Бычий цепень в мозгу человека
При ресурсе организма в 150 лет мы живем в 2-2,5 раза меньше.
Согласно новым исследованиям, наиболее фатально нашу жизнь укорачивает армия разнообразных паразитов - червей, амеб, жуков и грибов.
Где живут людоеды
В течение жизни практически каждый хоть раз переносит паразитарное заболевание. Но при этом к паразитам часто относятся легкомысленно. Подумаешь, глисты. Стыдно, но не смертельно.
Однако паразиты страшнее и коварнее. Они не просто мелкие воришки, которые едят внутри нас нашу пищу. Они едят еще и нас, питась нашей плотью и кровью - настоящие людоеды и вампиры.
Паразиты весьма разнообразны, одних лишь червей изучено около трех сотен видов. И живут они не только в кишечнике. Есть виды паразитов, которые "закупоривают" лимфоузлы, что приводит к развитию так называемой слоновости. Конечности носителя распухают до невероятных размеров. Крохотный чеврячок, не убивая своего носителя, обезображивает его внешность до состояния уродства, и до сих пор медицина не может справиться с запущенными случаями.
Амеба с шипами может поселиться в вашем глазу. Сначала - одна, но скоро обрастает потомством. Паразиты обоснуют целую колонию и разрушат роговицу. Дальше - слепота.
В принципе паразиты могут облюбовать почти любое место в нашем организме. Их названия говорят о местах обитания и одновременно о гастрономических пристрастиях. Например, виды ленточных червей: свиной и бычий цепни. Среди плоских червей встречаются настоящие гурманы: печеночный сосальщик, легочный сосальщик.
Некоторые паразиты поселяются в мозгу. Со всеми вытекающими: от провалов в памяти до психического расстройства и смерти.
Би-би-си сняла фильм про опыты с добровольцами. Один англичанин согласился в буквальном смысле слова вырастить в себе бычьего цепня. Проглотив перед телеобъективом личинку, доброволец смело запил трапезу бутылкой вина и начал регулярно диагностироваться. За 11 недель цепень развился до весьма впечатляющих размеров. Когда лентовидного паразита извлекли из организма исследователя, выяснилось, что в росте он превзошел хозяина: 2,5 метра.
Заметим, бычий цепень вполне может вырасти и до 7-10 метров. Только дай волю: в смысле - хорошо питайся. Правда, и избавляться от такой мерзости сегодня довольно несложно: созданы эффективные таблетки от глистов.
Еще сюжет: дети острова в Полинезии практически на все 100 процентов носители кишечных червей. По мере своего развития паразиты перемещаются из кишечника в легкие, где, окончательно повзрослев, с кашлем попадают обратно в кишечник, где уже живут припеваючи. Ребенок, само собой, наоборот. Врачи раздают детишкам таблетки и небольшое ведерко. Последнее - для червей, которых из истощенного детского организма выходит по 5-7 штук, каждый длиной 10-15 сантиметров. После чего все начинается заново: детишки копаются в грязи - врачи раздают таблетки и ведра.
Совсем фантасмагорический паразит: рыбка в Амазонке, которая обычно сосет кровь более крупных рыб, определяя жертву по мочевине. Но если человек беспечно справляет нужду в воде, то она вгрызается в. Ну, сами понимаете. Вообще-то все это, похоже, страшилки из серии баек у костра. Но операторы Би-би-си не поленились отыскать жертву, у которой хирурги вырезали из того самого места бесстыжую рыбку. Паразит успел обустроиться в пенисе, причиняя хозяину адскую боль.
Смотреть такое кино рекомендуется не каждому. Зрелище не для слабонервных.
Современная наука гласит, что паразитизм - это не мирное сосуществование генетически разнородных организмов. Проще говоря, паразит использует хозяина как источник питания и среды обитания.
Но так было раньше. Сегодня ряд ученых пришли к выводу, что паразиты XXI века не только лакомятся хозяевами, но и потихоньку учатся ими манипулировать. Самый простой пример: некоторым видам червей для продолжения рода нужно на какое-то время покинуть человека и оказаться в воде. Черви вызывают язвы на коже, человек испытывает сильное жжение, бежит к ближайшему водоему, промывает раны. А позже, в том же самом водоеме, снова заражается потомством паразитов.
Правда, этот метод сработает в деревне Африки или Юго-Восточной Азии, но едва ли - в развитой стране. А тем более в городе.
Для жителей мегаполиса формы манипулирования изощреннее. Самые распространенные человеческие паразиты, это существа под названием "токсоплазма". Раньше их считали безобидными. Результаты исследований, проведенных в Англии и Чехии, говорят о том, что паразиты взаимодействуют с химическими веществами человеческого мозга. И чуть ли не имеют возможность управлять мозгом.
Пока даже самые радикально настроенные ученые не рискуют утверждать, что в этом есть какой-то коварный подтекст. Ведь, убивая хозяина, паразит либо погибнет, либо будет вынужден искать новое пристанище и "столовую". И зачем им это надо?
Тем не менее наблюдение за инфицированными токсоплазмой добровольцами показало, что у них замедленная реакция и они подозрительно часто (чаще неинфицированных) совершают безрассудные поступки. Что как минимум может стать причиной травмы, несчастного случая, ДТП.
Также существует теория о том, что паразиты способны перепрограммировать наш организм на более короткий жизненный цикл.
Прежде всего - соблюдайте гигиену. Мойте руки, не ешьте из грязной посуды, по которой ползали мухи.
Следите за качеством еды и питья. Паразиты часто попадают в организм человека с грязной водой и пищей (пресловутый бычий цепень легко подхватить с куском недостаточно прожаренного мяса).
Чаще убирайте и проветривайте дом. Личинки и яйца паразитов могут попасть в квартиру на шерсти домашних животных, на вашей обуви.
В летний период берегите себя в отпусках, особенно - путешествуя по экзотическим странах.
Симптомы и внешние признаки поражения внутренними паразитами:
кожа грубая, пористая, склонная к целлюлиту, образованию прыщей, угрей, язвочек;
хроническая усталость без видимых причин, депрессия, нервозность, нарушение сна;
повышенная чувствительность к переменам погоды. Вегетососудистая дистония. Гипотония;
затяжные простуды и бронхо-легочные заболевания;
нарушения веса и обмена веществ. Регулярные приступы голода или потери аппетита;
Основные факты
- Тениоз – это кишечная инфекция, вызванная взрослыми ленточными червями.
- Возбудителем тениоза у человека может быть один из трех видов ленточных червей: Taenia solium, Taenia saginata и Taenia asiatica. Только T. solium может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.
- Заражение человека T. solium происходит в результате попадания в желудочно-кишечный тракт личинок ленточного червя (цистицерков) при употреблении в пищу не прошедшего надлежащую термическую обработку свиного мяса
- Яйца ленточного червя выделяются с калом инфицированного человека и в случаях открытой дефекации попадают в окружающую среду.
- Человек может заразиться яйцами T. solium также в результате употребления зараженной пищи или воды (человеческий цистицеркоз) или несоблюдения правил личной гигиены
- Из попавших в организм человека яиц выходят личинки (называемые цистицерками), которые затем разносятся по всему организму. При попадании в центральную нервную систему они могут привести к развитию неврологических симптомов (нейроцистицеркоз), включая эпилептические припадки.
- Инфекция T. solium – причина 30% случаев эпилепсии во многих эндемичных районах, где бродячие свиньи живут в непосредственной близости к жилищу людей.
- Во всем мире более 80% из 50 миллионов людей, страдающих эпилепсией, проживает в странах с низким доходом и доходом ниже среднего.
Передача инфекции и бремя заболеваемости
Тениоз – это кишечная инфекция, которую могут вызывать 3 вида ленточных червей: Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (бычий цепень) и Taenia asiatica.
Человек может заразиться T. saginata или T. asiatica в результате употребления в пищу не прошедшего должную термическую обработку зараженного говяжьего мяса или свиной печени, соответственно, однако тениоз, вызванный T. saginata или T. asiatica не имеет серьезных негативных последствий для здоровья человека. Поэтому данный информационный бюллетень посвящен исключительно вопросам передачи T. solium и причиняемого им вреда для здоровья.
Заражение человека T. solium происходит в результате употребления в пищу сырой или не прошедшей надлежащую термическую обработку зараженной свинины. Яйца ленточных червей покидают организм с калом и могут вызывать инфекцию у свиней. Инфекция человека, вызванная ленточными червями T. solium, проходит почти бессимптомно. Однако, как и в случае со свиньями, человек может заразиться и яйцами T. solium в результате их попадания в желудочно-кишечный тракт, что может привести к паразитарной инфекции тканей (цистицеркоз человека).
Эта инфекция может привести к катастрофическим последствиям для здоровья человека. Личинки плоского червя (цистицерки) могут поселяться в мышцах, коже, глазах и центральной нервной системе. В случае появления цист в головном мозге, заболевание называют нейроцистицеркозом. Среди симптомов присутствуют сильные головные боли, слепота, судороги и эпилептические припадки. Заболевание может привести к смерти больного. Нейроцистицеркоз – наиболее распространенная из поддающихся профилактике причин эпилепсии во всем мире. По оценкам, на долю этого заболевания приходится 30% всех случаев эпилепсии в эндемичных странах.
От цистицеркоза, главным образом, страдают здоровье членов общин, живущих за счет натурального хозяйства в развивающихся странах Африки, Азии и Латинской Америки, и их способность добывать средства к существованию. Он также приводит к падению рыночной цены на свиней и крупный рогатый скот и делает опасным потребление свиного мяса.
В 2015 г. Эпидемиологическая справочная группа ВОЗ по оценке бремени заболеваний пищевого происхождения признала T. solium основной причиной смертности от заболеваний пищевого происхождения, бремя которой оценивается в 2,8 миллионов лет жизни, скорректированных на инвалидность (DALY). Общее число людей, болеющих нейроцистицеркозом, включая симптомные и бессимптомные случаи, по оценкам составляет от 2,56 до 8,3 миллионов в зависимости от имеющихся источников данных о распространенности эпилепсии.
В 2010 году цистицеркоз, вызванный T. solium, был включен ВОЗ в перечень наиболее серьезных забытых тропических болезней (ЗТБ). В дорожной карте по ЗТБ были поставлены цели по разработке научно обоснованной стратегии контроля и ликвидации вызванного T. solium тениоза/цистицеркоза и масштабному внедрению соответствующих мероприятий в отдельных странах к 2020 году.
Симптоматика
Симптоматика тениозов, вызванных T. solium, T. saginata или T. asiatica, как правило, слабовыражена и неспецифична. Приблизительно через 8 недель после после употребления в пищу мяса, содержащего цистицерки, когда завершается полное развитие ленточных червей в кишечнике, могут появляться боли в области живота, тошнота, диарея или запоры.
Эти симптомы могут сохраняться до тех пор, пока черви не погибнут в результате лечения. В противном случае они могут жить многие годы. Считается, что нелеченные инфекции, вызванные червями T. solium, обычно продолжаются 2-3 года.
В случае цистицеркоза, вызванного T. solium, продолжительность инкубационного периода до появления симптомов может быть разной, и у инфицированных людей заболевание может оставаться бессимптомным на протяжении нескольких лет.
В некоторых эндемичных регионах (особенно в Азии) у инфицированных людей могут появляться заметные на глаз или при пальпации узелки (небольшие твердые бугорки или уплотнения) под кожей. Для нейроцистицеркоза характерны разнообразные симптомы и признаки в зависимости от числа, размера, стадии и локализации патологических изменений, а также от иммунной реакции организма хозяина. Он может также протекать без клинических симптомов. Симптомы могут включать хроническую головную боль, слепоту, судороги (эпилепсию в случае, если они периодически повторяются), гидроцефалию, менингит, деменцию и симптомы, вызванные наличием очагов поражения в полостях центральной нервной системы.
Лечение
Для лечения тениоза назначают празиквантел (5-10 мг/кг, однократный прием) или никлозамид (взрослым и детям старше 6 лет: 2 г, однократный прием после легкого приема пищи с последующим приемом слабительного через два часа; детям в возрасте 2-6 лет: 1 г; детям до двух лет: 500 мг).
Поскольку разрушение цист может вызвать воспалительную реакцию, для лечения активной формы нейроцистицеркоза может быть выбран длительный прием празиквантела и/или альбендазола в сочетании с поддерживающей терапией кортикостероидами и/или противоэпилептическими средствами, и в некоторых случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Дозировка и продолжительность лечения могут быть очень разными и зависят, главным образом, от числа, размера, расположения и стадии развития цист, наличия воспалительного отека в местах их расположения, остроты и тяжести клинических симптомов и признаков.
Контрольно-профилактические меры
Для профилактики, контроля и потенциальной ликвидации T. solium требуется проведение надлежащих мероприятий в области общественного здравоохранения, охватывающих такие аспекты, как здоровье животных, здоровье человека и окружающую среду. В отношении T. solium могут проводиться различные комбинации восьми типов контрольно-профилактических мероприятий в зависимости от условий в конкретных странах:
- массовое назначение препаратов против тениоза;
- выявление и лечение случаев тениоза;
- санитарное просвещение, в том числе по вопросам гигиены и безопасности продуктов питания;
- улучшение санитарных условий;
- более совершенная практика свиноводства;
- антигельминтное лечение свиней (оксфендазол в дозировке 30 мг/кг – доступное на рынке и зарегистрированное средство для лечения цистицеркоза у свиней);
- вакцинация свиней (вакцина TSOL18 – доступна на рынке);
- усиление ветеринарно-санитарного контроля мяса и мясопереработки.
По-прежнему отмечается нехватка надежных эпидемиологических данных о географическом распределении вызванного T. solium тениоза и цистицеркоза у людей и свиней.
Создание надлежащих механизмов эпиднадзора могло бы обеспечить возможность регистрации новых случаев цистицеркоза у людей и свиней, что позволило бы выявлять местные сообщества c высоким уровнем риска и принимать в выявленных районах контрольно-профилактические меры.
Роль ВОЗ
Работа с органами ветеринарного надзора и надзора за качеством и безопасностью пищевых продуктов, а также с другими секторами будет важнейшим условием достижения в долгосрочной перспективе конечной цели по сокращению бремени заболевания и защиты продовольственной производственно-сбытовой цепи.
Программа ВОЗ по забытым тропическим болезням работает в тесном сотрудничестве с другими департаментами ВОЗ в таких областях, как охрана психического здоровья, научные исследования и разработки, безопасность продуктов питания, безопасное водоснабжение и санитария, а также с учреждениями-партнерами, такими как Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО) и Всемирная организация охраны здоровья животных (МБЭ) в целях обеспечения необходимого междисциплинарного сотрудничества по борьбе с T. solium. Конечной целью этой деятельности является предотвращение человеческих страданий в результате нейроцистицеркоза.
Для удовлетворения потребности в четких методических указаниях о поэтапном подходе к разработке контрольно-профилактических программ ВОЗ совместно со странами и основными партнерами уже сделала первые шаги по поиску наиболее пригодной стратегии прекращения передачи T. solium и совершенствования диагностики и ведения нейроцистицеркоза с использованием имеющихся на сегодняшний день средств.
Сохраняется потребность в создании более совершенных, простых и малозатратных средствах экспресс-диагностики, пригодных для использования в полевых условиях для выявления носителей T. solium и случаев человеческого и свиного цистицеркоза, а также в планировании и мониторинге программ. В декабре 2015 г. в штаб-квартире ВОЗ состоялось совещание заинтересованных сторон по проблеме диагностики тениоза/цистицеркоза, вызванного T. solium. Темой совещания была проблема отсутствия подходящего инструментария для диагностики тениоза, цистицеркоза и нейроцистицеркоза.
Программы ВОЗ по борьбе с забытыми тропическими болезнями и по охране психического здоровья также осуществляют руководство процессом разработки основанных на фактических данных стандартных методических указаний по диагностике и лечению вызванного T. solium цистицеркоза в целях оказания поддержки клиническому ведению пациентов и информационного обеспечения национальных программ и стратегий.
Ряд стран готовят пилотные программы, основанные на использовании существующего инструментария, и параллельно проводят операционные исследования в целях измерения результативности и корректировки стратегий. Все больше стран проявляют заинтересованность в присоединении к сети ВОЗ по борьбе с тениозом/цистицеркозом.
Важнейшим элементом, необходимым для оценки бремени заболевания и прогресса, является получение надежных данных в области эпидемиологического надзора. Как и в случае с другими забытыми тропическими болезнями, распространенными среди малообеспеченных услугами здравоохранения популяций в отдаленных районах, особенно ощущается нехватка статистики. ВОЗ пытается исправить это положение дел и составляет эпидемиологические карты распространенности инфекции T. solium на основе данных о сопутствующих факторах риска, включая информацию о свиноводстве, безопасности продуктов питания и санитарной обстановке.
- Карта районов, эндемичных по T. solium
Мозг человека, пораженный свиным цепнем.
Как минимум три миллиарда человек носят в себе паразитов. И некоторые из этих паразитов способны управлять вашим поведением
Большинство жителей планеты Земля носит в себе паразитов. В кишечнике более 1,4 миллиарда человек живут круглые черви, у 1,3 миллиарда — кровососущие анкилостомы, у 1 миллиарда — черви-власоглавы. Если взглянуть на эволюцию человека со времен живших 5 млн лет назад обезьяноподобных предков, то станет ясно, что жизнь без паразитов — это редкое и ненормальное для homo sapiens состояние.
Такого червя невозможно вытащить из кожи с одной попытки, так как он легко рвется. Оставшаяся в организме часть червя умирает и вызывает смертельную инфекцию. В библейские времена нужно было в течение недели вытягивать червя из тела, наматывая его на стержень так, чтобы червь оставался живым. Не исключено, что именно этот процесс увековечен в виде всемирно известного медицинского символа-кадуцея: он изображает жезл, обвитый двумя змеями.
Паразитами являются все существа, живущие за счет человека, но не являющиеся вирусами или бактериями. В это определение укладываются и простейшие организмы (амебы, плазмодии, токсоплазмы), и гельминты (ленточные и круглые черви), и эктопаразиты (живущие на поверхности тела вши, клопы и клещи).
На сознание и поведение человека умеют влиять и простейшие, и гельминты. Но формы этого влияния различаются. При заражении личинками свиного цепня симптомы явные и очевидные: от галлюцинаций до эпилептических припадков. Тогда как заражение токсоплазмами до сих пор до конца не изучено наукой и влияет на поведение человека в скрытой форме. Теоретически токсоплазмозом заражена одна седьмая населения земного шара, и влиянием токсоплазмы можно объяснять приход к власти диктаторов, религиозные культы и мировые войны.
Чтобы расшифровать механизм адаптации паразитов, паразитологам нужны годы, а то и десятилетия. Результаты деятельности самых опасных паразитов становится заметны только после смерти носителя — при вскрытии.
Они едят ваш мозг
Простейшие — это одноклеточные организмы, некоторые из которых могут быть опасны для человека. Они могут вызывать амебиаз, малярию, сонную болезнь и токсоплазмоз.
Жизненный цикл организма включает в себя три стадии: циста, амеба и жгутиконосец. Циста — защитный пузырек, в виде которого неглерия существует в неблагоприятных условиях. В организме человека цисты не формируются. Наиболее опасна для здоровья амебная стадия. Под микроскопом амеба выглядит именно так, как вы ее себе представляете: бесформенная, вяло шевелящаяся клякса, выпускающая из себя ножки-псевдоподии. Жгутиковая форма (клякса с извивающимся хвостиком) существует в основном в водоемах, но она способна выживать и в спинномозговой жидкости человека.
Первый случай заражения человека неглерией Фоулера был описан в Австралии в 1965 году, и фигурировала в нем именно жгутиковая неглерия. В США с 1937 по 2007 год от заражения неглерией погиб 121 человек. Всего в мире на 2008 год зафиксировано 300 случаев заражения, из которых 97% были фатальными.
Поражение неглерией мозга и центральной нервной системы человека получило название амебного менингоэнцефалита. Заражение происходит через нос, затем неглерия по обонятельном нерву попадает в обонятельные луковицы и в корковый центр обоняния мозга. Там неглерия начинает пожирать мозговые клетки и размножаться. На месте пожранных клеток образуются мертвые ткани, вызывающие воспаление головного мозга. Наблюдаются все симптомы энцефалита: сильная головная боль, слабость, тошнота и рвота. В течение 14 дней человек впадает в кому и умирает.
Лечение амебного менингоэнцефалита производится внутривенно, большими дозами противогрибкового антибиотика амфотерицина B. Препарат вызывает усиление проводимости ионов через мембрану паразита и приводит к растворению клеток неглерии. Но вылечить пациента получается редко: обычно к моменту диагноза в нервной системе человека уже образовалось фатальное количество мертвых клеток. В качестве профилактики Центры по контролю и профилактике заболеваний США предлагают избегать купания в пресных водоемах в жаркую погоду (особенно на территории южных штатов).
Дизентерийная амеба вызывает (как можно догадаться из названия вида) амебную дизентерию. При внекишечном амебиазе амебы попадают в печень, абсцесс печени приводит к попаданию амебы в легкие и брюшную полость, далее она способна метастазировать в мозг человека. Способ, которым амебы преодолевают гемато-энцефалический барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой человека, в настоящий момент неизвестен. По данным Всемирной организации здравоохранения около 10 % людей на Земле больны амебиазом. В мире амебная дизентерия является второй самой серьезной причиной смертности от паразитарных заболеваний.
Первым противоамебным препаратом был алкалоид южноамериканского растения ипекакуаны. В наше время его применяют редко из-за сильной токсичности. В современных условиях лечение проводится в стационаре с применением амебоцидных препаратов, симптоматических и патогенетических средств. Конкретно применяется эметина гидрохлорид, вызывающий дегенерацию ядер и ретикуляцию цитоплазмы амеб.
Профилактика амебной дезинтерии заключается в правильном водоснабжении и мерах личной гигиены. Пить нужно только кипяченую воду, туалеты дезинфицировать, охранять пищу от загрязнения цистами амебы. Носители цист не должны допускаться к работе в системе водоснабжения, на пищевые предприятия, в сети общественного питания и к обслуживанию детей.
Это черви
Некоторые гельминты (или, попросту говоря, глисты) тоже поражают головной и спинной мозг человека. Личинки свиного цепня попадают в желудок человека вместе с пищей. Под влиянием желудочного сока плотная оболочка яиц гельминта растворяется, и освободившиеся зародыши по кровеносным сосудам разносятся по тканям и органам человека. Более 60% зародышей попадает в головной мозг, где продолжительность жизни паразита составляет от 5 до 30 лет.
В большинстве случаев в головном мозге содержатся сотни и тысячи паразитов, однако встречаются и единичные особи. Они локализуются в мягких мозговых оболочках на основании мозга и в поверхностных отделах коры. После смерти паразит обызвествляется и, оставаясь в мозге, поддерживает хронический воспалительный процесс.
Заражение личинками свиного цепня известно как цистицеркоз. Большое количество личинок оказывает токсическое воздействие на нервную систему и вызывает реактивное воспаление окружающей мозговой ткани и оболочек. Цистицеркоз сопровождается отеком мозга, его симптомы — нарушения речи, эпилептические припадки, депрессия, галлюцинации и синдром Корсакова.
Главный способ лечения цистицеркоза глаза и единичных личинок головного мозга — хирургическое вмешательство. В неоперабельных случаях используется празиквантел — антиглистовый препарат, повышающий проницаемость мембран клеток гельминтов и вызывающий их паралич и гибель. Также препарат вызывает повреждения защитного покрытия червя, что делает его уязвимым для пищеварительных ферментов и иммунной системы человека.
Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц свиного цепня с загрязненными продуктами, через грязные руки и при забрасывании зрелых члеников из кишечника в желудок при рвоте. Для профилактики достаточно мыть руки и овощи перед едой.
На сон грядущий
Сначала у больного возникают приступы усталости, сменяющиеся маниакальной гиперактивностью, затем нарушается цикл сна и бодрствования (из-за чего болезнь и получила свое название). Без лечения болезнь длится порядка пяти лет и завершается комой и смертью.
Сонная болезнь угрожала людям везде, где обитает муха цеце: на всем Африканском континенте к югу от Сахары. И по сей день около 12 млн квадратных километров площади Африки закрыты для домашнего скота из-за сонной болезни, а там, где скот все-таки разводят, от сонной болезни ежегодно умирает 3 млн животных. При эпидемии сонной болезни 1896-1906 гг. население Уганды уменьшилось с 6,5 до 2,5 млн человек.
К началу Второй мировой войны ученые выяснили, что с трипаносомой можно бороться мышьяком. Само по себе это вещество ядовито, но в малых дозах оно убивает паразитов. Кампании по борьбе с сонной болезнью в 1950-х и 1960-х годах оказались настолько успешными, что ученые начали говорить о полной ликвидации африканского трипаносомоза в ближайшем будущем.
Но полностью победить трипаносому не удалось — об этом позаботились войны и бедственное экономическое положение африканских стран. В год сонная болезнь убивает до 300 тысяч человек. В Демократической Республике Конго от нее умирает больше людей, чем от СПИДа. На ранней стадии болезни нужны всего десять дней инъекций пентамидина в ягодицу — но частые военные конфликты вынуждают квалифицированных европейских врачей покидать те участки континента (например, Судан), где профилактика сонной болезни важнее всего.
Если паразит проник в мозг, используется меларсопрол — лекарство, на 20% состоящее из мышьяка. Особенность меларсопрола в том, что он разъедает пластиковые трубки для капельниц. Если лекарство просачивается из вены наружу, оно превращает плоть человеческой руки в распухшую болезненную массу. В самых запущенных случаях руку приходится ампутировать.
Профилактика сонной болезни строится на трех принципах. Во-первых, нужно отказаться от посещения очагов болезни без крайней необходимости. Во-вторых, надо сделать все возможное, чтобы оградить себя от укусов мухи цеце (носить светлую одежду с длинным рукавом, использовать репелленты). В-третьих, для предупреждения заболевания нужно раз в шесть месяцев делать внутримышечную инъекцию пентамидина.
Кукловоды
Токсоплазма — это эукариотический организм, обосновавшийся в мозгу более чем у миллиарда людей. По результатам проведенного в 1999 году исследования у 33,1% жителей США старше 12 лет были найдены специфичные для токсоплазмы антитела.
На первый взгляд токсоплазма — совершенно безобидное создание. У человека заражение проходит в скрытой форме и вызывает симптомы обычного гриппа. Но жизненный цикл токсоплазмы требует, чтобы одни животные убивали других и поедали их трупы (цисты паразита проглатываются кошкой, когда она съедает зараженную мышь). Учеными Оксфордского университета доказано, что зараженные токсоплазмой мыши и крысы перестают боятся кошек. Зараженные крысы сами ищут места, где мочилась кошка, хотя даже самый легкий запах кошачьей мочи должен вызывать у мышей и крыс неконтролируемую панику. Механизм влияния токсоплазмы на сознание крыс еще до конца не изучен. Британские паразитологи полагают, что токсоплазмоз повышает у крыс уровень нейромедиатора дофамина.
Успешно завершить жизненный цикл в человеческом организме токсоплазме труднее, чем в мышином. Но некоторые факты заставляют предположить, что токсоплазма способна манипулировать человеком. У зараженных токсоплазмой людей наблюдается замедленность реакций, повышенный невротизм и склонность к рискованным действиями — полный комплект факторов, необходимый для того, чтобы вас сожрал какой-нибудь крупный хищник. Другие исследования связывают заражения токсоплазмой с проявлениями шизофрении и паранойи. И кто возьмется сказать, что у зараженного миллиарда людей под влиянием токсоплазмы не снижается инстинкт самосохранения и не возрастает склонность к необдуманным рискованным действиям? А сколько человеческих бедствий можно объяснить заражением токсоплазмой?
Паразиты освоили язык нейротрансмиттеров и гормонов, используемых организмом носителя. Пока что паразитологам не удалось обнаружить конкретные механизмы, изменяющие поведение хозяина. Ведь мозг — это среда с помехами, там передается слишком много сигналов, чтобы ученые могли выделить одну короткую передачу от паразита. О паразитных молекулах мы можем судить лишь косвенно — словно о человеке по его тени.
Большинство случаев токсоплазмоза никак не диагностируется и не лечится. Но самые серьезные осложнения приводят к поражению центральной нервной системы, глаз, скелетных мышц и сердца. Тогда для борьбы с токсоплазмой применяются противомалярийные средства — например, метакельфин. В целом он предназначен для борьбы с другим видом простейших (вызывающими малерию плазмодиями), но помогает и от токсоплазмы. Принимается внутренне, раз в день, по две-три таблетки. В метакельфине содержится препарат пириметамин, который угнетает преобразование дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую. Это оказывает двойное блокирующее действие на метаболизм токсоплазм, что приводит к их гибели.
Заражение человека токсоплазмами происходит при употреблении мясных продуктов и яиц, не прошедших достаточную термическую обработку. Кроме того, возможны заражение при попадании токсоплазм на слизистые оболочки и поврежденные кожные покровы и внутриутробное заражение. Поэтому для профилактики нужно мыть руки после уборки кошачьего туалета, бороться с токсоплазмозом домашних животных, соблюдать общие санитарные правила при уходе за домашними животными и обработке продуктов, а беременным женщинам — проходить тщательное обследование на токсоплазмоз.
Читайте также:
