Винпоцетин при алкогольной интоксикации

Т.А.Кожинова, И.В.Яшкина, А.Г.Гофман

Известно, что подходы к интенсивной терапии абстинентных состояний в значительной степени отработаны и успешно используются. Несмотря на это, комплекс патологических расстройств, таких как влечение к алкоголю, аффективные, диссомнические и неврологические нарушения, субъективно тяжело переживаются пациентами и, порой, препятствуют достижению терапевтических ремиссий. Особенно, как показывает практика, это актуально в случаях сочетания алкоголизма с различными видами психической патологии – аффективными расстройствами, органической недостаточностью, процессуальными заболеваниями.

Важнейшим компонентом интенсивного купирования ААС считается инфузионно-трансфузионная терапия. Однако, следует подчеркнуть, что назначение дезинтоксикационных средств, в состав которых входит много жидкости, может ускорить падение концентрации алкоголя в крови и усугубить тяжесть состояния. Некоторые авторы указывают на необходимость осторожного подхода при проведении инфузионной терапии в связи с опасностью нарастания отека мозга.

В качестве наиболее патогенетически оправданного и эффективного средства с широким спектром действия по отношению к соматовегетативным, неврологическим и психопатологическим проявлениям ААС рекомендовано использование смеси Е.А.Попова (100 мл 40% водки вместе с 0,2-0,4 г фенобарбитала). При необходимости в течение первых двух суток существования ААС смесь Попова может назначаться повторно. Можно сочетать смесь Попова с парентеральным назначением 20-40 мг диазепама (реланиума, седуксена) или 2 мг феназепама.

С целью купирования ААС, сопровождающегося двигательным бесспокойством, тревогой, страхом, выраженной тягой к спиртному, а также для устранения психопатоподобных нарушений у больных алкоголизмом, может назначаться галоперидол (10-15 мг). Эффективно в этих случаях и сочетание оксибутирата натрия (2-4г) с диазепамом (седуксеном, реланиумом), вводимым внутримышечно, а также со снотворными препаратами. При тяжелом алкогольном абстинентном синдроме, сочетающимся с тревожностью, суетливостью, нарушениями сна, нередко единичными обманами восприятия, эффективным оказывается внутривенное капельное введение 2 мл 0,25% раствора дроперидола с 2 мл 0,1% раствора феназепама на 200 мл физиологического раствора. До засыпания скорость введения препаратов составляет 100-120 кап/мин. с последующим переходом на медленную инфузию (20-40 кап/мин.). Достаточно быстро уменьшается суетливое возбуждение, затем наступает длительный сон. После пробуждения отмечается значительная редукция абстинентной симптоматики.

Есть данные о применении левомепромазина (тизерцина) и хлорпромазина (аминазина) для купирования похмельного синдрома, но выраженное гипотензивное действие ограничивает показания для назначения этих препаратов. Необходимо отметить, что назначение хлорпромазина для купирования похмельного синдрома и острых алкогольных психозов усугубляет имеющуюся энцефалопатию и может привести к смерти больных. Противопоказано его применение в качестве седатика.

Все шире внедряются в практику купирования ААС селективные анксиолитики, которые обладают хорошей переносимостью, низкой токсичностью, благоприятным профилем взаимодействия с другими лекарственными средствами, применение которых не сопровождается явлениями лекарственной зависимости и синдромом отмены.

По данным клинических испытаний, афобазол по силе купирующего воздействия на соматоневрологическую и аффективную симптоматику ААС не уступает широко используемому в наркологической практике транквилизатору седуксену. Данные клинических исследований, полученные различными авторами, подтверждают наличие селективного анксиолитического эффекта с мягким активизирующим действием при отсутствии седативных побочных влияний и быстрое начало действия.

При терапии афобазолом отсутствует присущая пациентам, получающим седуксен, дневная сонливость и моторно-идеаторная заторможенность. Это является несомненным преимуществом препарата. На терапии афобазолом достаточно быстро купируется тревожность, уменьшается напряженность, появляется ощущение расслабленности, улучшается качество сна, исчезают кошмары и сны алкогольного содержания. Значительно быстрее, чем у пациентов, находящихся на терапии седуксеном, редуцируются слабость, вялость, ощущение разбитости и чувство дискомфорта.

При лечении афобазолом в средних терапевтических дозах больных алкогольной зависимостью средней степени выявлена его высокая активность в отношении купирования соматовегетативных (потливость, жажда, снижение аппетита), неврологических (тремор, атаксия) и аффективных (тревога) проявлений ААС. В зависимости от тяжести течения ААС доза препарата достигает 30-60 мг в сутки.

Еще одним из перспективных отечественных препаратов, который может использоваться в качестве одного из средств купирования ААС, является гидроксизин (атаракс). Этот препарат известен как атипичный транквилизатор, отличающийся от бензодиазепинов механизмом центрального действия. Он не вызывает лекарственную зависимость. Гидроксизин является производным пиперазина, обладает анксиолитическим действием и при этом не имеет химического сродства с соединениями фенотиазинового ряда.

Выявлена высокая активность гидроксизина в качестве препарата, устраняющего неврологические (тремор) и соматовегетативные (потливость,жажда) проявления похмельного синдрома. В более короткие сроки отмечается ускорение засыпания. Атаракс назначается перорально в комплексе со стандартной дезинтоксикационной и общеукрепляющей терапией. Суточная доза - 50 мг в сутки (по 0,5 таблетки (12,5 мг) утром – днем и 1 таблетка (25 мг) на ночь.

В комплексную терапию следует включать средства метаболического действия с вегетостабилизирующими и антидепрессивными эффектами: алкогал, дельтаран, мексидол, биотредин, пропротен, фенибут.

Особого внимания заслуживает отечественный препарат мексидол. В результате сравнительных исследований показано, что мексидол уменьшает тяжесть ААС и смягчает его течение. Выявлена достаточно высокая активность препарата в отношении устранения неврологических проявлений ААС – тремора и атаксии, улучшении функции сна, более быстрой редукции вегетативной симптоматики.

У инъекционного мексидола преобладает анксиолитический компонент действия, что проявляется в отчетливом транквилизирующем действии и в более выраженном влиянии на тревогу. Инъекционный мексидол, в отличие от таблетированной формы, более эффективен в отношении аффективной патологии. Он устраняет тревогу в достоверно более короткие сроки по сравнению с контролем.

Наиболее отчетливый эффект наблюдается на дозах препарата 500 мг в сут.. Рекомендуется принимать перорально по 2 таблетки (по 0,125г) два раза в день, либо внутримышечно по 2-4 мл. (5% р-ра) также два раза в день (утром и на ночь) в течение всего периода существования ААС.

Данные ЭЭГ исследований подтверждают положительную клинико-терапевтическую динамику на фоне лечения мексидолом. Во-первых, отмечается усиление основного ритма – индекс a-активности увеличивается на 15-20 %, особенно в центральных, теменных и височных областях. т.е. в тех корковых зонах, которые имеют наиболее мощные морфо-функциональные связи с лимбико-ретикулярным комплексом. Эти наблюдения являются косвенным доказательством нормализующего влияния препарата на эмоциогенные структуры мозга. Вторым наиболее значимым изменением структуры ЭЭГ под влиянием мексидола является уменьшение индекса бета-активности у всех больных, что указывает на уменьшение явлений ирритации в стволовых структурах мозга.

По данным РЭГ исследований, на фоне терапии мексидолом наблюдается снижение гипертонуса церебральных сосудов, повышение кровенаполнения как магистральных, так и капиллярных сосудов и уменьшение венозного застоя.

Как следует из таблицы, по выраженности купирующего эффекта препараты, используемые в качестве средств купирования основных проявлений алкогольного абстинентного синдрома, могут быть объединены в 3 группы: 1) миансерин, тиаприд, пропротен; 2) феназепам, алкогал, диазепам, мексидол; 3) дельтаран, латран, миртазапин.

Таблица 1. Спектр терапевтической активности различных препаратов

Аннотация. Явление алкоголизма распространено не только в Российской Федерации (РФ), но и во всем мире, особенно в Европе и странах бывшего СССР. Согласно официальным данным статистики Россия занимает в рейтинге стран по употреблению алкоголя пятое место. Однако, эти цифры неверны, так как данные сильно занижены, некоторые эксперты склонны считать, что РФ занимает первое место в мире по алкоголизму. В последние годы алкогольная зависимость значительно возросла среди подростков и граждан в возрасте до 30 лет.

В статье рассматриваются методы современной медикаментозной терапии алкоголизма, основные лекарственные средства (ЛС) используемые при лечении.

Ключевые слова: абстинентный синдром, алкоголизм, лекарственные средства, медикаментозное лечение, подростки, психическое привыкание, терапия, фармакологическое воздействие, физическое привыкание.

Актуальность: Проблема алкоголизма в РФ берет начало с 17 века и актуальна в современном обществе, несмотря на установленные государством меры и законы. Алкоголизм, является социальной проблемой общества, которая, по мнению некоторых источников, является масштабной и серьезно подрывает социально ‒ экономические и духовно ‒ нравственные основы жизнедеятельности общества. Угрожает национальной безопасности России из ‒ за высоких уровней заболеваемости, смертности, преступности связанных с употреблением спиртных изделий, подрывает психическое здоровье и нормальную жизнедеятельность более благополучного населения. По данным статистики ежегодный уровень употребления алкоголя в РФ составляет 14 литров на человека, однако в реальности он составляет около 30 литров на человека в год [2, 4, 5, 7, 10, 11, 12].

Алкоголь является очень распространенным веществом, помимо пагубного воздействия на организм он вызывает привыкание, иными словами человек бесконтрольно употребляющий спиртные напитки начинает страдать алкогольной зависимостью (АЗ) или проще говоря алкоголизмом. На сегодняшний день существует множество способов лечения алкоголизма, мы рассмотрим наиболее эффективные из способов лечения [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11, 12, 14].

К алкогольсодержащим напиткам относятся все вещества содержащие этанол. Современное лечение АЗ включает три этапа:

Первый этап : прерывание злоупотребления алкоголем, при необходимости купирование алкогольного абстинентного синдрома (ААС), полное клиническое обследование больного, установка психотерапевтического контакта. Длительность данного этапа составляет от 8 до 14 ‒ ти дней.

Второй этап : антиалкогольное лечение с целью выработки отвращения к спиртному и стойкого подавления патологического влечения к алкоголю. Длительность данного этапа составляет 1 ‒ 1,5 месяца.

Третий этап: поддерживающее амбулаторное лечение, реабилитационные мероприятия [2, 3, 4, 5, 6, 7, 10, 11, 12, 13] .

Более подробно рассмотрим второй этап. Для реализации второго этапа используют большой перечень ЛС. Условно данные препараты можно разделить на пять групп в зависимости от спектра их действия и механизма работы:

1. Препараты, вызывающие стойкое отвращение к этиловому спирту и продуктам его распада.

2. Лекарства для нейтрализации симптомов похмелья, или абстинентного синдрома (АС).

3. Лекарственные средства, которые снижают концентрацию этанола в организме зависимого человека.

4. Препараты для лечения алкоголизма и снижения тяги к спиртному.

5. Препараты, снимающие психологическую зависимость от алкоголя. Сюда же относятся средства, предназначенные для лечения психических расстройств, развивающихся на фоне неконтролируемого злоупотребления спиртными напитками [1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 10, 11, 12, 13, 14].

Рассмотрим каждую группу подробнее.

К первой группе относятся препараты основным веществом, которых является дисульфирам . После употребления препарата он проникает в ткани организма и никак себя не проявляет, пока человек не выпьет. При попадании спиртного в организм, именно дисульфирам блокирует работу печени, что приводит к отравлению этиловым спиртом.

Ко второй группе относится раствор глюкозы, натрия хлорида (физиологического раствора) в сочетании с витаминами (аскорбиновая кислота, витамины В 1 , В 6 ) которые вводятся внутривенно, антигистаминные препараты ( хлоропирамин , дифенгидрамин ), препараты, улучшающими мозговое кровообращение ( винпоцетин ). Также могут применяться мочегонные препараты.

Третья группа препаратов условно относится к профилактической, поскольку их действие направлено на уменьшение психологической зависимости от спиртного. Вивитрол ‒ всасываясь в кровь, основное действующее вещество блокирует чувство эйфории, которое сопровождает употребление алкоголя.

К четвертой группе относятся препараты, снижающие воздействие этанола на основные органы человека, например: Зорекс ‒ ЛС назначается лечащим наркологом при серьезных формах алкогольной интоксикации.

Биотредин ‒ препарат обладает мощным терапевтическим эффектом. В состав данного препарата входят активные вещества, которые восстанавливают функции печени, головного мозга и других органов и систем.

К пятой группе относятся, как правило, нейролептики. Например:

Галоперидол ‒ ЛС назначается при АС , галлюцинациях, бреде и прочих тяжелых формах психических расстройств.

Ципрамин ‒ препарат входит в фармакологическую группу сильных нейролептиков. Он обладает мощным седативным действием, нормализует сон, снимает депрессию [2, 3, 4, 6, 7, 8, 9, 13, 14] .

При лечении АЗ возможно использование психотропных препаратов, для купирования аффективных, психопатоподобных и неврозоподобных расстройств; уменьшения патологического влечения к алкоголю. Выбор конкретного препарата зависит от особенностей клинической картины. При астенических проявлениях ААС используют следующие транквилизаторы: диазепам ( седуксен , реланиум ) ‒ эффективен при тревоге, раздражительности, 10 ‒ 40 мг/сутки (не более 2‒3 недель); элениум ( либриум ) в/м и внутрь в дозе 20 ‒ 100 мг/сутки; нитразепам ( радедорм ) показан при нарушениях сна в дозе 5 ‒ 20 мг за 30 минут до сна.

Феназенам ‒ снижает тревогу, навязчивые состояния, депрессивные проявления в дозе 1 ‒ 3 мг/сутки ( при АС). Грандаксин ‒ назначают при вегетативных нарушениях, суточная доза составляет 150 ‒ 600 мг [2, 3, 4, 6, 7, 8, 9, 12, 13, 14] .

При тяжелых вариантах АС с риском развития психоза показаны: Тизерцин ‒ в дозе 50‒100 мг/сутки в/м, внутрь (лучше перед сном).

К дополнительным средствам относят: ксанакс ( алпразолам ) ‒ препарат бензодиазепинового ряда, вызывает нейрональное торможение в рецепторах с медиатором ГАМК. Механизм действия: анксиолитическое , гипноседативное , противосудорожное и миорелаксирующее . Показания для применения: тревожные и тревожно‒депрессивные расстройства при АС. Дозы: по 1 таблетке 3 раза в день.

Коаксил ‒ антидепрессант из группы трициклических производных . Показания: тревожно‒депрессивные состояния у больных алкоголизмом в период лишения их алкоголя. Дозы: 1 таблетка (12,5 мг) 3 раза в день.

Атаракс ‒ небензодиазепиновый транквилизатор. Механизм действия: анксиолитический эффект, вегетокорректор . Показания: купирование эмоциональных расстройств и ажитации при АС. Дозы: 1/2 таблетки (25 мг) утром и днем и 1 таблетка вечером — первую неделю, затем — по 1 таблетки 2 раза в день утром и вечером.

Гептрал ‒ адеметионин , входит в состав всех жизненных сред организма, его молекула участвует в реакциях трансметилирования как донор метильной группы, является предшественником тиоловых соединений.

Действие: 1. антидепрессивное , проявляется к концу первой недели лечения;

2. гепатопротекторное ‒ улучшает протективные функции печени.

Показания: алкогольный цирроз и прецирроз , депрессия (в том числе алкогольная), ААС. Дозы: 5‒10 мл раствора в/в или в/м в сутки.

Поддерживающая доза: 2 ‒ 4 таблетки в сутки [1, 2, 3, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13, 14] .

Глицин ‒ аминокислота, воздействует на мозговой метаболизм, центральный нейромедиатор тормозного типа. Действие: седативное, антидепрессивное .

Показания: комплексная терапия алкоголизма, прерывание запоя, купирование АС. Дозы: для прерывания запоя ‒ 100 мг, через 20 мин. + 100 мг, через 60 мин. + 100 мг, затем по 100 мг 3 ‒ 4 раза в сутки. Средняя суточная доза ‒ 600 ‒ 700 мг.

Купирование АС ‒ 100 мг 2 раза в сутки ‒ 5 ‒ 7 дней, затем 6 ‒ 15 дней по 100 мг.

Магний ‒ В 6 состав: магний + пиридоксин. Действие: корригирует вегетативные нарушения (экстрасистолии, тахикардию); снимает утомляемость, раздражительность, бессонницу, обладает анксиолитическим эффектом. Совместим с приемом алкоголя [2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 13] .

Метадоксил ‒ гепатопротектор . Усиливает активность алкогольдегидрогеназы , активность митохондрий; ускоряет выведение этанола и ацетальдегида из организма, препятствует развитию фиброза и цирроза печени. Психотропное действие: снижает патологическое влечение к алкоголю, уменьшает выраженность АС, сокращает время купирования АС, снижает депрессивный аффект. Создает условие для лучшего проведения психокоррекционной установки на изменение алкогольного стереотипа. Показания: острая алкогольная интоксикация, АС, противорецидивное лечение алкоголизма, алкогольная гепатопатия .

Дозы: 15 мл (900 мг) в /в капельно — 3‒7 дней , поддерживающая терапия: 500 мг 3 раза в день, минимальный курс — 3 месяца.

Пикамилон ‒ ноотроп , по сравнению с ноотропилом оказывает меньшее стимулирующее действие, поэтому возможно применение в период АС.

Действие: анксиолитическое , психостимулирующее, антигипоксическое , антиагрегатное . Дозы: при АС 100‒150 мг в сутки 6‒7 дней [3, 5, 6, 7, 8, 11, 12, 13] .

Вывод: Алкоголизм ‒ собирательное понятие, включающее два критерия: социальный и медицинский. Социальный критерий ‒ духовный, материальный и биологический вред, который приносит неумеренное потребление алкоголя и пьющему, и всему обществу. Алкоголизм в медицинском смысле ‒ болезнь, относящаяся к группе токсикоманий (пристрастие к этиловому спирту), довольно распространённый вид пагубной зависимости человека. Существует множество методов борьбы с алкогольной зависимостью начиная от медикаментозных и заканчивая народными методами. В статье мы рассмотрели основные способы медикаментозного лечения. Сущность этого метода заключается в том, что мы можем воздействовать на широкий спектр негативных факторов употребления этанола.

1. Будневский А.В., Ульянова О.В, Захаров О.П., Хабарова Т.Ю., Куташов В.А. Применение классификационно ‒ прогностического моделирования для выявления и анализа значимости индивидуальных факторов риска развития нервнопсихических расстройств /А.В. Будневский [и др.] // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2016. №3. ‒ С. 37 ‒ 42.

4. Жариков Н.М. Психиатрия / Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г. – М: Медицина, 2002 – 544 с .

7. Куташов В.А., Сахаров И.Е. Наркология. Клиника, Диагностика. Лечение. / В.А. Куташов , И.Е. Сахаров. Москва−Воронеж – 2016. ‒ 982с.

8. Машковский М. Д. Лекарственные средства. ‒ 15‒е изд. ‒ М.: Новая Волна, 2005 ‒ 1216 с .

9. Николаева З.И., Куташов В.А., Ульянова О.В. К вопросу о женском алкоголизме / З.И. Николаева, В.А. Куташов , О.В. Ульянова. // Центральный научный вестник. ‒ 2016. ‒ Т.1, №13. – С.27 ‒ 29

12. Ульянова О.В., Куташов В.А. Современный взгляд на особенности взаимодействия в семьях, где у пациента имеются неврологические или психические расстройства / О.В. Ульянова, В.А. Куташов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2015. – Т.14, №3. – С.663 ‒ 66 5 .

Сведения об авторе :

Красников Андрей Николаевич e‒mail : krasnikov197@gmail.com

THE QUESTION OF THE ABUSE OF SEDATIVE, SREDSTVAMI

Abstract. The phenomenon of alcoholism is common not only in the Russian Federation (RF), but throughout the world, especially in Europe and countries of the former USSR. According to official statistics, Russia ranks in the ranking of countries by alcohol in fifth place. However, these figures are wrong as the data is grossly underestimated, some experts tend to believe that Russia ranks first in the world in alcoholism. In recent years, alcohol dependence has increased significantly among adolescents and citizens in the age of 30. The article discusses methods of modern drug therapy of alcoholism, basic drugs (drugs) used in the treatment.

Key words: withdrawal syndrome, alcoholism, drugs, medication, Teens, mental, addictive, therapy, pharmacological effects, physical addiction.

1. Budnevsky A.V., Ulyanova A., Zakharov O. P., Khabarova T. Y., Kutashov V. A. Application of classification ‒ predictive modeling to identify and analyze the significance of individual risk factors for neuropsychological disorders /A. V. Budniewski [et al.] / / journal of neurology, psychiatry and neurosurgery. – 2016. No. 3. ‒ S. 37 ‒ 42.

2. Gofman A. G., V. I. Begunov , V. M. Dyagilev . Clinic and treatment of delirium tremens: method. recommendations / A. Gofman , V. I. Begunov , V. N. Diaghilev. ‒ M., Ministry of health of the Russian Federation, 1997 ‒ 34 p.

3. V. T. Dolgopolov , V. A. Kutashov Alcoholic lesions of the nervous system / T. V. Dolgopolova , V. A. Kutashov // Young scientist. ‒ 2015. ‒ № 21 (101). ‒ P. 269 ‒ 274.

4. Zharikov N. M. Psychiatry / Zharikov N. M. Tulpen Y. G. – M.: Medicine, 2002 – 544 p.

5. Ivanets N. N. Manual in narcology . / Ivanets N. N. – Vol. 1. – Moscow, 2002. − 445 с .

6. Kameneva N. N., Kutashov V. A. Modern approach to the treatment of toxic alcohol encephalopathy / N. N. Kamenev, V. A. Kutashov // Young scientist. 2015. ‒ No. 19. ‒ S. 274 ‒ 277.

7. Kutashov V. A., Sakharov I. E. Drug And Alcohol Abuse. Clinic, Diagnostics. Treatment. / V. A. Kutashov , I. E. Sakharov. Moscow−Voronezh – 2016. ‒ 982s.

8. Mashkovsky M. D. Medicines . ‒ 15‒e Izd . ‒ M.: New Wave , 2005 ‒ 1216 S.

9. Nikolaeva Z. I., Kutashov V. A., Ulyanova O. V. To the issue of female alcoholism / Z. I. Nikolaev , V. A. Kutashov , O. V. Ulyanova . // Central scientific Bulletin. ‒ 2016. ‒ Vol. 1, No. 13. – S. 27 ‒ 29

10. Psychiatry and narcology / Ivanets N. N. [and others] – M.: GEOTAR Medicine, 2006, 832 p.

11. Samokhvalov , V. P., Psychiatry / V. P. Samokhvalov . ‒ Rostov n/D: Phoenix, 2002 ‒ 576.

12. Ulyanova O. V., Kutashov V. A. Modern view on the features of interaction in families where the patient has neurological or mental disorders / O. V. Ulyanova , V. A. Kutashov // System analysis and management in biomedical systems. – 2015. – Vol. 14, No. 3. – P. 663 ‒ 665.

13. Khabarova T. Yu., Ulyanova O. V., Kutashov V. A. Organization of research procedure the medico–socio–psychological and neurological characteristics of patients with affective disorders. / T. Yu. Khabarova , O. V. Ulyanova , V. A. Kutashov // System analysis and management in biomedical systems. ‒ 2015. ‒ Volume 14, No. 3. ‒ S. 588 ‒ 592.

14. Shcherbak , E. A., Kutashov V. A., Khabarova T. Y. possibility of early detection of self-injurious behavior in patients with chronic alcoholism / Shcherbak , E. A., Kutashov V. A., Khabarova T. Y. // Applied information aspects of medicine. ‒ 2015. ‒ Vol . 18, No . 3. ‒ S. 46 ‒ 52.

За несколько дней до новогодних праздников НВ собрало лучшие советы о том, как справиться с похмельем.

За несколько дней до новогодних праздников НВ собрало лучшие советы о том, как справиться с похмельем.

У же на носу очередная смена календарного года, которая традиционно сопровождается бурными гуляниями. Для некоторых эти гулянья, как правило, оборачиваются не самыми приятными последствиями.

Говорят, что хорошая вечеринка — это та, которую ты не помнишь. Хотя для многих людей это лишь один из способов оправдать свое неумение употреблять алкоголь.

В преддверии новогодних праздников важно помнить, что застолья проходят за несколько часов, а их последствия в виде похмелья и сильной алкогольной интоксикации могут длиться даже пару дней.

В отличие от многочисленных советов и мифов о правильном употреблении алкоголя, существует не так много рекомендаций по поводу того, как можно быстро справиться с похмельем.

Поэтому, НВ разбиралось, как быстро восстановить свой организм, если вы не щадили его прошлой ночью.

Как распознать похмелье и что делать в первую очередь?

Основными признаками похмелья являются головокружение, тошнота, мигрень, усталость и потеря аппетита. Для людей со слабым сердцем или другими органами все эти симптомы вместе могут привести к очень плачевным последствиям.

Главная причина головной боли и помутнения организма во время алкогольного отравления — это обезвоживание. Алкоголь — мочегонное средство, и если за вечер вы выпили неравномерное количество алкоголя и простой воды ( как обычно и бывает) — ждите, что кровеносные сосуды в мозге отомстят вам за этой.

Особенно осторожными стоит быть с кофе: несмотря на то, что этот напиток может помочь избавиться от головной боли, он также действует как мочегонное средство и может вывести из вашего организма еще больше воды. Так что лучше после чашки кофе принять пару лишних стаканов воды.

Несмотря на отсутствие желания не только есть, но и даже смотреть на еду, ученые советуют во время похмелья не отказываться от питательного завтрака. Опять же, из-за вызванной алкоголем гипогликемии ( понижения уровня сахара) лучше употреблять сладкую пищу, но такую, которая легко усваивается.

Отлично подойдут хлопья с добавками из фруктов. Некоторые медики считают, что помочь могут подгоревшие тосты, поскольку углеродная корка в них действует как фильтр. Хотя такие абсорбирующие препараты редко помогают на поздних стадиях алкогольной интоксикации.

Лекарства и другие добавки

Стоит учесть, что эффективного и быстродействующего средства от похмелья нет. В зависимости от количества выпитого алкоголя и особенностей организма, восстановление может длиться от восьми до 24 часов, после того как вы закончили пить.

Но, часто ученые выделяют отдельные продукты и препараты, которые могут ускорить выведение алкоголя из крови. Некоторые эксперты советуют пополнять запасы гидрокарбоната натрия в организме ( пищевая сода), поэтому не лишним будет бульон из супа.

Исследования также подтверждают, что избавиться от синдромов похмелья помогает витамин В6, который содержится в разных формах препарата пиридоксин.

Кстати, о препаратах. При сильной головной боли не стоит отказываться от обезболивающих средств. Медики одобряют аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты, но лучше отказываться от привычного парацетамола, поскольку он может усилить токсическое действие алкоголя на печень.

Зато позитивно влияют безрецептурные антацидные препараты вроде ацетилсалициловой кислоты или алка-зельтцер. Они помогают быстро успокоить желудок, однако имеют и побочные эффекты, вроде повышения кислотности, когда действие препаратов заканчивается.

Важно также помнить и о средствах, которые обладают антивоспалительным действием. Например, имбирь может помочь избавиться от тошноты и рвоты, а большая часть растительных продуктов и некоторые медицинские травы имеют противовоспалительный эффект.

Облегчить симптомы и ускорить выведение алкоголя из организма могут красный женьшень и опунция (семейство кактусовых).

Ну и, конечно, не забывайте спать. Очень много спать. Организму нужен отдых и силы на то, чтобы бороться с вашими ошибками прошлой ночи. Поэтому, если не хотите провести начало января в кровати — лучше заранее определитесь с количеством и качеством випитого алкоголя.

Другие лонгриды

Материалы, отмеченные значками

публикуются на правах рекламы.


Если вы нашли ошибку в тексте, выделите её мышью и нажмите Ctrl+Enter

Дата публикации: 19 февраля 2017 года в 08:34.
Категория: Скандалы.


«В море лекарств, которыми нас лечат, очень трудно разобраться даже врачу. Что же говорить о человеке, которому врач советует одно лекарство, телевизор – другое, а соседка – третье.

В некоторых странах лекарства маркируют по уровню доказанности их эффективности: А – высокий уровень; В – обычный и так далее по убывающей. У нас пока этого нет.

Поэтому я привожу очень короткий, далеко не полный список лекарств, эффективность которых в полной степени не подтверждена правильно проведенными клиническими испытаниями. Самое интересное, что многие из этих лекарств входят в список жизненно важных препаратов. Это значит, что миллионы и миллиарды денег из средств, отпускаемых на медицину, тратятся зря. Но государственная машина довольно неповоротливая, пока там до них дойдет…

А ВОТ И СПИСОК ИЗ ЭТОЙ КНИГИ:

Антигипоксант (действие не доказано)

Анксиолитик (действие не доказано)

Мозговой метаболик (действие не доказано)

Ноотропный (действие не доказано)

Улучшитель мозгового кровообращения (действие не доказано)

Улучшитель мозгового кровообращения (действие не доказано)

Ноотропный препарат (действие не доказано)

Метаболик (действие не доказано)

Ноотропный препарат (действие не докатано)

Антиоксидант (действие не доказано)

Ноотропный препарат (действие не доказано)

Улучшает мозговое и периф. кровообращение (действие не доказано)

Улучшает мозговое кровообращение (действие не доказано)

Ноотропный препарат (действие не доказано)

Ноотропный препарат (действие не доказано)

Улучшитель мозгового кровообращения (действие не доказано)

Ноотропный препарат (действие не доказано)

Антиоксидант (действие не доказано)

Неропротектор (действие не доказано)

Антигипоксант, антиоксидант (действие не доказано)

Улучшитель мозга (действие не доказано)

Дыхательный аналептик (действие не доказано)

Противовирусный, иммуномодулятор (действие не доказано)

Противовирусный (действие не доказано)

Муколитик (действие не доказано)

Иммуностимулятор (действие не доказано)

Активирующий иммунитет (действие не доказано)

Противовирусный препарат (действие не доказано)

Противогриппозный (действие не доказано)

Противовирусная гомеопатия (действие не доказано)

Ингибитор протеолиза с противовирусным действием (действие не доказано)

Регулянт кишечной флоры (действие не доказано)

(Действие не доказано)

Отхаркивающее (действие не доказано)

Иммуномодулятор (действие не доказано )

Иммуномодулятор (действие не доказано)

Иммуномодулятор (действие не доказано)

Иммуностимулятор (действие не доказано)

Иммуностимулятор местный (действие не доказано)

Противовирусный препарат (действие не доказано)

Иммуностимулятор (действие не дока­зано)

Иммуномодулятор (действие не доказано)

Противовирусный, противогриппозный (действие не доказано)

Иммуностимулянт (действие не доказано)

Иммуностимулянт, индуктор интерферона (действие не доказано)

Стимулянт кишечной флоры (действие не доказано)

Иммуностимулянт (действие не дока­зано)

Иммуномодулятор, индуктор синтеза интерферона (действие не доказано)

Гемостатичсский препарат, ингибитор протеиназ (действие не доказано)

Регулянт, улучшитель кишечной флоры (действие не доказано)

Регулянт кишечной флоры (действие не доказано)

Иммуномодулятор с противовоспалительным действием (действие не доказано)

Гомеопатия для лечения желчного пузыря, печени, ПЖ (действие не доказано)

Иммуностимулянт (действие не доказано)

Стимулятор обменных процессов и лейкопоэза (действие не доказано)

Нормализант кишечной флоры (дей­ствие не доказано)

Улучшитель метаболизма (действие не доказано)

Улучшитель кишечной флоры (действие не доказано)

Улучшители и регуляторы кишечной флоры (действие не доказано)

Препарат от дисбактериоза (действие не доказано)

Регулянт моторной функции ЖКТ (действие не доказано)

Гепатопротектор (действие не доказано)

Фитопрепарат, гепатопротектор (действие не доказано)

Гепатопротектор, антидепрессант (действие не доказано)

Гипоаммониемичсский препарат (действие не доказано)

Гепатопротектор растительного происхождения (действие не доказано)

Гепатопротектор (действие не доказано)

Ливолайф форте (ливолин форте)

Гепатопротектор (действие не доказано)

Гепатопротектор (действие не доказано)

Гепатопротектор растительного происхождения (действие не доказано)

Гепатопротектор (действие не доказано)

Гепатопротектор (действие не доказано)

Гепатопротектор (действие не доказано)

Фосфоглив (фосфоглив форте)

Гепатопротектор (действие не доказано)

Гепатопротектор (действие не доказано)

Эссенцнале (эссенциале форте)

Гепатопротектор (действие не доказано)

Гепатопротектор (действие не доказано)

Иммуномодулятор (действие не доказано)

Энтеросорбент (действие не доказано)

Антиоксидант (действие не доказано)

Гепатопротектор, иммуномодулятор (действие не доказано)

Антитромботик. ангипротектор (действие не доказано)

Улучшитель венозного тонуса, ангиопротектор (действие не доказано)

Улучшитель венозного кровообращения (действие не доказано)

Ангиопротектор, антитромботик (действие не доказано)

Венотоник (действие не доказано)

Ангиопротектор, венотоник (действие не доказано)

Венотоник (действие не доказано)

Кардиотоник (действие не доказано)

Метаболик (действие не доказано)

Метаболик (действие не доказано)

Коэнзим Q10 (валеокор)

(Действие не доказано)

Метаболик (действие не доказано)

Метаболик (действие не доказано)

Метаболик (действие не доказано)

Метаболик. антигипоксант (действие не доказано)

Ферментный препарат, фибринолитик (действие не доказано)

Предуктал MB (депренорм MB)

Метаболик (действие не доказано)

Метаболик (действие не доказано)

Нормализант метаболизма миокарда (действие не доказано)

Препарат магния (действие не доказано)

Многие из этих препаратов известны всем, кто смотрит ТВ или ходит в поликлиники. Их активно рекламируют в СМИ и выписывают врачи даже в государственных лечебных учреждениях. При этом, комиссия по борьбе с лженаукой РАН объявляет гомеопатию шарлатанством, а про многочисленные фуфломицины ни слова. А ведь по сути это одно и то же.

Например, гастроэнтерологи любят выписывать пациентам Эссенциале. Стоит одна упаковка (100 капсул) больше 600 рублей, а принимать его надо по 2 капсулы 3 раза в день в течение пары-тройки месяцев. Т.е. в месяц - как минимум 1200 рублей, а полный курс больше 3500.

Ещё одна цитата из книги А.Л. Мясникова:

«Идеального гепатопротектора не существует. Здоровому человеку они могут навредить, а могут и нет, а вот больному гепатитом они навредят точно. Более того, количество гепатопротекторов, которые рекламируются как вещества, защищающие печень, сегодня в России достигает (я где-то прочитал) 175 наименований, включая растительные препараты.

Сказать вам, сколько из них на Западе, допустим американский FDA (аналог Минздрава), разрешает к применению? Ни одного. Из используемых у нас 175 всего три-четыре имеют хотя бы слабое оправдание, что они могут быть перспективны при проведение дальнейших исследований.

Например, всем известный эссенциале. В некоторых клинических испытаниях было показано, что этот препарат может у некоторых больных сокращать период лечения интерферонами. Такие работы есть, хоть их качество подвергается критике.

То же самое относится к препарату под названием гептрал. Это хороший препарат, но он не гепатопротектор! Он показан для алкоголиков. Гептрал применяется для алкоголиков, для лечения абстинентного синдрома и, возможно (только возможно!), алкогольного повреждения печени алкоголиков. Во всяком случае, есть определенные работы, в которых об этом говорится. Они тоже не очень правильно проведены, к их качеству у специалистов есть претензии, их тоже мало, но, во всяком случае, они есть.

ПРО ГРИПП И ОРВИ

Но личная проверка не самый лучший критерий. Действие так называемых противовирусных препаратов очень трудно проверить на себе. Для этого надо дважды совершенно одинаково заболеть, и чтобы лечение отличалось только приёмом этого препарата. А выздоровление в каждом конкретном случае может зависеть от кучи факторов: состояние иммунитета, количество потребляемой жидкости, проветриваемости помещения, типа вируса и т.п.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции