Симптомы при отравлении змеиным ядом
При укусе змеи что делать?
Первая помощь при укусе
У некоторых пресмыкающихся этого вида есть околоушные железы, секретирующие яд. С помощью протоков они через каналы соединяются с двумя верхними зубами. Когда змея кусает человека, яд поступает в кровь и вызывает сильное отравление. Необходимо незамедлительно оказывать первую помощь.
От чего зависит степень выраженности симптомов после укуса ядовитой змеи:
1. Возраст укушенного человека. Наиболее интенсивно симптомы отравления змеиным ядом проявляются у детей и пожилых людей. Также играет роль и наличие внутренних заболеваний, уровень иммунитета и общее состояние здоровья.
2. Вид змеи, ее размер и возраст. Считается, что гадюка обыкновенная менее опасна, чем кобра среднеазиатская, хотя в любом случае укус этих представителей пресмыкающихся вызывает серьезные нарушения здоровья. Менее опасны укусы молодых змеек, маленьких по размеру. 3.
3. Состояние зубов змеи. Если они инфицированы, то проникновение в ранку патогенных микроорганизмов будет обязательным моментом – это усугубляет развитие симптомов.
4. Место укуса. Чаще всего поражаются нижние конечности, и тогда симптомы будут развиваться медленно. Но случаются укусы змей и в шею, и в лицо, и в место расположения крупных кровеносных сосудов – симптомы будут развиваться стремительно.
5 .Поведение человека после укуса. Если укушенный будет активно двигаться и бегать, то распространение змеиного яда по организму будет проходить быстрее – интенсивность симптомов будет мощной.
Симптомы отравления ядом:
— Заметны следы укуса – две ранки, имеющие треугольную форму
— Появляется боль и чувство жжения.
— Покраснение тканей вокруг укуса.
— Отек, который быстро распространяется.
— Кровоизлияния.
— Слабость во всем теле.
— Кружится голова.
— Появляется бледность кожных покровов, тошнота и рвота с кровью.
— Повышается температура тела до 40 градусов.
Признаки сильного отравления
При отравлении в тяжелой форме кровоизлияния пятнами распространяются за пределы места укуса. Пораженная область тела приобретает багрово-синюшный цвет, и кожа покрывается пузырями, наполненными кровянистой, мутной жидкостью. Часто состояние пострадавшего осложняется возникновением тромбоза вен, лимфаденита. Это может наступить спустя 8-36 часов после змеиного укуса, когда яд внедрится в организм человека. В этом случае наблюдается сильное увеличение объема пораженной области. Ранки долгое время кровоточат, позже образуются язвы и некрозы. Что делать при укусе ядовитой змеи, чтобы избежать негативных последствий? Прежде всего, правильно оказать помощь и срочно отвезти пострадавшего в больницу
Что делать при укусе змеи?
Пока ранка не начала затягиваться, можно высосать яд. Только у человека во рту не должно быть никаких ранок, иначе он сам отравится. Помощь оказывается для того, чтобы не допустить распространение яда по всему организму, поэтому пострадавшему нужно обеспечить покой, а не передвигать его с места на место. Наложить сдавливающую повязку на место укуса, но не жгут выше или ниже него.
Если укус змеи пришелся на руку или ногу. Прежде всего, необходимо снять все, что надето на конечности. Яд всегда вызывает значительный отек, все украшения и принадлежности гигиены будут мешать кровообращению, что может привести к гангрене. Если есть под рукой, то выпить таблетку от аллергии. Для быстрейшего выведения яда из организма пострадавшему нужно обеспечить обильное питье. Следует употребить не менее трех литров воды или немного подслащенного чая. Пить жидкость нужно мелкими глотками.
Сразу же вызвать скорую помощь, связаться со спасателями или базой отдыха, гостиницей.
Главное – сохранять спокойствие. Паника ни к чему хорошему не приведет. Если человек растеряется и в нем поселится страх, можно упустить время.
В последние годы значительно участились случаи отравления змеиным ядом, что связанно не только с ростом туризма, массовым выездом населения заграницу, выездом детей на летнюю оздоровительную кампанию, но и со значительным появлением на аптечном рынке лекарственных препаратов, содержащих змеиный яд.
Поэтому все отравления змеиным ядом условно можно разделить на две большие группы:
- Отравление змеиным ядом в результате укуса змеи;
- Отравление змеиным ядом в результате неправильного применения медицинских препаратов, содержащих данный яд.
Отравление змеиным ядом является причиной остро развивающейся интоксикации, требующей неотложных, а иногда и реанимационных мероприятий.
Яды всех змей принято разделять на:
- Нейротоксические, вызывающие нарушение передачи нервных импульсов с двигательных нервов на мышечные;
- Гемотоксичные, обладающие свойством гемолизировать (склеивать) эритроциты, нарушать свертываемость крови, увеличивать проницаемость сосудов.
Летальному исходу часто предшествуют развитие сосудистой недостаточности, связанное с выраженным снижением объема циркулирующей крови, а так же потери плазмы крови в результате повышения проницаемости капилляров.
Отравление змеиным ядом
Итак, если вас или вашего ребенка укусила змея, не впадайте в панику. Трезво и спокойно оцените ситуацию. Если на месте укуса нет боли, отека, признаков поражения нервной системы (головная боль, сердцебиение, затруднение дыхания и тд),то, скорее всего, это змея не ядовитая.
Продолжайте наблюдать за пострадавшим, в любом случае вызовите бригаду скорой помощи. По возможности сохраните змею для дальнейшего обследования, соблюдая правила собственной безопасности.
Укус ядовитой змеи чаще всего сопровождается:
Смерть может наступить в результате нарастающего коллапса и паралича дыхания (от 20 минут, до 1 суток и более).
Итак, какие же факторы влияют на тяжесть последствий, если вас укусила ядовитая змея.
- Возраст (наиболее подвержены риску дети и пожилые люди).
- Масса тела. Чем меньше размер тела, тем выше вероятность летального исхода, в связи с более быстрым распространением яда по организму.
- Общее состояние здоровья. Наличие соматических или хронических заболеваний, особенно заболеваний сердца и крови.
- Поведение пострадавшего. Чем интенсивнее будет двигать пострадавший, тем интенсивнее яд будет распространяться по системному кровотоку.
- Вид змеи, ее возраст и размеры, а так же интенсивность ее испуга. Менее опасны молодые гадюки. Самыми опасными считаются кобры, гремучие змеи, гюрза.
- Состояние зубов. Во рту змеи находятся патогенные микроорганизмы, поэтому, иногда интоксикация осложняется развитием столбняка, гангрены, гнойно – некротическими процессами.
Так же большое значение имеет место локализации укуса. При поражении нижних конечностей симптомы развиваются не так интенсивно, как при укусах в шею или лицо, где расположены крупные кровеносные сосуды. В этом случае яд будет распространяться стремительно.
Что делать
Что делать, если укусила змея
- Успокоить пострадавшего;
- Вызвать скорую помощь;
- Придать телу горизонтальное положение, запретить двигаться и говорить;
- Если змея зафиксировалась в месте укуса, ее нужно осторожно снять, умертвить, затем положить в отдельную емкость для дальнейшего осмотра специалистами;
- Освободить пострадавшего от стесняющей одежды и украшений;
- Провести иммобилизацию конечности подручными материалами (доски, ветки) с фиксацией соседнего сустава. При отсутствии подручных средств иммобилизация производится к здоровой конечности или к телу.
- Обработать место укуса перекисью. Наложить повязку немного выше места укуса или любого чистого отрезка ткани (один палец свободно заходит под повязку);
- Дать человеку пить как можно больше жидкости;
- Выпить таблетку супрастина, тавегила, зиртека, зодака. (противоаллергические препараты)
- При остановке сердца или отсутствии дыхания начать искусственную вентиляцию легких или сердечно-легочную реанимацию.
Помощь при укусе змеи
Что нельзя делать
ЗАПОМНИТЕ. Разрезов (прижигание) раны не проводить. Содержимое раны не отсасывать. Жгут не накладывать. Ждать приезда врача.
В крайнем случае, если пострадавший находится в лесу, а помощи ждать более двух часов, содержимое ранки можно отсасывать резиновой грушей в течение 30-60 минут.
Что не надо делать
Профилактика
Отравление змеиным ядом в результате неправильного применения медицинских препаратов, содержащих данный яд.
В последнее время на аптечных прилавках появилось значительное количество лекарственных препаратов, содержащих змеиный яд (випросал, випраксин и тд), применяемых в качестве болеутоляющих и противовоспалительных средств. В лечебных дозах препараты змеиного яда не опасны. Но также известны случаи отравления при всасывании этих препаратов в кровь через поврежденные кожные покровы.
Растирания и компрессы препаратов змеиного яда, например на нижние конечности, могут дать резкий отек, распространяющийся на ягодицу, паховые складки, половые органы, а иногда и на область живота. Так же может ухудшиться общее самочувствие. Появляется головная боль, слабость, тошнота, сердцебиение и прочие симптомы, описанные выше.
При обнаружении у себя подобных симптомов, следует прекратить воздействие мази, вытерев остатки салфеткой. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью в медицинское учреждение. До приезда врача следует пить как можно больше простой чистой воды (до 5 литров), принять таблетку супрастина, тавегила, зодака, зиртека, димедрола, прилечь на диван.
Интоксикация человеческого организма змеиным ядом — довольно частое явление. В большинстве случаев кусают человека пресмыкающиеся животные во время отдыха на природе либо же при выполнении полевых работах. Для того чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений, пострадавшему необходимо незамедлительно оказать первую помощь при укусе змеи.
Симптомы отравления
На территории России и в соседствующих с ней странах распространены два вида рептилий: уж и гадюка. Укусы первых не опасны для жизни человека и в редких случаях сопровождаются лишь развитием аллергической реакции. А вот яд гадюки способен вызвать значительное ухудшение состояния здоровья. Чтобы иметь возможность оказания помощи при укусе змеи, необходимо знать основные симптомы интоксикации ядовитым веществом пресмыкающегося животного. Если человека укусила гадюка, то распознать это можно по следующим признакам:
- в укушенном месте отчетливо видны 2 больших прокола кожи;
- поврежденный кожный покров слегка жжет, присутствуют интенсивные болезненные ощущения;
- по прошествии 10−30 минут кожа в месте укуса отекает и приобретает синюшно-багровый цвет.
При средней степени тяжести отравления змеиным ядом у пострадавшего человека появляется сильное головокружение, тошнота, нитевидный пульс, а также снижаются показатели кровяного давления. При высокой интоксикации и повышенной восприимчивости к этим симптомам присоединяются выраженные признаки:
- упадок сил;
- бледность кожи;
- спутанное сознание;
- похолодание конечностей;
- боль в лимфатических узлах и их увеличение;
- образование тромбов в венах.
Кроме того, не исключено появление жара, сильной жажды, учащенного и затрудненного дыхания. Человек может потерять сознание.
Степень выраженности симптоматики после укуса ядовитой рептилии зависит от возраста пострадавшего, видовой принадлежности змеи, ее размера и состояния зубов, количества введенного яда, а также места локализации травмы, поведения человека после ее получения и состояния здоровья укушенного.
Если быстро не оказать пострадавшему медицинскую помощь, то все может закончиться плачевно. Наиболее опасными осложнениями после интоксикации ядом змеи являются некроз мягких тканей, гангрена пораженной конечности, нарушение функции внутренних органов.
Экстренные действия
Если с собой нет антигистаминных препаратов, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Это то, что в обязательном порядке нужно делать при укусе змеи. Первая помощь, которую можно оказать человеку до приезда медицинских работников, заключается в последовательном и точном выполнении следующих действий:
Необходимо позвонить по номеру 103 либо 911 и сообщить об укусе и месте нахождения пострадавшего.
- Требуется обеспечить пострадавшему покой, уложить его на горизонтальную поверхность и успокоить. Перемещения человека с места на место делать запрещено.
- Если змея прицепилась к телу, то следует любыми способами постараться отцепить ее, и по возможности, сфотографировать. Это поможет медицинским работникам определить, к какой видовой принадлежности она относится.
- Требуется частично освободить укушенную область от одежды, собрать кожный покров в укушенном месте в складку, сдавить, а когда появятся капли яда, осторожно стереть выдавленное ядовитое вещество.
- Следует обхватить кожу вокруг раны зубами и начать отсасывать из нее яд. При этом требуется постоянно сплевывать высосанную жидкость. Проводить процедуру необходимо на протяжении 20 минут. Стоит отметить, что эффективна она только при проведении ее в первые 4 минуты с момента укуса.
- Нужно обработать пораженное место антисептическим средством и наложить давящую повязку немного выше укушенного места. Она не должна быть слишком тугой. Под нее должен свободно просовываться палец.
- Можно приложить к пораженной области лед. Такой способ охлаждения используют каждые 7 минут, а затем делают перерыв на 5 минут для предотвращения обморожения тканей.
- Если рана расположена на ноге, можно прибинтовать твердый предмет к неповрежденной конечности. Если укусу подверглась рука, шину следует зафиксировать, согнув в локте.
- После этого необходимо поить пострадавшего большим количеством жидкости, это позволит ускорить процесс выведения токсинов из организма.
- Если с собой есть противоаллергические препараты, рекомендуется дать их укушенному человеку.
- При остановке сердца и дыхания требуется выполнить непрямой массаж сердца и сделать искусственное дыхание.
Если человека укусило неядовитое пресмыкающееся животное, то достаточно будет только обработать рану каким-либо антисептическим средством. Определить этот вид рептилии можно по укушенному месту. На нем будут присутствовать четыре продольных ряда едва заметных ран от зубов.
То, чего делать не стоит
Нередко случается так, что люди при укусе ядовитой змеи начинают совершать действия, которые способны только усугубить ситуацию, т. е. привести к возникновению серьезных осложнений. Чтобы это предотвратить, требуется знать, чего не нужно делать, если укусила змея. К запрещенным манипуляциям относятся:
- прижигание укушенного участка тела;
- прикладывание тепла к поврежденному месту;
- накладывание жгута на пораженную конечность;
- разрезание места укуса;
- использование нестерильных подручных средств;
- отсасывание яда, если имеется кариес либо повреждения слизистой оболочки ротовой полости;
- употребление спиртосодержащих напитков;
- обкладывание льдом конечности на продолжительное время.
Кроме того, не рекомендуется подвергать пострадавшего человека физическим нагрузкам. Когда укушенный проявляет двигательную активность, то распространение ядовитого вещества по организму проходит быстрее.
Манипуляции медицинских работников
После приезда медиков начинается оказание квалифицированной помощи, направленной на устранение интоксикации организма. Первые манипуляции медработники проводят прямо на месте происшествия. Для этой цели применяются средства из санитарной сумки. Затем пострадавшего отвозят в ближайшую больницу для госпитализации. Медицинское вмешательство подразумевает выполнение следующих действий:
- Введение противозмеиной сыворотки. Она обладает противотоксическим эффектом, способствуя устранению интоксикации.
- Обязательное введение растворов, восполняющих нехватку жидкости, снижающих проявления отравления и нормализующих показатели кровяного давления.
- Введение препаратов глюкокортикоидных гормонов, устраняющих аллергические реакции и патологические изменения сосудов.
- Для устранения действия ядовитых веществ используют лекарства, которые способствуют восстановлению передачи импульсов в нервах и мышцах.
Кроме того, для выведения токсинов могут вводиться мочегонные средства. Как правило, взрослый и здоровый человек приходит в норму уже через 48 часов после отравления змеиным ядом, если была оказана правильная экстренная помощь.
Полезные рекомендации
Существуют некоторые рекомендации, придерживаясь которых можно свести к минимуму вероятность укуса пресмыкающегося животного. Итак, чтобы защититься от змей, требуется:
- осматривать местность и разминать растения при организации пикника;
- отдавать предпочтение брюкам и закрытой обуви при пребывании на природе;
- ни в коем случае не следует ходить босиком по земле;
- следует внимательно смотреть под ноги;
- при передвижении по заросшей местности требуется использовать палку для раздвигания растительности впереди себя;
- при встрече со змеей не нужно пытаться ее убить или наступать на нее: следует просто медленно отойти, не поворачиваясь к рептилии спиной;
- никогда не нужно дразнить змею либо ворошить ее гнездо;
- при разбивании на ночь лагеря следует выбирать открытое место с низкой растительностью, а также избегать скалистых местностей.
Кроме того, хорошим вариантом будет приобретение отпугивателя змей. Он представляет собой прибор, распространяющий ультразвук, который является очень чувствительным для рептилий.
Таким образом, правильно и своевременно оказанная первая помощь при змеином укусе позволяет улучшить состояние укушенного. Доврачебные экстренные действия помогают избежать тяжелых осложнений, а в некоторых случаях и спасти человеку жизнь.
 |
