Кишечная палочка в моче при грудном вскармливании

Инфекции у матери

Самые частые инфекционные заболевания – простуды (ОРВИ) и кишечные инфекции – не являются противопоказанием для грудного вскармливания. Мама, находясь в близком контакте с ребенком, конечно, может заразить его, но возбудители этих заболеваний не передаются через молоко, и заразной мама обычно становится за несколько часов (а то и за сутки) до появления у нее первых симптомов. Поэтому единственной мерой профилактики является соблюдение личной гигиены (см. рекомендации в статьях, посвященных ОРВИ и кишечным инфекциям).

Инфекционные заболевания, при которых необходимы некоторые ограничения

Женщина, болеющая гриппом H1N1 должна быть разделена с ребенком до тех пор, пока у нее не нормализуется температура. Сцеженное ею молоко можно давать ребенку.
При ВИЧ-инфекции женщине не следует кормить ребенка грудью. Исключение составляют ситуации, когда другого питания для ребенка нет.
Женщина, у которой кровь положительна на Т-лимфотропный вирус человека типов I и II, и которая не получает лечения по поводу имеющегося у нее бруцеллеза, не должна кормить грудью или сцеженным грудным молоком.
Женщина, у которой есть на груди герпетические высыпания, не должна кормить ребенка этой грудью (другой можно, т.к. вирус передается только при непосредственном контакте). Матери следует соблюдать тщательную гигиену, прикрывать высыпания на груди, чтобы ребенок не мог их коснуться. Женщина может аккуратно сцеживать молоко и давать ее ребенку.
Женщина, которая заболела ветряной оспой в течение 5-ти дней до и 2-х дней после родов должна быть разделена с ребенком, но сцеженное ею молоко можно давать ребенку. В отношении непривитой и неболевшей женщины, которая была в контакте с больным ветряной оспой, следует рассмотреть вопрос экстренной специфической профилактики – вакцинации или введения иммуноглобулина.
Женщина с активной формой туберкулеза не должна кормить ребенка грудью, пока она будет заразна (обычно в течение 2-х недель после начала противотуберкулезного лечения). Поскольку инфекция передается с выдыхаемым воздухом, а не через молоко, то сцеженное ею молоко можно давать ребенку. Прием противотуберкулезных препаратов не является противопоказанием для грудного вскармливания.
Если у женщины гепатит, то она может кормить ребенка грудью после проведения иммунопрофилактики.
Риск передачи цитомегаловирусной инфекции через грудное молоко крайне низкий, за исключением детей, рожденных с очень низким весом, у которых высока вероятность проявления симптомов этой инфекции. Таким детям можно давать грудное молоко после пастеризации (30 минут при т-ре 62,5 градусов С или 5 минут при 72 градуса С).

Заметьте: о стафилококке в молоке у мамы ни слова!

Употребление мамой различных веществ

Совместимость грудного вскармливания с приемом алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов, а также с курением следует обсуждать лично с педиатром, поскольку все зависит от того, какие конкретно препараты мама принимает и как часто она это делает. В целом:

Злоупотребление матерью алкоголем или наркотиками, а также курение – не жесткое противопоказание.

Прием мамой лекарственных средств чаще всего не является показанием для прекращения грудного вскармливания (см. статью об этом).

Заболевания ребенка

Ребенок может плохо себя чувствовать и быть очень слабым вследствие того, что он, например, недоношенный, очень мало весит или серьезно болен. Если из-за этого ему будет тяжело сосать грудь, его могут начать кормить из бутылочки. Если и это у него будут плохо получаться, то ему могут вводить молоко через зонд в желудок или поставить капельницу с питательными веществами. В медицинских учреждениях маме могут отказать в приеме ее молока и перевести ребенка на смесь, но связано это в первую очередь с тем, что медицинский персонал не может быть уверен, что мама соблюдает личную гигиену и правильно хранит молоко, а для больного ребенка это особенно важно.

В остальных случаях противопоказаниями для естественного вскармливания могут быть только некоторые нарушения обмена веществ:

Галактоземия у ребенка – абсолютное противопоказание к грудному вскармливанию. Дети с этим заболеванием не могут перерабатывать один из компонентов грудного молока – галактозу, накопление которой в организме ребенка ведет к необратимым изменениям. Если скрининг на это заболевание пришел положительный, но у ребенка нет его проявлений, то мама все равно должна срочно прекратить грудное вскармливание, но до подтверждения диагноза ей следует сцеживать и замораживать молоко.
При других нарушениях метаболизма, таких как фенилкетонурия, можно частично сохранить грудное вскармливание, но надо будет регулярно контролировать в крови ребенка уровень некоторых веществ.

Обратите внимание: лейкоциты в кале, сыпь, лактазная недостаточность и т.п. не рассматриваются как поводы перевода ребенка на искусственное вскармливание!

Некоторые особенности груди у женщины могут мешать наладить грудное вскармливание

Гипоплазия ткани молочной железы (т.е. ее недоразвитие) – очень редкое состояние. При этом важно отметить, что признаком гипоплазии не является маленький размер груди. Обычно маленькая грудь содержит достаточно ткани молочной железы, просто в ней мало жировой ткани.
Плоские и втянуты соски могут мешать ребенку находить место для присасывания и удерживать грудь во рту. В такой ситуации требуется больше терпения и стараний для налаживания грудного вскармливания, но со временем ребенок привыкает к особенностям груди его матери. Во время беременности соски не надо никак готовить.
Предыдущие операции на груди могут приводить к тому, что у женщины будет образовываться меньше молока. Кроме того у нее выше вероятность застоя молока (лактостаза). Однако совсем необязательно, что у конкретной женщины после операции на груди будут какие-то проблемы с грудным вскармливанием.

Диета матери, в том числе гипокалорийная

Количество образовываемого молока зависит не от того, сколько женщина ест, а от того, сколько она пьет. Качество, то есть насыщенность молока питательными веществами, слабо связано с тем, что женщина ест. Однако следует обсудить с педиатром, необходимо ли женщине, исключившей из своего питания те или иные продукты (например, при вегетарианстве), принимать добавки витаминов и микроэлементов.

Лучше, чтобы женщина получала витамины и минералы из пищи, а не из специальных витаминно-минеральных комплексов. Если женщина разнообразно питается, то ей не нужны специальные добавки. Исключение составляют женщины, которым была проведена операция на желудке.

Цистит при грудном вскармливании – распространенная проблема, с которой может столкнуться каждая молодая мама. При обнаружении заболевания следует приступать к правильной терапии, чтобы не вызвать осложнения и не навредить здоровью ребенка.

Причины цистита при грудном вскармливании

Цистит у кормящей мамы возникает из-за патогенных бактерий, обитающих в организме, которые активизируются во время его ослабления. Микробы попадают на слизистую оболочку мочевого пузыря через мочеиспускательный канал и приводят к развитию воспалительного процесса. Возбудителями цистита считают:

кишечную палочку;
сапрофитный стафилококк;
энтеробактерий;
хламидий;
микоплазму.

В период лактации заболевание возникает на фоне перенесенных родов из-за нарушения кровообращения в мочевом пузыре. Оно возникает при прохождении головки малыша через таз матери и зажатия органа между костями.

Иногда перед родами устанавливается катетер и прикладывается компресс со льдом. Через приспособление в мочевой пузырь могут попадать бактерии, а холодная аппликация только поспособствует развитию цистита.

Женский организм ослаблен после родов, поэтому иммунная система не справляется со своими защитными функциями. В результате возникает заболевание.

Диагностика

Распознать цистит несложно. Симптомы болезни:

частое мочеиспускание с неприятными ощущениями жжения и рези;
постоянное желание сходить в туалет;
дискомфорт в области лобка;
общая слабость, озноб;
повышение температуры тела.

При обнаружении признаков цистита во время грудного вскармливания следует как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Чем раньше будет оказано лечение, тем меньше вреда оно принесет ребенку.

При диагностике врач назначает сдачу анализа мочи и крови. Дополнительно проводятся УЗИ и цистоскопия. В большинстве случаев для определения цистита у кормящих женщин хватает результатов лабораторных анализов.

Что делать?

Первая помощь при цистите у кормящей матери должна быть быстрой и эффективной. До посещения врача можно снять воспаление отварами шиповника и брусничных листьев. Для приготовления средств берут 30 г выбранного сырья, заливают кипятком и настаивают в течение 20 минут. Отвары стимулируют выведение урины из мочевого пузыря, что предотвращает накапливание патогенных микроорганизмов в органе.

Лечить цистит следует медикаментозными средствами, которые подбираются индивидуально. Врачи назначают:

Монурал. Состоит из фосфомицина, вещество полностью совместимо с ГВ.
Эритромицин. Антибиотик, безопасный во время лактации, не оказывает пагубного воздействия на организм ребенка.
Амоксиклав. Составляющие его вещества в малом количестве поступают в грудное молоко.
Зиннат. Эффективно используется в антибактериальной терапии цистита при ГВ.

Устранить заболевание удастся с помощью фитокомплексов. Часто в курс лечения включают Канефрон. В составе препарата содержатся розмариновые листья, корни любистока и трава золототысячника. Лекарство устраняет спазмы мочевыводящих протоков, создает противомикробный и диуретический эффекты. Натуральный состав фитокомплекса не влияет на ГВ, поэтому женщине не придется останавливать лактацию. Эффективное средство от цистита – Фитолизин. Препарат предназначен для внутреннего приема.

Улучшить самочувствие при цистите можно с применением теплых грелок, которые нужно прикладывать внизу живота. Процедуру лучше делать на ночь.

Можно ли продолжать кормить грудью при цистите

Если использовать антибиотики, которые назначит врач, то они не повлияют на организм грудничка при кормлении. Есть много препаратов, совместимых с ГВ, которые поступают в небольшом количестве в материнское молоко. Они не навредят малышу. Существуют и народные методы терапии для снятия воспаления при цистите. Перед применением того или иного средства требуется проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

Цистит при лактации у женщин можно предотвратить, если проводить профилактику заболевания. Чтобы не допустить воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря следует придерживаться правил личной гигиены. Каждый день нужно надевать чистое нижнее белье из хлопка, подмываться, используя интимное мыло. Вытираться следует мягким полотенцем из натуральных материалов. Во время кормления грудью лучше отказаться от ношения стрингов и обтягивающих брюк.

В день следует пить минимум 2 л воды, своевременно посещать туалет. Иногда рекомендуется специальная диета. Обязательно нужно лечить инфекционные заболевания (ангины, герпес, синусит), ведь цистит часто возникает на их почве.

Если здоровье мамы будет в порядке, то и ее малыш сможет нормально развиваться.

Существует множество инфекционных заболеваний, поражающих пищеварительную систему. Обычные симптомы кишечной инфекции:

интоксикация (повышение температуры, головная боль, слабость);
боли в животе;
тошнота и рвота;
понос.

Кроме этих симптомов, некоторые кишечные инфекции имеют и свои собственные проявления, например, кровь в стуле или специфический характер боли, что бывает важно для диагностики.

Диагностика кишечных инфекций — не всегда простое дело. Мы рекомендуем обратиться к нам, чтобы провести экспресс-тест на кишечные инфекции для быстрого и правильного выбора метода и места лечения.

Кто может заболеть кишечной инфекцией?

Дети и взрослые любого возраста. Особенно тяжело переносят кишечные инфекции младенцы, так как в результате рвоты и поноса у них быстро наступает обезвоживание. Кишечные инфекции также опасны для пожилых людей и тех, кто недавно перенес тяжелое заболевание. В развивающихся странах кишечные инфекции встречаются чаще ОРВИ, в развитых они на втором месте после ОРВИ по частоте обращений к врачу.

Как происходит заражение кишечной инфекцией?

Вирусы, бактерии и простейшие, вызывающие кишечные инфекции, живут в кале, слюне, моче и рвоте больных. Затем они могут попасть в воду, еду, на различные предметы, и таким образом заразить других людей. Поэтому меры профилактики кишечных инфекций — мыть руки, а также фрукты, овощи и ягоды, соблюдать гигиену после туалета, не пить из одной бутылки с другими, пользоваться только своей ложкой и вилкой.

Не употребляйте некипяченого молока, тщательно проваривайте или прожаривайте мясо. Кишечной инфекцией можно заразиться, купаясь в грязной воде, и множеством других способов. Некоторые кишечные инфекции, особенно вирусные, передаются контактно-бытовым путем.

Какие органы страдают при кишечных инфекциях?

гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Проявляется болью в животе выше пупка, постоянной тошнотой, многократной рвотой. Понос не характерен, но может быть жидкий стул 1—4 раза. Острый инфекционный гастрит развивается обычно при поражении золотистым стафилококком (пищевое отравление) или вирусами.
гастроэнтерит — воспаление слизистой желудка и тонкого кишечника. Проявляется болью в животе вокруг пупка, рвотой, частым стулом, сначала кашицеобразным, затем водянистым, с непереваренными остатками пищи. Обычно развивается при вирусных кишечных инфекциях или поражении патогенными штаммами кишечной палочки.
энтерит — воспаление слизистой тонкого кишечника. Проявляется частым водянистым стулом без тошноты, рвоты и болей в животе. Энтерит может развиваться, например, при холере (но и в других случаях).
гастроэнтероколит — воспаление слизистой оболочки желудка, толстого и тонкого кишечника. Проявляется болью в животе, болью при опорожнении кишечника, частым жидким стулом, иногда с кровью, слизью. Характерен для сальмонеллеза.
энтероколит — воспаление слизистой оболочки кишечника (тонкого и толстого). Проявляется сильными болями в животе, частыми позывами на опорожнение кишечника, жидким стулом (иногда в конце концов выделяется только слизь). Характерен для сальмонеллеза и дизентерии.
колит — воспаление толстого кишечника. Проявляется болью в нижней части живота, поносом, иногда с кровью и слизью. Характерен для дизентерии.

Какие бывают кишечные инфекции?

Также кишечные инфекции можно классифицировать по возбудителю, вызвавшему заболевание. Известно множество видов кишечных инфекций, мы расскажем только о самых распространенных и опасных.

Вирусные кишечные инфекции

Чаще всего от ротавирусной инфекции страдают дети. Как правило, у взрослых сформирован иммунитет, потому что практически все переболели ротавирусом в детстве.

повышение температуры до 38-39;
схваткообразные боли в животе;
слабость, потеря аппетита;
многократная рвота;
понос до 10-15 раз в сутки, стул жидкий, пенистый, коричнево-желтый, через 1-2 дня — глинистый, желтовато-серый;
иногда — боль в горле, насморк, конъюнктивит.

Против ротавируса существует прививка Ротатек. Пока она не входит в российский календарь, но ее можно сделать платно. Мы советуем вам привить ребенка, так как ротавирус может быть очень опасен для малышей до двух лет, быстро вызывать обезвоживание и провоцировать тяжелые осложнения.

Симптомы аденовирусного энтерита:

боль в животе;
умеренные тошнота и рвота;
жидкий стул несколько раз в день, часто с зеленоватым оттенком;
урчание в животе;
повышение температуры до 38 и выше (может сохраняться 3-5 дней);
бледность, сухость языка.

Аденовирус у маленьких детей и пожилых людей чреват осложнениями, прежде всего обезвоживанием.

Энтеровирусы – общее название для более 100 видов вирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте. Практически все они болезнетворны и опасны тем, что могут долгое время жить вне организма и их крайне трудно уничтожить. Так, энтеровирусы могут жить во влажной почве и попадать в организм через плохо промытые овощи; даже в хлорированной воде энтеровирусы сохраняют жизнеспособность в течение 3-4 месяцев. Неудивительно, что энтеровирусные кишечные инфекции весьма распространены. Дети переносят их тяжелее, чем взрослые.

Чаще всего энтеровирусные инфекции начинаются остро, с повышения температуры, которая может затем то подниматься, то нормализоваться. Также возникает понос, тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита и головную боль. Одновременно может проявляться симптоматика, характерная для ОРВИ — зуд и першение в горле, насморк и кашель.

Энтеровирусная инфекция может давать рецидивы: симптомы затухают, а затем развиваются с новой силой.

Бактериальные кишечные инфекции

Ботулизм — редкая, но опасная кишечная инфекция, так как она поражает нервную систему, приводит к крайне тяжелым последствиям и трудно диагностируется. Ботулизмом можно заболеть в результате употребления в пищу домашних консервов (в последние десятилетия не зарегистрировано вспышек, связанных с фабричными консервами), реже — при контакте с заболевшим (обычно это касается грудных детей).

Ботулизм начинается с непродолжительной тошноты и рвоты, затем возникает чувство распирания в животе — следствие пареза (частичного паралича) кишечника и желудка. Затем проявляется мышечная слабость, сухость во рту, расстройства зрения (туман перед глазами). К концу первых суток болезни может развиться дыхательная недостаточность. Смертность без лечения составляет 30-60%. При своевременной постановке диагноза (она бывает затруднена из-за того, что инфекция эта редкая, а проявления легко перепутать со множеством других заболеваний) пострадавшим вводится анатоксин, и, как правило, в течение 2-3 недель наступает постепенное выздоровление.

Дизентерия — распространенное заболевание, которое вызывается бактериями рода шигелла. Также встречается амёбная дизентерия, вызываемая простейшими. Дизентерии подвержены люди всех возрастов, но 60% больных — дети до 4 лет.

К бактериальным кишечным инфекциям также относятся сальмонеллез, стафилококковое пищевое отравление и холера. Крайне важно отличить дизентерию от пищевого отравления, а при необходимости лечения – облегчить врачу возможность быстро и правильно выбрать антибиотик.

В нашей клинике вы можете всего за 1 час пройти экспресс-диагностику на выявление 4 вирусов, которые чаще всего вызывают кишечные инфекции! Нажмите, чтобы узнать подробнее.

Когда вызывать врача?

При выборе места лечения (дома или в стационаре) стоит ориентироваться на общее состояние человека и его возраст (для детей, особенно маленьких, опасна любая кишечная инфекция, так как у них очень быстро развивается обезвоживание). Важным критерием состояния при кишечной инфекции у ребенка является количество мочеиспусканий и количество мочи.

Как определить, развивается ли обезвоживание?

Кишечные инфекции приводят к потере организмом воды и солей (натрия, калия, хлора и др.) из-за рвоты и поноса. Обезвоживание — одна из главных опасностей при кишечной инфекции, так как оно может очень быстро привести к смерти, особенно у маленьких детей. Родителю следует насторожиться, если он видит следующие признаки:

сухая слизистая рта и языка;
кожа сероватого оттенка;
повысилась вязкость слюны;
ребенок вялый, сонливый;
у младенца западает родничок на голове, учащается пульс;
младенец за 12 часов пописал два раза или менее, количество мочи невелико, она может быть темная, с резким запахом;
интенсивная рвота, ребенка невозможно напоить. В этом случае следует ехать в стационар, где ребенку поставят капельницу и восстановят баланс жидкости в организме.

Как поить ребенка с кишечной инфекцией?

Если вы лечитесь дома, и у ребенка рвота и понос, самое важное — правильно поить ребенка. Часто, если больной ребенок пьет по нескольку глотков сразу, это может спровоцировать рвоту, и он потеряет еще больше жидкости. Поэтому рекомендуется выпаивать ребенка каждые 5-10 минут, давая ему по 5-15 мл жидкости за раз. Не следует поить ребенка только чистой водой, так как это может привести к солевому дисбалансу.

Кишечные инфекции и грудное вскармливание

Грудным детям с кишечной инфекцией надо обязательно давать грудь по требованию (даже если это означает непрерывное сосание). ВОЗ рекомендует продолжительное грудное вскармливание в странах, где распространены кишечные инфекции, именно потому, что риски тяжелых осложнений кишечных инфекций у грудных детей на порядок ниже, чем для детей на искусственном вскармливании.

Какое лечение требуется при кишечной инфекции?

Как правило, неосложненная кишечная инфекция проходит самостоятельно. Лишь в 10% случаев требуется прием антибиотиков или сорбентов. Не пытайтесь лечить кишечную инфекцию сами, обязательно обратитесь к врачу, прежде чем принимать или давать ребенку какие-либо лекарства. Так, бесконтрольный прием противорвотных или средств против диареи может ухудшить течение заболевания.

Диета при кишечной инфекции

При выздоровлении от кишечной инфекции не следует слишком быстро переводить ребенка на обычный стол. Если нет рвоты, ребенок может есть сухарики из белого хлеба, затем — рисовую или овсяную кашу. В зависимости от тяжести кишечной инфекции, в течение 1-4 недель стоит исключить из рациона фрукты, жирную пищу, молочные продукты.

Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться

Добрый день!
Моей дочке 4,5 месяца, полностью на ГВ, количество дневных кормлений 6-8, ночных 2.
После родов начали беспокоить почки, сдав необходимые анализы, выяснилось что в моче присутствует кишечная палочка. Доктор назначил лечение:
Уролесан в капс,
Канефрон,
и однократно прием антибиотика Уреацид 3гр.
При этом он сказал, что в тот день когда выпью антибиотик, я целый день должна сцеживать молоко, а ребенка покормить смесями. Кормить смесью я не хочу, а своего молока заготовленного нет.
Хотела узнать, как лучше поступить и действительно ли несовместим препарат Уреацид с ГВ?

Отредактировано Мила32 (30.11.2016 11:42:45)

Здравствуйте!
Канефрон не имеет противопоказаний при грудном вскармливании.
Уролесан не изучался на предмет безопасности применения при грудном вскармливании, но думаю, риск его применения больше связан с содержанием спирта, поэтому, если выбрать капсулы, а не капли, то риска будет меньше. С другой стороны, и нет прямого противопоказания. Еще одно соображение - канефрон и уролесан имеют почти одинаковое действие, поэтому есть смысл подумать о том, стоит ли применять два препарата с одинаковым действием, и может, стоит обсудить с врачом необходимость применения препарата с неизвестным риском.
Фосфомицин (действующее вещество препарата Уреацид) имеет риск 0 при грудном вскармливании, полностью совместим. Он практически не проникает в молоко, не усваивается ребенком из-за присутствия кальция в молоке, не отмечалось никаких негативных влияний на кормящихся младенцев. Никакой необходимости отлучать ребенка на любой период при использовании этого лекарства нет.
Выздоравливайте!

Большое спасибо за подробный ответ! Теперь мне будет намного спокойнее!

Добрый вечер!
Ребенку 1,4 года, переходим на взрослое питание, но кормление грудью присутствует (перед дневным сном, перед ночным сном, ночью и днем по требованию)

Вновь обращаюсь к Вам за советом, т.к. проблема с почками так и не решилась.
Кишечная палочка опять присутствует в моче в количестве 10^6 КУО/мл, беспокоят частые чиститы. Уролог настоятельно рекомендует прекратить ГВ для качественного лечения.
По его назначению:
- Амикацин 0,1 амп в/м 2 р в день - семь дней
- Итрунгар 1 таб 2 р в день - семь дней
- Уро ваксом 1 таб 1 р в день - три месяца.

Заранее Благодарю за ответ!

Здравствуйте!
Действительно, первые два препарата полностью совместимы с ГВ.
Амикацин имеет очень низкий риск при грудном вскармливании, имеет большую молекулу, практически не проникает в молоко, практически не усваивается при пероральном применении (то есть, даже если попадет теоретически с молоком к ребенку, то не отмечалось никаких негативных влияний на младенцев), полностью совместим с ГВ.
Итраконазол (действующее вещество препарата Итрунгал) имеет очень низкий риск при грудном вскармливании, имеет очень большую молекулу, практически не проникает в молоко, очень мало усваивается при пероральном применении, не отмечалось никаких негативных влияний на младенцев, полностью совместим с ГВ.
Что касается Уро-Ваксома, то даже в официальной инструкции МОЗ Украины нет противопоказаний при грудном вскармливании. Тем более, ребенок у вас уже не новорожденный, грудное молоко не составляет всего его рациона, думаю, риск нежелательных последствий для ребенка очень низкий, несравнимый с риском для здоровья и психики от преждевременного и резкого отлучения от груди.
Выздоравливайте!

Хочу еще раз поблагодарить Вас за помощь! Хорошо когда есть такие группы поддержки для мамочек, сразу все становится ясно и просто. А то не хочется травмировать малютку, да еще у нее сейчас зубки режутся, часто на грудь нависает. Огромное спасибо.

Здравствуйте!
Данных по фурагину (действующему веществу препарата Фурамаг) на международных сайтах по совместимости лекарственных средств нет, потому что его не используют в развитых странах (именно поэтому вы не смогли найти его на е-лактансии). Но, посмотрев фармакокинетику препарата и данные по другим производным нитрофурана на других сайтах по совместимости, можно сделать такие выводы. Все известные в цивилизованных странах производные нитрофурана (например, нитрофурантоин совместимы с грудным вскармливанием (хоть и считаются препаратами второго выбора, лучше предпочесть более эффективные и безопасные препараты), потому что очень мало проникают в грудное молоко и быстро выводятся из организма, не оказывают токсического влияния на детей. Пишут, что необходима осторожность в случае недоношенных детей и новорожденных с желтухами. А сам фурагин назначают непосредственно детям от 1 месяца, то есть, по идее, не должен навредить большому ребенку в случае получения очень малого количества через молоко.
Надеюсь, эти данные помогут вам и вашему врачу принять решение.
Выздоравливайте!

Благодарю за помощь, информация действительно полезная!

Здравствуйте. Ребенку почти 2 года. Грудью кормится перед сном дневным и ночным и во время сна по несколько раз прикладывается. Снова хочу спросить Вашей консультации по своей проблеме. После длительного лечения выяснилось, что у меня мочекаменная болезнь. Я обратилась со своей проблемой теперь к нефрологу. Она назначала лечение на 2 месяца, но последнее УЗИ показало, что изменений не произошло. Теперь назначен новый курс.
Уролесан 1к. 2р/д - 3 недели
Смарт омега-3 - 1 к. 1р. обед
Блемарен Рн мочи через 4 часа
В/м Солидаго С композитум 2,2 мл 2р в нед. №10
В/м Убихинон 2,2 мл 1р. в нед №5
В/м Реструкта про иньекционе 2,2 мл 1р. в нед. №5
Вместо уролесана доктор хотела назначить траву марену красильную, но когда я сказала, что ребенок еще на ГВ, она отменила, сказав, что не совместимо. А я хотела уточнить, действительно ли нельзя пить травы в моем случае, потому что слышала много травок, которые хорошо помогают при МКБ, к примеру еще пол-пала. Подскажите, пожалуйста.

Здравствуйте!
Уролесан не изучался на предмет безопасности применения при грудном вскармливании, но думаю, риск его применения больше связан с содержанием спирта, поэтому, если выбрать капсулы, а не капли, то риска будет меньше. С другой стороны, и нет прямого противопоказания.
Смарт Омега не имеет прямых противопоказаний при грудном вскармливании, рекомендуют принимать под контролем врача, но не является лекарственным средством, нет официальной инструкции, зарегистрированной МОЗ.
Блемарен не противопоказан при грудном вскармливании в официальной инструкции, зарегистрированной МОЗ.
Солидаго композитум не противопоказан при грудном вскармливании в официальной инструкции, зарегистрированной МОЗ.
Убихинон не противопоказан при грудном вскармливании в официальной инструкции, зарегистрированной МОЗ.
Реструкта про инъекционе не рекомендуют применять при грудном вскармливании в официальной инструкции, зарегистрированной МОЗ.
Что касается трав, то информации по совместимости марены красильной я не нашла, но пол-пала не противопоказан при грудном вскармливании в официальной инструкции, зарегистрированной МОЗ.
Хочу предупредить, что все препараты, которые вам назначили, имеют, согласно инструкции, очень похожее действие, но не имеют доказательств эффективности. Похоже, что ваш врач имеет какие-то договоренности с фармпредставителями фирмы Хеель. Рекомендую, как минимум, выслушать еще мнение другого врача.
Выздоравливайте!

Читайте также: