Можно отравится от зеленки

отравление средствами местного действия, отравление вследствие принятия внутрь брилиантового зелёного(зелёнки)

сегодня имел место при вскрытии нестандартный случай, женщина (45лет)закрылась в ванной, обнаружили через полчаса мёртвой, на вскрытии на кожных покровах наложения зелёного цвета(зелёнки), полнокровие внутренних органов, язык, пищевод(слизистая) зелёного цвета, в желудке до 400 мл слизи с зелёными множественными прослойками(половина в общем зелёного цвета), слизистая желудка с множественными сливными кровоизлияниями, мелкоточечные кровоизлияния под капсулу селезёнки. лёгкие резко эмфизематозны, отёк головного мозга.

нигде по литературе не встречал действие на организм "зелёнки", кто подскажет где можно найти, поставил согласно МКХ-10 диагноз: отравление препаратами местного действия, смущает как правильно сформулировать судебно медицинский диагноз и на какое осложнение выйти(асфиксия вследствие спазма голосовой щели?(отёк был , емфизема была, но самой зелёнки на голосовых связках не было) или за счёт поражения ЖКТ-болевой шок(множественные кровоизлияния в слизистой желудка, сливные?) Заранее благодарен)

1. Бриллиантовая зелень относится вроде как к группе анилиновых красителей.
2. Анлиновые красители являются метгемоглобинобразователями, то есть.
3. Диагноз "болевой шок" ничем подтвердить нельзя, более того, он влечет за собой большое количество юридических вопросов. Фраза "отравление препаратами местного действия" весьмя, скажем так, сомнительно выглядит(то есть отравление марганцовкой, перекисью, да крепкой азотной кислотой- от бородавок и.т.д. вроде как получается имеют единый патогенез). Бриллиантовая зелень имеет как местно, так и резорбтивное действие.
Мне кажется, как то вот так надо на патогенез выходить, но чтобы точнее сказать, надо протокол читать.
Кстати, характер даже трупных пятен не описан, то есть автор, видимо, о таком варианте(верном) и не думал.
А непосредственная причина смерти наверное гемическая гипоксия все таки.

Есть еще одна возможность, "спрятанная" за яркой зеленой окраской бриллиантового зеленого. Лет двадцать назад сам столкнулся с ней (и до сих пор за это немного стыдно - доказал только зеленку, хотя еще что-то "лезло" упорно. Молодой был еще. ). Бриллиантовый зеленый входит в состав препарата "Зар-2", применяемого для ограничения роста усиков клубники. Когда-то давно это было популярное средство среди садоводов и продавалось безо всяких ограничений. Основным же токсическим компонентом этого препарата является хлорхолинхлорид (ХХХ) – 40%;кроме него уксусная кислота – 6,0%, бриллиантовый зеленый – 0,1%, вода питьевая – до 100,0%. Последний раз вспоминал об этом препарате лет пять назад, когда питерские химики инересовались у нас им.
Кстати, хлорхолинхлорид относится к среднетоксичным пестицидам (по величине ЛД50 для экспериментальных животных он соизмерим с хлорофосом, карбофосом). Картина отравления им лабораторных животных (Вредные вещества в промышленности: /Пд общей ред. Э.Н.Левиной и И.Д.Гадаскиной.-Л.: Химия, 1985, С.170): неподвижность, слюно- и слезотечение, клонические судороги, усиливающиеся при раздражении, выделение мочи, изменение активности холинэстеразы и функционального состояния ЦНС, сильный отек легких, полнокровие мозга и внутренних органов.
Намекните своим химикам о такой возможности. Во всяком случае, в качестве причины смерти, ХХХ (конечно, вместе с уксусной к-той и БЗ) лучше смотрится, чем один бриллиантовый зеленый. Методики изолирования и обнаружения ХХХ есть; при свежем приеме его должно быть много.

если в Зар-2 растворителем выступает вода, то раствор бриллантовой зелени для медицинских целей, насколько я помню, готовиться на спирту. а значит в крови должен быть и этанол.

[quote name='ахмед аутопсия' date='10.07.2010 - 01:21' post='94855']1. Бриллиантовая зелень относится вроде как к группе анилиновых красителей.
2. Анлиновые красители являются метгемоглобинобразователями, то есть.
3. Диагноз "болевой шок" ничем подтвердить нельзя, более того, он влечет за собой большое количество юридических вопросов. Фраза "отравление препаратами местного действия" весьмя, скажем так, сомнительно выглядит(то есть отравление марганцовкой, перекисью, да крепкой азотной кислотой- от бородавок и.т.д. вроде как получается имеют единый патогенез). Бриллиантовая зелень имеет как местно, так и резорбтивное действие.
Мне кажется, как то вот так надо на патогенез выходить, но чтобы точнее сказать, надо протокол читать.
Кстати, характер даже трупных пятен не описан, то есть автор, видимо, о таком варианте(верном) и не думал.

Ув.Колега, спасибо что ответили на мой проблемный(для меня пока что) вопрос, поясняю что диагноз в справке о смерти написал согласно МКБ-10, т.е. брилиантовый зелёный относится к наружным средствам, которые действуют местно, если Вы скажите что надо было по другому зашифровать, напишите свой вариант, далее - ну обычно по моей практике при полнокровии то и трупные пятна будут хорошо выражены)) цвет обычный-синюшно-фиолетовые(если б были изменения, выложил бы однозначно)
. в анотации и в справочниках по фармакологии есть упоминание при попадании в глаза жжение, всё((((
хотелось бы найти, как действует брилиантовый зелёный при приёме внутрь, чтоб действительно под зелёнкой другого не пропустить

меня смущает то, что при осмотре места проишествия (сам не присутствовал) не обнаружено флаконов из под "зелёнки", и при иследовании, кроме всего прочего, обратила на себя селезёнка,(уж очень интенсивные мелкоочаговые кровоизлияния под оболочку.

почему так грубо. я только выкладывал свои версии, как варианты, после вскрытия, когда на работе наберу акт и будет гистология обязательно скину, счас же описал что, на моё мнение наиболее важно, посто нигде не могу найти влияние брилиантового зелёного на организм при приёме внутрь((, поясните мне (если сами знаете, я например чесно признаюсь - НЕ ЗНАЮ)как он влияет, и я признаю то, что писал глупости из телесериалов((, но кроме критики мне нужен конструктив!

Опасность отравления детей, первая помощь.

Опасность отравления может подстерегать детей на каждом шагу – некачественная пища, оставленные без присмотра в доступном месте лекарства или найденные ядовитые растения.

Больше всего это касается малышей, которым нужно все попробовать на вкус, особенно если это делать запрещают.

Казалось, только мама обработала ранку зеленкой, поставила рядом бутылочку, и все – малыш сразу тянет ее в рот, подвергая свое здоровье в большую опасность.

Как же уберечь от этого малыша?
Для начала стоит еще раз напомнить родителям следующие меры предосторожности:

1. Все лекарства ни в коем случае не должны находиться в доступном для ребенка месте.

Кладите их на самую высокую полочку в специальную аптечку. При этом все бутылочки должны быть прочно закрыты.

Помните, что именно химические вещества наиболее опасны для малыша, поскольку могут стать причиной химического ожога желудка.

2. Если вид пищи вызывает у вас какие-нибудь сомнения по поводу ее качества или свежести, не предлагайте ее ребенку.

Храните продукты только при таких условиях, которые указаны на упаковке. Желательно всегда перед тем, как дать поесть ребенку, попробовать блюдо на вкус и свежесть.

3. Все средства по уборке, стирке, мытью посуды должны быть тщательно спрятаны

. Все полки с содержимым должны находиться высоко. Ни в коем случае не оставляйте средство на столе. То же самое касается косметических средств.
Симптомами отравления ребенка являются: наличие рвоты и тошноты, острой боли в животе, внезапной вялости и бледности, сонливости, иногда возможны судороги. Стоит учитывать то, что боль в животе не всегда является признаком отравления, поэтому важно узнать у ребенка, когда он в последний раз ходил в туалет.

Если вы уверены в симптомах, следует сразу вызвать медицинскую помощь.

Перед приездом врачей необходимо вызвать у ребенка рвоту, чтобы вредные вещества не успели всосаться в желудок. Если вам это не удается, необходимо дать ребенку теплой воды.

Часто рвота может наступить и сама, поэтому важно ребенка уложить набок, чтобы он не смог захлебнуться рвотными массами.

Однако есть случаи, когда рвоту вызывать категорически нельзя:

- если малышу нет года;

- если ребенок находится без сознания;

- если произошло отравление бензином, щелочью или кислотой.
Очень важно родителям в такой критической ситуации сохранять спокойствие и быстро принимать решения.

Отравился медикаментами, причины.

Родители сами порой провоцируют отравление медикаментами тем, что под видом вкусного компотика предлагают сироп от кашля, а под видом таблеток от горла – очень вкусные конфетки.

Однажды наблюдала в аэропорту, как мама успокаивала плачущего малыша, угощая его витаминками. Она насыпала жёлтое драже ему в ладошку, кроха не плакала, а спокойно с удовольствием кушала .

Понятно, что женщина с ребёнком никуда не улетели, т.к. из-за появившейся обильной сыпи на теле малыша пришлось вызывать скорую помощь.

Не все родители понимают всю опасность лекарственных средств и часто нарушают правила их приёма.

Недопустимо нахождение аптечки в доступном для ребенка шкафу.

Кроха в поисках вкусных конфет рано или поздно туда доберется и тогда не миновать вызова скорой помощи.

Отравиться могут не только маленькие дети, но и те, что постарше.

Оля 8 лет. Назначили сладкие и вкусные таблеточки. Девочке очень понравился их вкус, а так как лекарство находилось в доступном месте, то ребёнок начал их есть вместо конфет. Внимательные родители это вовремя обнаружили, обошлось промыванием желудка.

Узнать о том, что ребенок отравился, родители смогут не сразу, а только после того, как все химические элементы всосутся в кровь.

Это, конечно, не касается перекиси водорода и других лекарств, имеющих специфический вкус, который родители смогут обнаружить.

Так, ребенок может выпить много сладкого сиропа или съесть приятных на вкус леденцов от боли в горле. Особенно плохо, если малыш решит попробовать разные на вкус лекарства, они, имея разноплановую цель лечения, способны сильно навредить его здоровью.

Опасным даже является и то, что заметив оставленную без присмотра упаковку с витаминами, ребенок решит съесть сразу все таблетки.

Да они полезны, но только в рекомендуемых дозах, любое их превышение крайне нежелательно для маленького организма.

Так, избыток железа, которое находится практически во всех витаминных комплексах, может вызвать у крохи необратимые расстройства в органах дыхания.

Крайне опасными для детей являются средства от давления, которые лечат от бессонницы или психические расстройства. Эти лекарства опасны, даже если они были не в таблетках, а в виде обычных растворов.
Первая помощь .

1. Необходимо быстро вызвать скорую.

2. Ребенку следует дать как можно больше воды и вызвать у него рвоту. Так будет существовать вероятность, что опасные вещества выведутся из организма.

3. Также желательно дать ребенку активированный уголь. Его можно заранее подготовить, растерев в порошок и храня его на полочке для лекарств.

Доза для детей следующая: если ребенок достаточно большой, то от 5 до 8 таблеток, для маленького доза равна трем таблеткам. Вместо угля можно предложить смекту, полифепан и энтеросгель.

Если под рукой нет никаких сорбентов, нужно сильно взбить до десяти куриных белков и дать это выпить ребенку.

4. Не стоит думать, что если вы покормите ребенка, тем самым нейтрализуете действие лекарства. Наоборот, выделение желудочного сока еще больше усилит всасывание вещества.

5. Если симптомы отравления произошли спустя пару часов, то до того момента, когда приедут врачи, желательно наряду с промыванием поставить малышу клизму.

Действия родителей должны быть максимально спокойными и решительными, по телефону для службы скорой помощи необходимо объяснить ситуацию, что и в каких количествах выпил ребёнок, возможно, будет достаточно консультации токсиколога.

Похоже, я ретроград, человек привычки и все такое. Ну и пусть, но меня совершенно не привлекает идея портить щитовидку йодом, а составы содержащие ртуть мне нравятся и того меньше. Пусть американцы своим меркурохромом мажутся, а я лучше по старинке - зеленкой.
По этому поводу статья Татьяны Батенёвой.

ПОЧЕМУ ЗЕЛЕНКУ НЕ ПРИМЕНЯЮТ НИГДЕ В МИРЕ, КРОМЕ РОССИИ?

Пузырек с ярко-зеленым спиртовым раствором "бриллиантового зеленого" - первое лекарство в жизни каждого человека, рожденного в России. Не удивлюсь, если и в СНГ - зеленкой у нас испокон веку мазали только что завязанный пупок новорожденных. Чтобы не попала инфекция. Без зеленки нет ни одной домашней аптечки. Обожают ее и старики. А между тем нигде в мире ее больше не применяют. Почему? Ответ на этот вопрос потребовал настоящего расследования.

Безумный Игнац

В середине ХIХ века в просвещенной Европе каждая десятая роженица умирала от родильной горячки. Несмотря на то что роды принимали не какие-нибудь бабки-повитухи, а дипломированные врачи.

Молодой врач-акушер венской больницы Игнац Земмельвейс страшно переживал за своих пациенток, пытался понять причины. И додумался: врачи в то время много практиковали в прозекторской. Принимать роды часто прибегали прямо от трупа, вытерев руки носовыми платками. Игнац и решил, что они заражают рожениц "трупным ядом". И предложил перед тем, как подойти к роженице, держать руки в растворе хлорной извести. Смертность сократилась в 7 раз.

Но коллеги новомодных идей Земмельвейса не приняли, поднимали его на смех, травили. Не убедила врачебное сообщество даже смерть немецкого врача Густава Михаэлиса. Тот смеялся над идеями Игнаца, но решил проверить их на практике. И когда смертность среди его пациенток тоже упала в разы, не выдержал унижения и покончил с собой.

А бедный Игнац тоже закончил плохо: сначала угодил в психлечебницу, а вскоре умер, по иронии судьбы - от сепсиса, того самого, от чего умирали пациентки до его блестящего озарения. Потом благодарные потомки, правда, поставили ему памятник. Это мы умеем.

Умный Луи и разумный Вильям

А примерно в то же время в Париже Луи Пастер додумался, что открытые еще за 175 лет до него Антоном ван Левенгуком "анималькули" - известные теперь как бактерии - заразны и являются причиной многих болезней, объяснений которым прежде не находили.

И еще примерно тогда же любознательный молодой химик Вильям Перкин в городе Лондоне пытался создать новое лекарство от малярии и экспериментировал с каменноугольной смолой. Капал на нее кислотой, возгонял, дистиллировал и т.д. И вдруг получил вещество радикально-лилового цвета, которое позже назвал мовеином (от английского названия цветка мальвы). Цвет оказался настолько стойким, что отстирать его пятна с рубашки прачка не смогла. Но папаша Перкин, строитель, не стал ругать сынка, а возрадовался: не знаю, как там лекарство от малярии, а на кусок хлеба с маслом ты уже заработал. И открыл первый завод по производству смоляных (анилиновых) красителей. Молодец Вилли бросил науку и так преуспел в производстве красителей, что под конец жизни был возведен в рыцари и стал сэром.

В те же годы были синтезированы и другие органические красители: от черного до желтого. Они быстро вытеснили красители натуральные типа индиго или кошенили, которые были значительно дороже, но не могли дать стандартно-стойкий цвет тканям. Врачи стали применять новые красители для окрашивания препаратов разных микроорганизмов, чтобы лучше разглядывать их под микроскопом. И увидели, что эти вещества убивают микробы наповал. Но так определилась другая стезя красителей - медицинская.

Карболка, сулема, ляпис и К

После открытий Пастера в медицине начался расцвет антисептики. То есть способов борьбы с болезнетворными бактериями. Врачи наперебой придумывали новые способы обеззараживания ран, инструментов, перевязочных материалов, собственных рук. Хирургия расцветала на глазах.

В качестве антисептических средств тогда применяли соли ртути (меркурохром и сулему) и серебра (ляпис), ту же зеленку и спиртовый раствор йода. А также карболовую кислоту, или фенол. Он и сейчас частично идет на изготовление антисептиков, например, в США из него делают препарат орасепт для лечения инфекций полости рта и горла - на это обратите особое внимание. Но главным образом - на производство всем знакомых эпоксидных смол, нейлона и капрона, пестицидов и. аспирина. Однако есть информация, что сама по себе ядовитая карболка обладает еще и канцерогенными свойствами.

Сегодня в медицине применяются другие, более современные антисептики. Но и старая добрая хлорка не списана со счета. По крайней мере все мы покупаем домашние средства для обеззараживания с громко рекламируемым хлоринолом, в том числе и импортные. Но это просто красивое имя для гипохлорита натрия - родного брата нашей любимой хлорной извести, то есть хлорки. И никто не удивляется ее живучести.

Бриллианты для диктатуры бизнеса

А вот зеленку многие поборники современности готовы стереть с лица земли. Аргумент - нигде на Западе ее не применяют.

Давайте разбираться. Во-первых, что в ней такого бриллиантового? Другие красители имеют названия поскромней. Есть малахитовый зеленый, есть метиленовый синий и фиолетовый. Есть желтый риванол и красный фуксин. И он один - бриллиантовый.

В сухом виде, до растворения в спирте, это золотисто-зеленые комочки, по латыни viridis nitentis, то есть "зеленый блестящий". Переводя название на французский, неведомый химик использовал слово brillant - по-французски "блестящий". Ну а какой-то наш балбес, как безграмотные переводчики и сейчас, перевел как "бриллиантовый". И все.

Мы привыкли любую царапину, ссадину и порез обрабатывать зеленкой, особенно детям, которые в подобных случаях верещат от йода и боятся шипящей перекиси водорода. Но за границей, ни в одной аптеке зеленку мы не обнаружим. И удивляемся: как это они живут без нее? А они удивляются, увидев наших детей, раскрашенных, как диковинные зеленые леопарды.

Так почему же за цивилизованной границей зеленки нет? С этим вопросом я приставала как минимум к десятку известных фармакологов, дерматологов, педиатров. Большинство ответа не дало.

- Да потому что на Западе принята доктрина доказательной медицины, - объяснил наконец декан фармацевтического факультета Российского государственного медицинского университета профессор Иван Козлов. - А молекулярный механизм действия зеленки и других красителей неизвестен до сих пор. Чтобы это выяснить, надо провести сложные и дорогие исследования. А кто же это будет делать для столь старого препарата?

А что же туманные разговоры о том, что зеленка обладает канцерогенными свойствами, как, например, карболка? Есть в этом хоть капля истины?

- А тоже никто не знает, - разводит руками профессор. - Обязательные тесты лекарств на канцерогенность были введены много позже ее появления. И проводить их никто не думает все по тем же причинам.

Чьи примеры заразительней

Еще одно предположение высказал главный врач Московского городского кожно-венерологического диспансера Петр Богуш.

- В западной медицине помимо эффективности важна и эстетическая сторона. А у нас по традиции на комфорт пациента особого внимания не обращают. Хотя в нашем диспансере для обработки язвочек, трещин и прочих повреждений кожи мы рекомендуем так называемую жидкость Кастеллани, но бесцветную, без фуксина, который придает ей ярко-малиновый цвет. Необязательно ведь подчеркивать свои проблемы красителем.

Американцы же в подобных случаях используют мази на основе антибиотиков и, не поверите, обычный сахар в смеси с бетадином - это одно из соединений йода. Своими глазами читала в интернете советы их педиатра смешать пять унций сахара и полторы бетадина и мазать этим ребенка. Ну, не знаю. По мне, так зеленкой или тем же фукорцином (то есть малиновым фуксином) разрисовать отпрыска куда веселее. К тому же на сахар ведь могут и мухи полететь. Да хорошо, если мухи, а вдруг пчелы? Нет, наша простушка зеленка все же как-то милей.

отравление средствами местного действия, отравление вследствие принятия внутрь брилиантового зелёного(зелёнки)

Яды, убивающие домашних животных

ведь не может маленький кусочек колбасы нанести здоровью собаки или кошки существенный вред!

Подробнее:

Однако ученые выяснили: иногда даже одной ягоды — например, винограда — может быть достаточно, чтобы животное погибло от отравления. Отдел науки рассказывает, какие именно продукты домашним животным нельзя давать ни в коем случае — ни в виде награды за выполненную команду, ни в ответ на просящий взгляд. С полным текстом научной статьи можно ознакомиться в журнале Frontiers in Veterinary Science.

Продукты, в состав которых входят какао-бобы, содержат два ядовитых для домашних животных компонента — алкалоиды теобромин и кофеин. Эти вещества стимулируют работу сердечной мышцы, а также оказывают влияние на центральную нервную систему. Ученые утверждают, что

одного маленького кусочка темного шоколада (который содержит больше теобромина и кофеина, чем молочный) может быть достаточно, чтобы маленькая собачка почувствовала себя плохо.

Первые симптомы отравления проявляются спустя два-четыре часа после того, как животное съело шоколад, они включают в себя возбужденное состояние, жажду, недержание мочи, а также рвоту. Если эти симптомы возникли, животное нужно отвезти к ветеринару — если питомец вовремя не получит помощь, у него могут начаться мышечные судороги, он может впасть в кому или даже погибнуть от аритмии или дыхательной недостаточности.

Ветеринары уверяют, что чаще всего случаи отравления домашних животных теобромином и кофеином происходят во время праздников, когда количество шоколада и конфет в домах резко увеличивается, а также летом, когда владельцы садов и приусадебных участков удобряют почву мульчей из измельченной скорлупы какао-бобов или кофейных зерен.

Еще один опасный для домашних животных продукт — ксилит (многоатомный спирт, который используется в качестве заменителя сахара). Как правило, он используется при производстве жевательной резинки без сахара, конфет, хлеба и другой выпечки.

Подробнее:

Кроме того, из-за своих антибактериальных свойств ксилит содержится в средствах для ухода за зубами и ротовой полостью (в том числе и в средствах для очистки зубов животных).

Если ксилит попадает в организм собаки, он может спровоцировать выброс инсулина, вследствие чего уровень сахара в крови понижается до опасного уровня. Симптомы отравления ксилитом проявляются спустя 30–60 минут после его попадания в организм, однако в некоторых случаях реакция может быть отложенной и возникнет только спустя 12 часов. Симптомы включают в себя рвоту, а также вялость, потерю контроля над движениями и судороги, которые возникают из-за низкого уровня сахара в крови.

Опасные изменения в структуре крови могут наступить после употребления 5 г лука на килограмм массы тела (в случае кошек) и 15–30 г на килограмм массы тела для собак.

Ученые утверждают, что отравление может наступить не только в результате употребления свежего лука и чеснока — печеный лук, жареные кусочки чеснока и содержащая лук выпечка также могут представлять собой опасность.

Подробнее:

Симптомы отравления луком и чесноком проявляются спустя несколько дней и включают в себя рвоту, диарею, боли в желудке, а также потерю аппетита. Кроме того, животное страдает от слабости, дыхание и сердечный ритм учащаются, а цвет слизистых оболочек становится бледнее. Впрочем, такое случается не всегда: лабрадор автора этих строк на даче частенько выкапывает лук и чеснок и ест их без каких-либо последствий.

Чаще всего отравление этанолом (этиловым спиртом) происходит, когда животное проглатывает небольшое количество алкогольного напитка, однако были зафиксированы случаи отравления этанолом и после того, как

собака съедала начавшее гнить яблоко, плоды дикой сливы, а также кусок сырого теста (все эти продукты тоже содержат небольшое количество этилового спирта).

Виноград, изюм, а также содержащие их продукты могут вызывать у собак почечную недостаточность, утверждают ученые. Впрочем, реакция разных животных на эти ягоды неодинакова.

Согласно результатам анализа 180 случаев употребления собаками винограда и изюма, привести такое лакомство может к самому широкому спектру последствий. Известны случаи, когда

Подробнее:

собака умирала, проглотив всего лишь несколько ягод, а иногда даже 0,9 кг съеденного изюма не вызывало никаких последствий.

Ветеринары утверждают, что симптомы отравления виноградом проявляются спустя сутки после употребления ягод.

Однако шишки этого растения содержат целый спектр веществ (смолы, эфирные масла и дубильные вещества), которые могут провоцировать лихорадку у собак и кошек. Помимо лихорадки у животного могут развиться судороги, рвота, учащенное сердцебиение и боль в желудке. Ученые утверждают, что даже вовремя принятые меры (а симптомы проявляются в течение нескольких часов после отравления) не могут гарантировать того, что животное выживет.

однако известны случаи, когда 0,7 г ореха на килограмм массы тела собаки или кошки вызывало симптомы отравления.

Они проявляются спустя 12 часов и включают в себя рвоту, лихорадку, слабость мышц задних конечностей, а также изменение цвета слизистых оболочек. Случаев гибели животных от отравления орехами макадамия зафиксировано не было — как правило, питомец выздоравливает через один-два дня при минимальном лечении.

Читайте также: