Что такое кишечная палочка при бак посеве из уретры мужчины

В нашем организме живут миллионы бактерий — их общий вес составляет около двух килограммов. Кишечная палочка занимает среди них далеко не последнее место. Эта бактерия может долгое время помогать человеку в формировании микрофлоры и пищеварении, а может в один момент превратиться в серьезную медицинскую проблему. В нашей статье мы расскажем о способах выявления кишечной палочки.

Кишечная палочка, или Escherichia coli (Эшерихия коли) — это палочковидная бактерия, которая обитает в кишечнике человека и некоторых животных. Существует более сотни разновидностей этой палочки. Большинство из них совершенно безвредны, но некоторые могут вызвать серьезные заболевания.

У здорового человека Escherichia coli живет в толстом кишечнике. Ее количество обычно составляет 104–1010 КОЕ в 1 мл содержимого. В кишечнике эта бактерия участвует в переваривании пищи, синтезирует нужные нам витамины, а также производит органические кислоты. Эти кислоты создают благоприятную среду для развития лакто- и бифидобактерий.

Чаще всего кишечная палочка попадает в другие органы при нарушении гигиены или при снижении иммунитета. Попадая в женскую половую систему, она вызывает кольпит, аднексит, другие воспалительные заболевания. Особенно опасно заражение при беременности и после родов. Это может вызвать внутриутробную инфекцию у ребенка и стать причиной послеродового эндометрита у матери. Мужчин эта опасность тоже не обходит стороной. Кишечная палочка, попавшая в уретру, может вызвать уретрит, простатит, воспаление придатков и яичек.

Кроме этого, нормальная кишечная палочка может мутировать и становиться действительно опасной. Некоторые виды этой бактерии, например O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21, выделяют сильные токсины. Они могут вызвать гемолитико-уремический синдром, перитонит, пневмонию, пищевые отравления.

Чаще всего мутировавшая кишечная палочка попадает в организм вместе с продуктами питания, такими как немытые овощи, плохо обработанное мясо, молоко. Но в некоторых случаях такие штаммы могут образоваться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.

Патогенная кишечная палочка нередко вызывает диарею. Обычно эшерихиозом страдают дети младшего возраста и люди, путешествующие в страны с низким уровнем гигиены (так называемая диарея путешественников). Вовремя проведенный анализ позволит выявить кишечную палочку и начать лечение.

Некоторые опасные штаммы кишечной палочки могут вызвать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние, при котором в мелких сосудах образуется большое количество тромбов, собственные эритроциты разрушаются и возникает полиорганная недостаточность — тяжелая стресс-реакция организма. При любом подозрении на ГУС обязательно проводят анализ на энтеропатогенные (опасные) эшерихии.

Обычный бактериологический анализ, который проводят при воспалительных заболеваниях органов половой системы, послеродовых эндометритах и других, — также может показать наличие кишечной палочки.

Еще одним показанием к проведению исследования является дисбактериоз. Изменение состава микрофлоры кишечника может привести к проблемам с пищеварением, к урчанию и болям в животе. Нарушение образования витаминов и повышенное всасывание токсинов приводит к слабости, утомляемости и другим неспецифическим симптомам.

Кишечную палочку можно обнаружить в кале, в моче, в мазках с поверхности половых органов или из ран, при посеве промывных вод. Также во время исследований она может быть обнаружена в ране, в легких.

Основным методом анализа для обнаружения кишечной палочки является бактериологический посев. Для этого небольшое количество материала помещают в питательную среду, на которой бактерии очень хорошо размножаются. Результат подсчитывают через несколько дней по количеству образовавшихся колоний. Единица измерения — КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.

Также существует метод ПЦР-диагностики. Он позволяет сказать, присутствует ли в материале патогенная кишечная палочка. Но ни количество бактерий, ни их чувствительность к лекарственным препаратам этот метод не покажет.

Другие методы, которые не подразумевают выделение чистой культуры кишечной палочки, могут сказать о заражении только косвенно. Например, в общем анализе мочи могут обнаружить бактерии в виде палочек. Но для того чтобы определить их вид придется сдавать дополнительно бактериологический посев. Похожая ситуация и с копрограммой. Анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, но не позволяет выявить конкретные бактерии.

Общий анализ крови позволяет выявить характерные для воспалительных заболеваний сдвиги. Но они могут быть вызваны не только эшерихиозом, но и дизентерией, пневмонией или любым другим воспалительным заболеванием.

Любое бактериологическое исследование нужно проводить до начала лечения антибиотиками. В противном случае можно получить ложноотрицательный результат.

Анализ кала на кишечную палочку собирается в стерильную пробирку с транспортной средой. Для этого нужно заранее подготовить судно или другую емкость, тщательно вымыть ее и ополоснуть кипятком. В эту емкость собирается кал после естественной дефекации. Из специальной пробирки с транспортной средой нужно достать аппликатор, погрузить его в несколько участков собранного биоматериала и снова убрать в пробирку, плотно закрыв крышку. Если в собранном материале присутствуют кишечные палочки, бактериологический анализ это покажет.

Анализ мочи на бактериологическое исследование тоже собирают в специальную стерильную емкость. Собрать материал можно в любое время суток. Перед этим обязательно нужно принять душ, чтобы в емкость не попали бактерии с поверхности кожи. Чем скорее получится доставить материал в лабораторию, тем лучше.

Мазки и соскобы урогенитального тракта при подозрении на уретрит, вагинит и любые другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, забирают сразу в лаборатории или на приеме врача. Специальной щеточкой делается соскоб из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Это не очень приятная процедура, но без нее не обойтись.

Быстрый анализ, который позволяет выявить в материале ДНК кишечной палочки, проводится за 1–2 рабочих дня. Результат бактериологического анализа на кишечную палочку придется ждать дольше — от 5 до 7 дней. За это время выращивается культура клеток, определяется их вид, проводится анализ на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

В норме кишечной палочки не должно быть нигде, кроме толстого кишечника. То есть если вы сдаете мочу или мазок, то лучший результат — это отрицательное заключение. Если речь идет о содержимом кишечника, то здесь не должно обнаруживаться энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7. В некоторых лабораториях проводят быстрый ПЦР-тест на целую группу таких бактерий.

При определении чувствительности к антибиотикам или бактериофагам выдается бланк, на котором напротив каждого наименования написана степень влияния препарата на рост бактерии. По такому бланку врач за несколько минут подберет наиболее эффективный для конкретного случая антибиотик.

Анализ на эшерихиоз можно сдать как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории. Желательно заранее уточнить, какой метод исследования при этом используется.

Бактериологические исследования лучше проводить в клиниках и лабораториях, оснащенных автоматическими и полуавтоматическими анализаторами. Это исключает человеческий фактор, позволяет проводить исследование с широким перечнем антибиотиков и бактериофагов. Такие оснащенные лаборатории имеют как современные государственные больницы, занимающиеся лечением инфекционных болезней, так и частные медицинские центры.

Также стоит обратить внимание на время проведения исследования. Для бактериологического исследования это не менее пяти дней. Раньше бактерия просто не успеет вырасти в достаточном для анализа количестве. Время больше 7–10 дней говорит о том, что исследование будет проводиться в сторонней лаборатории. Это существенный недостаток, поскольку речь идет о транспортировке биоматериала, что нежелательно: чем раньше был доставлен материал, тем более достоверным будет результат.

Кишечная палочка — неотъемлемая часть микрофлоры кишечника. Пока она находится под контролем организма, ее клетки помогают синтезировать витамины, переваривать пищу, создавать благоприятную среду для жизни других полезных микробов. Но любое нарушение этого равновесия грозит патологиями вплоть до серьезных воспалительных заболеваний. К счастью, медицина помогает нам вовремя выявить отклонения от нормы и приять соответствующие меры.

Описание

Посев на микрофлору отделяемого тракта мужчины с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагов — это бактериологическое исследование, с помощью которого определяется количественный и качественный состав микрофлоры и её чувствительность к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагов.

Суть метода заключается в посеве исследуемого материала на питательные среды с целью выявления и идентификации чистой культуры возбудителя.

Микрофлора — совокупность микроорганизмов, обитающих на определённых участках среды. В организме человека существует постоянная и транзиторная микрофлора. Транзиторная микрофлора не может существовать в организме длительно. Постоянная микрофлора состоит из микроорганизмов, которые постоянно находятся в нём и она подразделяется на облигатную и факультативную микрофлору. Облигатная флора представлена лактобактериями, бифидобактериями, пептострептококками и кишечными бактериями, её количественный состав преобладает над факультативной. Факультативная флора это стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, клостридии, некоторые грибы. В организме человека микроорганизмы нормальной микрофлоры заключены в полисахаридную биологическую плёнку, устойчивую к различным воздействиям.

Основные функции нормальной микрофлоры:

фактор неспецифической резистентности;
защитная функция по отношению к патогенной и гнилостной микрофлоре;
участие в водно-солевом обмене;
участие в рециркуляции стероидных гормонов, желчных солей;
участие в формировании и поддержании иммунитета;
хранилище и источник хромосомных и плазмидных генов, в частности генов лекарственной устойчивости к антибиотикам.

Каждому участку слизистой оболочки органа или кожи свойственна определённая заселённость микроорганизмами.

Микрофлора урогенитального тракта мужчины
В наружной части уретры у мужчин находятся в небольшом количестве коринебактерии, микобактерии, грамотрицательные бактерии фекального происхождения, неспорообразующие анаэробы (пептококки, пептострептококки, бактероиды).

Эти микроорганизмы обычно выявляются в нормальной моче в количестве 10 2 –10 4 в 1 мл.

На наружных половых органах мужчин присутствуют Mycobacterium smegmatis, морфологически сходные с микобактериями туберкулёза. Они содержатся в секрете сальных желёз головки полового члена у мужчин. Кроме того, здесь встречаются стафилококки, микоплазмы и сапрофитные трепонемы, морфологически сходные с возбудителем сифилиса. Качественный и особенно количественный состав микрофлоры наружных отделов мочеполовой системы у разных людей варьирует в достаточно широких пределах. Для наружных половых органов мужчин характерна добавочная микрофлора, которая представлена стафилококками, коринебактериями, микоплазмами, энтеробактериями и анаэробами-бактероидами, фузобактериями, анаэробными кокками.

Бактериологическая картина уретры взрослого человека (мужчины) это стафилококки, дифтероиды, диплококки и палочки, анаэробы (пептококки, бактероиды, энтеробактерии, клостридии), дифтероиды.

Бактериальное обсеменение уменьшается по мере продвижения вглубь мочеиспускательного канала. Задняя уретра, как и предстательная железа, обычно в норме стерильна. Инфекционные заболевания
Инфекционные заболевания вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. К условно-патогенным относят представителей нормальной микрофлоры человека, так как эволюционно они сохранили способность к паразитическому образу жизни. В отличие от патогенных микроорганизмов, они проявляют свои свойства при условии снижения сопротивляемости организма.

Бактериологический посев позволяет выделить: энтеробактерии (включая сальмонеллы), стрептококки, энтерококки, стафилококки, неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы и дрожжеподобные грибы.

Определение чувствительности к антибиотикам проводится при выявлении роста 10 2 и более КОЕ/мл.

Определение дрожжеподобных грибов рода Candida и постановка чувствительности к антимикотическим средствам входит в данный анализ.

Показания:

инфекции мочевыводящих путей;
контроль после лечения.

Подготовка
Исследование проводят до начала приёма противомикробных препаратов и иммуномодуляторов, а также спустя 14–21 день после окончания их приёма.

Сдача мазка допускается спустя 2–3 часа после последнего мочеиспускания. За сутки до сдачи исследования следует исключить половые контакты.

Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, учитывая результаты данного обследования и данные анамнеза, результатов других обследований и т.д.

На бланке результата указывается наличие или отсутствие роста; степень бактериурии, выраженная в КОЕ/мл, наименование возбудителя; степень бактериурии, выраженная в КОЕ/мл; чувствительность к антимикробным препаратам (определяется при бактериурии в титре более 10 4 КОЕ/мл).

В норме — рост микробной флоры отсутствует. При выделении ассоциации бактерий 10 5 КОЕ/мл и более является критическим. Повышение уровня говорит с большей вероятностью о развитии гнойной инфекции или генерализации процесса. При обсеменённости менее 10 5 КОЕ/мл, раны заживают без явлений нагноения.

Внимание!

При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре, и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антимикробным препаратам не проводится.

Кишечная палочка – это бактерия, которая может причинить вред вашему здоровью. Если вы узнаете о способах уничтожения и профилактики кишечной палочки, вы сможете снизить риск заражения и не допустить ее распространения.

Кишечная палочка: симптомы

Кишечная палочка — это палочковидная бактерия, которая обитает в кишечнике человека и имеет множество разновидностей. Большинство из них — это безвредные микроорганизмы, но есть и такие, которые влекут за собой серьезные проблемы со здоровьем. Кишечная палочка возникает из-за несоблюдения гигиены и чистоты, поэтому использование хлоросодержащих моющих средств, таких как Domestos, необходимо.

Кишечная палочка: причины

Зараженная еда: Зараженные бактерии можно обнаружить в мясе крупного рогатого скота, включая говядину и баранину, так как бактерии кишечной палочки могут находиться в кишечнике животных. Кроме того, может быть заражена и фермерская продукция: зелень, фрукты и овощи.
Зараженная вода: Подхватить кишечную палочку очень просто, выпив воды из зараженного источника.

Кишечная палочка передается?

Присутствие безвредных разновидностей кишечной палочки является нормой для микрофлоры кишечника человека. Такие бактерии полезны для здоровья, так как препятствуют появлению других болезнетворных бактерий в кишечнике. Однако при нарушении работы пищеварительного тракта безвредная норма кишечной палочки может увеличиться и тогда необходима консультация доктора.

К сожалению, кишечная палочка заразна и тем самым еще более опасна. Кишечная палочка передается от человека к человеку воздушно-капельным и половым путем. Помимо прямого контакта с зараженным человеком, инфекция может передаваться путем употребления некачественной еды или загрязненной воды.

Кишечная палочка: профилактика с помощью личной гигиены

Чтобы остановить распространение кишечной палочки, нужно обязательно мыть руки:

После обращения с животными
После любого контакта с зараженным человеком
Перед и после приготовления еды
После замены подгузников, грязной одежды или постельного белья
После использования туалета
После уборки

Кишечная палочка: профилактика дома

Теперь перейдем к домашней уборке – важной части профилактики кишечной палочки. Следуйте этим простым советам, чтобы защитить свой дом:

Тщательно убирайте ванную комнату и туалет – пользуйтесь хлорсодержащими чистящими средствами при уборке раковин, сантехники и всех твердых поверхностей. Особое внимание стоит уделить туалету, так как он – один из основных источников распространения кишечной палочки. Использование Domestos поможет убить все вредоносные бактерии в вашем туалете и ванной. Такое чистящее средство сэкономит ваше время, а также позаботится о вашем здоровье. Однако, перед использованием любого нового средства, не забудьте его протестировать и внимательно читайте инструкцию.
Вытирайте все ручки в доме, чтобы не допустить распространения бактерий.
Протирайте стиральную машину после стирки грязной одежды и постельного белья.

Когда дело касается дезинфекции вашего дома, хлорсодержащие чистящие средства становятся основным способом поддержания гигиены. Многочисленные исследования не раз показывали эффективность геля Domestos, содержащего хлор, в уничтожении вредных бактерий и в борьбе по предотвращению кишечных инфекций.

Не стоит забывать и про использование туалетных блоков, которые помогут поддержать гигиеническую чистоту и предотвратить распространение бактерий. Туалетные блоки Domestos идеально встраиваются под ободок унитаза, плотно прилегая в самом критичном, с точки зрения грязи и микробов, месте.

Максимальный эффект защиты вашего туалета может быть достигнут благодаря совместному использованию чистящего геля и туалетных блоков Domestos. Результат - чистый и опрятный туалет 24/7*!

*Защита от загрязнений (благоприятной среды для микробов) 24 часа в сутки, 7 дней в неделю при использовании согласно инструкции. По результатам инструментальных тестов Unilever, Италия, 2016

Уретрит, цистит, пиелонефрит относятся к инфекционным заболеваниям мочеполовой системы. Инфекция в выделительную систему человека может попасть как половым путём, так и из источников инфекциями, расположенных в самом организме человека. С этим связано столь широкое распространение мочеполовых болезней.

У женщин и мужчин разное анатомическое строение мочевыводящих путей, с чем связаны некоторые особенности мочеполовых инфекций. Так, из-за того что уретра мужчины относительно длинная, сильная половину человечества более склонна к уретриту, реже – к циститу. Для женщин наоборот, более характерны восходящие инфекции мочеполовой системы, у них часто бывают циститы, пиелонефриты, а вот симптомы уретрита прекрасную половину человечества практически не беспокоят. Впрочем, все болезни мочеполовой сферы — цистит, уретрит лечение проходят примерно по одной и той же схеме.

Мужская болезнь уретрит

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Проявляется выраженным жжением при мочеиспускании, его учащением и частыми болезненными позывами. Из уретры выделяется гной, стенки канала воспаляются.

Причины уретрита лежат в нарушении правил личной гигиены, кроме того, инфекция может попасть в мочеиспускательный канал половым путём или из очагов хронической инфекции в организме (даже из миндалин или незалеченных кариозных зубов). При подозрении на уретрит диагностика обычно возможна на основании характерных данных, полученных при осмотре больного, а также при анализе мочи и мазков с наружного отверстия мочеиспускательного канала. Кстати, для мочи при уретрите характерно большое количество лейкоцитов и отсутствие возбудителей заболевания. Среди возбудителей, которые могут быть причиной уретрита, ведущую роль играют кишечная палочка, уреаплазмы, гонококки, хламидии.

Так или иначе, при подозрении на уретрит острый или уретрит хронический лечение непосредственно этого заболевание список медицинских мер не исчерпывает — следует обследовать другие органы мочеполовой системы. Мужчинам показано УЗИ простаты и мочевого пузыря, которое исключит возможное воспаление аденомы простаты и другие неприятные осложнения. Наиболее информативным считается трансректальное УЗИ простаты, которое позволяет врачу-узисту подобраться максимально близко к изучаемому органу.

Больному полезно также провести УЗИ мошонки, чтобы убедиться в здоровье семенных желёз и канальцев, связывающих их с уретрой. В некоторых случаях возможно распространение воспаления на яички, что может привести к импотенции.

Цистит

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Может иметь как бактериальную, так и небактериальную природу. Среди причин, способных спровоцировать раздражение и воспаление стенок мочевого пузыря – наличие камней в мочеполовой системе, опухоли и полипы мочевого пузыря, застой мочи в нём. Также при подозрении на цистит уролог обязательно спросит, не было ли у вас переохлаждения и как вы относитесь к острой, пряной пище и копчёностям.

Нередко причиной цистита у женщин становится нарушение правил личной гигиены. Как и в случае с уретритом, возможен занос инфекции в мочевой пузырь половым путём или из других очагов воспаления.

Проявляется цистит частыми болезненными мочеиспусканиями, моча при этом мутная, розоватая. Часто это сопровождается болями и резями над лобком, которые усиливаются к концу мочеиспускания.

Цистит может быть как острым, так и хроническим, в диагностическую программу входят анализы крови и мочи (в том числе бакпосев мочи), УЗИ мочевого пузыря. При хроническом цистите целесообразны цистография и цистоскопия. При цистите у мужчин целесообразно сделать УЗИ простаты и мочевого пузыря, чтобы определить причину воспаления.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление лоханки почки. В большинстве случаев им страдают женщины, нередко заболевание начинается на последних месяцах беременности из-за застоя мочи, спровоцированного сдавлением мочеточников беременной маткой. Ещё одной причиной застойного пиелонефрита – на этот раз у мужчин, является сдавление уретры при аденоме предстательной железы. Также это заболевание может развиться вследствие заноса инфекции восходящим путём или из отдалённых очагов воспаления, дремлющих в организме. В последнем случае обычно назначают обязательное УЗИ аденомы простаты, чтобы определить степень развития этого доброкачественного (пока) новообразования.

Острый пиелонефрит проявляется повышением температуры, болями в боковых отделах живота и пояснице, нередко сопровождается учащением мочеиспускания. Характерно появление в моче не только обилия лейкоцитов, но и так называемых “цилиндров” — слепков канальцев почек из лейкоцитов. Также для постановки диагноза нужно сделать УЗИ мочевого пузыря и почек.

Лечение инфекций мочеполовой системы

Основой лечения любых инфекционных заболеваний, и инфекций мочевыводящей системы в том числе является антибактериальная терапия, при чём как общего действия, так и местного (в виде промываний мочевого пузыря, например). В том случае, если имеет место кандидозный уретрит у мужчин лечение сводится к приёму противогрибковых препаратов. Важную роль играет ЛФК при пиелонефрите, с помощью которой можно усилить циркуляцию жидкостей в области брюшной полости и устранить застойные явления.

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование – основной способ эффективно распознать пиелонефрит, цистит или уретрит диагностика которых осложняется сходством симптомов и наличием сопутствующих заболеваний. Это и самый дешёвый и безопасный способ (в сравнении с компьютерной томографией и тем более МРТ. Примером может служить УЗИ простаты, цена которого не превышает 500 рублей в большинстве платных клиник и отделений. Часто УЗИ предстательной железы выполняется вместе с обследованием других органов малого таза.

Уретритом называется воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, при котором поражаются его стенки. По статистике Всемирной организации здравоохранения ежегодно уретритом заболевает свыше 100 миллионов человек, а в структуре урологических заболеваний данная нозоформа составляет 70% пациентов. При своевременном обращении к специалисту пациенты, как правило, полностью вылечиваются и восстанавливают нормальный пассаж мочи. Если же не начать лечение вовремя, то возможно распространение процесса и присоединение различных осложнений.

Последствия отсутствия лечения
В запущенных ситуациях патологический процесс переходит на простату, мочевой пузырь или органы, расположенные в мошонке, малом тазу. Такие осложнения могут в будущем привести к импотенции и бесплодию. Длительно протекающее заболевание может привести к формированию спаек и стриктур уретры, которые будут затруднять выведение мочи и требовать регулярного бужирования. При отсутствии или неграмотном лечении возможна также хронизация процесса.

Симптомы уретрита
Существует определенный спектр бактерий, грибов и простейших, которые вызывают уретрит у мужчин. Клиника зависит от того микроорганизма, который вызвал заболевание. Рассмотрим, какие разновидности уретрита бывают.

Бактериальный уретрит
Может вызываться такими бактериями, как стрепто- и стафилококки, эшерихия (кишечная палочка, бывает особенно часто) и др. Заболевание может развиваться как самостоятельно (первичная форма), так и стать следствием протекающего в этой области воспалительного процесса другого органа (вторичная форма).
Первичный бактериальный уретрит характеризуется возникновением отека слизистой оболочки уретры, который приводит к появлению затрудненного, учащенного и болезненного мочеиспускания. Возможны слизистые или с примесью гноя выделения из мочевыводящих путей. Заболевание протекает остро, могут быть сопутствующие симптомы интоксикации (слабость, недомогание и субфебрилитет).
При вторичном бактериальном уретрите очаг инфекции может быть как локальным (мочевой пузырь, органы малого таза), так и удаленным (занос возбудителя с током крови из легких при пневмонии и др.). Клиническая картина неспецифическая: пациенты жалуются на незначительный дискомфорт при мочеиспускании, скудные выделения из уретры.

Гонорейный уретрит
Специфическая симптоматика и особенности лечения этого заболевания позволяют его обособить от других форм бактериального уретрита.
Преимущественный путь заражения гонококком – половой. Возможна также передача через предметы общего пользования – полотенца, мочалки и др.
Начало заболевания обычно внезапное, спустя 3-7 дней после контакта с возбудителем. Нарастают зуд, затруднения и рези при мочеиспускании. Сначала патологический процесс поражает передние отделы уретры, затем распространяется по всей ее площади. Появляются обильные серовато-желтые сливкообразные выделения. По мере распространения заболевания нарастает интоксикация, причем температура тела может достигать 38-39 С.
Хронизация заболевания происходит при иммунодефицитах, неправильно подобранном лечении и наличии сопутствующего очага воспаления в органах малого таза. При этом наблюдают симптомы острого уретрита, но они выражены гораздо меньше.

Хламидийный уретрит
Данная форма уретрита вызывается Chlamydia trachomatis. Преимущественный путь передачи также половой.
Заболевание имеет стертую клиническую симптоматику. Больные могут отмечать незначительный зуд, учащенное мочеиспускание, скудное слизистое отделяемое. В качестве сопутствующих проявлений могут наблюдаться ревматоидные ассоциированные поражения суставов или конъюнктивит.

Трихомонадный уретрит
Заболевание вызывается простейшим – Trichomonas vaginalis. Основной путь передачи – половой, возможен контактно-бытовой. Такая форма уретрита характеризуется зудом, жжением при мочеиспускании, необильными пенистыми белесыми выделениями из уретры. Возбудителя можно выявить при исследовании окрашенного нативного препарата, в котором можно обнаружить движущихся трихомонад.

Кандидозный уретрит
Достаточно редкая форма заболевания, вызываемая дрожжеподобными грибками Candida. Заболевание может возникнуть на фоне протекающего кандидозного вульвовагинита. Путь заражения – половой, редко – контактный. Уретрит характеризуется сильным зудом, жжением при мочеиспускании, обильным слизистым отделяемым белого цвета. В нативном препарате обнаруживаются мицелии гриба.

Диагностика различных форм уретрита
Диагностикой и лечением занимается врач-уролог. Он собирает подробный анамнез болезни с учетом недавних половых контактов, узнает симптомы болезни и характер отделяемого.
Диагностический поиск начинается с лабораторных исследований. Помимо общих анализов крови и мочи у пациента берется посев на флору и чувствительность. Перед посевом проводят микроскопию мазка, которая особенно показательна при поражении простейшими или грибами.
В ряде случаев необходима серологическая диагностика с определением иммуноглобулинов к определенному возбудителю в крови (данный метод чаще всего применяется в отношении хламидийного уретрита).
Инструментальные методы диагностики – это УЗИ мочевого пузыря, мошонки, уретрография (изучается состояние стенок уретры), урофлоуметрия.

Альтернативное лечение и самолечение
Лечением уретрита обязательно должен заниматься врач-уролог. Самостоятельный прием лекарственных препаратов без проведения необходимого обследования и без учета индивидуальных особенностей может привести к развитию устойчивости возбудителя, перехода уретрита в хроническую стадию и развитию других осложнений, которые потребуют длительного и сложного лечения.

Запишитесь на прием по телефону 8 (343) 239-61-23
или отправьте заявку и мы перезвоним вам в течение 15 минут

Врачи отделения Урология

Кандидат медицинских наук
Заведующий урологическим отделением ММЦ "УРО-ПРО"

Запишитесь на прием по телефону 8 (343) 239-61-23
или отправьте заявку и мы перезвоним вам в течение 15 минут

Читайте также: