Сдал кал нашли аскариду
Гельминты попадают в организм человека в большинстве случаев из-за несоблюдения правил личной гигиены.
Возможные симптомы заражения гельминтами
Существует ряд симптомов, которые могут подсказать, что паразит уже в организме человека. Если таковые симптомы имеются, следует немедленно пойти к врачу, чтобы проверить организм на наличие паразитов. Для этого делается анализ кала. Если появился дискомфорт в животе, понос или запор, не проходит головная боль или бессонница, кожа постоянно бледная, сильно снижается вес, заметно ухудшается иммунитет, начались проблемы с иммунной системой, зуд в анусе или появились высыпания на коже – это признаки того, что в организме развиваются гельминты.
Разновидности паразитов, поражающих человека
Гельминты быстро способны размножатся и достаточно легко передаваться. Организм человека способны поражать различные глисты, наиболее распространенными являются следующие:
- Аскарида – возбудитель аскаридоза, живет и перемещается только внутри человека, не выползая наружу. Анализ кала на яйца глист, значительно сложнее по сравнению с другими анализами.
- Анкилостомы – глисты, которые разрушают стенки кишечника и способствуют замедлению свертываемости крови. Являются особенно опасными для людей, имеющих проблемы с системой свертываемости крови.
- Белый червь острица – возбудитель энтеробиоза,во время сна человека он выползает через задний проход наружу и откладывает яйца на коже больного.
- Власоглав, при его попадании в организм у человека повышается степень риска подхватить трихоцефалез.
- Ленточные черви представляют большую опасность, поскольку способствуют возникновению опухолей.
- Некатор – паразит, который негативно воздействует на нервную систему.
- Кишечная устрица – возбудитель стронгилоидоза, в большинстве вариантов в организм человека попадет при ходьбе босиком по земле.
Стоит помнить, что уберечь себя от попадания глистов в организм можно, придерживаясь не сложных правил. Для того чтобы своевременно обнаружить паразита и быстрее вылечится от него, нужно сдавать анализ кала на яйца глист как минимум 1 раз в год и придерживаться норм личной гигиены.
Диагностические методы
Анализ кала на глисты – достаточно простой анализ, который можно сдать в любой поликлинике.
Важно знать, как сдать анализ. Для того чтобы правильно собрать анализ и, соответственно, получить точный результат, не нужно выполнять каких-либо специфических действий. Сходив в туалет “по-большому”, нужно сразу же аккуратно осуществить сбор кала обязательно в герметичную, хорошо закрытую баночку.
При сдаче анализа на яйца глист совсем не обязательно, чтобы анализ был собран в день сдачи. Его можно нести спустя сутки, но тогда он обязательно должен храниться на протяжении всего этого времени в холодильнике.
Если врач назначает анализ на лямблии, то здесь имеется своя особенность: кал должен быть утренним и теплым.
Для того чтобы анализы не путались, стоит подписывать свои. Таким образом, уменьшается вероятность, что во время проведения исследований анализы перепутаются. После сдачи на листе-направлении на анализы будет прописано, что была сдача кала на яйца гельминтов, а снизу сами положительные или отрицательные результаты.
Сбор материала у ребенка
Если взрослый может сам по всем правилам собрать анализ, то с ребенком, все намного сложнее. Согласно рекомендациям, фекалии нужно собирать утром, но ведь не все дети ходят в туалет “по-большому” с утра, не всегда это утренние часы. Поэтому, если сдать кал нужно завтра, то фекалии можно собрать с вечера.
Для того чтобы анализ кала на глистов был верным, нужно не забыть отменить прием всех лекарственных препаратов за одну неделю до сдачи. Это будет способствовать тому, чтобы полученный результат соответствовал реальности, а это поможет правильно определить, есть ли глисты в организме или нет.
Существует несколько правил сбора у ребенка кала.
Лучше всего купить в аптеке специальную стерильную баночку, но если такой возможности нет, не стоит расстраиваться, можете взять тару, котораяесть дома, но предварительно обязательно убедитесь том, что она будет идеально чистой. Только в этом случае можно рассчитывать на то, что анализ даст достоверный результат.
- Забирать кал нужно специальной ложкой или чистой палочкой.
- Ребенку нужно самостоятельно опорожниться, поэтому давать свечи, делать клизмы и прочее перед сбором кала запрещено.
- Перед тем, как опорожнится для анализа, ребенку нужно помочиться, дело в том, что очень важно, чтобы моча не попала в кал.
- Что касается объема, то для анализа на яйца глист вполне хватит чайной ложки.
- Разрешается брать фекалии ребенка из горшка или памперса для анализа независимо от структуры фекалий.
При сборе материала кала на яйца глист важный момент заключается в чистоте емкости, где будет храниться материал, и чем его будут брать. Все инструменты для сбора и сама емкость должны быть идеально чистыми. Запрещается приносить материал в картонных коробках или пакетах. Емкость может быть из пластика или стекла.
Рекомендации врача
Для анализа подойдет и вечерний, и утренний кал. Но не будет проблемой, если на анализ понести и вечерний, это объясняется тем, что яйца глист длительное время могут присутствовать в фекалиях. Если же анализ кала берется у совсем маленьких, то его можно брать и из памперса. Если проходить комплексное обследование всей семьей, то врач может выдать направления для сдачи кала на яйца глист и энтеробиоз и родителям.
Еще одним эффективным методом проверки на глисты стала копрограмма.
По этой методике, кал нужно собирать и сдавать свежим даже в негерметичном контейнере. Что касается предварительной подготовки для такого вида анализа, то она не требуется. Перед тем, как совершать сбор кала на яйца глист, как сдавать, лечащий врач может назначить пробную диету, если по его мнение она требуется, но она не будет очень строгой, поэтому можно не волноваться по этому поводу. Соблюдать диету нужно будет перед сдачей анализа 4-5 дней.
Если анализ сдает беременная девушка, и в кале присутствует кровь, то ей понадобиться пройти дополнительное исследование. Пробу кала на скрытую кровь проводят при неопознанном кишечном кровотечении. При проведении такого исследования стоит знать, как правильно сдавать данный анализ. Перед сдачей, за 3-4 дня, нужно исключить из рациона питания рыбу, мясо и яйца.
Если врач говорит об исследовании кала на простые глисты – лямблии и амебы, тогда сдаваемый материал должен быть теплым. Для этого его следует собрать в течение первых 15 минут после опорожнения. Хранить такой анализ можно на протяжении 1 часа при температуре до +50 °С, но не ниже +3 °С. Сохранять материал в термостате или теплой воде для поддержания температуры в фекалиях категорически запрещено. Такие методы просто испортят анализ, и это в лучшем случае, в худшем их результаты могут быть ложными.
Проведение исследования
Отвечая на вопрос о том, сколько делается анализ, стоит понимать, что это будет зависеть от многих причин, в том числе, и от загруженности лабораторий. Обычно проведение анализа не занимает много времени, и результаты можно получить или на следующий день после сдачи, или на течение 6 рабочих дней. Стоит понимать, что проверяя кал на яйца гельминтов, для более точного анализа может потребоваться сдача фекалий трижды. По норме получаемые результаты анализа должны быть отрицательными, это будет означать, что в организме отсутствуют паразиты, поскольку в кале их нет. Если лаборатория дает положительный ответ, тогда это свидетельствует об обратном явлении. Обязательным будет и уточнение лабораторией, какой именно паразит поселился в организме. Это поможет специалисту быстрее начать правильное лечение больного.
Лечебные мероприятия
Залогом успеха в лечении глистов является внимательность родителей и врача к ребенку. Яйцеглист на ранней стадии обнаружить в любом организме, детском или взрослом, не так уж и просто, даже при своевременном обращении к доктору и сдаче анализа. Но глисты имеют способность быстро размножаться и поражать органы. Если взрослый человек может не заметить появление глистов у себя, то у ребенка это сразу же будет заметно. Основной вред организму приносит интоксикация от продуктов жизнедеятельности гельминтов.
Естественно, специалисты рекомендует ежегодно проводить профилактику появления глистов в организме, для этой цели есть специальные медицинские препараты, но первым, же и главным правилом профилактики остается личная гигиена. Для маленьких детей назначается суспензия, котораятакже есть в открытом доступе. Для того чтобы лечение было эффективным, профилактические меры должны принимать все члены семьи. Поскольку, даже вылечившись и избавившись от глистов, их можно подхватить заново, если хоть один из членов семьи является их носителем. Также хорошей мерой профилактики будет и такое дело, как сдача анализов.
Существуют и народные средства, как избавится от яиц глиста и совершать профилактику. Они достаточно эффективны и разнообразны. Наиболее распространенными являются следующие меры:
- Можно проглатывать по одному зубчику чеснока в день, запивая огромным количеством воды на протяжении 7-14 дней.
- Можно пить настой из семян льна или свежий морковный сок. Приготовить его не сложно, но пить ребенок его должен только натощак на протяжении месяца.
- Ребенок постарше может пить настой из ромашки – это будет отличным лечебным средством. Концентрация самой ромашки может быть маленькой, но пить такой настой нужно на протяжении всего дня.
Если у ребенка обнаружены проблемы с кишечником, то натощак можно давать перекрученные на мясорубке тыквенные семечки по 1 ч.л.
Профилактика заражения
Для того чтобы такие вредители, как глисты не попали в организм, нужно усвоить и тщательно исполнять несколько правил.
- Всегда мыть руки, приходя с улицы, выйдя из общественных мест, после грязной (пыльной) работы и прочее.
- Мыть продукты, которые употребляются в сыром виде – фрукты, овощи, ягоды.
- Лучше пить кипяченую воду, чем проточную из крана.
- Создавать защиту для продуктов питания от насекомых, в особенности от мух.
- Не заходить и тем более не купаться в загрязненных водоемах.
- Дружба с кошкой или собакой и другими животными должна быть предельно осторожной.
- При появлении каких-либо странных симптомов сразу обращаться к врачу.
Глисты в организме – не самое страшное, что может произойти с человеком, пусть даже и с ребенком. Но болеть ими не самое приятное. Поэтому, следуя не сложным правилам, придерживаясь личной гигиены, своевременное обращение за помощью, правильная сдача анализов, помогут избежать появления или своевременноо вылечиться от этих паразитов.
Аскаридоз — инвазия тонкого кишечника гельминтами Ascaris lumbricoides (аскаридами, круглыми червями длиною от нескольких миллиметров до 40 см), которые попадают в организм из заражённой почвы — в ней вызревают яйца червей. Аскаридами можно заразиться при употреблении плохо промытых овощей, ягод, зелени, загрязнённой еды, с грязных рук, игрушек, от человека к человеку.
Жизненный цикл гельминта включает несколько этапов:
проглоченные яйца попадают в кишечник, где из них развиваются личинки;
личинки с кровотоком попадают в лёгкие;
в лёгких личинки созревают, превращаясь в червей;
черви с кашлем попадают в горло, человек их глотает, аскариды снова попадают в кишечник;
в кишечнике взрослые особи спариваются и откладывают яйца, часть которых выводится вместе с калом, другая попадёт в лёгкие.
Аскаридами, по данным ВОЗ, заражено около 10 % населения планеты. Особенно остро проблема стоит в развивающихся странах и среди категорий населения с низкой санитарной культурой.
При малом и умеренном заражении инвазия проходит без симптомов. Осложнения, следовательно и симптомы, вызывают большие скопления червей в кишечнике.
Симптомы аскаридоза
Симптоматика заражения зависит от локализации паразитов:
в кишечнике — тошнота, рвота, дискомфорт в животе, диарея или чрезвычайно нерегулярный стул, кишечная блокада с сильной болью и рвотой, потеря аппетита, снижение веса, в кале — видимые черви, у детей — нарушение роста, развития;
в лёгких — кашель или рвота, одышка, иногда — аспирационная пневмония, кровь в выкашливаемой слизи, боль и дискомфорт в груди, лихорадка.
Неотложной медицинской помощи требуют кишечная блокада (масса глистов блокирует просвет кишечника, вызывая непроходимость), блокировка проходов к поджелудочной железе, печени. Такие осложнения могут привести к летальному исходу.
При масштабной инвазии могут развиваться аскаридозный аппендицит, аскаридоз поджелудочной (острый панкреатит), желчных путей и печени
Методы диагностики
Диагноз обычно ставят, исследуя кал на наличие паразитов. Дополнительно могут быть проведены тесты визуализации — рентген, КТ, МРТ-сканирование, эндоскопия. Они показывают, где находятся основные скопления червей, сколько червей созрело, какова вероятность возникновения осложнений.
По крови определяют наличие антител к аскаридам. Тест назначают при обнаружении симптомов заболевания, используют обычно как вспомогательный (в комплексе с другими), подтверждающий глистную инвазию.
Тест обнаруживает/не обнаруживает anti-Ascaris lumbricoides в крови. Результаты теста могут быть следующими:
· ≤0,85 — отрицательный результат;
· 0,86—1,00 — пограничный результат (серая зона);
· >1,00 — положительный результат.
Важно! Антитела довольно длительное время определяются и после выздоровления, что приводит к ложноположительным результатам. На ранней стадии заболевания, при слабой выработке антител к аскаридам (индивидуальная особенность человека) тест показывает ложноотрицательные результаты.
Иммуноферментный анализ занимает ведущее место среди других серологических методов обнаружения аскарид. Он обладает высокой чувствительностью, простотой проведения. Особенно эффективен тест на ранней стадии инвазии (от 10 до 25 дней), когда выработка специфических антител происходит достаточно интенсивно. В более позднюю — кишечную — стадию иммуногенез снижается, количество антител в крови уменьшается до неопределяемого.
ИФА эффективен также при невысокой интенсивности заражения, в моменты миграции личинок и в том случае, когда в кишечнике человека преобладают самцы гельминтов. В этих ситуациях анализ кала на яйца аскарид (главный тест при заболевании) оказывается неинформативным, показывает ложноотрицательные результаты.
Анализ мокроты на гельминты имеет определённую информативную значимость в момент лёгочной (миграционной) стадии инвазии аскаридами, когда личинки находятся в лёгких человека. Однако его чувствительность составляет около 20 %. Потому тест мокроты на аскариды является исключительно вспомогательным, проводится в комплексе с другими исследованиями, а отрицательный результат не влияет на постановку окончательного диагноза.
Микроскопическое исследование кала — главный и наиболее достоверный способ обнаружения яиц, личинок аскарид при условии инвазии. Следует учесть, что единственное исследование не может считаться достаточным для постановки диагноза. Цикл жизни гельминтов, особенности реакции организма приводят к множественным ложноотрицательным результатам, потому тест кала на гельминты нужно проводить несколько раз, с перерывом в несколько дней.
Самым простым способом исследования кала является метод нативного мазка. В нём обнаруживаются личинки, яйца всех видов червей, если они представлены в достаточном количестве. Но при нераспространённых инвазиях следы глистов в кале не всегда определяются, поэтому нативный мазок дополняется методами обогащения.
Метод Фюллеборна основывается на способности яиц аскарид всплывать, когда биоматериал помещают в насыщенный раствор хлорида натрия с высокой относительной плотностью. Метод позволяет выявить яйца даже при малом их количестве.
Метод Фюллеборна эффективнее, чем нативный мазок, однако выполнять его немного сложнее. Достоинство метода и в том, что он доступен и стоит дёшево. Специалисты рекомендуют сочетать этот метод и нативный мазок для получения максимально достоверного результата.
Недостаток метода — в скрупулёзном исследовании поверхностной плёнки раствора и осадка, в длительности отстаивания: яйца аскарид всплывают примерно через 2 часа.
Метод Калантарян также относится к методам обогащения, при этом — эффективнее и проще метода Фюллеборна. Для проведения теста по методу Калантарян используют раствор нитрата натрия, имеющий относительную плотность 1,38 (для теста по методу Фюллеборна — 1,18-1,22). В насыщенном растворе с такой плотностью всплывают яйца всех распространённых видов гельминтов, исследовать осадок не нужно.
Метод Красильникова относится к методам седиментации. Исследование по этому методу состоит в освобождении яиц гельминтов от испражнений с помощью поверхностно-активных веществ, на основе которых производят моющие средства. Такой способ помогает обнаруживать яйца всех червей и в любом количестве в испражнениях.
Рентгенография, ультразвуковое исследование при аскаридозе назначают для визуализации инвазии. С их помощью определяют локализацию червей, распространённость и степень поражения, изменения внутренних органов, связанные с гельминтозом (воспаления/образования поджелудочной, печени, желчного пузыря, лёгких, мозга).
С помощью УЗИ обычно исследуют изменения внутренних органов, а рентген с введением контрастной взвеси позволяет увидеть местонахождение червей, определить их количество, размеры.
Известны случаи, когда при явных признаках инвазии ни один лабораторный тест (исследование кала, крови) не подтверждал гельминтоз, однако рентгенография показала наличие больших взрослых аскарид в организме.
При аскаридной инвазии в детском возрасте снижаются все антропометрические показатели ребёнка в сравнении с нормальными для его возраста. Замедляется рост, не увеличивается (даже уменьшается) вес, может снизиться зрение, умственная активность. Отсутствие лечения усугубляет последствия инвазии и приводит к существенному отставанию в развитии.
При наличии описанных выше симптомов проводится комплексное обследование на наличие аскарид (других червей) в организме.
Группы риска и профилактика
В группе риска по аскаридозу — дети, работники теплиц (парниковых хозяйств), цветоводы, активные дачники, работники канализационных сетей, семьи с низким уровнем санитарной культуры.
Чтобы избежать заражения аскаридами, нужно:
тщательно промывать под проточной водой фрукты, овощи, лучше — с моющим средством (например — хозяйственным мылом);
тщательно мыть руки после контакта с землёй или предметами, на которых могла быть почва (даже в микродозах);
не использовать в качестве удобрений человеческие испражнения.
Однако даже при соблюдении всех правил личной гигиены исключить заражение полностью невозможно. Потому одна из мер профилактики — периодическое исследование на инвазию.
Стоимость тестов на аскаридоз в АО "СЗДЦМ"
Во всех подразделениях АО "СЗЦДМ" вы сможете пройти комплекс исследований на инвазию аскаридами.
Где сдать анализы на аскаридоз
Анализы на инвазию аскаридами вы можете сдать в любом медицинском центре или лабораторном терминале АО "СЗЦДМ".
Лаборатория АО "СЗЦДМ" предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента
Диагностика В медицинских центрах АО "СЗЦДМ" проводят качественные диагностические исследования всего организма
Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.
Реабилитация Реабилитация - это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.
Выезд на дом Внимание! Действует акция "Выезд на дом - 0 рублей"
Профосмотры АО "СЗЦДМ" проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя - комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.
На самом деле официальной статистики по заболеваемости гельминтами (общее название паразитических червей — Прим. ред.) в России нет. ВОЗ не признаёт скудные данные по России достоверными, потому что многие случаи просто не регистрируются.
Паразиты — это общее определение. Глисты, или гельминты — паразитические черви, которые обитают в организме человека. Помимо них есть, конечно, и другие. В России распространено 16 видов паразитов, которые опасны для человека: 10 глистов (черви — острицы, аскариды и другие), два вида простейших (лямблии и дизентерийная амёба) и четыре вида тканевых гельминтозов. Самые распространённые у российских детей — энтеробиоз, вызываемый острицами, аскаридоз и лямблиоз. У них всех общие меры профилактики и лечение.
Все паразиты выделяют токсичные вещества, которые постепенно отравляют организм. Нарушается всасывание питательных веществ в кишечнике, могут развиться аллергические реакции, анемия, задержки в физическом и умственном развитии у детей, снижается качество жизни: слабость, утомляемость, боли в животе, проблемы со стулом. В тяжёлых случаях может возникнуть воспаление аппендикса, желчного пузыря, кашель и даже удушье — при заползании аскарид в дыхательные пути.
Лямблиоз и аскаридоз часто протекают бессимптомно. Иногда могут появляться расстройства стула (от послаблений до запора), боли в животе, тошнота, аллергические реакции, кашель и так далее.
Вода. Лямблии обитают в проточной воде. Домашние фильтры не способны с ними справиться Даже покупка бутилированной воды не гарантирует безопасности. В США, согласно исследованиям, 15% бутилированной воды заражено лямблиями.
Грязные руки и плохо помытые овощи/фрукты. Угрозу энтеробиоза и аскаридоза можно существенно снизить, если не пропускать мытьё рук после улицы, туалета и перед каждым приёмом пищи. Нельзя есть ягоды даже с собственной грядки. Ведь чем их удобряют? Навозом и компостом, где полно яиц глистов. Овощи и зелень рекомендуется тщательно мыть под проточной водой не меньше двух-трёх минут, а затем обдавать кипятком.
Животные. Большинство паразитов домашних животных не опасны для людей. А опасные (токсоплазма от кошек, токсокара от собак) становятся такими только при контакте человека с высохшими фекалиями животного. Дома такое вряд ли случится, согласитесь? А вот в песочнице на улице — может, то есть опасность может быть в почве/песке.
Роспотребнадзор и некоторые врачи рекомендуют детям проходить ежегодное обследование. Общемировой подход другой: при отсутствии симптомов обследования не нужны. Если есть симптомы, на аскриды и лямблии нужно сдать кал, а для остриц — соскоб с кожи анального отверстия.
Откуда у лабораторий эти требования — непременно свежий, а иногда даже тёплый кал, — не очень понятно. Для выявления большинства глистных инвазий (в том числе аскарид) и лямблий можно сдать даже вчерашний кал.
При отрицательном результате кал сдаётся троекратно. Это нужно потому, что яйца глистов и цисты простейших распределяются в кале неравномерно и могут не попасть в исследуемую порцию. Никакие специальные препараты перед анализами принимать не нужно.
Одним из признаков, по которым можно заподозрить паразитоз, — повышенный уровень эозинофилов в общем анализе крови. При этом эозинофилы в пределах нормы не гарантируют отсутствие паразитов. Большинство иммунологических анализов крови (ИФА), которые предлагают лаборатории, не входят в стандарты диагностики паразитов.
Лечение назначает педиатр и только после того, как обнаружены паразиты. Некоторые редкие виды глистов, например, описторхов (распространены в Сибири) вообще лечат в стационаре под наблюдением врачей.
БАДы и травы — категорично нет. В первую очередь потому, что в тех дозировках, в которых травы могут иметь терапевтический эффект, есть риск высокой токсичности. Учитывая, что травы, в отличие от фармацевтических препаратов, так хорошо не изучены, риски при траволечении выше, чем при стандартной фармакотерапии.
В России встречаются контактные виды гельминтоза, то есть требующие лечения близкого окружения больного: это геминолепидоз (встречается редко) и популярный энтеробиоз — когда яйца остриц с рук распространяются по всем предметам в доме. Поэтому в случае энтеробиоза нужно, чтобы педиатр дал рекомендации по лечению для всех членов семьи, а дома необходима усиленная влажная уборка. Постельное белье ребёнка нужно менять каждый день, нижнее белье — дважды в день.
В некоторых странах ВОЗ рекомендует профилактическую дегельминтизацию раз или даже два раза в год. Россия по уровню заболеваемости к этим странам не относится. Так что тут нужна не профилактика, а соблюдение простых правил гигиены.
Иллюстрация: Shutterstock (Daniela Barreto)
Мамочки подскажите кто сталкивался с такой проблемой, что делать?
|
|
только ИФА крови в данном случае будет нформативным. Кал сдавать бесполезно(( |
|
|
|
|
Да, конечно. Но если э-лы в норме, так стоит ли дитя таскать по больницам и колоть венки, процедура-то не из приятных. |
|
Девочки а на Широкий можно без направления педиатра идти? |
|
поподробнее, пожалуйста. То есть лечение лямблий аллергию не вылечило. А доктор преподает в медакадемии и недавно диссертацию докторскую защитила на этом приборе. Метод очень действенный, неоднократно на себе испытано. Если бы в поликлиниках так проводили диагностику и облечивали, аптеки бы разорились, сто пудов! |
|
Теперь будем грибы "гнать"))) По мнению инфекционистов больницы Боткина (СПб), человек должен сдавать кал на цисты лямблий, при подозрении у него лямблиоза, причем до 5-6 раз (в неясных случаях) и из 5-7 мест (причем, с учетом цикла развития лямблии, интервал между исследованиями может составлять неделю). Соответственно, у сомнительных пациентов эта эпопея может длиться аж до 2х месяцев. Да, единственный надежный анализ - микроскопия кала. Действительно, цистогенез - процесс прерывистый, "слепые" окна могут длиться до двух недель, поэтому невозможно определить "правильный" промежуток между анализами. Согласна с рекомендациями по забору материала. Результативность анализов существенно повышается при использовании методов эфирной концентрации вместо нативного мазка, который используется повсеместно. Также результативность повышается при заборе материала в консервант, поскольку при этом можно выявить не только цисты, но и трофозоиты лямблий. Без фиксации срок их жизни в аэробной среде не более 40 минут. В С-Пб анализы методом концентрации выполяют на каф. паразитологии ВМА, тел. 542-60-03. Если ваш центр намерен организовать собственную лабораторию, можно врачей направить на курсы, которые ежегодно организует эта кафедра (с выдачей сертификата, что существенно). Анализ кала в консерванте очень хорошо выполняют в лаборатории на Московском проспекте, тел. 935-51-43. Полностью согласна, отечественная система дает массу ложноположительных результатов. При этом часто у людей с цистовыделением ИФА отрицательный - посмотрите темы в разделе Паразитарные болезни. Причина в том, что антитела вырабатываются в ответ на заражение лямблиями, затем происходит самоизлечение - а это большинство случаев заражения, что и отражено в отечественном приказе по лямблиозу. Время же выведения антител индивидуально, зависит от фагоцитарной активности макрофагов, поэтому нередки ситуации, когда лямблий уже нет, а антитела еще есть В то же время известно несколько генов, иммунная система носителей которых не способна адекватно реагировать на лямблий. У таких пациентов ИФА всегда отрицательна, при этом избавиться от лямблий, при широчайшей распространенности этой инвазии в России вообще и в С-Пб в частности, они не могут, поскольку постоянно заражаются вновь. На самом деле статей значительно больше. Но прочитайте внимательно раздел по методам. В большинстве западных лабораторий используется ИФА не крови, а выявляют копроантигены. Однако все известные мне западные тест-системы, производившиеся по крайней мере в то время, выявляли антитела к двум идентифицированным белкам стенки цисты лямблий. т.е. если есть цистогенез - есть антителогенез. Лично у меня нет доверия к результатам этих статей, поскольку я прежде всего оцениваю возможности метода, которые в данном случае абсолютно сходны с хорошей микроскопией. Нет, микроскопия - единственный надежный метод. Однако, поскольку трудности с выявлением лямблий носят объективный характер, в гайде Европейского общества гастроэнтерологов прописана возможность назначения лечения без лабораторного подтверждения лямблиоза, если врач видит классическую клинику "мягкой" диареи и исключены другие возможные причины оной. Источник можете найти в архиве разд. Педиатрия. Нет, не встречала. А смысл? Читайте также:
 Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции
|