Эхинококк это ленточный червь

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует о том, что эпидемиологическая ситуация по эхинококкозу в Российской Федерации остаётся сложной.

Ежегодно в России регистрируется свыше 500 случаев заболевания, 14,5% составляют дети. Выявление детей в крупных городах свидетельствует о неэффективности мероприятий по дезинвазии объектов окружающей среды и отсутствие действенных мер по регулированию численности и дегельминтизации бродячих собак.

За последние 12 лет заболеваемость населения области эхинококкозом стабильно превышает средне-российский уровень в 3,5-5 раз. За период с 2000-2013гг. в Саратовской области зарегистрировано 647 случаев эхинококкоза.

Эхинококкоз - тяжелейшее паразитарное заболевание, протекающее со сложной клинической картиной, приобретающее хроническое течение с множественными и сочетанными поражениями различных органов, заканчивающееся тяжелыми осложнениями, приводящими к длительной потере трудоспособности, инвалидизации.

Возбудитель эхинококкоза - мелкий ленточный червь, обитающий в кишечнике собак, кошек, волка, и других хищников, которые являются окончательными хозяевами паразитов. Человек и некоторые животные (овцы, свиньи, коровы, лошади и др.) служат промежуточным хозяином для эхинококка, в их организме развивается личиночная пузырная стадия паразита.

Пути заражения человека:

- контакт с зараженными собаками, у которых часто загрязнена фекалиями шерсть;

- при сборе ягод и трав, запачканных экскрементами животных;

- при использовании воды из источников, зараженных яйцами гельминтов;

- при выделке шкур.

До 80-95% эхинококковых кист развиваются в печени и легких. Развитие кист происходит медленно: при попадании в организм их длина составляет всего несколько миллиметров, за 5 месяцев они достигают 1 сантиметра, к 10 годам своего развития кисты становятся громадных размеров и содержат несколько литров жидкости.

Эхинококкоз может протекать годами (особенно если киста растёт в глубине органа), ничем себя не проявляя, и выявится случайно (при флюорографии) или при целенаправленном исследовании (УЗИ, томографии).

Заболевание может проявиться в виде аллергических реакций, крапивницы, тупых или острых болях в правом подреберье, недомогании, снижении веса

При резком движении, падении, ушибе, поднятии тяжестей происходит разрыв кисты, который зачастую сопровождается анафилактическим шоком, комой.

Рост числа безнадзорных собак в населенных пунктах, их высокая пораженность эхинококками, интенсивность и экстенсивность экскреции яиц половозрелыми гельминтами, устойчивость онкосфер во внешней среде являются основными факторами распространения инвазии и заболеваемости населения. Это обуславливает актуальность проблемы эхинококкоза для практического здравоохранения.

Лечение зависит от локализации паразита, клинической картины и общего состояния больного. Хирургическое вмешательство, если оно возможно является основным методом лечения. При этом производят удаление кисты с ушиванием полости, оставшейся после нее, нередко резекции подвергается пораженный орган человека.

Профилактика заболевания заключается в предупреждение заражения человека, сельскохозяйственных животных, собак. Основным в профилактике заражения эхинококкозом человека является соблюдение правил личной гигиены, и недопущение попадания в рот яиц паразита как с шерсти собак и объектов окружающей среды, загрязненных фекалиями больных животных, так и при сборе грибов и ягод.

Необходимо ограничивать близкие контакты с собаками детей, тщательное мытье рук после контакта с животными поможет избежать заболевание.

Важными являются ветеринарные мероприятия, направленные на утилизацию мясных отходов зараженных домашних животных (недопущение скармливания их собакам), своевременное выявление больных животных и их лечение.

Адрес: 410031, г. Саратов, Большая Горная ул., д.69.

У 26 курсантов ульяновского Суворовского училища в легких нашли ленточных червей эхинококков. Чем опасно заболевание, как его распознать и вылечить рассказывает "Газета.Ru".

"По словам главы профильного ведомства Сергея Панченко, по итогам обследований на сегодняшний день имеются подтверждённые сведения о заболевании "эхинококкозом" 26 курсантов, зафиксированные в медицинской документации. Эхинококкового поражения головного мозга пока не выявлено ни у одного заболевшего", - отмечается в сообщении.

Эхинококкоз - это паразитическое заболевание, для которого характерно образование паразитарных кист в органах. Его возбудитель - ленточный червь рода Echinococcus, длина тела которого достигает 5-7 мм.

В роли промежуточного хозяина эхинококка может выступать домашний скот (коровы, овцы, свиньи) или человек. Заражение происходит перорально, человек может заразиться эхинококком, если съест термически плохо обработанное мясо зараженных животных или же при несоблюдении правил гигиены.

В кишечнике из яйца выходит личинка с шестью подвижными крючьями на заднем конце тела - онкосфера. С помощью крючьев она проникает через стенку кишечника в систему воротной вены и с кровью заносится в печень, реже - в легкие, мышцы, кости или другие органы. Здесь онкосфера развивается в пузырчатую стадию. У большинства видов онкосфера образует пузырь, на стенках его возникают вторичные и даже третичные пузыри, на которых формируется множество сколексов (головок), сходных с таковыми взрослых червей. Пузыри эхинококка растут очень медленно и могут достигать размера головы ребенка.

Личиночная стадия может занимать десятки лет, на протяжении которых эхинококки растут в кистах в организме носителя. Окончательный хозяин заражается, поедая пораженные органы промежуточного. Половозрелые формы паразитируют в тонкой кишке различных животных.

Раньше для диагностики эхинококкоза использовалась реакция Казони - кожно-аллергическая проба, разработанная итальянским врачом Томазо Казони еще в 1911 году. Пациенту под кожу вводилась жидкость, содержащая антигены паразита. Из-за невысокой надежности (от 50%) и тяжелых осложнений, вплоть до анафилаксии, сейчас используются УЗИ, рентгенография и анализы крови.

В неосложненных случаях болезнь может протекать годами и выявляется случайно.

Так, например, при эхинококкозе брюшины возможен перитонит, а паразиты в мозге могут стать причиной эпилептических припадков и психических расстройств. При поражении желчевыводящих путей прорыв паразитарной кисты в желчные протоки сопровождается приступом печеночной колики, тошнотой, рвотой, желтухой, воспалением или закупоркой желчных протоков, высокой лихорадкой и ознобом.

Эхинококкоз костей встречается очень редко. Паразитарная киста растет в костномозговой полости, приводя к эрозиям кости и патологическим переломам в месте внедрения эхинококка.

Легкие эхинококк поражает в 20-30% случаев. По мере роста кисты и сдавлении ею окружающих тканей, возникает боль в груди, кашель, одышка. При больших кистах возможна деформация грудной клетки. Прорыв кисты в бронх сопровождается приступообразным кашлем с большим количеством светлой мокроты, содержащей примесь крови, чувством нехватки воздуха, синюшностью кожи. В случае прорыва кисты в плевральную полость появляются острая боль в груди, озноб, повышение температуры тела, иногда развивается анафилактический шок.

Чаще всего (до 70% случаев) эхинококк поражает печень. Наиболее ранний симптом - чувство тяжести и боли в эпигастрии и области правого подреберья. Нагноение пузыря приводит к развитию клинической картины абсцесса печени. При вскрытии абсцесса возможны гнойный плеврит или перитонит.

Также эхинококк может затронуть почки, сердце, спинной мозг, селезенку.

Самый надежный способ лечения эхинококкоза - оперативный.

Кисты с паразитами удаляются при полостных или лапароскопических операциях. Впрочем, на ранних стадиях могут быть эффективны противопаразитарные препараты.

Основные факты

• Эхинококкоз человека является паразитарной болезнью, вызываемой ленточными червями рода Echinococcus.
• Двумя основными формами болезни у людей являются кистозный эхинококкоз (гидатидоз) и альвеолярный эхинококкоз.
• Инфицирование людей происходит при поглощении яиц паразита, содержащихся в зараженных пищевых продуктах, воде или почве, или после прямого контакта с животными, являющимися хозяевами паразита.
• Лечение эхинококкоза часто бывает дорогим и сложным и может требовать обширных хирургических вмешательств и/или длительной лекарственной терапии.
• В программах профилактики основное внимание уделяется дегельминтизации собак, которые выступают окончательными хозяевами паразита. В случае кистозного эхинококкоза меры борьбы включают также соблюдение гигиены на скотобойнях и просветительские кампании среди населения. Вакцинация овец также применяется в качестве дополнительной меры профилактики.
• На каждый конкретный момент времени эхинококкозом поражено более 1 миллиона человек.

• кистозный эхинококкоз, известный также как гидатидная болезнь, или гидатидоз, вызываемый инфекцией Echinococcus granulosus;
• альвеолярный эхинококкоз, вызываемый инфекцией E. multilocularis;
• поликистозный эхинококкоз, вызываемый инфекцией E. vogeli;
• монокистозный эхинококкоз, вызываемый инфекцией E. oligarthrus.

Двумя основными формами, имеющими значимость для медицины и общественного здравоохранения, являются кистозный эхинококкоз и альвеолярный эхинококкоз.

Передача инфекции

Ряд травоядных и всеядных животных выступает промежуточными хозяевами Echinococcus. Эти животные заражаются при поглощении яиц паразита вместе с загрязненной пищей и водой, а затем паразит проходит личиночные стадии развития в их внутренних органах.

Окончательными хозяевами паразита являются плотоядные животные: половозрелый червь паразитирует в их кишечнике. Инфицирование этих животных происходит при поедании ими внутренних органов промежуточных хозяев-носителей паразита.

Альвеолярный эхинококкоз обычно встречается среди диких животных и поддерживается в циклах между лисицами, другими плотоядными животными и мелкими млекопитающими (в основном, грызунами). Домашние собаки и кошки также могут быть инфицированы. Окончательными хозяевами могут также являться домашние собаки и кошки.

Признаки и симптомы

Инфицирование человека E. granulosus приводит к развитию одной или нескольких гидатид, расположенных, в основном, в печени и легких и реже в костях, почках, селезенке, мышцах и центральной нервной системе.

Бессимптомный инкубационный период болезни может продолжаться многие годы до тех пор, пока гидатидные кисты не разовьются до таких размеров, при которых появляются клинические признаки, при этом приблизительно половина всех пациентов, которые проходят медицинское лечение от инфекции, начинают получать его через несколько лет после первоначального инфицирования паразитом.

Боли в области живота, тошнота и рвота часто наблюдаются в случае, если гидатиды находятся в печени. Если поражены легкие, клинические признаки включают хронический кашель, боли в груди и нехватку дыхания. Другие признаки зависят от расположения гидатид(ы) и от давления, оказываемого на прилегающие ткани. Неспецифические признаки включают анорексию, потерю веса и слабость.

Для альвеолярного эхинококкоза характерен бессимптомный инкубационный период длительностью 5-15 лет и медленное развитие первичного опухолевидного поражения, расположенного обычно в печени. Клинические признаки включают потерю веса, боли в области живота, общее недомогание и признаки печеночной недостаточности.

Личиночные метастазы могут распространяться либо в органы, прилегающие к печени (например, селезенку), либо в отдаленные места (легкие, мозг) после распространения паразитов через кровеносную и лимфатическую систему. При отсутствии лечения альвеолярный эхинококкоз прогрессирует и приводит к смертельному исходу.

Распространение

Кистозный эхинококкоз распространен во всем мире и обнаруживается на всех континентах, кроме Антарктиды. Альвеолярный эхинококкоз ограничен северным полушарием, в частности некоторыми районами Китая, Российской Федерации и странами континентальной Европы и Северной Америки.

В эндемичных районах показатели заболеваемости людей кистозным эхинококкозом могут превышать 50 на 100 000 человек в год, а в некоторых частях Аргентины, Перу, Восточной Африки, Центральной Азии и Китая уровни распространенности могут достигать 5-10%. Среди сельскохозяйственных животных показатели распространенности кистозного эхинококкоза, выявляемого на скотобойнях в гиперэндемичных районах Южной Америки, варьируются в пределах 20-95% забиваемых животных.

Самые высокие показатели распространенности наблюдаются в сельских районах, где забивают старых животных. В зависимости от конкретных инфицированных видов животных убытки животноводческого производства, обусловленные кистозным эхинококкозом, вызваны отбраковкой печени, уменьшением веса туш, снижением ценности шкур, уменьшением производства молока и снижением репродуктивной способности.

Диагностика

В качестве технологии визуализации для диагностики как кистозного, так и альвеолярного эхинококкоза среди людей используется ультразвуковая эхография. Эта методика обычно дополняется или подтверждается сканированием с помощью компьютерной томографии (КТ) и/или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Иногда кисты могут быть случайно обнаружены во время рентгенографии. Специфические антитела выявляются с помощью разных серологических тестов и могут подтверждать диагноз. Помимо оценки вариантов клинического лечения, по-прежнему необходимо раннее выявление инфекции E. granulosus и E. multilocularis, особенно в районах с недостаточными ресурсами.

Лечение

Лечение как кистозного, так и альвеолярного эхинококкоза часто бывает дорогим и сложным и может требовать обширных хирургических вмешательств и/или длительной лекарственной терапии.

Существует четыре варианта лечения кистозного эхинококкоза:

• чрескожное лечение гидатидных кист с использованием методики ПАИР (пункция, аспирация, инъекция, реаспирация);
• хирургическое вмешательство;
• терапия противоинфекционными препаратами;
• наблюдение.

Выбор должен быть основан, в первую очередь, на результатах ультразвуковой эхографии кисты. Необходимо учитывать конкретную стадию болезни, а также доступную медицинскую инфраструктуру и имеющиеся кадровые ресурсы.

В случае альвеолярного эхинококкоза ключевыми элементами лечения являются ранняя диагностика и радикальная (как в случае опухоли) хирургическая операция, после которой следует курс противоинфекционной профилактики с использованием альбендазола. Если пораженную область изолировать, то эту болезнь можно излечить радикальной хирургической операцией. К сожалению, у многих пациентов эта болезнь выявляется на продвинутой стадии. Как следствие, если выполнить паллиативную хирургическую операцию без полного и эффективного лечения с использованием противоинфекционных препаратов, то зачастую эта болезнь дает рецидивы.

Бремя для здравоохранения и экономики

Кистозный и альвеолярный эхинококкоз представляют значительное бремя для здравоохранения и экономики. В любой момент времени число людей, страдающих этой болезнью, в мире может превышать один миллион человек. Многие из этих людей могут иметь тяжелые клинические синдромы, которые при отсутствии лечения могут представлять угрозу для жизни. Даже при лечении качество жизни людей часто ухудшается.

В отношении кистозного эхинококкоза коэффициент пост-операционной смертности хирургических пациентов составляет в среднем 2,2%, а в 6,5% случаев после операции наблюдаются рецидивы, требующие длительного восстановительного периода.

По оценкам созданной в 2015 г. Справочной группы ВОЗ по эпидемиологии бремени болезней пищевого происхождения (FERG), во всем мире эхинококкоз ежегодно выступает причиной 19 300 случаев смерти и порядка 871 000 потерянных лет жизни, скорректированных на инвалидность (ДАЛИ) 1 .

Ежегодные затраты, обусловленные кистозным эхинококкозом и связанные с лечением пациентов и убытками в животноводческом производстве, оцениваются в 3 миллиарда долларов США.

Эпиднадзор, профилактика и борьба

Надежные данные эпиднадзора чрезвычайно важны для того, чтобы продемонстрировать бремя болезни и оценить прогресс и успехи, достигнутые программами по борьбе с эхинококкозом. Тем не менее, как и в отношении других забытых болезней, которые преимущественно поражают группы населения, недостаточно охваченные услугами и проживающие в отдаленных районах, наблюдается острая нехватка данных, которым потребуется уделять больше внимания, если планируется осуществлять программы по борьбе с этой болезнью и измерять их результаты.

Проводить эпиднадзор за кистозным эхинококкозом среди животных сложно, так как инфекция у домашнего скота и собак протекает бессимптомно. Кроме того, местные сообщества и ветеринарные службы не осознают всей важности эпиднадзора и не уделяют ему приоритетного внимания.

Кистозный эхинококкоз предотвратим, так как окончательными и промежуточными хозяевами паразита являются домашние виды животных. Установлено, что периодическая дегельминтизация собак празиквантелом (не менее четырех раз в год), более строго соблюдение гигиены при забое животных (включая надлежащую утилизацию инфицированных отходов) и проведение просветительских публичных кампаний способствует сокращению передачи (а в странах с высоким уровнем дохода — ее предупреждению) и снижению бремени болезни у людей.
Вакцинация овец рекомбинантным антигеном E. granulosus (EG95) открывает обнадеживающие перспективы для профилактики и борьбы. В настоящее время налажено коммерческое производство вакцины, которая зарегистрирована в Китае и Аргентине. В Аргентине в ходе испытания была доказана целесообразность вакцинации овец, а в Китае вакцина получила широкое распространение.

Испытания вакцины EG95, проведенные в небольших масштабах среди овец, продемонстрировали безопасность вакцины и ее высокую эффективность в защите овец от инфицирования E. granulosus.

Программа, комбинирующая вакцинацию овец, дегельминтизацию собак и выбраковку старых овец, может привести к ликвидации кистозного эхинококкоза среди людей менее чем через 10 лет.

Проводить профилактику и борьбу с альвеолярным эхинококкозом сложнее, так как цикл охватывает дикие виды животных как в качестве окончательных, так и в качестве промежуточных хозяев. Регулярная дегельминтизация домашних плотоядных животных, имеющих доступ к диким грызунам, может способствовать снижению риска инфицирования людей.

Отлов лисиц и бродячих собак необходим, но крайне неэффективен. Исследования, проведенные в Европе и Японии, показали, что дегельминтизация диких и бездомных хозяев с помощью антигельминтных приманок способствует значительному снижению распространенности альвеолярного эхинококкоза. Однако устойчивость и эффективность таких компаний с точки зрения соотношения затрат и преимуществ неоднозначны.

Ответные меры ВОЗ и деятельность в странах

ВОЗ помогает странам разрабатывать и осуществлять пилотные проекты, направленные на утверждение к 2020 г. эффективных стратегий борьбы с кистозным эхинококкозом. Работа ВОЗ с ветеринарными структурами и органами, ответственными за безопасность пищевых продуктов, а также с другими секторами имеет решающее значение для достижения в долговременной перспективе результатов в области уменьшения бремени болезни и защиты продовольственной производственно-сбытовой цепи.

Неофициальная рабочая группа ВОЗ по эхинококкозу (ВОЗ-НРГЭ) продолжает выявлять приоритеты в целях разработки рекомендаций по выявлению и клиническому ведению кистозного эхинококкоза на основе оптимизированного выявления и ведения случаев заболевания. Кроме того, деятельность группы включает в себя содействие сбору и картированию эпидемиологических данных.

В Марокко осуществляется проект, ориентированный на децентрализацию диагностических и терапевтических технологий и продвижение стратегии ПАИР (пункция, аспирация, инъекция, респирация) в сельских и гиперэндемичных районах. В качестве дополнения, акцент в работе следует делать на профилактику среди животных и в секторе безопасности пищевых продуктов.

Монголия признала эхинококкоз в качестве проблемы общественного здравоохранения, и по просьбе Министерства здравоохранения в 2013 г. ВОЗ провела предварительный анализ ситуации. Анализ показал, что для установления истинного бремени болезни необходимо проведение ранней диагностики и создание базовой системы эпиднадзора, охватывающей людей и животных. Из-за отсутствия существенных инвестиций в борьбу с эхинококкозом дальнейшего развития эта программа не получила. В 2018 г. в Монголии было созвано междисциплинарное совещание заинтересованных сторон, желающих приступить к разработке национального плана действий по борьбе с эхинококкозом.

Китай включает профилактику и лечение эхинококкоза и борьбу с этой болезнью в свои планы экономического развития для привлечения повышенного внимания к этой значительной проблеме в стране, особенно в районах Тибетского нагорья, а также в среднеазиатских районах.

Вопреки бытующим представлениям, существует не так много гельминтозов, которыми человек может заразиться непосредственно от собак. Хоть и немногочисленные, но эти паразитарные заболевания могут вызывать тяжелые патологические изменения в организме и даже стать причиной инвалидности или смерти. Одно из них – это эхинококкоз, крайне опасное паразитарное заболевание. Человек, как и сельскохозяйственные животные (свиньи, овцы), является промежуточным хозяином для эхинококка. У людей паразитирует личиночная стадия гельминта, которая представляет собой одно- или многокамерные пузыри с плотной оболочкой, внутри которых находятся молодые паразиты. От них невозможно полностью избавиться с помощью антигельминтиков. В цепочке развития эхинококка человек является биологическим тупиком, так как созревшие личинки могут заражать другого хозяина только после их поедания. Источником заражения хищников служит мясо павших или забитых животных, мясные отходы, внутренние органы, не прошедшие тепловой обработки. Собака, волк, шакал – окончательные хозяева эхинококка, то есть в их кишечнике могут находиться и размножаться взрослые паразиты.

Биология паразита

Эхинококк – это ленточный червь (цестода), паразитирующий в тонком кишечнике хищников семейства собачьих. Взрослая особь этого паразита маленькая, состоит из 3–4 члеников и достигает 2–6 мм в длину.

Собаки, песцы, волки и другие псовые, зараженные эхинококком, выделяют вместе с фекалиями членики паразита. Они способны самостоятельно двигаться, поэтому активно расползаются. Через несколько часов после дефекации в фекалиях зараженной собаки уже не удастся обнаружить ни одного членика: они распределяются на расстояние 5–25 см и остаются на почве, траве, сене, могут забираться на стебли травы. В процессе движения рассеивается огромное количество яиц. Так как взрослый червь живет в собаке до 5–6 месяцев, за это время выделяется колоссальное количество члеников цестод, рассеивающих яйца. К сожалению, часть яиц попадает на шерсть самих собак.

Человек может проглотить яйцо эхинококка вместе с загрязненными овощами, корнеплодами, ягодами, а то и просто не помыв руки после обработки почвы, загрязненной собачьими экскрементами. Источником инвазии также может быть мясо зараженного животного, подвергнутое недостаточной тепловой обработке. Кроме того, у инвазированных собак скапливается огромное количество яиц на шерсти головы, хвоста и задних лап. При контакте они оказываются на руках человека, и это прямой путь к заражению личиночной стадией.

Попав в кишечник человека, онкосферы внедряются в стенки органа и с током крови попадают в кровеносные сосуды печени, где часто задерживаются в мелких капиллярах. Это объясняет тот факт, что именно печень является самым частым местом образования эхинококковых пузырей.

Некоторые онкосферы с током крови заносятся в легкие и другие органы, где и переходят в пузырчатую стадию эхинококка. Личиночная стадия гельминта – это огромный пузырь, наполненный сколексами – зародышами червя. Внутри одного пузыря образуются новые, тем самым увеличивая размер кисты, которая сдавливает окружающие ткани.

Распространение

Чаще всего эхинококкоз регистрируют у сельских и пастушьих собак в районах с развитым овцеводством. Животные заражаются от трупов павших животных или после поедания внутренностей забитых овец в хозяйствах, где не соблюдаются ветеринарно-санитарные правила убоя. Страдают эхинококкозом и северные собаки, заражаясь от оленей.

Симптомы у собак

При сильной инвазии у собак начинается зуд в области ануса, вызванный движением члеников паразита в фекальных массах. Животное трется задним проходом о землю, чешет себя зубами. Другие признаки возможного заражения:

• быстрая утомляемость рабочих собак, угнетенное состояние;
• взъерошенность шерсти;
• истечения из глаз;
• истощение (собака теряет до половины первоначальной массы);
• поносы, чередующиеся с запорами;
• периодическая рвота;
• извращение аппетита (поедание несъедобных предметов).

Коварство заболевания состоит в том, что при слабой инвазии никаких признаков не наблюдается, собака внешне выглядит здоровой.

Симптомы у человека и лечение

Человек может не подозревать о том, что в нем поселился паразит, так как развитие личиночной стадии не сопровождается какой-либо симптоматикой и может длиться годами после заражения. Чем больше становится киста, тем сильнее будут нарушения работы органа, в котором она находится (печень, легкие, головной мозг, другие органы и ткани, например почки, мышцы). Заболевание проявляется так же, как опухоль этих органов, и может приводить к летальному исходу.

Паразитарные кисты, как правило, удаляют хирургическим путем. Для профилактики назначают медикаментозную терапию, ведь после удаления кист возможны рецидивы. После лечения больных наблюдают в течение 10 лет, периодически проводя анализы и КТ или МРТ всего тела. Эхинококкоз может вызвать множество осложнений: нагноение кисты, прорыв в брюшную полость, сильную интоксикацию организма. К счастью, сейчас у медиков есть эффективные антигельминтные препараты, в том числе и те, которые начинали свой путь в ветеринарной медицине. Но прием препаратов для лечения человеческого эхинококкоза сильно отличается от лечения эхинококкоза у собак. Человек вынужден несколько месяцев принимать лекарство, чтобы в его печени или сердце не развились новые пузыри. Собаке достаточно дать лекарство однократно, и она перестанет быть источником инвазии.

Дегельминтизация собак

Антигельминтные препараты убивают взрослых цестод, но не могут воздействовать на заключенные в них яйца. Поэтому выделенные после лечения фекалии некоторое время являются заразными. Их тщательно собирают и сжигают. Если у собаки лабораторно подтвержденный эхинококкоз, лучше, если дегельминтизация будет проходить под контролем ветеринарного врача.

В настоящее время в качестве препарата от глистов хорошо зарекомендовал себя празиквантел. Для профилактической дегельминтизации собак рекомендованы лекарства на его основе. В зависимости от того, какая форма выпуска удобнее, можно выбрать следующие препараты АВЗ:

Собак, которые контактируют с сельскохозяйственными животными, необходимо регулярно дегельминтизировать:

• рабочих собак при стаде – каждые 30–45 дней;
• собак в поселке – каждые 3 месяца.

Препараты дают по инструкции в зависимости от возраста и массы тела животных.

Эхинококкоз - паразитарное заболевание, вызванное паразитированием крошечных ленточных червей рода Echinocococcus, приводящее к инвалидности, летальным исходам.

В группе высокого риска - охотники, чабаны, оленеводы, пастухи, работники звероферм, животноводческих хозяйств, зоопарков, заготовители пушнины, работники меховых мастерских, ветеринарные работники, лица, занятые отловом собак, владельцы собак, работники заповедников, сборщики и закупщики грибов, ягод, то есть все лица, имеющие контакт с дикими лисами, домашними собаками и кошками, которые имеют возможность охотиться на диких грызунов, инфицированных эхинококком, а также члены их семей.

Как происходит инфицирование человека?

Контакт с инфицированными собаками, особенно тесный контакт между детьми и их домашними собаками, может привести к заражению человека. Проглатывание почвы, воды и овощей, не прошедших должную обработку, зараженных инфицированными собачьими экскрементами, также может привести к заболеванию эхинококкозом.

Входные ворота инфекции – рот!

Основные формы эхинококкоза - кистозный и альвеолярный.

Кистозная форма эхинококкоза развивается в результате инфицирования личиночной стадией Echinococcus granulosus, ленточного червя длиной

2-7 мм, обнаруженного у собак (основной хозяин), а также у овец, крупного рогатого скота, коз и свиней (средний уровень).

При данной форме заболевания в большинстве случаев поражаются печень и легкие, но также встречаются случаи поражения других органов.

Заболевание долгое время может иметь скрытое течение, сигналов, являющихся поводом для беспокойства со стороны организма может не быть. Тем временем, в течение нескольких лет, в органах инфицированного человека происходит медленное формирование кист.

В результате роста кист инфицированный эхинококкозом человек начинает ощущать дискомфорт в верхней части живота или груди, присоединяется тошнота, рвота или кашель. Разрыв кистозной оболочки может привести к развитию аллергической реакции и летальному исходу.

Если инфицирование подтверждено, врач принимает решение о необходимости хирургического лечения.

Заболевание альвеолярным эхинококкозом вызывается инфицирование личиночной стадией Echinococcus multilocularis , ленточного червя длиной

1-4 мм, обнаруженного у лис, собак (основных хозяев). Мелкие грызуны являются промежуточными хозяевами для E. multilocularis.

Альвеолярная форма заболевания представляет гораздо большую угрозу для здоровья людей, чем кистозная. При такой форме эхинококкоза образуются опухоли в печени с метастазированием в легкие, мозг и другие органы. При отсутствии лечения, альвеолярная форма эхинококкоза смертельна.

Как говорилось ранее, заболевание долгое время протекает в латентной стадии и поражения органов обнаруживаются спустя годы. Как правило, такие находки обнаруживаются случайно – во время плановых медицинских осмотров, что говорит о важности своевременного прохождения медицинских осмотров с целью профилактики развития осложнений тех или иных инфекций и неинфекционных заболеваний в том числе.

Течение заболевания условно можно разделить на 3 стадии.

Достоверно диагностировать эхинококкоз позволяют визуальные методы исследования – МРТ, КТ, УЗИ и рентгенологическое исследование. Анализы крови могут дать ложноположительный результат.

С целью дифференциальной диагностики опухолей проводится биопсия печени.

В целях предупреждения возникновения и распространения паразитарных заболеваний, должны соблюдаться следующие меры профилактики.

Владельцы животных, работающие с животными должны регулярно проводить дегельминтизацию животных.

Во время выгула домашних питомцев в обязательном порядке должен проводиться сбор фекалий за своим животным и их утилизация в специальных контейнерах.

Соблюдение правил личной гигиены:

• После контакта с животными, по возвращении домой, после туалета, перед приготовлением пищи необходимо вымыть руки с мылом. Важно обучить детей правилам мытья рук.
• Не позволяйте домашним животным охотиться на грызунов в процессе выгула.
• Не употребляйте пищу или воду, которые могли быть загрязнены фекалиями собак.
• Ограничьте убой овец и других сельскохозяйственных животных в домашних условиях.
• Избегайте контакта с дикими животными, например с лисами, а также с бездомными собаками.

Соблюдайте правила личной гигиены, берегите свое здоровье!