Почему зевает ребенок при отравлении

Учитывая всё вышесказанное, следует заметить, что родителям не стоит заниматься самолечением, даже если им и кажется, что это пищевое отравление у ребенка и что они сами быстро справятся. Мы рекомендуем всегда прибегать к врачебной медицинской помощи, хотя по возможности и предпринять некоторые действия для облегчения состояния ребенка. Опишем, как не допустить пищевую интоксикацию и как поступить, если она наступила.

Еще мы советуем прочесть материал "Защита детей от солнца", в котором вы узнаете об опасностях исходящих от палящего летнего солнца, о распространенных мифах по этому поводу и о правильных методах защиты. Если вы воспитываете подростка и стали замечать странности в его поведении, то мы рекомендуем прочесть важную статью об распространенных признаках наркомании у подростков.

У ребенка пищевое отравление не наступит, если взрослые будут соблюдать простые правила

Помните, что пищевому отравлению особенно подвержены младенцы и дети дошкольного и младшего школьного возраста, так как у них еще недостаточно сильная имунная система. Пищевое отравление у детей, так же как и у взрослых чаще всего наступает при употреблении еды, которая заражена микробами. Разделяют проявления в двух формах – токсикоинфекция, а также интоксикация.

Обычно токсикоинфекцию вызывают микробы, принадлежащие группе сальмонелл, а также паракишечная и кишечная палочки. Учтите, что сальмонеллы очень распространены, они часто заражают кишечники птиц и животных. А когда организм животного ослабевает и соответственно его защитные функции тоже, сальмонеллы заражают все внутренние органы. Такое мясо, попав на стол к людям после слабой термообработки, вызывает отравление. Также сальмонеллами могут заражаться яйца, паштеты, молоко, сыр, рыба и творог. Симптомы отравления обычно возникают спустя несколько часов или же позже в зависимости от дозы, организма и характера отравления. У ребенка начинается тошнота, рвота, головная боль, стул – частый и жидкий, температура тела повышается. Болезнь длится от двух суток до недели и в подавляющем большинстве случаев заканчивается выздоровлением.

Пищевая интоксикация детского организма происходит вследствие приема пищи, которая содержит яды в виде продуктов жизнедеятельности микробов. Называют их – токсины. Чаще всего подобные отравления вызваны стафилококком. Он, как правило, попадает в готовые блюда от тех, кто имеет гнойничковые болезни кожи. Распространены отравления через торты, мороженное, пирожные, колбасу, ветчину, сосиски и так далее. Даже при попадании в сырые продукты этот токсин не просто уничтожить. При температуре кипения он не разрушается несколько часов. Симптомы отравления обычно проявляются по времени так же, как и при токсикоинфекции. Клиническая картина и ход болезни схожи.

Ботулизм вызывает очень опасное отравление организма, которое без срочного медицинского вмешательства может закончиться смертью ребенка. Бактерии ботулизма активно размножаются в бескислородной среде и выделяют сильный токсин. Он разрушается спустя 20-ть минут кипячения, но чтобы уничтожить сами споры необходимо поддерживать температуру 120 градусов по Цельсию в течение 10-ти минут. Наиболее часто источником отравления служат разного рода консервированные продукты, а именно мясо, рыба, овощи. Но наблюдались случаи интоксикации и через землю, которая была заражена фекалиями больных животных. Наступления болезни происходит спустя пару часов, хотя иногда возможен инкубационный период в несколько дней. Ребенок чувствует сухость во рту, головокружение, общую слабость и затрудненное дыхание, пульс учащается, наступает паралич глазных и лицевых мышцы, а также мышц мягкого неба и языка. Из-за этого происходит расстройство речи, зрения и глотания - ребенок поперхивается и начинает плохо различать ближайшие предметы и текст. Токсин поражает нервный аппарат сердца и центральную нервную систему. Болезнь длиться 4-8 дней, проходит тяжело и без медицинского вмешательства может привести к смерти вследствие паралича дыхательного центра.

Обратите внимание, что споры ботулизма может содержать законсервированный мед, причем даже тот, который произведен в промышленных условиях. Поэтому ни в коем случае не давайте такой мед детям до одного года, у них может развиться детский ботулизм. А для взрослых он, как правило, безвреден.

У младенцев ботулизм, как правило, начинается именно с запора, потом малыш начинает плохо делать сосательные движения и с трудом глотает, у него начинают слабеть веки, он слабо издает звуки или слова, развивается общее бессилие.

Небактериальные отравления происходят обычно из-за употребления ядовитых грибов, рыбы или позеленевшего от света картофеля, который накапливает под своей кожурой ядовитый соланин. Многие грибы ядовиты по своей природе, причем есть много ложных грибов, запомните, что детям не рекомендуется вообще давать в пищу грибы до 12 лет. Особенно часто травятся грибами – строчками, которые очень похожи на съедобные сморчки. Только у строчков при сухих погодных условиях развивается ядовитая гельвелловая кислота – очень сильнодействующий яд, устойчивый к нагреванию. Обратите внимание на фотографии и избегайте покупки и сбора подобных грибов.

Ядовитый - строчок. Съедобный сморчок.

Отравление токсинами некоторых рыб может быть из-за их неправильной обработки или транспортировки. Например, у скумбрии выделяются яды в случае её несвоевременной заморозки. Еще учтите, что детям категорически нельзя давать японские суши с рыбой или креветками, которые так же могут служить источником опасных отравлений.

Приведем основные правила профилактики пищевых отравлений у детей:

Действия родителей, если у ребенка пищевое отравление

При пищевом отравлении ребенка самое главное оперативно обеспечить ребенку медицинскую помощь. Если вы в отпуске, то обратитесь к администрации гостиницы или базы отдыха, чтобы они приняли неотложные меры. Если же вы дома, то в зависимости от ситуации вызывайте врача, неотложную или скорую медицинскую помощь. В случае резкого ухудшения состояния сразу звоните в скорую помощь (даже если до этого вы вызвали врача на дом), к опасным синдромам относится: рвота или понос с кровью, бред, галлюцинации, потеря сознание, асфиксия (ребенок задыхается), ослабление пульса, синюшность кожных покровов (ребенок начинает синеть).

Всегда сохраняйте спокойствие, не пугайте, а наоборот успокаивайте ребенка. Четко и подробно опишите по телефону медицинскому работнику суть проблемы и симптоматику, попросите дать общие рекомендации по телефону, что вам надо делать до приезда скорой или врача.

Учтите, что симптомы болезни могут лишь быть похожи на отравление, а на самом деле это может быть совсем другое заболевание, например, солнечный удар. Лишь врач может квалифицированно поставить диагноз.

Если вы уверены, что у ребенка именно пищевое отравление (желательно проконсультировавшись с врачом по телефону), то перво-наперво обеспечьте освобождение желудка от пищи, которая вероятнее всего и явилась причиной болезни. Для этого дайте ребенку выпить много теплой кипяченой воды, а потом вызовите рвоту путем надавливания на корень языка. Повторять процедуру надо до тех пор пока рвотные массы не будут выходить чистыми, без кусков еды и слизи. Мы НЕ РЕКОМЕНДУЕМ без совета с врачом промывать желудок марганцовкой (перманганатом калия). Но если вы и задумали делать такой раствор, то используйте либо капли, либо в случае с кристалликами аккуратно перелейте раствор в другую посуду, чтобы избежать внутреннего ожога мелкими частицами. Помните, что раствор марганцовки должен быть слабо-розовым, и не давайте марганцовку детям до 5 лет.

Для удаления всосавшихся вредных веществ и токсинов из кишечника ребенка примените сорбенты. Это вещества, которые втягивают токсины в себя, а затем выводят их из организма. Популярными препаратами являются: активированный уголь, Полифепан, Карболонг. Но помните, что в некоторых случаях – при язвенных и эрозивных поражениях кишечника и желудка, эти препараты могут быть противопоказаны. Очень популярен препарат Энтеросгель, он не раздражает слизистые оболочки и обладает отличными сорбирующими свойствами токсинов, причем сорбирует и билирубин.

При отравлениях, которые сопровождаются поносом и метеоризмом можно применить Бифилакт экстра или Экстралакт, они также содержат микробные компоненты, восстанавливающие нормальную кишечную флору. Еще неплохо применять Смекту – она защищает воспаленные слизистые поверхности от воздействия вирусов и токсинов и восстанавливает стул. Учтите, что Имодиум (Лоперамид) не рекомендуется самостоятельно применять при пищевом отравлении, так как при неправильном использовании возможно еще более активное всасывание вредных веществ в кровь.

В любом случае не занимайтесь самолечением пищевого отравления ваших детей, всегда консультируйтесь с врачом!

Симптомы пищевого отравления у ребенка

Пищевое отравление наиболее часто связано с несоблюдением правил личной гигиены. Инфекция передается из грязных рук, немытые фрукты и овощи, общие игрушки, посуду.

Наиболее часто причиной отравления у детей являются кишечные инфекции, такие как дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз и другие. После попадания бактерий в организм начинается выделение токсинов, развивается интоксикация, симптомами которой являются повышение температуры, головная боль, слабость. Первые симптомы отравления развиваются через несколько часов (обычно 4-6 ч) после приема недоброкачественной пищи. К основным симптомам пищевого отравления относят:

Жидкий стул с примесью слизи, непереваренной пищи;

Этим симптомам сопутствует повышение температуры до 38° С и выше. Ребенок становится вялым, появляются слабость, головная боль, потеря аппетита. Потеря большого количества жидкости с рвотой и диареей приводит к обезвоживанию организма, что крайне опасно у детей.

Ребенка с такими симптомами необходимо незамедлительно показать врачу. Важно помнить, что потеря жидкости, составляющей около 10% от общего веса младенца до 1 года может быть смертельным.

Потерянную организмом ребенком жидкость необходимо восполнить, давая обильное питье в виде солевых растворов (например, Регидрон), морсом, чаем, раствором глюкозы.

Для того, чтобы вывести токсины из организма ребенка используют энтеросорбенты – препараты, всасывающие вредные вещества, попавшие в кишечник. К ним относят Смекту, Энтеросгель, Полифепан и др.

Если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо временно остановить кормление и поить ребенка охлажденной кипяченой водой. После нормализации состояния ребенка можно вернуться к обычному режиму кормления.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании необходимо сделать паузу на 8 -12 ч, после чего кормить ребенка кисло-молочными смесями, можно добавить рисовый отвар. К остальным продуктам питания (овощным и фруктовым пюре, кашам, мясу) можно переходить на третий день после нормализации стула.

При пищевом отравлении детей более старшего возраста в первые сутки также необходимо придерживаться щадящей диеты. Ребенку можно давать рисовую кашу на воде, кефир, сухари, картофельное пюре без молока, овощные супы. Есть необходимо небольшими порциями и через определенные промежутки времени.

При отравлении химическими веществами симптомы зависят от действия самих токсинов и могут включать нарушения со стороны нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Особо опасным может быть отравление домашними консервами, поскольку в них могут размножаться бактерии ботулизма, выделяющие опасный ботулотоксин. Этот токсин обладает нервнопаралитическими свойствами. При задержке оказания медицинской помощи последствия могут быть самыми фатальными. Лечение ботулизма проводится в инфекционной больнице, где ребенку в первые же часы после поступления введут противоботулиническую сыворотку.

Лечение пострадавших при отравлении ядовитыми грибами и растениями направлено на быстрое выведение яда из организма, пока он еще не успел всосаться в кровь. При этом очень важно еще до прибытия врача оказать первую помощь. Для этого необходимо промыть желудок дав ребенку до 3 стаканов солевого раствора, а затем надавливанием двумя пальцами на корень языка вызвать рвоту.

Профилактика пищевого отравления у ребенка

Профилактика пищевого отравления у ребенка заключается в соблюдении элементарных правил личной гигиены – мытья рук перед едой, после посещения туалета. Важно тщательно обрабатывать овощи и фрукты перед едой. Следует обращать внимание на срок хранения продуктов, и сразу же выбрасывать испортившиеся.

В теплое время года лучше не готовить впрок, поскольку через несколько часов любое блюдо содержит большое количество бактерий и может стать виновником болезни.

Не следует позволять детям самостоятельно собирать грибы, ягоды, а делать это только под присмотром взрослых. Детям до 5-летнего возраста не давать еду из грибов – пирожки с начинкой, блинчики, пиццу и др. Организм ребенка еще не вырабатывает достаточное количество ферментов для переваривания такой пищи.

Следует соблюдать осторожность при купании детей в водоемах. Возбудители инфекций, например, дизентерии, могут находиться в воде в течение длительного времени.

Зевота – это непроизвольный рефлекс, который сигнализирует о необходимости отдыха, а также может возникнуть из-за "цепной реакции". В среднем человек ежедневно делает от 7 до 23 зевот.

Зевота – это нормальное явление, однако если человек стал зевать чаще, это может быть сигналом к проблемам со здоровьем. Об этом сообщает Лайфхакер.

Синдром хронической усталости

Самой распространенной причиной зевоты является синдром хронической усталости. Из-за того, что человек находится в постоянном стрессе – он чаще зевает. Чаще всего хроническая усталость возникает у тех, кто сверхурочно работает, мало спит, питается нездоровой пищей и не занимается спортом.

Хроническую усталость от обычной отличает постоянство и избавиться от нее с помощью восьмичасового сна или длительного отдыха не получится. Такая усталость может длиться несколько месяцев или лет.

Синдром обструктивного апноэ

Мы уже поняли, что недостаток сна или его отсутствие изматывают организм, а усталость вызывает зевоту. Однако люди с синдромом апноэ могут ложиться вовремя и спать восемь часов в день и при этом все равно чувствовать усталость.

Синдром обструктивного апноэ проявляется в кратковременной остановке дыхания во время сна. После восстановления потока воздуха спящий может проснуться с ощущением удушья или несколько раз громко "прохропеть". Эта болезнь является распространенной, почти что каждый пятый взрослый имеет легкую форму апноэ и часто люди даже не догадываются, что у них есть этот синдром.

Ожирение

У людей с ожирением зевота может возникнуть вследствие двух причин: несбалансированная диета или нарушение работы щитовидной железы. Это связано с изменениями гормонального фона, которые ведут за собой сонливость и усталость.

Депрессия

Во время депрессии зевота может быть вызвана повышенным кортизолом в крови или даже употреблением антидепрессантов. Например, циталопрам и флуоксетин – повышающие количество гормона серотонина, который приводит к усталости.

Тревожное расстройство

Тревожное расстройство сопровождается стрессом и повышением уровня кортизола. Чем сильнее чувство тревоги, тем чаще человек зевает.

Заболевания сердца

В случаях нарушения работы сердца зевота может вызвать стимуляцию нерва, который соединяет мозг с сердцем и органами желудочно-кишечного тракта. В этом случае зевота возникает из-за снижения кровяного давления и замедление сердечного ритма.

Инсульт

Частая зевота – типичное поведение человека, который только что пережил инсульт. Медики считают, что этот процесс помогает отрегулировать температуру тела и мозга, температура которых повышается во время инсульта. Также зевота может усилиться перед инсультом, поэтому стоит обратить внимание на собственное самочувствие.

Рассеянный склероз

Зевота у пациентов с рассеянным склерозом связана с поражением ствола головного мозга, ведь этот отдел регулирует работу гортани, жевательных и мимических мышц. Следовательно, изменения в стволе головного мозга приводят к непроизвольным рефлексам, в частности зевоту и жевание.

Опухоль головного мозга

Частое зевание является редким, но вероятным симптомом опухоли мозга. Это опять же связано с постоянной усталостью.

Нарушение работы печени

Гормональный дисбаланс и вызванная им сильная усталость может вызвать зевоту и у тех людей, которые страдают болезнями печени.

Эпилепсия

Реже всего зевота проявляется как симптом у людей с эпилепсией. В этом случае это реакция организма на напряжение височных долей головного мозга, в которых происходят спазмы.

Дополнительные факторы возникновения частого зевания

Порой зевота возникает как побочные действия от употребления некоторых лекарственных препаратов. Ее могут вызвать:

Антигистаминные средства: они угнетают нервную систему, тем самым вызывая сонливость и зевоту.

Обезболивающие: Некоторые обезболивающие могут вызывать зевоту из-за того, что вызывают сонливость, особенно анальгетики на основе опиатов, такие как бупренорфин, налбуфин или кодеин.

Лекарства для снижения давления: такие лекарства способны вызывать сонливость из-за замедления сердечного ритма.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

что нить адсорбирующее, много воды, регидрон

блин не могу вспомнить как называется противорвотное..нужно дать..и еще либо воду пить то ж каждые 10минут по ложке..мы летом это переживали..три дня даже воду не пил..есть хотел не ел..поехали в больницу . начал пить..конечно не легли постепенно выходили сами. у нас все побережье болело тогда..инфекционное забито..клизму ставить говорили..чуть чуть ставила больше сердце не выдержало.

потом рис отвар давала по чуть чуть..есть жутко хотел не мог..а потом на хлеб перешел. на 4-5 день изюм вываривала поила..и хлеб. потом еще долго с куском хлеба гулять ходил..как тростинка похудел..

Ох, девочки не рискуйте.

У детей мгновенно наступает обезвоживание ( рвота, понос). Если захватить в самом начале, да под присмотром врача, да сразу регидрон, диета и прочее, обльное питье, еще можно дома переждать. А в больницу везут в основном чтобы прокапать ребенка если уже опасность обезвоживания есть. У малышиков это мгновенно.

Мы болели два раза. В 9 мес. и вот недавно после 2-х лет. Я перетряслась. Но слава Богу, обошлось. И регидрон пила она сама. Хоть и мерзкий.

Нам сразу же с первых минут постановки диагноза назначили голод на сутки, молоко отменить, регидрон по 1ст. ложке каждые 10 минут ( или Ессентуки 17, выпустить газ), или воду кипяченую с сахаром и солью, смекту. Потом добавили препараты. И следили за температурой и стулом. И чтобы мочился ребенок и количество мочи отслеживали.

мы ездили на консультацию..посмотрели сказали пить не будет - срочно..ну я не стала оставаться потому как в коридоре мы были восьмыми лежать..все битком..то ли он напугался толи что - он прям на приеме пить начал - жадно..я домой уехала..

девочки, ночью был понос очень жидкий однократно, выщли куски непереваренных орехов ( давали шоколадку), температура держиться от 37,2 и до 38, сбили ночью, счас 37,2, ждем участковую, ребенок просто спит на ходу((( поела чуть кашки и сухариков, пьёт правда много. и спит на руках

блин ну что то старшая у меня такими вирусами не болела. другие были болячки-и сопли и кашель и горло. как то всё понятно было сразу, а тут(((

стул светлый ? и вонючий?

не совсем поняла, зачем сбивали. при 38 не сбивают - так мне наш врач рассказал.

пусть спит - во сне она силы восстанавливает

и пусть пьет-пьет-пьет

тока не молочное.

не помню, мы (я и дочь.. и мама моя, вродь ромашку пили)

она "спит на ходу" от обезвожживания.

если пьет и ее сразу рвет - давай по чайной ложке, по глотку-двум воду и раствор регидрона. через каждые 5 минут!

тогда вода будет оставаться в организме.

температура может быть от интоксикации органгизма поэтому полисорб, фильтрум (вроде так называется, таблетки рассасываются)

когда у нас была такая история. мы тоже уже спали все время - в больницу и под капельницу (глюкоза) и то же самое питье по минутам по глоткам.

Это самое важное - вода, питье.

строгая диета ( да она и есть то ничего не будет пока) не переживай, голодание в данном случае будет полезно.

можно галеты, кашки на воде, кефир однодневный нежирный.

ПОИ почаще. у детей маленький вес, поэтому обезвоживание наступает очень быстро!

3 дня не ел. тоже температура 38,5, потом на понижение.

дома отпоила. с этим мы уже сталкивались.

ЭС ТЕТ КА супербл Lutika

рвоты нет, поноса тоже , спит прямо на ходу, поим постоянно, может без больницы можно обойтись?или илучше туда? у нас ни одной прививки нет

рис варить как кисель. и жижей поить.

и пить пить. выпивать литр..

поите побольше, как люди вон советуют и вызывайте своего врача.

ну, и без прививок в больницу ни в коем случае! в инфекционке с такими болячками лежат, что только хуже сделаете. в этом вы правы.

Лучше дома и рядом с мамой быть ребенку. я так понимаю она у вас совсем маленькая?

Признаки болезни, которые нужно знать

Хотя дети, которые еще не умеют говорить, не могут сказать вам, где у них болит, язык тела многое скажет об их заболевании.

Когда малыш болеет, он ведет себя как больной ребенок. Вот как вы можете определить, насколько болен ваш малыш.

Высокая температура. Основной, но не безошибочный ориентир: если у ребенка нет температуры, он находится в не очень тяжелом состоянии. С другой стороны, если у ребенка высокая температура, это не обязательно значит, что у него серьезная бактериальная инфекция. Высокая температура всего лишь сигнал, что организм борется с болезнью; она не отражает тяжести заболевания. Некоторые безобидные вирусные инфекции, не нуждающиеся в лечении, могут вызвать подъем температуры до 40,6 °C, в то время как некоторые бактериальные инфекции поднимают температуру всего лишь до 38 °C. Повышенной температурой считается температура выше 38 °C.

Изможденный вид. Этот термин означает, что у ребенка очень болезненный вид: закрывающиеся, припухшие глаза; печальное выражение лица; бледная кожа; и его лицо утратило ту задорную искорку, которую вам так нравится видеть.

Апатия. Во время болезни маленькие дети двигаются мало. Больные дети ведут себя вяло, словно перенаправляют свою энергию от движений на выздоровление.

Летаргия. Родителям нужно отличать летаргию от апатии, описанной выше. Многие обеспокоенные родители называют состояние ребенка летаргией, в то время как у ребенка просто апатия. Симптомы апатии обычно свидетельствуют о том, что все не так плохо. Подлинная летаргия же указывает на то, что ребенок может быть серьезно болен. Ребенок в состоянии летаргии не смотрит в глаза, не обращает внимания на родителей, может открывать глаза лишь на короткий момент и не реагирует на вербальную или физическую стимуляцию. Вместо этого он лежит без движения, кажется, не обращая внимания на то, что происходит вокруг. Обсуждая состояние ребенка с врачом, старайтесь аккуратно использовать два этих термина. Это поможет врачу принять правильное решение о дальнейших действиях.

Перемены в поведении. Хотя одни дети во время болезни ведут себя вяло и апатично, другие становятся капризными, особенно если у них высокая температура. Это нормально и не должно восприниматься как знак того, что ребенок серьезно болен. Если малыш оживился и, кажется, ему стало лучше, особенно если спала температура, скорее всего, ничего серьезного нет. Если же ребенок на самом деле очень сонный, обратитесь к врачу. Если ребенок очень раздражителен и его невозможно успокоить, также обратитесь к врачу. Снизьте на время болезни свои стандарты поведения. Ребенок, который плохо себя чувствует, не может вести себя хорошо. Выясните, как переносит боль ваш ребенок. Одни дети громко протестуют при малейшей боли; другие молча переносят даже самые сильные мучения.

Раздражительность. Это относится к детям, которые плачут в течение многих часов и не успокаиваются, что бы вы ни делали. У всех детей бывают периоды, когда их невозможно успокоить. Они обычно связаны с коликой или прорезывающимися зубами и длятся всего несколько часов. Дети также могут быть более или менее капризными во время любой болезни. Нормальные капризы, однако, поддаются успокоению. Подлинная раздражительность может свидетельствовать о серьезном заболевании. Следует немедленно сообщить об этом врачу.

Как кормить ребенка перед анестезией и после нее

До недавнего времени детей не разрешали кормить в течение восьми часов перед анестезией во избежание попадания содержимого желудка в легкие. Современные исследования, однако, показывают, что нет необходимости голодать перед наркозом. Детские анестезиологи рекомендуют давать детям сок, смесь или грудное молоко за четыре часа до наркоза. Поскольку грудное молоко перерабатывается в желудке довольно быстро (некоторые анестезиологи даже позволяют кормить ребенка грудью за два часа до наркоза), такое кормление безопасно для ребенка и к тому же оказывает успокоительный эффект.

Плохой аппетит. Это случается практически при любых заболеваниях. Не стоит беспокоиться, если в течение нескольких дней ваш ребенок ест недостаточно хорошо. Как правило, дети получают достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать жизненные силы организма.

Обезвоживание. Многих родителей часто беспокоит, что ребенок может страдать от обезвоживания во время болезни. Любая болезнь приводит к незначительному обезвоживанию, но то, что ребенок недостаточно много пьет во время обычной простуды, редко является настоящей причиной для беспокойства. Обезвоживание случается тогда, когда у ребенка наблюдается длительная рвота или диарея.

Сыпь. Сыпь может быть свидетельством целого ряда заболеваний. Обычно сыпь указывает на наличие в организме вируса и не требует лечения. Однако иногда сыпь сигнализирует о бактериальной инфекции. Несмотря на это, появление у ребенка сыпи редко является поводом для того, чтобы звонить врачу во внеурочное время или немедленно ехать в приемное отделение больницы.

Ускорение работы организма. Когда ребенок болеет, особенно если у него температура, он часто дышит, и вы можете услышать быстрые, громко раздающиеся сердцебиения (слишком быстрые, чтобы их легко можно было сосчитать). Это естественные механизмы организма, направленные на борьбу с инфекцией и отдачу лишнего тепла. Но в норме эти признаки ускорения исчезают, когда температура падает. Быстрое сердцебиение и частое дыхание, которые наблюдаются даже после того, как температура спала, указывают на более серьезное заболевание.

Протест кишечника. Многие вирусные инфекции сопровождает диарея. Многие воспалительные процессы в горле, груди, почках и ухе сопровождаются рвотой. А при кишечных инфекциях реакция может быть с обоих концов: диарея и рвота. За исключением того, что во время болезни дети обычно чаще прикладываются к груди, большинство больных детей ест немного. Хотя периодическая рвота во время болезни нормальна, неукротимая рвота (особенно на фоне нарастающей вялости и апатии) является тревожным признаком и заслуживает того, чтобы позвонить врачу.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Денис Николаевич! Недавно прочла интереснейший роман Евгения Водолазкина "Авиатор". Не фантастический роман. Реалии начала и конца девяностых годов прошлого века. Ее герой Иннокентий в годы сталинских репрессий в концлагере прошел через адские пытки. Оказался в специальной лаборатории, где заключенных (вместо смерти) замораживали. В замороженном состоянии он пробыл десятилетия. Научились размораживать. Разморозили и Иннокентия. Ему по паспорту почти сто лет. Но по сути он родился заново. Он молод, он герой рекламы, он влюблен и любим, он ждет рождения ребенка. Он признан человеком года. Вот только не отпускает прошлое. Он помнит ужасы лагеря, помнит палачей. Главное же, и это замечает врач, наблюдающий и знающий Иннокентия, замечает его жена, да и он сам: не только все трудней ходить, уходит память, начинает путаться сознание. И это необратимо: идет процесс отмирания клеток организма.

Понимаю, "Авиатор" - блистательная фантазия автора. Но заморозка не сродни коме? Из комы не всегда выходят? А если выходят, то она не оставляет следов? Человек полностью восстанавливается? Как долго можно быть в коме? Почему иногда пациента погружают в это состояние? Наконец что такое кома? От нее же нет страховки.

Денис Проценко: Начну с того, что кома и криотехнологии (та самая заморозка) принципиально разные вещи. Поэтому как врач и специалист в области медицины критических состояний буду говорить о настоящем и более изученном. Кома - сложнейшее расстройство важных функций организма. Это патологическое состояние, при котором отсутствует сознание и пациент лежит с закрытыми глазами, несмотря на различные внешние раздражители. На окрик, боль он не открывает глаза. И это один из главных признаков комы. С закрытыми при любой глубине бессознательного состояния, то есть комы.

Значит, он все-таки слышит и чувствует боль? Только глаза не открывает?

Денис Проценко: Да. Это, если угодно, аксиома: человек в состоянии комы всегда лежит с закрытыми глазами. Но при этом многое зависит от глубины комы, от ее классификации. Таких классификаций несколько. Важна и причина развития комы. Чаще всего встречается кома как результат острого нарушения мозгового кровообращения. А у молодых причиной чаще становится черепно-мозговая травма или отравление.

Сколько времени человек может быть в коме?

Денис Проценко: От нескольких минут до десятилетий. Есть такие единичные наблюдения, даже описания в специальной литературе.

Имеете в виду и кому генерала Анатолия Александровича Романова, который был ранен в 1995 году? Он уже четверть века в коме.

Денис Проценко: Не совсем в коме! Насколько я понимаю его медицинскую историю, Анатолий Александрович начал выходить из комы через две недели. Он стал открывать глаза. Однако выход из комы тоже проходит определенные стадии. К сожалению, его восстановление замерло на самой ранней стадии и он до сих пор в вегетативном состоянии. Он открывает глаза. Но другие признаки высшей нервной деятельности у него отсутствуют.

У него так называемый синдром "человек взаперти"? Это когда человек лежит без движений, но взор его фиксируется на внешние раздражители.

Денис Проценко: Действительно, синдром "человек взаперти" одна из фаз выхода из комы. Но насколько я отслеживаю данные СМИ о генерале Романове, то на эту фазу он так и не вышел.

Кроме фазы "человек взаперти" есть еще и фаза, которую вы называете фазой грубых психоорганических расстройств.

Денис Проценко: Это не я называю. Это общепринятая классификация. И заключается она в совокупности трех признаков: неряшливость, обжорство и гиперсексуальность. Есть мнение, что кома - защитная реакция организма, когда мозг не хочет помнить негативную информацию, когда ему хочется отдохнуть. Именно поэтому большинство больных, переживших кому, восстановившихся в сознании, не помнят этот период. В отличие от героя романа Водолазкина, с которого мы начали нашу беседу.

Но раз вспомнили о нем, то продолжим. У тех, кто в коме, у тех, кто ее пережил, отмирают какие-то клетки организма? Прежде всего мозга?

Денис Проценко: Это зависит от причины комы. Если причинами были повреждения вещества головного мозга (травма, кровоизлияние в мозг), то клетки мозга погибают. А при коме, которая следствие отравления, клетки головного мозга восстанавливаются.

А зачем некоторых пациентов вводят в состояние комы? И как это делается?

Денис Проценко: Делается это с помощью лекарств. В свое время так пытались лечить психические болезни. Теперь от этого фактически отказались.

Но зачастую можно услышать от врачей, что пациента ввели в искусственную кому.

Денис Проценко: Термином "искусственная кома" мы объясняем родственникам пациентов один из методов лечения отека головного мозга, который по сути представляет собой глубокий медикаментозный сон.

Сколько он может длиться? Не страдает мозг и другие органы организма?

Денис Проценко: Этот метод лечения проводится только в условиях отделения реанимации. Пациент находится под тщательным наблюдением медицинского персонала и специальных мониторов. Это гарантирует сочетание эффективности и безопасности такого лечебного подхода.

А диабетическая, печеночная комы?

Денис Проценко: Причиной комы могут быть нарушения обмена веществ. А нарушения эти происходят и при диабете, и при болезнях печени. Проявления же самой комы те же закрытые глаза и иные клинические признаки.

- Человек, переживший кому, может восстановиться полностью?

Денис Проценко: Отвечу как человек, переживший кому 20 лет назад в результате автомобильной аварии: она мне не помешала дать вам сегодня это интервью.