Как определить что у ребенка глисты или лямблии

Главная >>
Здоровый образ жизни >>
Статьи >>
Что такое лямблии и чем они опасны для человека?

Лямблии это одноклеточные гельминты, которые имеют микроскопические размеры. Обитают в организме у человека, млекопитающих, паразитируют в кишечнике, двенадцатипёрстной кишке, в жёлчном пузыре, в печени. Особенно опасны лямблии в печени. Есть 2 формы существования лямблий: Вегетативная – плоские паразиты грушевидной формы, размеры которых не превышают 0,02 мм. Паразитируют в тонком кишечнике и других органах пищеварения. Глисты активно передвигаются при помощи жгутиков, питаются остатками расщеплённой пищи и размножаются. Цисты – споровая форма, при которой активная жизнедеятельность паразитов приостанавливается. Она необходима, чтобы длительное время сохранять жизнь глистам в неблагоприятных условиях. Вегетативная форма превращается в цисту, когда гельминты попадают в толстый кишечник, откуда выводятся во внешнюю среду. За пределами организма в капсулированном виде они живут месяцами, пока не попадут в тело нового носителя. Несмотря на небольшие размеры, эти гельминты наносят большой вред здоровью. Результатом их паразитирования становятся: нарушение процесса усвоения питательных веществ. Продукты жизнедеятельности лямблий негативно сказываются на работе эндокринной, нервной, сердечнососудистой системе, поскольку паразиты влияют на состав крови. Часто возникают дерматологические заболевания. Возрастает риск развития астмы, снижается иммунитет, происходит потеря веса из-за ухудшения аппетита.

Заражение лямблиями происходит, когда цисты попадают в организм через рот. Это может произойти 3 путями:

1- водный – при употреблении некипяченой водопроводной воды либо из природных источников.

2- Пищевой – через немытые либо необработанные термически продукты, в частности, фрукты, овощи.

3- Контактно-бытовой – при контакте человека с животным, страдающим от лямблиоза и предметами, на которых были цисты. Для развития болезни достаточно, чтобы в организм попало 10 цист. Особенно подвержены инфицированию люди с пониженной кислотностью желудка.

Первые симптомы заболевания проявляются после заражения спустя 1-2 недели, когда паразиты начинают активно размножаться и их количество быстро увеличивается. Общим признаком инвазии является снижение веса. Другие – зависят от формы протекания болезни. Она бывает острой и хронической. Головная боль может сигнализировать о появлении лямблий

Симптомы острого лямблиоза. Острая форма заболевания продолжается 5-7 дней, но может затянуться на месяцы. Проявляется она такими симптомами: Повышенная утомляемость, раздражительность. Головные боли. Нарушения стула (запоры, поносы), метеоризм. Тошнота, возможно рвота. Резкое повышение температуры до 38°С. Боли в животе, локализуются в районе пупка. Ухудшение аппетита, чувство перенасыщения. Стремительная потеря веса. Появление сыпи на коже. От острой формы болезни чаще страдают дети. Если не начать лечение, лямблиоз переходит в хроническую форму. Основные её признаки: Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта – вздутие живота, запоры либо поносы, метеоризм. Ухудшение цвета кожи, неравномерная её окраска, чрезмерная бледность лица. Высыпания на языке. Аллергические реакции, дерматиты. Чрезмерная сухость и шелушение каймы губ. Истощение нервной системы, нервозность, астения. Патологии жёлчевыводящих путей, застой жёлчи. Анорексия. Хронический лямблиоз сопровождается острой болью в животе. Люди могут быть носителями лямблий. В таких случаях их состояние здоровья не ухудшается, но для окружающих они являются источником заражения.

Симптомы лямблиоза у детей. Особенно опасен лямблиоз для детей. Самые характерные симптомы поражения у детей: отставание в физическом и интеллектуальном развитии, поскольку организм не получает нужные микроэлементы и витамины. Отказ от еды. Быстрое истощение. Повышенная температура до 37,5°С без других симптомов простуды, которая держится неделями. Постоянные поносы либо запоры. Скрежетание зубами во сне. Тянущие либо режущие боли в области живота. Постоянная вялость, пониженный тонус. Увеличенные лимфоузлы. Удушливый кашель. Лябмлии в организме приводят к ухудшению самочувствия и нужно пройти диагностику, чтобы исключить инвазию лямблиями.

С целью подтверждения лямблиоза обязательно нужно провести лабораторный анализ. Курсы лечения назначаются строго врачом.

Профилактика.

Чтобы минимизировать риск заражения лямблиями, нужно соблюдать простые правила:

Тщательно мыть руки перед каждым приёмом пищи.

Пить лишь фильтрованную либо кипячёную воду.

Мыть фрукты, овощи.

Не купаться в водоёмах, где не предусмотрены пляжи.

Не грызть ногти.

Регулярно проводить антигельминтную профилактику домашним животным.

Необходимо приучать детей к соблюдению правил личной гигиены с раннего возраста.

При появлении признаков болезни не заниматься самолечением, обращаться за медицинской помощью к врачу.

Паразитоз – отдельная группа заболеваний, которые провоцируются простейшими или гельминтами (глистами). Согласно статистике, гельминтоз и лямблиоз встречается у 78-80% детей дошкольного и школьного возраста. Паразитические черви и членистоногие отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, в связи с чем наблюдается повреждение жизненно важных систем и органов.

Лямблии и глисты – различия и сходства

Многие люди ошибочно полагают, что лямблии – это разновидность гельминтов, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте. И те, и другие микроорганизмы относятся к числу паразитических и проникают в организм одинаковыми способами. Однако глисты и лямблии являются представителями различных классов, отличающихся по структуре и степени ущерба, наносимого здоровью ребенка:

Лямблии (гиардии) – жгутиковые простейшие, которые паразитируют в слизистой тонкого кишечника. Одноклеточные микроорганизмы могут существовать в двух формах:

споровая – превращение гиардии в цисту при возникновении неблагоприятных условий. В такой форме она сохраняет свою активность во внешней среде, а в случае проникновения в живой организм начинает развиваться;
вегетативная – активное развитие гиардии внутри кишечника, из которого она получает все необходимые для роста и размножения питательные вещества.

Гельминты (глисты) – паразитические черви, которые могут поражать практически все типы тканей. Существует более 400 разновидностей глистов, но все они относятся к одному из следующих типов:

ленточные черви – эхинококк, широкий литинец, свиной цепень;
сосальщики – трематоды;
круглые черви – токсокара, острицы, власоглав.

Заражение детей паразитами происходит при употреблении загрязненной цистами и яйцами воды или продуктов питания. Переносчиками яиц гельминтов и цист лямблий являются собаки и кошки. Развитию паразитоза содействуют комары, мухи и другие насекомые, которые переносят на хоботке яйца аскарид, эхинококка и т.д.

Клиническая картина при лямблиозе (гиардиазе)

Паразитарная инфекция чаще диагностируется у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Примерно в 30% случаев паразитоз протекает бессимптомно и обнаруживается во время диагностики другого заболевания при сдаче лабораторных анализов. К типичным симптомам гиардиаза у детей можно отнести:

снижение аппетита;
метеоризмы;
головокружение;
плохой сон;
потерю веса;
нарушение стула;
раздражительность;
боли в области пупка;
дискомфорт в эпигастрии;
увеличение печени;
дискинезию желчных путей;
аллергический дерматит.

У маленьких детей лямблиоз протекает тяжелее, чем у взрослых. Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности гиардий приводит к изменению цвета лица, появлению угревой сыпи и темных кругов под глазами. При анализе крови обнаруживается повышенная концентрация эозинофилов в плазме. В каловых массах паразиты выявляются не всегда, что связано с особенностями цикла их развития.

Клиническая картина при гельминтозе

Симптомы гельминтоза проявляются через 2-4 недели после проникновения паразитов в организм ребенка. Примерно у 1/3 пациентов признаки паразитоза выражены слабо, однако токсическое влияние продуктов их жизнедеятельности не прекращается. К основным проявлениям гельминтоза у детей относятся:

лихорадочное состояние;
экссудативные высыпания;
отечность лица;
жидкий стул;
лимфаденопатия;
метеоризмы;
спазмы желудка;
нервозность;
бессонница;
хроническая усталость.

Примечание: развитию сопутствующих гельминтозу осложнений способствуют иммунодефициты, авитаминозы и минеральная недостаточность.

При массивных инвазиях происходит поражение жизненно важных органов, о чем свидетельствует развитие миокардита, плевропневмонии, менингоэнцефалита и т.д. Степень эозинофилии при гельминтозе зависит от иммунного статуса больного и интенсивности заражения.

Лечение лямблиоза

Терапию лямблиоза не начинают с приема противопаразитарных средств, так как это может привести к развитию серьезных токсико-аллергических осложнений. В связи с этим лечение проводится в три этапа:

Лечение гельминтоза

Принципы дегельминтизации определяются разновидностью паразитов, вызвавших развитие болезни. Основная цель лечебно-профилактических мероприятий – уменьшение количества глистных инвазий в кишечнике и укрепление неспецифического иммунитета. Для уничтожения глистов могут применяться следующие группы медикаментов:

Заключение

Лямблии и гельминты – представители различных классов паразитических микроорганизмов, которые проникают в организм человека одинаковыми способами. Клинические проявления гельминтоза и лямблиоза сильно отличаются, что связано с различными принципами их развития и локализацией инвазий. В противопаразитарную терапию заболеваний включаются различные препараты, нацеленные на уничтожение определенных типов болезнетворных микроорганизмов.

Считается, что лямблии являются главными подозреваемыми в таких заболеваниях как диатез, аллергия, периодические боли в области живота и недобор веса у ребенка. Так ли это на самом деле и действительно ли лямблиоз представляет угрозу для организма человека?

Лямблиоз – это заболевание, вызываемое одноклеточными организмами – лямблиями, обитающими в тонком кишечнике и делящиеся на 2 группы:

Живые и активные лямблии , имеющие щупальца-жгутики, с помощью которых они и присасываются к стенкам кишечника

Цисты лямблий – неподвижные и неактивные.

Заразиться лямблиями очень легко и для этого достаточно не помыть руки после транспорта или прогулки на улице. Существует три пути заражения лямблиями:

Контактно-бытовой. Заражение происходит через бытовые предметы, загрязненные цистами лямблий: игрушки, постель, кухонная посуда.

Водный. Заражение лямблиями происходит при употреблении плохо очищенной питьевой воды или при купании в загрязненных водоемах.

Пищевой. Заражение происходит при употреблении человеком продуктов питания, инфицированных цистами лямблий, которые погибают лишь при термической обработке.

Несмотря на то, что основная группа людей, зараженных лямблиями – это дети в возрасте от одного до четырех лет, они переносят это заболевание значительно легче, чем остальные.

Обнаружить лямблиоз достаточно сложно и происходит это почти всегда случайно – при сдаче планового анализа кала. Однако существует ряд признаков, которые так же могут свидетельствовать о наличии лямблий в тонком кишечнике ребенка:

частые боли вокруг пупка;
вздутие живота;
проявления метеоризма;
частая тошнота;
периодические приступы рвоты;
нарушения нормализации стула – диарея чередуется с запорами;
проявления атопического дерматита;
недобор в весе;
хроническая утомляемость;
частые головные боли;
плаксивость и раздражительность.

Данные признаки могут быть причиной самых разных заболеваний, поэтому, чтобы действительно убедиться в наличии или отсутствии лямблий в организме человека, необходимо провести лабораторные исследования кала малыша.

На самом деле с лямблиозом человечество столкнулось еще несколько веков назад, но и по сей день существуют мифы, связанные с данным заболеванием:

Считается, что лямблиоз крайне опасным для организма человека, однако многие известные педиатры утверждают, что название заболевания, на самом деле, более устрашающее, чем само заболевание.

Некоторые врачи говорят, что лямблии могут обитать в печени и желчном пузыре, становясь при этом причиной, например, цирроза. На самом деле это миф, так как лямблии не могут нигде выжить, кроме тонкого кишечника.

Некоторые специалисты могут обещать найти любых паразитов, включая лямблии, с помощью УЗИ или компьютерной диагностики. На самом деле с помощью данной техники этого сделать невозможно.

Однако это не означает, что лямблиоз вообще не стоит лечить. При некоторых тяжелых случаях, когда у ребенка диарея длится более 10 суток, наблюдается явная потеря веса, да еще и все сопровождается атопическим дерматитом, то врач делает назначения по определенной схеме, с учетом специально разработанных медикаментов.

Самая популярная нынче тема для обсуждения у мамочек в нашем дворе – какую заразу можно подхватить в песочнице. В ней повадились ночевать бродячие собаки и есть подозрение, что делают они это давно и успешно.

Если подумать, каких-нибудь паразитов можно подцепить где угодно. Ехал ребенок в автобусе, потер грязной ручонкой рот – и готово! Или у бабушки летом на грядках клубнику трескал. Немытую. А бабушки грядки чем удобряют? Или навозом, или компостом – там кто только не водится…

Как защититься от паразитов? Об этом мы поговорили с опытным врачом Владимиром Качесовым.

Доктор Владимир Качесов

Заражены почти все

- Я не хочу шокировать, но давайте посмотрим правде в глаза. У нас общество почти на сто процентов заражено глистами! - огорошил Владимир Качесов. - Заразиться можно везде, где угодно. Причем, не только на природе, как принято было считать раньше. В городе большое количество животных гуляет, бегает по детским площадкам, подъездам, лестницам и уберечься от этого практически невозможно. Ребенок ползает по тротуару, ездит на велосипеде, ходит в школу, везде берется за грязные поручни, какие-то предметы тащит в рот – заразиться легко.

– И в продуктах наверняка тоже есть глисты. На что нужно обращать внимание – сырая рыба, мясо?

– А на овощах и фруктах, на той же зелени могут быть глисты? Если хочется в салат положить чистую зелень, как обеззаразить ее, не разрушив витамины?

- Это делается очень просто. Для обработки от глистов достаточно кратковременно обдать зелень кипятком. Витамины от такой обработки не разрушатся. Люди постоянно заражаются глистами. Это нормально, от этого уберечься невозможно, поэтому зачем питать иллюзии и говорить, что давайте будем беречься и мы никогда не заразимся. Заразимся! Однако, падать в обморок сразу не стоит. В природе есть такое понятие, как симбиоз – содружественное существование паразитов как на растениях и животных, так и с человеком. Паразиты в своем роде берегут хозяина и даже защищают его. Например, глисты могут беречь хозяина от грибковых и бактериальных инфекций. И по большому счету, пока количество паразитов не превышает некую пороговую величину – люди даже не догадываются, что носят в себе паразитов.

- И что, уберечься невозможно? Какова вероятность, что можно подхватить паразитов?

- Сто процентов! Единственная страна в мире, которая дает меньше процент заражения глистами – это Япония. Но они столкнулись с другой проблемой. Ведь симбиоз – это содружество, сосуществование. Нарушается баланс, начинают проявляться другие заболевания. Без симбиоза мы не можем существовать, это сложилось исторически. Первобытный человек не мыл руки, но мы дожили до сегодняшних дней. Не так страшен черт, как его малюют!

Тошнота и боли в животе – повод для тревоги

- Когда родителям нужно беспокоиться, на какие симптомы обратить внимание?

- Это прежде всего непонятные приступообразные боли в животе, появление глистов в кале у ребенка, тошнота, непонятные головокружения, бледность, не связанная с другим заболеванием. Тут надо бить тревогу и сразу обращаться к врачу. Можно сдать обычный общий анализ крови. Если эозинофилов много – это повод для беспокойства.

- Лямблиоз достаточно часто встречается у детей. Но нужно запомнить золотую истину: нет проблем, нет жалоб – нет заболевания. Лямблии – это существа, которые в норме не вызывают патологических проявлений у человека. Но если организм ослабевает и резко начинают размножаться эти лямблии, возникает заболевание. А так наличие самих по себе лямблий в кишечнике или в желудочном соке, в желчи не является признаком заболевания. Если просто так проводить исследования, можно найти все что угодно.

- Почему просто так? Есть желание содрать деньги с родителей за лечение того, что в норме может быть у ребенка.

- А зачем ребенка тащить в частную клинику? Если у него есть проблема, жалобы – тогда да. Но если жалоб нет, то и нечего туда ходить!

- Хорошо, на какие жалобы стоит обратить внимание?

- При лямблиозе чаще всего болит справа в подреберье. Правда, до 3-хлетнего возраста ребенок не может четко объяснить, в каком месте у него болит. Если есть боли в животе, нужно идти к врачу. Лямблиоз как заболевание чаще всего проявляется у детей в возрасте до 7 лет. У взрослых организм сам с ними борется успешно.

Современные препараты достаточно принимать один раз

- Как бороться с паразитами, если их нашли у ребенка?

- Осенью и весной наблюдается обострение различных заболеваний, в том числе и глистных. Я бы рекомендовал для профилактики всей семье, в том числе и животным, которые есть в семье, принимать профилактические противоглистные препараты (декарис, вермокс, пирантел). Современные лекарства принимаются однократно. Иногда при необходимости двукратно через три дня – и на этом лечение и профилактика заканчивается. Принимать раз в полгода всем членам семьи.

- Эти препараты не токсичны? Не вредны детям?

- В противоглистные препараты чаще всего входит одно-единственное вещество - пиперазин. Он содержится в тыквенных семечках. Поэтому в деревнях, где грызут тыквенные семечки, с глистами проблем меньше. Эти препараты можно принимать для профилактики, ничего страшного не будет. Кроме того, эти же препараты являются иммуномодуляторами - они одновременно улучшат иммунитет.

Одной из самых распространенных проблем среди детей, которые подросли и начали активно познавать мир, копаться в песочнице, земле или активно общаться с животными, являются паразитозы. Этим научным термином называют заражение детей гельминтами (глистами) или особыми паразитами – лямблиями.

Эти заболевания по данным статистики настигают до 80% детей дошкольного и младшего школьного возраста, что связано с особенностями иммунитета, развития детей и их познавательно-игровой деятельности. И кроме самого факта проживания в теле вашего любимого крохи пусть и мелких, но паразитов, такое соседство наносит ребенку существенный вред – ведь паразиты вредят своему маленькому хозяину, объедают его и живут за его счет.

Паразиты – древнейшие обитатели нашей планеты, они широко и повсеместно распространены на земле. Особенно активно заражаются ими зоны водоемов, почвы приусадебных хозяйств и частного сектора, зоны рядом с очистными сооружениями, зоны выгула животных и детские зоны (игровые площадки, песочницы). В основном в почве или вожже содержатся яйца или личиночные формы паразитов, а свою окончательную форму они приобретают уже в теле своего хозяина. Паразиты также могут существовать в своих отдельных формах на теле домашних или уличных животных, в основном собак или кошек. Учитывая такое их распространение – понятно, откуда такая высокая инфицированность глистами детей.

Способствуют заражению глистами и распространению их среди детей особенности поведения – малыши часто пробуют на вкус предметы с пола, постоянно тащат грязные руки в рот, могут кушать песок и землю, любят обниматься и целоваться с животными. При этом дети еще не столь строго и щепетильно следят за чистотой рук, часто забывая их мыть после туалета или прогулок. Учитывая уровень общей санитарной культуры с выгулом животных на детских площадках, загрязнением водоемов и земель, активным контактам детей между собой в детских коллективах – паразиты распространяются среди них быстро. Если, к примеру, острицами (мелкие белые глисты) заражается один ребенок из ясельной группы, через неделю стоит ждать глистов у 80-90% всех детей. Они играют общими игрушками, облизывают их, сосут пальцы, грызут ногти, что способствует распространению болезни.

Основным для передачи глистов является фекально-оральный путь – то есть с немытых рук, из-под ногтей. Он же актуален и для лямблий, хотя для последних одним из других вероятны путей попадания является еще и употребление воды, в том числе и водопроводной. Цисты лябмлий устойчивы к воздействию многих дезинфектантов (кроме кипячения). Поэтому, употребление детьми сырой воды из-под крана также опасно.

Кроме того, для развития лямблиоза у ребенка немаловажным фактором еще будет временное нарушение в процессах желчевыедения, а желчь обладает негативным влиянием на цисты лямблий и на них самих. Особо вероятными будут лямблии у детей с аномалиями в строении или работе желчного пузыря, при дискинезии желчны путей или при нарушении в составе желчи.

Конечно, чаще всего родители замечают самый явный симптом глистов – мерзких червяков в стуле малыша, причем это могут быть как мелкие острицы (длиной до 7-9 мм), так и шокирующие аскариды, длиной до 12 см! Лямблии же визуально в горшке не обнаружить – это микроскопические паразиты. У детей также могут выявляться и более редкие паразитозы, которые могут иметь особые проявления – кашель, объемные образования в животе, похожие на опухоль, но такое бывает не часто. В большинстве же своем симптомы поражений глистами не особенно специфичны.

Основные признаки глистов у детей:

- возникновение разнообразных болей в животе,

- чувство тяжести, распирание, вздутие,

- пониженный или повышенный аппетит, избирательность в еде,

- тошнота с периодической рвоты,

- горечь во рту, отрыжка горьким,

- проявления аллергии – экзема, зудящий дерматит, кожные высыпания, шелушения, корочки,

- нарушения сна, повышенная утомляемость, раздражительность, капризность.

При длительном течении глистной инвазии происходит отравление организма продуктами жизнедеятельности паразитов, что вызывает состояние интоксикации и аллергизации, что может давать упорное течение аллергии, которой ранее не было. Проявления возникают вплоть до формирования астматического бронхита и астмы, а также задержки развития, плохой набор веса, проявления дефицита витаминов, снижение иммунитета с постоянными болезнями, поражения в области суставов с припухлостью и болезненностью.

Однако, стоит помнить – что эти симптомы не специфичны именно для глистных инвазий (кроме обнаружения в кале паразитов), и не могут служить основой точной диагностики. Поэтому, наличие данных симптомов – не повод для начала лечения без выявления паразитов. Необходимо прведение обследования.

При массивном поражении глистами (аскариды или острицы), паразиты могут выявляться в кале или в области анального отверстия. Тогда диагноз становится ясным. В большинстве же случаев необходимо проведение подробной диагностики:

- общий анализ крови и мочи. В анализе крови может выявляться лейкоцитоз с повышением эозинофилов, анализ мочи обычно нормальный, либо в нем выявляется эпителий и лейкоциты из-за параллельного развития вульвитов (у девочек).

- перианальный соскоб и мазок на яйца глистов.

- анализ кала на обнаружение яиц паразитов и цист лямблий (для повышения достоверности в обнаружении лямблий кал нужно сдавать сразу после дефекации, в течение часа).

- проведение дуоденального зондирования с выявлением вегетативных форм лямблий и цист.

- проведение исследований крови на выявление антител к глистам (токсокары, лямблии и некоторые другие).

Только на основании клинических проявлений и положительных анализов на выявление паразитов ставится диагноз того или иного глистного заболевания и назначается медикаментозное лечение и особые мероприятия.

Так как заражаются глистами дети чаще всего через грязные руки или игрушки, через зараженную воду или контактно, на первом месте стоит строгое соблюдение гигиенических норм. Зачастую строгого соблюдения этих требований помогает даже без медикаментов избавиться от паразитов, не допуская повторного самозаражения. Глисты проходят определенный цикл жизни и выводятся из тела малыша, если не происходит повторного попадания яиц глистов в пищеварительную систему.

Важно обязательно тщательно мыть ребенку руки с мылом перед едой, после посещения туалета и после прогулок, тщательно промывать в проточной воде со щеткой овощи и фрукты, обдавать ягоды кипятком на дуршлаге, пить только кипяченую воду, коротко остригать детям ногти. Нужно тщательно бороться с вредными привычками детей – сосанием пальцев и обгрызанием ногтей, привычкой целовать животных (даже если это домашняя кошка или собака), привычкой брать в рот игрушки, грызть ручки и карандаши.

Для профилактики глистов песочницы для детей должны иметь крышки и быть вдали от мест выгула животных. На практике это практически невыполнимые требования. Поэтому, выбирайте наиболее чистые песочницы и следите за играми детей.

Если паразиты обнаружены у одного ребенка в семье – обследованию и лечению подвергают всех членов семьи, в детских учреждениях обследуются все контактные дети. Для профилактики и регулярных обследований анализ кала и соскоб сдают хотя бы раз в год, но стоит помнить, при нарушении методики сбора материала результаты могут быть ложноотрицательными даже при наличии глистов.

При лямблиозе или глистах нельзя заниматься самолечением – препараты для лечения являются токсичными для организма, и дозировку нужно строго подбирать по весу тела малыша. Не менее опасно и применение сомнительных методов народной терапии – отваров некоторых трав. При выявлении глистов или лямблий лечение разрабатывает педиатр или инфекционист поликлиники. Обычно назначают препараты, принимаемые в виде суспензии или жевательных таблеток однократно или в два-три приема, с контрольным анализом и при необходимости – повторным приемом. Подбор препаратов осуществляется индивидуально – большинство препаратов разрешены с 2-3 лет, выбираются по виду паразита и исходя из знаний его жизненного цикла. Также необходимо соблюдение всех мер по профилактике повторного заражения - кипячение постельного и нательного белья, стрижка ногтей, мытье тела и рук. После лечения проводится контроль за излечением через три-шесть месяцев.

По лечению лямблий мнение специалистов неоднозначное – многие указывают на то, что лямблии возникают в условиях проблем с желчеотделением и могут проходить сами по мере нормализации оттока желчи. Поэтому, лечение лямблиоза начинают со специальных диетических мероприятий, приема желчегонных препаратов и усиления физической активности детей. Кроме того, для лямблиоза совершенно актуальны и все гигиенические меры – мытье рук и стрижка ногтей, отказ от питья некипяченой воды и немытых плодов.

Лечение лямблий у детей медикаментозно необходимо при наличии нарушений со стороны организма. Лямблиоз провоцирует проблемы пищеварения и развитие аллергических заболеваний, кожных высыпаний и недомоганий. При этом страдает иммунитет ребенка, и возникают частые заболевания.

На самом деле официальной статистики по заболеваемости гельминтами (общее название паразитических червей — Прим. ред.) в России нет. ВОЗ не признаёт скудные данные по России достоверными, потому что многие случаи просто не регистрируются.

Паразиты — это общее определение. Глисты, или гельминты — паразитические черви, которые обитают в организме человека. Помимо них есть, конечно, и другие. В России распространено 16 видов паразитов, которые опасны для человека: 10 глистов (черви — острицы, аскариды и другие), два вида простейших (лямблии и дизентерийная амёба) и четыре вида тканевых гельминтозов. Самые распространённые у российских детей — энтеробиоз, вызываемый острицами, аскаридоз и лямблиоз. У них всех общие меры профилактики и лечение.

Все паразиты выделяют токсичные вещества, которые постепенно отравляют организм. Нарушается всасывание питательных веществ в кишечнике, могут развиться аллергические реакции, анемия, задержки в физическом и умственном развитии у детей, снижается качество жизни: слабость, утомляемость, боли в животе, проблемы со стулом. В тяжёлых случаях может возникнуть воспаление аппендикса, желчного пузыря, кашель и даже удушье — при заползании аскарид в дыхательные пути.

Лямблиоз и аскаридоз часто протекают бессимптомно. Иногда могут появляться расстройства стула (от послаблений до запора), боли в животе, тошнота, аллергические реакции, кашель и так далее.

Вода. Лямблии обитают в проточной воде. Домашние фильтры не способны с ними справиться Даже покупка бутилированной воды не гарантирует безопасности. В США, согласно исследованиям, 15% бутилированной воды заражено лямблиями.

Грязные руки и плохо помытые овощи/фрукты. Угрозу энтеробиоза и аскаридоза можно существенно снизить, если не пропускать мытьё рук после улицы, туалета и перед каждым приёмом пищи. Нельзя есть ягоды даже с собственной грядки. Ведь чем их удобряют? Навозом и компостом, где полно яиц глистов. Овощи и зелень рекомендуется тщательно мыть под проточной водой не меньше двух-трёх минут, а затем обдавать кипятком.

Животные. Большинство паразитов домашних животных не опасны для людей. А опасные (токсоплазма от кошек, токсокара от собак) становятся такими только при контакте человека с высохшими фекалиями животного. Дома такое вряд ли случится, согласитесь? А вот в песочнице на улице — может, то есть опасность может быть в почве/песке.

Роспотребнадзор и некоторые врачи рекомендуют детям проходить ежегодное обследование. Общемировой подход другой: при отсутствии симптомов обследования не нужны. Если есть симптомы, на аскриды и лямблии нужно сдать кал, а для остриц — соскоб с кожи анального отверстия.

Откуда у лабораторий эти требования — непременно свежий, а иногда даже тёплый кал, — не очень понятно. Для выявления большинства глистных инвазий (в том числе аскарид) и лямблий можно сдать даже вчерашний кал.

При отрицательном результате кал сдаётся троекратно. Это нужно потому, что яйца глистов и цисты простейших распределяются в кале неравномерно и могут не попасть в исследуемую порцию. Никакие специальные препараты перед анализами принимать не нужно.

Одним из признаков, по которым можно заподозрить паразитоз, — повышенный уровень эозинофилов в общем анализе крови. При этом эозинофилы в пределах нормы не гарантируют отсутствие паразитов. Большинство иммунологических анализов крови (ИФА), которые предлагают лаборатории, не входят в стандарты диагностики паразитов.

Лечение назначает педиатр и только после того, как обнаружены паразиты. Некоторые редкие виды глистов, например, описторхов (распространены в Сибири) вообще лечат в стационаре под наблюдением врачей.

БАДы и травы — категорично нет. В первую очередь потому, что в тех дозировках, в которых травы могут иметь терапевтический эффект, есть риск высокой токсичности. Учитывая, что травы, в отличие от фармацевтических препаратов, так хорошо не изучены, риски при траволечении выше, чем при стандартной фармакотерапии.

В России встречаются контактные виды гельминтоза, то есть требующие лечения близкого окружения больного: это геминолепидоз (встречается редко) и популярный энтеробиоз — когда яйца остриц с рук распространяются по всем предметам в доме. Поэтому в случае энтеробиоза нужно, чтобы педиатр дал рекомендации по лечению для всех членов семьи, а дома необходима усиленная влажная уборка. Постельное белье ребёнка нужно менять каждый день, нижнее белье — дважды в день.

В некоторых странах ВОЗ рекомендует профилактическую дегельминтизацию раз или даже два раза в год. Россия по уровню заболеваемости к этим странам не относится. Так что тут нужна не профилактика, а соблюдение простых правил гигиены.

Иллюстрация: Shutterstock (Daniela Barreto)

Читайте также: