Отравление лекарственными препаратами суицид
Возрастающая значимость острых лекарственных отравлений выдвигает требование полноценного владения ситуацией по данной проблеме, повышения эффективности медицинской помощи и профилактики отравлений. Однако, в связи с несовершенством учета острых отравлений, до настоящего времени отсутствует объективная картина сложившейся ситуации. Результаты исследования могут быть использованы для профилактики суицидального поведения больных с острым лекарственным отравлением.
По данным ВОЗ уровень самоубийств в мире за последние 45 лет вырос на 60 %. Наиболее высоким суицидальным риском характеризуется население Восточной Европы [1, 3], где уровень самоубийств варьируется от 3,8 до 40 на 100 000 населения [4]. Если учесть число неудавшихся самоубийств, которые происходят в 20 раз чаще, то масштабность проблемы возрастает еще более.
В Российской Федерации (РФ) число самоубийств и динамика их роста превышают аналогичные показатели большинства европейских стран. В РФ с начала 90-х годов прошлого века, отмечен рост суицидов с 26,4 - в 1990-1991 гг. до 38,6 случаев в 2008 году. В 2009 году частота самоубийств достигала 36-38 случаев на 100 тысяч населения [5, 6].
Актуальность проблемы и значимость острых лекарственных отравлений выдвигает требование полноценного владения ситуацией по данной проблеме, повышения эффективности медицинской помощи и профилактики отравлений. Вместе с тем, в связи с несовершенством учета острых отравлений, до настоящего времени отсутствует объективная картина сложившейся ситуации. Но, несмотря на заметные успехи клинической токсикологии, многие организационные аспекты оказания токсикологической помощи, учёта и профилактики острых отравлений к настоящему времени решены не полностью. Для профилактики острых лекарственных отравлений и принятия управленческих решений данная проблема требует подготовки комплекса организационных, информационно-аналитических, лечебно профилактических, образовательных мер, направленных на снижение медико-социальных потерь, обусловленных острыми отравлениями.
Цель исследования. Изучить число госпитализированных больных, совершивших суицидальные попытки лекарственными препаратами, в отделение токсикологии городской больницы скорой и неотложной помощи для профилактики данного поведения.
Методы. Объектом исследования являлась больница скорой неотложной помощи г.Алматы. Изучены и проанализированы официальные отчетные данные Министерства здравоохранения (МЗ) РК и больницы скорой неотложной помощи г.Алматы за 2010-2012 гг., результаты анкетирования лиц, совершивших суицидальные попытки лекарственными препаратами.
Результаты. Отделение токсикологии на базе городской больницы скорой и неотложной помощи (ГБСНП) является единственным в г. Алматы, оказывающим круглосуточную, специализированную, экстренную, токсикологическую помощь, пострадавшим от химической травмы. Отделение развёрнуто на 40 коек палат реабилитации, а так же 6 коек в составе отделения реанимации и интенсивной терапии, для оказания помощи больным с тяжёлой степенью отравления. В отделение токсикологии БСНП г.Алматы в 2010 году обратились с отравлением медикаментами 1359 человек, что составляет 10,2% от общего числа обращений (рисунок 1). В 2009 году данный показатель был равен 12,0%. Сравнительный анализ показал, что в 2011 году число обратившихся больных снизилось по отношению к 2010 году на 11,3% (рисунок 2) и составило 1205 человек. Число обращений с отравлением медикаментами в данном году составляют 9,8% от общего числа обращений в приемный покой БСНП.
За исследуемый период, наибольшее число обращений с лекарственным отравлением было отмечено в 2012 году, где их количество увеличилось на 649 человек (или на 53,9% по отношению к 2011 году) и составило 1854 больных. Данное число обращений с отравлением медикаментами составляют 10,3% от общего числа обращений.
Из вышеприведенного рисунка 1 видно, что в 2010 году было показано к госпитализации с острым лекарственным отравлением 510 больных. Данная цифра госпитализации по отношению числа обратившихся больных составила 37,5% (рисунок 3).
Следует отметить, что число госпитализированных больных в 2011 году по сравнению с 2010 годом снизилось на 22,5%, и составила 395 госпитализаций. От общего числа обратившихся больных в приемный покой БСНП г.Алматы, число госпитализированных с отравлением медикаментами в данном году составляют 32,8%. Наибольшее число госпитализированных больных с лекарственной формой отравления за анализируемый период исследования было установлено в 2012 году - 708. Кроме того, закономерно отмечен рост госпитализации на 79,2% по отношению к 2011 году.
Наряду с этим, отмечен высокий процент показаний к госпитализации (38,2%), соотношение от общего числа обратившихся больных в приемный покой БСНП г.Алматы.
Среди основных причин отказа от госпитализации основную массу составляли отсутствие показаний к госпитализации (отравления легкой степени, отравления мало- и нетоксичными веществами), не профильные, а также добровольный отказ от госпитализации.
Суицидальное поведение, в силу тяжести медицинских, социально-психологических и экономических последствий причисляют к категории не только общемедицинских, но и глобальных проблем человечества. Значимость изучения проблемы суицидального поведения обусловлена несколькими причинами: регистрируемым ростом количества самоубийств и суицидальных попыток, прогнозируемым увеличением числа депрессивных состояний, имеющих непосредственную связь с патогенезом суицидального поведения, которое неминуемо вслед за собой повлечет рост суицидальных проявлений, динамикой современной социально-экономической ситуации.
За анализируемый период исследования (2010-2012 гг.) удельный вес больных с острым лекарственным отравлением токсикологического отделения БСНП г.Алматы госпитализированных по поводу суицида, от общего числа госпитализированных больных чрезвычайно высока. Так, в году к числу госпитализации с целью суицида с острой формой лекарственного отравления были отнесены 489 больных, что составляет от общего числа госпитализированных больных с данной патологией - 95,8% (рисунок 4).
Число госпитализированных больных с целью суицида в году составила 365 человек, или 92,4% от общего числа госпитализированных больных с острой формой лекарственного отравления в токсикологическое отделение БСНП г.Алматы. Наибольший показатель числа госпитализированных больных с целью суицида с лекарственной формой отравления за анализируемый период исследования было установлено в 2012 году – 98,8%, то есть 700 по отношению 708 больным.
Для оценки качества стационарной помощи нами была использована общепринятая методика моделей конечных результатов хирургической помощи, где в качестве эталонов использовались качественные показатели деятельности отделений токсикологического отделения БСНП г.Алматы - общая летальность. Было отмечено, что от общего числа госпитализированных больных с острым лекарственным отравлением летальность составила в 2010 году – 5 человек, в 2011 году – 5 и в 2012 году – 4. Так, показатель общей летальности больных с острой формой лекарственного отравления за исследуемый период остается достаточно стабильным (Рисунок 5), и составил в 2010 году – 0,9, в 2011 году – 1,2 и в 2012 году – 0,6.
Выводы. Несмотря на заметные успехи клинической токсикологии, многие организационные аспекты оказания токсикологической помощи, учёта и профилактики острых отравлений к настоящему времени решены не полностью. Существует необходимость подготовки комплекса организационных, информационно-аналитических, лечебнопрофилактических, образовательных мер, направленных на снижение медико-социальных потерь от суицида, обусловленных острыми лекарственными отравлениями. К ним относятся: уменьшение доступа к средствам самоубийства (таким, как пестициды, лекарственные препараты); лечение людей с психическими расстройствами (особенно тех, кто страдает депрессиями, алкоголизмом и шизофренией); последующее наблюдение за людьми, совершившими попытку самоубийства; ответственный подход СМИ к представлению информации; подготовка работников по оказанию первичной медико-санитарной помощи. Работа с пациентом в постсуицидальном периоде.
Статистические данные свидетельствуют об увеличении числа самоубийств, что связано с глубоким социально-экономическим и духовным кризисом. Кривая самоубийств напрямую связана с общественными подъемами и спадами в политике, экономике и культуре, однако как показывает исторический опыт, самоубийцы существовали всегда - при любом общественном строе и при любой формации.
В Венгрии, Германии, Австрии, Дании и Японии уровень самоубийств ежегодно составляет более 20 человек на 100 тысяч населения; Египет, Мексика, Греция и Испания имеют относительно низкий уровень, менее 5 человек на 100 тысяч. США и Канада занимают среднее положение, в обеих странах этот уровень составляет 12 или 13 человек на 100 тысяч населения, в Англии - примерно 9 человек на 100 тысяч. Общее число регистрируемых в мире самоубийств - около 815 000 смертей в год, из них около 287 000 приходится на китайцев. Как сообщает пресс-служба ООН, на Китай приходится 25% всех самоубийств в мире. Например, немцев в этом списке всего 11 160 человек. В последнее время в Японии резко возросло количество студентов, совершивших самоубийство после неудачной попытки найти работу. Статистические данные Национального департамента полиции свидетельствуют о том, что в последние годы резко возросло число самоубийств среди японских студентов: с 2000 г. количество студентов-самоубийц составляет в среднем 320-340 человек в год. Главная причина самоубийств студентов - трудности, связанные с поиском работы.
Социокультурная точка зрения Эмиля Дюркгейма (1897, 1951) определяет вероятность суицида тем, насколько человек привязан к таким социальным группам как семья, религиозные институты и общество. Чем сильнее связи человека с этими группами, тем ниже вероятность суицида. Дюркгейм выделяет несколько категорий суицида, в том числе эгоистический, альтруистический суицид и суицид на почве аномии. Эгоистический суицид совершают люди, которых общество почти или целиком не контролирует. Их не беспокоят нормы или правила общества, и они не являются частью социальной ткани. Этот тип суицида более свойственен изолированным людям, отчужденным и не религиозным. Альтруистический суицид, наоборот, совершают люди, которые настолько хорошо интегрируются в обществе, что намеренно приносят свою жизнь в жертву в обмен на благо общества. Суицид на почве аномии представляет тип самоубийств, который совершают люди, чье социальное окружение не предоставляет им стабильных структур. Семья и религия не в состоянии оказать поддержку. Жизнь в таком обществе лишена смысла. Неорганизованное, неадекватное или переживающее упадок общество называется аномией (буквально "беззаконием"), оно лишает его членов ощущения принадлежности. По Дюркгейму, период аномии сопровождается повышением уровня самоубийств. Периоды экономической депрессии могут принести в страну аномию, и в такое время уровень самоубийств в нации увеличивается (Yang et al., 1992; Lester, 1991).
С позиции биологической модели, суицид коррелирует с низким уровнем активности нейротрансмиттера серотонина (Mann & Malone, 1997; Stanley, 1991). Roy (1992), Asberg обнаружили, что люди с низкой активностью серотонина, которые неудачно пытались совершить самоубийство, в десять раз чаще повторяют попытку и кончают счеты с жизнью, чем люди с большой активностью серотонина.
Философско-глубокомысленное отношение к суициду отличает страны Востока. В Древней Индии считалось, что человек, умирая, освобождает душу. В Японии до недавнего времени существовал обряд харакири: когда совершение самоубийства считалось высшим проявлением мудрости, честности порядочности. По китайским поверьям, души самоубийц становятся голодными бесприютными духами - гуй, и все боятся их мести. Однако до сих пор приветствуется традиция мстить самоубийством обидчику в Китае. Даже сам Будда расквитался с собственным телом, чтобы накормить голодных. Кроме того, в буддизме душа проходит много циклов, переходя из одного состояния в другое. Поэтому уход из жизни вполне допустим, и является выбором самого человека.
Согласно определению Американской психиатрической ассоциации (1994) существует культурно-специфический синдром, который представляет собой систематически проявляющиеся, обладающие местной спецификой аберрантные типы поведения и переживаний. Примерами таких синдромов служат амок, shenjing shuairuo, attaque de nervous.
Эдвин Шнейдман (Shneidman, 1993, 1981, 1963) рассматривает самоубийство как преднамеренную смерть - акт лишения себя жизни, при котором человек действует намеренно, целенаправленно и сознательно. Э. Шнейдман дал описания четырех типов людей, намеренно стремящихся положить конец своему существованию: искатели смерти, инициаторы смерти, отрицатели смерти и игроки со смертью. Он также выделил особую, суицидоподобную категорию, названную им "непреднамеренная смерть", при которой человек играет косвенную, скрытую, отчетливо не выраженную или бессознательную роль в своей собственной смерти. Причиной суицида выступают конфликты, СПИД или рак, отсутствие оптимизма, депрессивное состояние. Депрессивные больные не просят о помощи, утешении и поддержке. В моменты депрессии настоящее внушает страх. К симптомам депрессии относят снижение интереса к тому, что интересовало раньше; потерю друзей, нежелание с ними общаться, желание одиночества, уединения, постоянная либо сонливость, либо бессонница по ночам. Однако, на наш взгляд, основной причиной самоубийств является потеря смысла жизни. В группу риска входят люди, неадекватно реагирующие на неудачи в любовных, супружеских делах, имеющие такие личностные характеристики как импульсивность, психическая неустойчивость, болезненное самолюбие.
Все это вызывает необходимость появления психологических консультаций по профилактике суицида. В Москве существует огромное количество телефонов доверия, претендующих оказывать психологическую поддержку. Каждый желающий в состоянии получить квалифицированную консультативную помощь. Разработаны специальные программы для верующих. Министерство здравоохранения Китая разрешило создание первого Центра по предотвращению самоубийств под руководством канадского врача Михаэля Филиппа. Важная роль в программе по предотвращению самоубийств отведена Союзу женщин Китая. После борьбы с атипичной пневмонией и СПИДом, предотвращение суицидов третий пример, когда Китай, начиная кампанию превентивных мер, обращается за помощью к мировому сообществу.
Таким образом, несмотря на наличие различных концепций, четкого понимания природы суицида нет. Необходим комплексный подход к решению проблемы предотвращения риска суицидального поведения с использованием мирового опыта.
- Амбрумова, А. Г. Непатологические ситуационные реакции в суицидологической практике [Текст] / А. Г.Амбрумова. - М.: Научные и организационные проблемы суицидологи, 1983. С. 40 - 51.
- Pommereau X. et al. Suicidal behavior in youth // Psychiatrie Francaise. 1995. N 2. P. 50-60.
Posted October 12th, 2011 by renat & filed under Судебная медицина.
В данной статье говорится об отравлении мелипрамином и герфоналом с целью самоубийства. Данная статья может быть необходимой в ежедневной практике судмедэкспертов и врачам-клиницистам.
П сихотропные препараты трициклической структуры в т.ч. мелипрамин, герфонал, аминазин и галоперидол широко применяются в психиатрической практике и имеют судебно-медицинское и химико-токсикологическое значение. Описано большое число случаев смертельных отравлений этими лекарственными препаратами. Кроме того, в последние годы стали наблюдаться комбинированные отравления указанными психотропными препаратами. Для диагностики этих отравлений особое значение имеют результаты химико-токсикологического исследования. Однако, если для определения в биологическом материале каждого из перечисленных веществ методики имеются, то работ по химико-токсикологическому анализу комбинированных отравлений крайне мало.
Для изолирования психотропных веществ (мелипрамин, герфонал,аминазин, галоперидол) из трупного материала использовали ацетон и этиловый спирт. Как наиболее оптимальные экстрагенты лекарственных веществ из трупного материала.
5 граммов ткани печени после тщательного измельчения экстрагировали 10 мл ацетона, затем центрифугировали в течении 5 минут при 2500 об/мин.Экстракт подкисляли 0,5 н раствором соляной кислоты до реакции среды 1,0 по универсальному индикатору и подвергали экстрагированию 2 раза гексаном по 10 мл., затем эфиром 2 раза по 10 мл.
Данные микроскопического исследования: отёк легких, ИБС, коронаросклероз, дистрофия печени, отёк головного мозга.
Таблица 1. Цветные реакции извлечений из внутренних органов гр-ки С.
| Реактив | Объект исследования | |||
| Желудок | Тонкий кишечник | Печень | Почка | |
| нитрит натрия в серной кислоте | Интенсивное синее окрашивание | синее окрашивание | Синее окрашивание | Синее окрашивание |
| хлорид железа, хлорнаякислота, соляная кислота | Синее окрашивание | синее окрашивание | Синее окрашивание | Синее окрашивание |
| Концентрированнаясерная кислота | Появления окрашивания не наблюдалось | появления окрашивания не наблюдалось | Появления окрашивания не наблюдалось | Появления окрашивания не наблюдалось |
Таким образом, данные судебно-медицинской экспертизы и лабораторных исследований позволили сделать вывод, что смерть гр-ки С. наступила в результате острого отравления мелипрамином и герфоналом.
Выводы: нами проведена возможность химико-токсикологического исследования при комбинированном отравлении лекарственными препаратами. Данный вопрос требует дальнейшего изучения с учётом количественных характеристик и чувствительности метода в отношении мелипрамина и герфонала.
Литература:
2. Лекарственные средства. М.Д.Машковский. г. Москва,2010г.
3. Химико-токсикологический анализ. В.Ф. Крамаренко.г.Киев, Вища школа,1982г.
4. Токсикологическая химия. М.Д. Швайкова. г.Москва,1975г.
5. Изучение вопросов экстракции лекарственных веществ из биологического материала.
Карташов В.А. г. Барнаул, 1990г.
6. Руководство по выполнению химико-токсикологического анализа. АГМИ им.
Асфендиярова С.Д. г.Алматы, 1993г.
Мелипрамин және герфоналмен улану
Мақалада мелипрамин және герфонал препараттармен өз-өзіне қол жұмсап мерт болған адам туралы баяндалады. Осы мақалада айтылған жағдай , сот-медицина сарапшыларына және клиникалық дәрігерлерге күнделікті тәжрибелеріне қажет болуы мүмкін.
To the question about poising melipramin and gerphonal
In given article is spoken about poisoning melipramin and gerphonal for the reason suicide. This article can be necessary in daily practical person judicial — a medical expert and physician.
Scientific-Practical Journal of Medicine, "Vestnik KazNMU".
Научные публикации, статьи, доклады, рефераты, диссертации, новости медицины, исследования в области фундаментальной и прикладной медицины, публикации журнала "Вестник КазНМУ" и газеты "Шипагер".
ISSN 2524 - 0692 (online)
ISSN 2524 - 0684 (print)
Отравление лекарственными препаратами развивается вследствие токсического воздействия компонентов лекарства на организм.
Причины
Осознанный приём нескольких таблеток одновременно с целью самоубийства.
Повторный приём препарата стариками (пациенту кажется, что эту таблетку он ещё не пил).
Повышенная чувствительность организма к лекарству – идиосинкразия – когда после приёма обычной дозы лекарства появляются симптомы отравления.
Болезни печени и почек, при которых не происходит расщепление и выведение препарата из организма, он накапливается в крови и во внутренних органах.
Лекарственное взаимодействие, когда прием одной таблетки в несколько раз усиливает эффект другой, принимаемой для лечения сопутствующей болезни.
Приём лекарств после алкоголя, который усиливает их токсическое действие.
Клиника
Основные группы лекарственных препаратов и симптомы отравления ими
Лекарственные средства
Симптомы отравления
Снотворные средства (барбитураты)
Состояние, похожее на опьянение
Глубокий сон, при котором нельзя разбудить человека
Эйфория, наркотическое опьянение
Тошнота, рвота, диарея
Потливость, слабость, дрожание рук
Одышка, частый пульс
Понижение артериального давления
Потеря сознания, остановка дыхания
Головная боль, головокружение, шум в ушах
Повышение артериального давления, возможен гипертонический криз
Двигательное возбуждение, сменяющееся судорогами, потерей сознания
Препараты для лечения болезней сердца
Бледность, сильная слабость
Низкое артериальное давление
Редкий слабый пульс
Тошнота и рвота
Боль в поясничной области
Потеря сознания, кома
Препараты, содержащие раствор йода (при проглатывании)
Сильная боль в ротовой полости, глотке, в верхней половине живота
Слизистая рта становится коричневой
Слезотечение, режущая боль в глазах
Одышка, боль в груди
Лечение
При подозрении на отравление лекарственным препаратом нужно спросить, какое лекарство было принято и в какой дозе, сколько прошло времени после приёма препарата. В случае суицида желательно найти упаковку от выпитого препарата, чтобы определить, сколько таблеток было принято.
Вызвать скорую помощь.
Выполнить действия, предотвращающие распространение яда по организму:
- если пострадавший в сознании, провести промывание желудка: дать ему выпить один-полтора литра тёплой подсоленной воды и вызвать рвоту, надавливая на корень языка,
- повторить промывание несколько раз,
- растолочь таблетки активированного угля (1 таблетка на 10 кг массы человека), дать выпить и запить водой.
Нельзя давать пострадавшему молоко, чтобы уменьшить действие лекарств! Жиры, входящие в его состав, ускоряют всасывание препаратов в кишечнике и усиливают их токсическое действие.
Если человек в бессознательном состоянии, положите его набок, чтобы в случае внезапной рвоты не произошло вдыхание рвотных масс и попадание их в лёгкие.
Первая помощь при отравлении лекарствами детей
Опасность отравлений у детей в том, что у них сразу может не быть никаких признаков ухудшения состояния, а затем резко нарушается сознание, вплоть до комы.
Что делать, если ребёнок проглотил таблетки?
Согнуть указательный палец крючком и проверить, чтобы рот был пустой. Если таблетки остались во рту, достать их.
Посчитать, сколько таблеток было проглочено.
Дать попить воды, как можно больше.
Рвоту можно вызывать только у детей старше шести лет, младших только отпаивать.
Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.
Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.
Описание услуги
Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.
Ограничение ответственности
Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.
Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:
Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.
Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.
Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.
Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.
Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.
ЕРЕВАН, 4 июн — Sputnik. Случаи отравлений лекарственными препаратами в Армении участились. Об этом сообщает пресс-служба министерства здравоохранения Армении.
Так, по данным ведомства, с начала года до 30 апреля зарегистрировано 211 отравлений против 207 за аналогичный период 2018 года.
При этом 108 случаев отравления лекарствами пришлись на Ереван (против 98 в прошлом году), 103 – на регионы (против 93 в 2018)
Летальных исходов в результате отравления лекарствами зафиксировано не было.
В текущем году показатели отравления препаратами в Ереване и ряде областей превышают среднереспубликанский показатель. В Ереване в 1,5 раза, в Араратской области - в 1,5, в Котайкской области - 1,2 раза.
В 36% случаев отравление наступает из-за самолечения, 37,9% - в результате родительской халатности. 9,9% приходится на попытки суицида.
Большая часть отравлений приходится на детей (53,6%). По сравнению с предыдущим годом подобные случаи увеличились и среди женщин (59,2%).
Исследование показало, что прием назначенных психически нездоровым людям препаратов не всегда должным образом контролируется родственниками. Часть же отравившихся использовали лекарства для самолечения или самоубийства.
Во избежание отравления лекарственными препаратами и дальнейших осложнений Министерство здравоохранения призывает:
- при приеме лекарств проконсультироваться с врачом;
- не менять самостоятельно дозировку и частоту приема назначенных врачом препаратов;
- тщательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата, приобретенного без рецепта;
- не совмещать прием лекарственных препаратов с употреблением алкоголя;
- не употреблять одновременно несколько препаратов, предварительно не проконсультировавшись с врачом;
- соблюдать правила хранения лекарственных препаратов.
ЕРЕВАН, 17 апр — Sputnik. Знаменитый музыкант Нарек Ахназарян, находящийся на карантине в Ереване, выступил в пятницу с концертом прямо из своего гостиничного номера.
Видеозапись опубликована на официальной странице правительства Армении в Facebook.
На кадрах видно, как к гостинице приносят две сумки, в которых, по всей вероятности, находится оборудование для видеозаписи. Багаж принимают медики в специальных костюмах, несущие дежурство в ереванской гостинице, где граждане помещены на карантин.
Затем к зрителям обращается сам виолончелист.
"Добрый вечер, дорогие соотечественники! Я нахожусь в одной из гостиниц Еревана, в самоизоляции. С большой радостью хочу приветствовать всех тех, кто находится в Армении, тех, кто находится за пределами родины, но я надеюсь, что все остаетесь дома, в безопасности, не подвергаете опасности себя, своих родных и окружающих вас людей", - сказал Ахназарян.
Он отметил, что решил выступить с концертом, который состоит из композиций самых разных стилей.
"Сегодняшней программой я хочу показать вам, насколько разнообразна может быть классическая музыка", - добавил он.
Музыкант выразил надежду, что эта музыка понравится слушателям и останется у них в сердцах. А начал он свой концерт с композиции Баха.
"Король виолончели", "Просто потрясающе!", "Браво!", "Нарек – один из прекраснейших сыновей нашего народа. Гордимся тобой", - такие комментарии оставили пользователи соцсети под видео.
Напомним, Ахназарян был в числе граждан Армении, которые ранее спецрейсами вернулись из Москвы в Ереван. Сразу после приезда пассажиров разместили в одной из центральных гостиниц Еревана на 14-дневный карантин.
Нарек Ахназарян – заслуженный артист Армении, он победитель многих международных конкурсов.
ЕРЕВАН, 17 апр – Sputnik. Власти Армении займутся возвращением застрявших в Москве граждан после 23 апреля, сообщает в пятницу пресс-служба комендатуры.
На данный момент министерство иностранных дел и посольства Армении поддерживают связь с соотечественниками примерно в 50 странах. Из-за ситуации с коронавирусом быстро организовать их возвращение на родину невозможно.
"В результате последовательных шагов комендатуры с 14 марта по 17 апреля было организовано или скоординировано возвращение в Армению 21206 граждан из целого ряда стран", - говорится в сообщении.
Там, где невозможно оперативно организовать возвращение, уже предприняты и будут предприниматься все возможные шаги для обеспечения нужд граждан, в том числе, по проживанию.
"6-го, 7-го и 12 апреля были организованы чартерные рейсы для возвращения наших граждан, находившихся в Москве. 19-23 апреля будет организовано возвращение граждан из других стран. Сразу после этого начнется работа по организации возвращения еще находящихся в Москве граждан с учетом возможностей их содержания в режиме карантина", - говорится в сообщении.
17 апреля посольство Армении в Москве заявило, что десятки граждан находятся сейчас в "Домодедово". Дипмиссия призвала людей покинуть здание аэропорта, принять предложение разместиться в гостиницах.
По данным посольства, днем собираются больше 100 человек, а ночью – примерно 25-30.
В целом в российской столице и за ее пределами сотни граждан Армении пытаются вернуться на родину из-за проблем, возникших на фоне пандемии.
Отметим, что тремя спецрейсами Москва-Ереван ранее на родину вернулись более 630 граждан Армении. Рейсы удалось организовать благодаря работе посольства Армении в России. Полеты выполняла авиакомпания Red Wings. Нескольким сотням пассажиров были предоставлены бесплатные билеты, благодаря Всеармянскому фонду "Айастан" и благотворительному фонду "Ташир".
Читайте также:
