Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Суспензия для перорального применения	1 мл
пирантел (в виде эмбоната)	50 мг

во флаконах темного стекла по 15 мл (с мерной крышкой); в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Суспензия светло-желтого цвета с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Блокирует нейромышечную передачу у чувствительных гельминтов.

Фармакодинамика

Действует на гельминты в ранней фазе развития и на зрелые формы, не влияет на личинки в стадии миграции. Активен в отношении Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Trichostrongylus orientalis, Trichostrongylus colubriformis.

Фармакокинетика

Практически не абсорбируется в ЖКТ . После приема внутрь в разовой дозе 10 мг/кг массы тела C_max составляет 0,005–0,13 мкг/мл и достигается в течение 1–3 ч. Частично метаболизируется в печени до N-метил-1,3-пропандиамина. Выводится с фекалиями (50% принятой дозы — в неизмененном виде) и с мочой (около 7% — в неизмененном виде и в виде метаболита).

Показания препарата Пирантел

Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, некатороз.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и кормлении грудью возможно только под строгим наблюдением врача.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, слабость; в отдельных случаях — нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, боль в желудке; редко — повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: кожная сыпь, лихорадка.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды.

Энтеробиоз, аскаридоз а также смешанные инвазии: однократно 10 мг/кг.

Возраст	Доза препарата, мг	Кол-во мерок (1 мерка=5 мл)
Дети 6 мес – 2 года	125	1/2 мерки = 2,5 мл
Дети 2 года – 6 лет	250	1 мерка = 5 мл
Дети 6 лет – 12 лет	500	2 мерки = 10 мл
Дети старше 12 лет и взрослые с массой тела менее 75 кг	750	3 мерки = 15 мл
Взрослые с массой тела более 75 кг	1000	4 мерки = 20 мл

Анкилостомидоз: 10 мг/кг/сут в течение 3 дней.

Некатороз: 20 мг/кг в течение 2 дней (при тяжелых формах).

Меры предосторожности

При энтеробиозе следует проводить одновременное лечение совместно проживающих лиц. После завершения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на яйца глист.

Условия хранения препарата Пирантел

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пирантел

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
B76 Анкилостомидоз	Анкилостомидозы
	Кишечная инвазия
B76.1 Некатороз	Кишечная инвазия
B77 Аскаридоз	Глистная инвазия
	Кишечная инвазия
	Кишечная инвазия аскаридами
	Кишечные нематоды
B80 Энтеробиоз	Глистная инвазия
	Заражение острицами
	Кишечная инвазия
	Кишечные нематоды
	Оксиуриаз
	Оксиуроз

Цены в аптеках Москвы

Название препарата	Цена за 1 ед.	Цена за упак., руб.	Аптеки
Пирантел таблетки 250 мг, 3 шт.

15.00 В аптеку 15.00 В аптеку 23.75 В аптеку 25.00 В аптеку 27.00 В аптеку 28.00 В аптеку Пирантел
таблетки 250 мг, 3 шт. 19.80 В аптеку 22.00 В аптеку Пирантел
таблетки 250 мг, 3 шт. 35.10 В аптеку 38.00 В аптеку 39.00 В аптеку 40.00 В аптеку 40.00 В аптеку 40.00 В аптеку Пирантел
суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, 1 шт. 29.00 В аптеку 31.00 В аптеку 34.99 В аптеку 52.00 В аптеку 65.00 В аптеку Пирантел
суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, 1 шт. 51.00 В аптеку 55.50 В аптеку Пирантел
суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, 1 шт. 61.75 В аптеку 62.00 В аптеку

Отзывы

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

• Общая оценка	6.5	(из 10)
  Эффективность	3.5	(из 5)
  Безопасность	3	(из 5)

  Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга

Регистрационные удостоверения Пирантел

• П N014859/01

• ЛП-000231

• П N012326/01

• ЛП-002914

• П N012326/02

• П N014090/01

• П N013548/01

• П N013548/02-2001

• П N014609/02-2002

• П N014609/01-2002

• П N012326/01-2000

Еще много интересного

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-002914 от 16.03.15 - Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пирантел

Суспензия для приема внутрь светло-желтого цвета, с характерным запахом; допускается разделение на жидкий слой и осадок, после взбалтывания образуется однородная суспензия.

5 мл
пирантела памоат	721 мг,
что соответствует содержанию пирантела	250 мг

Вспомогательные вещества: натрия бензоат - 15 мг, кармеллоза натрия - 15 мг, сорбитол 70% (некристаллизующийся) - 3605 мг, глицерол - 303.5 мг, магния алюмосиликат - 16.5 мг, полисорбат 80 - 10 мг, повидон К25 - 100 мг, лимонной кислоты моногидрат - 1.5 мг, симетикона эмульсия - 2.5 мг, ароматизатор фруктовый - 2.5 мг, вода - до 5 мл.

5 мл - флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой - пачки картонные.
10 мл - флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой - пачки картонные.
15 мл - флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой - пачки картонные.
25 мл - флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой - пачки картонные.

Показания препарата Пирантел

• аскаридоз;
• энтеробиоз;
• анкилостомидоз (в т.ч. некатороз).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
B76	Анкилостомидоз
B77	Аскаридоз
B80	Энтеробиоз

Режим дозирования

Для приема внутрь.

Суспензию перед употреблением взбалтывают.

1 мл суспензии содержит 50 мг пирантела.

Пирантел можно принимать к любое время суток, не обязательно натощак. До и после приема препарата слабительные средства не применяют.

При энтеробиозе, а также смешанных инвазиях (энтеробиоз и аскаридоз), доза, предназначенная на весь курс (из расчета 10 мг/кг массы тела), применяется однократно.

Детям от 6 месяцев до 2 лет: 2.5 мл суспензии (125 мг);

Детям с 2 лет с массой тела более 12 кг до 6 лет: 5 мл суспензии (250 мг);

Детям от 6 до 12 лет: 10 мл суспензии (500 мг);

Детям старше 12 лет и взрослым с массой тела менее 75 кг: 15 мл суспензии (750 мг);

Взрослым с массой тела более 75 кг : 20 мл суспензии (1000 мг).

Для профилактики повторного заражения рекомендуется повторить прием препарата через 3 недели.

При изолированном аскаридозе - 5 мг/кг однократно.

В зонах эндемии, в случае заражения Necalor americanus или в случае тяжелого заражения Ancylostoma duodenale, дозировка составляет 20 мг/кг/сут (за один или два приема) в течение двух-трех дней.

В случае заражения Ancylostoma duodenale вне зон эндемии (протекает более легко) применяют в дозе 10 мг/кг за один прием.

Побочное действие

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, потеря аппетита, повышение активности "печеночных" трансаминаз.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, кожная сыпь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нарушение слуха.

Противопоказания к применению

• повышенная чувствительность к пирантелу и другим компонентам препарата;
• миастения;
• печеночная недостаточность;
• дети до 6 месяцев.

С осторожностью: детский возраст с 6 месяцев до 6 лет и массой тела менее 10 кг.

Условия хранения препарата Пирантел

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Инструкция

Описание лекарственной формы

Суспензия желтого цвета со специфическим запахом клубники. Допускается расслоение суспензии, которое устраняется при взбалтывании.

Состав

20 мл суспензии содержит в качестве действующего вещества 1 г (1000 мг) пирантела (в виде пирантела эмбоната).

Вспомогательные вещества: сорбитола, раствор некристаллизующийся, глицерин, натрия бензоат, натрия кармеллоза, макроголглицерина гидроксистеарат, повидон, кислота лимонная моногидрат, ароматизатор Клубника AN 1383, этиловый спирт 96 %, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

Антигельминтные средства. Производные тетрагидропиримидина.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Принимают перорально, во время или после еды, запивая водой. Перед применением препарат следует взбалтывать до получения однородной суспензии. К упаковке прилагается мерный стаканчик, облегчающий дозирование.

Препарат назначают детям с массой тела более 10 кг.

Аскаридоз и энтеробиоз

При энтеробиозе, аскаридозе средняя доза для взрослых и детей с массой тела более 10 кг составляет 10–12мг/кг массы тела однократно. Для профилактики повторного заражения рекомендуется повторить прием препарата через 3 недели. Во время лечения энтеробиоза необходимо строго соблюдать правила гигиены.

Дозировка суспензии Пирантел в зависимости от массы тела

Масса тела	Однократная доза (мл)	Однократная доза (мг)
11–16кг	2,5 мл	125 мг
17–28 кг	5,0 мл	250 мг
29–39 кг	7,5 мл	375 мг
40–50 кг	10,0 мл	500 мг
51–62 кг	12,5 мл	625 мг
63–75 кг	15,0 мл	750 мг
Взрослые с массой тела >75 кг	20,0 мл	1000 мг

В зонах эндемии в случае заражения Necator americanus или тяжелой инвазии Ancylostoma duodenale назначают в дозе 20 мг/кг в сутки в 1–2 приема в течение 2–3 дней. В случае заражения Ancylostoma duodenale в неэндемичных зонах (в случае легко протекающей инвазии) может быть достаточно дозы 10 мг/кг массы тела однократно.

Пациенты с нарушением функции печени, почек

Пациентам с нарушением функции почек коррекции дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени следует применять с осторожностью, в минимальных эффективных дозах, так как препарат может вызвать повышение активности печеночных трансаминаз.

Побочное действие

Побочные действия пирантела проявляются редко и исчезают после прекращения лечения.

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота, нарушения аппетита, боли в животе, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны центральной нервной системы: в отдельных случаях – головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии, гипертермия.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, крапивница, экзантема.

В случае обнаружения каких-либо нежелательных воздействий или необычных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Противопоказания

повышенная чувствительность к пирантелу или к другим компонентам препарата;

детский возраст до 6 месяцев.

Передозировка

Симптомы: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, спастические боли в животе, диарея, головные боли, сонливость или бессонница, возбуждение, кожная сыпь, нарушение функции печени.

Лечение: специфического антидота нет. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременное применение с левамизолом и пиперазином. Пирантел повышает концентрацию теофиллина в плазме.

Меры предосторожности

Лекарственное средство содержит сорбитол. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями – непереносимость фруктозы – не должны принимать данное лекарственное средство.

С осторожностью следует назначать лекарственное средство пациентам с нарушениями функции печени и детям младше 2 лет.

В период лечения миастении не следует назначать Пирантел.

Применение лекарственного средства возможно в любое время суток (необязательно натощак).

Применение лекарственного средства не требует одновременного назначения слабительных средств.

При энтеробиозе лекарственное средство следует назначать всем членам семьи. Для предупреждения повторного заражения необходимо строго соблюдать правила гигиены (мыть руки, подстригать и чистить ногти, не допускать расчесывания области промежности, ежедневно менять постельное и нижнее белье).

Через 14 дней после применения необходимо провести контрольное паразитологическое исследование.

Суспензия Пирантел более эффективна при заражении двенадцатиперстной анкилостомой (Ancylostoma duodenale), чем американской анкилостомой (Necator americanus).

Лекарственное средство содержит 2,6 % об этанол (спирта этилового), то есть до 31,25 мг в 1 мл. Это необходимо принимать во внимание беременным женщинам и кормящим матерям, детям, а также пациентам из группы высокого риска, в т. ч. с заболеваниями печени и эпилепсией. Опасно применять пациентам, страдающим алкоголизмом.

У детей раннего возраста (до 2-х лет) и детей в возрасте 2–5 лет использование лекарственного средства, содержащего этанол, должно быть обосновано. Принимая во внимание незрелость ферментативных систем, возможность накопления этанола и недостаток информации о потенциальной токсичности, преимущество использования должно перевешивать риски.

Применение препарата у людей пожилого возраста

Информация о влиянии возраста на действие пирантела у гериатрических пациентов отсутствует.

Беременность и лактация

Данных о применении пирантела в период беременности у человека недостаточно для исключения всех возможных рисков. Препарат может использоваться в период беременности только в случае крайней необходимости, после тщательной оценки врачом соотношения пользы для матери и риска для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В отдельных случаях на фоне приема лекарственного средства может возникнуть головокружение, поэтому следует соблюдать осторожность при выполнении работы, требующей быстроты психомоторных реакций.

Упаковка

По 20 мл во флаконы пластмассовые или в банки из полиэтилентерефталата, помещенные вместе со стаканчиком дозирующим и листком-вкладышем в пачки из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Срок годности указан на упаковке.

Лекарственное средство нельзя применять после даты, указанной на упаковке.

Пирантел представляет собой противоглистное средство, после применения внутрь он убивает различные виды глистов. Действие этого лекарства распространяется только на взрослые особи, на яйца глистов оно не действует.

Перед тем как принимать любой противоглистный препарат, необходимо сдать соответствующие анализы и определить, каким именно паразитом поражен ваш организм. Хотя Пирантел и является антигельминтным лекарством широкого действия, но эффективно и оправдано его применять при энтеробиозе, аскаридозе и анкилостомозе, так как на другие виды глистов его действие будет минимальным.

Препарат выпускают в виде жевательных таблеток и эмульсии, причем эмульсию лучше и удобнее давать детям.

После попадания препарата в организм человека, зараженного глистами, он начинает действовать на них, при этом у глистов нарушается нейромышечная передача импульсов. Пирантел действует на паразитов от ранней стадии их развития до половой зрелости, но на личинки не действует, поэтому рекомендуется проводить через 20 дней повторный курс лечения, чтобы уничтожить паразитов, что развились из оставшихся личинок.

Этот препарат может применяться и для профилактики заражения гельминтами, так как он плохо всасывается в кровь, то передозировка практически невозможна. Если это и произошло, то лучше промыть желудок и вызвать врача.

Противопоказания к применению препарата

Если у вас раньше была аллергическая реакция на это средство, то принимать Пирантел нельзя. Перед приемом данного средства, в тех случаях, когда вы страдаете хроническими болезнями печени, об этом обязательно необходимо сообщить лечащему врачу. Если при сдаче анализа крови у вас было обнаружено повышенное содержание билирубина, АСТ, АЛТ, то это указывает на проблемы в работе печени и об этом также надо сообщить врачу.

После приема Пирантела в качестве побочного явления может появиться головокружение, поэтому надо быть осторожным, если после этого вы намереваетесь управлять автомобилем или выполнять другие задачи, при которых требуется повышенная реакция, внимание, от их выполнения лучше отказаться.

Действие этого лекарственного препарата на маленьких детей полностью не изучено, поэтому давать его можно детям после 2 лет, но в некоторых случаях врач может рекомендовать прием Пирантела и в более раннем возрасте.

Если вы принимаете это лекарство в жевательных таблетках, то учитывайте, что в его составе есть фенилаланин, и при наличии у вас фенилкетонурии принимать такое средство не рекомендуется.

Если вы принимаете другие лекарства перед приемом данного средства, об этом надо сообщить врачу, чтобы не возникло побочных действий. Это может произойти во время приема Пирантела и лекарств, в которых есть теофиллин.

Как необходимо принимать Пирантел?

Как и другие лекарства, это средство надо принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача. В зависимости от типа глистов, дозировка препарата будет меняться, зависит она и от веса, возраста пациента. Если возникла необходимость изменения дозы или длительности приема данного препарата, то это надо обязательно согласовать с врачом, самостоятельно принимать такое решение нельзя.

Прием этого лекарства не зависит от приема пищи, поэтому пить его можно в любое время дня. Если вы принимаете лекарство в виде суспензии, то перед тем как ее употребить, надо хорошо взболтать флакон. Чтобы было проще ее выпить, определенную дозу суспензии смешивают с водой, молоком или соком, можно ее принять вместе с пищей. Чтобы правильно отмерить необходимую дозу лекарства, рекомендуется пользоваться не обычной ложкой, а применять для этого мерный стакан или мерную ложку.

Если вы принимаете препарат в виде жевательных таблеток, то он может быть принят как самостоятельно, так и с пищей, молоком, соком или водой. Перед тем как проглотить такую таблетку, ее надо хорошо разжевать. В большинстве случаев для избавления от глистов взрослым или детям достаточно одной дозы препарата.

Следует помнить, что для окончательного избавления о глистов будет недостаточно только принять лекарство, вам необходимо соблюдать и профилактические меры, чтобы не произошло повторного заражения организма этими паразитами.

Дополнительные рекомендации

Если вы считаете, что дозировка препарата во время его приема была превышена, лучше всего вызовите скорую помощь.

После приема данного средства в качестве побочных действий может ухудшаться внимание и реакция, а также появляется головокружение. В том случае, когда принимают Пирантел вместе со спиртными напитками, данные побочные действия будут значительно усиливаться, поэтому при лечении этим средством употреблять любые алкогольные напитки нельзя.

Е после приема этого медицинского препарата у вас через некоторое время появились такие симптомы, как затрудненное дыхание, на коже появились красные пятна, и она начала зудеть, произошел отек горла, лица или языка, надо срочно вызывать скорую помощь. Появление таких симптомов будет указывать на наличие у вас аллергической реакции на данный препарат и без квалифицированной помощи врача вам не обойтись, так как такие побочные действия могут привести к серьезным последствиям.

Могут быть и менее серьезные побочные действия Пирантела, при появлении которых надо обязательно сообщать вашему лечащему врачу. Это такие симптомы:

• боли в животе;
• тошнота и рвота;
• понос;
• повышение температуры и появление общей слабости организма;
• головокружение и сонливость;
• сильные головные боли;
• появление на кожных покровах сыпи.

Совместимость препарата при беременности, грудном вскармливании

Во время исследования действия указанного препарата на развитие плода у животных не было установлено его негативного влияния. Относительно его действия на беременных женщин точных данных нет, так как такие исследования не проводились.

Если у беременной женщины выявили такие глисты, как острицы или другой их вид, и лечение нельзя откладывать на послеродовой период, то некоторые врачи могут назначать прием указанного препарата и во время беременности.

Если говорить о действии данного препарата, то после попадания в организм большая часть дозы принятого лекарства остается в кишечнике женщины. Это средство плохо всасывается в кровь, поэтому если исходить из теории, то вероятность развития побочных явлений для плода является минимальной, но на практике такие исследования не проводились, поэтому точно утверждать, что прием Пирантела беременной женщиной не наносит вреда плоду, нельзя.

На сегодняшний день нет точных данных о том, проникает или нет указанное средство в грудное молоко. Как уже было сказано раньше, этот препарат плохо всасывается в кровь, поэтому если он и может попадать в грудное молоко, то его концентрация в нем будет незначительной и скорее всего не нанесет никакого вреда грудному ребенку.

Большинство специалистов считает, что во время грудного вскармливания ребенка при необходимости женщина может принимать Пирантел и при этом прекращать кормление грудью нет необходимости, так как вреда ребенку это не принесет.

Теперь вы знаете, как правильно принимать Пирантел – эффективное средство для борьбы с различными видами глистов, но надо учитывать, что действует оно только на взрослых особей. Несмотря на то, что с глистами можно эффективно бороться, лучше всего не допускать заражения организма данными паразитами.

Чтобы не заразиться глистами, надо чаще мыть руки и делать это не только перед приемом пищи, но и после каждого посещения туалета. Перед употреблением овощей, фруктов и ягод надо их обязательно хорошо мыть, а еще лучше обдавать их кипятком. Надо принимать меры по усилению иммунитета, чтобы организм мог самостоятельно бороться с указанными паразитами.

ПРОТИВОГЕЛЬМИНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

В соответствии с особенностями клинического использования можно выделить четыре группы противогельминтных препаратов: применяемые для лечения нематодозов, трематодозов, цестодозов и препараты с расширенным спектром активности (табл. 17).

Таблица 17. Классификация противогельминтных препаратов

Группы	Представители
Препараты для лечения трематодозов	Хлоксил
Препараты для лечения цестодозов	Никлозамид
Препараты с расширенным спектром активности	Празиквантель

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕМАТОДОЗОВ

ЛЕВАМИЗОЛ

Декарис

Производное бензимидазола. Один из препаратов выбора для лечения аскаридоза. При однократном приеме хорошо переносится, нежелательные реакции развиваются менее чем у 1% пациентов.

Спектр активности

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени, экскретируется преимущественно почками. Т_1/2 - 3-4 ч, при почечной недостаточности не изменяется.

Нежелательные реакции

• Диспептические и диспепсические расстройства.
• Гематотоксичность (при длительном приеме).

Показания

• Аскаридоз.
• Анкилостомидоз.

Противопоказание

• Беременность.

Дозировка

Взрослые

Внутрь - 0,15 г однократно на ночь.

Внутрь - 2-2,2 мг/кг однократно на ночь.

Формы выпуска

Таблетки по 0,05 г и 0,15 г.

МЕБЕНДАЗОЛ

Вермакар, Вермокс

Имеет структурное сходство с левамизолом, но характеризуется более широким спектром активности в отношении различных нематод.

Спектр активности

Аскариды, острицы, анкилостомы, власоглав, ангиостронгилоиды, капиллярии.

Фармакокинетика

Плохо всасывается в ЖКТ. Подвергается пресистемному метаболизму. Экскретируется главным образом со стулом.

Нежелательные реакции

• Диспептические и диспепсические расстройства - чаще всего преходящие боли в животе и диарея.
• Кожа - сыпь, крапивница.
• Алопеция (редко).

Показания

• Энтеробиоз.
• Аскаридоз.
• Анкилостомидоз.
• Ангиостронгилоидоз.
• Трихоцефалез.
• Капилляриаз.

Противопоказания

• Беременность.
• Кормление грудью.
• Дети до 2 лет.

Дозировка

Взрослые и дети старше 2 лет, внутрь

При аскаридозе - по 0,1 г каждые 12 ч в течение 3 дней или 0,5 г однократно.

При энтеробиозе - две дозы по 0,1 г с интервалом 2 недели.

При анкилостомидозе - по 0,1 г каждые 12 ч в течение 3 дней.

При стронгилоидозе - по 0,1-0,4 г каждые 8-12 ч в течение 5-10 дней.

При капилляриазе - по 0,2 г каждые 12 ч в течение 20 дней.

Формы выпуска

Таблетки по 0,1 г; суспензия, 0,1 г/5 мл.

АЛБЕНДАЗОЛ *

* В России не зарегистрирован

По структуре сходен с мебендазолом. Обладает широким спектром противонематодной активности, причем по сравнению с мебендазолом имеет преимущество при стронгилоидозах, поскольку лучше действует на мигрирующие формы этих гельминтов. Активен также в отношении некоторых цестод.

Спектр активности

Нематоды:	аскариды, острицы, анкилостомы и др.
Цестоды:	эхинококк и др.

Фармакокинетика

Плохо всасывается в ЖКТ, биодоступность повышается при приеме с жирной пищей. При первом прохождении через печень биотрансформируется с образованием активного метаболита - албендазола сульфоксида, который обеспечивает системное противогельминтное действие. Проникает через ГЭБ и внутрь эхинококковых кист. Экскретируется с мочой. Т_1/2 - 10-15 ч, при почечной недостаточности существенно не изменяется.

Нежелательные реакции

• Диспептические и диспепсические расстройства.
• Нейротоксичность - головная боль, головокружение.
• Гепатотоксичность (при длительном приеме) - повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы.
• Гематотоксичность (при длительном приеме) - нейтропения, тромбоцитопения.

Показания

• Аскаридоз.
• Анкилостомидоз.
• Энтеробиоз.
• Капилляриаз.
• Трихинеллез.
• Трихоцефалез.
• Эхинококковая киста.
• Цистицеркоз.
• Стронгилоидозы (особенно Larva migrans).
• Смешанные инвазии.

Предупреждения

• Перед началом терапии и 2 раза в течение каждого цикла лечения необходимо проводить общий анализ крови и функциональные печеночные тесты.
• Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Дозировка

Взрослые и дети, внутрь

При аскаридозе, анкилостомидозе и трихоцефалезе - 0,4 г однократно.

При энтеробиозе - две дозы по 0,4 г с интервалом в 2 недели.

При капилляриазе - 0,4 г/сут в один прием в течение 10 дней.

При трихинеллезе - 0,4 г каждые 12 ч в течение 8-14 дней.

При Larva migrans - 0,4 г каждые 12 ч в течение 3-5 дней.

При эхинококковых кистах - 0,4 г каждые 12 ч в течение 1-6 месяцев.

Форма выпуска

Таблетки по 0,2 г.

ПИРАНТЕЛ ПАМОАТ

Комбантрин, Гельминтокс

Производное пиримидина. По широте спектра антинематодной активности уступает мебендазолу: не действует на власоглав, ангиостронгилоиды и капиллярии.

Спектр активности

Аскариды, острицы, анкилостомы и некоторые другие нематоды.

Фармакокинетика

Плохо всасывается в ЖКТ. Экскретируется преимущественно со стулом (менее 15% с мочой).

Нежелательные реакции

• Диспептические и диспепсические расстройства.
• Нейротоксичность - головная боль, головокружение, сонливость.
• Кожа - сыпь.

Лекарственные взаимодействия

Нельзя сочетать с пиперазином ввиду антагонизма.

Показания

• Аскаридоз.
• Энтеробиоз.
• Анкилостомидоз.
• Некатороз.
• Трихостронгилоидоз.

Противопоказание

• Беременность.

Предупреждения

• Нельзя сочетать с пиперазином.

Дозировка

Взрослые и дети, внутрь

При аскаридозе и трихостронгилоидозе - 11 мг/кг (не более 1,0 г) однократно.

При энтеробиозе - две дозы по 11 мг/кг с интервалом в 2 недели.

При анкилостомидозе и некаторозе - 11 мг/кг/сут в один прием в течение 3 дней.

Формы выпуска

Таблетки по 0,125 г и 0,25 г; пастилки по 0,25 г; суспензия, 0,25 г/5 мл.

ПИРВИНИЙ ЭМБОНАТ

Пирвинум, Пиркон

Препарат с узким спектром активности, применяется только при энтеробиозе. Не всасывается в ЖКТ.

Нежелательные реакции

• Головная боль, головокружение.
• Диспептические и диспепсические расстройства.

Показание

• Энтеробиоз

Противопоказания

• Возраст до 3 месяцев.
• Воспалительные заболевания кишечника.
• Нарушение опорожнения желудка.

Предупреждения

• Окрашивает стул в ярко-красный цвет. При рвоте может окрашивать одежду.

Дозировка

Взрослые и дети

Внутрь - 5 мг/кг однократно после завтрака. При необходимости - 2-3 повторных курса с интервалами 2-3 недели.

Форма выпуска

ПИПЕРАЗИН

Одно из первых противогельминтных средств. Более токсичен, чем другие препараты, применяющиеся при нематодных инвазиях, однако серьёзные нежелательные реакции развиваются довольно редко, как правило, при передозировке или нарушении экскреции препарата. Достоинство пиперазина - низкая стоимость.

Спектр активности

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ. Практически полностью выводится с мочой в течение 24 ч, преимущественно в виде метаболитов. Точные количественные данные о биодоступности и Т_1/2 пиперазина отсутствуют.

Нежелательные реакции

• Диспептические и диспепсические расстройства.
• Нейротоксичность - головная боль, головокружение, мышечная дискоординация, спутанность сознания, клонические судороги, нарушения зрения.
  Факторы риска: исходная неврологическая патология, нарушение функции почек.
• Реакции гиперчувствительности - крапивница, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке.

Показания

• Аскаридоз.
• Энтеробиоз.

Предупреждения

Пиперазин противопоказан при эпилепсии и почечной недостаточности. С осторожностью использовать у пациентов с неврологическими заболеваниями, при беременности и кормлении грудью.

Не сочетать с пирантелом памоатом вследствие антагонизма.

Дозировка

Взрослые

Внутрь - 1,0-2,0 г каждые 12 ч за 1 ч до еды.

Внутрь - до 1 года - 0,2 г каждые 12 ч, 1-3 года - 0,3 г каждые 12 ч, 4-5 лет - 0,5 г каждые 12 ч, 6-8 лет - 0,75 г каждые 12 ч, 9-12 лет - 1,0 г каждые 12 ч, 13-15 лет - 1,5 г каждые 12 ч.

При необходимости курс лечения может быть повторен.

Формы выпуска

Таблетки по 0,2 г и 0,5 г.

БЕФЕНИЙ ГИДРОКСИНАФТОАТ

Нафтамон

Устаревший препарат, в настоящее время используется редко.

Спектр активности

Аскариды, острицы, власоглав, анкилостомы и др.

Фармакокинетика

Очень плохо всасывается в ЖКТ. Выводится в основном со стулом.

Нежелательные реакции

• Диспептические и диспепсические расстройства.
• Нейротоксичность - головная боль, головокружение.

Показания

• Аскаридоз.
• Энтеробиоз.
• Трихостронгилоидоз.
• Трихоцефалез.
• Анкилостомидоз.

Дозировка

Взрослые и дети старше 10 лет

Внутрь - 5,0 г однократно.

Дети до 10 лет

Внутрь - 3-5 лет - 2,0-2,5 г, 6-7 лет - 3,0 г, 8-9 лет - 4,0 г, однократно.

При необходимости лечение можно повторить.

Форма выпуска

Таблетки по 0,5 г.

КАРБЕНДАЦИМ

Медамин

Отечественный противогельминтный препарат, обладающий активностью в отношении большинства кишечных нематод. Фармакокинетика не изучена.

Спектр активности

Аскариды, острицы, власоглав, анкилостомы.

Нежелательные реакции

Тошнота, общая слабость.

Показания

• Аскаридоз.
• Энтеробиоз.
• Трихоцефалез.
• Анкилостомидоз.

Противопоказания

• Беременность.

Дозировка

Взрослые и дети

Внутрь (сразу после еды) - 10 мг/кг/сут в 3 приёма в течение 3 дней. Курс лечения повторяют через 2-3 недели. Таблетки следует разжевывать.

Форма выпуска

Таблетки по 0,1 г.

ДИЭТИЛКАРБАМАЗИН

Дитразин

Производное пиперазина. Препарат для лечения системных нематодозов (филяриазов), вызываемых различными видами микрофилярий.

Спектр активности

Бругия, вухерерия, мансонеллы и некоторые другие микрофилярии.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ, а также через кожу и конъюнктиву глаза. Распределяется во многие органы и ткани. Частично метаболизируется, экскретируется почками. Т_1/2 - 8 ч.

Нежелательные реакции

• Кожа - сыпь, зуд, отеки.
• Диспептические расстройства - чаще тошнота и рвота.
• Интоксикация, обусловленная массивной гибелью микрофилярий (описаны летальные исходы).
• Глаза - помутнение стекловидного тела, ослабление или потеря зрения.
• Прочие реакции - кашель, эозинофильные инфильтраты, лимфаденопатия, увеличение печени, селезенки.

Показания

• Онхоцеркоз.
• Вухерериоз.
• Бругиоз.
• Лоаоз.
• Мансонеллезы.
• Larva migrans.

Предупреждения

В период лечения необходим особо тщательный врачебный контроль, повторные клинические и биохимические анализы крови, осмотры окулиста. При развитии выраженных нежелательных реакций препарат следует временно отменить и провести десенсибилизирующую терапию.

Диэтилкарбамазин нельзя назначать беременным, а также в случае поражения глаз при онхоцеркозе.

Дозировка

Взрослые

Внутрь - 1-й день - 0,05 г однократно (после еды), 2-й день - 0,05 г каждые 8 ч, 3-й день - 0,1 г каждые 8 ч, далее - 6-9 мг/кг/сут в 3 приёма.

Внутрь - 1-й день - 1 мг/кг однократно (после еды), 2-й день - 1 мг/кг каждые 8 ч, 3-й день - 1-2 мг/кг каждые 8 ч, далее - 6-9 мг/кг/сут в 3 приёма.

Формы выпуска

Таблетки 0,05 г и 0,1 г.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЦЕСТОДОЗОВ

НИКЛОЗАМИД

Фенасал

Препарат, проявляющий активность в отношении большинства ленточных гельминтов - цестод.

Спектр активности

Свиной цепень, бычий цепень, карликовый цепень, широкий лентец.

Фармакокинетика

Практически не всасывается в ЖКТ. Экскретируется со стулом.

Нежелательные реакции

• Диспептические расстройства.
• Светобоязнь (очень редко).

Показания

• Тениаринхоз.
• Тениоз.
• Дифиллоботриоз.

Дозировка

Взрослые

Внутрь - 2,0 г однократно.

Внутрь - 50 мг/кг однократно.

Форма выпуска

Таблетки по 0,25 г.

ПРЕПАРАТЫ С РАСШИРЕННЫМ СПЕКТРОМ АКТИВНОСТИ

ПРАЗИКВАНТЕЛЬ

Билтрицид

Современный противогельминтный препарат, применяющийся при трематодозах, шистосомозах и цестодозах.

Спектр активности

Трематоды:	Fasciola hepatica, Clonorchis sinensis и др.
Шистосомы:	S.haematobium и др.
Цестоды:	свиной цепень, бычий цепень, карликовый цепень, широкий лентец и др.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность - более 80% (не зависит от пищи). Хорошо распределяется, проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени, экскретируется почками. Т_1/2 - 1-1,5 ч, при почечной недостаточности существенно не изменяется, увеличивается при нарушении функции печени.

Нежелательные реакции

Обычно бывают слабо выраженными и носят временный характер.

• Диспептические и диспепсические расстройства.
• Нейротоксичность (чаще при церебральном цистицеркозе) - головная боль, дезориентация, замедление реакции, повышение внутричерепного давления, судороги.
• Реакции гиперчувствительности - кожный зуд, крапивница, лихорадка (могут быть связаны с антигенным влиянием погибших гельминтов).

Показания

• Трематодозы - печеночные и легочные описторхоз, клонорхоз, парагонимоз; фасциолез, метагонимоз, фасцилопсидоз.
• Шистосомозы.
• Цестодозы - гименолепидоз, тениаринхоз, тениоз, дифиллоботриоз, цистицеркоз.

Противопоказания

• Дети до 4 лет.
• Печеночная недостаточность.
• Цистицеркоз глаз и печени.

Лекарственные взаимодействия

Дексаметазон снижает концентрацию празиквантеля в крови.

Дозировка

Взрослые и дети старше 4 лет, внутрь (после еды)

При трематодозах - 60-75 мг/кг/сут в течение 1-2 дней.

При шистосомозах - 40-60 мг/кг/сут в 2-3 приёма.

При цестодозах - 5-25 мг/кг однократно.

При цистицеркозе - 50-100 мг/кг/сут в 3 приёма в течение 30 дней.

Форма выпуска

Таблетки по 0,6 г.

Дата последнего изменения: 24.05.2004 18:56