Энтеробиоз это глисты или нет

Ничего нет удивительного в том, что говорить о паразитах, в том числе о гельминтах, не нравится никому. И, тем не менее, — иногда приходится. Например, острицы — один из наиболее распространенных видов глистов — вызывает у детей заболевание энтеробиоз. Который придется лечить, как ни крути. Причем не только у ребенка, но и у всех членов семьи.

Острицы могут "завестись" в любом организме – от новорожденного младенца до столетнего старца. И, увы, никакого иммунитета к энтеробиозу ни у детей, ни у взрослых не бывает. Существует распространенное заблуждение, что паразиты, в том числе и глисты, а в частности — острицы, поражают жителей слаборазвитых, неблагополучных и грязных стран и районов, где с гигиеной, как и с медициной, дела обстоят из рук вон плохо. На самом деле это не так. Например, в социально благополучных Соединенных Штатах по статистике около 25% всех детей являются носителями гельминтов-остриц. У нас в стране и того больше — около 35% детей больны энтеробиозом. Больше миллиарда жителей Земли носят в своем организме паразитов-остриц, вызывающих заболевание энтеробиоз. Причем, страна проживания этих людей и уровень их быта не имеет никакого значения.

Фактически, примерно каждый восьмой человек, которого вы встречаете, является переносчиком глистов-остриц. Передаются яйца паразитов молниеносно — сначала человек трогает себя, а затем прикасается к вещам или другим людям, буквально рассеивая вокруг себя яйца паразитов. Во всех массовых детских учреждениях при оформлении у вашего ребенка обязательно спросят результат обследования на энтеробиоз — простейший соскоб с анальных складок ребенка сразу покажет, есть ли у вашего малыша острицы или нет.

К счастью, острицы — не самые опасные для человека гельминты. Острицы не всегда вызывают симптомы. Если у пациента присутствует только небольшое количество взрослых червей в организме, то не будет никаких признаков вообще. Симптомы, как правило, присутствуют только при тяжелых или умеренных инфекциях.

Спустя несколько недель после проглатывания яиц остриц, половозрелые самки гельминтов мигрируют через задний проход из нижней части кишечника наружу к анальной области, где откладывают яйца (чаще всего в ночное время). Кроме того они вырабатывают кожную слизь, которая вызывает желание почесать пораженный участок. На этих этапах пациент может испытать:

· зуд вокруг ануса (женщины могут испытывать зуд в области влагалища). Зуд, как правило, усиливается или становится более заметным в ночное время и может даже разбудить инфицированного человека;

· скрежет зубами во время сна (особенно у ребенка);

· неясные периодические боли в животе.

У людей с тяжелой инфекцией может возникнуть:

Заражение острицами у детей происходит через рот — малыш облизывает руки или игрушки, на которые попадают яйца паразитов и глотает их. До момента попадания в тонкий кишечник зародыш острицы остается в своем изначальном виде и только в тонком кишечнике постепенно превращается в личинку. Затем паразит потихоньку перемещается в толстый кишечник и там становится особью, способной размножаться.

Обнаружить остриц по анализу крови практически невозможно, по анализу кала – тоже не всегда удается. Дело в том, что, находясь в кишечнике, острицы цепко крепятся к его стенками и в каловые массы не попадают. Поэтому обнаружить их присутствие можно только по наличию яиц остриц на коже у анального отверстия. Единственный достоверный способ диагностики наличия остриц в организме человека — это соскоб на энтеробиоз. Анализ на заболевание проводится в утреннее время до опорожнения кишечника, при этом проводить гигиенические мероприятия нельзя, так как вода способна смыть яйца. В связи с тем, что самка паразитов откладывает яйца не каждый день, рекомендуется сдавать анализ в течение 3 дней подряд, чтобы с полной уверенностью подтвердить, или опровергнуть энтеробиоз.

Профилактика заражения острицами как у детей, так и у взрослых — это элементарные правила гигиены: мытье рук и детских игрушек, регулярная смена постельного белья и прочие мероприятия по уборке дома. И, конечно же — регулярные обследования на энтеробиоз.

Самый первый и самый очевидный признак энтеробиоза у детей – выраженный зуд в области анального отверстия. И если взрослый человек постарается вести себя при подобных обстоятельствах, по возможности, прилично и незаметно, то малыш, естественно, будет отчаянно чесать там, где у него зудит.

Итак, у детей два главных признака энтеробиоза: зуд в области ануса (это касается всех — и мальчиков, и девочек), иногда вагинальный зуд (это касается, соответственно, только девочек).

Лечение энтеробиоза у детей, по сути, мало чем отличается от лечения от энтеробиоза у взрослых. Причем, если у одного члена семьи завелись острицы – они неминуемо будут практически у всех членов семьи. Более того — яйца этих глистов будут повсюду в доме: на мебели, на белье, на шторах, на детских игрушках. К слову говоря, свою способность к размножению эти зародыши паразитов будут сохранять на протяжении нескольких месяцев, ожидая удобного случая попасть в кишечник одного из постояльцев или гостей этого дома.

И тем не менее, это не значит, что с острицами сложно расправиться. По сути, лечение от энтеробиоза сводится к двум главным мероприятиям: жителей дома нужно пролечить, а дом — тщательно убрать с влажным мытьем полов и протиранием всех поверхностей.

Одежду и белье необходимо выстирать при температуре 80° С и прогладить (при высоких температурах яйца глистов мгновенно умирают). Сложно перестирать весь дом — выносите на мороз или солнце все, что возможно вынести. На морозе, как и на ярком солнце, яйца остриц прекрасно погибают. Чтобы эффективно избавиться от остриц (и соответственно, от риска заполучить энтеробиоз), необходимо пролечить не только ребенка, но и всех членов семьи, а также – территорию, на которой эта семья проживает.

Нужно понимать, что извести остриц раз и навсегда попросту невозможно. От них можно очистить организм и очистить дом, но риск повторного (и всех следующих) заражений никто не отменяет. Поэтому время от времени имеет смысл сдавать анализ на энтеробиоз и в случае необходимости — снова и снова проходить курс лечения. Даже сам по себе курс лечения энтеробиоза тем или иным препаратом подразумевает повторный прием лекарства спустя 2-3 недели. Это необходимо как раз для того, чтобы исключить риск вторичного заражения.

Впервые с острицами я столкнулась, когда мой ребенок пошел в детский сад. Через несколько месяцев после этого знаменательного события я, собираясь мыть его горшок, увидела на фекалиях маленького (не больше 1см) белого нитевидного червячка – острицу. Это не случайно – острицами заражаются при контакте, поэтому дети, посещающие детские сады и школы – самые уязвимые. Их заражению способствует тесное общение и несформированные навыки личной гигиены. Острицы - самые распространенные глисты на земном шаре. Считается, что ими заражены 10% людей на планете. По латыни острица называется энтеробиус, отсюда такое сложное и красивое название болезни – энтеробиоз.

Острицы

Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд

С рук больного человека микроскопические яйца попадают на белье, игрушки, столы, пищевые продукты или . в рот человека, если он сел перекусить, не промыв рук – и заражение происходит снова!

Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода

Яйца остриц очень живучи – при комнатной температуре они остаются жизнеспособными больше месяца. На них не действуют обычные дезинфицирующие средства, поэтому по санитарным правилам в детских садах, спальнях интернатов нужно иметь кварцевые лампы для обеззараживания помещений. Не выдерживают яйца также крутого кипятка и низких температур, поэтому в семьях, где есть больные дети, чтобы оздоровить обстановку, нужно ошпаривать игрушки кипятком, обязательно проглаживать нательное и постельное белье, а паласы и мягкие игрушки в зимнее время выносить на улицу: при температуре –10 градусов яйца погибают в течение нескольких минут . Надо ли говорить, что обычно яйца остриц обнаруживаются там, где нет водопровода и канализации, поэтому энтеробиозом сельские дети поражены чаще городских. Так что современное санитарно-техническое оборудование помещений – это не только веление времени, но и действенная мера профилактики любых болезней, передающихся контактным путем.

С целью снижения заболеваемости острицами проводятся лабораторные обследования организованных детей. Если доля больных детей составляет 20% и более, то лечат весь коллектив, включая персонал, если пораженность невелика – то только выявленных больных. Самый дешевый и эффективный препарат – вормин или вермокс. Взрослому человеку достаточно выпить всего одну таблетку (для детей дозировка иная: детям до трех лет дают четверть таблетки, а от 3 до 6 лет – половину таблетки вормина или вермокса). Но можно обойтись и без медикаментов – принимая продукты, губительно действующие на остриц - апельсины, мандарины, тертую морковь, чеснок, грецкие орехи. Приятное лечение, не правда ли? И вполне оправданно, например, в случае беременности пациентки.

Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным.

Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит.

Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи.

Из положительных моментов:

За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук.

Из отрицательных моментов:

Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех!

ПРОФИЛАКТИКА

• Часто мыть руки с мылом, лучше с двойным намыливанием
• Коротко стричь ногти
• Отучить детей от привычки брать в рот пальцы, игрушки, посторонние предметы.
• Не реже 1 раза в неделю менять постельное белье, стирать по температуре не ниже 60°с, не вытряхивать его в комнате.
• Ваш ребенок должен иметь отдельную постель и свое полотенце.
• Проводить уборку с пылесосом или вытряхивать ковры, одеяла, подушки на улице.
• Еженедельно мыть детские игрушки (мягкие игрушки пылесосить)
• В рацион питания ребенка нужно включать продукты, которые способствуют очищению организма от гельминтов - морковь, апельсины, мандарины, грецкие орехи, чеснок (чеснок можно мелко накрошить в готовый суп).

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Сейчас 567 гостей онлайн

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Тел.: +7 (38822) 6-43-84

Эл. почта:

Что они делают у нас внутри?
Острица – маленький белый червячок длиной от 3 до 12 миллиметров, на одном его конце находится ротовое отверстие, а другой заострен. Зараженный человек выделяет яйца гельминта, они попадают, на руки, под ногти и на предметы обихода. Таким образом, не заботясь о регулярном мытье рук, можно легко заразиться энтеробиозом. Человек проглатывает яйцо червя, и в тонком кишечнике из него выходит подвижная личинка. Она головным концом может присасываться к стенке кишки, вызывая кровоизлияния и воспаление. Таким же образом они могут вызывать симптомы энтероколита (воспаления кишечника) или даже приступ острого аппендицита.

Взрослые острицы питаются содержимым просвета кишечника. Выделения гельминтов и продукты их распада действуют на организм токсически и аллергизируют его, при затянувшейся болезни это приводит к истощению организма. По ночам самки выползают из анального отверстия и откладывают яйца в окружающих складках, что и вызывает самый чувствительный симптом, о нем расскажем чуть ниже.

Как проявляется энтеробиоз?
Проявлять себя болезнь начинает на 10-15 день заражения. Выраженность проявлений зависит от количества паразитов и индивидуальных реакций организма.

Симптом № 1 для данного заболевания – зуд вокруг анального отверстия. Он может быть разной выраженности, в тяжелых случаях сопровождается воспалением и сильными расчесами, инфицирование которых крайне опасно. Симптом чаще проявляется ночью, когда самки остриц откладывают яйца. Зуд часто распространяется на промежность, а у женщин может перейти и на половые органы. Также возможно проникновение гельминтов во влагалище. Все это снижает трудоспособность, вызывает бессонницу и может приводить к нервным срывам. Дети, которых глисты беспокоят чаще, чем взрослых, теряют аппетит, плохо спят, худеют, они становятся капризными, вскрикивают во сне, жалуются на головную боль.

Кишечник реагирует на присутствие паразитов схваткообразными болями, вздутиями, частым жидким стулом с примесью слизи. Не исключены тошнота и рвота.

Многие считают верным признаком глистов в организме скрип зубами по ночам. Он действительно встречается, но стоит четко понимать, что этот симптом встречается не только при наличии паразитов в организме и может говорить о других проблемах.

В случае, когда человек соблюдает все правила профилактики и поступление новых яиц гельминтов в организм прекращается, симптомы болезни исчезают через 2-3 недели. Однако, возможны и тяжелые осложненные формы.

Как уточнить, есть ли у вас острицы?
Подтверждением диагноза энтеробиоз является нахождение яиц остриц в складках возле анального отверстия. Такое исследование при помощи липкой ленты проводят 3 раза с интервалом 3-5 дней. Также в качестве материала для исследования можно брать тампоны, оставляемые на ночь в заднем проходе, смывы с постельного белья и одежды. Это исследование является решающим в постановке диагноза.

В кале яйца остриц обычно не обнаруживаются, поскольку, самки их там не откладывают. Однако в кале можно обнаружить самих гельминтов, что часто является поводом для обращения к врачу.

Как избавиться от паразитов?
Для начала, следует уяснить, что даже с этим, на первый взгляд, банальным заболеванием следует обращаться к врачу. Абсолютно естественно, что паразитами занимается врач гельминтолог или паразитолог, но так как найти их можно не везде, с проблемой можно обратиться к инфекционисту в районной поликлинике, а ребенка достаточно показать педиатру.

Первостепенную роль в лечении энтеробиоза играет соблюдения всех правил, предотвращающих заражение самого себя новыми яйцами гельминтов, так называемую аутоинвазию. Для этого рекомендуется на ночь одевать трусы с резинками на ногах или с плотно прилегающими краями, утром их следует менять с последующим кипячением и проглаживанием. Постельное белье менять каждый день и подвергать аналогичной обработке. Положительное влияние оказывают содовые очистительные клизмы на ночь.

При сильном зуде можно смазывать кожу мазями с местными анестетиками, например мазью с анестезином.

Из лекарственных средств в отношении энтеробиоза следует отметить пирантела памоат и мебендазол, вермокс, ванкин, комбантрин. Помните - эти препараты довольно токсичны, поэтому не занимайтесь самолечением, его должен назначить врач.

Что делать беременным и кормящим?
Беременная женщина не может заразить острицами плод, а грудному малышу они не передадутся с молоком. Обратите внимание на лечение, поскольку все препараты, перечисленные выше, противопоказаны при кормлении грудью и беременности, поэтому лечение должно проходить при строгом контроле врача. При приеме препарата кормящие мамы должны приостанавливать кормление. Беременным противогельминтные препараты назначаются с особой осторожностью, только сопоставив риск от приема лекарства с пользой от него.

Для будущих и кормящих мам на первые позиции выдвигаются методы лечения, которые не требуют приема медикаментов, они описанные выше. Также важно не заразить грудного ребенка или не заразиться от него. В этом помогут профилактические мероприятия.

Профилактика энтеробиоза
В первую очередь, необходимо выявлять заболевших и лечить их. Если заболел ребенок, для полного успеха необходимо проводить профилактические мероприятия, как дома, так и в детском учреждении, которое посещает ребенок. Для предотвращения самозаражения, необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены, обучение им окружающих и сотрудников детских учреждений. Необходимо мыть руки, коротко стричь ногти, обрабатывать кипятком детские горшки, часто проводить влажную уборку помещений, обрабатывать детские игрушки. Также, стоит проверять, нет ли в фекалиях детей маленьких белых червячков. При обнаружении у одного члена семьи паразитов, все должны начать строго соблюдать правила предосторожности, о которых вы уже знаете.

Острицы и кандиды бич современности.
Кандиды причина 98 % всех болезней. Именно они акупируют тело и снижают иммунитет поэтому острицам и другим паразитам легче обосноваться в нашем теле.

Грибковая и глистная инвазии. Симптомы, лечение, профилактика.

Поэтому пищевые добавки (БАДы) зачастую единственный способ вылечить Кандиды. Сократить их численность можно именно пищевыми добавками, такими, как Каприловая кислота и т. д. Главное поверить и выбрать правильного консультанта, опытного, который сам избавился от грибов и паразитов и имеет опыт. Но одних добавок мало, необходима строгая диета.

Диета. Помогает от всех болезней.
Можно есть все овощи, кроме картошки (можно заменить брюквой), свёклы и моркови (можно только в сыром виде).
Зелени можно есть много, но хорошо промытую (замоченную в соли или специальном средстве)

Бобовые все: горох , нуд (турецкий горох), фасоль (только не консервированные, там сахар), чечевицу, амарат.
Фрукты все можно, исключите бананы и винограда. Сладкие фрукты замените на кислые ягоды их можно неограниченное количество, только опять смотрите что бы не было плесени! И хорошо мойте, если замороженные обдать кипятком и замочить в специальном растворе для мытья овощей и фруктов. Именно в замороженных ягодах может жить грибок.

Масло можно всё, особенно кокосовое там Каприловая кислота убивающая грибы, льняное и кунжутное особенно полезно.
Яйца в больших количествах можно есть при этой диете. И жаренные и варёные.
Орехи, кроме арахиса, только надо мыть и обдавать кипятком, т.к. там могут образоваться плесень.
Зелёные салаты это то, что врач прописал, вся зелень и огурцы и кабачки, цукини, стручковый горох и фасоль, баклажан и салаты зелёные все, кроме Китайского, на нём живёт плесень (черные точки на салате). Только опять мыть хорошо.
Капусту: белокочанную, брокали, цветную, всю, кроме Китайской, на ней живёт часто плесень.
Рыбу любую, только термически обработанную. Мясо только белое: курицу, индюка, кролика

Что лучше не есть вообще:
Красное мясо, картофель, свёклу, морковь приготовленную, мучные продукты, рис, сахар, грибы, гречку, макароны и продукты из муки (любой) после лечения можно постепенно вводить по одному продукту, например продукты из черной муки – черный хлеб, но лучше печь самим, что бы точно знать, что туда не добавили для клейкости белую муку, сахар и самое страшное дрожжи.
Молочные продукты все, кроме самодельного йогурта без сахара, можно добавить кислые ягоды.

Сухофрукты нельзя, после лечения можно хорошо промытый чернослив. Изюм содержит грибы, дрожжи. Фрукты : бананы и виноград категорически нельзя, потому что дрожжи и плесень.
Заводские продукты в вакуумной упаковке так же содержат грибы (плесень).
Детям сахар можно заменить фруктами. Но не во время лечения. Во время лечения желательно вообще не давать сладкое, ну или ограничить мёд (убедится, что он без сахара или патоки) или фруктозу (фруктовый сахар).
Сыр нельзя. После лечения можно мягкие сыры, в небольших количествах, смотрите, что бы не было нарезки в вакуумной упаковке. Пиво с пиццей это праздник для Кандид.

Помните кто наш главный враг? Невежество. Положите на видное место эти рекомендации и по мере возможности придерживайтесь их.
Хорошего вам здоровья.

Гельминтозы – это целая группа заболеваний, которые возникают в результате жизнедеятельности внутри человека паразитических многоклеточных организмов. Относятся они к низшим червям. На данный момент известно более 250 видов данных паразитов. Стоит отметить, что гельминты являются основной причиной развития многих заболеваний. Как показывает статистика, в Европе каждый третий житель заражен этими паразитами. Поэтому гельминтоз – это самое распространенное заболевание в мире

Энтеробиоз, широко распространенное паразитарное заболевание, вызываемое острицами (мелкие от 2 до 14 мм круглые черви белого цвета). Паразитируют острицы в нижней части тонкого и верхних отделах толстого кишечника. Самка со зрелыми оплодотворен­ными яйцами опускается к анусу, преимущественно ночью, выходит наружу и откладывает яйца на кожу промежности человека, после чего погибает.

Болеют энтеробиозом в основном дети. Наиболее пораженный возраст считается от 3 до 6 лет. Но встречается заболеваемость и у взрослых. В 2017 году в Первомайском районе 25% заболевших энтеробиозом были лица старше 18 лет.

Источником инвазии является только человек. Передается возбудитель контактно- бытовым путем – чаще через предметы обихода и грязные руки. Клинически заболевание характеризуется болями в животе, утренним кишечным дискомфортом, тошнотой, учащенным стулом, зудом в области ануса. Острицы оказывают отрицательное влияние на нервную систему, особенно детей, их поведение, интеллект, вызывая повышенную раздражительность, рассеянность, ухудшение памяти. Часто дети сами себя заражают повторно. При расчесывании зудящих мест яйца прилипают к пальцам, попадают под ногти, переносятся на загрязненных руках на пищевые продукты, игрушки или попадают в рот.

Аскаридоз – возбудителем заболевания является аскарида, достигающая в длину 15-25 см. Живут аскариды в кишечнике человека в среднем 1 год, число их может варьировать от единиц до сотен. У зараженного человека понижается аппетит, появляется тошнота, головокружение, боли в животе, нарушается сон, у взрослых снижается трудоспособность, дети отстают в учебе, снижается восприятие информации. Паразиты могут вызывать непроходимость кишечника.

Источник заражения - человек. Однако больной человек непосредственной опасности для окружающих не представляет, поскольку яйца, которые он выделяет с калом, обязательно должны пройти процесс созревания в почве (именно поэтому аскаридоз называют геогельминтозом). Во внешнюю среду с фекалиями больного аскаридозом выделяются незрелые яйца, где они за 20-60 дней созревают при определенных условиях. Яйца могут сохраняться в почве несколько лет. В организм человека яйца аскарид обычно попадают следующим образом: через плохо вымытые овощи, фрукты или ягоды; с сырой водой из колодцев; с грязными руками.

Любая глистная инвазия ослабляет иммунитет, обостряет хронические заболевания, влияет на общее самочувствие. Не всегда заражение может проявляется яркой клинической картиной. Для постановки диагноза необходимо проведение лабораторных исследований (перианальный соскоб, анализ кала).

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ

Основой первичной профилактики любого вида гельминтозов (т. е. предотвращение заражения) является формирование как у ребенка, так и у взрослого, здорового образа жизни, включающего в себя социальное благополучие семьи, уровень культуры всех ее членов, материальную обеспеченность и т. д. Важный момент в борьбе с гельминтозами – использование в быту только качественной, не зараженной паразитами воды.

Большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье рук и тела, подмывание, стирка и глажка белья, подстригание ногтей, ношение плотного нижнего белья, смена постельного и нательного белья) и влажная обработка предметов обихода. Профилактические меры в отношении аскаридоза и энтеробиоза включают в себя тщательное мытье фруктов и овощей, ограничение контакта с инфицированными людьми, кипячение воды.

Гельминтозы – паразитарные заболевания, вызываемы различными гельминтами, живущими в организме человека, например, аскариды или острицы.

Существует три формы гельминтозов – передающиеся человеку от животных (биогельминтозы), передающиеся человеку из почвы (геогельминтозы), передающиеся от зараженного человека (контагиозные).

Механизм заражения гельминтами – только фекально-оральный. Яйца гельминтов попадают в человеческий организм через немытые руки, немытые овощи, плохо обработанные термически продукты. Наиболее распространенные гельминтозы – аскаридоз и энтеробиоз, чаще всего встречаются у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Аскаридоз

Возбудителем аскаридоза является круглый червь аскарида. Самки имеют размеры до 40 сантиметров, самцы менее габаритные, всего до 25 сантиметров. Внешний вид аскарид напоминает обычных дождевых червей, кроме окраски – аскариды белого цвета. Обитают эти гельминты в тонком кишечнике. При попадании яиц в кишечник, оболочка растворяется, развиваются личинки, которые затем проникают в кровь и поглощают плазму. С помощью кровеносной системы личинки разносятся по всему организму, попадают в легкие. Затем с мокротой они возвращаются в кишечник уже взрослыми особями, начиная активно откладывать яйца. Яйца попадают в почву – оттуда в кишечник человека, так замыкается порочный круг жизненного цикла.

Клиника

С момента заражения до первых симптомов (инкубационный период) проходит не более двух месяцев. Затем появляются симптомы катарального поражения дыхательных путей: признаки пневмонии, кашель, загрудинные боли, одышка, субфебрильная температура, аллергические реакции: острая крапивница, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов) и лимфангит (воспаление лимфатических сосудов). Появляются кишечные расстройства, потеря массы тела, ухудшение аппетита вследствие интоксикации продуктами жизнедеятельности аскарид, приступообразные боли в брюшной полости, желтушность кожи и склер при поражении печени, тошнота и рвота, бессонница. В запущенных случаях в кале больного можно обнаружить аскарид.

Диагностика

• Копрологическое исследование кала, исследование мокроты, рентгенография легких.
• Серологическое исследование крови.

Лечение

• Медикаментозная терапия: Пирантел, Дикарис, ферменты (Мезим), витаминотерапия, антигистамины.
• Диетотерапия: белковая диета.
• В тяжелых случаях инфузионная терапия, противовротные препараты, оперативное удаление аскарид.

Энтеробиоз

Возбудитель энтеробиоза – острица – мелкий круглый червь белой окраски, размер самки не более 12 мм, самца 5мм. Самцы отличаются от самок помимо размера закрученным внутрь хвостовым концом. Цикл развития отличается от цикла аскарид. Попадая в кишечник, под действием ферментов оболочки яиц рассасываются, образуются личинки, мигрируют в нижние отделы кишечника, проходят 3 линьки, вырастают взрослые особи, самцы оплодотворяют самок, затем покидают кишечник, самки остаются и начинают производить яйца. В ночное время самки выбираются в перианальные складки и откладывают яйца. При этом возникает зуд в промежности, анальном отверстии, у девочек в преддверии влагалища, в самом влагалище. Расчесывая (особенно дети) зудящие области, больной заносит яйца в подногтевое пространство и при несоблюдении личной гигиены, яйца опять попадают в рот, затем в кишечник и происходит самозаражение, которое может повторяться бесконечное число раз.

Симптомы

• У некоторых пациентов энтеробиоз протекает бессимптомно.
• Перианальный зуд, зуд в промежности, влагалище.
• Периодические боли в животе.
• При хроническом течении – постоянный зуд в анальных складках, промежности.
• Тенезмы (ложные позывы к дефекации).
• Никтурия у детей.
• Головные боли.

Диагностика при энтеробиозах такая же, как и при аскаридозе.