Как может кишечная палочка попасть в почки

Кишечная палочка – это бактерия, которая может причинить вред вашему здоровью. Если вы узнаете о способах уничтожения и профилактики кишечной палочки, вы сможете снизить риск заражения и не допустить ее распространения.

Кишечная палочка: симптомы

Кишечная палочка — это палочковидная бактерия, которая обитает в кишечнике человека и имеет множество разновидностей. Большинство из них — это безвредные микроорганизмы, но есть и такие, которые влекут за собой серьезные проблемы со здоровьем. Кишечная палочка возникает из-за несоблюдения гигиены и чистоты, поэтому использование хлоросодержащих моющих средств, таких как Domestos, необходимо.

Кишечная палочка: причины

Зараженная еда: Зараженные бактерии можно обнаружить в мясе крупного рогатого скота, включая говядину и баранину, так как бактерии кишечной палочки могут находиться в кишечнике животных. Кроме того, может быть заражена и фермерская продукция: зелень, фрукты и овощи.
Зараженная вода: Подхватить кишечную палочку очень просто, выпив воды из зараженного источника.

Кишечная палочка передается?

Присутствие безвредных разновидностей кишечной палочки является нормой для микрофлоры кишечника человека. Такие бактерии полезны для здоровья, так как препятствуют появлению других болезнетворных бактерий в кишечнике. Однако при нарушении работы пищеварительного тракта безвредная норма кишечной палочки может увеличиться и тогда необходима консультация доктора.

К сожалению, кишечная палочка заразна и тем самым еще более опасна. Кишечная палочка передается от человека к человеку воздушно-капельным и половым путем. Помимо прямого контакта с зараженным человеком, инфекция может передаваться путем употребления некачественной еды или загрязненной воды.

Кишечная палочка: профилактика с помощью личной гигиены

Чтобы остановить распространение кишечной палочки, нужно обязательно мыть руки:

После обращения с животными
После любого контакта с зараженным человеком
Перед и после приготовления еды
После замены подгузников, грязной одежды или постельного белья
После использования туалета
После уборки

Кишечная палочка: профилактика дома

Теперь перейдем к домашней уборке – важной части профилактики кишечной палочки. Следуйте этим простым советам, чтобы защитить свой дом:

Тщательно убирайте ванную комнату и туалет – пользуйтесь хлорсодержащими чистящими средствами при уборке раковин, сантехники и всех твердых поверхностей. Особое внимание стоит уделить туалету, так как он – один из основных источников распространения кишечной палочки. Использование Domestos поможет убить все вредоносные бактерии в вашем туалете и ванной. Такое чистящее средство сэкономит ваше время, а также позаботится о вашем здоровье. Однако, перед использованием любого нового средства, не забудьте его протестировать и внимательно читайте инструкцию.
Вытирайте все ручки в доме, чтобы не допустить распространения бактерий.
Протирайте стиральную машину после стирки грязной одежды и постельного белья.

Когда дело касается дезинфекции вашего дома, хлорсодержащие чистящие средства становятся основным способом поддержания гигиены. Многочисленные исследования не раз показывали эффективность геля Domestos, содержащего хлор, в уничтожении вредных бактерий и в борьбе по предотвращению кишечных инфекций.

Не стоит забывать и про использование туалетных блоков, которые помогут поддержать гигиеническую чистоту и предотвратить распространение бактерий. Туалетные блоки Domestos идеально встраиваются под ободок унитаза, плотно прилегая в самом критичном, с точки зрения грязи и микробов, месте.

Максимальный эффект защиты вашего туалета может быть достигнут благодаря совместному использованию чистящего геля и туалетных блоков Domestos. Результат - чистый и опрятный туалет 24/7*!

*Защита от загрязнений (благоприятной среды для микробов) 24 часа в сутки, 7 дней в неделю при использовании согласно инструкции. По результатам инструментальных тестов Unilever, Италия, 2016

#1 2012-11-14 14:19:55

На сайте в разделе влияния ЭМП на почки в разделе "Влияние инфекций мочевыводящих путей на здоровую почку" сказано про E. coli (кишечная палочка). Дело в том, что у меня два раза был на почке карбункул, который и возникал из-за этой палочки. Были сложнейшие операции, месяцами лежала в больнице, заражение крови и все из-за этой палочки. Я не понимаю, эта палочка может проникнуть в почку при любой эперации на ЭМП или только если мочеточники пересажены в кишку, как у меня? Может вы сталкивались как-то с этой проблемой или слышали что-то?

#2 2012-11-14 15:05:37

Рина, на самом деле E. coli (кишечная палочка) является частью нормальной флоры кишечника человека и животных.
Непатогенные бактерии E. coli, в норме в больших количествах населяющие кишечник, могут, тем не менее, вызвать развитие патологии при попадании в другие органы или полости человеческого тела.
Если бактерия попадает через мочеиспускательное отверстие в мочевой пузырь и далее наверх, то может возникнуть цистит, пиелонефрит.
Если во влагалище - кольпит, вагинит.
Если в предстательную железу - простатит.
Это называется восходящий путь инфицирования.

--- Добавлено спустя 05 мин 37 с ---

Я не понимаю, эта палочка может проникнуть в почку при любой эперации на ЭМП или только если мочеточники пересажены в кишку, как у меня?

эта бактерия может проникнуть в полые органы даже у здоровых людей.
просто, при пересаженных в кишечник мочеточниках, кишечной палочке намного проще добраться по этим самым мочеточникам до почек

#3 2012-11-14 15:18:39

спасибо, что успокоили. Но видимо, у обычных людей, эта палочка не провоцирует загноение почки(((

#4 2012-11-14 15:29:13

Но видимо, у обычных людей, эта палочка не провоцирует загноение почки(((

это не так - и у здоровых людей такое тоже бывает!
случаи бывают разные, это не только зависит от наличия ЭМП.

Но нужно понимать, что при пересаженных в кишечник мочеточниках эта палочка не только быстрее добирается до почек, но и количество ее намного больше. Поэтому и воспаление возникает намного сильнее и чаще.
Кстати, именно поэтому (чтобы защитить почки от инфицирования кишечной палочкой) постепенно ушли от таких "отводящих" операций в сторону аугментационной цистопластики.

#5 2012-11-14 15:31:35

Когда мочеточники находятся уже в кишечнике, то для этих палочек попасть в почки вообще сущий пустяк. особенно при наличии рефлюкса.
Именно поэтому сейчас такое негативное отношение к операциям пересадки мочеточников в кишечник. Потому что по сути пытаются совместить несовместимое.. здоровый кишечник с нормальным количеством E. coli и здоровые почки (и вся мочевыводящая система), в которых этого быть не должно в принципе.

Отредактировано Изабелла (2012-11-14 15:48:53)

#6 2012-11-14 15:40:16

#7 2012-11-14 15:46:48

О, пока писала, Рустем уже все объяснил))
В том и суть, что проблема не в эмп как в таковом, а в том, как выполнена операция для "нормализации" жизни.

#8 2012-11-14 16:43:49

а вот вопрос именно КАК или КАКАЯ операция?! Здоровье таких больных зависит от того, какой вид операции выбрал хирург или от того , какой хирург делал?

#9 2012-11-14 17:10:57

на самом деле, это все взаимосвязано!
То есть важно все - и какой вид операции выбрал хирург (это зависит от того, какой вид операции он умеет делать), и какой хирург сделал (это зависит от его квалификации, мастерства, опыта и т.д.).

#10 2012-11-14 18:14:16

какой вид операции выбрал хирург или от того , какой хирург делал?

и то и другое.
В прошлом веке только в самых благоприятных случаях удавалось сохранить свой пузырь. Остальным все отрезали, а мочеточники закидывали в кишечник и все.
Сейчас оперируют совсем иначе. Во всех случаях грамотный уролог сначала пробует наладить собственный пузырь ребенку. и только если по прошествии годов не видит удовлетворительных результатов, то прибегает к аугментации или формировании стомы. В кишечник сейчас пересадку практически не практикуют.

#11 2012-11-16 16:29:06

Остальным все отрезали, а мочеточники закидывали в кишечник и все.

Такие операции обрекают больных на постоянный пиелонефрит и камни в почках, но есть один плюс: контроль мочеиспускания, т.е. все просто - когда там все наполняется то ты чувствуешь это и можешь пойти или не пойти в туалет. А вот при стомировании мне кажется что все не так естественно, человеку приходится каждые два часа через трубку выводить мочу, так ли это и насколько это удобно?

#12 2012-11-16 22:12:21

А вот при стомировании мне кажется что все не так естественно, человеку приходится каждые два часа через трубку выводить мочу, так ли это и насколько это удобно?

мне тоже так поначалу казалось.
и я тогда задал такие вопросы (обсуждалась эта тема - Видеозапись процедуры чистой интермиттирующей катетеризации (Кайла Хупер))

что мне непонятно
1 - как вытекает моча из пузыря? самопроизвольно или ей надо напрягать какие-то мышцы в животе?
2 - как она узнает, что ей надо помочиться (у нормального человека, появляются же позывы и начинает болеть пузырь, с ощущением чувства перенаполнения, а как у нее) ?

что касается твоих вопросов:

1 - как вытекает моча из пузыря? самопроизвольно или ей надо напрягать какие-то мышцы в животе?

В мочевой пузыре после аугменатции, как и в обычном, есть давление, соответственно если в него вставить некую трубочку, второй конец которой будет ниже чем верхний край МП, содержимое начнет вытекать. Если она еще и мышцы начнет напрягать при этом, то скорость потока будет выше, но в принципе этого не требуется, все течет само через катетер.

2 - как она узнает что ей надо помочиться

да, она тоже чувствует наполнение МП, ей становится некомфортно, даже немного больно, если слишком затянуть процесс. Есть люди, которые поначалу не чувствуют такого наполнения, особенно если их МП перерастянуты (поэтому собственно МП после аугменатции не должен быть слишком большой - где-то 240 мл, как у обычного человека), такие люди ориентируются по времени, т.е. раз в n-ое количество времени делают процедуру. Но лучше когда чувствуют - МП начинает тянуть, а если не поставить катетер, то из стомы может и вылиться немного, или из уретры, если она сохранена, ведь моче надо куда-то деваться. поэтому все надо делать вовремя. )

#13 2012-11-17 09:32:27

А вот при стомировании мне кажется что все не так естественно, человеку приходится каждые два часа через трубку выводить мочу

Рустем все подробно ответил, спасибо, добавлю только по количеству раз необходимости кат-ции. мы например делали раньше 3 раза в сутки, но врачи объяснили мне , что это очень мало и нужно чаще, нужно 4-6 раз.

No man is an island.

#14 2012-11-19 12:34:01

А скажите, насколько часто случается пиелонефрит при таких операциях?

#15 2012-11-19 15:37:50

Мне тоже стало интересно про кат-цию. Но со стомой. Там же не мочевой и как чувствовать в этом случае?

#16 2012-11-20 11:14:54

насколько часто случается пиелонефрит при таких операциях?

Там же не мочевой и как чувствовать в этом случае?

там мочевой пузырь из кишечной ткани, и если его сделать нормального размера и не перерастягивать до литрового состояния, то все чувствуется.

No man is an island.

#17 2013-08-21 17:02:59

Хочу рассказать нашу историю с дочкой. Бились 1.5 года с кишечной палочкой в мочевом. Пили все антибактериальны препараты и антибиотики курсом 20 дней. Далее инстиляции мочевого антибиотиком. Проходит 2 недели и всё заново. Плюнула на это консервативное лечение, нашла травницу. Сейчас мы уже 3 недели пропили траву грыжник(гладкий), семена аниса и прополис настойка в аптеке 20 руб. Уже моча хорошая, лечимся дальше.

#18 2013-08-26 08:49:48

#19 2013-08-26 17:18:31

уролог прописала нам препарат

Я хочу уточнить.. а Вы пьете препараты с какой целью? Снимаете острое состояние.. цистит, пиелонефрит. Или лечите анализы?

#20 2013-08-26 22:29:05

Изабелла, не знаю, что Вы имеете в виду под "лечите анализы". Я думаю, что мы снимаем острое состояние, лечим хронический пиелонефрит и цистит.

Т. С. Перепанова, П. Л. Хазан
НИИ урологии МЗ РФ, Москва

Инфекции мочевых путей (ИМП) - термин, охватывающий широкий круг заболеваний, при которых имеется микробная колонизация в моче - свыше 10 4 колоний микроорганизмов в 1 мл мочи и/или микробная инвазия с развитием инфекционного процесса в какой-либо части мочеполового тракта от наружного отверстия уретры до коркового вещества почек. В зависимости от преимущественного инфекционного поражения какого-либо органа выделяют пиелонефрит, цистит, простатит, уретрит и др.. (1). Однако если какая-либо часть или участок мочеполовой системы инфицированы, всегда есть риск инвазии бактерий для всей мочеполовой системы.

Различают неосложненные и осложненные инфекции верхних или нижних мочевых путей. К неосложненным инфекциям мочевых путей относят острые циститы, пиелонефриты и уретриты у больных, чаще женщин, при отсутствии каких-либо нарушений к оттоку мочи из почек или из мочевого пузыря и структурных изменений в почках или мочевыводящих путях, а также у пациентов без серьезных сопутствующих заболеваний. Это обычный острый восходящий цистит или пиелонефрит без нарушения оттока мочи у относительно здоровых женщин с нарушениями мочеиспускания, наличием примесей, гноя в моче, иногда сопровождающийся примесью крови в моче, субфебрильной температурой тела и болями в боку (2). Этот вид инфекции хорошо поддается химиотерапии и эти пациенты первично, как правило, обращаются к врачу - терапевту. Острый неосложненный бактериальный цистит в 80% случаев вызывается E.coli и в 15 % другими возбудителями: St. saprophyticus, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp, Proteus spp. (3). В большинстве случаев острый цистит представляет поверхностные инфекции слизистой мочевого пузыря, легко поддающиеся терапии антимикробными препаратами (4). В то же время, несмотря на легкость купирования острого цистита, несмотря на анатомически нормальные мочевые пути, цистит очень часто рецидивирует.

Возбудителями ОИМП являются многочисленные резистентные микроорганизмы семейства Enterobacteriaceae: E.coli, Klebsiella pneumonia, Citrobacter spp, Enterobacter spp, Staphylococcus spp, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, а также синегнойная палочка. В ситуациях частой возвратной инфекции нижних мочевых путей, рецидива заболевания, когда вновь выделяется первоначальный патогенный возбудитель необходимо урологическое обследование на предмет выявления аномалий развития или выявления сопутствующих заболеваний, соответствующая их коррекция и подбор адекватного антибиотика.

Эффективное лечение ОИМП возможно только лишь при условии восстановления нормальной уродинамики и коррекции осложняющих факторов и сопутствующих заболеваний. ОИМП характеризуется частыми обострениями заболевания, где необходимо дифференцировать реактивацию существующего очага инфекции от реинфекции (новый возбудитель).

Целью лечения ОИМП является профилактика уросепсиса, рецидива заболевания, предупреждение развития осложнений и повреждения паренхимы почек.

Различают 3 тактики антимикробного лечения ИМП:

эрадикационная - 2 - 4 недели, целью является эрадикация возбудителя, купирование симптомов ИМП и предотвращение осложнений;
профилактическая - 6 месяцев, в низкой дозе (например ципрофлоксацин по 100 мг 1 раз в сутки), цель - предупреждение рецидивов;
супрессивная - месяцы и годы, терапевтическая доза снижается до поддерживающей.

Из предлагаемых антибактериальных препаратов для лечения ОИМП рекомендуются фторхинолоны, защищенные бета-лактамы, цефалоспорины, аминогликозиды, комбинации антибиотиков. Однако длительная непрерывная антибактериальная терапия приводит к дисбиозу кишечника, влагалища, аллергизации организма и селекции резистентных штаммов микроорганизмов.

Лечение персистирующей или хронической ИМП и эффективная санация от бактерионосительства представляют большую проблему. Часто внутриклеточная концентрация антибиотиков недостаточна для создания бактерицидных концентраций, поэтому антибактериальная терапия неэффективна. Однако выяснено, что малые концентрации антибиотиков вызывают существенные изменения в морфологии и биохимии бактерий. Суббактериостатические концентрации (1/4МПК) пенициллина, гентамицина, ванкомицина и др. вызывают резкое подавление адгезии стрептококков разных видов к слизистой оболочке (8). Известно подавляющее действие фитотерапевтических препаратов на персистенции уропатогенов (9). Выяснено, что на разные возбудители: E.coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis ингибирующее действие различается (по маркерам персистенции микроорганизмов: антилизоцимная активность и антиинтерферроновая активность). В частности, есть сведения об эффективности ряда лекарственных трав: ромашки, фиалки, мать и мачехи, зверобоя и др..

Для лечения и профилактики персистирующей бактериальной инфекции нижних мочевых путей мы провели клиническое исследование растительного препарата Канефрон ® Н (Bionorica AG, Германия).

Канефрон ® Н — комбинированный фитопрепарат. В его состав входят золототысячник (herba Centaurii), обладающий диуретическим и антибактериальным действиями; любисток (radix Levistici), с его диуретическим, спазмолитическим, а также антибактериальными эффектами, и розмарин (folia Rosmarini), который, кроме указанных, обладает также и противовоспалительным эффектом. В траве золототысячника присутствуют алкалоиды, флавоноидные соединения, горькие гликозиды, феноловые кислоты. В составе любистока имеются эфирные масла, фенолкарбоновые кислоты, фталиды. Розмарин содержит розмариновую кислоту, эфирные масла и флавоноиды.

Входящие в состав препарата компоненты оказывают выраженное антисептическое, спазмолитическое, противовоспалительное действие на мочеполовой тракт, уменьшают проницаемость капилляров почек, обладают диуретическим эффектом, улучшают функцию почек, потенцируют эффект антибактериальной терапии

Материал и методы

Дизайн клинического исследования - открытое постмаркетинговое исследование, IV фаза.

Рис. 1 Структура заболеваемости

Контрольная группа состояла из 70 пациенток с хроническим циститом, не получавших лечение препаратом Канефрон ® Н. Им проводилась стандартная антибактериальная терапия при обострениях (фторхинолоны по 3-5 дней или фосфомицин трометамол 3 г однократно), клюквенный морс.

Отбор пациентов производился в поликлиническом отделении НИИ Урологии МЗ РФ, с разъяснением хода предстоящего исследования. Пациенты подписывали информированное согласие.

Клинические, клинико-лабораторные, биохимические исследования включали: врачебный осмотр урологом с обязательным влагалищным или ректальным исследованием. Общеклинический анализ крови и мочи, микроскопическое исследование мазков из уретры, влагалища и шейки матки, бактериологическое исследование мочи и кала (по показаниям), ПЦР на заболевания передающиеся половым путем (микоплазмы, вирус простого герпеса, хламидии). Больным проводили уродинамическое исследование и они также вели дневник мочеиспусканий в течение 3-х месяцев.

Демографическая характеристика группы наблюдения (Канефрон ® Н): 27 пациентов, из них 25 женщин и 2-е мужчин. Возраст пациентов от 18 до 67 лет. Средний возраст составил 42,59 года.

Контрольная группа состояла из 70 пациенток женского пола, возраст в группе варьировал от 18 до 78 лет, средний возраст составил 43,16 года.

Пациенты получали Канефрон ® Н в дозе: 50 капель 3 раза в день или 2 драже 3 раза в день, в течение трех месяцев.

16 пациентов получали лечение Канефроном ® Н в виде монотерапии, а 11 пациентов в сочетании с антибиотиками - фосфомицин трометамол (Монурал), по 3 г 1 раз в сутки. Ни один из пациентов из исследования исключен не был.

Результаты

Средний объем диуреза в группе наблюдения составил 1,59 л до лечения Канефроном ® Н и 1,86 л после лечения; в контрольной группе 1,6 и 1,64 л. соответственно. Различия статистически достоверны, p®Н диурез после лечения увеличился: 0,27 л против - 0,04 л в контрольной группе. (см. табл.№1)

Таблица № 1. Результаты лечения больных ИМП

Группа Канефрона (N=27)

Контрольная группа (N=70)

До лечения

Через 3 мес.

До лечения

Через 3 мес.

Диурез (л)

1,59

1,86

1,60

1,64

® Н статистически достоверно снизился процент бактериурии после лечения, разница составила 32%, а в контрольной группе лишь 3%.

Безрецидивный период в группе, получавшей лечение Канефроном ® Н до лечения составлял 1,46 месяца, а после лечения 3,15 месяца. В контрольной группе исходный интервал составил 1,65 месяца, а через три месяца наблюдения - 2,31 месяца. Различия статистически достоверны, p®Н средний интервал между обострениями увеличился на 1,69 месяца, а в контрольной группе - только на 0,66 месяца.

Всего проведено 27 стандартных курсов лечения Канефроном ® Н. 5 пациенток (18,51%) отмечали отличный клинический эффект, 17 (62,96%) - хороший клинический эффект, а в 5 случаях (18,51%), клинический эффект был удовлетворительным (рис. 2). Все пациенты отметили снижение симптоматики, уменьшение болей в области мочевого пузыря, исчезновение резей, связанных с мочеиспусканием, а также увеличение интервалов между обострениями заболеваний, при этом сами обострения протекали в более легкой форме, чем до лечения Канефроном ® Н.

Рис. 2 Эффективность лечения Канефроном ® Н

Препарат показал хорошую безопасность и переносимость у всех пациентов, побочных эффектов, аллергических реакций за время наблюдения отмечено не было.

Заключение

– С какими проблемами женщины обращаются к урологу чаще всего?

– Самые распространённые причины – воспалительные заболевания мочевого пузыря и цистит в частности. Женщины больше мужчин предрасположены к этому заболеванию из-за анатомических особенностей. Некоторые переносят острый процесс, некоторые страдают от хронических обострений.

– Кто находится в зоне риска?

– Начнём с того, что циститы бывают первичные и вторичные. Первичные возникают за счёт того, что в мочевой пузырь попадают бактерии. Наиболее частым возбудителем воспаления является кишечная палочка. Она постоянно обитает в нашем организме, но при определённых условиях и ослаблении иммунных сил легко проникает в мочевой пузырь. До 80% воспалительных процессов начинаются именно из-за неё. Кроме того, к воспалению приводят стрептококки, стафилококки, энтерококки. Также доказана причастность к возникновению цистита инфекций, которые передаются половым путём. Это уреаплазма, микоплазма, хламидии.

Но далеко не у каждой женщины при попадании кишечной палочки или другой бактерии в мочевой пузырь разовьётся воспаление. Для этого необходимы провоцирующие факторы: ослабление иммунитета, переохлаждение, неудачный половой акт, малоподвижный образ жизни. Риск заболевания возрастает, когда женщина вступает в климакс и возникает гормональный дисбаланс. Также к предрасполагающим факторам относится неудобное, обтягивающее синтетическое бельё, стринги. Гинекологические заболевания и сахарный диабет тоже могут поспособствовать воспалению.

Цистит может быть не только бактериальным. К нему могут приводить аллергические, токсические, медикаментозные факторы.

– Как можно предотвратить цистит?

Кроме того, женщина не должна длительное время носить тугое бельё, синтетику лучше поменять на бельё из хлопчатобумажных материалов. Для профилактики важно много пить – до восьми стаканов в день. И ни в коем случае нельзя сдерживать мочеиспускание. Если женщина захотела в туалет – не надо терпеть. Потому что возникает застаивание мочи, идеальная среда для бактерий.

– Многие девушки чуть ли не до ноября ходят по улице в капроновых колготках. Это тоже может повлечь за собой цистит?

– Конечно. Я понимаю, что любая девушка хочет показать свою красоту, но нужно задумываться и о здоровье. Если она перенесёт любую форму цистита, то будет существовать вероятность обострений.

– Какие симптомы означают, что пора бежать к врачу?

– Всё начинается с дискомфорта, боли внизу живота, паху или промежности. Возникает ощущение, будто на слизистую посыпали соли или перца. Основные симптомы, с которыми к нам обращаются женщины, – учащённое болезненное мочеиспускание, примесь крови в моче. В далеко зашедших случаях поднимается температура, возникает боль в пояснице – это говорит о том, что инфекция пошла выше и захватывает почки. По этой причине ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Неправильно пролеченный цистит будет тревожить женщину всю жизнь.

– По телевидению часто показывают рекламу различных средств от цистита, которые якобы нужно принимать при первых же симптомах. Насколько это безопасно?

– Самостоятельно ничего принимать не надо. Если женщина выпьет какую-то из этих таблеток, то у неё пройдут симптомы, и картина заболевания получится смазанной. Назначать препараты должен врач уже после результатов анализов.

– Что делать, если симптомы появились, но в ближайшее время попасть на приём к врачу не удастся?

– – В период обострения, чтобы облегчить себе жизнь, женщина может ограничить потребление кофе, чая, исключить приём алкогольных напитков. В них содержатся вещества, которые вызывают раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря и усугубляют процесс. Можно пить больше воды, чтобы мочевой пузырь чаще опорожнялся. И при первой же возможности идти на приём к урологу.

– Питание влияет на развитие болезни?

– Во время лечения нельзя употреблять слишком копчёные, солёные, жареные с большим количеством пряностей блюда. Определённая диета должна быть, но она оговаривается индивидуально.

– Какие исследования нужно пройти при подозрении на цистит?

– Необходимо сдать общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко, общий анализ крови. Если есть изменения в общем анализе крови при воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря, то это косвенно указывает на то, что воспалительный процесс вторичен. Значит, нужно искать очаг инфекции. Гинеколог должен взять анализ на инфекции, передаваемые половым путём. Если цистит вызван одной из них, то лечение только воспаления слизистой мочевого пузыря ничего не даст. Важен комплексный подход.

Непременно должно быть исследование бактериологического посева мочи – специальный анализ, который определяет наличие или отсутствие в моче микроорганизмов. Если какая-то культура найдена, то определяется её чувствительность к антибиотикам.

В зависимости от показаний выполняется УЗИ мочевого пузыря и почек. Обязательно нужно осмотреть мочевой пузырь с помощью смотровой цистоскопии. Это инструментальное исследование безболезненно для женщин и занимает всего 10-15 минут. Врач воочию на экране видит состояние слизистой, насколько выражен воспалительный процесс. Но эту процедуру нужно выполнять вне обострения.

– Как проходит лечение?

– Чем лечение в частной клинике отличается от государственных услуг?

– Скоростью. Чтобы попасть к врачу и сдать анализы, в государственной клинике может потребоваться немалое время. В частной клинике человек платит за удобство, комфорт и быстроту – мы предоставляем всё это. В один день женщина может прийти на приём, сдать анализы и начать лечение.

Лекцию читает Продеус Андрей Петрович, профессор, доктор медицинских наук, педиатр-иммунолог и инфекционист, эксперт Лиги здоровья нации:

- Как вы знаете, сейчас сложилась достаточно непростая ситуация в Европе в связи с инфекцией, связанной со специальным штаммом микроорганизма. Это грамм-негатив бактерия, называемая эшерихия коли. Штамм 01-04. Живет эшерихия коли у нас, в нашем организме, это часть нормальной флоры. Другое дело, что наша эшерихия коли проблем не создает до тех пор, пока ее не становится слишком много в организме. Та же эшерихия коли, которая вызывает эти заболевания, имеет специальную структуру, разрушающую клетки крови.

По крайней мере, на 16 июня в Европе было зарегистрировано около 4 тысяч инфицированных человек, которые были обусловлены эшерихией коли. Около 30 человек погибло. Большая часть из них погибла в случае так называемого гемолитико-уремического синдрома тяжелых поражений как крови и острой почечной недостаточности.

Соответственно, смертельных случаев в процентах не больше, чем при обычной ситуации. Больше процент почечной недостаточности развил гемолитико-уремический синдром.

Бояться ли роста заболеваемости кишечной инфекцией или нет?

Россиянам бояться нечего. По двум причинам. Во-первых, россияне умеют мыть овощи и умеют мыть руки. Это очень важно. Если инфекция проявится на огурцах, на салате, но вы правильно обработали продукт, то вам бояться нечего. К тому же, на территорию России завоза этой кишечной палочки не предполагается и вряд ли это окажется возможным, потому что Роспотребнадзор запретил все поставки всех возможно зараженных продуктов из Европы.

Что такое кишечная инфекция и как она атакует организм?

К кишечным инфекциям относится не только эта кишечная палочка, но и другие патогенны, которые относятся как к бактериям, грамм-позитивным, грамм-негативным, так и к вирусам. Кишечной называется именно потому, что путь заражения чаще всего происходит через рот. Патоген попадает в организм и начинает отравлять нашу жизнь токсинами, которые у него вырабатываются либо до того, как он туда попал, либо уже внутри организма. Выделяя продукты своей жизнедеятельности, инфекция вызывает симптомы интоксикации: нарушение стула, тошноту, рвоту.

Хочу сразу охарактеризовать несколько конкретных симптомов, которыми характеризуется кишечная инфекция. Это слабость, вялость, повышенная температура, тошнота, многократная рвота или понос. Бывают стрептококковые инфекции. Мы с вами очень много знаем таких инфекций, как сальмонеллез. Это то же большая группа кишечных патогенов, которые вызывают те же симптомы с нарушением стула, повышенную температуру, с тошнотой и рвотой.

Эшерихия колли также опасна как патоген. Если взять все кишечные инфекции целиком, то она не является таким уж значимым патогеном. Но уж раз речь зашла о ней, то стоит сказать, как проявляются первые симптомы заболевания. После того как человек употребил недоброкачественный продукт, во-первых, он употребил не столько этот продукт, сколько патогенны, которые на нем расположены. Поэтому, заранее забегая вперед, скажу, что продукт, который вы собираетесь съесть, или должен быть хорошо промыт, или должен быть правильно обработан.

Соответственно, сначала появляются симптомы недомогания, в основном это общее состояние вялости. Потом присоединяются симптомы рвоты, поноса, температурная реакция. При поносе и рвоте мы с вами теряем много жидкости, а с жидкостями мы теряем электролиты (соединения: калий, магний, кальций, натрий), то есть это – жизненно необходимые нам соединения, которые регулируют деятельность мозга, наших сосудов, нашего сердца. Отсюда и выходят те правила, как заболевание надо лечить.

Гемолитико-уремический синдром

Возвращаюсь к той самой инфекции, которая сейчас поразила Европу, и тем смертельным случаям, которые там сейчас наблюдаются. Дело в том, что виной всему гемолитико-уремический синдром. Что это такое?

Когда токсины эшерихии коли разрушают эритроциты (красные кровяные клетки), они также разрушают тромбоциты и вызывают поражения почек и почечного аппарата. Как вы знаете, почка – это фактически один из главных ассенизаторов нашего организма, который выносит из организма массу ненужного. И если почки отказывают, если теряются наши клетки крови, то ничего хорошего организму не будет. В этом случае надо восстанавливать функции почек, восстанавливать кровоснабжение организма (потому что без красных клеток организм не получает кислород), что еще больше способствует поражениям центральной нервной системы и отекам. Без электролитов возможны отеки из давления этих органов и нарушение деятельности таких важных центров, как регуляция дыхания, регуляция термообращения и регуляция нервно-мышечной проводимости. Возможны нарушение дыхания, паралич и смерть.

Какие действия нужно производить при первых признаках болезни?

Конечно же, в первую очередь, нужно обратиться к врачу и врачи не перестают об этом говорить. Оценить, насколько тяжело состояние или насколько произошла потеря электролитов, жидкости, довольно сложно. А эти компоненты исключительно важны. Для того чтобы человек впал в состояние эксикоза (состояние потери жидкости), необходимо потерять жидкости от 5 до 10 процентов. Особенно это опасно для людей пожилого возраста, а особенно для маленьких детей. Потому что потеря со рвотой или с поносом примерно 1 килограмма массы тела в виде жидкости на 10 кг ребенка, будет выражаться в тяжелых клинических проявлениях.

Поэтому первое правило при признаках болезни - это обращение к врачу. Врач должен решить, какого типа эта инфекция. Если это бактериальная инфекция, то, однозначно, имеет смысл говорить об антибиотикотерапии. Мы должны убить вредоносный микроорганизм. Потом необходимо восстановить уровень электролитов и уровень жидкости. Этот называется регидратацией - дача жидкости человеку обратно.

Здесь есть несколько хитростей. Регидратация должна быть дробной. Потому что при кишечной инфекции чаще всего мы не можем дать пациенту сразу стакан воды, так как у него вновь начнутся необратимые процессы в виде рвоты, тошноты, поноса. Именно поэтому речь идет о дробном введении жидкости. Рекомендуется пить 5-10 мл жидкости – это чайная ложка воды каждые 3-5 минут. Наличие жидкости в организме дает возможность снять чуть-чуть интоксикацию и оттянуть эксикоз.

Уровень жидкости должен быть постоянно на максимальном уровне, но при этом вы должны следить за тем, сколько раз пациент ходит в туалет, чтобы можно было отследить, если вдруг начал нарастать отечный синдром. Отекать могут любые части тела, ноги, лицо. Это уже говорит о поражении почек. Чтобы не довести до этого, то обязательно нужно во время вызвать врача, особенно если у вас есть понос более 3 раз в день и если вас рвет.

Как передается кишечная инфекция?

Передается кишечная инфекция так называемым фекально-оральным путем. То есть пока кто-то не сходил в туалет, какие-то удобрения не были использованы в саду или в огороде, на плантации, где выращиваются огурцы и помидоры, пока вы ее не сняли и не съели сам зараженный плод, ничего плохого не произойдет. Первая мера предосторожности от кишечной инфекции - гигиена, гигиена и еще раз гигиена.

Как можно снизить вероятность заражения кишечной инфекцией?

Типичная инфекция для нашей страны – это сальмонеллез. Пожалуйста, термически обрабатывайте яйца и мясо кур. Помните, что птица – распространитель сальмонеллеза. Практически в 70-80 процентах наших кур он присутствует. Но это не значит, что нельзя есть мясо и яйца. Очень даже можно, но необходимо правильно их обрабатывать.

Если мы говорим об ишерихии колли и подобных микроорганизмах, то меры предосторожности - это правильное соблюдение гигиены при обработке овощей и фруктов. Все овощи и фрукты, весь салат, листовой, нелистовой, соевые ростки должны быть тщательно промыты и обработаны.

Если вы купили огурцы, то помойте их тщательно под проточной водой. Если вы хотите еще тщательнее обработать продукты питания, то возьмите на губку немного обычной пищевой соды и промойте овощи.

Что касается огурцов, то перед тем, как их есть, лучше срезать верх и низ огурца. Также с огурца можно срезать немного кожуру. Отмечу, что не стоит срезать кожуру со всех овощей, особенно с яблок.

После того как вы обработали овощи и фрукты и отсервировали ваш стол, помойте, пожалуйста, руки.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.