Лямблии при обструктивном бронхите


Новый подход к лечению аллергии,атопического дерматита и бронхиальной астмы.

Начиная с 80-90 годов аллергию стали называть чумой 20-го столетия, так как ее проявления в той или иной степени встречались у каждого третьего ребенка, и в настоящее время распространенность аллергии продолжает неуклонно расти. Считается, в том или ином виде аллергия встречается у 20 % взрослых и 30% детей. Современная медицина располагает очень большими возможностями лечения аллергических заболеваний. Существуют безопасные препараты, которые значительно уменьшат аллергические проявления и принесут мгновенное облегчение, например, уменьшат кожный зуд, погасят сыпь, наладят носовое дыхание, расширят бронхи и снимут удушье. Но важно помнить, что эти средства являются симптоматическими – они снимут симптомы, улучшат самочувствие и качество жизни маленького пациента, но… не окажут влияния на причину развития аллергии.

Установить причину аллергии несложно – врач посоветует вести пищевой дневник, который выявит непереносимость некоторых продуктов питания, так как обычно все начинается именно с этого. Если дело уже зашло далеко, и появилась непереносимость не только пищевых веществ, применит другие методы диагностики, например определение антител в крови или скарификационные тесты. В настоящее время используются очень чувствительные диагностические методы, которые позволят максимально точно установить аллерген. Но, на самом деле, это только полдела, потому, что в обычной жизни встречи с аллергенами трудно избежать. Конечно, можно сослать к бабушке любимую кошку или собаку, если обследование выявит аллергию на шерсть домашних любимцев, но что прикажете делать с березами, если выявится аллергия на березовую пыльцу?

Как же избежать развития аллергии у малыша? Для этого нужно понимать, как формируется аллергия.

Живой организм, постоянно взаимодействует с окружающей средой, так как нуждается в кислороде, воде и продуктах питания. С дыханием в легкие поступает воздух, содержащий кислород, выделяется углекислый газ. Через рот в организм также поступает вода и пища. В процессе взаимодействия с окружающей средой вместе с воздухом и водой в организм проникают различные вещества и микроорганизмы, причем часть из них белковой природы. Во время дыхания, с пищей, при укусах животных или насекомых в организм попадают белки, которые являются чужеродными и могут нести чужеродную информацию. Организм постоянно подвергается бомбардировке чужеродными белками – это и пыльца из воздуха, и пчелиный яд и сложные белковые молекулы. Так с вдыхаемым воздухом, с пищей, через поврежденную кожу или слизистые оболочки поступают микробы, которые могут колонизировать организм, если им не оказать должного сопротивления. Нормально функционировать организм может, только оставаясь самим собой, поэтому, чтобы сохранить в неприкосновенности свою собственную внутреннюю среду, он ограждается от незваных гостей системой многоступенчатой защиты, которая называется иммунитетом. Эта защита должна быть адекватна интервенции, чтобы полностью отразить удар. Один из механизмов защиты составляют специальные защитные белки – антитела, которые вырабатываются в ответ на внедрение врага — чужеродного белка, или как его называют, антигена. Однако при некоторых условиях иммунный ответ искажается и становится чрезмерно сильным. В некоторых случаях вектор сопротивления искажается и под ответный удар попадает не агрессор, а …собственный организм. Так, при некоторых условиях антител вырабатывается чрезмерно много, и это может вызвать болезненные проявления. Такие искаженные иммунологические реакции называются аллергическими. Аллергический, т.е. искаженный иммунологический ответ может проявляться по-разному и затрагивать практически все органы и системы.

Существует много способов лечения аллергии. Современная медицина располагает широким спектром медикаментозных средств, которые могут значительно уменьшить проявления аллергии и принести облегчение пациенту. Например, уменьшить кожный зуд, погасить сыть, расширить бронхи и снять удушье. Эти средства являются симптоматическими – они снимают симптомы, улучшают самочувствие и качество жизни пациента, но не оказывают никакого влияния на причину развития аллергии.


Вторая группа препаратов стабилизирует клетки, которые вырабатывают вещества – медиаторы аллергии. Эти препараты действительно лечат, но медленно. Для того, чтобы получить заметный эффект их нужно применять несколько месяцев.

Третья группа – гормональные препараты. Это эффективное лечение, но небезопасное – гормоны подавляют местный иммунный ответ, поэтому их назначают тогда, когда другие средства оказались неэффективными. Лечение гормональными препаратами часто называют терапией отчаяния.

Варианты проявления аллергии очень разнообразны.

Атопический дерматит.Лечение этого заболевания, которое диагностируют у детей первого, реже второго года жизни, представляет собой известные трудности. Манифестирует атопический дерматит кожными проявлениями на лице, туловище, конечностях. Часто первые проявления возникают на втором месяце жизни, но могут начаться и позже. Обычно это шелушащиеся красноватые пятна нечетких очертаний, иногда присоединяется мокнутие. Атопический дерматит является самым ранним проявлением аллергии и возникает при кишечных дисбактериозах в ответ на непереносимость продуктов питания. Поэтому понятно, что наружные мази, применяемые для лечения, хотя и улучшают внешний вид ребенка, но развитие аллергического процесса в организме не останавливают. Если ребенку вовремя не оказать квалифицированной помощи, аллергия будет продолжать развиваться и расширять формы проявления. Применяемый нами метод лечения атопического дерматита предусматривает не только использование высокоэффективных наружных средств, но в первую очередь, воздействие на желудочно-кишечный тракт, что устраняет причину аллергии. Такой подход позволяет не только уменьшить внешние проявления болезни, но и приостановить развитие аллергического процесса.

Аллергический конъюнктивит развивается, как правило, в более старшем возрасте. Первые проявления мы наблюдали уже в 5-ти летнем возрасте. И, конечно, у юных девушек при первых опытах нанесения макияжа. Покраснение и зуд век, слезотечение, инъекция склер (расширенные сосуды на белой части глазного яблока). Это неприятная форма аллергоза, но она очень легко поддается лечению.

Аллергический ринит может развиться как самостоятельное заболевание, а может предшествовать или сопутствовать развитию бронхиальной астмы. Аллергический ринит может проявляться просто заложенностью носа, но чаще сопровождается обильным водянистым отделяемым, зудом и покраснением основания носа, сериями чихов. Это связано с раздражением и отеком слизистой оболочки носа, поэтому, чтобы снять отек, пациенты с аллергическим ринитом вынуждены постоянно пользоваться сосудосуживающими средствами. Если эти проявления носят сезонный характер и связаны с цветением растений, то такое заболевание называется поллиноз. Несмотря на то, что в наше время существуют очень эффективные противоаллергические препараты, эта форма аллергоза хуже всего поддается лечению, но применение комплексного метода позволяет достичь положительного результата.

Обструктивный бронхит, лечение. Обструктивный бронхит часто осложняет течение вирусной инфекции у детей. Особенно часто развивается при инфицировании вирусом парагриппа. Причиной появления обструкции – сужения бронхов — является отек слизистой оболочки бронхов. Это отличает обструктивный бронхит от бронхиальной астмы, так как при астме сужение бронхов вызвано спазмом мышц бронхов. Клинически проявляется обструктивный бронхит сильным кашлем и затруднением дыхания, особенно затруднен выдох, как и при астме. Важно понимать, что все дети заболевают вирусной инфекцией, однако обструктивный бронхит развивается далеко не у всех. Дело в особых свойствах слизистой бронхов. У детей, у которых имеется склонность к катару и экссудации, чаще развивается именно обструктивный бронхит. Лечение его сводится к воздействию на вирусную инфекцию, смягчению кашля и расширению просвета бронхов. Для того, чтобы снять отек и расширить тем самым просвет бронхов существует много способов как исторических – таких как, например, порошки Звягинцевой до самых новейших – применения ультразвуковых ингаляторов и небулайзеров с очень эффективными препаратами. Их должен рекомендовать только врач. Но самое главное в лечении обструктивного бронхита – это уменьшить склонность слизистой оболочки бронхов к отеку, так как обструктивный бронхит имеет свойство рецидивировать, а впоследствии может вылиться в бронхиальную астму. Для того чтобы предотвратить развитие обструктивного бронхита при каждой вирусной инфекции, которой заболел малыш, следует провести комплексное оздоровление организма, санацию всех очагов инфекции, лечение желудочно-кишечного тракта. Очень важно избавиться от глистов и лямблий, вылечить дисбактериоз кишечника. Эта задача вполне решаемая, и не требует сверхусилий. Совет для тех, чей ребенок уже переболел обструктивным бронхитом. При вирусной инфекции не рекомендуется употребление лекарственных средств в форме сиропа.

Бронхиальная астма заболевание, которое чаще начинается в детском и молодом возрасте и приводит к снижению качества жизни и инвалидизации. Бронхиальная астма может проявляться длительными кашлями, приступами удушья, дыхательной недостаточностью при физической нагрузке. В настоящее время при лечении астмы у детей основное внимание уделяется восстановлению бронхиальной проводимости с помощью бронходилятаторов. Для этого применяется широкий спектр препаратов, действие которых направлено на восстановление и сохранение бронхиальной проводимости, уменьшение аллергического воспаления при помощи гормональных препаратов. По сути, такое лечение только смягчает симптомы – снимает удушье, уменьшает кашель, но часто не только не решает проблему, но и может привести к серьезным осложнениям. Применение бронходилятаторов и гормональных препаратов не оставляет надежды на восстановление здоровья и может привести к инвалидности, снижению качества жизни, ограничению в выборе профессии. По сути, этот метод является устаревшим. Применяемый нами запатентованный метод комплексного воздействия дает неизменный положительный результат. Он значительно расширяет возможности лечения астмы у детей, в том числе гормонозависимых форм. В результате комплексного подхода к лечению бронхиальной астмы, у 85% пациентов удалось добиться стойкого улучшения: снизить дозу или совсем отказаться от применяемых гормональных препаратов, уменьшить или совсем отказаться от применения бронходилятаторов, тем самым снизить риск осложнений и улучшить качество жизни пациентов.

Приходите к нам, и не надо будет вырубать березу на даче, и ваша кошка останется с вами! Мы поможем в лечении аллергии!

Аллергологи Клиники доктора Бандуриной готовы оказать профессиональную помощь всем жителям Москвы. Удобное расположение в ВАО (Измайлово, Гольяново, Преображенское, Новогиреево).

Автор статьи – Переносова Марина Владимировна, врач-педиатр, аллерголог-иммунолог.


Обструктивный бронхит – воспалительное заболевание бронхов, которое характеризуется сужением их просвета и возникает под действием инфекции вирусного либо бактериального характера.

Причины

Послужить причиной возникновения воспаления бронхов могут различные патогенные микроорганизмы. Так, острый обструктивный бронхит наиболее часто вызывают:

  • респираторно-синцитиальные вирусы;
  • вирусы парагриппа 3-го типа;
  • аденовирусы;
  • вирусы гриппа;
  • риновирусы;
  • вирусно-бактериальная ассоциация.

Кроме того, провокаторами данного заболевания могут быть ДНК персистирующие возбудители инфекций. Например, хламидии, вирус герпеса, микоплазмы.

Порой предрасположенность к обструктивному бронхиту обусловлена врожденными особенностями строения этих органов, склонностью к развитию аллергий.

Развитию этого заболевания в хронической форме способствуют следующие неблагоприятные факторы:

  • активное/пассивное курение;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками;
  • загрязненный воздух (особенно с двуокисью серы);
  • плохие условия труда (непосредственная работа с вредными веществами – кадмием, кремнием);
  • спазм мышц стенок бронхов.

Чаще всего такой диагноз ставится людям со слабой иммунной системой или с наследственной предрасположенностью.

Виды

Обструктивный бронхит может протекать в двух формах:

  1. Острой (больше характерно для детей, особенно в возрасте до 3 лет). Провоцируется вирусными инфекциями.
  2. Хронической (больше характерно для взрослых). Порой может перейти в бронхиальную астму. Обычно такая форма заболевания – следствие вирусных и бактериальных инфекций.

Механизм развития

В организме из-за действия неблагоприятных факторов и наследственной предрасположенности происходит воспалительный процесс, при котором возникает препятствие для полноценной циркуляции воздуха. В него вовлекаются бронхи (среднего, мелкого размера) и перибронхиальная ткань. Это нарушает движение ресничек мерцательного эпителия, в итоге число клеток реснитчатого типа начинает снижаться, а бокаловидных — увеличиваться. Дыхательные органы изо всех сил пытаются избавиться от слизи, как-то вытолкнуть ее, в результате возникают спазм, дыхательная недостаточность.

Кроме того, параллельно с этим процессом происходит изменение состава секрета, развивается мукостаз, блокируются мелкие бронхи. Со временем нарушается вентиляционно-перфузионное равновесие. Причем, содержание неспецифических ферментов иммунитета (например, лизоцим, лактоферин, интерферон) в бронхиальном секрете падает, способность организма противостоять бактериям и вирусам ухудшается. В итоге в нем начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы, секрет становится более вязким.

Все это обуславливает отек слизистой оболочки бронхов, повышенную выработку слизи, спазм гладкой мускулатуры. Так и возникает обструктивный бронхит.

Группа риска

К развитию обструктивного бронхита наиболее склонны люди, которые:

  • довольно часто болеют простудными и вирусными заболеваниями;
  • страдают от аллергий;
  • курят (пассивно либо активно);
  • живут в условиях с повышенной загазованностью;
  • работают в неблагоприятных условиях (например, шахтеры, железнодорожники, рабочие сельскохозяйственной, металлургической и строительной промышленностей и др.).

Симптомы

Болезнь обычно характеризуется острым началом, проявляются симптомы бронхиальной обструкции, а также инфекционного токсикоза. Ребенка в это время беспокоят:

  • слабость;
  • повышение температуры (37,5°С – 39°С);
  • головные боли;
  • диспепсические расстройства;
  • навязчивый кашель;
  • насморк, слезотечение;
  • одышка.

Дыхание у детей, болеющих острым обструктивным бронхитом несколько отличается от здоровых людей. Так, в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура: брюшной пресс, плечевой пояс, шея. При этом крылья носа при выдохе сильно раздуваются. Кроме того, прослушиваются удлиненные и свистящие выдохи, также слышны так называемые "музыкальные" сухие хрипы.

Подобное заболевание длится в среднем 1–3 недели. Когда обструктивный бронхит вновь возникает на протяжении года, то принято говорить о рецидиве. Если симптомы сохраняются уже целых два года, то ставится диагноз "хронический обструктивный бронхит".

Ключевыми симптомами хронического обструктивного бронхита всегда являются одышка и кашель, во время которого порой отделяется незначительное количество мокроты. Когда происходит обострение, то характер выделений меняется на гнойный либо слизисто-гнойный. Кашель преследует круглосуточно, сопровождается свистящим дыханием. В случае повышения артериального давления может происходить кровохарканье.

Затрудненные вдохи присоединяются к симптоматике позже. Данное состояние у пациентов с хронической формой обструктивного бронхита различается от ощущения нехватки кислорода до выраженной дыхательной недостаточности. Степень тяжести данной болезни напрямую будет зависеть от наличия у человека сопутствующих патологий, а также состояния его иммунной системы.

При нарастании признаков дыхательной недостаточности возникают такие симптомы:

  • головные боли, мигрени;
  • повышенная утомляемость;
  • потливость.

Выдох у пациентов становится удлиненный. Во время него могут сильно набухать вены шеи, синеть кожные покровы. В тяжелых случаях наблюдается учащенное поверхностное дыхание, цианоз.

Диагностика

  • эндоскопические;
  • рентгенологические;
  • функциональные;
  • лабораторные;
  • физикальные.

Интересно, что бронхоскопия при таком заболевании, как обструктивный бронхит, выступает также как лечебный метод. Его используют для осмотра слизистой бронхов, забора мокроты и для проведения бронхоальвеолярного лаважа. Последняя процедура подразумевает санацию бронхиального дерева при помощи введения антисептика и удаления вязкого густого секрета из альвеолярных структур, мелких бронхов.

Рентгенография легких предоставляет возможность исключить наличие диссеминированных поражений и выявить сопутствующие заболевания. Например, деформацию корней легкого, усиленный бронхиальный рисунок, эмфизему и др.

Что касается лабораторных методов, то проводятся: клинический анализ крови, ПЦР, микробиологическое исследование мокроты для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Могут быть назначены исследования кислотно-основного состояния, а также газового состава крови для оценки степени дыхательной недостаточности.

О заболевании могут свидетельствовать такие физикальные данные:

  • появление коробочного перкуторного звука;
  • дрожание голоса;
  • ухудшение подвижности легочных краев;
  • жесткое дыхание;
  • свистящие хрипы, причем тональность и количество будут изменяться после того, как пациент откашляется.

Обязательно выполняется спирометрия для определения легочных дыхательных объемов и проверки функций легких. Для определения тяжести обструктивного бронхита, пульмонологи оценивают объем форсированного выдоха в 1 секунду (дальше по тексту – ОФВ1):

На 1 стадии заболевания значение ОФВ1 превышает 50 % от установленной нормы, т. е. бронхит незначительно влияет на качество жизни человека.

На 2 стадии патологии оно составляет 35–49 % от нормы. Это значит, что обструкция уже сильно сказывается на образе жизни пациента. Он должен находиться на диспансерном учете у врача.

На 3 стадии ОФВ1 не превышает 34 %. Обязательно проводится лечение в условиях пульмонологического отделения.

Также важными диагностическими методами является пневмотахометрия и пиклоуметрия. Они определяют объемные и скоростные потоки воздуха при спокойном и форсированном дыхании, а также максимальную скорость форсированного выдоха соответственно. Благодаря этим методам пульмонолог может определить: степень и обратимость обструкции, нарушение вентиляции легких, установить стадию болезни.

Лечение

Обычно острый обструктивный бронхит достаточно хорошо поддается лечению. У детей с предрасположенностью к аллергиям заболевание нередко может рецидивировать, в результате развивается бронхиальная астма.

Что касается хронической формы обструктивного бронхита, то прогноз не такой благоприятный. Но адекватная терапия помогает приостановить прогрессирование обструкции и дыхательной недостаточности.

Неблагоприятными факторами, которые отягощают прогноз являются:

  • пожилой возраст больных;
  • наличие сопутствующей патологии;
  • частые обострения болезни;
  • продолжение курения;
  • формирование легочного сердца;
  • слабый ответ на прописанную терапию.

Пациенту обязательно назначаются противовирусные лекарства. Когда обструкция сильно выражена, то дополнительно используются:

  • муколитические средства;
  • отхаркивающие препараты;
  • спазмолитики;
  • бронхолитические ингаляторы.

Порой доктора назначают антибиотики во время лечения обструктивного бронхита, это происходит, если:

  • присоединилась вторичная микробная инфекция;
  • болезнь вызвали бактерии;
  • нет положительной динамики от применяемых лечебных методов.

Максимальный эффект при данном заболевании дают антибиотики из группы макролидов или из группы защищенных пенициллинов.

Кроме того, в исключительных случаях могут применяться гормональные препараты в виде ингаляций, внутримышечных либо внутривенных инъекций.

Помочь в отхождении могут следующие процедуры:

  • перкуторный массаж грудной клетки. Для этого кожу растирают, особенно в области грудной клетки и межреберья. Затем пациент ложится на живот, и специалист хорошо выстукивает грудную клетку со стороны спины;
  • профессиональный массаж мышц спины;
  • пибрационный массаж грудной клетки. Специальные вибромассажеры также помогают уменьшить воспалительный процесс;
  • дыхательная гимнастика.

Если в крови и тканях при обследовании был обнаружен повышенный уровень углекислого газа (т. е. гиперкопния), то обязательно назначается кислородотерапия. Это помогает повысить давление кислорода, в результате осуществляется активация дезинтоксикационных, а также окислительных и важнейших регенеративных процессов. Плюс нормализуется сердцебиение и частота дыхания, существенно повышается работоспособность.

Во время лечения пациенту необходим тщательный уход, облегченное питание, причем пищу стоит принимать 5 раз в день. Важно обеспечить больному покой, обильное теплое питье, увлажнение воздуха в помещении. Количество соли стоит снизить до 5 г в сутки. Также важно отказаться от острых блюд и использования специй, ибо они часто провоцируют приступы кашля. Кроме того, врачи рекомендуют лекарственные/щелочные ингаляции.

Осложнения

Если своевременно не оказывается надлежащая терапия, то появляется высокий риск развития таких осложнений:

  • синусита;
  • бронхиальной астмы;
  • пневмонии;
  • хронического бронхита;
  • нарушений сердечного ритма.

Бронхообструкция в детском возрасте чревата тяжелым затруднением дыхания, в результате ребенок может задохнуться. Поэтому всем детям в возрасте до 1-го года показана госпитализация.

Когда ребенок имеет склонности к аллергическим проявлениям, то болезнь может часто рецидивировать, приводя к астматическому бронхиту.

Примерно в 5% случаях к обструктивному бронхиту присоединяется вторичная инфекция, которая поражает легкие. Дело заканчивается пневмонией.

Наиболее часто осложнения при данном заболевании фиксируются у курильщиков, а также лиц с плохим иммунитетом, заболеваниями печени, почек или сердца. Они бывают такими:

  • дыхательная недостаточность;
  • эмфизема легких;
  • амилоидоз тканей (проще говоря, нарушение белкового обмена);
  • легочное сердце.

Профилактика

Важно избегать контактов с теми людьми, которые болеют простудными или вирусными заболеваниями, чтобы снизить риск заражения. Стоит следить за тем, чтобы не переохлаждать организм.

Первичная профилактика заключается в:

  • здоровом образе жизни;
  • укреплении общего иммунитета;
  • максимально возможном улучшении условий труда.

Вторичная профилактика предусматривает:

  • предотвращение обострений обструктивного бронхита;
  • своевременное лечение, если обострения все же произошли;
  • выполнение всех рекомендаций пульмонолога.









ANECHKA88
Девочки, а где брали пульмикорт? В аптеках почему-то нет его



Pearl494
K@TEIK@, почему не идете к пульмонологам? В вашем случае надо обязательно! У меня сыну 4 года, было так же, поставили на учет по бронхиальной астме. Прошли курс лечения, тьфу, тьфу обструкции нет давно. Пульмонологи говорят, если обструкция более 3 раз за год надо обязательно назначать лечение ( в нашем случае пол года сидели на фликсотиде), причем ставят диагноз бронхиальная астма. Судя по вашим описаниям у вас именно аллергическая реакция бронхов, либо на вирус, либо на организмы которые вызывают насморк и т.п.


oxanailove
ну а кошки собаки дома есть? на домашнюю пыль( у меня такая аллергия) на цветы какие мож дома?




Гость (93.88.*.*)
может плесень дома? у вас как с зубами с вашими аденоидами? Возможно вы источник инфекции и вам или папе нужно пролечиться.

плесени точно нет..новостройка..сухо и тепло..зубы все целые..сладкое не даю..аденоиды смотрели эндоскопом все ок. но я и по старшему знаю что такое аденоиды..у мелкого нет такого..
на лямблии кровь сдавали-отрицательно. думаю посев из горла еще сдать..что там живет..
пневмо 23 поставили в июне еще..и без толку видимоВот ,что интересно на лямблии кровь отрицательно ,а на тухачевского в 7 детской ,сдавали кал ,там нашли ,там же лечение назначали



Pearl494
K@TEIK@, обязательно сходите, обязательно возьмите направление и прям бегите на Черняховского. Девочки пульмикорт это крайняя мера, кому не помогает беродуал и у кого обструкция чаще 3 раз в год обязательно идите на Черняховского к пульмонологам и лечите своих деток.


Птичка
K@TEIK@, чот как то да, еще походите по врачам

да я если честно вообще в шоке пребываю с утра..
пульмикорт неслабый такой препарат. и мы им дышим когда приступ обструкции снимаю. причем доза точно такая же..0.25 по 1мл 2 раза в день.
а тут полгода сидеть на пульмикорте. это же жесть..а что же я с ним делать-то буду..если реально приспичит пульмикорт подключать..его никакая доза не возьмет тогда((
это мы у пульмонолога Кондратьева были в Пульмоцентре. на учет нас поставила и сказала астма.
Опять же..астма..в обычном состоянии у ребенка нет одышки..вот если выловим вирус или сопли..то сопли да могут закончиться обструкцией.

Были еще у Могильной в среду в КОПЦ..тоже пульмонолог. выписала Сингуляр 4мг на 3мес..направила там же на узи желудка..нашли у нас рефлюкс..расписала она нам лечение рефлюкса. но тоже ставит астму ..на основании предрасположенности и частых обструкций. и она вот направила нас в пульмоцентр на учет вставать..

вот кому верить в назначениях. все говорят что типа в пульмоцентре хорошие спецы. но пульмикорт на 6 мес. это как.

Антитела к Giardia lamblia, возбудителю лямблиоза, – это специфические белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование лямблиями и обеспечивающие иммунную защиту.

Суммарные антитела к возбудителю лямблиоза.

Синонимы английские

Giardia intestinalis, Giardia duodenalis, Lamblia intestinalis, Anti-Giardia Lamblia IgM, IgG total, G. lamblia antibodies, total.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Giardia lamblia – это простейшие, паразитирующие в тонкой кишке и иногда в желчном пузыре и вызывающие лямблиоз. Они могут существовать в вегетативной форме (трофозоиты) и в форме цист. Когда цисты проникают внутрь организма, из них высвобождаются трофозоиты, способные к размножению и заселению тонкого кишечника. При определенных условиях часть трофозоитов вновь образует цисты, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду.

Путь передачи инфекции – фекально-оральный, через зараженную цистами лямблий воду или пищу, а также через загрязненные руки и бытовые предметы. Источник инфекции – больной лямблиозом или бессимптомный носитель. Инкубационный период составляет 3-42 дня. При данной инфекции преобладают симптомы диареи: боли, вздутие и урчание в животе, повышенное газообразование, частый желтоватый водянистый стул с неприятным запахом, увеличение количества непереваренных жиров в кале из-за нарушения всасывания жиров, иногда потеря аппетита и рвота. К "внекишечным" проявлениям лямблиоза относятся различные аллергодерматозы, артрит и ринит. Может лямблиоз протекать и бессимптомно с ликвидацией возбудителя через 1-3 месяца.

Наиболее подвержены заболеванию дети (особенно в возрасте от 1 года до 4 лет). У них инфекция протекает особенно тяжело, иногда с дефицитом массы тела. К группе высокого риска по заражению лямблиозом также относятся путешественники, люди с низким уровнем гигиены и социальным статусом, те, кто находится в учреждениях закрытого типа (больницах, домах престарелых, тюрьмах), сексуально активные гомосексуалисты, пациенты с иммунодефицитами и мальабсорбцией, а также представители некоторых профессий (работники зоопарков, звериных питомников и т. д.).

В ответ на лямблии иммунной системой вырабатываются специфические иммуноглобулины (A, M, G). Самыми первыми появляются IgM (на 10-14-й день после заражения), затем – IgG, которые присутствуют в крови практически на всех стадиях лямблиоза, их уровень снижается через 1-2 месяца после гибели паразита.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления острых и хронических форм лямблиоза.
  • Для выявления паразитоносителей.
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими тестами) при заболеваниях, протекающих со сходными симптомами, таких как бактериальная или вирусная диарея, воспалительные заболевания кишечника, нарушения всасывания, некоторые эндокринные расстройства, стресс.

Когда назначается исследование?

  • При диарее неустановленного происхождения.
  • При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  • При дисбактериозе кишечника.
  • При гипотрофии, отставании в физическом развитии.
  • При кожных заболеваниях: дерматите, крапивнице, экземе, нейродерматите.
  • При иммунодефицитных состояниях.
  • При обструктивных бронхитах и бронхиальной астме.
  • При аллергии неустановленной этиологии.
  • При обследовании лиц, контактировавших с больным лямблиозом или с паразитоносителем.

Что означают результаты?

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,84.

  • Текущий острый или хронический лямблиоз.
  • Недавно перенесенный лямблиоз.
  • Носительство G. lamblia.
  • Перекрестные реакции с соматическими антигенами или антигенами других возбудителей (редко).

  • Отсутствие инфицирования лямблиями.
  • Серонегативный период заражения (первые 1-2 недели после инфицирования).
  • Отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ к возбудителям лямблиоза из-за нарушений в иммунной системе.


Тест на антитела к лямблиям является косвенным методом диагностики лямблиоза. Кроме того, антигены лямблий могут перекрестно реагировать с антигенами других паразитов или антигенами человека, что нередко приводит к ложноположительным результатам. Поэтому данный анализ целесообразно использовать как дополнительное исследование, в комплексе с другими. Большей диагностической значимостью обладает выявление антигенов лямблий в фекалиях.

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики, инфекционист.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции