Может ли подняться температура после таблетки от глистов

Фото: Елена Клещенок, TUT.BY

Правда ли, что в небольшом количестве гельминты есть у каждого?

Такое представление в корне неверно, считает профессор Чистенко.

Тем более, что паразитозы, отмечает специалист, могут протекать и в тяжелой форме. И приводит пример: один из исследователей, изучавший гельминтозы, в научных целях заразил себя острицами — и с трудом потом вылечился.

Правда ли, что белорусы часто болеют гельминтами

Безосновательное утверждение, по мнению эпидемиолога. За последние 20 лет заболеваемость снизилась в десятки и сотни раз, в том числе и за счет совершенствования технологических процессов производства продуктов питания, соблюдения санитарно-гигиенических норм.

— Сейчас у нас эра упаковки, когда вероятность передачи возбудителей с продуктами питания сводится к минимуму, — говорит эпидемиолог.

Самый распространенный вид гельминтов у белорусов — острицы (энтеробиоз). Достаточно распространен и аскаридоз. Остальные виды глистов — их чуть более десятка видов (токсокароз, описторхоз, дифиллоботриоз, трихиннелез и др.) — встречаются редко, единичные случаи в год и меньше.

В сезон летних отпусков для любителей поплавать в озерах остается актуальным заражение церкариозом. Вызывают это кожное заболевание гельминты водоплавающих птиц, которые обитают в стоячей или слабопроточной воде, например на Нарочи. Попадая в кожу человека, они вызывают нестерпимый зуд, который проходит спустя неделю и чуть больше, но проблема способна напрочь испортить отпуск. Чтобы заражения избежать, профессор рекомендует не купаться в местах, где гнездуются водоплавающие птицы. Но если искупались, после обязательно вымойтесь под душем.

Правда ли, что паразитические черви могут вызывать рак

Профессор Чистенко считает, что это утверждение касается только отдельных видов гельминтов. Гельминтозы как любой хронический процесс представляют собой механическое раздражение органа, в котором обитает паразит. Длительное раздражение, в свою очередь, приводит к разрастанию тканей, а это один из пусковых механизмов развития новообразований.

Существуют также научные данные о связи развития рака с описторхозом (тоже достаточно редкий для Беларуси вид гельминтозов, которым заражаются через употребление сырой рыбы).

А вот что касается аскарид и остриц, самых распространенных паразитических червей, то никакого научного подтверждения зависимости новообразований от таких гельминтозов нет.

Правда ли, что гельминты опасны только для детей

Гельминты у взрослых также способны снижать кислотность желудочного сока, что может провоцировать проблемы со слизистой, которая защищает желудок от негативных воздействий.

Правда ли, что организм сам может противостоять заражению и размножению гельминтов

Правда ли, что от гельминтов болит живот

Симптомы при заражении гельминтами как раз таки чаще стертые. В отличие от бактерий и вирусов, паразиты более совершенные в выживании. Организм не реагирует на их вторжение так бурно, как, например, на вирус гриппа. Микроб приходит в организм человека, чтобы вызвать заболевание и погибнуть в этом организме. А гельминт приходит туда, чтобы жить, а значит, он заинтересован, чтобы хозяин жил и особенно на него не реагировал. Поэтому в ответ на заражение может только слегка подняться температура.

Правда ли, что от гельминтов можно избавиться без лекарств

Частично это утверждение верно, говорит профессор Чистенко.

— От некоторых паразитов возможно самопроизвольное излечение, — объясняет специалист. — Это связано с тем, что большинство гельминтов в теле человека не размножаются, а живут отмеренный им природой срок. Аскарида, например, — около года, а острица — всего месяц. Потом они погибают и выводятся из организма, и от гельминтоза человек избавляется без лечения.

Но при одном важном условии — если не произошло повторное заражение. Это в первую очередь касается остриц, когда, как правило, человек снова заражает самого себя, расчесывая зудящие места. Через руки личинки попадают в рот. Если такой путь передачи исключить в течение месяца — каждый вечер и утро подмывать ребенка, надевать ему плотные трусики, следить, чтобы он не расчесывался — существующие острицы погибнут, а личинки не попадут в кишечник. Ребенок выздоровеет.

Однако на практике такой строгий режим достаточно сложно соблюсти. Поэтому профессор рекомендует использовать фармакологические средства и обращает внимание, что побочных действий у антигельминтиков куда меньше, чем у других лекарственных средств. А если остриц выявили в семье, в классе или группе в детском саду, надо обязательно лечить всех одновременно. В противном случае дети будут друг друга заражать.

Правда ли, что можно принимать противогельминтные препараты ради профилактики

В этом нет никакой необходимости, считает профессор Чистенко.

— Обращаться к врачу и лечиться надо в случае появления симптомов. При подозрении на острицы и аскариды нужно сдавать анализ кала, а при токсокарозе и других тканевых гельминтах — анализ крови. Считать, что в отношении всех видов гельминтов серологический анализ крови самый информативный — распространенная ошибка.

Что мы о них знаем

В наших широтах у детей из гельминтов чаще всего встречаются острицы (90% случаев заражения) и аскариды (8% случаев).

Острицы – это небольшие бело-серые червячки, длиной около 1 см. Живут они в толстом кишечнике людей и животных. Ночью самки остриц выбираются наружу и откладывают яйца в складках ануса. Яйца микроскопические, размером в 15–25 микрон, их не разглядеть. Для сравнения: диаметр человеческого волоса примерно 40 микрон. С калом яйца попадают в воду, в песок, которым играют дети, на травинки, которые они жуют, на овощи и фрукты… Если эти овощи и фрукты съесть немытыми, можно легко заразиться. Яйца остриц сохраняются в воде и на траве-овощах-фруктах долго, оболочки хорошо защищают их от внешних воздействий.

Аскариды – глисты покрупнее, длиной примерно в 15 см. Живут в тонком кишечнике и отнимают пищу у хозяина, в теле которого паразитируют. Самки выделяют яйца, которые иногда можно обнаружить в кале. Но если при исследовании окажется, что их там нет, это не значит, что ребёнок не заражён.

Как распознать заражение

По каким признакам можно понять, что у ребёнка глисты? Ответить на этот вопрос не так-то просто. Глисты выделяют токсины, которые отравляют организм малыша. Ребёнок, заражённый ими, может быть бледным, плаксивым, у него может подняться температура и держаться повышенной довольно долго. Его могут мучить головные боли, приступы тошноты или рвоты, запоры или поносы, может появиться аллергическая сыпь… А может всего этого и не быть, потому что реакция на заражение гельминтами зависит от состояния иммунитета каждого конкретного человека. К тому же запоры, головная боль или бледность могут оказаться признаками других болезней, а вовсе не гельминтоза. Короче, верных внешних признаков назвать нельзя.

Заражение острицами иногда проявляется ночным зудом вокруг анального отверстия, ребёнок во сне невольно расчёсывает кожу в этом месте. У девочек воспаляются наружные половые органы, где острицы тоже могут откладывать яйца. Расчёсанная кожа, пожалуй, единственный верный симптом гельминтоза.

Для постановки диагноза нужно сделать анализ, но и анализ может ничего не показать. В кале яиц глистов может не оказаться, соскоб на острицы будет чистым, а повышенный уровень эозинофилов в крови обернётся, например, аллергией на продукты питания.

Советует ВОЗ

Сдавать анализы кала три раза с промежутком в несколько дней. Тогда шанс засечь паразитов повышается.

Если в детском коллективе (в группе детского сада, например) у более 50% детей обнаружены глисты, надо лечить от них всех, причём дважды, с промежутком в полгода. Если глисты обнаружены у более 20% детей – надо всех пролечить один раз. Если заражены менее 20% детей – лечить заражённых и внимательно обследовать каждого незаражённого ребёнка, прежде чем принять решение, давать ему препараты от глистов или нет.

Чем лечить

Почему такой осторожный подход к лечению? Дали бы всем таблетки от глистов – и дело с концом. Глисты, конечно, нежелательные нахлебники, но от них ещё никто не умирал. А вот препараты от гельминтов – средства сильные, токсичные, и давать их детям без нужды не хотелось бы.

Назначать препараты должен только врач после трёхкратно проведённого анализа. Внимательно читайте инструкцию к лекарству и не отступайте от указанного алгоритма. И, если уж взялись лечить гельминтоз, пейте лекарство всей семьёй, глисты поражают как детей, так и взрослых, и непролеченный член семьи легко может стать источником повторного заражения. Не забудьте также дать таблетки кошкам и собакам, если у вас есть домашние питомцы.

Результатов ваших трудов вы не увидите на дне горшка. Но так и должно быть. Убитые гельминты не могут противостоять пищеварительным ферментам нашего кишечника и просто рассасываются.

Народные средства от гельминтоза

Медики считают, что народные средства не могут справиться с паразитами. Но могут стать подспорьем в лечении фармацевтическими препаратами.

Вот несколько рецептов.

1 ч. ложку сухой полыни залить 0,5 литра кипятка, дать остыть, процедить и давать ребёнку за полчаса до еды 2 десертные ложки настоя 3 раза в день.
3 ст. ложки пижмы залить стаканом кипятка, настоять один час. Настой давать малышу по 1 десертной ложке 3 раза в день до еды.
1 ст. ложку коры крушины залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа, укутав полотенцем. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Очистить 1 гранат, корки измельчить, отварить полчаса в 0,5 литра воды на медленном огне. Полученный отвар разделить на три части и давать ребёнку через каждые полчаса. После последнего приёма выждать 3 часа и дать слабительное.

- На территории Российской Федерации встречается около 70 видов паразитов, наиболее распространены энтеробиоз, аскаридоз, токсокароз, описторхоз, так же регистрируются случаи трихинеллеза и клонорхоза , - говорит эксперт Центра молекулярной диагностики CMD Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Денис Буханцев .

Накануне летних отпусков рассказываем о том, как уберечься от паразитов.

1. Где живут гельминты

* В воде. Попадают внутрь при употреблении плохо очищенной или некипяченой воды из источников центрального водоснабжения (чаще всего, это случается в странах третьего мира). А также, если случайно хлебнуть воды из природных водоемов (характерно для лямблиоза)

* На предметах обихода. Это так называемый контактно-бытовой путь передачи паразитов. Например, лямблии живут на игрушках, посуде, белье и т.д. Контактным путем так же передаются острицы (энтеробиоз) и карликовый цепень (гименолепидоз).

* В почве и на грязных руках. Поработали на огороде — хорошенько промойте руки. Через грязные руки – после работы или контакта с зараженной яйцами или цистами почвой — передаются многие паразиты, в том числе глисты.

* В еде. Пищевой путь заражения характерен для очень многих видов паразитов. Например, глистами можно заразиться при употреблении непрожаренной или не проваренной рыбы, а бычьим и свиным цепнем - через сырую свинину, говядину, кабанятину, лосятину, медвежатину, оленину и т.д. А также - при употреблении сырой не ошпаренной или плохо промытой зелени.

КСТАТИ

Могут проникать через кожу

Жуть, правда? При купании в стоячих и малопроточных зараженных водоемах можно подхватить некоторые виды гельминтов: они вызывают зуд, язвы.

2. Дети заражаются чаще взрослых?

Нет, заражению подвержены абсолютно все. Просто дети находятся в большей группе риска из-за несоблюдения правил личной гигиены и менее развитой иммунной системы. У взрослых иммунитет лучше защищает от инфекции, но он не предотвратит проникновение паразитов в организм.

3. Признаки наличия паразитов в организме

Диагностировать их достаточно сложно, поскольку паразитарные заболевания имеют очень разнообразные проявления. Но есть несколько важных моментов:

* В острую стадию – первые недели после заражения – повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, появляются боли в мышцах и суставах, кожный зуд, аллергические высыпания на коже. Это связано с развитием аллергической реакции на чужеродные белки попавшего в организм паразита. Но такие же симптомы имеются еще у множества заболеваний, поэтому о заражении паразитами никто не думает.

* При хронической стадии клиническая картина может быть сходна с течением любых заболеваний, которые могут развиться в органах и тканях обитания паразита. Например, аскаридоз может протекать под маской панкреатита, холецистита, аппендицита. А токсокароз – в виде бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы.

4. Что будет, если их не выявить?

* Проблемы с кишечником: для нахождения в просвете кишечника паразитам необходимы органы фиксации (присоски, крючья, режущие пластины, кутикулярные шипики), которые и будут разрушительно воздействовать на ткани и органы хозяина. Возможно и механическое сдавление органов при увеличении размеров гельминта.

Черви выделяют в полость кишечника вещества, которые нейтрализуют активность пищеварительных ферментов, что в свою очередь приводит к нарушению функций желудочно-кишечного тракта.

Паразитирование гельминтов в просвете кишечника вызывает раздражение рецепторов, что рефлекторно приводит к нарушению перистальтики кишечника и возникновению спазмов, болей.

* Нарушение обмена веществ: связано с активным поглощением паразитом биологически ценных веществ (белков, жиров, витаминов, минеральных веществ). При длительной хронической инвазии у всех пациентов развивается анемия.

* Токсическое воздействие: продукты жизнедеятельности паразита приводят к нарушению функций печени, почек, головного мозга, а также к угнетению иммунной системы хозяина. Особенно негативно это для детей: паразиты снижают не только иммунитет, но и эффективность вакцинации, повышается вероятность осложнений после болезней.

* Могут спровоцировать образование опухолей: разрушение тканей хозяина и воздействие на клетки токсических продуктов жизнедеятельности гельминта могут провоцировать образование опухолей в местах локализации паразита. Достоверно известно, что длительная инвазия беличьей двуустки (Opisthorchis viverrini) может провоцировать развитие холангиокарциномы – злокачественной опухоли, развившейся из измененных клеток желчных протоков.

5. Какие исследования помогут выявить гельминтов

Для лабораторного обследования при подозрении на глистные инвазии применяются несколько методов:

* Исследование биологического материала (кала) под микроскопом, в том числе с использованием методов обогащения для улучшения выявляемости яиц гельминтов.

НО! Однократное исследование кала является неинформативным. Во-первых, исследуемый образец может не содержать яйца паразита, т.к. они распределены неравномерно. Кроме того, материал мог быть собран в период, когда паразиты не размножаются. Поэтому анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших сдается трехкратно с интервалом 1-2 дня.

* Еще один метод исследования – иммунологический. Он позволяет выявить реакцию организма хозяина на чужеродные белки паразита, в результате чего вырабатываются специфические антитела. Иммунодиагностика дополняет микроскопические методы.

В случае положительного результата необходимо обратиться к врачу, который проанализирует диагностику, соберет анамнез и назначит соответствующее лечение.

Пожить в нашем организме немало желающих: вирусы, грибы, простейшие и, конечно же, глисты или гельминты. Не слишком приятная тема, знать которую все-таки надо, поскольку последствия нашего незнания могут быть по-настоящему роковыми.

Специалист профилактической медицины Екатерина Степанова продолжает рассказывать о самых главных параметрах организма, которые важно всегда держать на контроле.

Так создано природой, что вокруг немало желающих пожить в комфортных и сытных условиях нашего организма, например, глистов или гельминтов. Не стоит недооценивать непрошеных квартирантов — они могут причинить нашему организму очень серьезный ущерб, вплоть до летального исхода.

Поскольку мы живем в социуме, инвазия (с латинского переводится как "нашествие", "вторжение", на современном медицинском языке означает заражение, чаще всего — гельминтами, глистами — Sputnik) обычно становится проблемой целой семьи или коллектива. И хотя мы не едим сырую пищу и соблюдаем, в большинстве своем, санитарные условия, заражение глистами — совсем не редкость. По статистике гельминтозы занимают второе место после респираторных заболеваний!

К тому же долгое время вы можете не подозревать о непрошеных квартирантах. Симптомы и клиника инвазии зачастую очень схожи с другими заболеваниями. Она и вовсе может проходить бессимптомно. Ничего удивительного, ведь паразиты — живые существа, и им совсем не нужно быть обнаруженными.

Поэтому и диагностировать их наличие бывает непросто. Около 150 видов паразитов могут жить в человеке.

Наиболее беззащитны перед паразитами дети, поэтому родители просто обязаны быть дважды бдительными и внимательно относиться к жалобам ребенка. Если ребенку 4-5 лет, а ему ставят диагноз "дискинезия желчевыводящих путей" или что-то в этом роде — это повод насторожиться. Такое заболевание не характерно для детского возраста, если только вы не кормите ребенка каждый день шашлыком, оливками и копченостями.

Любой нехарактерный для ребенка диагноз — повод подозревать заражение гельминтами. Например, если ставится диагноз "эпилепсия", а в роду никого с таким диагнозом не было — стоит исключить глистную инвазию.

Гельминтов в природе великое множество. Мы же рассмотрим наиболее распространенных в нашем регионе, отряд так называемых круглых червей.

Самые распространенные из них — острицы, аскариды, токсокары (второе название — собачья аскарида).

Острицы. Заболевание, которое они вызывают, называется энтеробиоз. Заселяются такие квартиранты чаще всего из-за несоблюдения личной гигиены. Обычно их приносят домой дети, а взрослые автоматически включаются в компанию.

Острицы — маленькие червячки, которые живут в тонком кишечнике. Но иногда могут попадать в головной мозг и на сетчатку глаза, вызывая соответствующие расстройства. В тонком кишечнике питаются самой лучшей едой, богатой витаминами, ферментами, белками…

По утрам острицы выползают в район ануса и откладывают оплодотворенные личинки. Если ребенок спит без трусиков или пижамы, то ворочаясь во сне, он делится личинками с постелью, игрушками, пледом, всем, к чему прикасается ягодицами. На вещах личинки могут сохраняться достаточно долго — до 6 месяцев. В этом опасность повторного заражения (реинвазии).

Нередко родители не могут понять, откуда ребенок снова заразился, а между тем, повторно впустить квартиранта очень просто. Если зараженный острицами ребенок посидел без белья, к примеру, на пледе, а затем вы его стряхнули и после пропылесосили ковер, то с потоком выдуваемого воздуха личинки могут разноситься по всей комнате. И заразиться можно, просто вдохнув такой воздух. Цикл жизни личинки — 21 день, но если случится реинвазия, то эта история может растянуться на годы.

Энтеробиоз может сигнализировать о себе по-разному. Иногда могут проявляться симптомы ОРЗ, и человек даже не подозревает, что не простыл, а стал арендодателем. Иной раз ребенок может жаловаться на боли в животе, плохой сон, насморк, кашель, быть плаксивым, давать аллергические реакции. Если эпидемий в этот период нет, то родителям стоит задуматься — не острицы или у него.

У зараженного ребенка может сильно повышаться аппетит, но после приема пищи будет ощущение тошноты, болей в животе, нарушение стула. И хотя малыш обильно питается, он будет слабым и вялым. Паразиты забирают у человека до 60% энергии.

Диагностировать энтеробиоз не сложно — для этого необходимо сделать соскоб на яйцеглист.

Лечение должна пройти вся семья, а не только человек, у которого выявили паразитов.

Последствием заражения могут быть:

острые состояния кишечника: метеоризм, колики, аппендицит, перитонит;
инфекции мочевыводящих путей, вагиниты, особенно опасны у маленьких детей.

Аскариды. Паразитические круглые черви длиной до 40 см, вызывают аскаридоз. Аскарида питается кровью, поэтому относится к опасным глистам. Живет в основном в кишечнике, но иногда может проникать и в другие органы. Опознать аскариду не сложно — она розового цвета — если голодная и красная, если сытая.

Яйца аскарид находятся в земле, там они созревают. Когда температура поднимается выше 16°С, личинки активизируются. Попасть к человеку могут через непромытые после песочницы или работы в земле руки, немытые овощи, фрукты, ягоды.

Маршрут паразита примерно таков: земля — рот человека — складки желудка — кровеносная система — воротная вена — лимфоузел печени — по вене вверх в легкие — бронхиальные лимфоузлы — вместе с кашлем повторное заглатывание в пищевод — желудок — кишечник — присасывается к капилляру слизистой и сосет кровь.

Одна аскарида выпивает 40 миллилитров крови в день. Но одной, как правило, не обходится. У них всегда большая компания. Аскариды — очень организованная форма гельминтов. Ученые наделяют их простейшим разумом, так как путь их развития удивляет сложностью. Самец ищет самку в кишечнике у человека, самка там же в кишечнике откладывает оплодотворенные яйца, человек опорожняется, с каловыми массами яйца попадают в землю и все опять идет по кругу.

Аскариды живут 1,5 года. Если не произошло нового подселения, человек считается излечившимся, но здоровья теряет достаточно.

Аскариды могут являться причиной анемий. Нарушения, которые вызывают в организме аскариды, иногда могут быть необратимыми:

непроходимость кишечника, прободение стенки кишечника;
анемии разной этиологии;
острые холециститы, гепатиты, панкреатиты и так далее, в зависимости от места, где поселился паразит.

Токсокара, или собачья аскарида. Опасны тем, что постоянно перемещаются по всему организму, живут, где нравится: глаза, суставы, сердце, головной мозг. Токсакару нередко путают с аскаридой — но она всегда белого цвета.

Потребности токсокары совпадают с нуждами наших клеток. Поэтому она получает наше клеточное питание в первую очередь, а мы — все, что осталось.

Важно! Токсокара способна моделировать клинику любого заболевания, в зависимости от того, в каком органе она сейчас находится. Симптомы могут быть самыми разными — от насморка до шизофрении.

Поэтому если вы не обследованы на токсокароз, то ваш клинический диагноз верен на 50%, особенно если вы вернулись из южных стран. Там также есть виды паразитов, которые передаются через укусы насекомых!

Диагностика: соскоб кожи и иммуноферментный анализ (ИФА) на антиген токсокары.

Стопроцентно — никак, но кое-какие меры предпринимать необходимо.

Если вы собираетесь ехать в дальние страны, то необходимым условием безопасности будет обращение к паразитологу. Надо узнать эпидемиологическую обстановку в стране, какие гельминты там обитают, как ими можно заразиться.

Очень важно регулярно проводить профилактические протовопаразитарные программы. Но делать это лучше после консультации с врачом, иначе вы рискуете нанести своему организму больше вреда, нежели пользы.

С осторожностью и вдумчивостью относитесь к химическим препаратам против глистов. Не забывайте, глисты — это ЖИВЫЕ организмы, которые питаются тем же клеточным питанием, что и мы. И невозможно убивать гельминтов, не нанеся вред организму. При распаде глистов формируется сильнейшая интоксикация, организму приходится затрачивать усилия на нейтрализацию трупного яда. Поэтому необходимо использовать глистогонные препараты. И это не обязательно должны быть таблетки. Щелочная среда (помытая зелень, специи, помытые тыквенные семечки), вода с правильным рH создают условия для побега глистов!

Здесь все как раз несложно, большинство этих правил знакомы нам с детства. Вот только соблюдаем мы их далеко не всегда. Чтобы не заразиться, надо:

мыть руки перед едой, обязательно — после туалета. Как только вспомнили, что у вас есть руки, помойте их.
нельзя ходить в уличной обуви по квартире — всегда переобувайтесь в домашние тапочки;
домашние животные — собаки и кошки — не должны находиться на кухне (личинки глистов достаточно легкие и без проблем могут подниматься потоком воздуха с шерсти животного и разноситься везде);
миску животного необходимо мыть исключительно в ванной комнате, а не на кухне, чтобы не инфицировать семейную посуду;
необходимо мыть лапы животным после улицы;
овощи и фрукты необходимо мыть 1% раствором соды, можно замачивать их в слабом растворе уксуса на 15 минут;
глисты имеет очень цепкие присоски, и только водой их смыть невозможно. Все, что вы приносите из магазина в пакетах (молоко, сметану, сыры, яйца), нужно мыть с мылом, так как на складах, где это все хранится, могут бегать грызуны — переносчики различных болезней, в том числе и глистов.
летом купайтесь только в тех водоемах, где разрешено санслужбами. И лучше, если это будет река, а не стоячая вода какой-нибудь запруды. Не заглатывайте воду при купании;
на дачных участках делайте санацию огорода — лук всех видов, горох и чеснок убивают личинки глистов. Так что почаще меняйте места их посадки;
весной и осенью проводите противопаразитарные программы для всей семьи. И лучше не увлекаться таблетками, а сделать профилактику безопасной. Отдавайте предпочтение всем видам лука, чеснока, черемши, редьки, редиски, горького перца, репе, капусте белокочанной, почаще кушайте ананасы, грейпфруты, землянику, клюкву, ежевику, кукурузу, лимоны, имбирь, укроп, щавель, травы и специи. Если ежедневно хоть один из продуктов будет у вас на столе, вы обезопасите себя и свою семью!

В разгар весны и обновления природы обновите себя и свою семью. И пусть никакие непрошеные гости не испортят вам радость наслаждения жизнью и отличным самочувствием.

Читайте также: