гигиенические процедуры.

Домашние средства борьбы с глистами

Самолечение не всегда приветствуется, однако в качестве эксперимента можно попробовать несколько видов народных средств. Одно из них – чеснок. Его полезно просто есть по зубчику в сутки или готовить специальный состав: измельчить несколько чесночных зубчиков и смешать с водой. Принимать перед сном, запивая 2-3 стаканами кипяченой воды. Курс такого лечения рассчитан на 3 дня, для результативности его повторяют через неделю.

Продукты с повышенным содержанием клетчатки также способствуют выведению паразитов из организма. Помогут яблоки, отруби, изюм и пр. Еще одно народное средство – морковь. Полезный и питательный сок моркови – один из лучших помощников в борьбе с паразитами. Принимать его нужно по такой схеме:

утром натощак выпить полстакана сока;
пить сок через каждые полчаса по трети стакана еще 4 раза в течение дня;
следующие 2 часа воздержаться от приема пищи и воды;
вечером, непосредственно перед сном, провести стандартную очистительную клизму.

Нужно знать, что лечение паразитов народными средствами строго противопоказано в следующих случаях:

если есть заболевания пищеварительного тракта;
язвенный колит;
гастрит в тяжелой форме;
острый панкреатит;
болезнь Крона;
язва желудка.

У беременных и кормящих женщин лечение народными средствами нужно проводить исключительно после консультации с лечащим врачом.

Гигиенические мероприятия

Профилактика энтеробиоза – единый комплекс мероприятий, контролируемый органами здравоохранения. Особенно важно вовремя выявлять больных и инфицированных паразитами. Для профилактики проводятся плановые осмотры и обследования персонала в коллективах и при приеме на работу.

Обследование на энтеробиоз в обязательном порядке проходят следующие категории населения:

дети в детских садах и школьники младшей школы;
подростки и дети по эпидемическим показаниям;
дети, поступающие в детские дома;
дети, отправляющиеся в детские лагеря и санатории;
пациенты детских больниц и поликлиник;
лица, которые имели контакты с больными;
работники, которые подлежат обязательным медосмотрам.

Чтобы исключить заражение паразитами, рекомендуется соблюдать профилактические меры:

нужно тщательно мыть руки после туалета;
необходимо коротко стричь ногти;
следует чаще менять постельное белье;
после стирки в горячей воде постельное белье обязательно нужно проглаживать с обеих сторон;
важно проводить влажную уборку ежедневно или через день;
следует в обязательном порядке лечить всех контактировавших с больным человеком (всех членов семьи или всех детей и персонал в детском саду).

Меры простые и доступные для каждого, пренебрегать ими не стоит, если для вас важно здоровье.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.01.017 "Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)"

Биоматериал: Соскоб с перианальных складок

Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д. *

Описание

Исследование предназначено для обнаружения яйц остриц (Enterobius vermicularis). Возбудителем энтеробиоза является тонкая нематода белого цвета - острица. Она обитает в толстом кишечнике и получила свое название из-за заостренного хвостового отдела самки. Выползая из прямой кишки, острицы откладывают яйца в складках заднепроходного отверстия.

Личинки остриц при этом вызывают перианальный зуд, как правило во время сна, иногда являющийся единственным признаком инвазии острицей, а взрослые особи приводят к нарушению функции кишечника.

Основную группу зараженных составляют дети от 3 до 10 лет (наиболее часто от 4 до 6 лет). Данный вид гельминтоза можно отнести к болезни грязных рук.

Показания к назначению

При подозрении на инфицирование ребенка острицами: боли в животе, тошнота, рвота, перианальный зуд, воспалительные заболевания кишечника, утомляемость, раздражительность, тревожный сон, аллергические проявления.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Cоскоб с перианальных складок берется специальным шпателем в контейнер по Рабиновичу. Исследование необходимо проводить утром до акта утренней дефекации, и до проведения гигиенических процедур, во избежание ложно отрицательного результата.

Порядок сбора материала :

В положении лежа на боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу, приложить шпатель стороной с нанесённым клеем к перианальным складкам, прижать.
Шпатель поместить в контейнер для транспортировки и плотно закрыть крышкой. Доставить в лабораторию в этот же день.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Диагноз энтеробиоза может быть поставлен с полной достоверностью лишь при обнаружении у пациента яиц остриц или самих гельминтов.

При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, иногда выраженные симптомы неврастении и психастении.

У женщин заползание остриц в половые органы приводит к возникновению тяжелого вульвовагинита, симулирующего гонорейное поражение.

Правила взятия:

В положении лежа на боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу, приложить шпатель стороной с нанесённым клеем к перианальным складкам, прижать.
Шпатель поместить в контейнер для транспортировки и плотно закрыть крышкой. Доставить в лабораторию в этот же день.

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Казань >>

Код	Наименование	Срок	Цена
11-10-001	Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов)	от 1 р.д.	190.00 р.
80-84-006	Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов (микроскопия)	от 2 р.д.	290.00 р.
84-84-003	Общий анализ кала (копрограмма)	от 1 р.д.	350.00 р.
85-85-001	Общий анализ мочи	от 1 р.д.	240.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Микроскопическое исследование мазка-отпечатка с перианальной области для обнаружения яиц возбудителя энтеробиоза Enterobius vermicularis (остриц).

Синонимы английские

Enterobius vermicularis, Enterobius vermicularis infection.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Отпечаток с перианальной области.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Сбор биоматериала на исследование проводится только утром (до 10:00), до дефекации. Накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Общая информация об исследовании

Энтеробиоз – это гельминтоз, вызываемый червями из рода остриц. Он является одним из наиболее распространённых паразитарных заболеваний у детей. Инфекция распространена во всем мире, в том числе в развитых странах, по примерным подсчетам, инфицированность детей составляет 4-28 %.

Острица – возбудитель заболевания – червь белого цвета, 0,5-1 см в длину, в организме человека обитает в слепой кишке и аппендиксе. Питается преимущественно содержимым кишечника. Основной клинический симптом – зуд в перианальной области возникает, когда острицы во время сна откладывают яйца на кожных покровах (от 5000 до 15000 яиц) и потом погибают. Распространение происходит преимущественно фекально-оральным путем, например, яйца могут попасть под ногти человека при расчесывании, далее попасть на бытовые предметы и предметы личной гигиены. В передаче возбудителя основной проблемой является гигиена рук, поэтому энтеробиозом чаще болеют дети, особенно в местах массового скопления (детские сады, школы).

Высокую распространённость энтеробиоза может объяснять легкая клиника заболевания, которая чаще всего проявляется в перианальном зуде. Помимо этого, могут присутствовать такие симптомы, как беспокойство, потеря аппетита, бессонница, раздражительность. При тяжелом и продолжительном течении могут отмечаться расстройства психического развития детей. В редких случаях может развиваться эктопический энтеробиоз, например в почках или фаллопиевых трубах, что может привести к тяжелым последствиям.

Диагностика осуществляется путем соскоба с перинанальной области (при помощи клейкой ленты) с последующей микроскопией.

В лечении энтеробиоза особую роль стоит отвести мерам гигиенического характера: мытье рук, стрижка ногтей, частая смена, стирка и проглаживание белья. Для предотвращения распространения яиц, м естно – на перианальную область – наносят цинковую мазь. Медикаментозное лечение заключается в приеме антигельминтных препаратов (курс лечения проходят также контактные лица).

Для чего используется исследование?

Для выявления гельминтоза.

Когда назначается исследование?

При наличии клинических проявлений, чаще при зуде в перианальной области.
При выявлении энтеробиоза у контактного лица.
При различных медицинских осмотрах (при госпитализации, диспансеризации, оформлении медицинских книжке и т.д.).

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Наличие яиц остриц говорит о наличии энтеробиоза.

Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт, врач общей практики, педиатр, инфекционист.

Литература

Hong-Mei Li, Chang-Hai Zhou, Zhi-Shi Li, Zhuo-Hui Deng, Cai-Wen Ruan, Qi-Ming Zhang, Ting-Jun Zhu, Long-Qi Xu, Ying-Dan Chen. Risk factors for Enterobius vermicularis infection in children in Gaozhou, Guangdong, China. / Infect Dis Poverty. 2015; 4: 28.
Sang-Eun Lee, Jin-Hee Lee, Jung-Won Ju, Won-Ja Lee, Shin-Hyeong Cho. Prevalence of Enterobius vermicularis among Preschool Children in Gimhae-si, Gyeongsangnam-do, Korea. KoreanJParasitol. 2011 Jun; 49(2): 183–185.
Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 1056 с.

Как правило, это вопросы оформления необходимой медицинской документации:

Какая справка в детский сад нужна ребёнку, идущему туда впервые, то есть, какие обследования и анализы для детского сада необходимо пройти перед зачислением ребёнка в ДОУ?
Какова методика того или иного исследования и что значат полученные результаты?
Необходима ли какая-то справка в детский сад для допуска ребенка к занятиям после каникул?

На эти вопросы мы и постараемся ответить.

Для того, чтобы ваш ребёнок начал посещать дошкольное образовательное учреждение, он должен быть соответствующим образом обследован, в порядке, предусмотренном нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития. Помимо участкового педиатра, играющего ведущую роль, малыша надо будет показать хирургу, ортопеду, офтальмологу, стоматологу, отоларингологу (ЛОРу), дерматологу, неврологу и логопеду.

На основании всестороннего обследования будет составлен эпикриз, то есть целостный обзор состояния здоровья Вашего ребёнка, будет определена группа здоровья и способность заниматься физкультурой – к настоящему моменту (а на дворе уже последние числа августа), для подавляющего большинства детей, чьи родители не стали откладывать подготовку к ДОУ на последний момент, он уже давно сформирован и внесён в медицинскую карту формы №026/у2000.

Однако, основой полноценной и достоверной оценки здоровья малыша служат не только данные амбулаторной карты или результаты врачебных осмотров, но и грамотно проведённые медицинские анализы для детского сада, которых надо пройти не так уж и мало, а также справка в детский сад.

Итак, КАКИЕ АНАЛИЗЫ ДЛЯ ДЕТСКОГО САДА НЕОБХОДИМЫ для зачисления в ДОУ? Во-первых, это

общий анализ крови,
общий анализ мочи,
бактериальное исследование кала (бакпосев),
анализ на яйца глист,
анализ на энтеробиоз.

Общий анализ крови

Общий анализ крови делается, как правило, за 2 дня и его можно сдать в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Кровь для этого исследования берут, как правило, из пальца, прокалывая кожу скарификатором, хотя возможен и другой способ – кровь можно взять из вены.

Нормальными показателями принято считать:

гемоглобин – в пределах 130-150г/л (по другим данным – 120-140г/л),
количество эритроцитов – 3,8-4,9х10*12/л,
лейкоцитов – 4-9х10*9/л (увеличение их количества более 10х10*9, что вместе с изменениями лейкоцитарной формулы может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса),
СОЭ – 1-8 мм/час (более высокая скорость оседания эритроцитов также указывает на воспалительный процесс),
показатели тромбоцитов у детей зависят от возраста и варьируют в широком диапазоне – условной нормой считается 180-320х10*9/л.

Общий анализ мочи

Он включает в себя исследование следующих параметров – содержания белка, билирубина, гемоглобина, глюкозы, кетоновых тел, удельного веса (относительной плотности), рН, цвета и прозрачности. Очень важную роль играет соблюдение методики сбора мочи – её надо брать из первой утренней порции, после туалета наружных половых органов как у мальчиков, так и у девочек. Ни в коем случае нельзя брать мочу для анализа из горшка – мочеиспускание должно производиться сразу (первые 5-10 мл можно пропустить) в чистую посуду с широким горлом и плотной крышкой (специальные одноразовые ёмкости можно приобрести в большинстве аптек).

Общий анализ мочи будет готов через 1-2 дня после сдачи, принимается он в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Какой должна быть моча здорового ребёнка? Во-первых,

она прозрачная (не мутная!), жёлтого оттенка. Показатель рН колеблется в пределах 5-7,8 – если имеют место отклонения от этих цифр, то пугаться не стоит: этот показатель зависит от того, чем питался ребёнок – кислыми или щелочными продуктами (и его надо наблюдать в динамике).
Относительная плотность мочи (в норме 1009-1026) характеризует концентрационную способность почек.
Белок и глюкоза в моче здорового малыша присутствуют в виде следов (0,002 г/л и 0,05 г/л), то есть, фактически отсутствуют. Это справедливо также по отношению к билирубину и кетоновым телам (ацетону) – считается, что в норме они не определяются.

В моче могут быть обнаружены эритроциты и лейкоциты – в норме они единичны, но если их более трёх в поле зрения, то Вашему ребёнку могут быть назначены дополнительные анализы для исключения почечных заболеваний (поражений клубочкового аппарата (появление значительного количества эритроцитов) или воспалительных процессов (появление значительного количества эритроцитов).

Бактериальное исследование кала

Как правило, лаборатория располагается отдельно от поликлиники, поэтому на получение результатов этого анализа уйдет до 2-3 дней.

Анализ на яйца глист

Он позволяет выявить в каловых массах яйца гельминтов, то есть установить наличие или отсутствие паразитарных болезней. Для того, чтобы результат анализа был информативным и достоверным, горшок должен быть чистым, а материал надо брать из разных участков каловой массы.

По срокам выполнения — это один самых быстрых анализов, поскольку его суть заключается в исследовании подготовленного препарата под микроскопом: ответ виден глазом.

Анализ на энтеробиоз

Исследование позволяет выявить поражение острицами – энтеробиоз. Почему это необходимо? Потому что яйца остриц, в отличие от яиц многих других паразитов, передаются при непосредственном контакте, например через руки – один ребёнок, принесший остриц в группу детского сада, достаточно быстро вызовет распространение гельминтов во всём контактном коллективе, причём заболевание может, что называется, ходить по коллективу кругами и его легче предупредить, чем быстро вылечить.

Забор материала производится путём соскоба из перианальной области, в кожу которой острицы откладывают свои яйца (обуславливая тем самым такие симптом как зуд и попадание яиц на кожу рук). Количественного критерия здесь нет – яйца остриц или обнаружены, или нет.

Если все эти анализы для детского сада уже пройдены, а до зачисления малыша в ДОУ осталось более 10 дней, то надо быть готовыми к тому, что возникнет необходимость пересдать несколько анализов. К их числу, в общем случае, относятся анализ на яйца глист и анализ на энтеробиоз. Почему? Потому что срок достоверности их результатов не превышает семи дней – результаты, полученные ранее, уже радикально устарели. Это необходимо учитывать при планировании подготовки ребёнка к ДОУ.

Кроме анализов непосредственно перед зачислением ребёнка понадобится справка в детский сад об отсутствии контакта с инфекционными больными. Срок её действия – три дня.

Тем, чей малыш возвращается в детский сад после каникул, следует помнить, что для допуска к занятиям необходима справка в детский сад от участкового педиатра, который в ходе личного осмотра должен удостовериться в состоянии здоровья ребёнка. Достаточно часто требуется и сдать анализ на энтеробиоз.

Помните: всё, в конечном итоге, зависит от конкретных условий, поэтому искать исчерпывающий ответ надо на месте: если Вы хотите сэкономить время и нервы, постарайтесь заранее лично получить необходимую информацию от администрации детского сада и своего участкового педиатра.

Автор – Алексей Колосов

Источники:
1. Ингерлейб М.Б., Медицинские анализы, справочник, изд.Феникс, Ростов-на-Дону 2010г.
2. Сергеева К.М., Педиатрия, учебник для ВУЗов, М.2007г.
3. Яромич И.В., Сестринское дело и манипуляционная техника, Минск, 2008г.

_______________________________________________

Неприятные зудящие ощущения, раздражение и покраснение вокруг ануса чаще всего могут означать только одно: в прямой кишке поселились паразиты. Обратившись к врачу, пациент сталкивается с необходимостью сдать соскоб на энтеробиоз. Что это за процедура, и как ее правильно выполняют?

Что собой представляет процедура

Энтеробиоз — глистная инвазия яйцами остриц, глистами, имеющими заостренный конец и получивших из-за этого свое название. Патологию называют болезнью грязных рук, возникающую из-за пренебрежения правилами личной гигиены. Заражению наиболее подвержены дети до 12 лет. Жизнедеятельность гельминтов в организме человека может ухудшать пищеварительный процесс, снижать иммунную систему, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

Остриц можно увидеть в своих экскрементах после дефекации, а также в ночное время при их выползании из анального отверстия. Также следы глистов могут выявляться на нижнем белье и постели.

Материал пригоден для анализа всего 8 часов.

Соскоб на энтеробиоз представляет собой процедуру взятия биоматериала вокруг ануса. Данный анализ позволяет выявить наличие в прямой кишке паразитов с точностью до 99%. Чаще всего процедура делается по методу Грэхема, на протяжении 3 дней подряд. Таким способом без труда можно обнаружить глистов различных видов:

остриц;
аскарид;
власоглавов;
широких лентецов;
свиных и бычьих цепней;
шистосом.

Для осуществления процедуры применяется мазок с перианальных складок при помощи:

ватной палочки;
клейкой ленты;
деревянного шпателя.

Для получения достоверных результатов пациенту необходимо соблюдать определенные правила проведения процедуры.

В каких случаях назначается

Показаниями для проведения соскоба на энтеробиоз являются жалобы пациента на дискомфорт в районе заднего прохода. Чаще всего к таковым относятся:

зуд, раздражение;
воспаление и покраснение;
кандидоз у женщин;
уретрит;
вульвовагинит у девочек;
метеоризм;
нарушение стула.

Иногда длительная глистная инвазия может спровоцировать серьезные патологии в организме, выражающиеся:

в повышенном газообразовании;
в изменении кишечной микрофлоры;
в ухудшении работы пищеварительной системы;
в плохом переваривании пищи;
в кожных высыпаниях;
в расстройствах работы кишечника;
в длительных головных болях;
в ухудшении общего состояния здоровья;
в нарушении сна.

Чаще всего дети, пораженные глистами, испытывают трудности с засыпанием, часто капризничают.

Анализ на энтеробиоз с помощью мазка является обязательной процедурой для детей, впервые посещающих детские заведения — школу или детский сад. Также соскоб берется у лиц, поступающих на стационарное лечение, при посещении бассейна, поступлении на работу в детские учреждения, сферу общественного питания и торговлю. Дети проходят ежегодные обследования перед поездкой в лагерь.

Как берут соскоб на энтеробиоз

Перед проведением соскоба на наличие гельминтов не следует подмываться и посещать туалет. Чаще всего процедуру проводят в условиях медицинского заведения. Мазок берется лаборантом с применением стерильной палочки, обернутой ватой, или липкой ленты.

Специалистом подготавливается ёмкость с закручивающейся крышкой, в которую вставлена длинная палочка. На конец стержня наматывается вата, пропитанная глицерином или физраствором. Для совершения процедуры необходим следующий порядок:

Открытие контейнера происходит аккуратно, в перчатках.
Пациент нагибается вперед, разводя в стороны ягодицы.
Специалистом вынимается стержень, с помощью которого совершаются круговые движения вокруг анального отверстия.
После взятия материала палочку помещают обратно в емкость, плотно закрыв ее крышкой.
Контейнер немедленно направляют в лабораторию для проведения исследования, так как материал действителен на протяжении 8 часов.

Дополнительно могут потребоваться исследования кала или крови больного для достоверного результата.

Другой способ подразумевает использование специальной клейкой ленты, которую отделяют от стекла. Взятие материала ничем не отличается от предыдущего способа:

Больной раздвигает ягодицы, наклоняясь корпусом вперед.
Лаборант плотно прижимает ленту к поверхности ануса.
После завершения процедуры лента вновь приклеивается к стеклу и направляется в лабораторию.

Для получения точных данных анализ содержимого соскоба проводят в тот же день. Чаще всего мазок совершают в утреннее время, ввиду того, что самка глистов откладывает яйца в ночные часы.

Техника соскоба липкой лентой.

Энтеробиоз может выявляться и другими методами, которые применяют совместно с мазком. Такие способы используют при сомнениях, возникших при полученном отрицательном результате на энтеробиоз.

Используются следующие анализы:

Анализ стула на яйца глистов. Точность этого способа ниже, чем у соскоба, однако с его помощью выявляются различные кишечные паразиты в целом виде, а также их личинки и яйца. Обследование не требует дополнительной подготовки, и представляет собой сбор кала в специальный резервуар с закручивающейся крышкой. Полученный материал не следует хранить свыше нескольких часов.
Иммуноферментное обследование крови является достаточно дорогим, но результативным методом, показывая высокую точность. С помощью анализа определяют не только стадию заражения, тип паразитов, но и их количество в организме. Кровь берется из вены, результат будет готов через короткое время.

Какой анализ применять, определяет лечащий врач.

Соскоб на энтеробиоз у детей

Техника взятия анализа на энтеробиоз у детей ничем не отличается от взрослых. Перед началом процедуры врач объясняет необходимость взятие мазка и технику его проведения. Существует также два способа совершения анализа: использование ватной палочки или липкой ленты.

Маленьких детей необходимо уложить на бок.
Специалист надевает перчатки, смачивает ватный тампон глицерином, либо отделяет липкую ленту от стекла.
Далее малышу раздвигают ягодицы и осторожно берут мазок возле заднего прохода.
После проведения процедуры тампон помещают в емкость, а ленту приклеивают к стеклу.
После взятия соскоба материал отправляется в лабораторию в этот же день.

Более взрослые дети могут самостоятельно нагибаться и раздвигать ягодицы.

Подготовка к анализу

Перед сдачей крови на гельминтоз необходимо воздержаться от еды до выполнения анализа, а также от питья, лекарственных средств, существенно влияющих на здоровье, спиртных напитков, жирной, жареной пищи.

Материал, полученный в результате соскоба, помещается в чистый контейнер и отправляется в медицинское учреждение, не более, чем через 8 часов после проведения теста.

Анализ в домашних условиях

В силу некоторых обстоятельств мазок на выявление энтеробиоза можно проводить самостоятельно, в домашних условиях, например, при обследовании детей. Соскоб совершается в утреннее время, без предварительной гигиенической обработки ануса. Для выполнения манипуляции необходимо подготовить чистую ватную палочку, смоченную в глицерине или воде, либо небольшой кусочек скотча и обработанное спиртом стекло.

Нанесение материала на стекло.

Круговыми движениями ватной палочки обрабатывают складки вокруг анального прохода, помещают в емкость. Кусочек скотча прикладывают к перианальная складкам, помещают на прозрачное стекло. В течение первых 8 часов материал необходимо направить лабораторию.

Расшифровка результатов

В норме в анализе не должны присутствовать следы каких-либо паразитов. В связи с тем, что острицы часто меняют поколение и откладывают яйца с определенной периодичностью, для получения корректных данных следует сдать анализ 3 раза, с промежутком в 1-3 дня. Чаще всего положительный анализ отмечают следующим образом:

Слабая степень инвазии. При выявлении единичных личинок глистов результат обозначается знаком +.
В средней степени заражения в соскобе находятся несколько яиц паразитов. Такой результат помечается ++.
Высокая степень инвазивности устанавливается при выявлении большого количества глистов и помечается +++.

Положительный результат требует обязательной терапии, которая чаще всего имеет благоприятный исход.

Отрицательный анализ на обнаружение кишечных паразитов может быть при отсутствии глистов. Ложноотрицательный результат проявляется при однократном взятии биоматериала и возникает примерно в 50 % случаев. Иногда иммунная система подавляет жизнедеятельность глистов, и об их наличии можно судить только по возникающим местным симптомам. В таких случаях врач может самостоятельно принять решение о назначении соответствующего лечения. Достоверные результаты показывает сдача соскоба в течение 6 раз подряд.

Сколько делается анализ — когда ждать результатов

Соскоб с перианальной области на глистную инвазию представляет собой несложную манипуляцию, результат которой будет готов в зависимости от загруженности лаборатории. Чаще всего исследование биоматериала проводят в этот же день и направляют полученные результаты к лечащему врачу на следующие сутки.

Иногда изучение материала происходит позже, чем через 8 часов. В этом случае контейнер с содержимым помещают в холодильную камеру не более, чем на сутки.

Узнать результат на энтеробиоз можно в течение 2-3 дней после проведения анализа. Однако специалист может назначить повторение процедуры с целью получения точных данных либо при сомнениях в результате.

Достоверность результатов

Если пациент получает отрицательный результат на фоне клинических симптомов, следует провести повторную диагностику еще несколько раз. При трехкратном анализе, проведенном с промежутком через 1 день, достоверность достигает 99%.

При сдаче анализа единственный раз результат может быть положительным примерно в 50% случаях. В случае отрицательного результата при наличии симптомов врач может назначить терапию без подтверждения лаборатории.

Обследование стула на наличие яиц гельминтов также имеет низкую точность результата, поэтому является, скорее, вспомогательным способом выявления паразитов, проводящимся совместно с соскобом. При иммуноферментном исследовании крови достоверность анализа составляет почти 100%.

Анализ на энтеробиоз действителен на протяжении 10 дней.

Чтобы не столкнуться с необходимостью сдавать соскоб из заднего прохода на наличие паразитов, следует соблюдать меры элементарной гигиены, чаще мыть руки, подмываться, промывать овощи и фрукты проточной водой.

Доцент, к.м.н — Дворниченко Виктория Владимировна:

"Известно, что для избавления от паразитов (аскариды, острицы и т.д.) используются аптечные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. " Читать далее >>>

Читайте также: