Синдром раздраженного кишечника паразиты

гельминтология

Несмотря на рассеянность по разным направлениям медицинской науки и практики, медицинская гельминтологии является вполне оформленной самостоятельной дисциплиной, имеющей свое содержание и специфические задачи. Медицинская гельминтология как наука сформировалась во многом, бл.

Заражение окончательных хозяев (человек, лисица, кошка и другие рыбоядные животные) происходит при употреблении в пищу рыб, содержащих живых метацеркариев (язь, лещ, чебaк, плотва европейская, вобла, линь, красноперка, сазан, подуст, жерех, ук.

Дипилидиоз плотоядных распространен широко. Этому способствуют наличие большого количества бродячих собак и кошек, антисанитарные условия со.

Заболевание чаще возникает через 1,5 - 2 мес. после выгона молодняка на пастбища, Общее состояние жи.

Этот червь распространен повсеместно. Трематода листовидной формы, размером 2 - 7 см. Головной конец выдается в ви.

Биологическим материалом для исследований на наличие гельминтов, их фрагментов, личинок и яиц служат фекалии, моча, ду.

Начиная с детства, родители стараются приучить ребенка мыть руки перед едой, и в тот же .

Гименолипедоз встречается повсеместно, особенно в странах с сухим и жарким климатом. Жизненный цикл этого паразита за вр.

Гельминтозы – группа болезней, вызываемых паразитическими червями – гельминтами. У человека зарегистрировано паразитирование свыше 250 ви.

Внутренние паразиты при определенных условиях могут приносить пользу человеку, полагают исследователи из Университета Мичигана. По их мнению, способность паразитических червей подавлять иммунитет организма хозяина может быть использована для борьбы с быстро распространяющимся в США и Европе заболеванием, известным как синдром раздраженного кишечника.

В ходе предварительных испытаний было установлено, что препарат, изготовленный из цист червя власоглава (Trichuris suis), паразитирующего в организме свиней, способен существенно сократить проявления симптомов заболевания.

К сожалению, механизм столь благотворного воздействия пока неизвестен ученым. Тем не менее, исследователи надеются, что со временем смогут использовать свойства паразитических червей для лечения таких заболеваний как астма, диабет и рассеянный склероз.

В отличие от бактериальных или одноклеточных паразитов, провоцирующих мощный иммунный ответ организма хозяина, который как правило приводит к воспалительному процессу, паразитические черви обладают способностью противодействовать воспалительным процессам, отмечает одна из участниц исследовательского проекта сотрудница Университета Мичигана Линда Мансфилд (Linda Mansfield) . Не исключено, что в процессе совместной эволюции иммунитет человека развивался таким образом, что в конце концов стал зависеть от корректирующих его паразитов, полагает Мансфилд.

Синдром раздраженного кишечника распространен только среди населения развитых индустриальных государств, жители развивающихся стран с этим заболеванием незнакомы. Известно однако, что потомки иммигрантов из беднейших регионов мира, обосновавшихся в Европе и США, страдают синдромом раздраженного кишечника не реже, чем этнические европейцы.

1. У Вас бывает зуд в области заднего прохода по утрам. 2. Вы скрипите зубами во сн.

Этот гельминт занимает третье место по частоте распространения. Заражение власоглавом вызывает трихоцефалез. Длина тела самки власоглава достигает 5,5 см, самца — 4-.

Шистосомы (кровяные сосальщики) обитают и спариваются в венозной крови [Schistosoma mansoni, S. japonicum — в брыжейке; S. haematobium — в мо.

Трихинеллез может грозить любителям грудинки, свиных окороков и других видов полусырого свиного мяса. В зараженном свином мясе можно найти небольшие овальные ка.

Dear Irina, I want to thank you all so much for making my stay in hospital so bearable. You are all so professional and dedicated.

Кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог GMS Clinic Головенко Алексей в своей статье для Нового терапевтического журнала рассказал о синдроме раздраженного кишечника.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — удивительное заболевание, оно не приводит к раку, воспалению кишечника или кровопотере, но может стать причиной хирургического вмешательства (чаще всего, диагностического) — настолько выраженными могут быть симптомы. Консультации пациентов с СРК отнимают половину всего рабочего времени гастроэнтеролога и четверть — врача общей практики. Это заболевание, при котором из-за повышенной чувствительности кишечной нервной системы у человека возникает боль в животе и меняется частота стула. Как считается, чаще всего СРК формируется, если предрасположенный к заболеванию человек, пребывающий в состоянии стресса, переносит затяжную кишечную инфекцию. При этом складывается порочный круг: поврежденная кишечная нервная система неадекватно реагирует на растяжение кишки (например, газом), головной мозг получает избыточный сигнал от кишечника, а пациент ощущает боль. В ответ мозг усиливает естественные рефлексы желудочно-кишечного тракта (например, гастроколический), возникает спазм, а значит еще более интенсивная боль. Круг замыкается.

Разумеется, спазмолитиками, лоперамидом или слабительными препаратами мы часто успешно устраняем кишечные проявления, но СРК знаменит не только диареей, запором и болью в животе.

Со временем повышенная чувствительность внутренних органов приводит к появлению симптомов, на первый взгляд, совершенно не связанных с кишечником. Треть пациентов жалуются на мигрень, треть — на расстройства мочеиспускания и еще треть — на боли при половом акте. Такой набор симптомов нередко заставляет подозревать системное заболевание, например, аутоиммунный процесс.

Да и сами пациенты с СРК, среди которых значительно чаще встречаются люди с депрессией и тревожными расстройствами, годами могут ходить от врача к врачу, нередко настаивая на уточняющих обследованиях, предполагая редкие патологии (болезнь Крона, первичный иммунодефицит, оппортунистические инфекции). Как при очевидных проявлениях СРК соблюсти баланс между необходимостью остановиться на диагнозе и начать лечение и нежеланием пропустить органическое заболевание?

Римское руководство при типичной клинической картине СРК предлагает выполнить общий анализ крови, проверить уровень С-реактивного белка и (при СРК с диареей) однократно проверить пациента на серологические признаки целиакии. Стул такого пациента следует отправить на исследование кальпротектина (показателя воспаления в кишке), а также на стандартную микроскопию на яйца глист и паразиты. Если типичные симптомы СРК есть, а симптомов тревоги нет, при нормальных результатах этих нехитрых анализов, мы можем и должны поставить диагноз СРК, объяснить это пациенту и начать лечение. Для перестраховки мы вправе назначить пациенту повторный прием через месяц-полтора (еще раз проверим, не появились ли симптомы тревоги). Возможно, пациенту не будет помогать наше лечение, и нам потребуется колоноскопия для исключения редких колитов: микроскопического и эозинофильного. Возможно, мы решим назначить антидепрессанты — это наиболее оправданный и эффективный способ уменьшить чувствительность кишечника — и нужно будет обсудить это с пациентом. Но, скорее всего, ничего этого не потребуется.

Вдумайтесь, у каждого десятого (десятого!) жителя планеты сегодня имеются признаки, позволяющие диагностировать у него СРК. Но даже если мы всерьез начнем у всех этих пациентов исключать кишечный туберкулез, нейроэндокринные опухоли и порфирию, шансов найти эти редкие заболевания будет не больше, чем при обследовании людей на улице. Например, при типичных проявлениях СРК, выполнив колоноскопию, мы в 98% случаев не получим никакой новой информации. А риск рака, болезни Крона, язвенного колита или нарушения функции щитовидной железы у таких пациентов не выше, чем в популяции.

Синдром раздраженного кишечника не вызывает серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, при своевременном обследовании и медицинском лечении возможно полнейшее выздоровление.

Причины синдрома раздраженного кишечника

Нарушения моторики кишечника. Кишечник человека осуществляет процесс принятия, переработки, усвоения и выведения пищи из организма. От неправильного питания и воспалительного процесса появляются такие симптомы, как диарея или запор. Диарея является следствием резких сокращений мышц под воздействием раздражителя. Запоры, наоборот, являются следствием слабой работы мышц органа. И в первом, и во втором случае стенки кишечника раздражаются, появляются рези и боли в животе.

1. Гастроэнтерит бактериальный. Заболевание возникает из-за инфекционных болезней желудка и кишечника. Под воздействием болезнетворных бактерий воспаляются стенки органа и возникают болевые ощущения, свидетельствующие о появлении синдрома раздраженного кишечника.
2. Ранее перенесенные инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта: дисбактериоз, дизентерия, гастрит, энтероколит, язвенная болезнь.
3. Психологические расстройства, тревожность, депрессия и невроз вызывают спазмы слизистых брюшных оболочек.
4. Повышенная чувствительность. Например, при запоре или диарее возникают невыносимые для человека боли резкого характера, которые вытерпеть человеку с повышенной чувствительностью практически невозможно без лекарства.
5. Гормональные нарушения в организме, замедляющие процесс выработки секреций, в результате чего возникают запоры.
6. Наследственность. Если в роду люди более 2 поколений страдали синдромом раздраженного кишечника, то можно отметить, что заболевание является наследственным.
7. Неправильное питание. Вредные продукты, несбалансированное питание, употребление полуфабрикатов, алкоголя, большого количества мучного и сладкого, жирной острой пищи, газированных напитков действуют раздражителями на слизистые оболочки желудка.
8. Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания и медикаментозных препаратов.
9. Непроходимость кишечника.

Симптомы при синдроме раздраженного кишечника:

• боли внизу живота ноющего, колющего, давящего и спастического характера;
• вздутие живота и его увеличение в размерах, которое сопровождается сдавливающими болями;
• диарея, особенно после принятия пищи;
• запор, сопровождающийся сильным вздутием живота и газообразованием;
• метеоризм;
• слизистые выделения после дефекации;
• кровянистые выделения при запоре;
• ощущение не полного опорожнения кишечника даже при диарее;
• боли в брюшной полости после принятия пищи и после дефекации.

Методы обследования

Для того чтобы начать лечение синдрома раздраженного кишечника, необходимо пройти обследование, исключить возможность развития более серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Для этого нужно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу или хирургу, сдать анализы крови (общий и на целиакию), кала, мочи. Затем необходимо пройти обследование прямой кишки, ирригоскопию, ректороманоскопию или колоноскопию. После обследования и анализов доктор определяет методы лечения синдрома раздраженного кишечника.

Как лечат синдром раздраженного кишечника?

Самолечение в данном случае недопустимо.Синдром раздраженного кишечника можно вылечить только с помощью медицинских препаратов, которые назначает доктор.Медикаменты, которые используют для лечения синдрома, это спазмолитики и другие препараты, в зависимости от симптомов и степени протекания заболевания.

1. Спазмалгон, Дротаверин, Дюспаталин обладают обезболивающим действием, снимают спазмы в кишечнике. Препараты назначают в таблетках и уколах. При интенсивных болях их принимают 4 раза в сутки по 2 таблетки или 2 внутримышечных инъекции.
2. Антидепрессанты. Заболевания кишечника, как правило, возникают на фоне нервных расстройств в 75 случаев из 100. Поэтому лечить синдром раздраженного кишечника необходимо после нормализации эмоционально-психологического состояния человека. Для этого используют Амитриптилин, Имипрамин, Циталопрам, Флуоксетин. Препараты блокируют раздраженные нейроны и восстанавливают нормальный психоэмоциональный фон. Их принимают по назначению врача по 3 таблетки в день, запивая водой.
3. Транквилизаторы Гидазепам и Феназепам назначают взрослым по 2 таблетки 3 раза в день в комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника.
4. Бускопан выпускают в виде ректальных свечей и в форме таблеток. Его применяют для лечения острых болезненных состояний. Препарат обладает антибактериальным, противовоспалительным и анестезирующим действиями. Он устраняет симптомы заболевания в течение 15 минут после приятия. Способ применения таблеток: для детей до 12 лет – 1 таблетка 2 раза в день. Дети старше 12 лет и взрослые должны принимать по 2 таблетки 4 раза в день. Суппозитории ректальные назначают детям от 2 до 6 лет по 2 в сутки, для детей старше 12 лет и для взрослых лечебная доза составляет 3 суппозитория в сутки. Побочные действия выявлены не были. Можно принимать препарат и при беременности, однако перед началом применения нужно проконсультироваться с врачом.
5. Метамуцил – это слабительное средство, увеличивающее количество выводимых каловых масс и способствующее глубокой очистке кишечника. Препарат натурального происхождения назначают при раздражении кишечника, сопровождающемся запорами, выпускают в виде пакетиков или капсул с чайным порошком. Пакетик (капсула) в составе имеет 75% клетчатки и 25% пробиотиков. Как взрослые, так и дети принимают препарат 5-6 раз в сутки.

Использовать его можно по назначению врача:

1. Слабительные капли Гутталаккс, Пиколакс, Форлакс мягко очищают кишечник, не нарушая его микрофлору и стенки. Принимают лекарство 1-2 раза в сутки по 10-30 капель, действие происходит через 5-6 часов после принятия. Курс лечения определяет доктор.
2. Препараты против диареи: Имодиум, Лоперамид, Смекта, Энтеросгель, Фталазол. Лекарства выпускают в виде капсул и таблеток. Взрослым назначают по 2-4 таблетки 2-3 раза в день. Детям необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Энтеросгель выпускают в виде порошка или смеси и принимают по 1 ч. л. 5-7 раз в сутки как взрослые, так и дети. Препараты оказывают антибактериальное действие на слизистые организма человека, восстанавливают микрофлору кишечника. Использовать их можно только по назначению врача.
3. Линекс, Хилак, Бифилиз – это препараты с пробиотиками, восстанавливающие микрофлору кишечника. Линекс выпускают в капсулах. Суточная доза для взрослого составляет 3-4 капсулы. Бфилиз производят в форме ректальных суппозиториев, суточная доза составляет 2 суппозитория. Капли Хилак принимают взрослые по 20-60 капель, дети – до 40 капель 2-3 раза в день. Длительность лечения препаратами определяет доктор, исходя из клинической картины.
4. Диметикон, Эспумизан, Симетикон помогут вылечить метеоризм. Принимают препараты по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность приема определяет доктор.

Стоит отметить, что лечение синдрома раздраженного кишечника у детей происходит с помощью сорбентов, предварительно очистив кишечник от болезнетворных бактерий, а затем вышеперечисленными препаратами в меньшей дозировке.

Это заболевания получило код МБК №58 и проявляется дискомфортом в области живота и нарушением стула. При широкой распространенности этой патологии 75% пациентов считают себя здоровыми и редко обращаются за врачебной помощью.

Исследования, проведенные кафедрами пропедевтики, выявили следующую закономерность. Заболеванием чаще страдают женщины среднего возраста, их процент составляет от 15 до 25. При этом всего 18% мужчин подвержены этому недугу.

Синдром раздраженного кишечника проявляется вздутием живота, абдоминальными болями, нарушением стула. При этом симптомы исчезают после дефекации. Проведенная диагностика не выявляет каких-либо физиологических изменений. Таким образом, можно утверждать о том, что причиной расстройства является психосоматика. То есть, в кишечнике не наблюдается аномалий, но он перестает функционировать в пределах нормы. Этим обусловлен интерес к заболеванию со стороны невропатологов.

Причины

На сегодняшний день медикам не удалось выявить факторы, провоцирующие выраженность симптомов. Однако точно установлено, что для синдрома раздраженного кишечника (СРК) характерна взаимосвязь психоэмоционального состояния пациента с проявлениями заболевания.

Между тем клинические наблюдения выявили ряд нарушений, которые легли в основу развития этой патологии. Рассмотрим их подробнее.

• Контроль за функционированием толстого и тонкого кишечника отвечает головной мозг. Когда нарушается нейронная связь, проявляются симптомы недуга.
• Такие характерные признаки, как диарея или запор могут быть вызваны нарушением моторики кишечника.
• У людей с повышенной чувствительностью ощущение дискомфорта способны вызвать заполнение пищей или газами, которые вызывают даже незначительное растяжение кишечника.
• Психосоматика. Депрессивные состояния, повышенная раздражительность, беспокойство, посттравматические расстройства также являются причиной развития симптомов СРК.
• Раздражать желудок и кишечник могут бактерии.
• Очевидна взаимосвязь гормонального фона, поскольку перед наступлением менструации у некоторых женщин проявляются симптомы СРК, тогда, как в климактерический период они полностью отсутствуют.
• Генетическая предрасположенность. Исследования показали, что часто страдают СРК те лица, у родителей которых также отмечались признаки заболевания.
• Питание. Различные виды пищевых продуктов у некоторых пациентов могут вызвать признаки синдрома раздраженного кишечника. Так, употребление газированных напитков, шоколада, жирной еды, чипсов, печений, а также алкоголя, чая, кофе могут вызвать проявления симптомов СРК.

Для диагностирования заболевания достаточно совокупности 2−3 из перечисленных факторов, однако, у некоторых пациентов встречаются и более сложные комбинации, когда пусковым крючком к проявлению СРК становятся 5 или 6 признаков одновременно.

К причинам развития синдрома раздраженного кишечника у ребенка можно отнести психоэмоциональные расстройства, неправильное питание, наличие воспалительных процессов, нарушение моторики.

Симптомы синдрома раздражённого кишечника

Чаще всего патология проявляется в виде:

• Спазмических болей в области живота, которые меняют свою локализацию, могут появляться периодически.
• Метеоризмом.
• Нарушением стула (диарея, запор либо их чередование).
• Присутствием в каловых массах большого количества слизи.

Симптомы проявляются непосредственно после приема пищи, у женщин могут предшествовать менструации. В большинстве случаев возникают после перенесенного стресса, испуга, сильного волнения.

Признаки

Свидетельствуют о наличии синдрома раздраженной кишки следующие симптомы:

• Появление внезапных позывов к дефекации.
• Чувство постоянной тяжести в животе.
• Ощущение неполного опорожнения.
• Ухудшение состояния после приема пищи.
• Присутствие слизи в испражнениях.

Кроме того, имеют место нетипичные для этого заболевания признаки, которые должны насторожить:

• Появление характерных симптомов в пожилом возрасте.
• Острые приступы.
• Повышение температуры тела.
• Непереносимость лактозы, фруктозы и глютена.

Насторожить должен и такой факт, как наличие у ближайших родственников рака и воспалительных заболеваний.

Диагностика

На данном этапе развития медицины не существует точных методов определения этой патологии. Это связано с тем, что заболевание не проявляется каким-либо физиологическими изменениями. Диагностика сводится к исключению наличия иных расстройств в работе желудочно-кишечного тракта.

Для этого врач собирает анамнез, в ходе которого устанавливает периодичность и частоту походов в туалет, изменения консистенции кала, наличие в нем слизи ли крови, локализацию боли, ее интенсивность и время спазмов.

Кроме того, осуществляется пальпация живота, для определения болезненности, уплотнений, выявления отеков.

Производится анализ кала, чтобы исключить наличие паразитов, которые вызывают подобные проявления.

Лабораторное исследование крови позволяет выявить такое заболевание, как целизкея, которое проявляется непереносимостью белка глютена.

А также для исследования прямой, сигмовидной и толстой кишки проводится колоноскопия и ректороманоскопия. Данные процедуры требуют предварительной подготовки пациента, которая заключается в соблюдении диеты, основанной на приеме в пищу лишь жидких продуктов. Даются рекомендации по очищению кишечника посредством клизмы или приема слабительных препаратов.

Процедуру проводят с местным обезболиванием. Для этого пациенту предлагаю выпить лекарство, которое поспособствует расслаблению и снизит неприятные ощущения в процессе проведения манипуляций. Это исследование является информативным и позволяет судить о состоянии слизистых оболочек кишечника. Кроме того, процедура позволяет безболезненно осуществить взятие материала для дальнейшего лабораторного исследования.

Чтобы исключить такие патологии, как аппендицит, наличие каловых камней, опухолевых новообразований и ряда других заболеваний может быть назначена компьютерная томография органов малого таза или МРТ исследование.

На основании полученных данных подбирается тактика лечения. Если при обследовании пациента не было выявлено иных патологий и поставлен диагноз синдром раздраженного кишечника, то терапия будет сведена к назначению диетического питания. При этом для каждого конкретного пациента подбирается приемлемый пакет продуктов, которые не вызывают отрицательной реакции организма. Часто больным рекомендуется вести дневник, где отмечаются симптомы, их выраженность после употребления тех или иных блюд.

В некоторых случаях рекомендуется применять пробиотики – это добавки, стимулирующие переваривание пищи.

Если в ходе обследования установлена связь СРК с психоэмоциональной неустойчивостью пациента, то необходима консультация невропатолога. В некоторых случаях следует пройти курс психотерапии.

Медикаментозное лечение сводится к назначению:

• Антидепрессантов.
• Слабительных препаратов.
• Противодиарейных средств.
• Спазмолитиков.

Медикаменты подбираются на основании выявленных симптомов.

Люди с синдромом раздраженного кишечника часто пребывают в состоянии панического расстройства, депрессии, стресса.

Стресс является одной из причин развития СРК.

Восстановление душевного равновесия — необходимая мера для всех, кто хочет жить полноценной жизнью.

Патологическая тревожность и раздражительность могут создать человеку массу проблем.

Полноценный сон и специальные упражнения — немаловажные составляющие здоровья нервной системы.

Подробнее о препарате.

С синдромом раздраженного кишечника, согласно исследованиям ВОЗ, сталкивался каждый пятый житель планеты. Это явление парадоксальное. С одной стороны, это не болезнь, а лишь набор симптомов, возникающих по зачастую неизвестной причине. С другой — эти симптомы способны заметно снизить качество жизни человека, заставляя его пребывать в дискомфортном для себя состоянии. И что еще удивительнее — раздраженность кишечника очень часто с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта вообще не связана. Истинная причина может скрываться в работе головного мозга.

Несмотря на то, что этиология проблемы не изучена досконально, в медицинской науке составлено подробное описание синдрома, выделены возможные причины и способы лечения. Рассмотрим подробнее, какие методы позволяют врачам облегчить состояние пациентов и насколько возможно полное излечение.

Причины синдрома раздраженного кишечника: стресс и не только

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это нарушение работы пищеварительной системы с традиционными для расстройства признаками: боль, спазмы, метеоризм, запор и диарея. При этом с медицинской точки зрения желудочно-кишечный тракт человека абсолютно здоров. Он не поражен вредоносными микроорганизмами, грибками или вирусами, не заселен гельминтами, нет опухолей и прочих образований. В анализах крови и кала также не выявляется негативных изменений. Иными словами, типичными причинами подобных состояний объяснить неприятные симптомы невозможно. Эти расстройства медицина относит к функциональным — то есть проблема не формируется как заболевание и не приводит к серьезному ущербу для здоровья или к смерти. При этом синдром раздраженного кишечника — это общемировая проблема, которая касается мужчин и женщин всех возрастов. Для большинства из них болевые ощущения стали неотъемлемой частью жизни. Они не проходят годами, постоянно вызывая дискомфорт и доставляя массу неудобств.

Точные причины синдрома раздраженного кишечника медицине до конца не ясны. Исследователи считают, что неприятные проявления могут быть вызваны совокупностью нарушений физического и психического здоровья. Есть ряд факторов риска и причин, которые считаются основополагающими и требуют коррекции в первую очередь:

Классическая теория описывает три сценария течения СРК:

• СРК с приступами диареи;
• СРК с приступами констипации (запоры);
• смешанный СРК, когда диарея и запоры сменяют друг друга.

Во всех случаях человек испытывает неприятные ощущения в области желудка, ощущает, будто кишечник опорожнен не полностью, испытывает избыток газов. В кале появляется слизь. СРК часто сопровождают и такие симптомы, как боль в мускулах и позвоночнике, мигренеподобные головные боли, потеря веса, отеки в области живота, подавленное настроение.

Все эти модели не являются точными и постоянными. Симптомы синдрома раздраженного кишечника могут изменяться, исчезать на время и опять появляться. Отмечено, что неприятные ощущения усиливаются после еды и держатся в активной фазе 2–3 дня, после чего становятся слабо выраженными.

Медицинская наука не разработала специфического теста для диагностики синдрома раздраженного кишечника. Это связано с тем, что проблема, как было сказано, не вызывает патологических изменений — по всем анализам человек выглядит здоровым. Главная задача исследований — исключить другие заболевания, которые имеют похожую картину и являются опасными для здоровья и жизни. В связи с этим пациентам, которые жалуются на расстройства ЖКТ, обычно назначают:

• Анализ кала. Он позволяет определить наличие крови и паразитов, что укажет на ряд заболеваний, отличных от СРК.
• Общий анализ крови. Устанавливает возможную анемию и указывает на наличие или отсутствие в организме инфекции.
• Анализ крови на целиакию. Целиакия — это болезнь пищеварительной системы, выраженная в негативной реакции на глютен. Кишечник утрачивает способность нормально обрабатывать пищу, что сопровождается частой диареей. Диагностируют болезнь при помощи специфического исследования крови.
• Колоноскопию и ректороманоскопию. Это исследования прямой кишки, сигмовидной кишки и толстого кишечника.
• Томографию или ядерно-магнитный резонанс области малого таза и живота. Эти исследования назначают в ситуациях, когда есть подозрения на рак, каловые камни или нефролитиаз.

Лечение СРК начинают с немедикаментозных методов, не предполагающих приема фармацевтических препаратов. К ним относится коррекция питания и образа жизни. Но подходить к изменению привычного режима следует правильно.

Итак, можно выделить два основных метода немедикаментозного лечения:

1. Диетотерапия. Главная цель диеты при синдроме раздраженного кишечника — это устранить запор или диарею путем изменения схемы и принципов питания, которое следует сбалансировать по белкам, углеводам и липидам. Необходимо отказаться от продуктов, которые провоцируют брожение и гниение в кишечнике. Питательность рациона должна варьироваться в диапазоне 2500–2800 ккал в сутки.
   Диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей запрещает употреблять сырые овощи и фрукты со слабительным эффектом, бобовые, орехи, бананы, изюм. Необходимо свести к минимуму потребление яблочного и виноградного соков, отказаться от кваса, пива и молока. В сутки следует выпивать не более 1,5 литров воды. Принимать пищу рекомендовано 4–6 раз в день, не наедаться перед сном.
   Питание при синдроме раздраженного кишечника с запором следует максимально наполнить продуктами с клетчаткой. Это картофель, хлеб из муки грубого помола, отруби, гречневая крупа, сырые овощи, фрукты, орехи, зелень. Количество жидкости должно достигать 2-х литров в сутки и более. Запрещен шоколад, крепкий чай, кофе.
2. Психотерапия. Этот метод связан с психологическим воздействием на организм, поскольку очевидна связь СРК с психологическим состоянием и настроем человека. В списке методик — разговорная терапия, которая помогает специалисту выявить и устранить проблемы, обусловленные мыслями и действиями пациента. Разговорная терапия снимает стресс и обеспечивает релаксацию. Другой вид психологического воздействия — гипнотерапия. При помощи гипноза врач влияет на подсознание. Доказано, что за счет этого уменьшаются такие симптомы, как боль и дискомфорт в кишечнике. Проводить гипнотические сеансы необходимо исключительно в специализированных клиниках. Простейшим приемам самовнушения возможно научиться самостоятельно.

Эффективность немедикаментозных методов сложно поддается оценке по причине индивидуального течения СРК у разных пациентов. Для того чтобы увеличить продуктивность, в программу лечения часто добавляют медикаменты.

Лекарственное лечение синдрома раздраженного кишечника направлено на купирование неприятных проявлений, которые крайне многообразны. Поэтому терапия включает в себя разные группы препаратов. Их прием должен проходить под строгим контролем лечащего врача.

Ни один из приведенных выше методов лечения нельзя применять самостоятельно. Необходимо обратиться к специалисту, пройти обследование и на его основе составить индивидуальную программу лечения. Только в этом случае терапия даст положительный результат!