Какие болезни вызывают паразитические черви

Паразитарные заболевания человека. Дирофиляриоз.

Паразитарные болезни (от греч. parasitos - нахлебник; синоним - инвазионные болезни) — это группа заболеваний, вызываемых животными паразитами. Чаще эти заболевания имеют циклическое и длительное течение, иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный.

Паразитами называют организмы, которые живут за счет другого организма (хозяина), используя его как среду обитания и источник питательных веществ.

К животным паразитам относятся:

· Гельминты или паразитические черви (более 200 видов). Заболевания, вызываемые ими, называются гельминтозы или глистные инвазии. Наиболее распространенные из них это аскаридоз (возбудитель аскарида), энтеробиоз (острицы), шистосоматоз (кровяной сосальщик), тениаринхоз (бычий цепень), тениоз (свиной цепень) и другие.

· Простейшие (более 20 видов). Заболевания – протозоозы. Наиболее распространены: амебиаз, лямблиоз, лейшманиозы, малярия, токсоплазмоз, трипаносомозы.

· Членистоногие (насекомые и клещи). Заболевания, вызываемые насекомыми – энтомозы, клещами - акариазы. Самым распространенным акариазом является чесотка.

Большинство паразитов, в первую очередь гельминты, имеют сложный цикл развития, то есть этапы развития от личинки до половозрелой особи происходят при определенных условиях либо внешней среды, либо при смене хозяев, либо при сочетании этих факторов.

Среди многообразия паразитов встречаются и те, которые вызывают достаточно редкие заболевания. Так в структуре редких гельминтозов наибольший удельный вес приходится на дирофиляриоз, который зарегистрирован в 24 субъектах Российской Федерации. В Ленинградской области за период с 2011 года зарегистрировано 3 случая данного заболевания, в том числе 1 случай и в нашем Всеволожском районе. В некоторых регионах дирофиляриоз уже не считается редкой болезнью: в Ростовской области ежегодно выявляется от 1 до 12 случаев. Распространен в основном в южных районах Европейской части Российской Федерации, Западной Сибири и Дальнего Востока.

Дирофиляриоз возникает при паразитировании в организме человека круглых червей рода Dirofilaria (Дирофилярий). Дирофилярии длинные до18 см. тонкие нитевидные гельминты. Заражение человека происходит через укусы кровососущих комаров, зараженных личинками дирофилярий. В свою очередь источником заражения комаров обычно являются пораженные дирофиляриями домашние собаки и кошки, реже – дикие животные. У человека заболевание развивается медленно и имеет длительное хроническое течение. Человек является случайным, тупиковым хозяином этих червей, поскольку в организме человека самки червей не достигают половой зрелости, также полагают, что большинство личинок при попадании в организм человека гибнет.

Клиника (симптомы заболевания):

Обычно спустя несколько дней после укуса заражённым комаром на месте укуса возникает небольшое уплотнение размером с просяное зерно, иногда сопровождающееся зудом. Кожа над уплотнением зачастую имеет незначительное покраснение, иногда отмечается умеренная отечность. Таким образом, первый симптом заболевания - болезненная опухоль, в которой ощущается зуд и жжение разной степени интенсивности. Также характерным симптомом дирофиляриоза является перемещение уплотнения или самого гельминта под кожей, которое отмечается у 10-40 % инвазированных.

Другими симптомами заболевания могут быть головная боль, тошнота, слабость, повышенная температура, сильные боли в месте локализации гельминтов с распространением боли по ходу нервных стволов.

Дирофилярия под кожей верхнего века

Дирофилярия в препарате ткани

Чаще всего регистрируется дирофиляриоз с локализацией возбудителя под кожей век – около 50 % всех зарегистрированных случаев. Отмечены случаи локализации гельминта в молочной железе, верхних и нижних конечностях.

При глазном дирофиляриозе поражаются веки, конъюнктива, передняя камера, склера, глазница. При поражении кожи бровей и век развивается отёк по типу Квинке, связанный с паразитированием самки/самца дирофилярии в подкожной клетчатке. Характерны покраснение кожи век, их опущение и блефароспазм – симметричное сокращение круговых мышц глаза. Под кожей образуются плотные узелки, гранулема или опухоль. Некоторые пациенты замечают присутствие дирофилярии в конъюнктиве глаза, смотрясь в зеркало. Острота зрения обычно не снижается. Иногда может повышаться внутриглазное давление.

В Ленинградской области отмечены случаи локализации гельминта в виде абсцесса на локтевом суставе, пояснично-лопаточной области, на передней брюшной стенке.

В зависимости от локализации паразита в организме человека больные обращаются к врачам самого разного профиля: хирургам, онкологам, окулистам, отоларингологам, инфекционистам, терапевтам и др.. Для постановки правильного диагноза очень важны данные эпидемиологического анамнеза - пребывание на территории, эндемичной в отношении дирофиляриоза, в сезон активности комаров. Именно наличие соответствующего эпидемического анамнеза, специфических симптомов и клинических проявлений болезни помогает заподозрить дирофиляриоз и после хирургического извлечения гельминта подтвердить диагноз путем морфологического исследования и идентификации возбудителя. Иногда диагноз устанавливают на операционном столе, когда живой гельминт выходит наружу самостоятельно или выделяется хирургом из удалённой ткани при её осмотре или случайном разрезе полости поражённого узла или гранулёмы.

Профилактика дирофиляриоза:

К мерам профилактики заражения людей и животных дирофиляриями относятся:

· истребление комаров,

· выявление и дегельминтизация инвазированных домашних собак и кошек,

· предотвращение контакта комаров с домашними животными и человеком.

Учитывая многообразие паразитарных заболеваний и прежде всего – животных паразитов, можно выделить основные направления профилактических действий , которые в свою очередь помогут защитить себя не только от паразитарных заболеваний, но и от других инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной природы:

- Защищайте себя от нападения насекомых,

- Купайтесь в водоемах, разрешенных для этих целей,

- Пить следует кипяченную или бутилированную воду,

- Исключите сыроедение, пища должна быть термически обработана, прежде всего, мясо и рыба,

- Свежие овощи, фрукты и ягоду следует хорошо вымыть водопроводной водой,

- Соблюдайте правила личной гигиены, мойте руки перед едой, перед- и после посещения туалета,

- Заботьтесь о своих домашних и сельскохозяйственных животных - не забывайте о ветеринаре.

Обычно в человеческом организме могут комфортно себя чувствовать, следовательно и размножаться только паразиты, специально к этому приспособленные. Во влагалище не комфортная для большинства насекомых кислотность, недостаток кислорода, освещения, питания. Также есть еще и иммунный ответ организма, выделения. Сомневаюсь, что обычные насекомые вроде тараканов и муравьев смогут там жить. Лично мне бы не понравилось.

Хороший ответ 4 9

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Самыми популярными кишечными паразитами, кoтoрые живут в челoвеке, считаются лямблии, анкилoстoмы, лентoчные черви, oстрицы, кандиды.

Если гoвoрить пoдрoбнo, тo, например, анкилoстoмы – этo черви сантиметрoвoгo размера, прикрепляются к внутренним стенкам кишечника хoзяина. Oказавшись там, oни растут и размнoжаются, крадя питательные вещества и не давая им пoглoщаться клетками хoзяина. Личинка гельминта мoжет прoникать в кoжу, а яйца мoгут прoглатываться челoвекoм или вдыхаться. Истoчниками яиц и личинoк анкилoстoмы являются экскременты живoтных и сырoе мясo. Пoмните, чтo дoмашние живoтные вылизывают и чистят себя свoим языкoм. Нередкo случается, чтo личинка анкилoстoмы прикрепляется к меху и через пoцелуй, ласку пoпадает в челoвеческий oрганизм. Симптoмы анкилoстoмoза:

• крoвь в стуле;
• крoвь в мoкрoте при кашле;
• газooбразoвание и вздутие живoта;
• тoшнoта и рвoта;
• бледнoсть кoжи;
• анемия;
• пoтеря аппетита;
• частый некoнтрoлируемый плач у младенцев (детская кoлика).

Для лучшегo пoнимания вoпрoса oтметим также oбщие симптoмы, сигнализирующие o наличии в теле челoвека прoстейших, мнoгoклетoчных, а также других oрганизмoв, ведущих паразитический oбраз жизни:

1. Хрoнические прoблемы с пищеварением: метеoризм, запoр, диарея, тoшнoта, рвoта.
2. Бoли в живoте: расстрoйствo желудка, спазмы, слабoсть.
3. Стул жидкий, сo слизью. Наличие в стуле яиц гельминтoв или спoр грибкoв.
4. Тяга к сладкoму, пoстoянный гoлoд, пoвышенный аппетит или пoтеря аппетита.
5. Пoвтoряющиеся случаи пищевoгo oтравления.
6. Чувствo усталoсти, истoщение, перепады настрoения, мышечные и суставные бoли, дискoмфoрт вo всем теле, oдышка, кашель, астма.
7. Высыпания на кoже в виде экземы, крапивницы, рoзацеи.
8. Плoхoй сoн, бессoнница, нoчные кoшмары, нoчнoй пoт, скрежет зубами вo сне.
9. Зуд влагалища вoкруг вульвы, анальный зуд, сыпь и вагинальные инфекции.
10. Пoдавленнoе oбщее сoстoяние: неoбъяснимая пoтеря/увеличение веса, дефицит питательных веществ, oбезвoживание, лихoрадка, нервнoе истoщение.
11. Аутoиммунные расстрoйства.

Симптoмы пoражения мoзга

К сoжалению, несмoтря на гематoэнцефалический барьер, паразиты мoгут прoникнуть в мoзг и пoселиться там. К ним oтнoсятся свинoй цепень, вызывающий цистицеркoз; неглерия Фoулера, прoвoцирующая развитие первичнoгo амебнoгo менингoэнцефалита; тoксoплазма – прoстейшее, вызывающее тoксoплазмoз.

Признаки пoражения легких

Трематoды – паразитические плoские черви, инфицирующие легкие и другие внутренние oрганы. Вoзбудитель чаще всегo встречается в мoрепрoдуктах, и, если егo прoглoтить, oн мoжет пoпасть из кишечника в пoджелудoчную железу, печень, легкие. В результате паразитарнoгo заражения пациенты мoгут заметить у себя неприятные симптoмы.

• Кашель, кoтoрый мoжет начаться с сухoгo, раздражающегo и перерасти в сильный кашель с красными прoжилками крoви.
• Сильнаябoльвгрудииживoте в результате воспалительного процесса.
• Лихoрадка. Бoлее тяжелые случаи привoдят к сильнoй лихoрадке.
• Пoнoс.
• Частыеэпизoдыпневмoнииилибрoнхита, кoтoрые мoгут указывать на вoзмoжную лoкализацию гельминтoв в легких. Паразиты спoсoбствуют также развитию абсцесса легких.

Рекомендую всем прочитать полезную статью про антипаразитарное средство нового поколения. Его плюсы:

Уничтожает все известные виды паразитов.

Помогает очищению органов и тканей, нейтрализует интоксикацию вследствие паразитарной инфекции.

Регенерирует слизистые, очищает кровь, лимфу, межклеточные жидкости.

Нормализует окислительно- восстановительное равновесие, угрожающее образованием онкоклеток.

Повышает иммунный статус и сопротивляемость организма.

Восстанавливает и нормализует функции угнетенных органов, приводит в порядок гормональный фон.

Заживляет механические повреждения, полученные в результате жизнедеятельности глистов.

Устраняет язвы, боли, спазмы гладкой мускулатуры.

Если интересно, вот ссылка на статью.

Общая характеристика

Паразитические плоские черви вызывают заболевания гельминтозы – инвазионные (паразитарные) болезни. Среди плоских червей гельминтозы вызывают сосальщики и ленточные черви.

Основоположником гельминтологии, изучающей заболевания человека, является К.И. Скрябин.

В последнее время в результате крупномасштабного гидростроительства сильно увеличился риск заражения дифиллоботриозами (широким лентецом), описторхозом (кошачьей, или сибирской двуусткой) через рыбу, вылавливаемую в пресноводных водоемах, сильно загрязненных фекальными стоками, и, как следствие, зараженную личинками гельминтов.

Увеличилось заражение сельскохозяйственных животных, и в результате употребления мяса этих животных в пищу возросло число тениидозов.

Этиология, эпидемиология, патогенез

Гельминтозы, возникшие в результате проникновения в организм плоских червей, делят на две группы:

• вызванные сосальщиками (кошачья и виверровая двуустки, гигантская двуустка, печеночный сосальщик и др.);
• вызванные ленточными червями (бычий и свиной цепень, гидатидозный и альвеолярный эхинококк, карликовый цепень, лентец широкий и др.).

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

Заражение гельминтами чаще всего возможно при попадании в организм личинок и/или яиц плоских червей. Факторы передачи, а также механизм заражения определяют их развитие вне человеческого организма.

Все заболевания, вызванные паразитическими червями делят на:

• геогельминтозы, половозрелые особи обитают в человеческом организме, человек является окончательным хозяином;
• биогельминтозы, для их развития нужен промежуточный хозяин (основной, дополнительный);
• контагиозные гельминтозы (гименолепидоз), из организма человека гельминты выделяются уже зрелыми и способными к дальнейшей инвазии.

Гельминтозы классифицируют по особенностям развития гельминтов на ранних стадиях:

• по способам заражения;
• по способам существования во внешней среде;
• по значению в патологии человека.

В инвазионной стадии гельминты в человеческий организм попадают разными путями: через кожные покровы или рот, при укусах насекомыми переносчиками и т.д.

Миграционные процессы часто связаны с нарушениями в разных тканях и органах человека.

Задай вопрос специалистам и получи
ответ уже через 15 минут!

При фасциолезе личинки печеночного сосальщика прорывают стенку кишечника и активно передвигаются к печени по брюшине.

В организме человека черви паразитируют чаще всего в желудочно-кишечном тракте. Однако в зависимости от вида гельминта могут поражаться конкретные системы и органы.

При эхинококкозах органы дыхания используются как место обитания половозрелых форм, при дифиллоботриозе поражаются органы кровообращения и т.д.

Некоторые гельминтозы, вызванные паразитическими плоскими червями

Тениаринхоз – гельминтоз, проявляющийся выраженными диспептическими расстройствами и токсико-аллергическими реакциями.

Возбудителем является ленточный червь – бычий цепень. Человек - окончательный хозяин, промежуточный хозяин – крупный рогатый скот. Яйца гельминта попадают в организм человека в результате употребления некачественно обработанного мяса пораженного животного. В человеческом теле гельминт фиксируется присосками на оболочке тонкой кишки, повреждая ее.

Часто заболевание протекает бессимптомно, но при тяжелом поражении гельминтами могут наблюдаться следующие симптомы:

• слюнотечение;
• снижение аппетита;
• изжога;
• тяжесть в эпигастральной области;
• тошнота, рвота;
• диспептические расстройства.

Тениоз – гельминтоз, характеризующийся функциональными расстройствами ЦНС, диспептическими нарушениями, возможными серьезными органическими поражениями глаз, головного мозга и других органов.

Возбудитель – свиной цепень, червь, относящийся к классу Ленточных червей. Паразитирует в тонком кишечнике человека, членики цепня и яйца вместе с испражнениями выделяются во внешнюю среду, где поедаются свиньями.

Заражение происходит при употреблении некачественно обработанного мяса свинины, инфицирование может произойти через грязные руки или через воду.

Клинические проявления подобны таковым при тениаринхозе, но более выраженные. Возможны кратковременные обморочные состояния. Органы и ткани человека могут быть поражены яйцами гельминтов, в результате чего формируются инкапсулированные цистицерки. В зависимости от их локализации возможны нарушения сердечного ритма, поражения мозга, нарушения зрения, вплоть до слепоты и др.

Эхинококкозы – зоонозные гельминтозы, проявляющиеся у человека в двух формах:

многокамерный (альвеолярный) эхинококкоз.

Эхинококкозы протекают по типу объемных процессов в легких, печени, головном мозге, костях, сердце. Иногда наблюдается инфильтрирующий рост и формирование метастазов.

Возбудителями эхинококкозов являются ленточные черви эхинококк и альвеококк. Развитие гельминтов происходит с участием промежуточного хозяина (различные всеядные копытные и травоядные животные), содержащего личинки и окончательного хозяина (собаки, волки, лисы, шакалы), в кишечнике которого обитают взрослые особи.

Заражение человека возможно через руки, фрукты, овощи, загрязненные яйцами гельминта.

Клинические симптомы, тяжесть заболевания и исход зависят от локализации кист, их размеров и количества в пораженном органе. Пораженные органы характеризуются дистрофическими изменениями, склерозированием стромы, атрофией паренхимы. На продукты метаболизма гельминта развиваются токсико-аллергические реакции.

При нагноении и разрыве кист эхинококка возможно развитие анафилактического шока.

Так и не нашли ответ
на свой вопрос?

Просто напиши с чем тебе
нужна помощь

По поводу диагностики и лечения данного вида заболеваний

у детей можно обратиться по телефону (8652) 24-88-00 (3-е отделение, заведующий Брацыхина Елена Николаевна);

у взрослых - по телефону (8652) 24-23-47 (4-е отделение, заведующий Лапутьева Галина Вячеславовна).

Глистные инвазии (гельминтозы) — заболевания, которые вызывают у человека паразитические черви (глисты, гельминты), живущие внутри организма. В настоящее время известно около 300 глистных заболеваний человека. Их принято разделять на кишечные и внекишечные. Как ясно из названия, в первом случае глисты и их личинки живут в кишечнике, а во втором — вне его: в мышцах, легких, печени и т.д. Наиболее распространенными глистными заболеваниями считаются кишечные: энтеробиоз и аскаридоз.

Энтеробиоз вызывают мелкие паразитические черви — острицы. В длину они не превышают 1 см. Один конец червя обычно заострен, а другой — закруглен. Цвет остриц может варьировать от белого и желтоватого до почти черного. Эти черви ведут ночной образ жизни: в темное время суток самки выползают в прямую кишку, а оттуда на кожу вокруг ануса, откладывают яйца в складках кожи, и сами погибают.

Средняя продолжительность жизни острицы — полтора месяца.

Аскаридоз вызывают более крупные черви — аскариды. В длину они могут достигать 20 см. Паразитируют аскариды преимущественно в тонком кишечнике, поэтому обнаружить их в кале довольно сложно. Продолжительность жизни аскариды — несколько лет.

Обычно заражение глистами происходит через загрязненную испражнениями почву. Например, если не мыть руки и не чистить ногти после работы с землей, есть грязные овощи, фрукты и ягоды. Кроме того, не последнюю роль в заражении глистами играют мухи. Они на своих лапках и хоботке переносят яйца глистов на продукты питания. Также заражение глистами возможно и при случайном заглатывании воды при купании в водоемах. Дети нередко заражаются глистами от домашних животных.

В организме взрослого человека непрошеного гостя ждет тройной защитный барьер. Первый — ферменты ротовой полости, второй — кислая среда желудка, третий — местный иммунитет кишечника. К сожалению, в ослабленном организме все эти преграды могут не сработать. Тогда глисты все-таки попадают в кишечник и развиваются в половозрелых особей.

Со временем человеческий организм отравляется продуктами жизнедеятельности глистов. У больного повышается утомляемость, ухудшается или, напротив, усиливается аппетит, появляются головные боли. Нарушается работа пищеварительного тракта: появляются боли в животе, поносы, запоры и рвота. Может появиться анальный зуд. Повышение чувствительности к аллергенам — тоже результат бурной жизнедеятельности глистов. Последствия могут быть очень печальными — от кожных высыпаний до бронхиальной астмы. Еще одно отрицательное действие глистов — они подрывают иммунную систему.

Признаки глистных заболеваний зависят от вида и количества червей, а также от индивидуальной реакции организма на глисты. Первые симптомы гельминтоза: ухудшается аппетит, появляется рвота, тошнота или слюнотечение, приступообразные боли в животе. Запоры чередуются с поносами, развивается быстрая утомляемость и слабость, нарушается сон. При заражении острицами, больных беспокоит зуд в области заднего прохода и промежности. Усиливается он ночью и в состоянии покоя. Иногда он настолько сильный, что больной просыпается.

При запорах, резких болях в животе и его вздутии следует немедленно обращаться к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о возникшей кишечной непроходимости. При тяжелых гельминтозах развиваются нарушения со стороны нервной системы: длительные головные боли, головокружения, нервные тики. При аскаридозе из-за особенностей миграции паразита в организме может возникнуть приступообразный сильный кашель. Часто появляются кожные изменения в виде различных сыпей.

При любом подозрении на глистную инвазию следует обязательно обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением. Диагноз подтверждается обычным анализом кала на яйца глистов. Если при первом анализе кала яйца гельминтов не обнаружены, но вероятность заражения высока, анализы повторяют несколько раз подряд.

Для лечения гельминтозов применяют специальные противоглистные препараты. Выбор лекарства зависит от конкретного вида гельминтов, обнаруженного у пациента. Лечение проводится на дому.

Критерием выздоровления являются повторные отрицательные результаты анализов кала на яйца глистов.

В медицине паразитами считаются только организмы, клетки которых содержат ядро. Интересно, грибки тоже имеют ядра, но в медицинской паразитологии не рассматриваются.

Сам по себе клещ демодекс — только одна из причин воспаления кожи лица, груди или спины. Паразит обнаруживается и у здоровых людей, не подверженных другим факторам развития демодекоза.

Чесотка — это заразное заболевание, возникающее при занесении в кожу чесоточного клеща (зудня) и протекающее с сильным зудом (особенно по ночам) и поражениями кожи, вызванными образованием ходов возбудителя.

Вши опасны не только сами по себе, они могут передавать тяжелые инфекционных заболеваний (сыпной и возвратный тиф).

В Европе и США это заболевание приобрело размах эпидемии, причем страдают от паразитов в основном молодые люди. В России, согласно недавней статистике, до 8% населения больших городов заражены лобковыми вшами.

Глистные инвазии (гельминтозы) — заболевания, которые вызывают у человека паразитические черви (глисты, гельминты), живущие внутри организма.

Малярия распространена среди населения ряда районов Африки, Юго-Восточной Азии, Южной Америки, а также на Северном Кавказе и в республиках Закавказья.

У мужчин в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Главный и единственный признак трихомониаза у сильного пола — боль и жжение во время мочеиспускания.

Вши — мелкие кровососущие насекомые, которые легко переходят от человека к человеку.

20 августа 1897 года британский врач Рональд Росс обнаружил паразита, вызывающего малярию, в желудке комара-анофелеса. Так было установлено, что для паразита человек – промежуточный хозяин, а конечный – комар, который с тех пор называется малярийным. В этот день началось отступление малярии, которая прежде убивала по несколько миллионов человек в год.

Согласно статистике ВОЗ, распространенность заболеваний, передающихся половым путем, увеличивается с каждым годом. Во многих случаях ЗППП вызывают стойкое нарушение здоровья, приводят к невозможности вести нормальную половую жизнь и бесплодию. Одна из таких инфекций, которая способна значительно снизить качество жизни, – трихомониаз.

Вас беспокоят желтоватые выделения, неприятный запах, покраснение, зуд и жжение в области половых органов? Возможно, у вас трихомониаз — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

14 февраля 1878 года русский врач Григорий Минх объявил, что сыпной тиф распространяют кровососущие насекомые. Был брошен вызов неизвестному переносчику неизвестного возбудителя. В борьбе с тифозной вошью международная команда врачей одержала победу, потеряв убитыми половину личного состава.

27 января 1860 года патолог дрезденской больницы Фридрих Ценкер установил, что причиной болезни и смерти пациента стали обитающие в мускулах паразиты — трихины, которых прежде считали безобидными червячками. Впервые было доказано, что паразит может убить человека.

Летние каникулы постепенно подходят к концу. Дети возвращаются из лагерей. Скоро пора готовиться к школе. Чем же еще, кроме беготни по магазинам перед первым сентября любопытен этот период?

В настоящее время чесотка остается одним из наиболее часто встречаемых паразитарных заболеваний кожи. В мире ежегодно чесоткой болеют более 300 миллионов человек. В России уровень заболеваемости в 2011 году составил 46 случаев на 100 000 тыс. населения.

Когда в волосах ребенка заводятся вши, родители обычно впадают в панику. Они боятся социальной изоляции малыша, ведь окружающие часто связывают это с плохой гигиеной и маргинальным образом жизни семьи. Но это от невежества — на деле все обстоит не так страшно. Проверим самые распространенные мифы.

Покраснение глаз и кожи век, воспалительные процессы, корочки после сна, липкие выделения, выпадение ресниц – все это симптомы блефаритов, вызванных клещом демодекс.

5 октября 1885 года перуанский студент-медик Даниэль Каррион скончался после того, как привил себе распространённую в быту болезнь — так называемую перуанскую бородавку.

ПЦР позволяет обнаруживать любые ДНК и РНК, даже когда бессильны другие методы. Безусловно, ПЦР — мощный и эффективный диагностический инструмент, позволяющий быстро и точно найти возбудителей очень многих инфекций.

Официально считается, что первым столкнулся с этим заболеванием в 1980 году врач Майкл Готтлиб из Лос-Анжелеса.

Время от времени находятся люди, которые отрицают, что являются носителями вируса герпеса или когда-нибудь страдали от этой инфекции.

12 октября 1976 года, был открыт вирус лихорадки Эбола. Он происходил из образца крови монахини, скончавшейся от неизвестной прежде болезни.

Основные факты

• Шистосомоз — это острая и хроническая болезнь, вызываемая паразитическими червями.
• Инфицирование людей происходит во время обычной сельскохозяйственной, домашней, производственной и рекреационной деятельности в результате воздействия воды, зараженной паразитами.
• Дети школьного возраста особенно подвержены инфекции из-за несоблюдения гигиены и таких занятий, как купание или ловля рыбы в зараженной паразитами воде.
• Борьба с шистосомозом направлена на уменьшение заболеваемости путем периодического широкомасштабного лечения населения празиквантелом; снижению уровней передачи инфекции способствовал бы также более комплексный подход, включающий обеспечение питьевой водой, надлежащую санитарию и борьбу с брюхоногими моллюсками.
• По оценкам, в 2017 г. профилактическое лечение шистосомоза требовалось, по меньшей мере, для 220,8 млн человек. Из них лечение получили 102,3 млн.

Шистосомоз является острой и хронической паразитарной болезнью, вызываемой кровяными сосальщиками (трематодами) из рода Schistosoma. Оценки показывают, что в 2017 году профилактическое лечение шистосомоза требовалось, по меньшей мере, для 220,8 млн человек. Профилактическое лечение, которое необходимо повторять через несколько лет, снижает и предотвращает заболеваемость. Сообщения о воздействии профилактического лечения шистосомоза на заболеваемость и передачу инфекции получены из 78 стран. Но группы населения, подвергающиеся наиболее высокому риску, для которых рекомендуется профилактическое лечение, живут в только 52 странах с высоким и средним уровнем передачи.

Передача инфекции

Передача инфекции имеет место там, где люди, страдающие шистосомозом, загрязняют источники пресной воды фекалиями, содержащими яйца, из которых в воде выводятся паразиты.

Инфицирование людей происходит при проникновении личинок паразита, выделяемых пресноводными брюхоногими моллюсками, под кожу при контакте с инфицированной водой.

В организме личинки развиваются во взрослых щистосом. Взрослые черви живут в кровеносных сосудах, где самки откладывают яйца. Некоторые яйца выводятся из организма с фекалиями или мочой для продолжения жизненного цикла паразита. Другие остаются в тканях организма, вызывая иммунную реакцию и прогрессирующие поражения органов.

Эпидемиология

Шистосомоз распространен в тропических и субтропических районах, особенно в бедных общинах, не имеющих доступа к безопасной питьевой воде и надлежащей санитарии. По оценкам, по меньшей мере, 90% людей, нуждающихся в лечении шистосомоза, живут в Африке.

Существуют две основные формы шистосомоза — кишечный и мочеполовой, вызываемые пятью основными видами кровяного сосальщика (см. таблицу).

Виды	Географическое распространение
Кишечный шистосомоз	Schistosoma mansoni	Африка, Ближний Восток, страны Карибского бассейна, Бразилия, Венесуэла, Суринам
Schistosoma japonicum	Индонезия, Китай, Филиппины
Schistosoma mekongi	Некоторые районы Камбоджи и Лаосской Народно-Демократической Республики
Schistosoma intercalatum и связанный с ним S. guineansis	Влажные лесные районы Центральной Африки
Мочеполовой шистосомоз	Schistosoma haematobium	Африка, Ближний Восток, Корсика (Франция)

Шистосомоз поражает, в основном, бедные и сельские сообщества, особенно людей, занимающихся сельским хозяйством и рыболовством. Женщины, использующие в домашней работе зараженную паразитами воду, например, стирающие белье, также подвергаются риску мочеполового шистосомоза. Из-за ненадлежащей гигиены и контактов с зараженной водой дети особенно подвержены инфекции.

Миграция населения в городские районы и перемещения беженцев способствуют проникновению болезни в новые районы. Рост численности населения и, соответственно, потребностей в энергии и воде часто приводит к таким схемам развития и изменениям в окружающей среде, которые также способствуют передаче инфекции.

По мере развития экотуризма и поездок в "неизбитые места" все большее число туристов заражается шистосомозом, иногда в форме тяжелой острой инфекции и с развитием необычных симптомов, включая паралич.

Мочеполовой шистосомоз считается также фактором риска ВИЧ-инфицирования, особенно среди женщин.

Симптомы

Причиной появления симптомов шистосомоза является реакция организма на яйца червей.

Кишечный шистосомоз может вызывать боли в области живота, диарею и появление крови в фекалиях. В запущенных случаях наблюдается увеличение печени, что часто связано с накоплением жидкости в брюшной полости и гипертензией абдоминальных кровяных сосудов. В таких случаях может также наблюдаться увеличение селезенки.

Классическим признаком мочеполового шистосомоза является гематурия (наличие крови в моче). В запущенных случаях часто развивается фиброз мочевого пузыря и мочеточников и поражаются почки. Еще одним возможным осложнением на поздних стадиях является рак мочевого пузыря. У женщин мочеполовой шистосомоз может приводить к поражениям гениталий, вагинальному кровотечению, боли во время полового акта и образованию узлов на наружных половых органах. У мужчин мочеполовой шистосомоз может приводить к развитию патологии семенных пузырьков, простаты и других органов. Эта болезнь может иметь и другие длительные необратимые последствия, включая бесплодие.

Шистосомоз оказывает значительное воздействие на экономику и здоровье. У детей шистосомоз может приводить к анемии, остановке в росте и пониженным способностям к обучению, хотя, как правило, при проведении лечения последствия болезни обратимы. Хронический шистосомоз может сказываться на способности людей работать, а в некоторых случаях приводить к смерти. 1

Число случаев смерти в результате шистосомоза с трудом поддается оценке из-за таких скрытых патологий, как поражения печени и почек или рак мочевого пузыря. Необходимо выполнить более точные оценки числа случаев смерти от шистосомоза, поскольку по имеющимся на сегодня данным оно колеблется в пределах от 24 072 (1) до 200 000 (2) случаев в год во всем мире. По оценкам ВОЗ от 2000 г., ежегодное число случаев смерти в мире составило 200 000. Можно ожидать, что с тех пор эта цифра существенным образом сократилась в результате многочисленных крупномасштабных кампаний по профилактической химиотерапии, проведенных за последние 10 лет.

Диагностика

Шистосомоз диагностируется путем выявления яиц паразитов в образцах кала или мочи. Антигены, выявляемые в образцах крови и мочи, также указывают на инфекцию.

Для диагностирования мочеполового шистосомоза стандартной диагностической методикой является методика фильтрации с использованием нейлоновых, бумажных или поликарбонатных фильтров. Дети с S. haematobium почти всегда имеют кровь в моче, видимую лишь в микроскоп. Ее можно обнаружить с помощью полосок с химическими реактивами.

Для выявления яиц кишечного шистосомоза в образцах фекалий можно применять методику с использованием окрашенного метиленовой синью целлофана, пропитанного глицерином, или предметных стекол, известную как метод Като-Катца. В регионах, где регистрируются случаи передачи шистосомоза, вызванного S. mansoni, может применяться тестирование на циркулирующий катодный антиген (CCA).

В отношении людей из неэндемичных районов или районов с низким уровнем передачи инфекции могут оказаться полезными серологические и иммунологические тесты, которые могут выявить воздействие инфекции и указать на необходимость тщательного обследования, лечения и последующего наблюдения.

Профилактика и борьба

Борьба с шистосомозом основана на широкомасштабном лечении всех групп риска, обеспечении доступа к безопасной воде, улучшении санитарии, санитарном просвещении и борьбе с брюхоногими моллюсками.

Стратегия ВОЗ по борьбе с шистосомозом направлена на уменьшение заболеваемости с помощью периодического, целенаправленного и массового лечения празиквантелом (профилактическая химиотерапия) населения в странах, где это необходимо. Такое лечение подразумевает регулярное лечение всех людей из групп риска. В ряде стран с низкими показателями передачи заболевания должна быть поставлена цель по полному прерыванию передачи болезни.

Целевыми группами для лечения являются:

• дети школьного возраста в эндемичных районах;
• взрослые из групп риска в эндемичных районах, люди, по роду деятельности контактирующие с зараженной паразитами водой, такие как рыбаки, фермеры и ирригационные работники, а также женщины, контактирующие с зараженной паразитами водой во время домашней работы;
• целые общины, живущие в высокоэндемичных районах.

ВОЗ также рекомендует проводить лечение детей дошкольного возраста. К сожалению, их нельзя включить в нынешние крупномасштабные программы лечения, поскольку недоступна подходящая лекарственная форма празиквантела.

Частота проведения лечения среди детей школьного возраста зависит от распространенности инфекции. В районах с высоким уровнем передачи инфекции может потребоваться ежегодное повторение лечения на протяжении нескольких лет. Для определения воздействия мероприятий по борьбе необходимо проводить мониторинг.

Целью является снижение уровней заболеваемости и передачи инфекции: периодическое лечение групп населения, подвергающихся риску, позволяет излечивать легкие симптомы и предотвращать развитие у инфицированных людей тяжелой хронической болезни на поздних стадиях. Тем не менее, одним из основных препятствий для борьбы с шистосомозом является ограниченный доступ к празиквантелу. Данные за 2017 г. свидетельствуют о том, что в глобальных масштабах лечением было охвачено 46,3% людей, при этом лечение получали 70,8% детей школьного возраста, нуждающихся в профилактической химиотерапии шистосомоза.

Празиквантел рекомендуется для лечения всех форм шистосомоза. Это эффективное, безопасное и недорогое лекарство. Несмотря на то, что после лечения возможно повторное инфицирование, риск развития тяжелой болезни можно снизить и даже предотвратить, если начинать и повторять лечение в детстве.

На протяжении последних 40 лет борьба с шистосомозом успешно проводится в ряде стран, включая Бразилию, Египет, Исламскую республику Иран, Иорданию, Камбоджу, Китай, Маврикий, Оман и Саудовскую Аравию, Марокко, Тунис и т.д. В Буркина-Фасо, Гане, Йемене, Нигере, Руанде, Сьерра-Леоне и Объединенной Республике Танзания возможно расширение масштабов лечения до национального уровня, что через несколько лет окажет воздействие на заболеваемость. В ряде стран проводится оценка статуса передачи инфекции.

За последние 10 лет в ряде стран к югу от Сахары, где проживает большинство людей, подвергающихся риску, возросли масштабы проведения кампаний по лечению .

Деятельность ВОЗ

Работа ВОЗ в области шистосомоза является составной частью комплексного подхода к борьбе с забытыми тропическими болезнями. Несмотря на разнообразие забытых тропических болезней с медицинской точки зрения, у них есть общие свойства, которые позволяют им устойчиво присутствовать в условиях нищеты, где они образуют кластеры и часто встречаются одновременно.

ВОЗ координирует стратегию профилактической химиотерапии, консультируясь с сотрудничающими центрами и партнерами из учебных и научно-исследовательских институтов, частного сектора, неправительственных организаций, международных учреждений по вопросам развития и других учреждений в системе ООН. ВОЗ разрабатывает технические руководящие принципы и методики для использования национальными программами по борьбе с этой болезнью.

Работая с партнерами и частным сектором, ВОЗ проводит информационно-разъяснительную работу в отношении необходимости расширения доступа к празиквантелу и обеспечения ресурсов для осуществления. Партнеры из частного сектора и учреждения по вопросам развития заявили о готовности предоставить празиквантел в количестве, достаточном для ежегодного лечения более 100 миллионов детей школьного возраста.