Какие продукты нужно исключить при токсокарозе


Вопрос о питании при токсокарозе не менее актуален, чем о лечении этой непростой глистной инвазии. Нужно ли во время проведения терапевтических мероприятий соблюдать соответствующую диету, что именно можно есть и сколько раз в день принимать пищу, чтобы избавление от этого вида паразитов, личинки которых локализуются в жизненно важных органах и наносят человеку непоправимый вред, было более результативным? Чтобы полностью в этом разобраться, необходимо прислушаться к советам и рекомендациям специалистов.

Диета при токсокарозе, так же, как и при других гельминтозах необходима. На всё время проведения терапевтических мероприятий желательно полностью исключить из меню мясные блюда. Причина этого кроется в том, что на длительное переваривание этого продукта в желудке требуется большой запас энергии. В том случае, когда человек не может представить свой обед без куска мяса, специалисты рекомендуют при его приготовлении применять длительную, не менее 3 часов, тепловую обработку.

Диета при лечении токсокароза должна содержать в своей основе растительную пищу. Лучше всего, если в ежедневном меню пациента будут преобладать блюда из овощей, имеющих жёлтую и зелёную окраску, так как они от природы обладают бактерицидными свойствами. Также во время проведения терапевтических мероприятий по избавлению от этой инвазии необходим дробный приём пищи, который облегчит работу желудочно-кишечного тракта. Это даст ослабленному организму дополнительные силы для борьбы с напастью.

Что можно есть при токсокарозе?


Диетическое меню при различных заболеваниях требуется разное. Именно поэтому часто можно услышать вопрос о том, что и как можно есть при этой инвазии и какие блюда следует исключить из меню. В первую очередь следует помнить о том, что пациенту с токсокарозом требуется диетическое питание. То есть сразу исключаем жирное мясо и рыбу, а так же выпечку и рафинированные продукты.

Диета при токсокарозе должна состоять из лёгких блюд. Желательно приправлять их жгучими приправами. Самым лучшим в этом случае будут смеси перцев, корень имбиря, чеснок и куркума. Несмотря на то, что токсокары паразитируют не в кишечнике, а во внутренних органах, активные вещества из этих специй, добавленных в диетические блюда, дойдут до личинок паразитов с током крови и создадут неблагоприятные для их жизнедеятельности условия.

Из первых блюд в диетическом питании при токсокарозе лучше всего готовить овощные супы и борщи, так как они содержат большое количество растительной клетчатки. Единственное условие – так любимый многими борщ должен быть приготовлен не на крепком мясном бульоне. За его основу следует взять грибной или фасолевый бульоны, в которых содержится большое количество необходимого человеку во время лечения инвазии этими паразитами белка.

Неплохим вариантом будет и использование в рационе риса. Блюда из этого злака готовят в виде каши по утрам или гарнира и запеканок на обед или ужин. Но в связи с тем, что рис обладает запирающими свойствами, в приготовлении из него диетических блюд людям, больным токсокарозом, также следует соблюдать некоторые нюансы. Каши из этой крупы во время инвазии готовятся без добавления сахара. Для вкуса их можно сдобрить небольшим количеством мёда. Во вторых блюдах рис можно есть при токсокарозе со смесью овощей, это нейтрализует его запирающие свойства.

При соблюдении правил приготовления блюд и дробности в приёме пищи избавиться от личинок токсокар при помощи медикаментозных средств будет значительно легче. В этом случае резервные силы, имеющиеся в каждом организме, будут расходоваться на уничтожение личинок гельминтов, а не на длительное переваривание еды. Не следует забывать и об увеличении во время этой диеты питьевого режима. Вода поспособствует скорейшему выводу токсинов, образовавшихся в результате жизнедеятельности паразитов и приёма сильнодействующих лекарственных средств.

Питание, построенное на правильных принципах, является одной из основ крепкого здоровья. Диета при глистах – один из ключевых моментов, который обеспечивает высокую эффективность лечебного процесса. Особенно важна диета при описторхозе, эхинококкозе и других паразитах, поражающих печень и желчевыводящие пути.

Общие принципы

Составляя рацион, нужно придерживаться таких общих принципов правильного питания:

  • не употреблять продукты, способствующие размножению патогенных бактерий в кишечнике;
  • снизить количество употребляемых аллергенов к минимуму;
  • количество кислых и щелочных продуктов должно быть сбалансированным.


При глистных инвазиях организм теряет жизненно необходимые витамины

Употребление большого количества пастеризованной пищи, искусственного сахара, изделий из пшеничной муки, свежего молока способствует размножению патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Активизируются бродильные и гнилостные процессы, ухудшается рост нормальной микрофлоры. После этих изменений ухудшается местный иммунитет.

Для повышения своих защитных ресурсов нужно есть квашеные овощи, свежие ягоды с кислым вкусом – клюкву, чернику, малину, морошку. Они не только способствуют общему оздоровлению, но и губительно действуют на паразитов. Подобными свойствами обладают гранат, лимон, инжир.

Свежие овощи нормализуют работу кишечника, способствуют восстановлению кишечного биоценоза, повышению иммунитета и выведению паразитов.

Что можно есть во время лечения

Основу рациона во время лечения паразитов составляет питательная пища, которая легко усваивается и не способствует накоплению шлаков.

Рекомендуется употреблять все кисломолочные продукты натурального происхождения – кефир, йогурт, творог, наринэ, ряжанку. Они могут быть как пониженной, так и нормальной жирности, но обязательно без синтетических наполнителей. Яйца, как и кисломолочная пища, содержат большое количество легкоусвояемого белка и незаменимых аминокислот. Мясные блюда можно есть не чаще двух раз в неделю. Мясо может быть отварное, жаренное, тушенное, но без мучных соусов. Отдавать предпочтение следует птице без кожи, кролику, баранине, говядине. По возможности нужно употреблять рыбу и морепродукты.

Из напитков следует отдать предпочтение негазированной минеральной воде, зеленому чаю, свежевыжатым сокам. Из последних очень полезен сок свеклы. Он стимулирует работу кишечника и способствует выведению взрослых особей паразитов, которые не имеют приспособлений для фиксации в организме – энтеробиоза, аскаридоза.

Из круп выбирают гречневые, овсяные, ржаные и просяные. Можно есть овсяные и пшеничные отруби.


Врачи советуют употреблять в пищу отварной картофель в мундире

Поощряется употребление овощных супов самого разного состава. Из соусов разрешается горчица, васаби. Хлеб нужно выбирать цельнозерновой, из кислого теста. Очень полезно кушать имбирное печенье из цельного зерна.

Из жиров нужно выбирать масла растительного происхождения. В ограниченном количестве можно есть натуральное сливочное масло, но нельзя использовать его для жарки. Разрешаются все виды орехов, тыквенные и подсолнечные семечки, кунжут. После лечения рацион постепенно расширяют.

Чего следует избегать

При наличии паразитов, в первую очередь, следует избегать сладостей – конфет, тортов, пирожных, печенья, фруктов, варенья, меда.

Полностью исключаются сахар и белая мука. Они служат отличным источником энергии для паразитов. Кроме того, они способствуют развитию патогенных микроорганизмов.


Сладости стоит ограничить при наличии паразитов

Из молочных продуктов запрещены к употреблению йогурты, сырки, мороженое, пудинги и молочные коктейли. Резко ограничивают, а по возможности исключают пшеничную муку, все виды риса, кроме перуанского, макароны, мюсли, чипсы. Из хлебобулочных изделий нельзя есть белый хлеб, сухари, булочки. Категорически не рекомендуются алкогольные и сладкие напитки – пиво, водка, вино, ликер, кофе, сладкая газированная вода, производственные соки.

Что есть после лечения

После лечения рацион больного постепенно расширяется. Ему разрешают употребление фруктов в любой форме – свежие, запеченные, сушеные. Рекомендуется следить за достаточным количеством овощей в меню. Для нормального функционирования кишечника после лечения пациент должен принимать клетчатку.


Питание при глистах направлено, прежде всего, на уменьшение размножения глистов в кишечнике

Количество сахара и изделий из белой муки после лечения должно быть минимальным. В качестве исключения разрешается черный шоколад и натуральное вино в небольших количествах.

Питание при описторхозе и эхинококкозе

Описторх и эхинококк – гельминты со сложным жизненным циклом. Для описторха человек является окончательным хозяином, для эхинококка – промежуточным. Оба этих гельминта поражают печень. Несколько реже наблюдается эхинококкоз легких, в одиночных случаях – других органов. Диета при описторхозе и эхинококкозе не должна оказывать негативного влияния на печень.

Диета при описторхозе – обезжиренная, легко усвояемая. Молочные продукты должны быть обезжирены. Супы лучше выбирать вегетарианские или молочные. Выбирая мясо и рыбу, нужно отдавать предпочтение нежирным сортам. Диета при описторхозе и эхинококкозе разрешает небольшое количество свежих фруктов, ягод. Из рациона исключаются алкогольные напитки, острые, жирные и жареные блюда, копчености.

Питание при аскаридозе и токсокарозе

Аскарида – паразит, обитающий в кишечнике человека. Особенностью гельминта является отсутствие приспособлений для фиксации в просвете кишки. Взрослые особи удерживаются благодаря антиперистальтическим движениям. Диета при аскаридозе должна содержать большое количество продуктов, стимулирующих работу кишечника. Это клетчатка, свежие овощи, овощные соки. Активная деятельность кишечника способствует выведению взрослых паразитов.


Правильное питание при аскаридозе усилит эффективность лечения

Токсокара – разновидность круглых червей поражающих животных из семейства псовых. Токсокароз – заболевание, обусловленное миграцией ее личинок в человеческом организме.

При наличии токсокароза нужно отказаться от мясных и сладких блюд. В рационе должна преобладать растительная пища. В зависимости от сезона, во все блюда нужно добавлять свежую или сушеную зелень. Также нужно сделать упор на жгучие пряности – горчицу, чеснок, имбирь, хрен, кориандр. Для выведения токсинов рекомендуется употреблять большое количество жидкости – воды, несладкого компота, узвара, киселей.

Рекомендации

Наилучшие рекомендации по подбору питания при гельминтозах может дать только специалист. Посетите диетолога. Он детально расскажет о разрешенных и запрещенных продуктах, а также составит примерное меню.


Болезнь паразитарного характера, которая возникает при попадании в организм несвойственных для людей паразитов – токсокар.

Выделяют 2 вида этих паразитов, провоцирующих токсокароз.

  1. 1 Токсокара канис – их переносчиками являются животные, относящиеся к семейству псовых (волки, койоты, собаки, шакалы, лисицы).
  2. 2 Токсокара кати (мистакс) – поражают представителей, относящихся к семейству кошачьих (коты, гепарды, львы, рыси).

В нашей стране наиболее частые случаи заражения от собак (особенно щенков) и котов.

Млекопитающие могут передавать друг другу личинки паразитов 3 способами:

  • прямым – яйца токсокар попадают к животному из окружающей среды;
  • пренатальным – заражение потомства происходит еще в утробе матери, у которой есть токсокары;
  • трансмаммарным – личинки попадают к маленькому потомству через молоко матери.

Люди могут заразиться через непосредственный контакт с животным (при прикасании до шерсти), через плохо вымытые овощи и фрукты (особенно через те, которые растут в земле или лежали на почве), из-за употребления грязной и некипяченой воды, при пренебрежении правилами личной гигиены, из-за некачественного и редкого мытья рук.

Стоит отметить, что человек не может заразить другого человека. Это объясняется тем, что при попадании в организм человека, токсокары сразу же погибают. Эти личинки не могут продолжать свой жизненный цикл из-за отсутствия хороших условий в организме человека, хоть и по своей структуре имеют много сходств с аскаридой.

В группу риска попадают ветеринарные работники, люди, трудящиеся в питомниках для котов и собак, охотники (особенно те, кто тесно общаются с охотничьими собаками и люди, которые контактируют с дикими животными и их шерстью), сельскохозяйственные работники и дачники (постоянно работают с грунтом), продавцы овощей и фруктов на рынках и магазинах (регулярно перебирают, раскладывают немытые плоды и корнеплоды и зачастую это все происходит голыми руками, которые не всегда есть где помыть).

Отдельно следует отнести к группе риска детей, возрастом до 5-ти лет. Они часто играют в песочницах, ковыряются в грязи и земле, но не постоянно вымывают тщательно руки, а зачастую еще и тянут грязные пальцы в рот.

Токсокароз с первого раза можно и не распознать. Его симптоматика может быть самой разной. Все зависит от места заражения, уровня иммунитета человека и распространения личинок. Очень часто болезнь протекает в скрытой или вялой форме. Многие узнают о наличии личинок паразитов только в период ремиссии или обострения. Были и случаи наступления смерти от этой болезни, но они были редкими и в случаях попадания токсокар в сердце и в участки ЦНС.

По своим симптомам токсокароз может быть висцеральным, кожным, глазным, неврологическим.

  1. 1 Глазной токсокароз начинает свое развитие при самом незначительном количестве попавших личинок. Проявляется снижением зрения, косоглазием, в виде неврита нерва зрения, лейкокории, кератита, абсцессов, увеита, в стекловидном теле могут быть мигрирующие личинки. Поражению подвергается только один глаз.
  2. 2 Висцеральным токсокарозом могут болеть, как взрослые, так и дети. Этот тип болезни развивается при максимальном количестве паразитов, попавших в организм человека. При висцеральном токсокарозе повышается температура тела, у больного наблюдается лихорадочное состояние. Часто поражается легочная система. При проникновении токсокар в нее у больного появляется сухой кашель, наблюдаются бронхиты, хрипы и одышка ночью, цианоз. При неправильном лечении это состояние может перерасти в пневмонию (при неправильном лечении возможен летальный исход).
  3. 3 При неврологическом токсокарозе у больного может ухудшиться память, снизиться внимательность, возникают проблемы во время чтения, изменяется поведение (больной может стать чрезмерно активным, нервозным, раздражительным). Это происходит из-за того, что личинки проникают в участки нервной системы.
  4. 4 Кожный токсокароз проявляется в виде крапивницы, высыпаний. Кожные покровы в таких местах имеют красный цвет, отечны и сильно зудят. Эти симптомы наиболее ярко выражены во время перемещения личинок. Особую опасность представляет этот вид токсокароза для людей, подверженных к аллергическим реакциям.

Полезные продукты при токсокарозе

Для того, чтобы избавиться от токсокароза необходимо придерживаться противопаразитарной диеты.

На время лечения желательно полностью отказаться от мясных блюд. Мясо долго переваривается в желудке из-за чего идет большая потеря энергии. Если же нет возможности или силы воли отказаться от мясного, то ешьте лучше вареное мясо (термическая обработка должна быть не менее 3-х часов, иначе с полусырым мясом можно занести себе в организм и гельминтов).

Лучше всего сделать упор на растительную пищу, особенно имеющую зеленую и желтую окраску. Они являются природными бактерицидами. Наиболее полезными считаются: тыква (и ее семечки тоже), хурма, дыня, болгарский перец, абрикос, желтые помидоры, морковь. Зелень можно поедать всю и в неограниченных количествах. Сделать упор лучше на шпинат, петрушку, укроп, капусту, перья чеснока, лука, базилик, щавель.

Фрукты и овощи лучше есть сырыми – в них больше сохраняется витамин. Но перед употреблением их следует очень тщательно помыть.

Паразиты очень не любят жгучие приправы и пряности: чеснок, горчицу (особенно в зернах), корень имбиря, хрена, гвоздику, перец (красный, черный), кориандр, тмин, куркуму.

Не по вкусу им и растительные масла (в особенности льняное масло).

Хорошо справляется с личинками и кисломолочная продукция (обязательно натуральная, без добавок и красителей).

Ко всему этому, в рацион нужно добавить любые орехи и семечки.

Чтобы вывести токсины из организма нужно пить много жидкости (они накапливаются из-за миграции токсокар и при их гибели). В день требуется выпивать не меньше 1,5 литра чистой, профильтрованной не газированной воды.

Есть 5 основных методов, способных вылечить токсокароз. Эти методы основываются на использовании коры и веточек ясеня, корней девясила, кислицы обыкновенной, пижмы, чеснока, полыни и меда.

  • Взять 2 чайных ложки измельченных корней и веточек ясеня высокого, залить 400 миллилитрами горячей воды, прокипятить в течении 7-10 минут. Настаивать в течение часа. Пить отвар теплым дважды в день на голодный желудок перед завтраком и ужином.
  • Взять 30 грамм измельченных корней девясила, залить стаканом кипятка, настаивать 12 часов. Пить отвар 5 раз в день по 2 ложки за прием. Пить в течение недели, затем сделать семидневный перерыв, затем повторить недельный курс. Повторять курсы лечения до тех пор пока болезнь не пройдет. По таким же принципам принимается отвар из кислицы.
  • Взять 7 столовых ложек пижмы, залить 0,5 литрами горячей кипяченой воды, поставить на огонь, проварить 20 минут, оставить настаиваться на час, профильтровать. Пить четыре раза в сутки по столовой ложке. Курс лечения составляет 7 дней, при необходимости повторить, только по истечению недели. С этим отваром нужно делать и клизмы. Ее нужно ставить раз в день 7 дней подряд. Клизмы с пижмой нельзя ставить детям, которым не исполнилось 16 лет.
  • Полезно ставить клизму из сваренных 2 головок чеснока в 300 миллилитрах молока. Смесь остудить, вводить ее с помощью клизмы в течение недели по одному разу в сутки.
  • Взять 1 столовую ложку измельченных семян полыни, смешать со ста граммами меда. Употреблять по чайной ложке смеси утром перед завтраком до момента выздоровления.

  • любые сладости;
  • выпечка из сдобного, слоенного, дрожжевого теста;
  • продукты с химикатами, еда быстрого приготовления, фаст фуд;
  • немытые овощи и фрукты;
  • сладкие газировки;
  • алкоголь;
  • жирные, копченные блюда;
  • консервы, колбасы.

Эти продукты создают отличную среду для миграции и жизни токсокароз.


Дата публикации: 03.02.2014 2014-02-03

Статья просмотрена: 2463 раза

Результаты проведенных клинико-лабораторных и серологических исследований указывают на возможность инвазии личинками токсокар детей грудного возраста. Кроме обычных путей перорального заражения, предполагается возможность трансплацентарной и трансмаммарной инвазии ребенка от зараженной токсокарозом матери. Для своевременного выявления токсокароза дети грудного возраста с гипергаммаглобулинемией, гипоальбуминемией, лейкоцитозом со стойкой эозинофилией выше 20% и суммой баллов выше 20 должны быть обследованы на токсокароз. С целью уточнения диагноза и исключения токсокароза как у ребенка, так и у матери необходимо проводить серологические исследования на токсокароз с помощью иммуноферментного анализа.

Ключевые слова: токсокароз, инвазия, младенцы, иммунитет.

Введение. Токсокароз является антропозоонозным заболеванием, вызванным инвазией паразитических нематод Toxocara canis, Toxocara cati и Toxocara leonila. Эти паразиты развиваться в просвете тонкой кишки представителей семейств собачьих и кошачьих, а яйца выделяются в окружающую среду. Через 2-4 недели в почве яйца этих гельминтов линяют и становятся инвазионными. Вектор для паразита отсутствует, токсокароз чаще передается человеку при попадании инвазионных яиц с загрязненной водой, пищей, почвой и т.п. Попав в организм человека, из яиц вылупливаются личинки и мигрируют через кровь и капилляры практически во все органы и ткани организма (наиболее распространенные места локализации личинок паразита – глаза, головной мозг, печень и легкие) [6,16].

В большинстве случаев заражение вызывает лишь легкие симптомы и не является серьезным. Однако, если личинка паразита попадает в глаз, местное воспаление может вызвать различные проблемы со зрением, с частичной потерей зрения вплоть до полной слепоты. Если большое количество паразитов попадает в центральную нервную систему, то точные клинические эффекты в основном определяются местом локализации мигрирующей личинки (larva migrans) [16, 28].

Токсокароз обычно передается при проглатывании инвазионных яиц из почвы, однако последние сообщения указывают, что он также может быть передан через прием сырого мяса из зараженной курицы, кролика или ягненка [8, 24].

Широкую дискуссию вызывают вопросы относительно внутриутробного заражения токсокарозом ребенка от матери трансплацентарно и через грудное молоко [11, 26].

Со времени введения официальной регистрации токсокароза (1991 г.), пораженность населения этой инвазией выросла более чем в 20 раз, в том числе и среди детей [9, 24, 26].

По сравнению с другими гельминтами токсокароз имеет наиболее активное поливалентное иммунодепрессивное действие, сопровождается аллергическими проявлениями, приводит к снижению эффективности вакцинации против ряда детских инфекций. Кроме того, мигрирующие личинки токсокар могут способствовать диссиминации инфекционных агентов. В частности, отмечена возможность занесения личинками токсокар вируса полиомиелита в центральную нервную систему [6, 10, 28].

Личинки токсокар после вылупливания из яиц, проникают через слизистую оболочку проксимального отдела тонкой кишки в кровоток, могут долгое время мигрировать по кровеносной системе и оседать в тканях и органах, сохраняя жизнеспособность в течение 10 и более лет, оставаясь источником антигенов. Чаще личинки распределяются в центральной нервной системе, печени, легких, мышцах и других органах, вызывая нарушение их функции с развитием тяжелых осложнений со стороны легких, печени, желудочно-кишечного тракта, кожи, центральной нервной системы. При ослаблении защитных сил организма личинки могут активизироваться и продолжать миграцию [15, 16].

Неопределенность клинических проявлений, отсутствие их специфичности затрудняют диагностику токсокароза. Недостаточные знание врачами клиники заболевания в сочетании с разнообразием его проявлений еще больше затрудняют своевременную диагностику токсокароза у детей.

Детский организм в этот период очень уязвим, поэтому важно вовремя установить диагноз и провести соответствующее лечение в ранние сроки инвазии. Известно, что заболевания, перенесенные в раннем детском возрасте, если их вовремя не лечить, оставляют неблагоприятные осложнения на всю жизнь в виде отклонений в физическом и умственном развитии и хронизации заболеваний.

Материал и методы. Представлены результаты клинико-лабораторного и серологического обследования 38 детей (24 мальчиков и 14 девочек, 63±8 % и 37±8 % соответственно) в возрасте от 6 до 12 месяцев, проживающих в Черновицкой области. 30 (79±7 %) из них были жителями сельских районов и 8 (21±7 %) – жителями города Черновцы.

У всех детей тщательно изучались анамнестические данные. Кроме анамнеза жизни и заболевания, большое внимание уделялось эпидемиологическому, аллергическому и акушерскому анамнезам.

При клинико-лабораторном обследовании детей применялись клинико-эпидемиологические, биохимические, серологические, иммунологические методы исследования.

Ограниченные возможности паразитологической диагностики способствуют тому, что ведущими для постановки диагноза являются иммунологические тесты, позволяющие определить уровень специфических антител к антигенам личинок токсокар у ребенка. Пробы с титром антител 1:800 и выше считались диагностически положительными. Для исключения микст-инвазий определялась наличие антител к антигенам аскарид, лямблий, описторхов и трихинелл с помощью ИФА. У всех детей троекратно исследовался кал на яйца гельминтов. Кроме того, дифференциальный диагноз проводился с заболеваниями, сопровождающимися эозинофилией и пищевой аллергией, которая чаще всего встречается в этом возрасте. Результаты считались достоверными при Р 1,2

рентгенологические признаки поражения легких

увеличение размеров печени

(по Гликману > 12 баллов)

Примечание: разница достоверная между:

- 1 и 2 группами – 1;

- 2 и 3 группами – 2;

- 1 и 3 группами – 3.

У 11 детей (5 девочек и 6 мальчиков) отмечалось увеличение печени, сочетаемое в 4 из них с увеличением селезенки.

Следует отметить, что печень новорожденного является одним из основных крупных органов (масса ее составляет 4,4 % от массы тела, у взрослых масса печени составляет 2,8 %). В отличие от печени, пораженной токсокарозом, у здорового ребенка с ростом размеры печени уменьшаются. В крови всех детей имела место гипоальбуминемия (альбумины составляли 49,9 % при норме 61,12 %).

У 6 детей увеличены показатели АлАТ (0,53±0,28 ммоль, при норме 0,4±0,04 ммоль), в 9 (56±13 %) повышена тимоловая проба (3,14, при норме 2,27 ед.). В одного ребенка не было выявлено нарушений пигментного обмена – уровень билирубина и его фракций не превышали норму.

При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости обнаружена гепатомегалия у 11 детей, у 4 из них – спленомегалия, неоднородность эхоструктуры печеночной ткани – у 8 детей.

Поражение бронхолегочной системы клинически обнаружено у 7 детей (4 девочки и 3 мальчика). Частыми клиническими проявлениями легочного синдрома были: кашель, приступы удушья, длительный субфебрилитет. При объективном обследовании этих детей отмечались сухие хрипы, жесткое дыхание, проявления бронхита различной степени выраженности. При рентгенологическом исследовании у 10 человек обнаружена картина бронхо-легочной патологии в виде единичных эозинофильных инфильтратов в 5 человек, усиление легочного рисунка – у 6 больных. У 7 детей бронхо-легочный синдром протекал на фоне рецидивирующего субфебрилитета, а в 3 – сопровождался кожными проявлениями в виде уртикарной и эритематозной сыпи на фоне бледных кожных покровов.

Редко, в единичных случаях, перечисленные клинические симптомы и синдромы встречались изолированно. В большинстве случаев они имели одновременное течение в разных сочетаниях на фоне таких неспецифических общеклинических проявлений как лейкоцитоз (12,25±1,32 х 10 г/л), ускоренная СОЭ (от 15 до 28 мм/ч), лимфаденопатия, анемия, рецидивирующая лихорадка или длительный субфебрилитет.

В последнее время некоторые исследователи наряду с висцеральной и глазной формами выделяют неврологическую форму токсокароза. Почти у всех детей 1 группы (88±8 %) указанные клинико-лабораторные проявления протекали на фоне неврологических нарушений. В основном, преобладали общемозговые расстройства в виде выраженной астенизации, повышенной возбудимости, беспокойного прерывистого сна. У некоторых детей отмечались рефлекторные нарушения, менингиальные симптомы, судорожные подергивания, приступы вроде petit mal, отставание общего развития. Указанные нарушения не имели какой-либо специфичности.

Таким образом, клинические проявления токсокароза у детей грудного возраста полиморфные и неспецифические, зависят не только от интенсивности и частоты инвазии, от инвазионной дозы, фазы миграции или инкапсуляции и распределения личинок в органах и тканях, но и от состояния иммунной системы ребенка [19, 20].

В основе общего воздействия инвазии на организм лежат аллергические реакции, которые развиваются в результате взаимодействия личинок токсокар с факторами защиты, а также в ответ на продукты их жизнедеятельности – токсины, которые являются сильными аллергенами. В организме детей происходит аллергическая перестройка, способствующая тому, что не только общеклинические проявления, но и поражения органов и систем являются преимущественно аллергической природы.

Кроме того, при оценке клинических проявлений следует учесть, что анатомо-физиологическая структура внутренних органов детей грудного возраста имеет свои отличительные особенности, которые позволяют понять закономерности развития детского организма в этот период. Система пищеварения, особенно некоторые ее отделы, в первые месяцы жизни у детей остается функционально незрелой [4]. Большая площадь слизистой оболочки кишечника, высокая проницаемость и легкая ранимость его стенок при недостаточно еще развитом секреторном аппарате предопределяют слабость барьерной функции кишечника.

Формирование и результат различных форм легочного синдрома у детей грудного возраста зависит от многих факторов и определяется неадекватностью адаптационных механизмов быстро растущего организма и несовершенной его защитной реакцией от паразита [5, 25]. Привлечение легких в патологический процесс при токсокарозе обусловлено интенсивной васкуляризацией и активным участием тканей легких в элиминации личинок паразита. Личинки токсокар на начальной стадии миграции обязательно проходят через легкие, и для них характерна стадиеспецифическая локализация, следствием которой может быть первичное заболевание легких паразитарной этиологии.

Контроль и регулирование важнейших физиологических процессов, а также непрерывная адаптация к условиям среды в первые месяцы жизни проходят, в основном, под регулирующим влиянием подкорковых образований, поскольку мозг морфологически и функционально еще незрелый, белое вещество преобладает над серым, кора мозга слабо дифференцирована (миелинизация нервных путей головного мозга начинается в первые 3-4 месяца жизни и заканчивается к 2-3 годам). Эта анатомо-физиологическая особенность центральной нервной системы имеет прямое отношение к таким клиническим симптомам у грудных детей как склонность к генерализованным общемозговым реакциям, неспособности локализовать очаг возбуждения, двигательным гиперкинезам и моторному автоматизму, судорогам и низкому порогу их возникновения. Особенности развития детского организма в первые месяцы жизни необходимо учитывать при оценке состояния висцеральной системы у детей грудного возраста при токсокарозе.

При рождении и в первые месяцы жизни у ребенка есть не только основные факторы неспецифической резистентности, но и возможность специфической защиты [3, 7, 12].

Защитные свойства организма детей 1 группы оценивались по показателям лейкоцитоза и эозинофилии в периферической крови и содержании иммуноглобулинов в сыворотке крови, что позволяет судить как о состоянии врожденного (естественного), так и приобретенного специфического (адаптивного) иммунитета.

Как показали наши исследования, у всех детей 1 группы в анализе крови на фоне лейкоцитоза был повышен уровень эозинофилов (табл. 2, 3), которые играют основную роль в механизме неспецифического противопаразитарного иммунитета, осуществляя защиту организма ребенка в совокупности с иммуноглобулином Е [19, 20]. В отличие от других гельминтов при токсокарозе эозинофилия остается в хронической фазе даже после лечения [14, 15].

Содержание лейкоцитов, эозинофилов и специфических иммуноглобулинов Gв крови инвазированных токсокарами детей грудного возраста и без инвазии

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции