Нифуроксазид при алкогольном отравлении

Опасности похмелья

Подробнее:

Похмелье здорового человека (вейсалгия) есть отравление. В основном — уксусным альдегидом (ацетальдегидом), продуктом переработки этанола печеночными ферментами. Чем больше было принято накануне на грудь, тем больше ацетальдегида плещется в крови, создавая неповторимую утреннюю ауру в виде гудящей головы, тошноты, сушняка и прочих знакомых многим читателям явлений. Понятно, что свой вклад вносят и цельная молекула этанола, обладающая выраженным мочегонным эффектом, и так называемые сивушные масла, то есть разнообразные спирты и альдегиды, но основной набор симптомов все-таки дает уксусный альдегид.

Итак, в дальнейшем, говоря о похмелье, мы будем иметь в виду похмелье человека, у которого не сформировалась физическая зависимость от спиртного. То есть фактически об отравлении ацетальдегидом.

Так что остается только — ускоренное выведение яда из организма. Например, капельница с физраствором плюс форсированный диурез, попутно добавляют аскорбинку, витамины группы В, а еще и ацидоз неплохо бы подкорректировать. В одну трубу вливается, из другой выливается, как в той детской задачке. Еще раз подчеркну: это единственный приемлемый и единственный реально работающий подход. Нет, конечно, можно прогнать такого пациента через гемосорбцию. Но принцип-то останется тем же — удаление ацетальдегида из крови.

Подробнее:

А теперь мы подходим к одному очень важному, можно сказать, ключевому моменту: не существует таблетки (капсулы, настойки, капель, мази, трансдермальной системы), которая способна избавить человека от похмелья. Или предотвратить его возникновение. Единственный вариант избежать встречи с раскалывающейся головой — не напиваться. Банальный, простой, незатратный, но почему-то невероятно сложный для некоторых способ решения проблемы.

А как же тогда все чудесные таблетки? Да обман. И отъем денег у доверчивых граждан, не более того. Какие ваши доказательства? А простые наши доказательства.

Для лечения похмелья поисковик предложил следующие средства:

* смесь из плодов кардамона, корней женьшеня и чертополоха, кожуры цитрусовых, гриба пории кокосовидной, китайская смесь shen qu, высушенный имбирь, вытяжка из гриба трутовика лиственничного;

* бутербродная паста Vegemite (австралийское блюдо — дрожжевой экстракт, смешанный с сельдереем, луком и солью);

* пузырь со льдом на лоб;

Подробнее:

Надеюсь, ничего не упустил.

А теперь сравните со списком средств, исследованных на научной основе:

* бурачник лекарственный (огуречная трава);

* артишок колючий (посевной);

* кактус опунция инжирная;

* смесь сухих дрожжей и поливитаминов;

* трописетрон (противорвотный препарат);

* пропранолол (неселективный β-адреноблокатор);

* толфенамовая кислота (нестероидный противовоспалительный препарат);

* фруктоза (и глюкоза).

Более или менее достоверный эффект наблюдался только у трех.

При проверке эффективности γ-линоленовой кислоты из бурачника лекарственного было выявлено существенное снижение как общей тяжести похмельного синдрома, так и индивидуальных признаков: головной боли, лености и усталости по сравнению с плацебо. Смесь сухих дрожжей и поливитаминов уменьшила симптомы дискомфорта и беспокойства.

Подробнее:

Из четырех фармпрепаратов (трописетрон, пропранолол, толфенамовая кислота и фруктоза/глюкоза) сработала только толфенамовая кислота. Такие симптомы похмелья, как головная боль, тошнота, рвота, жажда, сухость во рту, тремор и раздражительность, были уменьшены по сравнению с плацебо.

Подробнее:

Да ничего. Отсыпаться, отсыпаться и еще раз отсыпаться, позволив ферментным системам доделать свою работу. Пить минералку, томатный сок, рассол — кому что больше по вкусу, хоть как-то восполняя дефицит жидкости и электролитов.

Другой опасный способ борьбы с похмельем — баня. Теоретически вроде бы должно работать, с потом из организма быстрее уйдут токсичные метаболиты. Но здесь мы опять сталкиваемся с усугублением обезвоживания, причем очень резким, пониженным содержанием кислорода в воздухе, повышенной влажностью и высокой температурой окружающей среды, что крайне негативно отражается на сердце.

Ну и главный вред наносят себе те, кто пытаются похмеляться, выбивать клин клином. Действительно, можно добиться очень короткого периода эйфории. Однако набравшие обороты ферментные системы первой линии очень быстро перегонят весь этанол в уксусный альдегид, которого в крови и так избыток. И состояние только ухудшится.

ALDH также бывает двух типов: ALDH1, цитозольная, с маленькой пропускной способностью, а также ALDH2, митохондриальная, основная рабочая разновидность фермента. У некоторых людей из-за мутации в одном из локусов 12-й хромосомы ALDH2 синтезируется неправильно и полностью теряет свою ферментативную активность. У обладателя обеих действующих ALDH при наличии в крови 0,5‰ этанола концентрация ацетальдегида не превысит 2 мкмоль/л, а если ALDH2 неактивна, то может достичь 35 мкмоль/л.

Коварство диареи, которая всегда некстати!

Многие согласятся, что в природе не существует такого заболевания, которое для проявления первых симптомов специально выбирало бы подходящее для нас время. Однако ничто не может настигнуть так не вовремя, как диарея (от гр. diarrheo — истекаю)!

Другие клинические проявления острой кишечной инфекции также знакомы многим не понаслышке — повышение температуры тела, тошнота, рвота, боль в животе доставляют немало неприятных ощущений и неудобств.

В летний период распространенность этого заболевания особенно высока среди детей: заражение часто происходит вследствие нарушений правил гигиены. Основной путь передачи у детей раннего возраста — контактно-бытовой, у детей старшего возраста и взрослых — алиментарный.

Кроме того, в связи с глобализацией и многочисленными поездками в развивающиеся страны весьма распространена сегодня такая патология, как диарея путешественников (Lima A.A., 2001). Это особая форма неэпидемической диареи, первые проявления которой обычно отмечают через 2–4 суток после прибытия в другую страну.

Вместо того чтобы наслаждаться туристическими экскурсиями и морским прибоем или решать рабочие вопросы, люди, которых постигло это заболевание, страдают дисфункцией кишечника, начинающейся с появления умеренно выраженных кишечных колик и диареи.

Главная причина развития диареи путешественников — микроорганизмы: приблизительно в 80% случаев это заболевание вызывает кишечная палочка (Escherichia coli). Путь заражения — алиментарный (при употреблении пищи и воды сомнительного качества). Однако иногда бывает сложно устоять перед искушением попробовать национальное блюдо, купленное у уличных торговцев, или выпить свежевыжатый сок — соответственно, за грехи нередко приходится расплачиваться.

НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР — обновленное название известного препарата!

Нередко на выделение возбудителя и определение его чувствительности к противомикробному лекарственному средству при острой кишечной инфекции нет ни времени, ни возможности (особенно если описанные симптомы возникают вдали от дома) — поэтому выбор препарата проводят эмпирически. Беспокойство специалистов вызывает повышающаяся частота случаев резистентности возбудителей острых кишечных инфекций и диареи путешественников к антибиотикам (Rowe B. et al., 1997; Sur D. et al., 2003).

Вот почему сегодня так остро стоит проблема рациональной антибактериальной терапии.

Идеальное антибактериальное лекарственное средство должно обладать такими характеристиками:

• действовать на широкий спектр возбудителей;
• не вызывать развития резистентности у микроорганизмов;
• проявлять свою активность только в кишечнике (не оказывая системного действия).

Таким образом, можно поздравить этот популярный брэнд со вторым рождением!

НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР — и диарея не страшна!

Действующее вещество препарата — кишечный антисептик нитрофуранового ряда после перорального приема практически не всасывается в пищеварительном тракте, создавая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике. Благодаря таким фармакокинетическим особенностям лекарственное средство оказывает исключительно местное энтеральное антисептическое действие и не обладает системной антибактериальной активностью.

НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР действует на большинство возбудителей кишечных инфекций, в том числе и на мутировавшие штаммы, устойчивые к другим противомикробным средствам. Кроме того, применение НИФУРОКСАЗИДА РИХТЕР в терапевтических дозах практически не нарушает равновесия сапрофитной микрофлоры толстого кишечника, а значит — этот противомикробный препарат не спровоцирует развития дисбактериоза кишечника.

НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР не вызывает развития резистентных штаммов патогенных микроорганизмов. К преимуществам этого лекарственного средства относится и быстрое начало действия — эффект проявляется уже в первые часы после приема НИФУРОКСАЗИДА РИХТЕР. Благодаря наличию 2 форм выпуска (таблетки и суспензия) этот препарат можно применять как у взрослых, так и у детей, начиная уже с 2-месячного возраста.

НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР — эффективный, безопасный и доступный препарат!

Если в аптеку обратился посетитель, собирающийся на отдых или в длительную командировку, вы можете предложить ему приобрести НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР. Это лекарственное средство поможет вовремя справиться с симптомами острой кишечной инфекции, и благодарные клиенты обязательно вернутся в вашу аптеку.

Есть довольно большой список, в который входят продукты и лекарства, - сочетать алкоголь с ними очень опасно, это может угрожать здоровью и даже жизни человека.

Застолья в новогодние каникулы — это такая же традиция, как и просмотр некоторых любимых фильмов, и катания с горки. Бесконечные походы по гостям, прием родственников и друзей у себя дома редко обходятся без бокала-другого чего-то вкусного.

Тем не менее принимать алкоголь вместе с некоторыми препаратами и продуктами может быть очень опасно — и лучше в этом случае пить сок или воду, чтобы в новом году не испытывать никаких проблем со здоровьем.

Лекарства

Многочисленные исследования доказывают, что алкоголь не стоит употреблять вместе с любыми препаратами, поскольку этиловый спирт меняет их воздействие на организм, и часто — не в лучшую сторону. В некоторых случаях можно с большей или меньшей уверенностью предсказать эффект. Хотя бы для того, чтобы точно представлять, что именно происходит, — и постараться этого обязательно избежать.

Антибактериальные препараты

Антибиотики нельзя мешать с алкоголем — об этом, кажется, известно всем и давно. Это же правило на самом деле распространяется на все вещества, которые используются для борьбы с паразитами и неприятными микроорганизмами, находящимися в тканях и внутренних органах человека.

Помимо собственно антибиотиков любого спектра действия, сюда относятся сульфаниламиды, производные нитрофуранов, метронидазол и все противотуберкулезные препараты.

Алкоголь на фоне приема таких веществ ослабляет или вовсе нейтрализует действие лекарств. Но с некоторыми их них могут возникать еще более неприятные последствия.

Нитрофураны и метронидазол

Немного скучной химии, которую лучше бы знать всем: за переработку алкоголя в нашем организме отвечает особый фермент со сложнопроизносимым названием алкогольдегидрогеназа. Медикаменты группы нитрофуранов блокируют его синтез — к таким веществам относятся фуразолидон, нитрофурантоин, фурадонин, фурацилин, фурагин и нифуроксазид.

В результате невозможности нормального расщепления алкоголя при подобном взаимодействии в организме накапливается ацетальдегид, это продукт промежуточного окисления. Таким образом, уже через несколько часов даже после небольшого количества выпитого человек испытывает все классические симптомы жесточайшего похмелья вместо приятного расслабления и радости от застолья.

Цефалоспорины

Антибиотики этой группы — цефазолин, цефалексин, цефтолозан — сильно тормозят или вовсе блокируют окисление этилового спирта. Это продлевает на непредсказуемый период состояние опьянения и усиливает токсичное воздействие алкоголя. Другими словами, даже после рюмки-двух человеку может внезапно стать очень и очень не хорошо.

Противотуберкулезные препараты

В этом случае очень сильно страдает печень — помимо основного заболевания и симптомов алкогольного отравления, есть риск развития печеночных колик или других неприятных и серьезных пороков этого органа, которые рано или поздно обязательно дадут о себе знать.

Анальгетики

Аспирин, амидопирин, анальгин, бутадион и другие похожие препараты вместе с алкоголем могут просто не приниматься организмом. Боль, таким образом, не будет блокирована, но к ней прибавится еще и похмельный синдром.

Миксовать алкоголь с парацетомолом или другими подобными жаропонижающими — тоже не самая прекрасная идея. Клетки печени за это точно спасибо не скажут.

Медикаменты для сердечно-сосудистой системы

Такие часто используемые препараты, как нитроглицерин, валидол, сустак, эринит, нитросорбид и верапамил, вместе с алкоголем гарантированно организуют резкое падение кровяного давления — а вместе с этим обязательно появятся головокружение, тошнота и очень вероятный обморок.

Лекарства против гипертонии

В первые часы алкоголь усиливает и стимулирует их действие, поскольку сосуды от него обычно расширяются у большинства из нас. Но довольно скоро можно будет наблюдать совершенно обратный эффект — стимуляция нервной системы этанолом приведет к тому, что давление подскочит еще выше и сбить его до нормального состояния будет в разы тяжелее.

Снотворное и успокоительное

И препараты этой группы, и алкоголь совместно обладают двойным угнетающим нервную систему действием. Это может привести к поражению дыхательного центра в мозгу. При этом, к сожалению, может прекратиться дыхание и остановиться сердце — и заметить это будет довольно непросто: внешне человек не будет проявлять почти никаких симптомов.

Инсулин

Алкоголь очень сильно снижает содержание глюкозы в крови — на фоне приема инсулина ровно с тем же самым эффектом это может привести к острому приступу гипогликемии и даже коме. В зоне риска при этом — больные диабетом, которые придерживаются особых диет или просто недостаточно питаются.

Антикоагулянты

Это вещества, которые препятствуют свертываемости крови: дикумарин, фенилин или даже известный всем аспирин. В сочетании с ними употребление алкоголя может привести к обширному кровотечению в любом из органов организма.

Энергетики

Кофеин и подобные тонизирующие вещества были выведены специально для оказания стимулирующего нервную систему эффекта, в то время как алкоголь обладает прямо противоположным, угнетающим, свойством. В результате степень реального опьянения может очень сильно маскироваться для мозга человека, а нагрузка на печень и другие органы очистки организма в разы возрастает.

Возможные побочные эффекты одновременного использования спиртного и энергетика — повышение давления, внезапные спазмы сосудов головного мозга, судороги различного происхождения, инсульт и инфаркт.

Маринады

Принято считать, что маринованные помидоры и огурцы — классическая закуска под водку. Это мнение, скорее всего, обосновано следующим: уксус замедляет процесс распада алкоголя в организме, поэтому опьянение несколько замедляется, но токсичное воздействие этанола на печень и почки очень сильно возрастает.

В результате замедленной переработки алкоголя возникает обезвоживание — что наносит дополнительный удар по этим органам и усиливает симптомы похмелья на следующий день.

Десерты и сладости

Сюда входят не только разнообразные мучные изделия — торты или пирожные, но и конфеты, а также фрукты и ягоды с большим содержанием простых углеводов.

Пищевая ценность алкоголя — практически нулевая, зато энергетическая — очень высокая, поэтому организм начинает почти сразу расщеплять его, и очень активно. Сахар же в этом смысле составляет прямую конкуренцию спиртному в очереди на расщепление и переработку. За это время ожидания токсичное действие алкоголя может увеличиться в разы — что приводит к отравлениям, иногда они способны растянуться даже дня на два со всеми сопутствующими, очень неприятными симптомами.

Нифуроксазид — противомикробное лекарство, производное от нитроферана. Средство помогает при кишечных инфекциях, которые могут привести к серьезным заболеваниям.

Первоначальное название препарата — Ерцеферил. У лекарства есть несколько разновидностей — Нифуроксазид рихтер и Нифуроксазид сперко.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Нифуроксазида — нифуроксазид. Лекарство выпускается в следующих формах: Нифуроксазид таблетки ( 100 мг) и Нифуроксазид суспензия ( 220 мг/5 мл).

Другие ингредиенты таблеток: кремния диоксид безводный коллоидный, картофельный крахмал, желатин, магния стеарат, тальк, гипромеллоза, хинолин желтый Е 104, полиэтиленгликоль, титана диоксид Е171.

Прочие ингредиенты суспензии: сахароза, карбомер 934, гидроксид натрия, лимонной кислоты моногидрат, метилпарабен, симетикон, банановая эссенция, очищенная вода.

Нифуроксазид: показания

Нифуроксазид — противомикробное лекарство, которое подавляет активность фермента дегидрогеназы и нарушает продукцию белка в болезнетворных бактериях, также обладает противопаразитарными свойствами. Нифуроксазид эффективен против большинства возбудителей кишечных инфекций, включая штаммы-мутанты, невосприимчивые к другим противомикробным лекарствам. Проявляет местное антибактериальное воздействие в просвете кишки в отношении некоторых видов бактерий семейства стафилококков. В средних дозах имеет бактериостатическое ( останавливает рост), а в более высоких — бактерицидное ( убивающее бактерии) действие.

Средство назначают при острой диарее ( частом и жидком стуле) инфекционного происхождения.

Нифуроксазид: противопоказания

Нифуроксазид запрещен при аллергии на нифуроксазид, другие производные нитрофурана, непереносимости любого из вспомогательных веществ.

Нифуроксазид сироп содержит сахарозу, поэтому применяется с осторожностью у людей, больных сахарным диабетом. Запрещен к приему Нифуроксазид для людей с наследственным нарушением толерантности к фруктозе или сахарозе — лекарство содержит метилпарагидроксибензоат ( добавка Е218), который способен вызывать аллергические реакции медленного типа.

Нифуроксазид в форме таблеток можно назначать детям от шести лет. Детям до шести лет рекомендуется принимать Нифуроксазид в форме суспензии. Суспензию и таблетки не назначают детям до двух лет.

Также во время приема Нифуроксазида запрещено употребление алкогольных напитков.

Лечение Нифуроксазидом можно сочетать с назначением диетического режима, регидратацией ( восстановлением объема жидкостей организма). Если диарея ( жидкий стул) не прекращается после трех суток от начала лечения, необходимо обратиться к доктору для более глубокой диагностики с целью определения причины развития этих симптомов. В таком случае медики могут прописать пациенту антибиотики.

Во время диареи необходимо учитывать диетические рекомендации: не употреблять острую пищу, свежие фрукты и овощи, замороженные продукты и спиртные напитки.

Нифуроксазид назначают одновременно с антибактериальными средствами, которые показаны для лечения кишечных инфекций, поскольку препарат не поступает в системный кровоток и не всасывается в кишечнике.

Нифуроксазид: инструкция

Как принимать Нифуроксазид? Нифуроксазид таблетки принимают внутрь целиком, запивая водой. Максимальная доза, которую можно принять за сутки — 800 мг. Прием таблеток не связан с приемом пищи.

Взрослым пациентам и детям старше 15 лет назначают 200 мг ( две таблетки по 100 мг) 4 раза/сутки. Детям старше шести лет обычно назначают 200 мг ( две таблетки по 100 мг) 3−4 раза/сутки.

Сколько дней принимать Нифуроксазид? Продолжительность лечебного курса не должна превышать неделю. Если лекарство не помогло за семь дней, обратитесь к врачу.

Суспензию Нифуроксазид принимают внутрь. Перед применением взболтайте лекарство, плотно закрыв бутылку. Максимальная доза Нифуроксазида, которую можно принять за сутки — 800 мг. Прием суспензии не привязан к приему пищи.

Детям возрастом старше двух лет обычно назначают по 5 мл суспензии x 3 раза/сутки, взрослым пациентам — 5 мл суспензии x 4 раза/сутки. Длительность лечения — семь дней.

Нифуроксазид: передозировка

Симптомы передозировки Нифуроксазидом — кратковременные симптомы диареи, сонливость. В случае передозировки препаратом рекомендуется промывание желудка в течение часа после отравления.

Побочные эффекты

Расстройства лимфатической системы и крови: гранулоцитопения ( снижение числа зернистых лейкоцитов в крови — нейтрофилов, эозинофилов, базофилов).

Расстройства иммунной системы: возникновение аллергической реакции, включая отек Квинке ( отек губ, лица, языка), анафилактический шок, кожный зуд, нарушение проходимости дыхательных путей, крапивницу, кожные высыпания, зуд. В таком случае нужно прекратить прием Нифуроксазида немедленно. В дальнейшем больной должен избегать применения Нифуроксазида, а также других производных нитрофурана.

Расстройства пищеварительной системы: временная боль в животе, обострение диареи, тошнота. В случае появления этих симптомов умеренной интенсивности необходимости в применении специального лечения или прекращении применения препарата нет, поскольку симптомы быстро исчезают самостоятельно. Если обострение выраженное, нужно отменить препарат. В дальнейшем больному не следует принимать производные нитрофурана, в том числе Нифуроксазид.

Изменения кожи, подкожной клетчатки: зуд, кожные высыпания, ладонно-подошвенный пустулез, узелковая крапивница ( при наличии у больного контактной аллергии).

Показания

ЖКТ, как и весь организм, это тонко организованная система, и порой ему приходится нелегко. Не только из-за внутренних факторов: переедания, жирной и тяжелой пищи, заболеваний и т.п., но существует и внешняя угроза - кишечная инфекция.

В случаях, когда необходим кишечный антисептик и противодиарейный препарат, избавляющий от тошноты, рвоты и диареи, врач может назначить Энтерофурил.

Рисунок 1 - Энтерофурил хорошо справляется с кишечной инфекцией

Энтерофурил - препарат широкого спектра действия, обладающий антибактериальным и противодиарейным свойствами. Вещество, обеспечивающее бактерицидный эффект, - нифуроксазид - действует против патогенных и условно-патогенных микробов, которые являются возбудителями кишечных инфекций (стрептококк, сальмонелла, энтеробактерии, клебсиелла, стафилококк и другие патогенные микроорганизмы). Он нарушает процесс их размножения, ликвидирует выработку токсических веществ грибами, стимулирует иммунную систему. Минимизирует риски повторного заражения.

Энтерофурил активен исключительно в просвете кишечника и не влияет на нормальную его микрофлору, именно поэтому дисбактериоз развивается очень редко.

А благодаря отсутствию всасывания препарата в кровь его применение возможно даже при терапевтическом лечении грудных детей.

Показания к применению

Применяется Энтерофурил в следующих случаях:

• ятрогенная диарея, вызванная применением различных противомикробных препаратов;
• диарея хронического течения неясного происхождения;
• диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами острого течения;
• диарея хронического течения у пациентов, страдающих колитом;
• диарея острого течения неясного происхождения;
• диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами хронического течения.

Противопоказания конечно тоже есть:

• непереносимость фруктозы;
• возраст до 1 месяца, недоношенные новорожденные (суспензия для приема внутрь);
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы;
• детский возраст до 3 лет (капсулы);
• глистная инвазия;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим производным нитрофурана;
• беременность.

Рисунок 2 - Побочным эффектом Энтерофурила может быть кожная сыпь

Как правило, при приеме Энтерофурила побочные реакции, как и передозировка, не наблюдаются. В редких случаях могут быть следующие симптомы:

• аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок);
• тошнота;
• рвота.

Энтерофурил выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия для приема внутрь. Капсулы могут содержать 100 мг или 200 мг действующего вещества,

Суспензия выпускается только в одной дозировке – 200 мг в 5 мл.

Энтерофурил разрешен для лечения кишечных инфекций у детей с одного месяца. Капсулы предназначены для детей от трёх лет, а малышам можно давать исключительно суспензию.

Принимать препарат можно до, во время и после еды, так как действие Энтерофурила не зависит от приема пищи. Но при такой свободе действий нужно учитывать и согласовывать между собой прием Энтерофурила и энтеросорбентов (например, Смекта, Полифепан, Энтеросгель и др.). Энтерофурил следует принимать либо за час до, либо через два часа после них.

Итак, прием Энтерофурила в зависимости от лекарственной формы будет выглядеть следующим образом:

Взрослые и дети старше 7 лет: по 2 капсулы 4 раз/сут.

Суточная доза: 800 мг.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 2 капсулы 3 раз/сут.

Суточная доза: 600 мг.

Взрослые и дети старше 7 лет: по 1 капсуле 4 раз/сут.

Суточная доза: 800 мг.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 1 капсуле 3 раз/сут.

Суточная доза: 600 мг.

Капсулы необходимо проглотить, не открывая и не высыпая содержимого, запивая небольшим количеством воды (100 – 200 мл), сока или компота.

Для дозирования используется мерная ложка объемом 5 мл, имеющая риску 2.5 мл. Перед употреблением препарат необходимо хорошо встряхнуть. Между приемами Энтерофурила необходимо выдерживать равные временные интервалы.

Дети в возрасте от 1 до 6 месяцев: по 2,5 мл суспензии 2 – 3 раз/сут.

Дети в возрасте от 7 месяцев до 2 лет: по 2,5 мл суспензии 4 раз/сут.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 5 мл суспензии 3 раз/сут.

Дети старше 7 лет и взрослые: по 5 мл суспензии 4 раз/сут.

Продолжительность курса терапии: 5-7 дней. Если в течение первых 3 дней приема не наблюдается улучшение, то необходимо обратиться к лечащему врачу. Прием Энтерофурила прекращают, когда в за последние 12 часов у человека не отмечен эпизод диареи.

В течение всего периода лечения с помощью Энтерофурила следует исключить употребление спиртных напитков.

Как сказано выше, Энтерофурил практически не всасывается в кровоток, поэтому его прием беременными женщинами и кормящими мамами возможен. Отметим, что исследования на людях не проводились, и в инструкции нет четкого разрешения применять Энтерофурил в период беременности и ГВ. Но года наблюдений врачей за своими пациентками дают вывод - принимать можно. Правда, в любом случае для начала необходимо согласовать прием препарата с наблюдающим врачом, так как бесконтрольное применение препаратов может нанести вред.

Если человек столкнулся с ротавирусной инфекции, то Энтерофурил не поможет. Дело в том, что, как следует из названия, ротавирусная инфекция провоцируется вирусом, а Энтерофурил имеет исключительно бактерицидный эффект.

Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом.

Энтерофурил назначается при диарее, так как способен не только купировать ее, но и излечивать причину - кишечную инфекцию.

Рисунок 3 - Энтерофурил при диареи

Но стоит обратить внимание - Энтерофурил уничтожает патогенные микроорганизмы, помогает от поноса, но не может восполнить потерянную жидкость и электролиты. Поэтому одновременно с его приемом необходимо пить регидратационные растворы, чтобы избежать обезвоживания и, следовательно, осложнений. Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов следует приобрести в аптеке специализированные препараты: Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др. В указанных лекарствах содержится комплекс солей, которые организм теряет Данные препараты содержат различные соли, которые теряет организм при поносе, именно поэтому “народный” метод - раствор поваренной соли в кипяченой воде - хорош, но он обеспечит организм только ионами натрия и хлора, но не поможет при потере калия, магния и других веществ. Регидратационная терапия проводится из расчета 0,5 литра раствора на каждый эпизод диареи. Пить растворы следует медленно, маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Детям рекомендуется давать по 0,5 литра раствора непосредственно после жидкого стула. Если кишечная инфекция выявлена у грудничка, то ему следует давать по нескольку глотков питья (из ложки или бутылочки) через каждые 5-10 минут. При сильном обезвоживании, когда человек находится в полуобморочном состоянии, потеря жидкости и электролитов восстанавливается путем внутривенного введения раствора.

Как и в случае с диареей, при рвоте необходима дополнительная регидратационная терапия.

Чаще всего реакция организма на интоксикацию начинается с рвоты, а не с поноса.

Использование Энтерофурила строго по назначению врача и по инструкции может быть эффективным в следующих случаях, сопровождающихся рвотой:

• пищевая токсикоинфекция - отравление человека некачественными продуктами питания, Здесь целесообразно использовать Энтерофурил, если эпизоды рвоты наблюдаются в течение суток и дольше. Также, перед началом приема препарата необходимо промыть желудок и принять кишечные сорбенты;
• острая кишечная инфекция.

Стоит отметить, что рвота, имеющая инфекционную этиологию, может сопровождаться общей интоксикацией организма. Она проявляется: диареей, вялостью, повышением температуры, головной болью и ломотой в суставах и мышцах.

Но есть причины рвоты, которые не связаны с жизнедеятельностью патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а значит Энтерофурил здесь не поможет:

• отравление алкоголем;
• употребление некоторых медикаментов;
• гормональные нарушения;
• беременность;
• нарушение состояния внутреннего уха и вестибулярного аппарата, сопровождающееся выраженным головокружением.

Почти каждый человек сталкивался с пищевым отравлением. Рвота, диарея, повышенная температура и т.п. Основная причина подобной интоксикации - размножение и жизнедеятельность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, попавших из некачественной пищи. В данном случае Энтерофурил способен облегчить состояние больного и вызвать гибель бактерий. Но стоит помнить, что препарат помогает лишь при инфекционной природе интоксикации, если вышеперечисленные симптомы вызваны вирусом, то Энтерофурил не может.

Рисунок 4 - Энтерофурил при отравлении

А если алкогольное отравление? В этом случае препарат противопоказан к приему, так как при отравлении алкоголем действие Энтерофурила начинается еще в желудке, а не в просвете кишечника - алкоголь способен нарушать оболочку капсулы, и лекарство просто не успевает поступать к месту размножения бактерий. Все это способно привести к негативным последствиям. Использовать Энтерофурил можно спустя двенадцать часов после отравления алкоголем.

В настоящее время на фармацевтическом рынке зарегистрированы препараты-аналоги и синонимы Энтерофурила.

Рисунок 5 - Аналоги Энтерофурила

Синонимами - препараты, у которых так же, как у Энтерофурила, действующее вещество нифуроксазид. Аналоги - лекарства, оказывающие максимально схожий терапевтический эффект, но в основе другое активное вещество.
Следует помнить, что аналоги и синонимы Энтерофурила может назначать только врач, так как у каждого препарата есть список противопоказаний и ограничений приема.

К синонимам Энтерофурила относят следующие препараты:

• Нифуроксазид (суспензия и таблетки);
• Нифуроксазид-Рихтер (суспензия и таблетки);
• Эрсефурил (капсулы);
• Экофурил (капсулы);
• Стопдиар (суспензия и таблетки). Не обладает антибактериальной активностью.

Аналогами Энтерофурила являются следующие лекарственные препараты:

• Бактисубтил (капсулы);
• Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E (раствор, суспензия, таблетки и ректальные суппозитории);
• Фталазол (таблетки) показан при инфекционной дизентерии, энтероколите, профилактике перед проведением операции на кишечнике;
• Энтерол (гранулят для приготовления раствора для приема внутрь);
• Сангвиритрин (капсулы, мазь, раствор) обеспечивает антимикробный, противовоспалительный эффект;
• Сульгин (таблетки) показан при терапии бактериальной дизентерии, колита, расстройства желудка;
• Леворин (таблетки, мазь, свечи вагинальные, гранулят для приготовления суспензии) эффективен при грибковых инфекциях ЖКТ.