Как выглядит справка на гельминты

Во всех детских поликлиниках столичного Департамента здравоохранения работают кабинеты выдачи справок и направлений. Там родители могут получить необходимые медицинские документы для отдыха ребенка в детском оздоровительном лагере или в санатории. По будням эти кабинеты работают с 08:00 до 20:00, а в субботу — с 09:00 до 15:00.

Родители могут записать ребенка на прием в такой кабинет в день обращения в поликлинике или же заранее через портал mos.ru.

Для детского оздоровительного лагеря потребуется оформить три документа:

— справку по форме 079/у (о состоянии здоровья ребенка);

— справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства;

— справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту учебы.

Справку о состоянии здоровья можно получить в специальном кабинете после того, как ребенка осмотрит врач. При этом записываться на прием к участковому педиатру не нужно.

Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными выдается после того, как врач проверил, не перенес ли кто-то из окружения ребенка какое-либо инфекционное заболевание. Документ можно получить по месту жительства в поликлинике и в медпункте школы или детского сада в последний день посещения. Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту учебы необходима только в том случае, если ребенок отправляется отдыхать в лагерь в первую смену.

Для детей, которые собираются отдыхать в лагерях Мосгортура по льготным путевкам, дополнительно потребуются:

— копия сертификата прививок (форма 156/у-93) или копия карты профилактических прививок (форма 063/у), если информация о проведенных вакцинациях не указана в справке формы 079/у. Дубликаты должны быть заверены печатью медорганизации;

— справка от врача-фтизиатра (в случаях отсутствия результатов пробы Манту и/или диаскинтеста за период более одного года для здоровых детей или шести месяцев для детей, больных хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, органов дыхания, сахарным диабетом, а также для получающих иммуносупрессивную терапию);

— справка с результатами исследования на гельминтозы и кишечные протозоозы;

— медицинская справка для посещения бассейна с указанием результатов паразитологического обследования на гименолепидоз и энтеробиоз (для лагерей с плавательным бассейном).

Срок действия справки для посещения бассейна составляет три месяца со дня выдачи.

Эти медицинские документы можно получить у участкового педиатра, а также в кабинете выдачи справок и направлений. Кроме того, некоторые лагеря и базы отдыха могут потребовать и другие виды справок. Список документов необходимо уточнять у администрации учреждения.

Если же отдыхать ребенок будет в санатории, то получение медицинских документов займет несколько дней. Необходимо оформить справку по форме № 070/у (для получения путевки в санаторий); санаторно-курортную карту и справку о контактах (оформляется по месту жительства, если ребенок посещает школу или детский сад — по месту учебы).

Справка по форме № 070/у выдается участковым педиатром, если у ребенка есть показания и отсутствуют противопоказания для санаторно-курортного лечения. Санаторно-курортную карту можно получить как в кабинете выдачи справок и направлений, так и у участкового педиатра. Важно помнить, что на ее оформление уходит как минимум три дня. Карту выдают, если ребенок прошел все обследования, связанные с его заболеванием. В ряде случаев могут быть назначены дополнительные анализы.

Справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства получают в кабинете выдачи справок и направлений детской городской поликлиники, к которой прикреплены. Документ также делают в медпункте школы или детского сада. Эти справки оформляются не ранее чем за три дня до отъезда ребенка, их срок действия составляет три дня.

Кабинеты выдачи справок и направлений появились в столичных детских поликлиниках в 2016 году. Там быстро получают необходимые документы без записи на прием к педиатру.

Оформление документов в городских медицинских учреждениях становится для горожан проще и доступнее. Делается это в режиме онлайн. Так, с декабря 2017-го прикрепить ребенка к детской поликлинике можно не выходя из дома, через портал mos.ru. Родителям больше не нужно приходить в медучреждение и лично писать заявление, чтобы ребенок наблюдался и получал медпомощь в поликлинике.

Каких паразитов можно обнаружить в фекалиях?

Фауну пищеварительного тракта делят на две большие группы-простейшие кишечника и гельминты. На сегодняшний день известно более 250 возбудителей гельминтозов у человека; из них наиболее распространены около 50 видов. Паразитирующие в организме человека гельминты, в основном, представлены круглыми (класс Nematoda); плоскими червями (класс сосальщиков Trematoda и ленточных червей Cestoidea).

К представителям круглых червей относятся острицы, аскариды, трихинеллы; власоглав; ленточных– бычий, свиной и карликовый цепни, эхинококки, широкий лентец; сосальщиков - кошачья и печеночная двуустки.

В фекалиях могут быть обнаружены вегетативные стадии и цисты более 20 видов простейших, яйца и личинки многих видов гельминтов

Прямые методы позволяют непосредственно выявить гельминты, их фрагменты, личинки или яйца. При исследовании прямыми методами чаще всего используются фекалии.

Иммунологические (косвенные) методы диагностики основаны на обнаружении в сыворотке крови спецефических антител к антигенам тех или иных гельминтов и простейших. Для некоторых паразитов (лямблии, аскариды, анизакиды, описторхи) иммунологические методы применяются для оценки адекватности иммунного ответа на антигены, также, они могут быть и самостоятельными диагностическими тестами.

Для ряда гельминтов (токсокара, эхиннокок), яйца которых не обнаруживаются прямыми методами копрологической диагностики, иммунологические методы являются основными диагностическими тестами.

На результаты исследования влияет срок поступления и хранения материала. При подозрении на инфицирование некоторыми паразитами кал должен быть исследован немедленно, или в течении 30-40 минут после дефекации. Более оптимальным является исследование кала с применением специальных консервантов.

Современные методы паразитологической диагностики включают методы флотации, седиментации, комбинированные, с использованием концентраторов и консервантов для оптимального сохранения материала.

-Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов комплексным методом

-Исследование кала на простейшие без использования консерванта

-Исследование кала на простейшие (с использования консерванта)

-Исследование кала на яйца гельминтов методом Като

-Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц

-Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов комбинированным гельминтоовоскопическим методом

-Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов комплексным методом с использованием концентратора Parasep

Правила подготовки к исследованию кала

- Кал собирают на протяжении 3 дней ежедневно (при дефекации каждый день) или через день (при запоре и опорожнении кишечника не ежедневно)

-Кал забирают ложечкой из контейнера (на кончике ложечки) из нескольких мест, общий ежедневный объем кала должен быть приблизительно с горошину, помещают в контейнер, перемешивают круговыми движениями, до исследования кал сохраняют в темном прохладном месте (не в холодильнике!) –оптимально на полу в туалетной комнате

-перед исследованием (за 1-2 дня) не рекомендуется употреблять в пищу грибы, печень, большое количество грубой клетчатки

-после приема масляных клизм должны пройти несколько суток

-в случае лечения антибиотиками широкого спектра действия кал для исследования рекомендуется собирается через 7-10 дней после окончания приема препаратов

-жидкий стул следует собрать однократно, в количестве не менее 2-4 мл (приблизительно объем с чайную ложку)

-Исследование кала на простейшие необходимо проводить 3-х кратно с интервалом в 5-8 дней (если врач не назначил Вам обследование по другой схеме)

Выявление антител к паразитам и оценка адекватности специфического иммунного ответа

Через неделю с момента заражения в сыворотке крови больного выявляются специфические антитела класса IgM, позже выявляются антитела класса Ig G. После выздоровления пациента антитела к антигенам паразитов класса IgG довольно длительное время могут сохраняться. Содержание этих антител постепенно снижается в течение 2 -12 месяцев после гибели паразитов.

Преимущества диагностики паразитозов с помощью метода ИФА:

Возможность ранней диагностики инвазии

Короткий срок получения результатов

Относительно невысокая стоимость

Выявление антител к паразитам и оценка адекватности специфического иммунного ответа

Антител к антигенам лямблий- Ig M, суммарные

Антител к антигенам паразитов:

Как подготовиться к исследованию крови на выявление антител к паразитам

Кровь для анализа сдается из вены натощак.

За 10 часов до исследования необходимо исключить употребление алкоголя

Лекарства искажают результаты исследований. Пациент должен сообщить специалисту о постоянном приеме каких-либо медикаментов.

Результаты исследования выдают в регистратуре поликлиники

Гельминтозам, то есть заболеваниям, вызванным паразитами, подвержено более половины населения планеты. Многие люди годами не знают о том, что их тело пожирает изнутри один из четырехсот видов червей. В процессе своей жизнедеятельности глисты способны повреждать жизненно важные органы хозяина, лишая его трудоспособности и даже приводя к летальному исходу. Мы поговорим о том, как распознать наличие паразитов в организме, где и как сдать анализы на глисты, а также расскажем о том, какие исследования наиболее эффективны для выявления распространенных видов гельминтов.

Показания к назначению анализов на глисты

Чаще всего заражение гельминтами происходит во время приема пищи. Немытые овощи и фрукты, прикосновение к еде грязными руками, плохо очищенная вода, недостаточная тепловая обработка рыбы и мяса — все это становится причиной появления в организме паразитов. Яйца гельминтов также передаются через постельное и нижнее белье. Наличие в доме домашних животных требует строгого соблюдения правил гигиены: кошки и собаки часто являются переносчиками гельминтов, и, погладив питомца, подошедшего к вам во время ужина, можно стать носителем паразитов.

Для своевременного выявления и уничтожения гельминтов необходимо проходить исследования, обнаруживающие наличие паразитов в организме. Обычно для этого достаточно несложного и безболезненного анализа.

Анализы на глисты, в зависимости от причин назначения, условно разделяют на следующие виды:

Профилактические — проводимые с целью своевременно обнаружить наличие паразитов, даже при отсутствии симптомов. Процедуру проходят как по собственной инициативе, так и в рамках диспансеризации. Рекомендуемая частота — не менее одного раза в год.
Барьерные — предупреждают распространение болезни среди групп населения. Так, при поступлении ребенка в детсад или бассейн, ему понадобится справка, включающая сведения об отсутствии гельминтов. Работникам в сфере продажи и производства продуктов питания необходимо сдавать анализы на глисты ежегодно при оформлении медкнижки. Как и в случае профилактических анализов, обследование обычно заключается в лабораторном исследовании кала.
По назначению врача — при обращении в клинику с такими симптомами, как потеря веса, зуд в области анального отверстия, боли в животе, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, или при появлении заболеваний, часто вызываемых паразитами, больному назначают анализ кала на яйца гельминтов, а также исследование крови на антитела. В этих случаях обследование проводят более тщательно, при сомнениях в достоверности результатов анализы назначают повторно.

Регулярная проверка всех членов семьи на наличие глистов является важной частью сохранения здоровья. Особенно это важно, если присутствуют факторы риска: наличие в доме детей и животных, занятие садоводством, купание в природных водоемах, питье воды из родников, скважин и колодцев, употребление в пищу продуктов без надлежащей термической обработки (стейки с кровью, сало, суши, строганина и т. п.). Последствия несвоевременного обнаружения наличия гельминтов в организме могут быть очень тяжелыми: некоторые виды этих паразитов повреждают стенки кишечника, вызывая сепсис, становятся причиной нарушения работы ЦНС и разрушают внутренние органы.

Существует несколько видов анализов, которые позволяют достоверно выявить наличие или отсутствие паразитов в организме: анализ кала на яйца гельминтов, соскоб, анализ крови на антитела. Также свидетельствовать о наличии гельминтов могут показатели общего исследования крови — у больного повышен гемоглобин и СОЭ.

Этот вид анализа является самым популярным способом определить наличие глистов (паразитов всех видов) в организме. При исследовании фекалий специалист видит не самих паразитов, а лишь яйца гельминтов.

В целом сдача анализа кала на яйца глистов не требует особой предварительной подготовки. Единственное ограничение: перед ним не рекомендуется принимать противопаразитарные препараты, антибиотики, лекарства от диареи. Специальную стерильную емкость для биоматериала можно взять заранее в лаборатории, поликлинике или обычной аптеке. Сразу после дефекации кал собирают в баночку, которую необходимо немедленно передать на обследование либо сохранять в холодильнике не более 8-ми часов.

При хорошем результате анализа (в норме яйца глистов не должны быть обнаружены в кале) лучше сдать пробу еще дважды в другие дни. Точность первого исследования для многих паразитов составляет всего 50%, в то время как трижды полученный одинаковый результат свидетельствует о 99% отсутствии гельминтов.

Несмотря на свою простоту и популярность, анализ кала уступает в своей информативности более современному методу — исследованию крови на антитела. Ниже мы рассмотрим, какими способами эффективнее распознать наличие самых распространенных видов паразитов.

Энтеробиоз занимает лидирующее по распространенности положение среди гельминтозов. Его вызывают острицы — небольшие белые черви. Заболевание особенно часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Основным симптомом является сильный зуд в области анального отверстия, особенно в вечернее и ночное время.

Наиболее эффективен для выявления аскарид в организме анализ крови на антитела. Он не требует особой подготовки, однако желательно воздерживаться от приема пищи в течение четырех часов до анализа.

Описторхоз вызывают плоские черви — кошачья двуустка. Болезнь имеет выраженное местное распространение: основная масса пациентов проживает в России и странах СНГ. Заболеть описторхозом можно при употреблении в пищу зараженной рыбы, которая является промежуточным хозяином паразита. Черви развиваются в желчных путях и протоках поджелудочной железы, вызывая инфекции, аллергические реакции, заболевания печени, боли в боку и повышение температуры. Отсутствие своевременного лечения может привести к поражению центральной нервной системы, хроническому гастриту, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Наиболее эффективным для выявления кошачьей двуустки является анализ крови на специфические IgG-антитела. Достоверный результат можно получить при проведении исследования в период с шестой–восьмой недели после инфицирования. При переходе в хроническую стадию показатели могут прийти в норму, в этом случае определить описторхоз данным методом не получится.

Трихинеллез вызывают трихинеллы — гельминты, попадающие в организм человека с зараженным мясом и салом. Продукты в крупных магазинах обязательно проходят проверку на наличие паразита, поэтому жертвой трихинелл обычно становятся частные фермеры, охотники и люди, покупающие мясо в непроверенных местах. Яйца этого паразита не способна уничтожить обычная тепловая обработка, не помогает и соление, копчение. Для заражения достаточно одного небольшого кусочка.

Симптомами заболевания в первые две–три недели являются аллергические реакции организма, тошнота, понос, рвота. Затем возникает заболевание органа, в котором развились глисты: паразиты могут выбрать любой участок тела и разрушать его в течение долгих лет. В конечном итоге трихинеллез может привести к смерти больного или к необратимым нарушениям в работе организма.

При подозрении на наличие трихинелл больного направляют на анализ крови на специфические антитела. При отрицательном результате и продолжающихся симптомах рекомендуют пройти повторное обследование через пару недель: на ранних стадиях заболевание может не выявляться, высокую точность дает исследование крови со второй–четвертой недели после инфицирования.

Стронгилоидоз вызывают белые черви под названием угрица кишечная. Обитает этот паразит преимущественно в местах с тропическим климатом, очень часто от поражения им страдают садоводы и фермеры. Гельминт может проникнуть в тело человека при любом контакте открытой кожи с землей, например, при ходьбе босиком или при прополке грядки.

Попадая в организм, угрица оставляет на коже красный след, сохраняющийся до нескольких дней и вызывающий сильный зуд. Последующие симптомы могут быть как классическими (зуд в районе ануса, понос, рвота, боли в животе), так и совершенно невыраженными. Паразит может жить в теле хозяина долгие годы, не причиняя сильных неудобств. Однако при ослабленном иммунитете стронгилоидоз приводит к смерти больного более чем в половине случаев.

Для выявления стронгилоидоза эффективен анализ кала: при исследовании фекалий заметны не яйца глистов, а личинки. Анализ крови на антитела, впрочем, дает более точные результаты — до 85%.

Гельминтозы — опасные для здоровья и жизни паразитарные заболевания, способные привести к инвалидности или даже смерти. Своевременное обращение к врачу и последующее лечение являются залогом того, что пациент избежит возможных осложнений. Анализы на глисты необходимо сдавать не менее раза в год и только в современной лаборатории, где применяются наиболее эффективные методы исследований.

Наткнулась на народные роптания против того, что в бассейне справки не проверяют. Я всегда выступала против подобной бюрократии и сейчас расскажу почему.

Согласно п. 3.12.2 СанПин 2.1.2.1188-03

"Справка , разрешающая посещение бассейна, необходима при возникновении неблагоприятной санитарно-эпидемической ситуации в данном населенном месте по заболеваниям, казанным в приложении №1. В этих случаях в целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний центрами госсанэпиднадзора дается предписание администрации плавательных бассейнов о прекращении допуска посетителей, не прошедших медицинский осмотр с проведением соответствующих анализов.

Вне зависимости от ситуации детям дошкольного и младшего школьного возраста в обязательном порядке требуется справка о результатах паразитологического обследования на энтеробиоз."

Стандартная справка включает в себя посещение терапевта, дерматолога, венеролога (гинеколога/уролога), анализы: общий анализ крови (ОАК), RW анализ, тест на ВИЧ/СПИД, анализ на гельминты, флюорография.

Общий анализ крови, он же ОАК. Замечательный анализ. Говорит обо всем в организме и ни о чем одновременно. По нему можно диагностировать: анемию, простуду, пневмонию, остеомиелит, туберкулез, сифилис, отравление, переломы, заболевания почек, заболевания крови, ангину, сепсис, менингит, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит, подагру, инфаркт миокарда, легких, почек или селезенки, брюшной тиф, вирусный гепатит, корь, малярию, краснуху, паротит, СПИД, почечную недостаточность, лучевую болезнь, лейкоз, заболевания костного мозга. При этом на результаты влияют весьма безобидные факторы как стресс, занятие спортом, голодание, прием лекарств.

RW-анализ (она же реакция Вассермана). Это анализ на сифилис. Инкубационный период сифилиса после заражения составляет в среднем 3 недели (от нескольких суток до 6 недель). Дальше сифилис делят на первичный, вторичный и третичный. Первичный период это 6-7 недель и раньше выделяли период, когда реакция Вассермана в том числе давала отрицательный результат. Шанкр уже есть, а анализы его еще не видят. Итого имеем грубо месяц с момента заражения, до выявления заболевания. Лечится сифилис антибиотиками, ну или можно заразиться малярией и полежать с температурой 40 градусов, тоже помогает.

Анализ на ВИЧ/СПИД. Кто из вас его сдавал добровольно? Все готовы пяткой себя в грудь бить, что они не такие, а болезнь давно не маргинальная и поразила и средний класс и верхи, а заразиться можно не только через постель. Анализ показывает результат для 99% инфицированных после 12 недель после первичного контакта с носителем. Это три месяца и в редких случаях до года "открытое окно", когда человек чист на анализах и бумаге, а сам уже может заражать.

Анализ на гельминты или в народе "на яйца глист" - известный нам анализ в коробке из под спичек. Возможно ли заразиться на следующий день - легко. Если верить плакатам в детской поликлинике, достаточно 1 раз не помыть руки, выпить некипяченую воду, поесть роллы и суши.

Флюорография. Ее делают не чаще раза в год, если есть свежая "флюшка", то впишут в справку ее. А туберкулез может длительное время протекать бессимптомно и обнаружиться случайно, в т.ч. на флюорографии. А теперь поднимите руку те, кто делает ее каждый год, а не когда спросят?

А еще список заболеваний из Приложения №1 нельзя полностью покрыть этими анализами и все исключить.

В реальной жизни получение справки происходит полулегально, т.к. платите деньги в кассу, идете к врачу, а он после вопроса "Жалобы есть?" ставит все печати и подписи. Так и непонятно, жалоб нет на сервис и скорость получения справки или на здоровье.

Или врач прямо в бассейне смотрит подошву ваших ног. Впечатляется наличием или отсутствием педикюра, мягкостью пяточек и говорит "ну чего стоишь, иди купайся". Всегда завидовала людям с микроскопом вместо глаза, способным увидеть грибок.

Что мы имеем в итоге. Бассейн, в котором пловцы получили справку "формально" или пловцы, которые на момент сдачи анализов были здоровы.

Справка не гарантирует здоровья всех окружающих и не убивает ту заразу, которой вы можете заразиться в бассейне. Звучит как повод для паранойи. Но нет. Тысячи людей каждый день ходят в бассейн и заразиться там чем-то легче, чем-то сложнее, как в любом общественном месте.

Убивает нелогичность последователей культа справки. Ну хорошо, сейчас все дружно покажут справки. А завтра эти снимут проститутку и заразятся сифилисом, эти в гостях наденут грибковые тапочки, эти роллы в закажут. А в Турции, на море и другом курорте, в аквапарке тоже справки будете у всех спрашивать?

Для детского оздоровительного лагеря потребуется оформить три документа:

— справку по форме 079/у (о состоянии здоровья ребенка);

— справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства;

— справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту учебы.

— справка с результатами исследования на гельминтозы и кишечные протозоозы;

Срок действия справки для посещения бассейна составляет три месяца со дня выдачи.

Как правило, это вопросы оформления необходимой медицинской документации:

Какая справка в детский сад нужна ребёнку, идущему туда впервые, то есть, какие обследования и анализы для детского сада необходимо пройти перед зачислением ребёнка в ДОУ?
Какова методика того или иного исследования и что значат полученные результаты?
Необходима ли какая-то справка в детский сад для допуска ребенка к занятиям после каникул?

На эти вопросы мы и постараемся ответить.

Для того, чтобы ваш ребёнок начал посещать дошкольное образовательное учреждение, он должен быть соответствующим образом обследован, в порядке, предусмотренном нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития. Помимо участкового педиатра, играющего ведущую роль, малыша надо будет показать хирургу, ортопеду, офтальмологу, стоматологу, отоларингологу (ЛОРу), дерматологу, неврологу и логопеду.

На основании всестороннего обследования будет составлен эпикриз, то есть целостный обзор состояния здоровья Вашего ребёнка, будет определена группа здоровья и способность заниматься физкультурой – к настоящему моменту (а на дворе уже последние числа августа), для подавляющего большинства детей, чьи родители не стали откладывать подготовку к ДОУ на последний момент, он уже давно сформирован и внесён в медицинскую карту формы №026/у2000.

Однако, основой полноценной и достоверной оценки здоровья малыша служат не только данные амбулаторной карты или результаты врачебных осмотров, но и грамотно проведённые медицинские анализы для детского сада, которых надо пройти не так уж и мало, а также справка в детский сад.

Итак, КАКИЕ АНАЛИЗЫ ДЛЯ ДЕТСКОГО САДА НЕОБХОДИМЫ для зачисления в ДОУ? Во-первых, это

общий анализ крови,
общий анализ мочи,
бактериальное исследование кала (бакпосев),
анализ на яйца глист,
анализ на энтеробиоз.

Общий анализ крови

Общий анализ крови делается, как правило, за 2 дня и его можно сдать в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Кровь для этого исследования берут, как правило, из пальца, прокалывая кожу скарификатором, хотя возможен и другой способ – кровь можно взять из вены.

Нормальными показателями принято считать:

гемоглобин – в пределах 130-150г/л (по другим данным – 120-140г/л),
количество эритроцитов – 3,8-4,9х10*12/л,
лейкоцитов – 4-9х10*9/л (увеличение их количества более 10х10*9, что вместе с изменениями лейкоцитарной формулы может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса),
СОЭ – 1-8 мм/час (более высокая скорость оседания эритроцитов также указывает на воспалительный процесс),
показатели тромбоцитов у детей зависят от возраста и варьируют в широком диапазоне – условной нормой считается 180-320х10*9/л.

Общий анализ мочи

Он включает в себя исследование следующих параметров – содержания белка, билирубина, гемоглобина, глюкозы, кетоновых тел, удельного веса (относительной плотности), рН, цвета и прозрачности. Очень важную роль играет соблюдение методики сбора мочи – её надо брать из первой утренней порции, после туалета наружных половых органов как у мальчиков, так и у девочек. Ни в коем случае нельзя брать мочу для анализа из горшка – мочеиспускание должно производиться сразу (первые 5-10 мл можно пропустить) в чистую посуду с широким горлом и плотной крышкой (специальные одноразовые ёмкости можно приобрести в большинстве аптек).

Общий анализ мочи будет готов через 1-2 дня после сдачи, принимается он в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Какой должна быть моча здорового ребёнка? Во-первых,

она прозрачная (не мутная!), жёлтого оттенка. Показатель рН колеблется в пределах 5-7,8 – если имеют место отклонения от этих цифр, то пугаться не стоит: этот показатель зависит от того, чем питался ребёнок – кислыми или щелочными продуктами (и его надо наблюдать в динамике).
Относительная плотность мочи (в норме 1009-1026) характеризует концентрационную способность почек.
Белок и глюкоза в моче здорового малыша присутствуют в виде следов (0,002 г/л и 0,05 г/л), то есть, фактически отсутствуют. Это справедливо также по отношению к билирубину и кетоновым телам (ацетону) – считается, что в норме они не определяются.

В моче могут быть обнаружены эритроциты и лейкоциты – в норме они единичны, но если их более трёх в поле зрения, то Вашему ребёнку могут быть назначены дополнительные анализы для исключения почечных заболеваний (поражений клубочкового аппарата (появление значительного количества эритроцитов) или воспалительных процессов (появление значительного количества эритроцитов).

Бактериальное исследование кала

Как правило, лаборатория располагается отдельно от поликлиники, поэтому на получение результатов этого анализа уйдет до 2-3 дней.

Анализ на яйца глист

Он позволяет выявить в каловых массах яйца гельминтов, то есть установить наличие или отсутствие паразитарных болезней. Для того, чтобы результат анализа был информативным и достоверным, горшок должен быть чистым, а материал надо брать из разных участков каловой массы.

По срокам выполнения — это один самых быстрых анализов, поскольку его суть заключается в исследовании подготовленного препарата под микроскопом: ответ виден глазом.

Анализ на энтеробиоз

Исследование позволяет выявить поражение острицами – энтеробиоз. Почему это необходимо? Потому что яйца остриц, в отличие от яиц многих других паразитов, передаются при непосредственном контакте, например через руки – один ребёнок, принесший остриц в группу детского сада, достаточно быстро вызовет распространение гельминтов во всём контактном коллективе, причём заболевание может, что называется, ходить по коллективу кругами и его легче предупредить, чем быстро вылечить.

Забор материала производится путём соскоба из перианальной области, в кожу которой острицы откладывают свои яйца (обуславливая тем самым такие симптом как зуд и попадание яиц на кожу рук). Количественного критерия здесь нет – яйца остриц или обнаружены, или нет.

Если все эти анализы для детского сада уже пройдены, а до зачисления малыша в ДОУ осталось более 10 дней, то надо быть готовыми к тому, что возникнет необходимость пересдать несколько анализов. К их числу, в общем случае, относятся анализ на яйца глист и анализ на энтеробиоз. Почему? Потому что срок достоверности их результатов не превышает семи дней – результаты, полученные ранее, уже радикально устарели. Это необходимо учитывать при планировании подготовки ребёнка к ДОУ.

Кроме анализов непосредственно перед зачислением ребёнка понадобится справка в детский сад об отсутствии контакта с инфекционными больными. Срок её действия – три дня.

Тем, чей малыш возвращается в детский сад после каникул, следует помнить, что для допуска к занятиям необходима справка в детский сад от участкового педиатра, который в ходе личного осмотра должен удостовериться в состоянии здоровья ребёнка. Достаточно часто требуется и сдать анализ на энтеробиоз.

Помните: всё, в конечном итоге, зависит от конкретных условий, поэтому искать исчерпывающий ответ надо на месте: если Вы хотите сэкономить время и нервы, постарайтесь заранее лично получить необходимую информацию от администрации детского сада и своего участкового педиатра.

Автор – Алексей Колосов

Источники:
1. Ингерлейб М.Б., Медицинские анализы, справочник, изд.Феникс, Ростов-на-Дону 2010г.
2. Сергеева К.М., Педиатрия, учебник для ВУЗов, М.2007г.
3. Яромич И.В., Сестринское дело и манипуляционная техника, Минск, 2008г.

_______________________________________________

Читайте также: