Показывает ли копрограмма наличие лямблий

Исследование кала в целях выявления в нем специфических молекул (антигенов), присутствующих только в клетках лямблий.

Синонимы русские

Антиген возбудителя лямблиоза.

Синонимы английские

G. lamblia antigen.

Одностадийный иммунохроматографический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Giardia lamblia (син. Giardia intestinalis, Giardia duodenalis, Lamblia intestinalis) – это паразитирующие в тонкой кишке и иногда в желчном пузыре простейшие, вызывающие развитие лямблиоза. Они могут существовать в вегетативной форме и в форме цист. После заглатывания цист из них высвобождаются трофозоиты, способные к размножению и заселению тонкого кишечника. При определенных условиях часть трофозоитов вновь образует цисты, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду.

Путь заражения – фекально-оральный. Оно происходит при употреблении зараженной цистами лямблий воды или пищи, а также через загрязненные цистами руки и бытовые предметы. Источник инфекции – больной лямблиозом или бессимптомный носитель. Инкубационный период составляет 3-42 дня. Лямблиоз может протекать бессимптомно с гибелью возбудителя через 1-3 месяца.

При клинически выраженном лямблиозе независимо от характера течения инфекции (острого или хронического) преобладают симптомы диареи: боли, вздутие и урчание в животе, повышенное газообразование, частый желтоватый водянистый стул с неприятным запахом. Характерна потеря аппетита, рвота и стеаторея – увеличение количества непереваренных жиров в кале из-за нарушения их всасывания. Вследствие бурного размножения лямблий в кишечнике может изменяться состав микрофлоры, что приводит к дисбактериозу. К внекишечным проявлениям лямблиоза относятся различные аллергодерматозы (неукротимый кожный зуд, крапивница, бронхиальная астма, эозинофильные легочные инфильтраты, блефариты), артрит и ринит. Сильнее всего симптомы проявляются в периоды максимальной интенсивности цистовыделения.

Чаще заболевают дети, особенно в возрасте от 1 года до 4 лет. У них инфекция протекает наиболее тяжело, может прекратиться нормальная прибавка массы тела. К группам высокого риска по развитию лямблиоза также относятся путешественники, лица с низким уровнем гигиены и социальным статусом, лица из учреждений закрытого типа (больниц, домов престарелых, тюрьм), мужчины нетрадиционной ориентации, пациенты с иммунодефицитами и мальабсорбцией, а также представители некоторых профессий (работники зоопарков, звериных питомников).

Из лабораторных методов для диагностики лямблиоза наиболее ценно обнаружение антигенов лямблий в фекалиях и биоптатах. В его основе лежит использование антител к цельным трофозоитам или моноспецифических антител к антигенам лямблий с молекулярной массой 65 кД (GSA-65). При использовании данного метода G. lamblia выявляется у 50-70 % больных после единичного анализа кала и более чем у 90 % больных после трехкратного анализа. Кроме того, в отличие от определения антител к G. lamblia в крови, этот тест позволяет выявить возбудителя в кале даже при отсутствии выраженного иммунного ответа.

Для чего используется исследование?

Для выявления острых и хронических форм лямблиоза.
Для выявления паразитоносителей.
Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как бактериальная или вирусная диарея, воспалительные заболевания кишечника, заболевания, сопровождающиеся нарушением всасывания, некоторые эндокринные нарушения.
Для контроля за эффективностью терапии лямблиоза (через 5-6 дней после ее окончания).

Когда назначается исследование?

При диарее неустановленной этиологии.
При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
При дисбактериозе кишечника.
При гипотрофии, отставании в физическом развитии.
При кожных заболеваниях: дерматитах, крапивнице, экземе, нейродерматитах.
При иммунодефицитах.
При обструктивных бронхитах и бронхиальной астме.
При аллергии неустановленной этиологии.
При обследовании лиц, контактировавших с больным лямблиозом или с паразитоносителем.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Результаты должны интерпретироваться в совокупности с другими клиническими данными. Выявление антигена лямблий в кале указывает на наличие лямблиоза, однако не исключает присутствия других патогенных микроорганизмов. Отсутствие антигена лямблий в кале, скорее всего, свидетельствует об отсутствии лямблиоза, однако в ряде случаев антиген может быть обнаружен при повторном исследовании кала. Поэтому если результат отрицательный, но есть симптомы инфекции, то необходимо повторное исследование.

Причины положительного результата

Острый или хронический лямблиоз.
Носительство G. lamblia.

Причины отрицательного результата

Отсутствие инфицирования лямблиями.
Малое количество возбудителя в кале.

Наибольшее количество возбудителя в организме наблюдается в течение первой недели с момента появления симптомов лямблиоза, поэтому наиболее целесообразно исследовать образцы кала в этот период.

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики, инфекционист.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лямблиоз – это кишечное заболевание, вызываемое Giardia intestinales (синонимы Giardia lamblia, Giardia duodenalis), простейшим одноклеточным паразитом, который встречается в кишечнике людей и животных и передаётся через кал инфицированного человека или животного. Этот паразит защищён внешней .

Серологический маркёр эхинококкоза однокамерного. Эхинококкоз — тканевой гельминтоз, инфекцию вызывает личинка Echinococcus spp. Основной источник заражения собаки. Заражение человека происходит при контакте с инвазированными животными, при сборе ягод и трав, питьё воды из загрязнённых.

Серологический маркер описторхоза. Описторхоз – гельминтоз, вызываемый мелкой трематодой семейства Opistorhidae. Заражение человека происходит при употреблении недоваренной или непрожаренной зараженной личинками описторхисов рыбы семейства карповых. Инкубационный период заболевания составл.

Токсокароз — инфекция, обусловленная нематодой Toxocara canis, которая обычно паразитирует у собак, волков, лисиц и других представителей семейства псовых. Фактором передачи является почва, загрязнённая яйцами токсокар. В кишечнике человека из яиц образуются личинки, ко.

Амёбиаз — заболевание, вызывающееся протозойным паразитом Entamoeba histolytica, распространённое преимущественно в развивающихся странах в тропических и субтропических регионах. Источником заражения является человек, больной амёбиазом, или бессимптомный носитель дизентерийных амёб. .

Специфические антитела класса IgG к Ascaris lumbricoides, серологический маркёр аскаридоза. Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый круглыми червями аскаридами (Ascaris lumbricoides, струнец). Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источни.

Антитела, ответственные за развитие аллергических реакций. Иммуноглобулины Е вырабатываются локально, преимущественно в подслизистом слое тканей, контактирующих с внешней средой: в коже, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, миндалинах, аденоидах. Содержание IgE в .

Основной маркер вирусного гепатита В Это наиболее ранний маркер гепатита В, появляющийся еще в инкубационном периоде заболевания, до повышения уровня ферментов крови. Синтез ядерных компонентов и оболочечных структур вируса в пораженной вирусом клетке может идти несбалансированно, с увеличенн.

Маркёр активной репликации вируса гепатита B (HBV) и высокой инфекционности крови. HBеAg (антиген инфекционности) представляет собой сердцевинный белок, кодируется тем же геном, что и НBсore Ag. Обнаруживается в крови в период вирусемии, параллельно с HBsAg, начиная с конца инкуб.

Доброго времени суток! Возраст - 27 лет. В последние полгода беспокоят частые расстройства желудка, избыточное газообразование, урчание в животе. Хроническое заболевание - гастродуоденит. Есть подозрения на дисбактериоз кишечника и наличие паразитов (включая лямблиоз). Какие анализы порекомендуете сдать? Спасибо.

Уважаемая Светлана! Рекомендую выполнить общий анализ кала

Совокупное описание физического, химического и микроскопического исследования кала. Кал - конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в желудочно-кишечном тракте и выделения из кишечника продуктов обмена. Оц.

В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов. Определение характера нарушени.

Helicobacter pylori (H. pylori) - спиралевидная бактерия, которая обитает на слизистой оболочке желудка, прикрепляясь к ворсинкам эпителия. H. Pylori является причиной 90% язв двенадцатиперстной кишки и 80% язв желудка. Значение обследования на H. Pylori значительно возрастает из-за строго.

Маркёр, подтверждающий инфицированность Хеликобактер пилори. Эти антитела начинают вырабатываться через 3 - 4 недели после инфицирования. Высокие титры антител к H.pylori сохраняются до и некоторое время после ликвидации микроорганизма. Особенности инфекции. Инфек.

С инфекцией Helicobacter pylori ассоциированы такие заболевания как хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; возможна и бессимптомная форма инфекции. Имеются данные, что Helicobacter pylori может быть причиной поражения сосудов сердца и мозга. Возбудит.

Здравствуйте. Сдал в вашей клинике анализ крови на лямблиоз - реакция положительная. Нужно ли делать повторный анализ(сдавать кал)? Если раньше уже были лямблии, но вылечился от них. На сколько можно верить результатам анализа крови? Чем лучше лечиться от лямблий?

Уважаемый Антон! Наличие антител к лямблиям говорит о перенесённой или текущей инвазии. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ кала на определение антигена возбудителя.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у ребенка высыпала сыпь, вызвали скорую, нам поставили диагноз крапивница, вкололи дексометазон (после укола сыпь прошла минут через 40), сказали сдать кровь на IgE. сдали на след. день у вас в лаборатории, показатель 397(норма до 90 по ее возрасту), пересдали еще через неделю -показатель 255. Все это время мы пили фенистил. Нужно ли дополнительно сдать анализы на наличие паразитов (лямблии, глисты, аскариды…) в организме (ведь высокий уровень IgE также может говорить о наличии паразитов в организме) или нет смысла, так как уровень иммуноглобулина понижается на фоне принятия антигистаминных препаратов? Заранее спасибо.

Уважаемая Татьяна! Если контакт с аллергеном продолжается, то уровень иммуноглобулина Е (общего и специфического) будет оставаться высоким даже на фоне приема антигистаминных препаратов. Для выявления причины аллергической реакции рекомендую выполнить ребенку анализ крови на бытовые аллергены

Здравствуйте! Старшей в ноябре будет 5лет, а младшей в декабре будет 4года. С прошлого года как пошли в садик начали болеть простудными заболеваниями каждый месяц. Летом сдали анализы :кровь из вены на лямблии, хламидию пневмонии,аллергию. Результаты: лямблии отрицательно у обеих, Ig M отрицательно и пок. коэф.Ig G 1,3 у обеих, Ig E 171 у младшей, 91 у старшей. Сейчас жалобы на самочуствие у старшей-кашель: 2 дня есть, потом исчезает на пару дней, начинается именно в садике. Назначили пить кетотифен обеим. Я не могу понять из ответов врача есть ли у нас хламидии и может ли кашель быть на нервной почве, потому что садик переносят обе очень плохо? Заранее спасибо, надеюсь подскажите как мне быть! Юлия.

Уважаемая Юлия! Результат анализа указывает на отсутствие активной хламидийной инфекции у девочек, а повышенный уровень общего IgE свидетельствует об аллергической их сенсибилизации к какому-либо аллергену. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к аллергологу и педиатру.

Анализ крови (сумарные антитела) показал наличие лямблий1,32++., аскариды-1.(гемотест) Кал на наличие цист лямблий -не обнаружено,аскариды-обнаружены, (30 детская поликлиника).Беспокоил ребенка(6л) жидкий стул, отсутствие аппетита . Пил вермокс,нимазол-ч/з 14 дней.Т.к обнаружить цисты лямблий довольно труднов в кале,то стоит такой вопрос- делаете ли в лаборатории анализ кала на лямблии в консервант Турдыева.А также хотим сдать в Вашей лаборатории кал на лямблии антиген-что он покажет?Не является ли этот анализ повторением анализа крови на сумарные антитела.

Анализ кала на лямблии не является аналогом анализа крови на суммарные антитела. При исследовании кала определяются антигены самого возбудителя, а не антитела к ним.

Добрый день! Около 3 месяцев держится субфебрильная температура 37-37,3. Была у терапевта, сдавала общий анализ крови, мочи, которые никаких отклонений не показали. Анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, torch-инфекции тоже отрицательные. В последнее время часто жидкий стул, боли в животе. Пожалуйста, подскажите, какие анализы нужно сдать для оценки состояния желудка и кишечника? Пол женский, 23 года. Раньше никаких заболеваний, связанных с кишечником, не было. Спасибо!

Уважаемая Ирина! В Вашем случае рекомендую выполнить биохимический анализ крови , профили:

- Вадим Леонидович, скажите, кто такие лямблии?

- Это одноклеточные простейшие, которые появляются в кишечнике.

- А разве не в печени?

- Как вам их обнаружили?

- Мы сдали анализ кала.

- Лямблии бывают в толстом кишечнике. Поэтому их можно обнаружить при анализе кала и дуоденальном зондировании, если их количество увеличивается. Лямблии - это своеобразный индикатор, который показывает, что в толстой кишке идет воспаление и изменение флоры. Поэтому надо не убивать их лекарствами, а лечить основное заболевание кишечника и нормализовать кишечную флору.

- Нам выписали хофитол. Поможет ли?

- Это желчегонное средство. Его недостаточно. Нужно лечить кишку.

- У моей внучки обнаружили лямблии в печени. Что это такое?

- Лямблий в печени не бывает. Как внучке поставили этот диагноз - по анализу крови?

- Да.

- Анализ крови из вены периодически бывает ложноположительным на лямблии. Вам нужно сдать три копрограммы (анализ кала), которые определят, есть у вас лямблии или нет. Обязательно сдайте кал на дисбактериоз. И несколько дней подряд в 19.00 измеряйте у ребенка температуру. Стеклянный градусник держите 10 минут.

- Могу ли я заразить мужа и дочь лямблиями?

- Можете, если они страдают заболеваниями кишечника и у них снижен иммунитет. А как у вас нашли лямблии?

- Я лечила у дерматолога аллергию на коже лица. Сдала кровь, и у меня нашли лямблии.

- Точно показать, есть ли у вас лямблии, может только анализ кала. Сдайте три копрограммы: забирать необходимо последнюю порцию кала. Лямблии могут быть и показателем дисбактериоза. Сдайте на него анализ. Можете попросить ваших родственников сдать те же анализы.

- Погибают ли эти лямблии при тепловой обработке пищи?

- Погибают. Но вот что я вам скажу: эти простейшие могут попадать в рот через пищу, которую мы не обрабатываем термически. Если кишечник здоровый, они не задерживаются - проходят транзитом!

- Врач сказала, что, когда я пролечусь, мне нужно будет исключить из питания сладкое. Правильно ли это?

- Если лямблии у вас действительно есть, я бы порекомендовал вам лимон и клюкву.

Вадим Леонидович ЗЕМЛЯКОВ - У ребенка обнаружили лямблии. Мы пролечились. Нужно ли делать повторный анализ?

Вадим Леонидович ЗЕМЛЯКОВ

- Желательно. Как вы узнали, что у вас лямблии?

- У нас стали часто появляться фурункулы, хирург посоветовал сдать кал на анализ.

- У вашего ребенка имеется выраженное заболевание толстого кишечника и дисбактериоз. Вам нужно не лямблии убивать, а лечить кишку и восстанавливать микрофлору. Это приведет к повышению иммунитета - и на коже исчезнет воспаление.

- А с целью профилактики нам что-нибудь нужно пропить?

- А покраснение есть?

- Есть. А еще у нас было выпадение прямой кишки.

- У вас идет воспаление кишечника, потому и жжет попку. Для начала сдайте кал на копрограмму, чтобы узнать, есть у вас глистная инвазия, лямблии или нет. Сдайте кал на дисбактериоз. Начинайте давать отвар ромашки с тысячелистником (2 столовые ложки отвара 3 раза в день за 10 минут до еды) и покажитесь гастроэнтерологу.

- Я заметила, что обострение бывает, когда дочка недомогает или куксится.

- Бывает ли у нее температура 37,1-37,2 градуса, когда она здорова?

- Летом бывает.

- Это говорит о том, что у вас неспецифическое воспаление толстого кишечника. Дочка много пьет жидкости?

- Да, она у меня настоящий водохлеб.

- Вам нужно прийти на прием к гастроэнтерологу.

- Беспокоит вас бабушка вашего пациента Антона Павлова. Мы в таких расстроенных чувствах - ведь гастрокабинет в Ленинском районе закрыли! Что нам теперь делать? С нами никто не хочет разговаривать. Куда мы только не писали! Никто не хочет понять, что нам нужен детский специалист! В поликлинике таких специалистов нет!

- Я понимаю, что еще пригожусь детям. Поэтому буду принимать на ул. Горького , 28, в поликлинике № 1.

А в это время

Почему же закрыли детский гастрокабинет?

- Мне непонятно, откуда взялись причины и цифры, которые приводят чиновники, чтобы обосновать закрытие кабинета, - говорит Вадим Земляков.

Вот что получается:

Что говорят в минздраве и горздраве

Выполнение плана посещений за последние 5 лет:

- 2002 год - принято 5352 человека (104,1%)

- 2003 год - 5382 человека (109,3%)

- 2004 год - 6323 человека (113,1%)

- 2005 год - 5602 человека (102,3%)

- 2006 год - 5675 человек (103,7%).

В Ленинском районе три поликлиники. Гастроэнтеролога нет ни в одной. В ДП № 10 врач-инфекционист совмещает должность гастроэнтеролога. Ни одна поликлиника не проводит специальных методов диагностики болезней органов пищеварения. Здесь можно сдать только общие анализы (кал, моча, кровь). В то время как в гастрокабинете на базе МУЗ ГКБ № 9 проводились все специальные методы исследования ( УЗИ , ФГДС, рентген, зондирование и многое другое). Обследование проводилось за 1-2 дня. Призывники тоже наблюдались в кабинете и получали акт для военкомата. Теперь вся эта процедура будет проходить намного дольше.

В 2006 году на одну должность запланировано 3649 посещений. На 1,5 должности (как и работал кабинет) - 5474. А фактически - 5675 посещений (103,7%).

В общем, всё в заголовке.

Нужно сделать анализ ( кала ) на лямблиоз у кота. Может кто знает, где на севере города можно? и не очень дорого (наткнулась на какую-то лабораторию, там 2 т.р. надо отдать за анализ)

Ездила в СитиВет, но там проверили просто на простейшие. Я так понимаю, что этот анализ не совсем информативен именно на лямблии. Или же он бы показал их?

Вернуться наверх

_________________
Бася, Масяня , Малахова и Наоми.
Шабан и Варя-помним.
Варечка
Мужество – это когда заранее знаешь, что ты проиграл, и все-таки берешься за дело и наперекор всему на свете идешь до конца. Побеждаешь очень редко, но иногда все-таки побеждаешь

Вернуться наверх Вернуться наверх Вернуться наверх

_________________
Не в каждом доме должна быть собака, но у каждой собаки должен быть дом.
Щенок Мишаня очень хочет домой. viewtopic.php?f=2&t=156563

Вернуться наверх

2. Лишние анализы

Анализ кала на лямблий. Для тех, кто не знает - лямблии живут в двенадцатиперстной кишке и (редко) в желчных протоках печени. То есть, как вы понимаете, довольно далеко от выхода. Они там живут, потому как им там комфортно - там кислотность подходящая и кормят хорошо. В прямой кишке, заметьте, ситуация совершенно другая - и кислотность для жизни не пригодная, и кормят из рук вон. Посему, в толстой кишке лямблии переходят в форму цисты - это такая штука с плотной оболочкой, в которой лямблия переживает плохие условия жизни. В таком скафандре лямблии внешне не отличимы от симбиотических амеб - какой бы свежий не был анализ кала. Даже если мазок взяли из прямой кишки - один фиг не отличить.
Единственный способ достоверно поставить диагноз "лямблиоз" - это анализ дуоденального содержимого, т.е. содержимого двенадцатиперстной кишки. Т.е. берем эндоскоп, даем зверю наркоз и извлекаем из кишки ее содержимое. Медики, кстати, именно так и делают. Некоторые, правда, назначают анализ крови на лямблий, но - если врач нормальный - с оговоркой, что этот анализ не 100%. Теперь подумайте - оно вашему животному надо?

Теперь про необходимость этого анализа как факт. Лямблия - штука довольно мирная и клиническую симптоматику вызывает ТОЛЬКО у иммуносупрессивных особей. Это, например, больные СПИДом люди или больные вирусным иммунодефицитом кошки. Поэтому лямблиоз называется оппортунистической инвазией. Если у котенка "снижена иммунка", т.е. чихаеть он и кашляеть, не вызовет у него лямблия никаких симптомов хоть тресни. Если собашка перенесла нефрит - аналогично. Радиационное поражение красного костного мозга - да, аплазия красного костного мозга - да. Почесушки - нет. Лямблии всего лишь могут осложнить уже имеющуюся патологию.
Вывод: если ваша кошка или собака стреляет желтым поносом на стену - это не лямблиоз. Вернее, возможно, лямблии там есть, но не они вызвали этот фейерверк. Какашки с кровью - аналогично, рвота - аналогично и т.д. Если вам в подобной ситуации предлагают данный анализ или "полечить лямблий", пожалейте свою животину и найдите врача, который найдет настоящую причину этих симптомов.

Вернуться наверх Вернуться наверх

в общем, допишу еще к чему я "ищу" лямблии у кота.
У одного из домашних гастроэнтеролог нашел лямблии (по анализу крови, и значения там огромные, при верхней допустимой границе 1,2 (ед.измерения не знаю), у человека обнаружилось 12).
Она и посоветовала сдать остальным анализ + проверить кота.

про то, что в кале можно найти только цисты, это я уже нашла.
Просто получается человек пролечится (при этом нет 100% гарантии, что лямблий в организме вообще не станет), а если и болен кот, то снова можно будет "заразиться" (про мытье рук и тщательную обработку лотков/мисок знаю, но мало ли)

Вернуться наверх

Последний раз редактировалось Татьяна А 27 янв 2017, 14:07, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться наверх

Различают три основных пути передачи лямблиоза: водный, контактно-бытовой и пищевой. Заражение происходит чаще всего при употреблении плохо очищенной водопроводной воды или воды из открытых водоемов. В случае контактно-бытового пути заражение лямблиозом осуществляется через загрязненные цистами предметы обихода: белье, игрушки, посуду. У детей, имеющих вредные привычки, такие как кусание ногтей, карандашей, ручек, практически в 100% случаев выявляются лямблии. Возможно заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно употребляемые без термической обработки (овощи, ягоды, фрукты)."

Вернуться наверх Вернуться наверх

Часовой пояс: UTC + 3 часа [ Летнее время ]

Как правило, для копрологического исследования специальной подготовки пациента не требуется, однако перед исследованием необходимо прекратить прием определенных медикаментов, которые могут повлиять на внешний вид испражнений, исказить результаты микроскопического исследования или усилить кишечную перистальтику. Это любые слабительные средства, в том числе вазелиновое и касторовое, активированный уголь, препараты железа, висмута и бария, ваго- и симпатикотропные средства, а также любые препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе. Нельзя направлять материал для исследования после клизмы.

Кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой. Количество биоматериала в контейнере должно быть не более 1/3 объема контейнера.

Кал не должен содержать примесь мочи и отделяемого половых органов. Материал доставляется в клинико-диагностическую лабораторию сразу или не позднее 10-12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике при 4-8 0 С.

Исследуемый материал: Кал

Физическая, химическая и микроскопическая оценка состояния кала.

Метод

Анализ сочетает различные физические, химические методы исследования и оптическую микроскопию образца.

Референсные значения - норма
(Копрограмма, кал)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Копрограмма у взрослых

- Количество за сутки - 100-250 г

- Консистенция - оформленный (мягкий или плотный)

- Цвет - коричневый, оттенок может варьировать от более светлого к более темному, в зависимости от характера пищи

- Реакция - нейтральная или слабощелочная (pH 6,5-7,5)

- Нерезкий характерный запах

- Мышечные волокна - отсутствуют или встречаются отдельные переваренные волокна, потерявшие исчерченность

- Соединительная ткань - отсутствует

- Нейтральный жир - отсутствует

- Жирные кислоты - отсутствуют

- Мыла - незначительное количество

- Растительная клетчатка: а) переваримая - единичные клетки или клеточные группы; б) непереваримая - содержится в разных количествах в зависимости от характера пищи

- Иодофильная микрофлора - отсутствует

- Слизь, эпителий - присутствует в небольших количествах

- Лейкоциты - единичные в препарате

- Реакция на скрытую кровь - отрицательная

- Реакция на белок - отрицательная

- Яйца глистов - отсутствуют

- Дрожжевые грибы - отсутствуют

Копрограмма грудного ребенка

- Количество за сутки 65-90 г

- Консистенция - оформленный (мягкий или плотный)/неоформленный

- Цвет - коричневый, желтый, серовато-желтый

- Реакция - нейтральная или кислая

- Мышечные волокна - отсутствуют

- Соединительная ткань - отсутствует

- Нейтральный жир - незначительное количество

- Жирные кислоты - незначительное количество

- Мыла - незначительное количество

-Растительная клетчатка а) переваримая единичные клетки или клеточные группы; б) непереваримая содержится в разных количествах

- Иодофильная флора - отсутствует

- Слизь, эпителий - содержатся в небольших количествах

- Лейкоциты - единичные в препарате

- Реакция на скрытую кровь - отрицательная

- Реакция на белок - отрицательная

- Яйца глистов - отсутствуют

- Дрожжевые грибы - отсутствуют

Показания

Копрограмма позволяет диагностировать:

- Нарушение ферментативной и кислотообразующей функции желудка.

- Нарушение ферментативной функции поджелудочной железы.

- Нарушение ферментативной функции кишечника.

- Нарушение функции печени.

- Нарушение процесса всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке.

- Ускоренноую эвакуацию из желудка и кишечника.

- Хронические воспалительные заболевания ЖКТ, в первую очередь различные виды колитов: язвенный, спастический, аллергический (К52.9).

Повышение значений (положительный результат)

Качественные показатели копрограммы: Запах: отсутствие запаха может быть при запорах, кислый запах указывает на кишечные диспепсии, дисбектериоз; гнилостный - на бродильные процессы. Резкий гнилостный запах свидетельствует о хроническом панкреатите.

Химические показатели копрограммы:Рh. Кислотность кала зависит от присутствия кишечной микрофлоры, жирных кислот и белковых включений. При нарушении всасывания жирных кислот показатели смещаются в кислую сторону, при наличии не переваренных белков реакция более щелочная.

Кровь. Положительная реакция на кровь говорит о кровотечении из любого отдела желудочно-кишечного тракта (К92.2).

Белок. Наличие белка в анализе кала позволяет заподозрить воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности, гастрит, дуоденит (К29), колит (К52), панкреатит (К85).

Уробилиноген, стеркобилиноген, стеркобилин. Благодаря этим конечным продуктам распада билирубина каловые массы приобретают характерный коричневый цвет (в случае их отсутствия кал становится светлым, даже бесцветным). Билирубин попадает в кишечник из печени, таким образом, светлый кал указывает на проблемы с печенью и выведением желчи (гепатиты (В19), закупорка желчных путей и др.)

Билирубин. Наличие билирубина в копрограмме взрослого человека говорит о деятельности патогенной микрофлоры (дисбактериоз кишечника после антибиотикотерапии) или при ускоренной кишечной перистальтике. В свою очередь, наличие билирубина в кале грудного ребёнка является нормой и связано с недостаточно развитой микрофлорой толстого кишечника.

Соединительнотканные, мышечные волокна. Наличие их (креаторея) свидетельствует о непереваривании белка.

Крахмал и клетчатка. Присутствие в кале большого количества крахмала (амилорея) и клетчатки говорит о нарушении процесса расщепления углеводов.

Слизь. Увеличение содержания слизи свидетельствует о воспалительных процессах кишечного тракта.

Жиры. Увеличение количества нейтрального жира (стеаторея) – это признак синдрома мальабсорбции (нарушения кишечного всасывания).

Клетки. Увеличение количества лейкоцитов и макрофагов говорит о воспалительных процессах; наличие эритроцитов свидетельствует о кровотечении (К92.2). При онкологических заболеваниях ЖКТ в анализе кала могут обнаруживаться опухолевые клетки (С15-С26).

Микробные тела. При микроскопии можно обнаружить организмы простейших: лямблии, трихомонады, амебы и т.д., а также яйца и глисты.

Кристаллы солей. Появление в кале кристаллов различных солей может свидетельствовать о гнилостных и аллергических процессах, об изменении кислотности кишечного содержимого

Читайте также:

Показывает ли копрограмма наличие лямблий

Физическая, химическая и микроскопическая оценка состояния кала.

Метод

Референсные значения - норма (Копрограмма, кал)

Показания

Повышение значений (положительный результат)

Референсные значения - норма
(Копрограмма, кал)