Отзывы смекта для детей при отравлении

Действующее вещество

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (апельсиновый)	1 пакетик
активное вещество:
смектит диоктаэдрический	3 г
вспомогательные вещества: апельсиновый ароматизатор — 0,01 г; ванильный ароматизатор — 0,05 г; декстрозы моногидрат — 0,679 г; натрия сахаринат — 0,021 г

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (ванильный)	1 пакетик
активное вещество:
смектит диоктаэдрический	3 г
вспомогательные вещества: ванилин — 0,004 г; декстрозы моногидрат — 0,749 г; натрия сахаринат — 0,007 г

Описание лекарственной формы

Порошок: от серовато-белого до светлого серовато-желтого цвета с запахом от слабого неспецифического до слабого ванильного.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат представляет собой алюмосиликат природного происхождения, оказывает адсорбирующее действие. Стабилизирует слизистый барьер ЖКТ , образует поливалентные связи с гликопротеидами слизи, увеличивает ее количество, улучшает цитопротекторные свойства (в отношении отрицательного действия ионов водорода соляной кислоты, желчных солей, микроорганизмов и их токсинов). Обладает селективными сорбционными свойствами, которые объясняются его дискоидно-кристаллической структурой; адсорбирует находящиеся в просвете ЖКТ бактерии, вирусы. В терапевтических дозах не влияет на моторику кишечника. Диосмектит является рентгенопрозрачным и не окрашивает стул. Алюминий в составе смектита не всасывается из ЖКТ , в т.ч. при заболеваниях ЖКТ , сопровождающихся симптоматикой колита и колонопатии.

Фармакокинетика

Не абсорбируется, выводится в неизмененном виде.

Показания препарата Смекта ®

Для взрослых и детей (включая младенцев):

острая и хроническая диарея (аллергического, лекарственного генеза; нарушение режима питания и качественного состава пищи), диарея инфекционного генеза (в составе комплексной терапии);

симптоматическое лечение изжоги, вздутия, дискомфорта в животе и других симптомов диспепсии, сопровождающих заболевания органов ЖКТ .

Противопоказания

С осторожностью: тяжелые хронические запоры в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Смекта ® разрешена к применению у беременных и кормящих женщин. Коррекция дозировки и режима приема не требуется.

Побочные действия

В клинических исследованиях сообщалось о редких случаях запора. Во всех случаях это явление было слабо выражено и проходило после индивидуального изменения режима дозирования.

В рутинной практике в очень редких случаях сообщалось о реакциях гиперчувствительности ( в т.ч. крапивница, сыпь, зуд или отек Квинке).

Взаимодействие

Препарат может уменьшать скорость и степень всасывания одновременно принимаемых ЛС . Не рекомендуется принимать препарат Смекта ® одновременно с другими ЛС .

Способ применения и дозы

Дети, включая младенцев: до 1 года — 2 пакетика/сут в течение 3 дней, затем — 1 пакетик/сут; старше 1 года — 4 пакетика/сут в течение 3 дней, затем — 2 пакетика/сут.

Взрослые: рекомендуемый режим дозирования — 6 пакетиков/сут.

Дети, включая младенцев: до 1 года — 1 пакетик/сут; 1–2 года — 1–2 пакетика/сут; старше 2 лет — 2–3 пакетика/сут.

Взрослые: 3 пакетика/сут.

Рекомендуется курс лечения в течение 3–7 дней.

При эзофагите препарат Смекта ® следует принимать после еды, при других показаниях — между приемами пищи.

Для детей содержимое пакетиков растворяют в детской бутылочке (50 мл) и распределяют на несколько приемов в течение дня или перемешивают с каким-либо полужидким продуктом (каша, пюре, компот, детское питание). Для взрослых содержимое пакетиков растворяют в 1/2 стакана воды, постепенно всыпая порошок и равномерно его размешивая. Назначенную дозу распределяют на 3 приема в течение дня.

Передозировка

Передозировка может вызвать выраженный запор или безоар.

Особые указания

Рекомендуется соблюдать интервал 1–2 ч между приемом препарата Смекта ® и других ЛС .

С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми хроническими запорами в анамнезе.

У детей с острой диареей препарат должен применяться в комплексе с мерами по регидратации. При необходимости взрослым также может быть назначена терапия препаратом в комплексе с мерами по регидратации.

Комплекс мер по регидратации назначается в зависимости от течения заболевания, возраста и особенностей пациента.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Сведения отсутствуют.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (апельсиновый, ванильный), 3 г. По 3,76 г препарата помещают в пакетики из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой и ПЭ . 10 или 30 пакетиков в картонной пачке.

Производитель

Бофур Ипсен Индастри. 28100 Франция, Дре, Рю Эт Виртон.

Владелец регистрационного удостоверения: Ипсен Фарма, Франция.

В случае необходимости претензии потребителей направлять в адрес представительства фирмы в РФ: 109147, Москва, ул. Таганская, 19.

Тел.: (495) 258-54-00; факс: (495) 258-54-01.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Смекта ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Смекта ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Смекта — энтеросорбент, оказывающий лечебное воздействие при дефиците магния, натрия и калия. Узнайте о правилах применения и противопоказаниях препарата.

Период зимних праздников часто связан с нарушениями в режиме питания. Смекта — одно из лекарств, о которых вспоминают, если что-то пошло не так. Что нужно знать об этом препарате?

Смекта — это противодиарейное лекарство. Действующее вещество средства способно улучшать и стабилизировать слизистый барьер желудка и кишечного тракта.

При этом слизистая оболочка кишки становится более плотной, повышается ее способность противостоять вредным и раздражающим веществам, а признаки отравления быстро утихают.

Смекта: состав

Действующее вещество лекарства — смектит диоктаэдрический. Смекта содержит других вспомогательные вещества: сахаринат натрия, декстрозы моногидрат, ароматизатор апельсиновый или ванильный.

Смекта: форма выпуска

Выпускается в виде: Смекта порошок. Из него готовят суспензию для приема внутрь. Препарат имеет два варианта вкуса: апельсиновый и ванильный.

Какие есть исследования?

Применение Смекты научно обосновано. Многие исследования посвящены изучению эффективности использования препарата у детей, что является дополнительным свидетельством его высокого профиля безопасности. Показательны результаты исследования, проведенного Итальянским обществом педиатрической гастроэнтерологии и гепатологии, в котором участвовали 804 ребенка с острой диареей. Они убедительно свидетельствуют, что применение диосмектита сокращает продолжительность заболевания и, следовательно, способствует уменьшению стоимости лечения.

Смекта: показания

Препарат уменьшает негативное влияние токсинов ( ядовитых веществ) и болезнетворных микроорганизмов. Поступая в кишечник, Смекта связывает находящиеся в нем токсические соединения и выводит их с каловыми массами человека. Главной особенностью Смекты является возможность ее применения детьми даже самого раннего возраста.

Смекта: применение

Основные показания к применению Смекты:

• хроническая, лекарственная, аллергическая диарея ( частый и жидкий стул);

• пищевые отравления;

• диарея, спровоцированная употреблением некачественных продуктов или неправильным питанием;

• болезни органов желудочно-кишечного тракта, для которых характерна диарея ( холецистит, язвенная болезнь, гастрит, колит и другие);

• диарея, возникшая вследствие длительного лечения антибактериальными препаратами;

• острые инфекционные кишечные заболевания — эшехириоз, клостридиоз, холера, сальмонеллез, кампилобактериоз, желудочный грипп.

Смекта действует не только как энтеросорбент ( вещество, связывающее токсины в желудке, кишечнике), но и оказывает лечебное воздействие при дефиците в организме магния, натрия и калия, стабилизируя баланс воды и минералов.

Смекта: противопоказания

Смекту запрещено принимать при непроходимости кишечника — частичном/полном нарушении продвижения содержимого по кишечнику, вызванном нарушением двигательной активности кишечника или механическим препятствием ( спаечной болезни, опухолях кишечника или соседних органов, грыжах, инородных телах, желчных камнях, парезе и др.). Также данное лекарство не следует применять людям с непереносимостью фруктозы, нарушенным всасыванием глюкозы-галактозы в кишке, недостаточностью ферментов сахаразы-изомальтазы. Прием суспензии при этих состояниях может спровоцировать запор из-за ослабления перистальтики кишечника.

В состав этого противодиарейного препарата входят ароматизаторы, которые способны вызывать у человека аллергические реакции. Если у вас ранее наблюдалась аллергия на компоненты лекарства, лучше воздержаться от его приема. С осторожностью нужно применять суспензию у пациентов с хроническими и тяжелыми запорами.

Смекта: применение при беременности и кормлении грудью

Употребление суспензии допустимо у женщин, которые находятся в периоде лактации или вынашивания ребенка, поскольку в ходе исследований не было выявлено негативных влияний активного вещества лекарства на внутриутробное развитие или состояние новорожденного на грудном вскармливании. Рекомендуется не принимать Смекту дольше трех дней.

Смекта: инструкция

Смекта для детей: новорожденным и детям старше содержимое одного пакетика добавляют в четверть стакана ( 50 мл) теплой воды, хорошо перемешивают до полного растворения. Маленькому ребенку порошок можно добавить в детскую молочную смесь, мясное и овощное пюре, перетертые фрукты. Если ребенок не в состоянии употребить за один прием 50 мл суспензии, можно развести порошок в меньшем количестве теплой воды или дать малышу ее в несколько приемов. Важно: хранить заранее приготовленный раствор в бутылочке запрещено — принимать его необходимо сразу после приготовления.

Как принимать Смекту? Для взрослого человека порошок одного пакетика добавляют в 100 мл ( половину стакана) теплой воды, добавляя его в жидкость постепенно, тщательно размешивая для получения однородной суспензии.

Смекту нужно пить три раза в день в той дозе, которая соответствует тяжести диареи. Лечебный курс должен быть не меньше трех, но и не больше семи дней. Поскольку Смекта является энтеросорбентом, наибольший лечебный эффект достигается при приеме суспензии между приемами пищи ( за исключением случаев лечения изжоги, когда суспензию лучше нужно пить сразу после употребления пищи).

Дозировка, продолжительность лечения не зависит от возраста или веса больного — важны степень отравления и тяжесть диареи.

При острой диарее дозировка следующая: новорожденным детям, младенцам до года назначают по два пакетика в сутки на протяжении трех дней, дальше — по одному пакетику в день ( до нормального стула); детям старше годика — четыре пакетика в сутки на протяжении первых 3 дней заболевания, затем по два пакетика в сутки до полного восстановления и прекращения диареи; взрослым пациентам — максимальное количество пакетиков в сутки — шесть штук.

При других болезнях органов желудочно-кишечного тракта рекомендуются следующие дозировки: новорожденным, малышам до года — по одному пакетику в день; детям 1−2 лет — по одному-два пакетика в день; детям старше 2 лет — по два-три пакетика в день; взрослым людям — по три пакетика в день.

Интервал между приемом Смекты и других медикаментов должен составлять минимум час.

Смекта: передозировка

При длительной передозировке может развиваться выраженный запор. В таком случае необходимо обратиться к доктору.

Смекта: побочные эффекты

Возможны расстройства пищеварительной системы ( слабо выраженный запор, который проходит после снижения дозы), аллергические реакции ( крапивница, высыпания, зуд, отек).

Условия и сроки хранения

Препарат хранят при температуре до 25 °C. Срок годности Смекты — 3 года. Цена Смекты — от 100 до 110 грн.

Смекта: аналоги

• Атоксил — энтеросорбент, проявляет дезинтоксикационное, противомикробное и ранозаживляющее действие. Абсорбирует из пищеварительного тракта и выводит из организма токсические вещества различного происхождения.

• Диосорб — препарат обладает обволакивающей способностью относительно слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, предупреждает водно-электролитные расстройства.

• Энтеросгель — энтеросорбент, применяющийся в терапии различного вида отравлений и интоксикаций. Выводит из организма токсические вещества и нормализует работу пищеварительной системы.

Правовая информация. Эта статья содержит общие сведения справочного характера и не должна рассматриваться в качестве альтернативы рекомендациям врача. НВ не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. НВ также не несет ответственности за содержание других интернет-ресурсов, ссылки на которые присутствуют в этой статье. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу

Это разные препраты, и их обычно принимают одновременно при кишечном отравлении, даирее, рвоты. Смекта выводит токсины и урепляет стул, а Регидрон помогает восполнить водно-солевой баланс.

Хороший ответ 2

Не волнуйтесь, уже есть лекарство которое лечит от коронавируса. На днях в Марселе, Франция проведено хорошо контролируемое клиническое исследование во главе с врачом-биологом Дидье Раулем.

Исследование показало, что 100% пациентов, получавших комбинацию гидроксихлорохина (HCQ) и азитромицина, дали отрицательный результат и были вирусологически излечены в течение 6 дней лечения.

16 марта 2020 года профессор Рауль объявил, что исследование с участием 24 пациентов с юго-востока Франции подтвердило утверждение о том, что хлорохин является эффективным средством лечения COVID-19.

Будьте здоровы и не болейте.

Хороший ответ 6 0

Выбор препарата осуществляется только по клинической картине, данным осмотра и опроса, после диагностики. Гипертонические кризы бывают разные, на разных цифрах давления, разной интенсивности и с разными осложнениями (или без оных).

Два названных препарата могут быть препаратами выбора в разных ситуациях, имеют разные показания и противопоказания, они не лучше или хуже, они для разных ситуаций. А есть еще и диуретики, и БАБ, котороые также могут применяться при кризе в зависимости от его патогенеза.

Так что нет никакого лучше-хуже, при подозрении на ГК, если пациент не принимает или не принимал ранее назначенные врачом гипотезнивные препараты, вызовите скорую, примите меры первой помощи и ожидайте врача.

Хороший ответ 8

При легком течении ничем.

Наиболее распространенными симптомами COVID-19 являются:

У некоторых больных могут быть головные боли, боли в теле, заложенность носа, насморк, боль в горле или диарея (понос).

Эти симптомы обычно слабо выражены и начинаются постепенно.

Некоторые люди заражаются, но переносят без симптомов и не чувствуют себя плохо.

Большинство людей (около 80%) выздоравливают от болезни без специального лечения.

Но приблизительно 1 из каждых 6 человек, болеющих COVID-19, болеют хуже и у них возникают проблемы с дыханием. Т.е. началась одышка, вызываем скорую! Температура, кашель - вызываем врача.

Пожилые люди (>60 лет) и те, у кого есть серьезные проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, проблемы с сердцем или диабет, более склонны к развитию серьезного течения заболевания.

Для дополнительного чтения:

Хороший ответ 4 3 3

Как правило то что содержится в пакетике который попал к тебе в руки - случайная смесь из разной степени мощности и нейротоксичности психостимуляторов катинонового ряда.

Принимать их все равно что брать кредит в банке одного немалоизвестного Олега.

Опасно даже в качестве эксперимента.

Нужно иметь невероятно устойчивую психику и нервную систему что бы во всем разобраться и не подсесть.

А если ты рядовой юзер - ты в лучшем случае потратишь время зря, а вхудшем сдохнешь на десяток лет раньше.
Это если естественной смертью.

И никто не будет виноват в этом.

Соли типа альфы, эфедрона, и т.п. в целом это наркотики очень низкого качества.

И проблематика последствий их употребления состоит, как бы это сказать, именно в сложности выведения из организма побочных продуктов синтеза при полностью, я извиняюсь, раздроченной центральной нервной системе.

Возможно этот пакетик попал тебе в руки потому что ты неуверенный в себе человек который ремесла достаточно увлекательно у и интересному для себя не научился, и не обрёл вкус к жизни такой какая она есть, а тебе уже хочется большего.

Другими словами тебе скучно. Необязательно потому что ты ленивый или неуверенный в себе. Но очень вероятно.

И возможно тебе стоит поразмыслить над этим, возможно поискать информацию в интернете.

Ведь если ты останешься наедине с этими веществами -
это будет точно твой и только твой выбор.

Хороший ответ 2 6 6

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Милдронат не оказывает снижающего или повышающего влияния на давление в артериях. Положительно воздействуя на сосуды, препарат нормализует артериальное давление, вне зависимости от того каким оно было - повышенным или пониженным.

Именно эти свойства лекарственного средства позволяют назначать Милдронат при гипертонии. Обычно эссенциальная гипертензия или гипертония (повышенное артериальное давление), сопутствует различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы, для лечения которых используется Милдронат. При проведении клинических испытаний было доказано, что использование препарата не только помогает купировать болезненные ощущения и восстановить сердечную деятельность, а и нормализует показатели давления.

Это действие, в первую очередь, обусловлено восстановлением функций стенок сосудов. При употреблении Милдроната, к сосудам возвращается их эластичность и упругость, снижается проницаемость стенок, благодаря чему восстанавливается нормальный кровоток. Ткани, испытывающие кислородное голодание, начинают получать достаточно кислорода и полезных веществ. А весь процесс в комплексе позволяет нормализовать артериальное давление.

Также врачи рекомендуют использовать препарат в комплексной терапии вегетососудистой дистонии и гипотонии. Применяя Милдронат при пониженном давлении можно избавиться от гипотонических проявлений, вернуть организму бодрость, а голове - ясность.

Таблетки Милдронат нужно принимать в первой половине дня не позднее 17.00, иначе из-за возбуждающего эффекта будет сложно заснуть. При гипертонии принимают по 500 мг ежедневно, разделяя дозу на 1-2 приема. Курс терапии продолжается 4-6 недель. Повторять курсовое лечение Милдронатом можно 2-3 раза в год. Внутривенно по каплям раствор вводится по 5-10 мл кратностью 1-2 раза ежедневно таким же курсом. Сироп при гипертонии принимается перорально по 250-1000 мг каждый день.

• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Рекомендую ознакомиться с интересной статье про нутрицевтик, который не только стабилизирует давление, но и очищает сосуды без побочных эффектов. Кому интересно, вот ссылка на статью.

Учитывая всё вышесказанное, следует заметить, что родителям не стоит заниматься самолечением, даже если им и кажется, что это пищевое отравление у ребенка и что они сами быстро справятся. Мы рекомендуем всегда прибегать к врачебной медицинской помощи, хотя по возможности и предпринять некоторые действия для облегчения состояния ребенка. Опишем, как не допустить пищевую интоксикацию и как поступить, если она наступила.

Еще мы советуем прочесть материал "Защита детей от солнца", в котором вы узнаете об опасностях исходящих от палящего летнего солнца, о распространенных мифах по этому поводу и о правильных методах защиты. Если вы воспитываете подростка и стали замечать странности в его поведении, то мы рекомендуем прочесть важную статью об распространенных признаках наркомании у подростков.

У ребенка пищевое отравление не наступит, если взрослые будут соблюдать простые правила

Помните, что пищевому отравлению особенно подвержены младенцы и дети дошкольного и младшего школьного возраста, так как у них еще недостаточно сильная имунная система. Пищевое отравление у детей, так же как и у взрослых чаще всего наступает при употреблении еды, которая заражена микробами. Разделяют проявления в двух формах – токсикоинфекция, а также интоксикация.

Обычно токсикоинфекцию вызывают микробы, принадлежащие группе сальмонелл, а также паракишечная и кишечная палочки. Учтите, что сальмонеллы очень распространены, они часто заражают кишечники птиц и животных. А когда организм животного ослабевает и соответственно его защитные функции тоже, сальмонеллы заражают все внутренние органы. Такое мясо, попав на стол к людям после слабой термообработки, вызывает отравление. Также сальмонеллами могут заражаться яйца, паштеты, молоко, сыр, рыба и творог. Симптомы отравления обычно возникают спустя несколько часов или же позже в зависимости от дозы, организма и характера отравления. У ребенка начинается тошнота, рвота, головная боль, стул – частый и жидкий, температура тела повышается. Болезнь длится от двух суток до недели и в подавляющем большинстве случаев заканчивается выздоровлением.

Пищевая интоксикация детского организма происходит вследствие приема пищи, которая содержит яды в виде продуктов жизнедеятельности микробов. Называют их – токсины. Чаще всего подобные отравления вызваны стафилококком. Он, как правило, попадает в готовые блюда от тех, кто имеет гнойничковые болезни кожи. Распространены отравления через торты, мороженное, пирожные, колбасу, ветчину, сосиски и так далее. Даже при попадании в сырые продукты этот токсин не просто уничтожить. При температуре кипения он не разрушается несколько часов. Симптомы отравления обычно проявляются по времени так же, как и при токсикоинфекции. Клиническая картина и ход болезни схожи.

Ботулизм вызывает очень опасное отравление организма, которое без срочного медицинского вмешательства может закончиться смертью ребенка. Бактерии ботулизма активно размножаются в бескислородной среде и выделяют сильный токсин. Он разрушается спустя 20-ть минут кипячения, но чтобы уничтожить сами споры необходимо поддерживать температуру 120 градусов по Цельсию в течение 10-ти минут. Наиболее часто источником отравления служат разного рода консервированные продукты, а именно мясо, рыба, овощи. Но наблюдались случаи интоксикации и через землю, которая была заражена фекалиями больных животных. Наступления болезни происходит спустя пару часов, хотя иногда возможен инкубационный период в несколько дней. Ребенок чувствует сухость во рту, головокружение, общую слабость и затрудненное дыхание, пульс учащается, наступает паралич глазных и лицевых мышцы, а также мышц мягкого неба и языка. Из-за этого происходит расстройство речи, зрения и глотания - ребенок поперхивается и начинает плохо различать ближайшие предметы и текст. Токсин поражает нервный аппарат сердца и центральную нервную систему. Болезнь длиться 4-8 дней, проходит тяжело и без медицинского вмешательства может привести к смерти вследствие паралича дыхательного центра.

Обратите внимание, что споры ботулизма может содержать законсервированный мед, причем даже тот, который произведен в промышленных условиях. Поэтому ни в коем случае не давайте такой мед детям до одного года, у них может развиться детский ботулизм. А для взрослых он, как правило, безвреден.

У младенцев ботулизм, как правило, начинается именно с запора, потом малыш начинает плохо делать сосательные движения и с трудом глотает, у него начинают слабеть веки, он слабо издает звуки или слова, развивается общее бессилие.

Небактериальные отравления происходят обычно из-за употребления ядовитых грибов, рыбы или позеленевшего от света картофеля, который накапливает под своей кожурой ядовитый соланин. Многие грибы ядовиты по своей природе, причем есть много ложных грибов, запомните, что детям не рекомендуется вообще давать в пищу грибы до 12 лет. Особенно часто травятся грибами – строчками, которые очень похожи на съедобные сморчки. Только у строчков при сухих погодных условиях развивается ядовитая гельвелловая кислота – очень сильнодействующий яд, устойчивый к нагреванию. Обратите внимание на фотографии и избегайте покупки и сбора подобных грибов.

Ядовитый - строчок. Съедобный сморчок.

Отравление токсинами некоторых рыб может быть из-за их неправильной обработки или транспортировки. Например, у скумбрии выделяются яды в случае её несвоевременной заморозки. Еще учтите, что детям категорически нельзя давать японские суши с рыбой или креветками, которые так же могут служить источником опасных отравлений.

Приведем основные правила профилактики пищевых отравлений у детей:

Действия родителей, если у ребенка пищевое отравление

При пищевом отравлении ребенка самое главное оперативно обеспечить ребенку медицинскую помощь. Если вы в отпуске, то обратитесь к администрации гостиницы или базы отдыха, чтобы они приняли неотложные меры. Если же вы дома, то в зависимости от ситуации вызывайте врача, неотложную или скорую медицинскую помощь. В случае резкого ухудшения состояния сразу звоните в скорую помощь (даже если до этого вы вызвали врача на дом), к опасным синдромам относится: рвота или понос с кровью, бред, галлюцинации, потеря сознание, асфиксия (ребенок задыхается), ослабление пульса, синюшность кожных покровов (ребенок начинает синеть).

Всегда сохраняйте спокойствие, не пугайте, а наоборот успокаивайте ребенка. Четко и подробно опишите по телефону медицинскому работнику суть проблемы и симптоматику, попросите дать общие рекомендации по телефону, что вам надо делать до приезда скорой или врача.

Учтите, что симптомы болезни могут лишь быть похожи на отравление, а на самом деле это может быть совсем другое заболевание, например, солнечный удар. Лишь врач может квалифицированно поставить диагноз.

Если вы уверены, что у ребенка именно пищевое отравление (желательно проконсультировавшись с врачом по телефону), то перво-наперво обеспечьте освобождение желудка от пищи, которая вероятнее всего и явилась причиной болезни. Для этого дайте ребенку выпить много теплой кипяченой воды, а потом вызовите рвоту путем надавливания на корень языка. Повторять процедуру надо до тех пор пока рвотные массы не будут выходить чистыми, без кусков еды и слизи. Мы НЕ РЕКОМЕНДУЕМ без совета с врачом промывать желудок марганцовкой (перманганатом калия). Но если вы и задумали делать такой раствор, то используйте либо капли, либо в случае с кристалликами аккуратно перелейте раствор в другую посуду, чтобы избежать внутреннего ожога мелкими частицами. Помните, что раствор марганцовки должен быть слабо-розовым, и не давайте марганцовку детям до 5 лет.

Для удаления всосавшихся вредных веществ и токсинов из кишечника ребенка примените сорбенты. Это вещества, которые втягивают токсины в себя, а затем выводят их из организма. Популярными препаратами являются: активированный уголь, Полифепан, Карболонг. Но помните, что в некоторых случаях – при язвенных и эрозивных поражениях кишечника и желудка, эти препараты могут быть противопоказаны. Очень популярен препарат Энтеросгель, он не раздражает слизистые оболочки и обладает отличными сорбирующими свойствами токсинов, причем сорбирует и билирубин.

При отравлениях, которые сопровождаются поносом и метеоризмом можно применить Бифилакт экстра или Экстралакт, они также содержат микробные компоненты, восстанавливающие нормальную кишечную флору. Еще неплохо применять Смекту – она защищает воспаленные слизистые поверхности от воздействия вирусов и токсинов и восстанавливает стул. Учтите, что Имодиум (Лоперамид) не рекомендуется самостоятельно применять при пищевом отравлении, так как при неправильном использовании возможно еще более активное всасывание вредных веществ в кровь.

В любом случае не занимайтесь самолечением пищевого отравления ваших детей, всегда консультируйтесь с врачом!

Диарея: нужный, но опасный механизм

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диарея в среднем уносит более полумиллиона детских жизней в год и занимает второе место среди причин смертности у детей до пяти лет (обгоняют ее только респираторные инфекции). Острая диарея продолжается несколько дней и может выглядеть как жидкий водянистый стул (как при холере, легкую форму которой бывает трудно отличить от простой диареи) или жидкий стул с присутствием крови (например, при дизентерии, которую могут вызвать бактерии рода Shigella или дизентерийная амеба Entamoeba histolytica). При типичной холере, однако, стул будет белесой массой, похожей на рисовый отвар, и больного будет тошнить бледной полупрозрачной жидкостью (подробнее о симптомах холеры можно узнать в статье The Lancet).

На картине художника Франсуа Рене Моро император Бразилии Педро II с министрами посещает больных холерой. У больных хорошо заметны признаки обезвоживания, которое и становится причиной смерти от этого заболевания

Grandes Personagens da Nossa História/Wikimedia Commons

Вместе с нежеланными микроорганизмами или паразитами кишечник исторгает из себя большое количество жидкости и необходимых солей. Эти запасы очень важно постоянно пополнять, чтобы не страдать от обезвоживания. Его признаки — постоянная жажда, впалые глаза, беспокойство и раздражительность. При сильной потере влаги начинается задержка мочеиспускания, пациенты чувствуют сухость во рту, могут терять сознание, а их кожа теряет упругость и, если ее немного оттянуть, несколько секунд не возвращается в первоначальное положение. Для борьбы с обезвоживанием существуют специальные регидратационные растворы и порошки для разведения в воде. При крайней степени обезвоживания жидкость с солями приходится вливать внутривенно, так как пить пациент уже не может.

В бедных странах состояние больных усугубляется плохим питанием. При этом каждый случай диареи только ухудшает ситуацию, лишая организм нужных ему веществ (хотя бы потому, что во время диареи есть особенно не хочется). Вырваться из этого порочного круга можно, продолжая давать ребенку богатую полезными веществами еду.

Из чего же, из чего: тайны белого порошка

Фото: Emanuele Longo/Flickr

Кристаллы кварца с розоватыми включениями монтмориллонита

Таким образом, вопрос, что же на самом деле представляет из себя диосмектит, остается актуальным. Это отнюдь не означает, что вещество не работает. Авторы все того же обзора предлагают три возможных механизма действия вещества: адсорбция вирусов, бактерий и их токсинов; усиление слизистого барьера кишечника (что демонстрируется, например, в эксперименте на бройлерных цыплятах, который описан в журнале Poultry Science); возможное подавление производства воспалительных цитокинов — небольших молекул для передачи сигнала между клетками.

В списках (не) значился

Люди отличаются от цыплят и морских свинок, поэтому для уже выпущенного на рынок лекарства нам интереснее обратиться к клиническим испытаниям. В базе англоязычных медицинских статей PubMed мы найдем чуть более десятка двойных слепых контролируемых исследований.

По итогам исследования препарат с диосмектитом показал свое преимущество. Его действие против изжоги может быть объяснимо: вероятно, вещество адсорбирует кислоту в желудке. Да и алюминий с магнием — частые компоненты лекарств от изжоги из группы антацидов, которые помогают нейтрализовать излишнее количество соляной кислоты.

В еще одной работе ученые рассматривали влияние диосмектита на гастроэзофагеальный рефлюкс — механизм, который заставляет кислоту попадать из желудка в пищевод, следствием чего становится изжога. В рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании участвовало 20 младенцев, у которых это состояние возникало при положении лежа на спине. Всех детей держали в специальной позе под наклоном в 30°, чтобы предотвратить заброс кислоты в пищевод, но одним при этом давали смектит, а другим — лекарство-пустышку. У детей в группе смектита концентрация кислоты в желудке уменьшилась сильнее, чем в группе плацебо.

О гастроэнтерите статей тоже немного. В исследовании, проведенном на 88 детях, лактобактерии со смектитом в качестве добавочного лечения сравнивали с лактобактериями с плацебо. Оба варианта оказались эффективны, по некоторым параметрам схема со смектитом и лактобактериями оказалась лучше, чем просто лактобактерии, однако в этой работе не было группы, которой лактобактерии не давали, так что их собственная полезность или бесполезность неясна. А поскольку на выходе у детей обоих групп различий практически не было, сам смысл подобного лечения подтвердить этой работой невозможно.

Неуверенная уверенность, уверенная неуверенность

Практически все остальные рандомизированные двойные слепые контролируемые исследования с диосмектитом в главной роли посвящены лечению диареи. Чтобы не рассказывать о каждом из них, мы сразу перейдем к самому интересному — свежему обзору Кохрейновского сотрудничества на эту тему.

По итогам исследования ученые установили, что смектит может сократить длительность диареи на один день, увеличить число вылечившихся на третий день пациентов и немного уменьшить количество жидкого стула. Все эти выводы нужно подтверждать, так как качество доказательств оказалось низким или очень низким. Кроме того, авторы заключили, что смектит не снизил число детей, которым понадобилась внутривенная регидратация, и что он не влияет на частоту стула.

Indicator.Ru рекомендует: просто добавь воды

С другой стороны, при отравлении, когда нужно не дать вредному веществу попасть в кровоток из кишечника, сорбент может быть очень полезен. Есть некоторые данные в пользу того, что Смекта помогает при изжоге и гастроэнтерите, однако их довольно мало.

При этом нужно понимать, что впитывающие способности Смекты помогут ей поглотить многие вещества, включая лекарства. Так что, если вы собрались выпить антибиотик, а потом принять еще и Смекту, пусть после приема первого лекарства пройдет хотя бы два часа, чтобы оно успело проникнуть в кровь и подействовать. Иначе оно свяжется в кишечнике и просто выйдет из организма, не причинив вам вреда, но и не успев принести пользу. Подробнее про отдельные лекарства можно почитать, например, в статье французских ученых.

Главным, самым проверенным (и чаще всего достаточным) средством лечения этого состояния остается регидратационный раствор. Если диарея мучает вас или вашего ребенка дольше трех-четырех дней без видимых признаков улучшения (в хронических случаях она длится не менее 10-14 дней) или в стуле есть кровь, нужно обратиться к врачу и сдать анализы. Не установив причину инфекции, подобрать лечение наугад бывает непросто. Тревожными симптомами можно считать признаки сильного обезвоживания, очень сильную рвоту, лихорадку, пониженное давление, ослабевший пульс, потерю сознания. В остальных случаях специфических медикаментов, как и определения, кого так усердно пытался изгнать ваш кишечник, не требуется.

А вот прекращать кормить больного (и лишать грудного ребенка молока), даже если он не чувствует голода, ВОЗ не советует, выражая общий консенсус международного медицинского сообщества.

Профилактика: NICE guideline, анти- и пробиотики

Большинство состояний и болезней легче и приятнее предотвращать, чем лечить, и диарея явно не исключение. Принимать Смекту или антибиотики заранее (например, собираясь в страну с не самым высоким уровнем санитарии или во время радиотерапии) — бесполезная затея, объясняют авторы обзора о диарее путешественников и гайдлайна британского Национального института здоровья и клинического совершенствования (National Institute for Health and Care Excellence, или NICE). Те же рекомендации представлены и в виде интерактивной схемы.

Так что, если вы не хотите устроить своим микробам войну с их туземными родственниками, которые, вполне возможно, давно стали безобидными для местного населения, лучше позаботьтесь о гигиене: мойте руки и следите за тем, что вы едите и пьете. Не забывайте и о прививках от распространенных в этом регионе заболеваний.

Мультфильм ВОЗ о том, что делать с едой, чтобы жалеть об этом не пришлось

В качестве лечения пробиотики и сорбенты при диарее могут оказаться лишней тратой денег. Отдельный Кохрейновский обзор утверждает: чтобы верно подобрать их для каждого пациента, исследований пока недостаточно.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.