Помогает ли декарис от глистов отзывы



Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

рег. №: П N014042/01 от 29.02.08 - Бессрочно Дата перерегистрации: 27.06.19 рег. №: П N014042/01 от 29.02.08 - Бессрочно Дата перерегистрации: 27.06.19

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Декарис

Таблетки светло-оранжевого цвета (возможно наличие вкраплений более темного цвета), круглые, плоские, с фаской и с разделяющими на четверти рисками на одной стороне, со слабым запахом абрикоса.

1 таб.
левамизола гидрохлорид 59 мг,
что соответствует содержанию левамизола 50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия сахаринат, повидон K90, тальк, ароматизатор абрикосовый, магния стеарат, краситель солнечный закат желтый (E110).

2 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Таблетки почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской и с гравировкой "DECARIS 150" на одной стороне.

1 таб.
левамизола гидрохлорид 177 мг,
что соответствует содержанию левамизола 150 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, сахароза, тальк, повидон K90, магния стеарат.

1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата Декарис - левамизол является противогельминтным средством. Действуя на ганглиоподобные образования нематод, Декарис вызывает деполяризирующую нейромышечную парализацию мембраны мышц гельминтов, блокирует сукцинатдегидрогеназу, угнетает фумаратдегидрогеназу, нарушая течение биоэнергетических процессов гельминтов. Таким образом, парализованные нематоды удаляются из организма нормальной перистальтикой кишечника в течение 24 ч после приема препарата.

Фармакокинетика

Левамизол при приеме внутрь в дозе 50 мг быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови определяется в среднем через 1.5-2 ч после приема препарата.

Метаболизм и выведение

Левамизол подвергается интенсивному метаболизму в печени, основные его метаболиты - п-гидрокси-левамизол и его глюкуронид.

T 1/2 из организма составляет 3-6 ч. В неизмененном виде почками выделяется менее 5%, через кишечник менее чем 0.2% введенной дозы.

Показания препарата Декарис

  • заражение гельминтами Ascaris lumbricoides, Necator americanus и Ancylostoma duodenale.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 Показание
B76 Анкилостомидоз
B76.1 Некатороз
B77 Аскаридоз

Режим дозирования

Препарат целесообразно принимать после еды с небольшим количеством воды, вечером.

Взрослым назначается однократно 1 таблетка 150 мг.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет (10-20 кг) - 25-50 мг (0.5-1 таб. по 50 мг); детям в возрасте от 6 до 10 лет (20-30 кг) 50-75 мг (1-1.5 таб. по 50 мг), детям в возрасте от 10 до 14 лет (30-40 кг) - 75-100 мг (1.5-2 таб. по 50 мг) однократно.

Нет необходимости в приеме слабительных средств или специальной диете.

При необходимости прием препарата можно повторить через 7-14 дней.

Побочное действие

Головная боль, бессонница, головокружение, ощущение сердцебиения, судороги, диспепсические явления (тошнота, рвота, боли в животе, диарея).

Имеются сообщения о развитии побочных эффектов со стороны ЦНС (энцефалопатии) через 2-5 недель после приема препарата, а также об аллергических реакциях (кожная сыпь), судорогах.

У большинства пациентов эти явления были обратимыми, и раннее применение глюкокортикостероидной терапии улучшало прогноз.

Связь этих симптомов с приемом Декариса не вполне убедительна. При применении больших доз или при длительной терапии может наблюдаться лейкопения, агранулоцитоз, тремор.

Противопоказания к применению

  • агранулоцитоз, вызванный лекарственными средствами (в анамнезе);
  • период лактации;
  • детский возраст до 3 лет;
  • детский возраст (для таблеток 150 мг);
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью назначают препарат при почечной и/или печеночной недостаточности, угнетении костномозгового кроветворения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Препарат с осторожностью назначается при почечной недостаточности.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Таблетки 150 мг не назначают детям.

Особые указания

Во время и после приема препарата в течение 24 ч нельзя употреблять спиртные напитки.

Нет достаточных данных о том, что левамизол, применяемый в качестве антигельминтного средства, угнетает нервную систему.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В связи с тем, что при приеме препарата может возникнуть преходящее, слабо выраженное головокружение, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или при работе с механизмами в течение всего курса лечения.

Передозировка

Симптомы: при введении большой дозы левамизола (свыше 600 мг) были описаны следующие признаки интоксикации - тошнота, рвота, сонливость, судороги, понос, головная боль, головокружение и спутанность сознания.

Лечение: при случайной передозировке, если после приема препарата не прошло много времени, проводится промывание желудка. Необходим мониторинг жизненно важных функций организма и проведение симптоматической терапии. При наличии признаков антихолинэстеразного действия можно ввести атропин.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата со спиртными напитками наблюдаются дисульфирамоподобные явления.

Требуется осторожность при применении Декариса с препаратами, влияющими на кроветворение.

При одновременном приеме препарата с кумариноподобными антикоагулянтами протромбиновое время может увеличиться, поэтому необходимо скорректировать дозу перорального антикоагулянта. Декарис увеличивает уровень фенитоина в крови, поэтому при одновременном их применении необходимо контролировать уровень фенитоина в крови.

Декарис нельзя одновременно применять с липофильными препаратами, такими как тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, масло хеноподия, хлороформ или эфир, т.к. его токсичность может усилиться.

Условия хранения препарата Декарис

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Kateryna Kon/Science Photo Library/Indicator.Ru

В нашей семье есть большая собака, которая живет на улице в будке, не отличается чрезмерной чистоплотностью и не может похвастаться особенно аристократическими манерами. И, как во многих семьях с домашними животными, превосходящими размером хомячка и имеющими доступ к улице, все мы (начиная с собаки) примерно раз в год принимаем курс лекарств от гельминтов (попросту говоря, от глистов) для профилактики.

Очень часто в качестве такой превентивной меры выступает, пожалуй, самый дешевый и один из самых распространенных препаратов для борьбы с паразитическими червями — Декарис. Хотя его должны отпускать по рецепту врача, во многих аптеках его легко продают пациентам. Да и некоторые медики выписывают его направо и налево, надеясь, что хуже не будет. Этот препарат и станет сегодняшним героем нашей рубрики.

Из чего же, из чего

Начнем с компонентов препарата. В составе Декариса есть одно действующее вещество — левамизол. Он воздействует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы нервных клеток паразитов, которые активируются, как ясно из его названия, никотином и ацетилхолином. Рецепторы получает ложный сигнал, заставляя мышцы червя постоянно сокращаться, что приводит к параличу. В результате, неспособные плыть против потока пищи и удерживаться в стенках кишечника, паразиты погибают и выводятся из организма.

Такая тактика хорошо действует на круглых червей с развитыми мускулами — анкилостом Ancylostoma duodenale и Necator americanus, а также на аскариду Ascaris lumbricoides, против которых и назначают препарат в настоящее время.

Одно из двойных слепых плацебо-контролируемых исследований левамизола опубликовано в 2013 году — там он был признан безопасным для детей 2-18 лет. Правда, группа пациентов была очень маленькой — 100 человек.

С одной стороны, из-за того что лекарство известно давно (его изобрели еще в середине шестидесятых), большинство его испытаний прошли во времена, когда стандарты доказательной медицины еще не устоялись. С другой, эффект плацебо вряд ли будет сказываться на результате, когда на выходе проверяется не самочувствие пациентов (тем более, по его собственному описанию), а простой измеримый признак — присутствие или отсутствие яиц гельминтов в анализе. Разве что врачи пойдут на открытый обман, а такое бывает редко.

Аскариды в кишечнике трехлетнего африканского мальчика

SuSanA Secretariat/Wikimedia Commons

Как бы то ни было, по миру прокатилась волна исцелений с помощью нового лекарства. Случае документировались в англоязычной научной литературе: в одной статье от аскаридоза вылечили более семисот детей в Нигерии, в другом месте от глистов вылечили чуть больше трех тысяч человек, а обзор в журнале JAMA показал эффективность левамизола вместе с мебендазолом против тропических червей-паразитов. Еще в одном исследовании на 100 детях был достигнут уровнь излечения в 92%.

В списках (не) значился

Левамизол включен в Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств — список важнейших препаратов по версии Всемирной организации здравоохранения, куда относят самые эффективные, безопасные и экономически доступные лекарства. При этом он потерял лицензию Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA, Food and Drug Administration) и исчез из свободной продажи в США, хотя ранее использовался и для лечения аутоиммунныx заболеваний (например, ревматоидного артрита), и в качестве химиотерапии. Почему же он был исключен?

Несмотря на всемирное признание, эффективность, доступность и дешевизну, Декарис имеет важный недостаток — серьезные побочные эффекты. Попадая в организм однократно, левамизол менее опасен, но все же побочные эффекты могут проявиться и в этом случае. Одним из самых опасных будет агранулоцитоз — резкое сокращение числа гранулоцитов в крови. Эти клетки могут чувствовать концентрацию веществ — индикаторов воспаления, двигаться к пораженному участку и поедать и переваривать чужеродные частицы и бактерий, травить врагов антимикробными веществами и захватывать их в ловушки. Поскольку гранулоциты — самый многочисленный вид лейкоцитов, одной из разновидностей клеток иммунной системы, агранулоцитоз снижает защитные функции организма. Человек со сниженным из-за агранулоцитоза иммунитетом может пострадать от тяжелых инфекций (пневмонии, инфекций мочевыводящих путей), а образующиеся на слизистых язвочки могут привести к заражению крови.

3D-изображение нейтрофила (самого распространенного типа гранулоцитов)

Еще один тяжелый побочный эффект — васкулит. Так называют воспаление и разрушение сосудов, вызванное аутоиммунными нарушениями. Васкулиты могут сопровождаться тяжелыми поражениями почек, кровотечениями, потерей веса, кровавым кашлем и стулом с кровью, головной болью и проблемами со зрением. Сосуды в организме расположены повсюду, поэтому это заболевание может принимать различные формы и поражать разные органы.

Точечное кровоизлияние при васкулите, вызванном медикаментами

James Heilman, MD/Wikimedia Commons

Белые пятна на карте Декариса

Карта, показывающая уровень заражения гельминтами Necator americanus, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale и Trichuris trichiura

World Health Organization

В таких тропических странах, конечно, и вам будут полезны профилактические курсы Декариса, но нужно помнить, что опасность нового заражения останется высокой, если не соблюдать элементарных правил гигиены. В регионах, где широко распространены паразиты, передающиеся через почву и фекалии, ВОЗ советует не ходить босиком, тщательно мыть и очищать овощи и фрукты и не пить сырую воду из источников, которые могут быть загрязнены. Также надо не давать маленьким детям тащить немытые руки в рот после игры на земле.





SusanA Secretariat/Wikimedia Commons

Фото: Necator americanus

Все эти паразиты могут иметь разные жизненные циклы, но в организм человека (обычно в тонкую кишку) попадают после стадии, проведенной в почве.

Последнее, кстати, можно сказать и про детей в России. Согласно обзору в Clinical Microbiology Review, играя на земле или в обычных песочницах, можно заразиться токсокарозом, возбудители которого часто попадают туда с фекалиями собак, причем несвежими (личинке нужно от двух недель до нескольких месяцев для того, чтобы развиться в инфекционную стадию). А вот кошачья разновидность этого паразита заражает человека гораздо реже.

Жизненный цикл собачьей токсокары (Toxocara canis). Показано, что червь может достичь половозрелой стадии только в маленьком щенке, но не в человеке и не во взрослой собаке

Токсокары не могут достигнуть своей взрослой стадии в человеке, поэтому со временем болезнь сама сойдет на нет. Однако личинки паразита могут образовать гранулемы по всему телу (особенно они будут опасны в глазах), и потребуется хирургическое вмешательство. Но и здесь Декарис никак не поможет: токсокароз лечат совсем другими препаратами, обычно довольно токсичными, а принимать их приходится длительно и под надзором врача. Согласно рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний (агентство министерства здравоохранения США), такими препаратами могут стать альбендазол и мебендазол.

Получается, что в России паразиты, против которых борется левамизол, распространены мало, а для части местных у него даже в инструкции нет показаний.

Indicator.Ru рекомендует: не пейте лекарства для профилактики, а соблюдайте правила гигиены

Также нужно поменьше общаться с бродячими и деревенскими собаками, которым часто скармливают отходы животноводства. Поедая сырое мясо, они могут заразиться гельминтами, яйца которых способны передать вам при контакте. Также переносчиками яиц паразитов могут стать мухи.

Другое дело, если вы собираетесь путешествовать в тропиках или просто довольно бедных странах, для которых обычна антисанитария. Но здесь нельзя дать универсального совета. Для некоторых стран есть свои перечни прививок от самых распространенных там заболеваний, но, увы, вакцин от паразитических червей пока не придумали.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.


Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

таблетка 150 мг 1 шт.


Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

таблетки 50 мг 2 шт.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Медикаментозное средство Декарис используется для лечения паразитарных заболеваний. Это противомикробное и противопаразитарное средство, которое оказывает регулирующее воздействие на иммунную систему. Медикамент способен уничтожать клетки паразитов, вызывая их гибель, блокирует сукцинат-убихинон-оксидорекдуктазу, угнетает действие фумаровой кислоты.

Паразиты и бактерии удаляются из организма уже через сутки после приема Декариса. Медикамент очень быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальное содержание медикамента достигается уже спустя полтора или два часа после использования Декариса. Метаболизм происходит в печени. Вывод препарата из организма осуществляется в течение промежутка времени от трех до шести часов. Препарат выводится через почки и кишечник с уриной или каловыми массами. Медикамент по-разному воспринимается пациентами, о чем говорят многочисленные отзывы. Часть пациентов после приема медикамента жалуется на сильные побочные эффекты, такие как неприятный запах, чувство тошноты, боли в голове, вестибулярные нарушения, рвотные позывы, высыпания на кожных покровах. Но некоторые пациенты не ощущают при использовании Декариса никаких неприятных симптомов. Однако все пациенты, принимавшие препарат, отметили эффективность средства, особенно при избавлении от глистов.


Благодаря воздействию препарата, паразиты сначала погибают в организме человека, а затем выводятся из организма через кишечник с испражнениями. Медикамент эффективен против таких паразитов, как нематоды, аскариды, трихинеллы, острицы, токсокары, власоглавы.


Декарис нельзя принимать с рядом других медикаментов из-за риска снижения фармакокинетических и фармакодинамических свойств всех лекарственных средств. Препарат нельзя назначать пациентам, страдающим недостатком лейкоцитов в крови, женщинам, которые вскармливают младенца грудным молоком, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата. С осторожностью и только под наблюдением лечащего врача назначают Декарис пациентам при вынашивании ребенка и заболеваниях печени или почек. Нельзя назначать лекарство детям, не достигшим трехлетнего возраста.


Состав и форма выпуска

Медикамент Декарис выпускается в виде плоских округлых таблеток, которые имеют оранжевый оттенок. Молекулярная масса препарата составляет 50 мг (дозировка для детей) и 150 мг (дозировка для взрослых). В состав препарата входят следующие компоненты:

  • левамизол;
  • крахмал из кукурузы;
  • сахарин;
  • тальк;
  • поливинилпирролидон;
  • ароматизатор абрикоса;
  • стеариновокислый магний;
  • краситель желтого цвета.


    Показания к применению

    Медикамент Декарис рекомендуется пациентам при паразитарных заболеваниях, вызванных гельминтами, человеческими аскаридами, американским некатором и двенадцатиперстной кривоголовкой.

    В.76.1. Некатороз; В.76.9. Анкилостомидоз неуточненного характера; В.77. Аскаридоз.


    Побочные эффекты

    Медикаментозное средство Декарис может стать причиной проявления некоторых побочных признаков:

  • боли в голове;
  • нарушения сна;
  • вестибулярные расстройства;
  • тахикардия;
  • непроизвольные сокращения мышц;
  • чувство тошноты;
  • рвотные позывы;
  • болезненные ощущения в животе;
  • жидкий стул;
  • признаки аллергии;
  • высыпания на коже;
  • невоспалительные заболевания головного мозга;
  • снижение количества лейкоцитов в единице объёма крови;
  • нейтропения;
  • непроизвольное дрожание конечностей. После окончания приема медикамента все побочные проявления пропадают и состояние пациента улучшается.

    Противопоказания

    Медикамент Декарис нельзя назначать пациентам при:

  • пониженном содержании лейкоцитов в сыворотке крови;
  • вскармливании младенца грудным молоком. С осторожностью назначают средство пациентам, страдающим заболеваниями печени или почек, а также при недостаточности костного мозга. Нельзя использовать Декарис для лечения детей, возраст которых меньше трех лет.

    Применение при беременности

    Решение о возможности использования медикамента Декарис для терапии женщины, вынашивающей ребенка, принимает лечащий врач в том случае, когда есть существенный риск для жизни и здоровья матери. Во время прохождения курса терапии Декарисом необходимо отказаться от грудного вскармливания.

    Способ и особенности применения

    Медикамент производится в виде таблеток, предназначенных для внутреннего перорального приема. Требуемую дозировку, а также продолжительность терапии определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента после проведения обследования, сбора анализов и установления точной клинической картины заболевания. Кроме этого, общие рекомендации по использованию Декариса прописаны в прилагаемой инструкции по применению. Терапия взрослых пациентов, страдающих паразитарным заболеванием, вызываемом токсоплазмами:

  • рекомендуемая суточная дозировка составляет 0,15 грамм;
  • принимать медикамент следует во время еды;
  • продолжительность терапии длится три дня;
  • курс можно повторить после недельного перерыва. Терапия взрослых пациентов, страдающих паразитарными болезнями, вызываемыми гельминтами:
  • рекомендуемая суточная дозировка составляет 0,15 грамм;
  • принимать медикамент следует перед сном;
  • продолжительность терапии длится три дня;
  • курс можно повторить спустя 7-14 дней. Терапия детей. Назначать медикамент детям может только лечащий врач после тщательного проведения обследования. Рекомендуемая суточная дозировка варьируется в зависимости от возраста ребенка:
  • детям от 3 до 6 лет: от 25 до 50 мг (половина или одна таблетка);
  • детям от 6 до 10 лет: от 50 до 75 мг (одна или полторы таблетки);
  • детям от 10 до 14 лет: от 75 до 100 мг (полторы или две таблетки). Точную дозировку устанавливает исключительно лечащий врач индивидуально в зависимости от массы тела ребенка. Во время использования медикамента необходимо следить за показателями клеток кровеносной системы, а также за концентрацией лейкоцитов в сыворотке крови. Во время приема медикамента нельзя употреблять спиртосодержащие напитки. Не рекомендуется во время приема медикамента управлять транспортными средствами, а также выполнять работу, требующую концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. С большой осторожностью следует назначать медикамент пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек. Сведений о возможности назначения пациентам, достигшим пожилого возраста, нет.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Медикамент Декарис нельзя принимать одновременно с некоторыми другими препаратами, так как это может сказаться на фармакокинетических и фармакодинамических свойствах лекарств:

  • алкогольные напитки;
  • медикаменты, регулирующие кровообразование;
  • лекарственные средства, угнетающие активность свёртывающей системы крови и препятствующие образованию тромбов;
  • бета-адреноблокаторы;
  • четырёххлористый углерод;
  • перхлорэтилен;
  • хеноподиум;
  • метилтрихлорид;
  • эфир.

    Передозировка

    Передозировка медикаментом может стать причиной проявления симптоматических признаков интоксикации организма:

  • чувство тошноты;
  • рвотные позывы;
  • постоянное желание спать;
  • непроизвольные сокращения мышц;
  • жидкий стул;
  • боли в голове;
  • вестибулярные расстройства;
  • помутнение сознания. При проявлении признаков передозировки необходимо обратиться к лечащему врачу, который окажет соответствующую терапевтическую помощь.

    Аналоги

    Медикаментозное средство Декарис имеет всего один аналог по составу и несколько – по фармакологическому воздействию:

  • Levamisolum (по составу);
  • Pyrantel;
  • Vermoks;
  • Gelmintoks;
  • Piperazine;
  • Mebendazolum;
  • Wormin;
  • Medamin;
  • Biltricide;
  • Thelmox;
  • Nemozol;
  • цветки Пижмы;
  • семена тыквы.

    Условия продажи

    Медикаментозное средство продается в аптечных пунктах по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного отпуска из медицинского учреждения.

    Условия хранения

    Медикаментозное средство рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре не ниже 15 °С и не выше 30 °С. Срок хранения медикамента составляет пять лет с даты изготовления. По истечении срока хранения и годности использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.


    Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.


    Молодая женщина у окошка аптечного киоска просит фармацевта:

    – Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь противоглистное. Наш педиатр велела давать дочке раз в год.

    Девушка-фармацевт некоторое время сомневается.

    – А анализ на яйца глист вы сдавали?

    – Нет, – отвечает мама, – доктор сказала, что можно не проверять. У нас ведь собака, так что пропить нужно для профилактики, – после чего девушка выкладывает на прилавок множество коробочек: пирантел, вермокс, празиквантел, декарис…

    Декарис – самый дешевый и самый популярный. Было бы интересно узнать, сколько детей и взрослых принимают его один-два раза в год в качестве профилактики паразитов, но вот исследований таких не проводилось.

    Впрочем, по оценкам некоторых экспертов, такая практика распространена довольно широко. И эти эксперты, как ни удивительно, врачи-неврологи. Именно им приходится иметь дело с последствиями, среди которых – тяжелые осложнения, вызванные приемом декариса.

    Мультифокальная лейкоэнцефалопатия


    – Со стороны нервной системы: головная боль, парестезии, периферическая полиневропатия, обонятельные галлюцинации, генерализованные судороги, нарушение речи, летаргия; редко – утомляемость, тремор, нарушения сна, спутанность сознания, атаксия…

    Но самое неприятное и серьезное осложнение – это лейкоэнцефалопатия, о возможности развития которой также есть указания в инструкции.

    – Осложнение редкое, – говорит Лев Вадимович, – встречается менее, чем у одного процента из тех, кто принимает левомизол (действующее вещество декариса), чаще всего – в комбинации со фторурацилом (такое лечение в ряде случаев назначают пациентам с онкозаболеваниями).

    Однако случается это и когда его принимают для профилактики поражения гельминтами. Мне приходилось сталкиваться с такими ситуациями в собственной практике, хотя всего в мировой медицинской литературе таких случаев задокументировано порядка ста.

    Значит, самолечением занимаются у нас очень и очень многие. Это категорически неверно.

    Все лекарства имеют возможные побочные эффекты, и, делая назначение, врач взвешивает баланс пользы и вреда. Когда пациент болен, его приходится лечить, но если нет конкретного диагноза, то рисковать незачем. Тем более, когда в списке осложнений от препарата есть столь тяжелые.

    Что же такое мультифокальная лейкоэнцефалопатия?

    – У пациентов с определенными особенностями иммунной системы левомизол может привести к аутоиммунному поражению мозга, – объясняет доктор Брылев, – Происходит активация клеток иммунной системы, которые атакуют гематоэнцефалический барьер (фильтр между кровью и мозгом), а затем и центральную нервную систему. Симптомы развиваются через неделю–две после приема таблетки. Это спутанность сознания, головная боль, головокружение, нарушение движений и чувствительности, эмоциональная нестабильность.

    Для того, чтобы правильно диагностировать заболевание, нужно исключить другие со сходными симптомами, поэтому у больного берут анализы крови и спинномозговой жидкости, делают МРТ мозга. В совокупности с фактом приема декариса результаты анализа служат для постановки соответствующего диагноза.

    Лейкоэнцефалопатия опасна не только своими основными симптомами, но и вторичными, возникающими из-за длительного постельного режима. В первую очередь, это пневмония, образование тромбов.

    Если вовремя начать лечение гормональными препаратами, то пациент выздоравливает. Двигательные нарушения проходят, но, к сожалению, по словам Льва Вадимовича, внимание и память не всегда восстанавливаются полностью.

    Паразиты: гнать или не гнать?


    Е.Е.Корнакова, кандидат наук, научный сотрудник Зоологического института РАН

    Итак, декарис – препарат не безопасный. Что же предпочесть ему, ведь педиатры, действительно, часто предлагают давать ребенку противоглистное в профилактических целях раз или два в год.

    Этот вопрос мы задали паразитологу Елене Евгеньевне Корнаковой, кандидату наук, научному сотруднику Зоологического института РАН (Санкт-Петербург).

    Что же делать, если в доме есть кошка или собака?

    Роль домашних животных в заражении людей паразитами сильно преувеличена, – считает наш эксперт.

    – У человека нет общих глистов с кошками. Собачьим паразитом, токсокарой, люди заражаются в основном через уличную грязь, содержащую экскременты собак.

    Доказано, что вероятность заражения токсокарозом равна для владельцев животных и тех, кто их не держит. Кроме того, если у человека, действительно, есть токсокароз, то однократный прием лекарств не поможет, лечить его приходится длительно.

    Противогельминтные препараты отнюдь не безопасны. Довольно токсично лекарство от плоских червей, так что при некоторых заболеваниях пациентов лечат в стационаре. Препараты против нематод, к которым относится большинство наших паразитов, тоже не безвредны для организма. И гигиенические условия в России все же очень отличны от африканских, где поголовная дегельминтизация оправдана.

    Всемирная организация здравоохранения определила круг стран, для которых есть рекомендация регулярно проводить всеобщую дегельминтизацию населения. Наша страна к ним не относится.

    Какой же должна быть профилактика заражения гельминтами?


    – Профилактика – это образ жизни, а не прием медикаментов. Нематодные инвазии (аскаридоз, трихуриаз, энтеробиоз, токсокароз) и эхинококкоз – это болезни грязных рук, а значит в первую очередь, нужно соблюдать элементарные правила гигиены, то есть мыть руки.

    Есть заболевания, передающиеся при поедании недостаточно термически обработанной пищи, содержащей личинок паразитов. Это мясо и рыба, особенно карповых пород. Опасна икра домашнего посола, особенно щучья – она может содержать личинок широкого лентеца. Есть любители сырого фарша или бифштексов с кровью, они рискуют заразиться бычьим или свиным цепнями.

    Хороший способ обеззараживания рыбы и мяса (кроме достаточной термической обработки) – это промораживание. В бытовых холодильниках при температуре морозильной камеры -20 градусов достаточно выдержать в ней рыбу или мясо около двух суток. Следует учесть, что все мясо, продающееся в магазинах и на крупных городских рынках, проходит тщательную ветеринарную экспертизу. Поэтому опасно мясо, покупаемое на мелких провинциальных рынках или непосредственно у деревенских хозяев.

    Яйца и цисты паразитов могут переноситься механическими векторами – мухами. Для предотвращения заражения через овощи и фрукты их нужно тщательно мыть проточной водой и окатывать кипяченой.

    Очень важно тщательно мыть зелень, поскольку она выращивается часто с применением компоста, в который могут добавлять человеческие фекалии. К сожалению, такая практика бытует у нас в сельском хозяйстве.

    Заражение детей токсокарозом часто происходит при игре в песочнице, поэтому в некоторых странах Европы песочницы на детских площадках запрещены.

    Эхинококкозом заражаются при проглатывании яиц этого паразита собак, поэтому нельзя гладить бродячих и деревенских собак и играть с ними: они могут иметь доступ к внутренностям забиваемых домашних животных, являющихся промежуточным хозяином этих гельминтов.

    Важна также гигиена жилища – регулярная уборка, так как на полу могут оказаться принесенные на уличной обуви частицы земли и экскрементов, а кроме того нельзя полностью исключить случайных заражений воздушно-пылевым путем.

    Но не впадайте в паразитофобное безумие, не так страшен глист, как его малюют!

    Пылесос, вода и мыло – этого вполне достаточно. Нет необходимости создавать в квартире стерильность операционного блока.

    Что же все-таки применить, если есть подозрение на глисты?


    – Применить нужно визит к участковому терапевту. Он назначает обследование, исходя из симптомов. Без обследования никакие препараты не прописывают, и я не даю никаких советов по самостоятельному приему противопаразитарных лекарств. Могу сказать только одно: декарис – препарат далеко не самый эффективный и безопасный и грамотными педиатрами давно не прописывается.

  • Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции