После отравления кашель и насморк

ОКИ (острые кишечные инфекции) – это группа инфекционных заболеваний (около 30 видов), которые вызваны различными патогенными микроорганизмами (вирусы, простейшие, бактерии); поражают желудочно-кишечный тракт.

ПРИЧИНЫ

К появлению острых кишечных инфекций приводят следующие причины:

Контактно-бытовое заражение – контакт с зараженным человеком, с переносчиком возбудителя (животным, человеком);
Пищевое заражение – прием инфицированной пищи: мяса, сырой воды, молока, кремовых кондитерских изделий, немытых овощей, фруктов и ягод;
Через зараженные предметы обихода, грязные руки;
Купание в загрязненных водоемах.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Виды кишечной инфекции:

Дизентерия (шигеллез);
Ротавирусная кишечная инфекция;
Стафилококковое пищевое отравление;
Холера;
Сальмонеллез;
Кишечный иерсиниоз;
Тиф;
Паратиф;
Эшерихиоз.

Инвазивный тип (экссудативная диарея, жидкостью) – вызывают бактерии: клостридии, шигелы, синегнойная палочка, сальмонеллы и др.;
Секреторный вид (водянистая диарея без метеоризма) – вызывает бактериальная флора: холерный вибрион, кампилобактер, энтеротоксигенные эшерихии;
Осмотический тип (водянистый стул с метеоризмом) – формируют вирусы: аденовирусы, ротавирусы, короновирусы и другие;
Смешанный тип: инвазивно-секреторный, инвазивно-осмотический.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Клинические проявления зависят от вида кишечной инфекции:

ОКИ У ДЕТЕЙ

Острые кишечные инфекции у ребенка формируются по тем же причинам, что и у взрослых. Наиболее подвержены дети до 3 лет, так как их иммунная система недостаточно окрепла.

ОКИ у детей проявляют себя выраженной клинической картиной, протекают в более тяжелой форме, чем у взрослых. Пик заболеваемости приходится на летнее время. Кишечные инфекции у детей проявляют себя в виде интоксикации организма (общая слабость, лихорадка, понижение аппетита).

Симптомы поражения пищеварительной системы:

Болевой синдром в эпигастрии схваткообразного характера;
Многократная рвота;
Частый жидкий стул;
Головная боль;
Лихорадка;
Испражнения чаще всего зеленого цвета, может присутствовать кровь;
Кожные покровы сухие, глаза западают;
Диспепсия;
Жажда;
Слезотечение;
Язык сухой, обложен густым белым налетом;
Редкое, скудное мочеиспускание;
Обезвоживание организма;
Судороги;
Потеря сознания.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Во время появления симптомов ОКИ необходимо оказать первую помощь и потом обязательно обратиться к врачу, который назначит индивидуальный курс лечения.

Зараженному человеку следует оказать первую доврачебную помощь:

Изолировать инфицированного человека от окружающих;
Больному нужно давать питье в небольшом количестве, но часто; смачивать губы салфеткой, пропитанной водой;
Уложить набок, если есть рвота – подставить емкость;
Расстегнуть, снять стесняющую одежду;
Проветривать помещение;
Прикладывать лед, обернутый в ткань, либо мокрую холодную повязку к голове;
Нельзя давать пищу, делать очистительные клизмы;
Запрещено прикладывать грелку, давать лекарственные средства (обезболивающие, вяжущие, жаропонижающие).

В обязательном порядке при любой кишечной инфекции проводят промывание желудка. Его назначают вне зависимости от того, сколько прошло времени от начала заболевания, так как возбудитель может продолжительное время сохранять свою жизнеспособность на стенках желудочно-кишечного тракта.

Дезинтоксикационная терапия: пероральное введение (через рот) глюкозо-солевых растворов: регидрон, цитроглюкосалан, глюкосалан. Взрослым по 30 мл/кг/сутки, детям по 30–50 мл/кг/сутки;
Сорбенты – выводят токсины из организма: активированный уголь, полифепан, смекта

Смекта, 1 пакетик разводят в ½ кружки воды (в 50 мл жидкости), принимают 3 раза в день;

Кишечные антисептики – уничтожают патогенную микрофлору: энтеросидив, интетрикс, интестопан

Интетрикс, по 2 капсулы 2 раза в день;

Противодиарейные препараты: левомицитин, энтеросгель, имодиум

Имодиум, начальная доза 2 таблетки, затем по таблетке после каждого акта дефекации, предельная суточная доза 16 мг (8 таблеток);

Пробиотики – для восстановления нормальной кишечной микрофлоры: аципол, ацилак, линекс

Аципол, по 1 капсуле трижды в день;

Хилак-форте, по 40–60 капель трижды в день;

Ферментативные препараты – для улучшения функционирования пищеварительной системы: креон, мезим, панкреатин

Креон, по 1 капсуле в сутки;

Антибактериальные средства: тетрациклин, цефтибутен, пенициллин.

Цефтибутен, 1 капсула в сутки.

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА

При ОКИ применяют следующие рецепты народной медицины:

20 гр. листьев перечной мяты, по 15 гр. плодов фенхеля и корня аира, 30 гр. ромашки. Размельчить компоненты, 1 ст. ложку готового сбора заварить кружкой горячей воды. Принимать по 1/3 кружки трижды в день;
40 гр. коры дуба залить литром крутого кипятка, проварить 10 минут на слабом огне. Охладить, принимать по ½ кружки 6 раз в день;
На литр кипяченой воды 8 чайных ложек сахарного песка и ½ чайной ложки соды, 1 кружку апельсинового сока, чайную ложку соли, пить на протяжении дня.

ДИЕТА

Питание при острой кишечной инфекции должно быть дробным, не меньше 5 раз в день, обогащенным витаминами, микроэлементами, белками и жирами. Важно пить жидкость в чистом виде, не меньше 1,5 литров в день.

Кисломолочные продукты;
Постное мясо;
Несдобная выпечка, подсушенный хлеб;
Крупы, злаки;
Вегетарианские супы;
Макароны;
Сухофрукты;
Овощи, ягоды, фрукты;
Сливочное масло;
Шиповниковый настой, морсы, чай и кофе с молоком.

Сдоба;
Полуфабрикаты;
Консервы;
Жирное мясо, рыба;
Копченые, соленые, маринованные блюда;
Бобовые культуры;
Грибы, капуста, лук, чеснок;
Специи, пряности;
Шоколад, изделия с кремом (пирожное, торт);
Газированные и спиртные напитки.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Острые кишечные инфекции могут сформировать следующие осложнения:

ПРОФИЛАКТИКА

К профилактическим мероприятиям относят:

Употребление кипяченой воды;
Промывание овощей, фруктов;
Соблюдение правил личной гигиены;
Кратковременное хранение скоропортящихся продуктов;
Термическая обработка пищи перед употреблением;
Уборка жилья;
Не купаться в загрязненных водоемах.

Хлор — газ желто-зеленого цвета с резким запахом, тяжелее воздуха (поэтому скапливается в низинных участках местности, проникает в нижние этажи и подвальные помещения зданий). Сильно раздражает кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и глаз.

29.06.2018 18:58 731 Прочтений

Хлор — газ желто-зеленого цвета с резким запахом, тяжелее воздуха (поэтому скапливается в низинных участках местности, проникает в нижние этажи и подвальные помещения зданий). Сильно раздражает кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и глаз.

Применяют хлор на хлопчатобумажных комбинатах для отбеливания тканей, при производстве бумаги, изготовлении резины, на станциях обеззараживания воды.

не подходите к опасной зоне ближе, чем на 200 м;
держитесь наветренной стороны;
избегайте низких участков поверхности, подвалов;
не прикасайтесь к пролитому веществу;
при пожаре не прикасайтесь к емкости;
после выхода из очага пройдите медицинское обследование.

Признаки отравления: резкая боль в груди, сухой кашель, рвота, резь в глазах, слезотечение.

Аммиак — бесцветный газ с резким запахом, легче воздуха. Аммиак применяют на объектах, где работают холодильные установки (мясокомбинаты, овощебазы, рыбоконсервные заводы), при производстве удобрений и другой химической продукции.

Водный раствор аммиака называется нашатырным спиртом.

Острое отравление аммиаком приводит к поражению дыхательных путей и глаз.

не подходите к месту аварии ближе, чем на 200 м;
держитесь наветренной стороны;
соблюдайте меры пожарной безопасности;
не курите;
устраните источники огня и искр;
не прикасайтесь к пролитому веществу;
при пожаре не приближайтесь к емкостям;
после выхода из очага пройдите медицинское обследование.

Признаки отравления: насморк, кашель, удушье, слезотечение, учащенное сердцебиение.

Первая помощь при отравлении хлором и аммиаком:

надеть на пострадавшего противогаз или ватно-марлевую повязку (либо сложенный носовой платок, шарф, полотенце и т.п.), предварительно смочив ее водой или: при отравлении хлором — 2%-ным раствором питьевой соды; при отравлении аммиаком — 5%-ным раствором лимонной кислоты;
вывести пострадавшего из зоны заражения;
промыть в течение 15 мин открытые участки тела проточной водой, а глаза — 1%-ным раствором борной кислоты;
дать теплое обильное питье (чай, молоко и т.п.);
доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Ртуть — тяжелая подвижная жидкость серебристого цвета, не растворима в воде, тяжелее ее. Легко летуча, хорошо впитывается любой поверхностью. Пары ртути тяжелее воздуха, скапливаются в низких участках поверхности, подвалах, тоннелях.

Ртуть применяют в производстве ртутных ламп, контрольно-измерительных приборов, термометров, манометров, барометров.

не входите в опасную зону (радиус опасной зоны — 50 м);
держитесь наветренной стороны;
избегайте низких участков поверхности, подвалов;
не прикасайтесь к пролитому веществу;
после выхода из очага пройдите медицинское обследование.

Признаки отравления: кашель, першение и боль в горле, металлический вкус во рту, слюнотечение, тошнота, рвота, головокружение, слабость, обмороки, дрожание конечностей, шаткая походка, спутанность сознания, нарушения речи.

Ртуть опасна при вдыхании, попадании на кожу.

Первая помощь при отравлении:

Демеркуризация—процесс удаления ртути и ее соединений физико-химическими или механическими способами с целью исключения отравления людей и животных.

Методика демеркуризации разлива ртути:

Сбор ртути механическим способом.
Обработка пола с помощью тряпок, смоченных водными растворами:

а) 20%-ного хлорного железа, 2%-ного перманганата калия, подкисленного соляной кислотой (5 см 3 на 1 л раствора);

б) 4%-ного раствора дихлорамина. Контакт раствора с поверхностью — 1 сутки, расход 0,5 л/м 2 .

Обработка поверхности горячим мыльно-содовым раствором (400 г мыла и 500 г соды на 10 л воды).
Озонирование помещения.
Вентиляция помещения горячим воздухом.

Пожарная часть (профилактическая)

Санкт-Петербургское государственное казенное учреждение

«Пожарно-спасательный отряд имени князя А.Д. Львова

В производственных условиях находят широкое распространение газообразные

химические вещества -- окислы азота, аммиака, пары брома, фтористого водорода,

хлор, сернистый газ, фосген и др. Эти вещества при определенной концентрации

вызывают раздражения дыхательных путей, поэтому их относят к группе

"раздражающих", а так как могут быть причиной кислородной недостаточности, то

называют также "удушающими".

Общие симптомы. Основные клинические проявления острых отравлений --

токсические ларинготрахеит, пневмонии, отек легких. Независимо от того, о

каком токсическом веществе идет речь, жалобы пострадавших в основном

однотипны: одышка, доходящая до удушья, болезненный мучительный кашель,

вначале сухой, а затем с выделением слизисто-гпойной или пенистой мокроты,

нередко окрашенной кровью. Общая слабость, головная боль. Нарастающий отек

легких характеризуется выраженным цианозом слизистых оболочек и кожных

покровов (синие губы, уши и пальцы рук), затрудненным, резко учащенным

дыханием, обилием сухих и влажных хрипов в легких.

Первая помощь. Пострадавшему необходимо обеспечить полный покой, тепло,

кислородную терапию. Внутривенно -- 20 мл 40 % раствора глюкозы, 10 мл 10%

раствора хлорида кальция, 1 мл кордиамина. Если имеется нарушение проходимости

дыхательных путей, необходимо отсосать слизь из глотки, вывести

языкязыкодержателем и вставить воздуховод. Периодически изменять положение

больного в постели, подкожно-1 мл 0,1 % раствора атропина.

При отсутствии дыхания проводят искусственное методом "рот в рот" с

последующим переводом на аппаратное дыхание. Срочная трахеотомия производится

при удушье, возникающем вследствие ожога верхних дыхательных путей и отека

гортани. При отеке легких -- ингаляция аэрозолей с димедролом, эфедрином,

новокаином. Внутривенно -- преднизолон, мочевина, лазикс, сердечно-сосудистые

средства по показаниям.

Азот. Острые отравления возникают при работе с концентрированной азотной

кислотой, в производстве удобрений, при взрывных работах, во всех случаях,

когда образуется высокая температура (сварка, взрывы, молния) и т.д.

Симптомы: одышка, рвота, головокружение, состояние опьянения, потеря сознания

и глубокая кома. Смерть может наступить в первые часы после отравления.

Первая помощь. Должна проводиться в состоянии полного покоя больного по

описанным выше принципам (покой, тепло, непрерывноевдыхание кислорода). Для

уменьшения мучительного кашля -- кодеин или дионин. Внутривенно -- 1 мл 10%

раствора глюконата кальция. Банки на спину.

Аммиак. Острые отравления возможны при чистке выгребных ям, канализационных

труб, в производстве соды, удобрений, органических красителей, сахара и т.д.

Симптомы. В легких случаях отравления отмечается раздражение носоглотки и

глаз, чиханье, сухость и першение в горле, охриплость, кашель и боли в груди.

В более тяжелых случаях -- жгучая боль в горле, чувство удушья, возможет отек

гортани, легких, токсический бронхит, пневмония.

При попадании концентрированных растворов в желудочно-кишечный тракт

образуются глубокие некрозы, в острой стадии приводящие к болевому шоку.

Массивные пищеводно-желудочные кровотечения, асфиксия в результате ожога и

отека гортани, тяжелая ожоговая болезнь, реактивный перитонит. В более поздние

сроки развивается сужение пищевода, антрального и пилорического отделов

желудка. Смерть может наступить в первые часы и сутки от болевого шока, а в

более поздние сроки -- от ожоговой болезни и присоединившихся осложнений

(массивное кровотечение, аспирационная пневмония, перфорация пищевода и

Первая помощь. Вывести пострадавшего из токсической среды и промыть пораженные

участки кожи и слизистых оболочек глаз большим количеством воды. Пить теплое

молоко с боржоми или с содой. Режим молчания. При спазме голосовой щели и

явлении отека гортани -- горчичники и согревающий компресс на шею, горячие

ножные ванны. Вдыхание паровлимонной или уксусной кислот, масляные ингаляции и

ингаляции с антибиотиками. В глаза закапывать каждые 2 часа 30 % раствор

сульфацила натрия, 12 % раствор новокаина или 0,5% раствор дикаина. В нос --

сосудосуживающие средства (3 % раствор эфедрина). Внутрь -- кодеин (0,015 г),

дионин (0,01 г). Внутривенно или подкожно -- морфин, атропин, при удушье --

Бром. Острые отравленя парами брома возможны в химической, фото-, кино-- и

кожевенной промышленности, в производстве ряда красителей и др.

Симптомы: при вдыхании паров брома возникают насморк, слезотечение,

слюнотечение, конъюнктивит. Характерна коричневая окраска языка, слизистой

оболочки рта и конъюнктив. Иногда появляются значительные носовые кровотечения

и аллергические явления (сыпь, крапивница и др.). Острый бронхит и пневмония,

Первая помощь. Вынести пострадавшего из отравленной зоны. Снять одежду, обмыть

пораженные участки кожи спиртом. Вдыхание кислорода. Ингаляции щелочные и с 2

% раствором тиосульфата натрия. Пить теплое молоко с боржомом или с содой.

Внутрь с пищей 10-20 г в сутки хлорида натрия (поваренная соль). Внутривенно

10 мл 10% хлорида кальция. Внутрь -- димедрол, пипольфен -- по 0,025 г.

Сернистый газ. Острые отравления возможны в производстве серной кислоты, в

металлургической промышленности, пищевой, нефтеперерабатывающей и др.

Симптомы: насморк, кашель, охриплость, першение в горле. При вдыхании

сернистого газа более высокой концентрации -- удушье, расстройство речи,

затруднение глотания, рвота, возможен острый отеклегких.

Перваяя помощь -- см. Азот.

Сероводород. Острые отравления возможны в производстве сероуглерода, в

кожевенной промышленности, в грязелечебницах, на коксохимических заводах и

нефтеперерабатывающих. Сероводород содержится в сточных водах, в клоачных

газах. Смертельная концентрация в воздухе: 1,2 мг/л.

Симптомы: насморк, кашель, резь в глазах, головная боль, тошнота, рвота,

возбуждение. В тяжелых случаях -- кома, судороги, токсический отек легких.

Первая помощь. Вынести пострадавшего из отравленной атмосферы. Промыть глаза

теплой водой, закапать стерильное вазелиновое масло (2-3 капли), при резкой

боли -- 0,5 % раствора дикаина. Носоглотку промыть 2 % раствором питьевой

соды. При кашле внутрь -- кодеин (0,015 г). При остановке дыхания и сердечной

деятельности -- непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (см. гл. 1

Внутренние болезни, раздел 2, Внезапная смерть). Лечение отека легких (см.

Угарный, светильный газ (окись углерода). Отравление возможно на производстве,

где угарный газ используется для синтеза ряда органических веществ (ацетон,

метиловый спирт, фенол и т.д.), в гаражах при плохой вентиляции, в

непроветриваемых вновь окрашенных помещениях, а также в домашних условиях при

утечке светильного газа и при несвоевременно закрытых печных заслонках в

помещениях с печным отоплением (дома, бани).

Симптомы: потеря сознания, судороги, зрачки расширяются, резкий цианоз

(посинение) слизистых оболочек и кожи лица.

Смерть обычно наступает на месте происшествия в результате остановки дыхания и

падения сердечной деятельности. При меньшей концентрации окиси углерода

появляются головная боль, стук в висках, головокружение, боли в груди, сухой

кашель, слезотечение, тошнота, рвота. Возможны зрительные и слуховые

галлюцинации. Отмечаются покраснение кожных покровов, карминнокрасная окраска

слизистых оболочек, тахикардия, повышение артериального давления. В дальнейшем

развиваются сонливость, возможен двигательный паралич при сохраненном

сознании, затем потеря сознания и коматозное состояние с выраженными

клонико-тоническими судорогами, непроизвольным отхождением мочи и кала. Зрачки

резко расширены с ослабленной реакцией на свет. Нарастает нарушение дыхания,

которое становится непрерывным, иногда типа Чейна-Стокса. При выходе из

коматозного состояния характерно появление резкого двигательного возбуждения.

Возможно повторное развитие комы. Часто отмечаются тяжелые осложнения:

нарушение мозгового кровообращения, субарахноидальные кровоизлияния,

полиневриты, явления отека мозга, нарушение зрения. Возможно развитие инфаркта

миокарда, Часто наблюдаются кожно-трофические расстройства (пузыри, местные

отеки с набуханием и последующим некрозом), миоглобинурийный нефроз. При

длительной коме постоянно отмечается тяжелая пневмония.

Первая помощь. Прежде всего немедленно удалить отравленного из данного

помещения, в теплое время года лучше вынести на улицу. При слабом

поверхностном дыхании или его остановке начать искусственное дыхание (см. гл.

1, Внутренние болезни, раздел 2, Внезапная смерть). Способствуют ликвидации

последствий отравления растирание тела, грелки к ногам, кратковременное

вдыхание нашатырного спирта. Больные с тяжелым отравлением подлежат

госпитализации, так как возможны осложнения со стороны легких и нервной

системы в более поздние сроки.

Необходимо твердо знать, что поскольку ведущим в развитии отравления является

недостаток кислорода вследствие поступления окиси углерода в организм, то

главное внимание должно быть уделено кислородотерапии, лучше всего под

повышенным давлением. Поэтому, если отравление произошло недалеко от центра

оксигенобаротерапии. следует приложить все старания к тому, чтобы больного в

первые часы после отравления доставить в такое лечебное учреждение. Для

купирования судорог и психомоторного возбуждения можно применять нейролептики,

например аминазин (1-3 мл 2,5% раствора внутримышечно, предварительно разведя

в 5 мл 0,5 % стерильного раствора новокаина) или хлоралгидрат в клизме.

Бемегрид, коразол, аналептическая смесь, камфора, кофеин при этих явлениях

противопоказаны. При нарушении дыхания -- по 10 мл 2,4 % раствора эуфиллина в

вену повторно. При резком цианозе (посинении) в 1-й час после отравления

показано внутривенное введение 5 % раствора аскорбиновой кислоты (20-30 мл) с

глюкозой. Внутривенное вливание 5 % раствора глюкозы (500 мл) с 2 % раствором

новокаина (50 мл), 40 % раствор глюкозы в вену капельно (200 мл) с 10

единицами инсулина под кожу.

Фтор. Фтористый натрий (входит в состав эмалей, служит для консервирования

древесины). Фтористый водород, плавиковая кислота, фторсодержащие соли.

Смертельная доза: 10 г фторида натрия.

Симптомы: возникают боли в животе, развиваются слезотечение, саливация

(обильное выделение слюны), резкая слабость, рвота, жидкий стул. Дыхание

учащается, появляются подергивания мышц и судороги, сужение зрачков. Пульс

учащен, артериальное давление снижено, возможно мерцание предсердий. Смерть

наступает при явлениях общей сердечно-сосудистой недостаточности. Иногда

бывает поражение почек.

Первая помощь. При действии фтора и фтористого водорода -- см. Бром. При

отравлении плавиковой кислотой -- см. Кислоты. При отравлениях фторсодержащими

солями -- промывание желудка через зонд предпочтительно известковой водой или

1 % раствором хлорида кальция, солевое слабительное. Атропин (1 мл 0,1%

раствора) под кожу повторно, сердечно-сосудистые средства. Димедрол (2 мл 1 %

раствора) подкожно. Хлорид кальция или глюконат кальция (по 10 мл 10%

раствора) в вену повторно. Борьба с обезвоживанием организма -- внутривенное

капельное введение физиологического раствора и раствора глюкозы до 3000 мл в

сутки. Лечение коллапса. Витаминотерапия: витамины B1 (3 мл 5% раствора) в

вену повторно, Вб (2 мл 5% раствора), В 12 (до 500 мкг). Лечение почечной

Хлор. Вдыхание концентрированных паров может привести к быстрой смерти в

результате химического ожога и рефлекторного торможения дыхательного центра. В

менее тяжелых случаях появляются резь в глазах, слезотечение, мучительный

приступообразный кашель, боли в груди, головная боль, диспепсические

расстройства. Прослушивается много сухих и влажных хрипов, развиваются явления

острой эмфиземы легких, тяжелая одышка и цианоз слизистых оболочек. Возможна

тяжелая бронхопневмония с подъемом температуры и развитием токсического отека

легких. При незначительном отравлении преобладают явления острого ларингита,

трахеита, трахеобронхита. Чувство стеснения в груди, сухой кашель, сухие хрипы

Родители встревожены: малыш вдруг стал вялым, жалуется, что болит животик, отказывается даже от любимого блюда. Измерили температуру — она оказалась повышенной. Кишечный грипп?

Симптомы ротавирусной инфекции

Водная диарея.
Боль в животе, его вздутие.
Тошнота и рвота.
Часто — повышение температуры.
Слабость и головная боль.
Могут быть насморк, кашель, воспаление и покраснение в горле.

— Так в народе называют ротавирусную инфекцию, — объясняет заведующая отделением соматических заболеваний Киевской городской детской клинической больницы № 9, детский гастроэнтеролог Татьяна Рубан. — У ребенка болит живот, возникает его вздутие, частый жидкий стул, в котором много воды, и одновременно поднимается температура, иногда даже до 39 градусов. Воспаления в носоглотке — насморка, кашля, першения в горле — может и не быть, но заболевшего малыша одолевает слабость, беспокоит головная боль, тошнота, возникает многократная рвота. Ротавирусная инфекция чрезвычайно легко распространяется: если в семье кто-то заболел, то остальные родственники тоже заражаются — вирус передается воздушно-капельным путем и через предметы, которых касался больной.

— Чем опасна ротавирусная инфекция?

— Тяжесть этой, как и других энтеровирусных инфекций, определяется тем, насколько сильно выражена потеря жидкости. Она уходит вместе со рвотой, поносом, потом. Если ребенок не восполняет потерю воды, то достаточно быстро может наступить обезвоживание. Особенно опасно это состояние для детей до года. Из-за нехватки жидкости нарушается электролитный баланс в организме, а вместе с ним работа сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Организм теряет жидкость внутри клетки и вне ее, поэтому сердечной мышце трудно сокращаться.

— Как распознать ротавирус?

— На это указывают определенные симптомы, главный из которых — водная диарея. Но можно еще сделать экспресс-тест. Они есть в инфекционном стационаре, а также продаются в аптеке.

— Обычно родители, видя, что ребенок не слазит с горшка, пытаются дать ему лекарство от поноса. Нужно ли это делать?

— Да, но только правильно, чтобы постепенно восполнить потерю жидкости. Как только возникла диарея, ребенка нужно начинать отпаивать. Лучше всего это делать солевым раствором (например, регидроном или любым другим). Часто малыш не может выпить много воды или сразу в ответ на выпитый раствор возникает рвота. Тогда ему дают по чайной или столовой ложке каждые 10—15 минут. Также сегодня есть лекарства, предназначенные специально для лечения водной диареи (гидрасек). Из содержимого кишечника препарат забирает воду, и стул постепенно приходит в норму.

— Какое еще лечение назначается при ротавирусной инфекции?

— Сразу уточню, что никаких антибиотиков мы не назначаем: на вирус они не действуют. Хорошо помогают пробиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору в кишечнике. Благодаря им уменьшится количество патогенных микробов в кишечной флоре, и стул быстрее наладится. Применяем и противовирусные препараты. Обычно дней за пять организм справляется с вирусом.

— В каких случаях нужно сразу обращаться к врачу?

— Считаю, что показать малыша специалисту нужно в любом случае. Если же, допустим, семья находится на даче и домашними способами не удается улучшить состояние ребенка в течение суток (старших детей — двух), то визит к врачу откладывать нельзя. Когда малыш мало пьет и у него слишком частый водянистый стул, то обезвоживание лечится под наблюдением врача.

— Высокую температуру нужно сбивать?

— Если раньше у малыша наблюдались судороги, то нужно сбивать температуру, начиная с 37,5—38 градусов. Остальным детям решать, оценивая самочувствие. Если на градуснике 38,5—39 градусов и ребенку плохо, то, конечно, нужно дать жаропонижающее.

— Какие лекарства нужно взять с собой в отпуск?

— Обязательный набор: солевые растворы в пакетиках, смекта, энтерол. Хорошо бы захватить с собой и клизму. Если ребенок начинает заболевать, не надо ждать, пока рвота будет практически безудержной: следует сразу развести солевой раствор и понемногу давать.

— Чем кормить заболевшего малыша?

— А как насчет фруктов и овощей?

— Когда у ребенка диарея, он сам не захочет свежих фруктов и овощей: грубая клетчатка, которая в них содержится, — слишком тяжелая пища для воспаленной слизистой. Полезны каши на воде, легкие супы с различными крупами (рис, гречка, пшено), а также отварное диетическое мясо — куриная грудка, кролик, индюшатина, телятина.

Читайте также: