Как происходит выздоровление от энтеробиоза

Описание заболевания

Энтеробиоз является разновидностью гельминтоза. Гельминтоз – это паразитарное заболевание, вызываемое паразитическими червями. Провоцирует энтеробиоз острица. Это небольшой белый червячок, длина которого не превышает 1 см.

Острицы заселяют кишечник и питаются его содержимым. Могут заглатывать кровь. Вокруг ротового отверстия червя находится бугорок, называемый везикулой. С помощью везикулы острицы удерживаются на стенках кишечника.

Вечером или ночью оплодотворенные самки вылезают через анальное отверстие на поверхность, откладывают яйца в складках кожи и погибают. В это время у ребенка может появляться нестерпимый зуд в области ануса. Когда малыш пытается почесать зудящее место, яйца попадают ему на руки и под ногти. В дальнейшем ребенок оставляет их на бытовых предметах и игрушках, передает взрослым или другим детям во время игры. Кроме того, яйца попадают на нижнее и постельное белье ребенка.

Жизнеспособными являются только те яйца, которые не попали в фекалии, а остались в складках кожи. На коже созданы благоприятные условия для их развития: оптимальная температура и влажность. Подходящими являются условия и под ногтями человека. На бытовых предметах яйца остаются живыми до 4 недель. Передвигаться самостоятельно они не могут.

Инфицирование энтеробиозом происходит через рот. Если зараженную гельминтами игрушку ребенок возьмет в рот или оближет пальцы, которыми брал ее, острицы смогут попасть ему в рот и поселиться в кишечнике. Через 2-4 недели из попавших в кишечник яиц развиваются взрослые особи.

Попасть в ротовое отверстие яйца могут при встряхивании одежды или постельного белья, на которогоом они находились. Переносчиками яиц гельминтов бывают домашние насекомые или животные. Муравьи, мухи и тараканы способны перенести яйца на продукты. Попасть на руки ребенка яйца могут с шерсти животных.

При отсутствии лечения и соблюдения правил гигиены ребенок будет постоянно заражаться гельминтами. Они могут жить в кишечнике человека годами.

Методы обнаружения остриц у ребенка

У детей симптомы и лечение энтеробиоза мало отличаются от взрослых. Первым явным признаком поражения организма паразитами является зуд в заднем проходе. Ребенок интенсивно чешет область анального отверстия и жалуется на наличие неприятных ощущений в промежности. В этот момент там можно увидеть червячков. Через 3-4 дня зуд проходит. Если малыш повторно заразился, через 2-4 недели дискомфорт снова будет его беспокоить. Такая цикличность обусловлена появлением нового поколения гельминтов.

Однако не всегда зуд бывает настолько сильным, чтобы привлечь внимание взрослых. Слабое ощущение может вызвать у ребенка незаметное для взрослых почесывание. Иногда это происходит во время сна. Характерным признаком болезни являются расчесы в области прямой кишки.

Иногда зуд бывает настолько нестерпимым, что малыш очень сильно расчесывает кожу. В результате на ней появляются ранки. Если они инфицируются патогенными бактериями, может развиться гнойное воспаление. Воспалительный процесс нередко сопровождается повышением температуры тела и появлением сильной боли в области прямой кишки и ягодиц. В дальнейшем может возникнуть парапроктит. Это – воспаление и нагноение тканей, окружающих прямую кишку.

Другими признаками заболевания являются тошнота, головная боль, плаксивость, отсутствие аппетита, расстройство стула, слюнотечение и боли в животе. Дети могут во сне скрипеть зубами, двигая сжатыми челюстями. В редких случаях боль в животе бывает настолько сильной, что родителям приходится вызывать скорую помощь. Однако у многих инфицированных детей таких симптомов нет.

У девочек острицы могут заползти в половые и мочевые пути. В месте их проникновения появляется раздражение и воспаление тканей. Зафиксированы случаи попадания гельминтов в полость живота через маточные трубы.

Если ребенок болеет давно, то у него постепенно проявляются симптомы интоксикации. Продукты жизнедеятельности остриц, а также их мертвые тела оказывают токсическое воздействие на организм, отравляя его. Иммунитет детей ослабляется, их начинают беспокоить аллергические реакции и грибковые заболевания. Они начинают чаще болеть инфекционными патологиями. Болезни протекают тяжело, осложняясь вторичными инфекциями. Выздоровление происходит долго и трудно.

У больных энтеробиозом детей нередко отсутствует иммунный ответ при прививках.

Диагностика энтеробиоза

Анализ кала на наличие яиц остриц редко дает возможность выявить заболевание. Лучшим способом диагностики является соскоб или отпечаток с перианальной области (вокруг анального отверстия). Материал берут, соскабливая ватной или деревянной палочкой содержимое складок. Отпечаток снимается липкой лентой. Процедуру проводят рано утром до проведения гигиенических манипуляций.

Изучают также соскоб из-под ногтей, смывы с постельного или нижнего белья ребенка. Яйца гельминтов можно выявить на тампоне, приложенном к анальному отверстию малыша на ночь. Собранный материал исследуют под микроскопом.

Обнаружить остриц с помощью соскоба или отпечатка тоже достаточно сложно, так как червячки откладывают яйца периодически. Высокая вероятность обнаружения яиц существует только во время зуда. Можно сделать несколько повторных анализов, хотя бы в течение 3 дней подряд.

Надежным способом обнаружения болезни является проведение иммуноферментного анализа крови (ИФА). Этот метод позволяет определить наличие в организме реакции на продукты жизнедеятельности паразитов. Положительный результат теста будет свидетельствовать о присутствии энтеробиоза или о только что перенесенном заболевании.

Недостатком метода является способ забора материала для исследования. Кровь берут из вены. Такую процедуру маленькие дети переносят болезненно. Как лечить энтеробиоз у детей?

Лечение заражения

Медикаментозное лечение энтеробиоза гарантирует быстрое и полное выздоровление. Врач инфекционист назначает антигельминтные лекарственные препараты: Пирантел, Немозол, Альбендазол или Вермокс. Вермокс не применяют для лечения детей младше 2 лет. Альбендазол рекомендуется для грудничков. Прием антигельминтных препаратов вызывает гибель паразитов.

Чтобы вывести продукты жизнедеятельности глистов назначают сорбенты: Лактофильтрум, Полифепам или Смекту.

Лечение состоит из 2 курсов с перерывом в 2 недели. Рекомендуется применение такой схемы:

1. Первые три дня ребенку дают сорбентный препарат. После его приема требуется сделать очистительную клизму.
2. На следующем этапе малыш принимает антигельминтный препарат. Заканчивается первый этап лечения очистительной клизмой.
3. Через 2 недели курс приема препаратов повторяется. Желательно, чтобы по этой схеме пролечилась вся семья в один период времени с ребенком.

Одновременный прием антигельминтных и сорбентных препаратов не допускается. Сорбенты не дадут антигельминтным средствам подействовать на паразитов в полной мере.

Против сильного зуда применяются антигистаминные препараты Лоратадин, Цетиризин. Их также назначают, если есть аллергические реакции.

Унять нестерпимый зуд помогут содовые клизмы. Половинку чайной ложки пищевой соды добавляют в стакан кипяченой воды и делают раствор. Его температура должна быть максимально близкой к температуре тела. С помощью клизмы раствор без усилий вводится в прямую кишку. Содовые клизмы не только снимут зуд, но и удалят самок паразитов, готовых отложить яйца, из нижнего отдела толстого кишечника.

При тяжелых формах энтеробиоза, осложненных другими заболеваниями, применяются лекарственные средства для их лечения. Гнойнички на месте расчесов обрабатывают антибактериальными мазями Офлокаином или Левомеколем. Обширный воспалительный процесс лечат антибиотиками. Парапроктит требует хирургического вмешательства.

Если ребенок посещает детский коллектив, необходимо сообщить администрации учреждения о заболевании. Всем детям группы должно быть проведено профилактическое лечение. Такая мера поможет предотвратить повторное заражение ребенка.

Лечить энтеробиоз у детей только медикаментозными препаратами недостаточно. Важно не допустить повторного заражения.

Предотвращение повторного инфицирования

Лечение энтеробиоза у детей включает в себя комплекс гигиенических мероприятий. Чтобы избежать повторного заражения, необходимо усилить контроль за малышом.

Рекомендуется как можно чаще мыть ему руки, особенно после туалета и прогулки. Нужно следить, чтобы он не брал предметы и руки в рот, не грыз ногти, не сосал палец. Ногти надо коротко остричь.

Следует ограничить ребенку доступ к анусу, одевая плотные трусики или одноразовый подгузник. На ночь можно спрятать ручки малыша в мешочки-царапки, чтобы он во сне не расчесывал зудящее место.

Утром и вечером, когда есть высокая вероятность появления глистов на поверхности, надо мыть промежность ребенка с мылом. Гигиеническую процедуру следует выполнять так, чтобы вода и мыло не попадали на половые органы ребенка.

На ночь можно приложить к анусу ватный тампон с вазелином. Вазелин мешает острицам выползать из прямой кишки.

Постельное и нательное белье надо менять ежедневно. Стирку осуществляют при высокой температуре. Постиранное белье необходимо гладить горячим утюгом с обеих сторон.

Рекомендуется обрабатывать пылесосом все помещение и мягкую мебель. Матрас, одеяло, подушки, ворсистую часть мягкой мебели, ковры надо проглаживать горячим утюгом через влажную ветошь. Детские игрушки следует регулярно мыть с мылом, а соски обдавать кипятком. Игрушки и предметы, которые мыть нельзя, лучше убрать.

Горшок и сиденье унитаза после каждого использования надо обдавать кипятком.

На время лечения из комнаты малыша стоит удалить предметы, скапливающие пыль: цветы, мягкие игрушки, лишнюю мягкую мебель и книги. Желательно не давать ему временно общаться с домашними животными. Помещение следует ежедневно тщательно убирать, используя мыльно-содовый раствор. Тряпки для уборки надо периодически кипятить.

Проветривать комнату необходимо дважды в день.

На время лечения следует свести контакты ребенка с другими детьми и даже взрослыми к минимуму.

Легкую форму заболевания можно вылечить только с помощью тщательного выполнения гигиенических мероприятий без применения лекарственных средств.

Методы профилактики

Профилактические мероприятия помогут предотвратить заражение и избавят от необходимости давать малышу лекарство.

Если известно, что у кого-то из окружения обнаружен энтеробиоз, следует временно изолировать ребенка от контакта с больным.

У малыша нужно выработать привычку регулярно мыть руки после посещения общественных мест, игры с чужими игрушками в песочнице, контактов с домашними животными, перед едой и после посещения туалета. Ему надо постоянно коротко стричь ногти и следить, чтобы он не имел привычки брать руки и предметы в рот.

Свежие овощи и фрукты перед едой необходимо ненадолго замочить в воде, а потом тщательно промыть под струей воды. Особенно тщательно следует промывать зелень и листочки салата.

Регулярная влажная уборка и минимум предметов, накапливающих пыль, снизят риск заражения энтеробиозом. Ползающего ребенка не стоит пускать к уличной обуви, колесам коляски, санкам и игрушкам, которые используются на улице.

На улице малышу нельзя давать контактировать с бродячими животными. Надо внимательно следить, чтобы он не брал в рот предметы с земли.

Диагностика и лечение энтеробиоза у детей

Глистные инвазии – актуальная проблема для детских коллективов. В настоящее время многие семьи держат домашних и экзотических животных и птиц, не всегда имеют представления о гигиене взаимоотношений ребенка и животных. Детей вывозят на отдых в тропические страны, где питьевая вода не подвергается обработке. По возвращении в детский коллектив такие дети становятся источником инвазии для остальных детей.

Гельминтозы – группа болезней, вызываемых паразитическими червями – гельминтами (глистами). Известно более 100 тыс. видов глистов, которые подразделяются на четыре типа:

- Nemathelmintes – круглые черви;

- Plathelmintes – плоские черви;

- Acanthocephales – колючеголовые черви, или скребни;

- Annelides – аннелиды, или кольчатые черви.

У человека описано более 250 видов глистов, главным образом двух типов: Plathelmintes (преимущественно классов trematoda – сосальщиков и Cestoda – ленточных червей) и Nemathelmintes ; в редких случаях обнаруживаются инвазии скребнями и кольчатыми червями. В процессе взаимодействия гельминта и микроорганизма (инвазия, инвазионный процесс) различают ряд последовательных фаз, характеризующихся определенной симптоматикой. Острая (или ранняя) фаза инвазии определяется аллергической реакцией организма немедленного или замедленного типов на личинки паразитов, совершающих сложную и продолжительную миграцию в человеческом организме (кровь, печень, легкие, серозные оболочки). Продолжительность этой фазы инвазии 2-4 недели.

Латентная фаза формируется вслед за острой и определяется постепенным созреванием юного гельминта в тропной ткани или органе. Хроническая фаза гельминтозов развивается после созревания паразита, с момента образования первой генерации пропагативных стадий. При этом в раннем периоде этой фазы, в связи с высокой репродуктивной способностью глистов, наблюдаются наиболее выраженные патологические проявления, постепенно стихающие по мере снижения репродуктивной способности паразитов в позднем периоде данной фазы инвазии. Исходами ее (после изгнания или естественной гибели глиста) могут быть как полное выздоровление, так и разнообразные резидуальные явления (резидуальная фаза инвазии), иногда инвалидизирующие пораженного человека. Диагноз инвазии гельминтами основывается на анализе комплекса эпидемиологических и клинико-лабораторных данных и требует подтверждения методами специфической диагностики – паразитологическими (метод нативного мазка, методы обогащения по Като, Калянтарян) и иммунологическими (РСК,РЛА, РНГА, ИФА, кожные аллергические пробы).

Что такое энтеробиоз . Это – гельминтоз, характеризующийся в основном перианальным зудом и кишечными расстройствами; известен со времен глубокой древности, распространен повсеместно.

Возбудитель энтеробиоза – острица Enterobius vermicularis seu Oxyuris vermicularis . Острицы паразитируют в нижней половине тонких кишок, слепой кишке и в начальной части ободочной кишки. Самки остриц спускаются в прямую кишку, активно выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности и погибают. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не свыше 3-4 недель.

Источником инвазии является только больной энтеробиозом. Яйца, отложенные самками остриц на коже больного, уже через 4-6 часов созревают и становятся инвазионными. Они попадают на носильное и постельное белье больного, предметы домашних и служебных помещений, рассеиваются мухами.

Острицы наносят механические повреждения слизистой, присасываясь к ней и иногда внедряясь в нее; в отдельных случаях их находили замурованными в толще стенки кишечника вплоть до мышечного слоя. В результате возникают точечные кровоизлияния и эрозии. Описаны гранулемы из эпителиодных и гигантских клеток и эозинофилов на брюшине и слизистой матки; они содержали яйца, личинки и взрослых остриц. Продукты обмена веществ гельминтов вызывают сенсибилизацию организма с развитием аллергии. Самки остриц, проникающие в женские половые органы, заносят бактерии из кишечника.

Симптомы и течение. У части лиц, инвазированных небольшим количеством остриц, заметные проявления болезни могут отсутствовать. В большинстве случаев развиваются те или иные симптомы болезни. При легкой форме энтеробиоза вечером при отходе ко сну у больного возникает легкий зуд в перианальной области. Он держится 1-3 дня и затем самопроизвольно исчезает, но через 2-3 недели часто появляется вновь. Такая периодичность в появлении зуда связана со сменой поколений остриц – в результате реинвазии. Расчесывание больным окружности заднего прохода приводит к ссадинам, вторичной бактериальной инфекции кожи, возникновению дерматитов, что отягощает течение болезни. У некоторых больных на передний план выступают кишечные расстройства – учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, тенезмы, при ректороманоскопии нередко обнаруживаются на слизистой точечные кровоизлияния, мелкие эрозии, усиление сосудистого рисунка, раздражение слизистой наружного и внутреннего сфинктеров. Описаны энтеробиозные аппендициты, обусловленные сочетанием инвазии острицами со вторичной бактериальной инфекцией.

При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, повышенная умственная и физическая утомляемость, иногда выраженные симптомы психастерии и неврастении.

Диагностика и дифференциальная диагностика. Диагноз может быть поставлен с полной достоверностью лишь при обнаружении у больного яиц остриц или самих гельминтов. Острицы откладывают яйца преимущественно в перианальной области и очень редко в кишечнике. Поэтому в кале обнаружить их обычно не удается. Значительно легче найти яйца остриц при микроскопии соскоба в перианальной области, который производится небольшим шпателем, смоченным в 1%-ном растворе едкого натрия или или в 50%-ном растворе глицерина. Для упрощения выявления энтеробиоза применяется трехкратное обследование по методу Грэхама, с использованием прозрачной липкой ленты. Яйца остриц нередко удается обнаружить и в соскобах из подногтевых пространств. Взрослых подвижных самок остриц часто можно видеть на поверхности свежевыделенных фекалий больного.

Лечение. При легких формах от этого неприятного заболевания можно избавиться путем проведения мероприятий, предупреждающих повторное заражение. Для этого на ночь ставят клизму: детям 1-3 стакана воды, прибавляя на каждый стакан половину чайной ложки соды.

При этом из нижнего отдела толстого кишечника вымываются самки остриц, что предупреждает возникновение зуда вокруг анального отверстия, расчесы и загрязнение тел, одежды и постельного белья больного яйцами паразитов. Следует отметить, что больной должен спать в плотно прилегающих к телу трусах. Его нательное и постельное белье следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. Убирать помещение необходимо влажной тряпкой.

При более тяжелых формах врач назначает лекарственное лечение. Но больные должны помнить о том, что при приеме препаратов соблюдение гигиенического режима строго обязательно. Наиболее эффективны при энтеробиозе такие лекарства, как вермокс, пирантел и пиперазина адипинат. Пирантел, например, назначают однократно из расчета 10 мг/кг. Принимают препарат внутрь (без сочетания со слабительным!) один раз в день (после завтрака) в виде таблеток или сиропа. При тяжелых формах энтеробиоза противоглистное лечение следует сочетать с применением лекарственных средств, действие которых направленно на устранение осложнений. Против зуда больным рекомендуется принимать внутрь антигистаминные препараты (фенкарол, супрастин, тавегил) в возрастных дозировках и смазывать область вокруг анального отверстия мазью, содержащей 5%-й раствор анастезина.

Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад №209 комбинированного вида с татарским языком воспитания и обучения" Вахитовского района г.Казани

Визитная карточка

У нас учатся:	172 ребенка
У нас учат:	17 педагогов

Жизненный цикл паразита не превышает 2 месяцев и в практике зафиксированы случаи выздоровления без лечения, если исключить самозаражение. Если же происходит самозаражение – заболевание может длиться несколько лет и приводить к тяжёлым осложнениям. Инкубационный период (отсутствие клинических проявлений от момента заражения) -15 дней. Источником является больной человек, который заражает сам себя и окружающих. Путь передачи – фекально-оральный. После сильного зуда в перианальной области часто забывают вымыть руки и под ногтями так и остаются яйца остриц, которые потом попадают на пищу и предметы быта.

Причины заражения острицами:

нарушение санитарного режима, дезинфекционного и режима личной гигиены (особенно привычка брать руки в рот – она обеспечивает самозаражение и длительное течение заболевания).

Симптомы остриц:

Основным проявлением энтеробиоза является ночной зуд в анальной области, и это связано с особенностью жизнедеятельности самок – они выползают ночью в перианальную область и откладывают там яйца (каждая самка откладывает от 5-15 тыс яиц), потом умирают. Самцы погибают сразу после оплодотворения. Отложенные яйца невозможно обнаружить невооружённым глазом и они могут пребывать в окружающей среде до 3 недель, находясь на предметах обихода и представляя риск заражения для окружающих, т.к инвазивными (способными к проникновению в кишечник и созреванию) они становятся через 5 ч с момента рождения.

Диспепсические симптомы: боль в животе, метеоризм, тошнота, нарушение аппетита. Также могут наблюдаться нестабильность со стороны нервной системы (бессонные ночи дают о себе знать) и проявляются раздражительностью. Воспаление женской половой системы (т.к острицы часто могут заползать в область женской промежности и продвигаться дальше, вызывая соответствующие симптомы). Но все признаки относительно нестабильны (кроме зуда в перанальной области), т.к будут зависеть от индивидуальных особенностей иммунной системы каждого в ответ на токсико-аллергическую и механическую реакцию гельминта.

Острицы могут вызывать и кашель, так как случается, что их личинки попадают в нижние отделы дыхательных путей.

Диагностика остриц:

Общий анализ крови (ОАК) - повышены Э (эозинофилы) – ответная аллергическая реакция на внедрение гельминта. Возможно картина крови покажет воспаление, но это будет говорить только о осложнённом течении со стороны ЖКТ.

Основным методом в диагностике является микроскопия перианального соскоба (его делают утром или вечером, до подмывания, с интервалом в 3 дня), это же исследование повторяют через 3 недели для оценки эффективности проводимого лечения. Возможно применение копрологического исследования, но шансы обнаружения остриц будут сведены к минимуму, т.к они находятся в нефиксированном состоянии только на момент отложения яиц, а иначе их можно даже не обнаружить.

Метод липкой ленты тоже практикуется – использование полиэтиленовой ленты на перианальную область, после чего результаты рассматривают под микроскопом прямо на ленте.

Лечение энтеробиоза:

лечение проводят противопаразитарными препаратами, для детей старших возрастов и взрослых лечение практически идентично, но вот есть отдельный контингент, для которых выбор препаратов ограничен – беременные и дети находящиеся на грудном вскармливании. Для беременных и малышей на грудном вскармливании применяют препараты пиперазин, нафтамон, пирвиниум памоат, цветки полыни цитварной. Для всех остальных людей используют стандартные препараты: пиперазин, нафтамон, вермокс (мебендазол), ванквин, адипант. Но их нужно пить с учётом анамнестических данных (отсутствия тех или иных патологий со стороны органов и систем), поскольку у препаратов есть противопоказания. Наиболее удобен в применении Вермокс (можно детям старше года) 1 таблетку 1раз после еды, приём повторить через 4 недели.

Ребенка от остриц нужно лечить только в том случае, если обследование показало, что паразиты действительно есть. Нельзя давать ребенку антигельминтные средства, основываясь только на симптомах. Ведь все противоглистные препараты в той или иной степени токсичны.

В день начала лечения, особенно для малышей, будет целесообразно применение ватных тампонов (смоченных ванилином) в анальную область для уменьшения зуда; также можно мазь с анестезином.

Лечение народными средствами также возможно, если исключаются органические поражения желудлчно-кишечного тракта (иначе это может привести к прободной язве), основной метод – это чеснок. Желательно применение в рацион питания злаковых продуктов, богатых клетчаткой для восстановления моторики кишечника. Применение бифидум/лактобактерий или препарата линекс (в его составе бифидум и лактобактерии более защищены от кислой среды желудка). Дренажная терапия в виде постановки очистительных клизм с отваром ромашки.

Осложнения энтеробиоза:

Тяжесть симптомов и возможность возникновения осложнений будут зависеть от количества заразивших особей гельминтов, от места их прикрепления в кишечнике и от ответной реакции организма (при гипертоническом типе ответной реакции симптомы будут более ярко выражены). К наиболее частым осложнениям относят: со стороны желудка и кишечника - аппендицит, дисбактериоз. Со стороны женской половой системы – вагиниты, эндометриты, сальпингиты.

Профилактика заражения острицами:

соблюдение гигиенических норм (в частности тщательное проглаживание утюгом белья). Периодическое использование в качестве дезинфицирующих средств в квартире 5% раствора карболовой кислоты или 10% раствора Лизола. И на момент лечения противопаразитарный препарат должны принимать все, кто находился с больным в тесном контакте и пользовался предметами быта.

Паразитарными заболеваниями – гельминтозами и протозоонозами – по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ориентировочно поражено около 4.5 млрд. человек.

В связи с этим каждый человек в течение жизни должен быть неоднократно обследован (лучше ежегодно) на паразитарные инвазии. В случае выявления паразитарной патологии нужно пройти лечение в специализированном подразделении с последующим наблюдением в периоде реконвалесценции (выздоровления).

Вам нужно обратиться в наш центр, если вы:

Основные направления деятельности центра:

1. Диагностика различных видов паразитарной инвазии путем исследования крови, мочи, кала, желудочного и дуоденального содержимого.
2. Лечение пациентов с различными видами паразитарных инвазий, как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.
3. Последующее наблюдение за выздоравливающими пациентами и их обследование для уточнения результатов выздоровления.
4. Обследование контактных (близких родственников, друзей, сослуживцев) для выявления у них паразитарной патологии по рекомендации специалистов центра.
5. Пропаганда здорового образа жизни, соблюдения санитарно-гигиенических правил, обучение обратившихся правильному питанию и методам защиты от заболевания паразитозами.

Лечение должно быть комплексным, традиционным, оно должно проводиться только врачом-инфекционистом, паразитологом. Лечение травами, БАДами и другими народными средствами неэффективно и приводит к хронизации процесса и развитию осложнений.

В настоящее время все инвазии успешно излечиваются при соблюдении рекомендаций врача центра и дальнейших рекомендаций, связанных с профилактикой. Не рекомендуется заниматься самодиагностикой, самолечением паразитарных заболеваний, так как необходим комплекс исследований для правильной постановки диагноза и исключения возможных осложнений заболевания. Это также касается проводимой терапии (она должна быть комплексной, эффективной и только правильными антигельминтными препаратами). Не верьте тому, кто говорит, что вылечит вас от паразитарных инвазий народными, околонаучными или иными средствами. Такое лечение грозит хронизацией процесса и осложнениями (порой очень тяжелыми).

Если в целях диагностики или проводимого лечения будут необходимы консультации и рекомендации по лечению других специалистов (терапевта, дерматолога, гастроэнтеролога, гинеколога, невролога, офтальмолога, эндокринолога и пр.), вы можете получить их в Федеральном Сибирском научно-клиническом центре.

Также вы сможете пройти все необходимые лабораторные (клинические, биохимические, серологические, гормональные), рентгенологические, ультразвуковые и другие виды исследований для уточнения диагноза.

Вы можете получить как амбулаторное, так и стационарное лечение с использованием всех современных и действенных методов, включая высокотехнологичные и передовые методики диагностики и лечения.

Помните, что только высококвалифицированный врач может правильно поставить диагноз, выявить причины заболевания и подобрать грамотный комплекс лечебных и оздоровительных мероприятий.

Наиболее часто регистрируются следующие паразитарные заболевания:

Возбудитель – аскарида, раздельнополые круглые гельминты длиной до 15-45 см.

Клинически на первых этапах заболевание может протекать бессимптомно, затем появляются боли в животе, тошнота, склонность в запорам, повышенная утомляемость. В ряде случаев аскаридоз может вести к развитию тяжелых осложнений, в частности к кишечной непроходимости, прободению кишечника, закупорке желчных протоков и протоков поджелудочной железы, аппендициту.

Лабораторная диагностика – выявление яиц гельминта в фекалиях.

Лечение проводится только врачом-инфекционистом, паразитологом для исключения развития осложнений.

Возбудитель – острица-гельминт длиной 2-3 мм. Наибольшая пораженность энтеробиозом отмечается у детей. Взрослые особи обитают в толстом кишечнике, преимущественно в области слепой кишки. Для откладывания яиц они выползают через задний проход наружу и ползают по его окружности, откладывая яйца, которые через 6-8 часов созревают. При заглатывании яиц гельминтов, цикл развития повторяется.

Наиболее частым симптомом энтеробиоза является зуд в области анального отверстия, чаще по ночам, но при массивном поражении и днем. Зуд нарушает сон, вплоть до развития бессонницы, снижения трудоспособности. Вызывает невротические состояния. Дети становятся капризными, снижается аппетит. Возможна повышенная мастурбация. При локализации в аппендиксе острицы могут привести к развитию аппендицита.

Лабораторная диагностика – соскоб с перианальных складок.

Лечение проводится только специалистами в связи с частыми реинвазиями.

Учитывая высокую заразность энтеробиоза рекомендуется профилактическое обследование и лечение всех окружающих, прежде всего членов семьи заболевшего.

Паразитарная болезнь человека и животных, вызываемая паразитированием трихинелл, кишечных нематод, личинки которых мигрируют в поперечнополосатые мышцы и там инкапсулируются.

Заражение человека происходит в результате употребления мяса, содержащего личинки трихинелл. В окружении человека возникают синантропные очаги инвазии, в котором поражены свиньи, собаки, кошки, домашние грызуны, лошади, медведи.

После употребления в пищу зараженного мяса через 15-25 дней появляется тошнота, рвота, понос, боли в животе, но основным клиническим симптомом является боль в мышцах, миастения, отеки, в основном на лице (лунообразное лицо), лихорадка. У некоторых заболевших возможна эритематозно-папулезная сыпь на коже. Лихорадка может достигать высоких цифр и может держаться несколько месяцев. В течение первых 2 недель у некоторых больных может отмечаться кашель, ринит, сухие хрипы (присоединяется поражение легких). Не исключается и поражение центральной нервной системы (головная боль, сонливость и т.п.)

Правильная диагностика заболевания может быть осуществлена только специалистом на основании эпидемиологического анамнеза, клиники болезни и лабораторной диагностики (эозинофилия в крови и нарастание уровня специфических антител).

Лечение трихинеллеза происходит только в условиях стационара по направлению врача-инфекциониста.

Возбудитель – цепень свиной, гельминт длиной до 2 метров и более с множеством члеников (1000 и более). Головка гельминта (сколекс) до 2 мм. в диаметре, имеет 4 присоски и 2 ряда крючьев.

Промежуточные хозяева паразита – свиньи, реже кабаны, собаки, кошки, а также человек, больной тениозом. Заражение человека происходит при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного свиного мяса и фарша или через грязные руки.

Характерны диспепсические явления – тошнота, метеоризм, неустойчивый стул, повышенная утомляемость, нарушение аппетита.

Диагноз ставится при обнаружении в фекалиях яиц гельминта при лабораторной диагностике.

Лечение тениоза может провести только врач.

Возбудитель – широкий лентец, гельминт длиной до 10 м., с числом члеников до 4000. Головка лентеца (сколекс) размером до 3 мм. имеет 2 щели (ботрии), с помощью которых лентец присасывается к слизистой оболочке кишечника.

Человек заражается при употреблении в пищу сырой или недостаточно термически обработанной рыбы (например, свежезамороженной, слабосоленой рыбы или щучьей икры). В организме человека в течении 30 дней гельминт достигает половозрелой стадии и начинается выделение яиц с фекалиями.

Клинически заболевание проявляется тошнотой, рвотой, кратковременными болями в животе, чередованием поносов и запоров, метеоризмом. Часто отмечается повышенная утомляемость, слабость. В запущенных случаях, вследствие нарушения всасывания витамина В-12, развивается метапластическая (пернициозная) В12-дефицитная анемия.

Диагноз ставится на основании эпидемиологического анамнеза (употребление в пищу рыбы, икры), клиники и обнаружении яиц гельминта в фекалиях.

Лечение осуществляется только врачом инфекционистом, в запущенных случаях, при развитии анемии – в условиях стационара.

Возбудителями эхинококкозов у человека являются гельминты семейства Taeniidae, вызывая у человека гидатидозный эхинококкоз или альвеолярный альвеококккоз.

Заражение человека происходит при общении с собаками и другими животными, на шерсти которых могут находится яйца гельминтов, при выделке шкур пушных животных, а также через элементы внешней среды – при употреблении в пищу овощей, ягод, воды, загрязненных фекалиями зараженных животных.

Длительное время болезнь может протекать бессимптомно. Клинические проявления определяются локализацией, множественностью и размером кист, а также возможностью нагноения, разрывов, желтухи и т.д. Наиболее часто наблюдается эхинококкоз печени и легких, печени и брюшной полости. Разрывы кист ведут к диссеминации возбудителя и развитию вторичного множественного эхинококкоза, клинические проявления которого могут возникнуть через 1-2 года, а иногда через много лет в виде поражения легких, мозга, селезенки, органов малого таза, костей и др.

Заболевание многие годы может протекать бессимптомно, что обусловлено медленным ростом паразита. Наиболее частым осложнением заболевания является механическая желтуха и портальная гипертензия, также может отмечаться метастазирование в любые органы, чаще в легкие.

Для уточнения диагноза применяются методы серологической диагностики. Топический диагноз устанавливается с использованием Р-графии, УЗИ-диагностики, КТ, МРТ и других клинико-инструментальных методов.

Лечение эхинококкозов проводится хирургическом методом с последующей химиотерапией антигельминтными препаратами.

Трематод печени. Возбудитель – плоские гельминты (двуустка) длиной 5-20 мм.

Описторхоз распространен преимущественно на территории речных бассейнов Оби, Иртыша, Енисея, Волги, Камы, Днепра. Употребление в пищу сырой или недостаточно термически обработанной рыбы, слабосоленой рыбы, суши может привести к развитию заболевания.

Описторхисы паразитируют в желчных протоках печени, протоках поджелудочной железы человека, домашних животных (кошки, собаки) и некоторых диких млекопитающих (лисы, норки ондатры). Яйца личинок, проникают с пищей в в желчные протоки, где они в течение 3-4 недель достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца.

На ранней стадии заболевание может потекать бессимптомно. Только отмечается эозинофилия крови. Клинические варианты течения болезни разнообразны: от стертых форм до развития генерализованных аллергических реакций, субфебрилитета, хронического холецистита, дуоденита, панкреатита (боль в верхней половине живота, преимущественно в правом подреберье, тошнота, плохая переносимость жирной пищи, сухость и горечь во рту). При длительном течении заболевания развивается депрессия с тревожно-ипохондрическим синдромом, гельминтофобия, в ряде случаев развитие обструкции желчных протоков, развитие желтухи, рецидивирующего холангита, абсцессов печени, острого панкреатита и желчного перитонита. Особо важной является роль описторхоза в карцерогенезе гепатобилиарной системы.

Диагностика описторхоза проводится только специалистом с применением клинических. (анализ крови, анализ кала, УЗИ органов брюшной полости, дуоденального зондирования, ФГС) и серологических методов исследования.

Лечение описторхоза проводится только специалистами в условиях стационара.

Существуют вегетативные формы лямблий и цисты, которые образуются из них.

По данным ВОЗ клиническими формами лямблиоза страдают около 500 тыс. больных в год. Лямблии размножаются в организме человека в огромном количестве, что само по себе не может быть безразлично для организма. Это привидит к нарушению всасывания пищевых веществ. В первую очередь жиров и жирорастворимых витаминов, а также углеводов и белков. Длительное паразитирование лямблий в организме человека приводит к нарушению функции печени и кишечника. Выделяемые ими токсины вызывают сенсибилизацию организма: кожные и аллергические реакции.

Клинически заболевание характеризируется диареей, тошнотой, анарексией, болями в верхней половине живота и правом подреберье, вздутием кишечника, головными болями, потерей в весе, повышенной утомляемостью. Возможны неврологические симптомы и развитие анемии.

Диагностика лямблиоза проводится так же, как и описторхоза.