Вещество вызывающее отравление живого организма

Основная задача агрономической токсикологии — создание теоретической основы для целенаправленного синтеза эффективных пестицидов и разработка экологически безопасных препаративных форм и способов их применения, исключающих негативное воздействие на человека, животных и окружающую среду.

(toxikon — яд, logos — учение) — наука о ядах и механизмах их действия на живые организмы. Различают медицинскую, ветеринарную и агрономическую токсикологию.

Агрономическая токсикология изучает свойства пестицидов, применяемых в сельском хозяйстве, их действие на теплокровных животных и другие живые организмы биоценоза, физикохимические основы их безопасного применения для защиты растений от вредителей, болезней, сорняков и других вредных организмов.

Основная задача агрономической токсикологии — создание теоретической основы для целенаправленного синтеза эффективных пестицидов и разработка экологически безопасных препаративных форм и способов их применения, исключающих негативное воздействие на человека, животных и окружающую среду.

К ядам относятся химические вещества, которые, будучи взяты в определенно малом количестве, в контакте с живым организмом вызывают серьезные нарушения его функций или приводят к смертельному (летальному) исходу.

Любое химическое вещество, являющееся ядом, обладает токсичностью. Токсичность — способность некоторых химических соединений и веществ биологической природы оказывать вредное действие на организм, вызывая его отравление. Различают острое и хроническое отравления. Острое отравление пестицидом происходит при разовом его действии и вызывает нарушение жизнедеятельности организма. Оно сопровождается бурным развитием отравления и часто приводит к летальному исходу. Хроническое отравление возникает в результате многократного воздействия пестицида в относительно малых количествах и выражается в медленно развивающемся нарушении нормальной жизнедеятельности организма без явных внешних признаков заболевания.

Мерой токсичности является доза. Доза (dosis — порция, прием) — количество токсичного вещества (в мг или г), достаточное для отравления организма. Дозу выражают в единицах массы яда по отношению к единице массы тела живого организма (мг/г, мг/кг или г/кг). Различают следующие дозы: летальная — любая доза, вызывающая гибель организма; минимальная летальная — наименьшая доза, вызывающая в определенных условиях гибель организма; сублетальная — доза, близкая к летальной, но не вызывающая гибель организма, а лишь нарушающая его функции, и пороговая— наименьшее количество вещества, вызывающее изменения в организме, определяемые наиболее чувствительными физиолого-биохимическими тестами при отсутствии внешних признаков отравления живого организма.

Организмы (крысы, мыши), используемые для определения токсичности, называют биотестами, а отдельные показатели изменений биохимических и физиологических процессов, применяемые с целью установления степени отравления, — тестами.

Сравнительную токсичность ядовитых веществ выражают средней смертельной дозой, обозначающейся СД₅₀ или летальной (ЛД₅₀). Это доза, вызывающая смертность 50% подопытных животных.

Показатель токсичности используют для гигиенической характеристики пестицидов. Он лежит в основе санитарно-гигиенической классификации пестицидов по степени их опасности. Для пестицидов устанавливают также концентрацию. Концентрация — содержание действующего вещества в пестициде или самого препарата в рабочих составах. Выражают ее в процентах или в весовых и объемных единицах жидкости, порошка или приманки.

Норма расхода — количество пестицида, расходуемого на единицу поверхности (га, м², м), объема (м 3 ), массы (т, кг), на объект (одно дерево, куст). В практике зашиты растений в настоящее время норму расхода препарата указывают в кг/га, л/га, кг/т, л/т, г/м² и т. д.

Токсичность пестицидов зависит от многих факторов: от химического состава и физических свойств яда, видового состава и физиолого-биологических особенностей организмов, против которых применяют яд, условий внешней среды.

Химическое строение, содержание действующего вещества, пространственная изомерия атомов, валентность, растворимость в воде, маслах и других растворителях, степень электролитической диссоциации и другие факторы изменяют степень токсичности. Например, токсическое действие хинонов и альдегидов определяется наличием двойных связей в молекуле, минеральных масел — наличием непредельных углеводородов. Хлорирование фенолов повышает их токсичность в 2—100 раз, вещества с меньшей валентностью более токсичны. С увеличением растворимости ядов в воде, маслах повышается их токсичность.

Биологическая особенность живых объектов, против которых применяют яд, определяет его токсическое действие. Например, препараты фосфорорганической группы токсичны для насекомых и нетоксичны для слизней и нематод. Препараты меди обладают токсическим действием в отношении многих видов грибов, возбудителей различных заболеваний растений, но нетоксичны для высших цветковых паразитов, бактерий. Препараты серы токсичны для мучнисто-росяных грибов. Молодые организмы (у насекомых — личинки младших возрастов, у грибов — начальные фазы развития) более подвержены токсическому действию ядовитых веществ, чем старшие.

Особенности зимующих стадий вредных организмов, питания, половое различие особей и многие другие факторы определяют токсическое действие ядов.

Условия внешней среды (температура, влажность, солнечная радиация) также определяют степень токсичности ядовитых веществ. Обычно с повышением температуры чувствительность организмов к ядам возрастает. У насекомых с повышением температуры окружающей среды растет активность физиологических процессов (дыхание, активность ферментов, питание), в результате чего усиливается отравление. Действие препаратов серы на грибные организмы усиливается с повышением температуры. Понижение температуры ослабляет у насекомых проникновение ядов в гемолимфу и уменьшает их токсическое действие. Влажность воздуха и почвы оказывает влияние на развитие вредных организмов и на химические свойства ядов.

Применяемые в сельском хозяйстве пестициды должны обладать определенными свойствами и быть не только эффективными, но и безопасными для окружающей среды.

Все пестициды по своим качествам должны отвечать требованиям ГОСТов, т. е. должны быть стандартными. Стандарты предусматривают: точное название препарата, состав, технические условия (ТУ) на его изготовление, содержание действующего вещества, наполнителей, влажность, тонину помола дустов, порошков, смачивающихся порошков, способы отбора проб для анализа и методы анализа действующего вещества, указание упаковки препарата и условий хранения.

Пестициды должны обладать:

• низкой острой и хронической токсичностью для человека и животных;
• умеренной персистентностью и способностью разлагаться в течение одного вегетационного периода во внешней среде;
• высокой биологической и экономической эффективностью;
• удобством применения, хранения и транспортировки;
• безвредностью для полезных организмов (пчел, опылителей, энтомофагов, почвенных микроорганизмов-антагонистов);
• отсутствием резко выраженных кумулятивных свойств, канцерогенности, мутагенности, эмбриогенности, аллергенности;
• отсутствием способности вызывать коррозию металлов и порчу тары;
• взрывопожаробезопасностью.

В сельском хозяйстве должны применяться лишь препараты, малотоксичные для теплокровных животных и человека; нельзя использовать стойкие вещества, не разлагающиеся в природных условиях на нетоксичные компоненты в течение двух и более лет; не допускаются к применению препараты с резко выраженной кумуляцией (накоплением); недопустимо применение веществ, при предварительном изучении которых установлены их канцерогенность, мутагенность, эмбриотоксичность и аллергенность.

Экспертиза при воздействии токсических веществ относится к группе судебно-медицинских исследований. Данный вид экспертизы анализирует влияние особых химических веществ на организм человека и состояние его здоровья, а также на органы и ткани. Результат воздействия токсических веществ (ядов) называется также отравлением. Экспертиза при воздействии токсических веществ актуальна при расследовании преднамеренных и случайных отравлений, при оценке тяжести последствия различных техногенных катастроф и инцидентов, при установлении причины смерти, если на трупе имеются признаки отравления.

Многообразие токсических веществ довольно велико. Классификация ядов представляет собой определенную проблему, так как отравляющие вещества могут быть жидкими, твердыми, газообразными, а также иметь различные пути проникновения в организм и различное отравляющее воздействие.

По степени токсичности отравляющие вещества подразделяются на следующие группы:

• Малотоксичные.
• Умеренно токсичные.
• Высокотоксичные.
• Чрезвычайно токсичные.

Токсические вещества могут иметь неорганическую, органическую и элементоорганическую природу.

По характеру воздействия на тело человека отравляющие вещества классифицируют следующим образом:

• Общетоксические
• Канцерогенные
• Сенсибилизирующие
• Аллергенные
• Раздражающие
• Мутагенные
• Прочие

В практике судебно-медицинской экспертизы при воздействии токсических веществ классификация ядов базируется на клинико-морфологическом принципе, то есть на способе воздействия на организм человека или его отдельные органы и системы. С этой точки зрения токсические вещества делятся на следующие группы:

• Едкие яды (вещества, вызывающие ярко выраженное местное разрушение тканей).
• Кровяные яды (вещества, вызывающие биохимические изменения в составе крови).
• Деструктивные яды (вещества, которые при попадании в организм приводят к значительным морфологическим изменениям внутренних органов).
• Функциональные яды (химические соединения, являющиеся причиной нарушения функциональной работы внутренних органов при сохранности или незначительном изменении морфологии внутренних органов).
• Токсические инфекции и пищевые отравления.

Экспертиза при воздействии токсических веществ производится определенным образом в зависимости от типа ядовитой субстанции, оказавшей влияние на организм человека.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае контакта организма человека с едкими ядами

Едкие яды оказывают ярко выраженное местное воздействие на ткани организма человека, вызывая их некроз в месте контакта. В группу едких ядов входят некоторые соли (в том числе нитрат серебра, перманганат калия, бихромат калия и прочие соли, образуемые хромовой кислотой), кислоты, щелочи, формальдегид, йод, пероксид водорода и другие. К наиболее частым травмам, вызываемым едкими ядами, относятся отравления соляной, серной, уксусной, азотной и карболовой кислотой, едким натром и едким калием, а также формалином. Местное травмирующее воздействие щелочей вызывается гидроксилионами, кислот – ионами водорода. При попадании кислоты на ткани организма ионы водорода дегидратируют ткани, вызывают коагуляционный некроз участков тканей и свертывание молекул белка. Некротизированная ткань уплотняется, становится сухой и ломкой, приобретает черный или насыщенный темно-красный цвет. Щелочи являются причиной гидролиза белков, омыления жиров, и возникновения водорастворимых щелочных альбуминатов. Следствием этого является колликвационный некроз участков тканей в районе контакта и растворение ткание, в том числе волос и ногтей. Концентрированные растворы щелочей и сильных кислот вызывают гемолиз. Под влиянием подобных токсических веществ гемоглобин преобразуется в щелочной или кислый гематин, вызывающий черную или темно-коричневую окраску тканей в месте некроза.

Признаком перорального попадания едких ядов в организм является наличие химического ожога щек, подбородка, губ и шеи в форме вертикальных потеков. Также наблюдаются химические ожоги глотки, слизистой оболочки рта, желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Соляная, серная, фтороводородная и азотная кислота часто приводят к перфорации стенок желудка. Определить вещество, вызвавшее отравление можно в процессе судебно-медицинской экспертизы при воздействии токсических веществ. В ходе аутопсии производится диагностирование отравлений карболовой, уксусной и азотной кислотой.

Показанием для проведения экспертизы при отравлении едкими ядами является наличие некротизированных участков тканей на поверхности тела, а также вокруг рта и в ротовой полости. При проведении исследования выполняются анализы участков ткани для определения отравляющего вещества, а также возможного пути попадания на ткани организма. Причина смерти устанавливается в ходе вскрытия, производимого в процессе осуществления экспертизы.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления кровяными ядами

Кровяные яды изменяют состав крови и ее функциональные свойства. Основное токсическое воздействие подобных веществ заключается в потере способности крови транспортировать кислород. Клиническое проявление отравлений кровяными ядами заключается в ярко выраженном кислородном голодании. В группу кровяных ядов входят следующие виды токсических веществ:

1. Гемолизирующие яды (яды некоторых насекомых, паукообразных, змеиный яд).
2. Метгемоглобинобразующие яды (гидрохинон, бертолетова соль, анилин, нитробензол, нитрит натрия).
3. Карбоксигемоглобинообразующие яды (наиболее распространенный – оксид углерода СО).

В случае отравления гемолизирующими ядами на месте укуса отчетливо видна ранка, вокруг которой быстрыми темпами нарастает отек. В большинстве случаев смерть наступает как результат паралича дыхательных мышц. Клиническая картина дополняется признаками общей гипоксии. Показанием для направления тела на экспертизу при воздействии токсических веществ является обнаружение следов укуса и отечности в его области.

Метгемоглобинобразующие яды вызывают трансформацию железа, входящего в состав гемоглобина. Железо из двухвалентной формы переходит в трехвалентную. Следствием этого является превращение оксигемоглобина в метгемоглобин, в котором кислород связывается необратимо и уже не отдается в ткани организма. У пострадавшего начинается гемическая гипоксия, сопровождающаяся анемией и метгемоглобинурией. Клиническая картина в данном случае проявляется в виде резкого цианоза, имеющего сероватый оттенок. Также наблюдается одышка, тошнота и рвота, жажда, боли в эпигастральной области, коллапс. На трупе пострадавшего в результате отравления подобными ядами наблюдаются коричневато-серые или серо-фиолетовые трупные пятна, слизистые окрашены таким же образом, сгустившаяся кровь и внутренние органы имеют шоколадный оттенок, так как метгемоглобин коричневого цвета. Непосредственной причиной смерти при данных отравлениях может быть острая гипоксия или уремия, возникшая вследствие острой почечной недостаточности.

Наиболее распространенным отравлениям карбоксигемоглобинообразующими ядами относится отравление оксидом углерода, который образуется в процессе любых видов горения, а также входит в состав так называемых выхлопных газов, выделяющихся при работе двигателя внутреннего сгорания. Отравление оксидом углерода наиболее частой причиной смерти при пожарах, особенно обширных. Оксид углерода вступает в реакцию с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин – неактивное химическое вещество, не обладающее способностью связывать кислород. В результате кислород не поступает в ткани и развивается гемическая гипоксия. Клиническая картина при отравлениях оксидом углерода выражается разжижением крови, ярко-розовой окраской трупных пятен, розовым цветом кожи и слизистых. Это вызвано тем, что карбоксигемоглобин является веществом ярко-красного цвета.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления деструктивными ядами

Деструктивные яды оказывают воздействие на ткани, чувствительные к ним, приводя к дистрофии и некрозу тканей. К подобным отравляющим веществам относятся:

• Сулема
• Минеральные яды
• Соединения мышьяка
• Соли тяжелых металлов

При отравлении сулемой и другими водорастворимыми солями ртути поражаются почки, слюнные железы и толстый кишечник, так как эти органы предназначены для выведения яда из организма. Причиной смерти в случае отравления солями ртути может также стать острая сердечно-сосудистая недостаточность или уремия.

Соединения мышьяка нарушают окислительные процессы. При отравлении солями мышьяка начинается воспаление слизистых желудка и кишечника. В случае употребления больших доз отравляющего вещества желудочно-кишечные поражения являются слабо выраженными, преобладает поражение нервной системы – головные боли, судороги, бред, затем развивается кома и происходит остановка дыхания. Хронические отравления мышьяком проявляются в том числе в виде характерных белых поперечных полосках на ногтях. Мышьяк накапливается в ногтях, волосах и костях, благодаря чему он может быть обнаружен в организме даже после эксгумации.

Показанием для проведения экспертизы при воздействии токсических веществ являются общие признаки отравления.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления функциональными ядами

Функциональные яды не приводят к дистрофическим изменениям тканей внутренних органов, однако они вызывают нарушения работы ферментных систем, а также сбой функционирования клеток во внутренних органах. Согласно тому, какие органы и системы организма попадают под воздействие, среди функциональных ядов выделяют:

• Сердечные яды (так называемые сердечные гликозиды).
• Нейротропные вещества (спирты, наркотики, антидепрессанты, психостимуляторы)
• Общефункциональные яды (фосфорорганические химические соединения, синильная кислота и пр.).

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления функциональными ядами базируется на данных, полученных в результате лабораторного исследования.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае пищевого отравления

В практике судебно-медицинской экспертизы наиболее часто встречаются отравления ядовитыми грибами. Некоторые грибы считаются временно ядовитыми – в основном перезревшие. Однако большая группа грибов является неизменно ядовитыми для человека. К ним относятся:

• Бледная поганка
• Белый мухомор
• Мухомор вонючий
• Паутинники красивейший и оранжево-красный

Данные виды грибов содержат более десяти ядов, относящихся к группе аманитинов и фаллоидинов, обладающих гепатотоксическим, нефротоксическим и гемолитическим действием.

Отравления также могут быть результатом употребления некачественных и испорченных продуктов, содержащих отравляющие вещества. Нередки случаи отравления синильной кислотой, содержащейся в косточках некоторых фруктов и ягод, при употреблении консервов, изготовленных из данного сырья.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравлений базируется на внутреннем и наружном исследовании трупа, результатах изучения места происшествия, лабораторных анализах. Показанием для направления на экспертизу могут служить следующие признаки:

• Наличие рвотных масс.
• Необычный цвет трупных пятен.
• Специфический запах в помещении, в том числе исходящий от трупа и одежды.

Правовая база для проведения экспертиза при воздействии токсических веществ

Статья 66 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан в редакции от 29 декабря 2004 года предписывает ответственность за причинение вреда здоровью граждан, в том числе за нанесение ущерба здоровью путем загрязнения окружающей среды. Ответственность наступает в соответствии с законодательством РФ.

ФАВ-2. Отравляющие вещества и организм

Человеческий организм постоянно обменивается химическими веществами с окружающей средой. Часть из них нам жизненно необходима. Но, хотим мы того или не хотим, в организм попадают и вещества, ему ненужные или даже вредные. И, конечно, хотелось бы понять, какие вещества полезны, и употреблять их как можно больше, а какие - отравляют организм, чтобы избегать их.

Но не все так просто. Полезна или вредна, например, поваренная соль? Это вещество необходимо, но если в организм попадают слиш-ком большие количества соли, это может привести к тяжелым последствиям. Известны случаи серьезных отравлений при чрезмерном употреблении крайне нужных организму витаминов, особенно жирорастворимых - витаминов А и D. Да что там витамины. Несомненно, самым необходимым для человека веществом является вода, но попробуйте выпить, скажем, ведро! А при неправильном приеме, к летальному исходу могут привести очень небольшие количества воды - при вдыхании всего нескольких миллилитров жидкости.

Итак, принесет ли нам вещество вред или пользу, зависит, от того, в каком количестве и каким образом оно попадает в рганизм. Поясним это на примере.

Представьте себе, что в одинаковых условиях содержатся десять одинаковых растений. Отличие лишь в том, что их по-разному поливают - первому совсем не достается влаги, количество воды для каждого последующего увеличивается. Будем считать, что чем больше выросло растение, тем в лучших условиях оно содержалось.Что произойдет с нашими растениями через некоторое время? На рисунке 1 показана зависимость роста от количества воды.

Подобная же зависимость существует у любого живого организма при приеме любого необходимого ему вещества.

А как будет выглядеть график, если в организм попадают вещества, совсем ему нененужные? Такие вещества - чужеродные, несвойственные и ненужные организму иногда называют ксенобиотиками, для человека это, например, соединения ртути. Что произойдет, если поливать, наши растения, скажем, керосином? В этом случае каким-то дозам вещества организм способен сопротивляться (вещество индифферентно), но в больших дозах вещество действует на него угнетающе, и, в конечном итоге, приводит к гибели (вещество токсично) (рис.2.).

Итак, вещество может быть необходимым организму, индифферентным или отравляющим. Это зависит от количества вещества.

Ядовитые вещества и сегодня находят свое применение в медицине. Боевое отравляющее вещество иприт, разбавленное в 20000 раз вазе-лином - лекарство против чешуйчатого лишая - псориазин. А подкожные инъекции ничтожных количеств одного из наиболее страшных ядов - ботулинистического токсина - очень популярное косметическое средство от морщин и препарат, устраняющий спазм.

К сожалению, известны и обратные примеры - нередки случаи тяжелых отравлений при бесконтрольном применении лекарственных пре-паратов, например, снотворных группы барбитуратов.

Так как токсичность вещества - понятие, прежде всего, количественное, должны существовать ее количественные характеристики.

Количественные характеристики токсичности:
Минимальная действующая (пороговая) доза или концентрация вещества вызывает явные, но обратимые сдвиги жизнедеятельности.

Минимальная токсическая доза или концентрация вызывает выраженное отравление с комплексом характерных патологических сдвигов в организме, но без смертельного исхода.

Эти величины, а точнее, их разница, так называемая терапевтическая широта, очень важны при характеристике лекарственных средств.

Доза лекарства, принимаемого больным, должна быть больше минимальной действующей (иначе не будет никакого эффекта), но меньше минимальной токсической.

Чем они ближе, тем опаснее использовать вещество в качестве лекарства. Малая терапевтическая широта характерна, например, для препаратов группы морфина.

Средняя летальная доза LD₅₀ - при попадании этого количества вещества в организм погибает 50% подопытных животных.
Абсолютная летальная доза LD₁₀₀- погибает 100% подопытных животных.

Летальные дозы измерены для животных (чаще всего для мышей). Понятно, что для маленькой мышки и человека требуется разное ко-личество яда. Поэтому принято летальные дозы измерять на единицу массы тела (размерность, например, мг/кг).

Хотя все равно переносить их с животных на человека можно лишь условно - многие вещества по-разному действуют на организмы разных видов.

Вещества могут по-разному поступать в организм: через органы дыхания, пищеварения или кожу. В зависимости от этого различаются и количества, при которых проявляется токсический эффект.

При попадании вещества через легкие принято использовать количественные характеристики, называемые летальными концентрациями (CL₅₀ и CL₁₀₀), показывающие массу отравляющего вещества в мг в 1л воздуха (мг/л).

Чрезвычайно токсичными считаются вещества, у которых при попа-дании через органы пищеварения LD₅₀ Поэтому, работая с токсичными веществами, позаботьтесь не только о хорошей вентиляции или респираторе, но и о резиновых перчатках.

Как же яды действуют на организм? Механизмов множество, но можно выделить два общих типа поведения:

Яды второго типа более опасны. Они избирательно реагируют с одним компонентом клетки и способны вызвать отравление в очень низких дозах. Такими веществами являются, например, синильная кислота и угарный газ.

Но не надо думать, что организм пассивно поддается захватчикам. На пути ксенобиотиков встают системы защиты:

Известны случаи рождения детей с передающимся от мате-рей врожденным алкоголизмом и признаками привыкания к наркотикам.

2) Ксенобиотики, попавшие в организм, подвергаются биотрансформации, в результате чего образуются менее токсичные вещества (детоксикация). Током крови они поставляются в печень, где и протекает большинство подобных реакций. Именно поэтому при за-болеваниях печени резко повышается чувствительность организма к токсичным веществам. В основе биотрансформации лежат несколько типов химических реакций, главная цель которых - перевод веществ из жирорастворимых в водорастворимые соединения, чтобы как можно быстрее вывести их из организма.

К сожалению, сами процессы биотрансформации могут быть опасны и приводить к тяжелым болезненным состояниям. При детоксикации расходуются важные для жизнедеятельности вещества, например, часто возникает нехватка гликогена, из которого образуется необходимая для организма глюкуроновая кислота, в результате развивается болезнь. Вещества, способные выделять в организме глюкуроновую кислоту, в частности, содержатся в корне солодки, с древности известном в восточной медицине средстве при отравлениях.

Например, в печени существует механизм ферментативного окисления этилового ( винного) спирта, который с промежуточным образованием ацетальдегида в конечном итоге превращается в соли уксусной кислоты (ацетаты) продукты нормального обмена веществ. При попадании химического аналога этилового - метилового (древесного) спирта, организм включает этот, общий для спиртов механизм переработки - и совершает роковую ошибку. В результате окисления метанола образуются более токсичные вещества - соли муравьиной кислоты, накопление которых может привести к летальному исходу (смертельная доза метилового спирта составляет 30-100 мл).

3) Чужеродные вещества и продукты их превращения необходимо как можно скорее вывести из организма. Занимаются этим легкие (с выдыхаемым воздухом), кожа (через поры и потовые железы) и органы пищеварения. Основная роль при этом принадлежит почкам. Поэтому, чтобы ускорить выведение ядов, при отравлениях часто рекомендуют обильное питье и мочегонные средства. Некоторые отравляющие вещества, например, соединения ртути, могут почки повреждать. При отравлениях этиленгликолем в организме образуется щавелевая кислота, способствующая отложению камней - оксалатов кальция.

Если вещество попадает в организм неоднократно, его действие может меняться. Наблюдаются следующие эффекты изменения характера токсического действия.

Кумуляция, т.е. накопление в организме токсичного вещества. Проявляется, если вещество медленно выводится из организма. Из веществ, встречающихся в быту, наиболее медленно выводятся соединения ртути, которые могут накапливаться годами. Вдыхание паров ртути, попавшей, например, в щель в паркете из разбитого термометра, приводит к постепенно нарастающему отравлению.

Поэтому очень важно полностью очищать помещение от ртути и ни в коем случае, даже на улице не разбивать старые ртутные лампы!!

Кумуляция вызываемых веществом эффектов может происходить, даже если оно в организме долго не задерживается (например, при отравлении алкоголем).

Привыкание (толерантность). Повторные приемы вещества вызывают меньшие эффекты, чем первый. Общеизвестен эффект привыкания к табачному дыму, алкоголю, опиатам. Механизмы этого явления различны, чаще всего более активно начинают работать ферменты, обезвреживающие яды в организме, но иногда причины другие. Например, под действием оксида мышьяка на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта возникают воспалительные процессы, и всасывание яда уменьшается. Понятно, что подобные защитные ре-зервы организма ограничены и, рано или поздно, эти механизмы теряют свою эффективность.

Эффект привыкания известен с древних времен - история сохранила примеры малой восприимчивости к ядам в результате приема специальных снадобий. Так, например, понтийский царь Митридат VI Эвпатор (120-63 гг до н.э.) ежедневно малыми дозами принимал сложную смесь из 54 компонентов, включающую в себя растительные яды и части тела змеи. Легенда гласит, что предосторожность царя обернулась против него самого. Когда сын Митридата захватил власть, все попытки несчастного царя отравиться были напрасными, и он умер, бросившись на меч.

Сенсибилизация - повторное воздействие вещества вызывает больший эффект, чем предыдущее. Благодаря именно этому явлению существуют различные виды аллергии.

Существует также эффект кумулятивного воздействия нескольких веществ - при совместном приеме они действуют значительно сильнее, чем каждое по отдельности. Например, действие снотворных препаратов из группы барбитуратов многократно усиливается алкоголем, известны случаи тяжелых и даже смертельных отравлений. Несовместимы друг с другом некоторые лекарства. Поэтому,

если вы уже принимаете какие-либо лекарственные средства, об этом обязательно надо предупредить врача, выписывающего рецепт

И перед приемом нужно прочитать аннотацию к препарату - там должно быть упомянуто все, что известно о его несовместимости с другими веществами.

Болезненные состояние могут развиться не сразу после воздействия некоторых веществ, а лишь спустя некоторое время. Так, раковые заболевания появляются спустя годы и даже десятилетия после воздействия веществ, обладающих канцерогенным эффектом. Печально известные канцерогены - полициклические углеводороды, соединения некоторых тяжелых металлов, асбест.

Вещества, обладающие мутагенным (вызывающим нарушения хромосомного аппарата) и тератогенным (повреждающим плод) действием, приводят к врожденным заболеваниям у детей. В середине XX века препарат толидамид - седативное (успокаивающее) средство и слабое снотворное - принес несчастье тысячам семей в Западной Европе и США. Дети более чем 10 тыс. женщин, принимавших это лекарство на ранней стадии беременности, появились на свет с врожденными уродствами. После скандала с толидамидом все новые лекарства проходят испытания на тератогенность.

Во время беременности следует, по мере возможности, избегать воздействия чужеродных веществ на организм и строго выдерживать дозы веществ необходимых - тератогенное действие оказывают даже избыточные дозы витаминов.

Итог: вред могут принести любые вещества, даже самые необходимые, если их принимать в неправильных количествах, непра-вильным способом в неправильном сочетании или в неправильных обстоятельствах.

Но есть и хорошая новость - здоровый организм способен справиться со многими чужеродными веществами с помощью надежных систем защиты. А вывод - вывод прост до банальности. Мы не можем полностью оградить себя от попадания в организм того, что нам не нужно, но можем делать все, что от нас зависит, чтобы сберечь системы защиты, в первую очередь легкие, печень, почки, не перегружать их лишней работой. А для этого надо, всего-навсего, вести здоровый образ жизни: дышать, по возможности, чистым воздухом, есть, по возможности, качественные продукты, избегать инфекций, грамотно работать с токсичными веществами, умеренно употреблять алкоголь, не курить, не употреблять наркотики. Только и всего…