Как правильно пить вормил от глистов натощак

В отличие от распространенного мнения о том, что гельминтоз — это заболевание, характерное скорее для детей, а также тех, кто не соблюдает элементарных принципов гигиены, на самом деле заражению гельминтами подвержены многие из нас.

По данным Всемирной организации здравоохранения, на земном шаре инфицировано 4,3 млрд людей. Только аскаридозом каждый год заражается 1,2 млрд людей. В Европе гельминтозы отмечают у каждого третьего жителя. Наиболее распространены геогельминтозы, такие как аскаридоз, анкилостомоз, некаротоз. Около 700 млн людей инфицированы анкилостомами и некаротозом, более 800 млн — власоглавом. Высокая инфицированность является ключевым фактором высокой заболеваемости гельминтозами.

Паразитарные болезни могут быть причиной задержки психического и физического развития детей, снижать трудоспособность взрослого населения. Вызывая аллергизацию организма пораженного человека, они снижают сопротивляемость к инфекционным и соматическим заболеваниям, уменьшают эффективность вакцинопрофилактики. По оценке Всемирного банка, экономический ущерб от кишечных гельминтозов занимает 4-е место среди всех болезней и травм (ВОЗ, 2002).

Для того чтобы заразиться паразитами, не обязательно посещать экзотические страны или не мыть руки. Переносчиками и распространителями глистов могут быть, например, животные. При этом личинки глистов находятся не только в экскрементах животных, но также могут фиксироваться на их шерсти (например яйца глистов, таких как аскарида, токсокара или лямблий). Яйца гельминтов, упавшие с шерсти, сохраняют жизнеспособность до 6 мес и через пыль, игрушки, ковры, нательное и постельное белье и руки попадают в пищевой тракт. Блохи собак также переносят яйца глистов. Овощи и фрукты, которые так радуют нас летом, тоже могут быть источником заражения. Глисты переносятся мухами. На лапках мухи яйца глистов попадают на продукты питания.

Обобщив все это, можно выделить несколько путей попадания паразитов в наш организм:

алиментарный (через зараженную пищу, воду, грязные руки);
контактно-бытовой (через предметы домашнего обихода, от зараженных членов семьи, домашних животных);
трансмиссивный (через кровососущих насекомых);
перкутантный, или активный (при котором личинка проникает через кожу или слизистые оболочки во время контакта с зараженной почвой, при купании в открытых водоемах).

При этом выявить гельминтов не так уж и просто, как может показаться на первый взгляд, ведь некоторые анализы (например анализ кала) могут не продемонстрировать реальной картины: яйца глистов в этом деликатном материале появляются не всегда, а клиническая картина острой стадии гельминтозов может быть легко спутана с простудой или списана на аллергические проявления. Так, среди симптомов, которые проявляются характерными высыпаниями на коже, — конъюнктивит, отечность лица, поражение верхних дыхательных путей, иногда жидкий стул, у детей — ангина, лимфаденопатия, а при массивных инвазиях возникают очаговые, нередко мигрирующие пневмонии, плевропневмония, бронхоспазм, миокардит, гепатит, поражение нервной системы.

В зависимости от тяжести течения болезни при отсутствии специфического лечения клиническая симптоматика острой стадии продолжается от 1 нед до 2–4 мес, после чего при хроническом течении гельминтоза наступает второй латентный период или болезнь непосредственно переходит в хроническую стадию. При этом ее клиническая картина определяется видовыми особенностями гельминта. При гельминтозах с репродукцией личинок (стронгилоидоз, филяриатозы) в значительной степени сохраняются аллергические проявления. При отсутствии личиночных форм клиническая картина зависит от локализации, размеров, числа особей гельминта. Течение нематодозов и цестодозов при поражении кишечника сопровождается относительно умеренной абдоминальной болью, диспептическими расстройствами; при гельминтозах с поражением билиарной системы более выражена боль в верхней части живота, в правом подреберье, иногда по типу желчной колики, нередки снижение трудоспособности, общая слабость, астенизация, более выраженная в детском возрасте. Для анкилостомозов характерна микроцитарная железодефицитная анемия, которую иногда отмечают и при гельминтозах с поражением билиарной системы. При дифиллоботриозе отмечают макроцитарную гиперхромную анемию, часто ахиллию желудка.

Но главное ― практически все глисты наносят удар по красоте: вызывают шелушение и воспаление кожи, ухудшают состояние волос (у некоторых людей они даже начинают интенсивно выпадать).

Основное действующее вещество этого препарата — альбендазол — обладает широким спектром противогельминтного действия. Действие происходит на клеточном уровне и направлено на угнетение биологических реакций в теле гельминта — угнетение тканевого дыхания и синтеза белка. И еще одним важным моментом является то, что ВОРМИЛ обладает способностью кумулировать в органах и тканях гельминта. В результате эффекта препарата гельминт погибает.

Такой механизм действия обеспечивает высокую терапевтическую активность ВОРМИЛА против различных видов гельминтов (острицы, аскариды, власоглавы, токсокары и т.д., а также простейшие). При этом благодаря особенностям фармакокинетики этот препарат также проявляет активность в отношении всех форм паразитов — яиц, личинок, взрослых особей и цист.

Таким образом, какой бы облик ни принял паразит, ему не выдержать встречи с ВОРМИЛОМ. Кроме высокой активности, ВОРМИЛ обладает низкой токсичностью, так как быстро метаболизируется (при этом метаболит — сульфат альбендазола — сохраняет 50% фармакологической активности первичной субстанции). Поэтому ВОЗ рекомендует именно альбендазол для профилактики и лечения гельминтозов во всем мире.

Очень важно, что ВОРМИЛ подходит не только взрослым, но и малышам. ВОРМИЛ можно применять у детей в возрасте старше 1 года (суспензия и саше) и с 2 лет — жевательные таблетки. ВОРМИЛ можно применять как для лечения, так и для профилактики у всей семьи. По рекомендациям ВОЗ, профилактику рекомендовано проводить 2 раза в год. Поэтому чтобы предупредить размножение и полный цикл развития незваных поселенцев, раз в полгода порекомендуйте своим пациентам проводить 3-дневный профилактический курс, принимая препарат по 1 таблетке в сутки. У детей можно использовать саше (2 саше — с 2 лет) и суспензию (с 1 года — 5 мл). А тем, у кого есть домашние питомцы, следует быть особенно бдительными.

Однако следует помнить, что эффективность лечения и профилактики зависит также от профилактических мероприятий, которые включают соблюдение санитарно-гигиенических норм в быту, достаточную кулинарную обработку продуктов питания, регулярную дегельминтизацию домашних животных.

Из 300 видов гельминтов в России обнаружено 70. Трихоцефалез, энтеробиоз и анкилостомоз – это заболевания, вызванные паразитарными червями. По данным ВОЗ, ими заражен каждый второй человек в мире. Заболевания аскаридоз, стронгилоидоз, тениоз не так распространены, но тоже опасны. Глисты могут проникать в организм и распространяться в кишечник, мозг, глаза, мышцы. Вермокс борется с большинством из них.

Чтобы обнаружить глисты, проводят иммуноферментный анализ. Обычное исследование кала не так результативно.

Состав препарата

Состав таблеток Вермокс: основное действующее вещество – мебендазол, 0,1 г, вспомогательные вещества – лаурилсульфат натрия, стеарат магния, диоксид кремния, тальк, моногидрат лактозы, сахаринат натрия и крахмал кукурузный.

Благодаря синтетическому веществу мебендазолу, вызывающему нарушение утилизации глюкозы, Вермокс как лекарственное средство борется с паразитарными болезнями, вызванными гельминтами. Мебендазол препятствует жизнедеятельности глистов, снижая обменные процессы, замедляет синтез АТФ. Паразитные черви слабеют, перестают питаться и погибают. Спустя 2-4 дня они выводятся вместе с калом.

Выпускают Вермокс в виде блистера – 6 таблеток в контурной пластине с ячейками белого цвета со слабовыраженным специфическим запахом, упаковка в виде картонной коробки.

Срок годности: 5 лет. Хранят в труднодоступном для детей месте при t 15-30°С.

Показания к назначению

Вермокс назначают при заболеваниях:

Гнатостомоз – заболевание, которое вызвано личинками нематоды, реже взрослыми паразитами. Характеризуется мигрирующими отеками кожи, иногда менингитом, повреждением глаз и внутренних органов.
Капилляриоз – поражение нематодами кишечника, проявляется непрекращающейся диареей, смертность при эпидемии капилляриоза достигала 30%.
Альвеококкоз – тяжелое затяжное заболевание, которое вызвано личинкой ленточного червя, характеризуется опухолью печени, почек, иногда мозга и легких.
Эхинококкоз по симптомам похож на альвеококкоз, вызывается личинкой эхинококка.
Трихинеллез – паразитирование в тонкой кишке взрослых представителей трихинеллы, характеризуется отеком лица, эозинофилией, дерматическими сыпями, при осложнениях – разрушением внутренних органов и неврологическими заболеваниями.
Анкилостомидоз – заболевание, вызванное анкилостомидами, гельминтами бледно-розового цвета размером от 5 до 15 мм. Протекает тяжело, поражает тонкую кишку и вызывает анемию.
Тениоз – заболевание, вызванное свиным цепнем длиной от 1,5 до 2 м, связано с поражением тонкого кишечника.
Аскаридоз. Возбудитель – личинки и яйца аскарид, развивающиеся в кишечнике. По кровеносным сосудам попадают в печень, легкие и сердце.
Энтеробиоз. По данным Роспотребнадзора, в 2013 г. от остриц пострадало 215000 жителей России. Заболевание протекает без болезненных симптомов. Обитают паразиты в аппендиксе или слепой кишке.
Трихоцефалез. Возбудитель заболевания – власоглав, болезнь протекает без симптомов, локализуется в желудочно-кишечном тракте.
Смешанные гельминтозы – заболевание, которое вызвано 2-5 видами паразитов.

Вермокс нельзя применять:

Детям до 2 лет.
Беременным до 12 месяцев беременности. После 12 месяцев назначают препарат с большой осторожностью.
Кормящим матерям из-за частичного выведения действующего вещества через грудное молоко.
Страдающим печеночной недостаточностью людям.
При язвенном колите, который сопровождается повреждением слизистой оборочки.
Больным болезнью Крона.
При индивидуальной непереносимости лекарства.

Перед употреблением Вермокса посоветуйтесь с лечащим врачом.

Особенности приема у взрослых и детей

Таблетки Вермокс проглатывают, запивая водой. Дозировка зависит от вида паразитов, возбудивших заболевание. Вермокс не впитывается стенками кишечника. Вещества Вермокса накапливаются в неусвоенном виде в печени, жировой ткани и личинках паразитов. В печени препарат метаболизируется до 2-аминопроизводного. 5-10% веществ всасывается в кишечник и выводится почками. 90% выводится из организма в виде кала.

Курс лечения через 2-4 недели повторяют.

Взрослым и детям старше 2 лет назначают:

При энтеробиозе.
При смешанных гельминтозах.
При эхинококкозе.
При трихинеллезе.
При анкилостомидозе, аскаридозе, стронгилоидозе и тениозе.

Детям 2-10 лет назначают препарат для применения в минимальных дозировках и только строго по назначению врача.

Как принимать Вермокс детям до 2 лет в случаях заражения? Врач-педиатр может рассчитать дозу и время ее принятия до или после еды исходя из особенностей возраста и заболевания. Таблетку растворяют в воде и дают в виде суспензии. После курса лечения нужно принять желчегонные и сорбенты в соответствии с возрастом в течение 10 дней. Печень ребенка не выдерживает нагрузок, поэтому в дни приема нужно исключить употребление острой и жареной пищи.

Профилактика заболеваний, вызванных гельминтозами

Людям, проживающим с больным гельминтозом, после контакта с домашними животными, жизни на даче или на природе назначают Вермокс для профилактики.

Домашние животные должны быть пролечены и очищены от паразитов.

Подходящее время приема препарата Вермокс для профилактики – весна и осень. Дозировка зависит от вида возможных паразитов. Употребляют препарат натощак. Не принимают после еды.

При подозрении на энтеробиоз спустя 2 недели после разового применения препарата курс лечения от остриц повторяют.

Для предотвращения заражения паразитами следят за чистотой рук, блюда из овощей и мяса обрабатывают паром и теплом, остерегаются заражения от домашних животных.

Побочные явления при употреблении средства

Выводится препарат с калом и мочой. Побочные явления вызывают совмещенное применение препарата с другими лекарственными средствами и химическими веществами и несоблюдение рекомендованной дозы. Возникает тошнота, диарея, головокружение, абдоминальные боли, аллергические реакции: сыпь и крапивница и ангионевротическая опухлость, аминотрансфераза. Понижается количество лейкоцитов. На фоне осложнений развивается анемия.

В случае передозировки, вызвав рвоту, удалите остатки лекарства из желудка, используйте для этого калия перманганат и примите активированный уголь.

При употреблении препарата Вермокс инструкция по применению должна быть обязательно прочитана. В дни приема не употребляют Циметидин, Левамизол, липофильные медикаменты, жирную пищу, алкоголь и слабительные препараты. В противном случае возникает понос, диспепсия, спазмы.

При заболевании сахарным диабетом снижается потребность организма в инсулине.

Есть различные аналоги и синонимы Вермокса. Аналоги Вермокса: Вормин, Телмокс, Саноксал, Альбендазол, Вермакар и Мебендазол. Синонимы Вермокса: Гелмодол, Альбендазол, Пирантел, Декарис. Известно применение лекарственных трав в виде готового сбора “Дармоед”.

О смене препарата посоветуйтесь с доктором.

Отзывы врачей и пациентов

В отзывах о Вермоксе отмечают положительные свойства препарата: короткий период приема, излечение от заболеваний, вызванных несколькими видами паразитов.

Случайное повышение дозы, рекомендованной врачом, вызывает диспепсические расстройства. Возникают боли, связанные с повреждением тканей. Передозировка вызывает обратимую почечную недостаточность.

Родители отмечают освобождение организма детей от глистов в результате разового применения.

Потребители советуют пить Вермокс на ночь. Утром свернуть и постирать белье, на которогоом могут появиться личинки паразитов.

Некоторые рассказывают о печальном опыте применения Вермокса с другими препаратами. В таких случаях избавление от глистов сопровождается неврологическим заболеванием. Алкоголикам советуют избавляться от глистов, привычных к алкоголю и при его недостатке выделяющих яды, отравляющие зараженного человека.

Паразитологи предупреждают, что после применения Вормила и очищения организма от глистов у пациентов отмечено снижение иммунитета.

Использование таблеток в ветеринарии

Вермокс применяют для помощи животным в борьбе с паразитарными заболеваниями.

Ветеринары советуют, как принимать Вермокс. Как минимум – дегельминтизировать домашних питомцев перед ежегодной вакцинацией и случкой. Вермокс спасает от гельминтов независимо от вида паразита, заразившего животное.

Рекомендуют Вермокс из расчета 1 г на 10 кг веса питомца.

Дают таблетку 1 раз натощак. Щенкам препарат противопоказан.

Что будет, если съесть 63 таблетки Вормила? Как правильно принимать Вормил против глистов?

"ЗНАКОМСТВО"

Как только узнала о наличии паразитарной кисты на печени, сразу обратилась к хирургу, потом по его рекомендации к паразитологу, последний направил на анализ ( подтвердить или опровергнуть наличие эхинококка), но уже тогда я знала, что после результатов мне нужно будет принимать Вормил. Инструкция была прочитана мною от корки до корки.

В упаковке по 3 таблетки. Цена немного кусается, примерно 3$ за пачку.

Таблетки довольно большие, вроде бы пахнут конфетой, но от этого запаха меня тошнило, да и на вкус мне были не очень, потому в основном я их с чем-то ела.

НАЗНАЧЕНИЕ ВРАЧА

Но операция случилась внезапно и я не успела выпить ни одной таблетки ( по мнению ведущего хирурга Москвы в этой области это даже хорошо, ведь печень во время операции и после не была ослаблена действием яда)

После операции на 5 сутки мне назначили Вормил по одной таблетке в день 3 курса длительностью 21 день каждый, перерыв между ними неделя. Диеты специальной не назначали. Вместе с Вормилом пила еще 30 дней препарат для печени, чтобы хоть как-то компенсировать действие яда.

Как сказал мой лечащий врач:" Вормил - это яд, но если выбирать между воздействием на организм паразита или яда, то лучше яд". Ну что ж, из двух зол выбирают меньшее. Я стала принимать Вормил во время или после ужина.

ВОРМИЛ: ЛЕЧЕНИЕ, ДИЕТА, ДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ

По поводу диеты, то у меня после операции была диета Стол 5, она же подходила и для Вормила, главными указаниями были: минимум жира, и во время лечения от паразитов нужно исключить сладкое. Я каждые две недели сдавала печеночные пробы и общий анализ крови ( при длительном лечении нужно обязательно контролировать уровень лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов).

Во время первого курса я строго придерживались диеты. Где-то на шестой день приема таблеток у меня стал болеть живот, был жидкий стул ,это продолжалось три дня, думала, что от Вормила, но позже ничего такого не было, значит реакция была на что-то другое. Печеночные пробы, к моему большому удивлению, в норме, ОАК - повышены тромбоциты.

Когда проходила второй курс, уже немного грешила на сладкое ( галетное печенье, булочки, бублики),реакции со стороны кишечника не было никакой, печеночные пробы - отличные, ОАК - упал гемоглобин, тромбоциты пришли в норму .

Когда пила последний курс Вормила, мне уже сняли дренаж и я уже чувствовала себя здоровой, потому в питании были более жирные сладости: сгущенка, ириски, вафельки, и реакции со стороны организма не было. Печеночные пробы не делала.

После завершения третьего курса Вормила, я снова сдавала анализы: общий анализ крови, биохимию и анализ на антитела к эхинококку. ОАК - в норме, биохимия: показатель печени ( АЛТ) и почек ( креатинин) немного повишены, но не значительно, что мне даже не назначили никаких лекарств, анализ на антитела к эхинококку оказался позитивный, но мне объяснили, что антитела к паразиту могут сохраняться еще 3-4 месяца.

Из общего состояния организма: после Вормила у меня стали вылазить волосы, очень, пока вот не знаю, что с этим делать, также толи после операции, толи от Вормила у меня упало давление, если раньше как у космонавта было 120/80, то сейчас скачет 110/70, 100/65 даже 80/50 было.

Таким образом, в общей сложности я сьела 63 таблетки Вормила, а это 21 пачка, цена каждой примерно 3$ и получила удар не только по организму, но и по кошельку.

КАК ПРИНИМАТЬ ВОРМИЛ ДЕТЯМ

После всего, что со мной произошло, я решила домашних пролечить от глистов, так как во мне если они и были, то навряд ли остались( это нужно делать дважды в год даже без явных признаков). Педиатр нам написала схему для того, чтобы максимально уберечь организм от интоксикации. Думаю, она подойдет как для ребенка, так и для взрослого.

1, 2,3 день утром выпить что-то против аллергии согласно инструкции, ечером выпить сорбент, мы пили Смекту

4, 5,6 день утром антигельмнтное средство + средство против аллергии, вечером сорбент

7, 8,9 день утром противаллергическое средство, вечером - сорбент

Детям (по 3 года) давала тоже таблетки Вормил согласно схеме, никаких жалоб не было. В день приема таблетки дети не кушали ничего жирного, сладкого и дрожжевого. О результате лечения не могу ничего сказать, так как в кале вроде бы ничего не было, но это вроде бы, я же не рассматривала вместимое пристально, только поверхностно.

Я рекомендую таблетки Вормил, только если его назначил врач!

Главная мысль отзыва такова: от одной таблетки антигельминтного средства ничего плохого не случится ( максимум, может быть побочка, как и у любого другого лекарства), больше вреда организму
несет паразит, который может жить внутри.

Мои отзывы на тему:" Лечение эхинококкоза печени":

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Албендазол

Химическое название

[5-(Пропилтио)-1H-бензимидазол-2-ил]карбаминовой кислоты метиловый эфир

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Албендазол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Албендазол

Антигельминтное средство широкого спектра действия. Белый или не совсем белый порошок. Растворим в диметилсульфоксиде, сильных кислотах и щелочах, плохо растворим в метиловом спирте, хлороформе, уксусно-этиловом эфире, практически нерастворим в воде. Молекулярная масса 265,34.

Фармакология

Избирательно ингибирует полимеризацию бета-тубулина, нарушает активность цитоплазматической микротубулярной системы клеток кишечного канала гельминтов; изменяет течение биохимических процессов (подавляет утилизацию глюкозы), блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обусловливая их гибель. Наиболее эффективно влияет на личиночные формы цестод — Echinococcus granulosus и Taenia solium, нематод — Strongyloides stercolatis.

Плохо абсорбируется в ЖКТ , в неизмененном виде не определяется в плазме крови, т.к. быстро превращается в печени в первичный метаболит — албендазола сульфоксид, обладающий антигельминтной активностью. Биодоступность при пероральном введении низкая. Прием жирной пищи повышает всасывание и C_max (в 5 раз). C_max албендазола сульфоксида достигается через 2–5 ч, на 70% связан с белками плазмы, проникает в значимых количествах в желчь, печень, цереброспинальную жидкость, мочу, стенку и жидкости цист гельминтов. Албендазола сульфоксид в печени превращается в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. Т_1/2 албендазола сульфоксида — 8–12 ч. Выводится в виде различных метаболитов с мочой. При нарушении функции почек клиренс метаболитов не изменяется. На фоне поражения печени биодоступность повышается, C_max албендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, Т_1/2 удлиняется. Индуцирует цитохром P450 IA в клетках печени человека.

Дополнительные сведения о канцерогенности вещества Албендазол

Канцерогенность албендазола была изучена в длительных исследованиях in vivo на мышах и крысах. В исследованиях на мышах албендазол вводился внутрь в течение 108 недель в дозах 25, 100 и 400 мг/кг в сутки (составлявших соответственно 10%, 50% и 200% от доз, рекомендованных для человека из расчета на площадь поверхности тела пациента в мг/м2). В исследованиях на крысах, албендазол вводился внутрь в течение 117 недель в дозах 3.5, 7.0 и 20.0 мг/кг в сутки (составлявших соответственно 4 %, 8% и 21% от доз, рекомендованных для человека из расчета на площадь поверхности тела в мг/м2).

При этом не было выявлено данных, свидетельствующих об увеличении частоты развития патологических новообразований у мышей и крыс, получавших препарат, по сравнению с контрольными группами.

Дополнительные сведения о тератогенности вещества Албендазол

Албендазол в исследованиях на беременных самках кроликов и крыс проявлял тератогенную активность, в частности эмбриотоксичность и способность индуцировать пороки развития скелета.

Албендазол продемонстрировал тератогенную активность у беременных самок крыс при его введении внутрь в период гестации с 6 по 15 дни в дозах 10 - 30 мг/кг в сутки, составлявших соответственно 10 - 32 % от доз, рекомендованных для человека из расчета на площадь поверхности тела в мг/м 2 .

Тератогенная активность албендазола у кроликов была обнаружена при введении препарата внутрь беременным самкам в период гестации с 7 по 19 дни в дозе 30 мг/кг , что соответствовало 60 % от дозы, рекомендованной для человека из расчета на площадь поверхности тела пациента в мг/м2.

В исследованиях на кроликах было обнаружено, что токсические эффекты препарата для материнского организма наблюдались при введении албендазола в дозе 30 мг/кг в сутки, и в 33 % случаев приводили к гибели беременного животного. В исследованиях на мышах, не было отмечено тератогенной активности албендазола при его введении внутрь в дозах до 30 мг/кг в сутки, что соответствует 16% от дозы, рекомендованной для человека из расчета на площадь поверхности тела в мг/м 2 .

Дополнительные сведения о мутагенной активности албендазола

Были получены отрицательные результаты в отношении генотоксичности албендазола in vitro в тесте Эймса с метаболической активацией и без нее, а также с преинкубацией и без нее; в тесте, направленном на выявление хромосомных аббераций с использованием клеток яичников китайского хомячка; в микроядерном тесте (метод учета хромосомных аберраций in vivo на мышах).

Однако с помощью метода индукции трансформации клеток линии BALB/3T3 in vitro при метаболической активации была выявлена слабая кластогенная активность албендазола, не наблюдавшаяся в отсутствии метаболической активации.

Дополнительные сведения о влиянии албендазола на фертильность

Были проведены исследования, направленные на изучение влияния албендазола на фертильность. Препарат вводился внутрь самкам и самцам крыс в дозе 30 мг/кг в сутки, что составляет 32% от доз, рекомендованных для человека из расчета на площадь поверхности тела в мг/м 2 . В ходе исследования не было отмечено неблагоприятного влияния албендазола на фертильность животных.

Применение вещества Албендазол

Нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня (Taenia solium); эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой собачьего ленточного червя (Echinococcus granulosus). Нематодозы: аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, описторхоз, лямблиоз, микроспоридиоз. Смешанные гельминтозы. В качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении эхинококкозных кист.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим производным бензимидазола), беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 6 лет (безопасность не определена).

Ограничения к применению

Угнетение костномозгового кроветворения, печеночная недостаточность, цирроз печени, цистицеркоз с вовлечением сетчатки глаза.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

Применение албендазола при лактации

Известно, что албендазол экскретируется с молоком. При этом отсутствуют данные о способности албендазола и его метаболитов проникать в грудное молоко у человека. Принимая во внимание тот факт, что многие лекарственные средства экскретируются с грудным молоком у человека, необходимо соблюдать осторожность, назначая албендазол при лактации.

Дополнительные сведения о применении албендазола при беременности

Не было проведено достаточных контролируемых клинических исследований по изучению безопасности применения албендазола у беременных женщин.

Албендазол не следует применять у беременных женщин, кроме случаев, исключающих иную лечебную тактику. Необходимо взвешивать потенциальную пользу албендазола для матери и возможные риски, связанные с неблагоприятным воздействием препарата на развитие плода.

В случае если у пациентки беременность наступила на фоне приема препарата, необходимо немедленно отменить албендазол. Следует также сообщить пациентке о возможных рисках, касающихся негативного влияния албендазола на развивающийся плод.

Побочные действия вещества Албендазол

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, менингеальные симптомы.

Со стороны органов ЖКТ : боль в области живота, тошнота, рвота, повышение активности АЛТ , АСТ , ЩФ .

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, повышение температуры тела, повышение АД , нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, алопеция.

Клинический опыт применения албендазола

В ходе клинического применения албендазола был выявлен ряд нежелательных явлений, которые могут быть связаны с приемом препарата. К сожалению, имеющаяся информация не позволяет сделать выводы о частоте развития данных эффектов и указать точную причину их развития. Приведенные ниже нежелательные явления характеризуются сочетанием их тяжести и прогностического значения, большим количеством сообщений о них, а также высокой вероятностью связи их развития с приемом албендазола.

Со стороны органов кроветворения:
Апластическая анемия, нейтропения (угнетение костномозгового кроветворения)

Со стороны органов ЖКТ :
Гепатит, острая печеночная недостаточность (повышение активности печеночных ферментов)

Со стороны кожи:
Полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Дополнительные сведения о побочных действиях вещества Албендазол

Профиль побочных эффектов албендазола может отличаться в случае его применения по поводу нейроцистицекркоза и эхинококоза. Побочные действия, встречающиеся с частотой не менее 1 % приведены в таблице. Указанные неблгоприятные явления обычно имели невыраженный характер и разрешались после прекращения терапии. Решение о прекращении терапии принималось главным образом, вследствие развития лейкопении (частота развития - 0,7 %) и патологических изменений печени (частота развития - 3,8 % у пациентов с эхинококозом). Приведенные ниже данные отражают частоту развития нежелательных явлений, для которых по данным исследователей не может быть исключена связь с приемом албендазола.

Таблица

Побочные эффекты, развивавшиеся с частотой не менее 1% у больных эхинококкозом и нейроцистицеркозом.

Побочные эффекты	Частота развития у больных с эхинококкозом, %	Частота развития у больных нейроцистицеркозом, %
Изменения функции печени по данным функциональных проб	15.6	11.06.2013] Взаимодействие Дексаметазон и циметидин увеличивают концентрацию албендазола сульфоксида в крови. Дополнительные сведения о лекарственном взаимодействии албендазола Сообщается, что у 8 пациентов с нейроцистицеркозом при одновременном приеме с албендазолом (15 мг/кг в сутки) дексаметазона в дозе 8 мг по достижению стационарного состояния отмечено повышение установившейся минимальной сывороточной концентрации албендазола сульфоксида на 56 %. Было продемонстрировано, что прием празиквантела в дозе 40 мг/кг после еды одновременно с албендазолом здоровыми лицами (n=10) приводил к повышению значений Cmax и AUC албендазола примерно на 50 % по сравнению с группой добровольцев (n=6), получавших только албендазол. При этом не было отмечено отличий средних значений Tmax и Т1/2 албендазола сульфоксида в указанных группах. Фармакокинетический профиль празиквантела также оставался без изменений при одновременном приеме с 400 мг албендазола. Концентрации албендазола сульфоксида в желчи и содержимом кист увеличивались примерно в 2 раза у пациентов с эхинококкозом (n=7), принимавших циметидин в дозе 10 мг/кг в сутки одновременно с албендазолом по сравнению с больными (n=12), получавшими только албендазол в дозе 20 мг/кг в сутки. При этом не было выявлено отличий в значениях плазменных концентраций албендазола сульфоксида в течение 4 часов после приема албендазола в указанных группах. Введение 6 здоровым добровольцам теофиллина (аминофиллин в дозе 5,8 мг/кг) в/в капельно в течение более чем 20 минут после приема албендазола per os в дозе 400 мг не вызывало изменений фармакокинетического профиля теофиллина. Хотя однократный прием албендазола не влиял на метаболизм теофиллина, показано, что албендазол может индуцировать активность изофермента системы цитохрома P450 1A в клетках гепатомы человека. В связи с этим рекомендуется осуществлять контроль плазменной концентрации теофиллина во время одновременного приема албендазола. Передозировка Лечение: симптоматическое, промывание желудка, активированный уголь. Пути введения Меры предосторожности вещества Албендазол С осторожностью используют при нарушениях печени (до и во время лечения регулярно контролируют ее функции). Рекомендуется мониторинг клеточного состава крови; при возникновении лейкопении прекращают терапию. У женщин детородного возраста перед началом лечения проводят тест на отсутствие беременности. Во время терапии обязательна надежная контрацепция. При нейроцистицеркозе с поражением глаз перед началом лечения необходимо исследование сетчатки глаз (риск усугубления ее патологии). Применение албендазола при цистицеркозе глаз При цистицеркозе в редких случаях возможно вовлечение в патологический процесс сетчатки. Перед началом терапии нейроцистицеркоза требуется провести необходимые диагностические мероприятия с целью выявления очагов поражения цистицерками глаз. В случае обнаружения таковых, необходимость лекарственной терапии цистицеркоза должна быть сопоставлена с вероятностью возможного поражения сетчатки вследствие вызванных приемом албендазола изменений в патологических очагах, локализованных в глазном яблоке. Применение албендазола у пожилых пациентов Специальных клинических исследований, направленных на изучение особенностей применения албендазола у пожилых пациентов, не было проведено. Однако сведения, полученные в ходе клинического применения препарата у 26 пациентов старше 79 лет с эхинококкозом, позволяют предполагать отсутствие клинически значимых отличий в фармакокинетике албендазола у пожилых пациентов и молодых больных. Применение албендазола при нейроцистицеркозе Пациенты, получающие албендазол по поводу нейроцистицеркоза, должны получать в случае необходимости также препараты глюкокортикостероидов и антиконвульсантов. Возможно применение глюкокортикостероидов в/в или внутрь с целью профилактики эпизодов внутричерепной гипертензии в течение первой недели терапии цистицеркоза. Применение албендазола при нарушении функции желчевыводящих путей У пяти пациентов с обструкцией внепеченочных желчных путей было отмечено увеличение биодоступности албендазола сульфоксида, в частности было выявлено увеличение в 2 раза Сmax, а также увеличение AUC в 7 раз. Кроме того до 10 часов увеличилось Tmax, а значение T1/2 албендазола сульфоксида увеличилось до 31,7 часов. Дополнительные сведения о применении албендазола у детей Были проведены клинические исследования безопасности применения албендазола у детей 6-13 лет. Албендазол однократно вводился пациентам с эхинококкозом (трем детям натощак и двум - после еды) в дозах от 200 до 300 мг (из расчета около 10 мг/кг). При этом не было выявлено особенностей в фармакокинетике албендазола по сравнению со взрослыми пациентами. Клинический опыт применения албендазола у детей в возрасте младше 6 лет ограничен. При этом не выявлено данных, свидетельствующих о наличии особенностей в переносимости препарата у пациентов данной возрастной группы, страдавших эхинококкозом. Имеются данные пяти клинических исследований, включавших детей 1 года с нейроцистицеркозом. Не было отмечено развитие значимых неблагоприятных эффектов албендазола. В то же время эффективность албендазола была сходна с таковой у взрослых пациентов. Дополнительные сведения о применении албендазола при нарушении функции почек Фармакокинетика албендазола у пациентов с нарушениями функций почек не была изучена в достаточной мере. Однако, учитывая что почечная экскреция албендазола и его основного метаболита, албендазола сульфоксида, незначительна, представляется маловероятным изменение клиренса этих веществ у пациентов с нарушениями функций почек. Манифестация нейроцистицеркоза при использовании албендазола Возможна манифестация нейроцистицеркоза у пациентов, получающих албендазол по другим показаниям. Больных могут беспокоить неврологические нарушения (возможно развитие как общемозговой симптоматики, главным образом связанной с повышением внутричерепного давления, так и очаговых симптомов), причиной развития которых является гибель цистицерков, находящихся в головном мозге. Появление указанной клинической картины возможно вскоре после окончания лечения, в таком случае следует немедленно назначить больному препараты глюкокортикостероидов и антиконвульсантов. Мониторинг показателей белого кровяного ростка при приеме вещества Албендазол Показано, что албендазол может вызвать (менее чем в 1% случаев) обратимое снижение общего количества лейкоцитов в крови по данным клинического анализа крови. В редких случаях отмечено более выраженное снижение показателей количественного содержания лейкоцитов, развитие гранулоцитопении, агранулоцитоза, панцитопении. Всем пациентам следует проводить клинический анализ крови в начале каждого 28-дневного цикла терапии и каждые две недели в течение приема препарата. Следует немедленно отменить препарат в случае клинически значимого угнетения костномозгового кроветворения по данным показателей концентрации клеточных элементов в клиническом анализе крови. Пациенты с заболеваниями печени, в том числе с печеночной формой эхинококкоза, на фоне приема албендазола имеют более высокий риск угнетения костно-мозгового кровообращения, и нуждаются в более частом проведении клинического анализа крови, пристальном динамическом мониторинге состояния кроветворной функции красного костного мозга. Читайте также: Формула рака паразитарного происхождения и спасательный круг Какие на вид глисты и острицы У меня есть глисты но я не болею тобой Паразитарные болезни человека при иммунодефиците Контакт с больным ребенком гельминтами Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу. Copyright © Иммунитет и инфекции

Побочные эффекты

Частота развития у больных с эхинококкозом, %

Частота развития у больных нейроцистицеркозом, %

Изменения функции печени по данным функциональных проб

15.6

11.06.2013]

Взаимодействие

Дексаметазон и циметидин увеличивают концентрацию албендазола сульфоксида в крови.

Дополнительные сведения о лекарственном взаимодействии албендазола

Сообщается, что у 8 пациентов с нейроцистицеркозом при одновременном приеме с албендазолом (15 мг/кг в сутки) дексаметазона в дозе 8 мг по достижению стационарного состояния отмечено повышение установившейся минимальной сывороточной концентрации албендазола сульфоксида на 56 %.

Было продемонстрировано, что прием празиквантела в дозе 40 мг/кг после еды одновременно с албендазолом здоровыми лицами (n=10) приводил к повышению значений Cmax и AUC албендазола примерно на 50 % по сравнению с группой добровольцев (n=6), получавших только албендазол. При этом не было отмечено отличий средних значений Tmax и Т1/2 албендазола сульфоксида в указанных группах. Фармакокинетический профиль празиквантела также оставался без изменений при одновременном приеме с 400 мг албендазола.

Концентрации албендазола сульфоксида в желчи и содержимом кист увеличивались примерно в 2 раза у пациентов с эхинококкозом (n=7), принимавших циметидин в дозе 10 мг/кг в сутки одновременно с албендазолом по сравнению с больными (n=12), получавшими только албендазол в дозе 20 мг/кг в сутки. При этом не было выявлено отличий в значениях плазменных концентраций албендазола сульфоксида в течение 4 часов после приема албендазола в указанных группах.

Введение 6 здоровым добровольцам теофиллина (аминофиллин в дозе 5,8 мг/кг) в/в капельно в течение более чем 20 минут после приема албендазола per os в дозе 400 мг не вызывало изменений фармакокинетического профиля теофиллина.

Хотя однократный прием албендазола не влиял на метаболизм теофиллина, показано, что албендазол может индуцировать активность изофермента системы цитохрома P450 1A в клетках гепатомы человека. В связи с этим рекомендуется осуществлять контроль плазменной концентрации теофиллина во время одновременного приема албендазола.

Передозировка

Лечение: симптоматическое, промывание желудка, активированный уголь.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Албендазол

С осторожностью используют при нарушениях печени (до и во время лечения регулярно контролируют ее функции). Рекомендуется мониторинг клеточного состава крови; при возникновении лейкопении прекращают терапию. У женщин детородного возраста перед началом лечения проводят тест на отсутствие беременности. Во время терапии обязательна надежная контрацепция.

При нейроцистицеркозе с поражением глаз перед началом лечения необходимо исследование сетчатки глаз (риск усугубления ее патологии).

Применение албендазола при цистицеркозе глаз

При цистицеркозе в редких случаях возможно вовлечение в патологический процесс сетчатки. Перед началом терапии нейроцистицеркоза требуется провести необходимые диагностические мероприятия с целью выявления очагов поражения цистицерками глаз. В случае обнаружения таковых, необходимость лекарственной терапии цистицеркоза должна быть сопоставлена с вероятностью возможного поражения сетчатки вследствие вызванных приемом албендазола изменений в патологических очагах, локализованных в глазном яблоке.

Применение албендазола у пожилых пациентов

Специальных клинических исследований, направленных на изучение особенностей применения албендазола у пожилых пациентов, не было проведено. Однако сведения, полученные в ходе клинического применения препарата у 26 пациентов старше 79 лет с эхинококкозом, позволяют предполагать отсутствие клинически значимых отличий в фармакокинетике албендазола у пожилых пациентов и молодых больных.

Применение албендазола при нейроцистицеркозе

Пациенты, получающие албендазол по поводу нейроцистицеркоза, должны получать в случае необходимости также препараты глюкокортикостероидов и антиконвульсантов. Возможно применение глюкокортикостероидов в/в или внутрь с целью профилактики эпизодов внутричерепной гипертензии в течение первой недели терапии цистицеркоза.

Применение албендазола при нарушении функции желчевыводящих путей

У пяти пациентов с обструкцией внепеченочных желчных путей было отмечено увеличение биодоступности албендазола сульфоксида, в частности было выявлено увеличение в 2 раза Сmax, а также увеличение AUC в 7 раз. Кроме того до 10 часов увеличилось Tmax, а значение T1/2 албендазола сульфоксида увеличилось до 31,7 часов.

Дополнительные сведения о применении албендазола у детей

Были проведены клинические исследования безопасности применения албендазола у детей 6-13 лет. Албендазол однократно вводился пациентам с эхинококкозом (трем детям натощак и двум - после еды) в дозах от 200 до 300 мг (из расчета около 10 мг/кг). При этом не было выявлено особенностей в фармакокинетике албендазола по сравнению со взрослыми пациентами.

Клинический опыт применения албендазола у детей в возрасте младше 6 лет ограничен. При этом не выявлено данных, свидетельствующих о наличии особенностей в переносимости препарата у пациентов данной возрастной группы, страдавших эхинококкозом.

Имеются данные пяти клинических исследований, включавших детей 1 года с нейроцистицеркозом. Не было отмечено развитие значимых неблагоприятных эффектов албендазола. В то же время эффективность албендазола была сходна с таковой у взрослых пациентов.

Дополнительные сведения о применении албендазола при нарушении функции почек

Фармакокинетика албендазола у пациентов с нарушениями функций почек не была изучена в достаточной мере. Однако, учитывая что почечная экскреция албендазола и его основного метаболита, албендазола сульфоксида, незначительна, представляется маловероятным изменение клиренса этих веществ у пациентов с нарушениями функций почек.

Манифестация нейроцистицеркоза при использовании албендазола

Возможна манифестация нейроцистицеркоза у пациентов, получающих албендазол по другим показаниям. Больных могут беспокоить неврологические нарушения (возможно развитие как общемозговой симптоматики, главным образом связанной с повышением внутричерепного давления, так и очаговых симптомов), причиной развития которых является гибель цистицерков, находящихся в головном мозге. Появление указанной клинической картины возможно вскоре после окончания лечения, в таком случае следует немедленно назначить больному препараты глюкокортикостероидов и антиконвульсантов.

Мониторинг показателей белого кровяного ростка при приеме вещества Албендазол

Показано, что албендазол может вызвать (менее чем в 1% случаев) обратимое снижение общего количества лейкоцитов в крови по данным клинического анализа крови. В редких случаях отмечено более выраженное снижение показателей количественного содержания лейкоцитов, развитие гранулоцитопении, агранулоцитоза, панцитопении. Всем пациентам следует проводить клинический анализ крови в начале каждого 28-дневного цикла терапии и каждые две недели в течение приема препарата.

Следует немедленно отменить препарат в случае клинически значимого угнетения костномозгового кроветворения по данным показателей концентрации клеточных элементов в клиническом анализе крови.

Пациенты с заболеваниями печени, в том числе с печеночной формой эхинококкоза, на фоне приема албендазола имеют более высокий риск угнетения костно-мозгового кровообращения, и нуждаются в более частом проведении клинического анализа крови, пристальном динамическом мониторинге состояния кроветворной функции красного костного мозга.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.