Можно ли при отравлении принимать омез

Поможет ли Омез при отравлении? Те, кто хоть раз испытал, что такое отравление пищей, медикаментами или химическими веществами, старается иметь дома необходимый запас лекарств. Начинают запасать сорбенты и средства от желудка, не обходят своим вниманием и популярный препарат Омез. Но все ли желудочные средства помогают при отравлениях? Посмотрим, что говорит аннотация про Омез или его аналог Омепразол.

Коротко о препарате

Прежде чем решать, поможет ли лекарство Омез при первых признаках отравления, ознакомимся с фармакологическим действием медикамента, который является ингибитором протонной помпы:

• устраняет изжогу;
• снижает кислотность за счет уменьшения синтеза соляной кислоты;
• создает неблагоприятные условия для возбудителя Helicobacter pylori;
• стимулирует регенерацию желудочной стенки;
• уменьшает боль в эпигастре;
• замедляет переваривание пищи.

Омез – противоязвенный препарат и показанием для назначения являются:

• гастриты с повышенной кислотностью;
• язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
• панкреатит;
• холецистит.

При этих заболеваниях снижение кислотности с помощью таблеток Омез позволяет органу избежать агрессивного влияния соляной кислоты и быстрее восстановить поврежденные ткани.

Но поможет ли, если от травления принимать Омез? Для ответа на вопрос следует рассмотреть, что происходит во время отравления.

Механизм отравления

Прежде чем решать, поможет ли, если лечить отравления Омезом, ознакомимся, что происходит в организме отравившегося человека.

Симптомы отравления могут вызвать:

• некачественная пища;
• алкоголь;
• лекарственные препараты;
• промышленные яды;
• химические вещества.

При этом происходит следующее:

• токсины из пищи, алкоголя или химических соединений всасываются в кровь;
• попав в кровоток, токсические компоненты нарушают обменные процессы в клетках, вызывают сбои в работе систем и органов, негативно действуют на нервные рецепторы.

Если при первых признаках отравления принимать Омез, то замедлится всасывание токсинов, но это не предотвратит развитие интоксикации. Для выведения токсинов из организма потребуются другие препараты и использование очищающих методик.

Пить ли при отравлении Омез

Врачи рекомендуют пить Омез при пищевом отравлении или алкогольной интоксикации, если нет возможности сразу провести лечебно-очищающие мероприятия. Но лекарство будет помогать, лишь замедляя всасывание токсических компонентов, не устраняя при этом причину отравления . При первой же возможности необходимо:

• промыть желудок;
• принять сорбенты;
• сделать очистительную клизму.

Легкие отравления лечатся дома. При тяжелой интоксикации необходима медикаментозная терапия в условиях стационара, где врачи будут назначать дезинтаксионную терапию.

Если же человек отравился лекарствами или химическими веществами, то употребление Омеза бесполезно – лекарство поможет только при алкогольной или пищевой интоксикации. При передозировке медикаментов или попадании в пищеварительный тракт химических веществ нужно постараться вызвать рвоту, приняв 3-4 стакана холодной воды, и раздражая пальцами корень языка.

Пить или не пить при отравлении Омез, каждый решает для себя сам. Если при отравлении пищей принимать Омез можно, а также препарат поможет при интоксикации спиртным, то при попадании в желудок химических веществ или медикаментов лекарство бесполезно.

Можно пить Омез после того, как проведена очищающая и дезинтаксикационная терапия, чтобы обеспечить щадящее восстановление желудочной стенки. Но стоит помнить, что среди побочных реакций к медикаменту описаны боли в животе, проблемы со стулом и общее ухудшение самочувствия. Если при приеме лекарства стало хуже, то следует проконсультироваться с врачом.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Омез: понятие

Омез – лекарственный препарат, действие которого направлено на снижение выработки соляной кислоты в желудке. Основное вещество – омепразол. Выпускается в виде капсул и порошка для приготовления лекарственного раствора. Как действует препарат в организме?

• снимает приступ изжоги;
• понижает кислотность желудочного сока;
• борется с бактерией Helicobacter pylori;
• ускоряет восстановление желудочной стенки;
• снижает болезненные ощущения в эпигастральной области;
• замедляет процесс переваривания еды.

Омез назначается при многих заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта:

1. гастрит;
2. язвенные поражения;
3. панкреатит;
4. холецистит.

Медикамент часто используют в составе комплексной терапии при различных заболеваниях пищеварительной системы. Благодаря Омезу и снижению кислотности происходит быстрое восстановление поврежденных тканей в воспаленных органах.

При приеме терапевтический эффект наступает в течение часа. Капсулы принимают целиком за полчаса до приема пищи. Дозировка подбирается специалистом в зависимости от диагноза. Препарат имеет ряд противопоказаний, при которых применение не допускается:

• возраст до 18 лет;
• беременность и период лактации;
• непереносимость компонентов;
• аллергические реакции на лекарство;
• недостаточность почек и печени в тяжелой форме.

Применение у детей возможно по назначению врачей под строгим контролем. При использовании медикамента с другими лекарственными средствами требуется учитывать их взаимодействие. В некоторых случаях лучше заменить Омез аналогами.

При несоблюдении указаний врачей и превышении допустимой дозировки развиваются побочные эффекты:

1. расстройство кишечника в виде запоров либо диареи;
2. тошнота;
3. болезненность в области эпигастрия;
4. сухость слизистых оболочек в ротовой полости;
5. головная боль и головокружение;
6. слабость;
7. повышенная сонливость либо бессонница;
8. депрессия;
9. аллергические реакции на кожном покрове.

В редких случаях возможно нарушение процессов кроветворения, дисфункция зрительных органов, развитие болезней суставов. При длительном применении не исключается выпадение волос.

Механизм отравления

Отравление – патологический процесс, при котором происходит нарушение работы внутренних органов. Причинами интоксикации могут быть различные факторы:

• плохая еда;
• медикаменты;
• химические соединения;
• промышленные токсины;
• спиртные напитки, наркотические вещества.

Попав в организм, токсины распространяются по всем системам. При этом происходит нарушение обменных процессов и функциональности внутренних органов. Отсутствие лечения приводит к серьезным последствиям.

Можно ли пить омез при отравлении?

Если передозировка легкая, то допускается проводить лечение в домашних условиях. При серьезных отравлениях требуется помощь медицинских работников, не исключается госпитализация пострадавшего.

Омез при отравлении целесообразно использовать, если причиной стала некачественная пища либо спиртные напитки. При интоксикациях химическими веществами либо медикаментами препарат не поможет.

Решение о приеме Омеза при передозировке принимает пострадавший человек либо врач. Прием препарата позволит ускорить процесс восстановления поврежденных слизистых оболочек желудка и других органов пищеварения.

Омепразол при отравлении

При интоксикации пищей у взрослых препарат назначают по 1-2 таблетки в сутки. Лучше осуществлять прием лекарства утром на голодный желудок. Максимальная доза составляет 40 мг однократно, в сутки допустимо употребить 80 мг. Длительность терапии устанавливает медицинский работник в зависимости от состояния пациента. Омез при отравлении алкоголем принимают аналогичным способом.

Если у пациента присутствует тошнота, то прием лекарства рекомендуется отложить до определения точной причины неприятного симптома. При наличии рвотных позывов препарат не используют.

Омез допустимо принимать при диарее, если ее причиной являются гастрит и другие заболевания, для лечения которых назначают гастропротекторные средства. Медикамент принимают по 1-2 капсулы в сутки. Использование лекарства нормализует пищеварительный процесс.

Омез при отравлении детям дают только после назначения специалиста, самостоятельно использовать лекарство запрещено.

Первая помощь при интоксикации

Что делать при отравлении:

Лучше использовать Омез после оказания первой помощи, включив его в комплексную терапию. Прием осуществляют согласно дозировке, назначенной врачом.

Медикамент не употребляют перед сном, применение уколов Омеза допустимо в особо тяжелых случаях.

Профилактика

Избежать интоксикации возможно при соблюдении профилактических правил. Требуется внимательно относиться к пище, не употреблять некачественные продукты. Лекарственные средства принимают, соблюдая назначения врача.

При работе с химическими веществами используют защитные средства, не оставляют химикаты в доступных для детей местах.

Применение Омеза при отравлении пищей возможно, но требует соблюдения инструкции. Рекомендуется проконсультироваться с медиками перед началом лечения. При правильном использовании медикамент поможет восстановить поврежденные слизистые оболочки и избавит от неприятной симптоматики.

Перед применением требуется исключить противопоказания, несоблюдение дозировки приводит к развитию побочных эффектов.

Видео: Омез — показание и применение

Омез – ингибитор протонной помпы, понижающий кислотность и применяемый для желудка и дванадцатиперстой кишки.

Действующее вещество – omeprazole.

Капсулы имеют дозирования 10, 20 и 40 мг действующего вещества.

Вспомогательные вещества: маннит (Е 421) лактоза моногидрат, натрия лаурилсульфат; натрия фосфат; сахароза; гипромеллоза; метакрилатный сополимер (тип С) натрия гидроксид полиэтиленгликоль; тальк титана диоксид (Е 171)

Состав капсулы: желатин, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), кармоизин (Е 122).

Омез выпускают в виде твердых и прозрачных желатиновых капсул, отмеченных OMEZ с бесцветным корпусом и розовым колпачком. Содержимое капсул – белые или почти белые пеллеты.

Фармакологические свойства

Омепразол действует как ингибитор протонной помпы в желудке, уменьшая секрецию и кислотность желудочного сока. Эффективность действующего вещества продолжается в течение суток после первого приема препарата. Эффект является дозозависимой, и основывается на воздействии на фермент подавляет фермент Н+К+АТФ–азы, что в результате подавляет выделение любого вида желудочной кислоты.

После приема уже 20 мг действующего вещества кислотность снижается на 80%, а количество желудочного сока на 70% через 24часа. Максимальной эффективности можно достичь на 4 день лечения – дальше действие омепразола будет оставаться на одном уровне при неизменной дозе.

20мг омепразола способны поддерживать больных с язвой двенадцатиперстной кишки в течение 17 ч, если даже РН более 3. Такая же дозировка является эффективной для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Особенность действия омепразола – в воздействии на общую кривую кислотности, а не только на ее уровень в данный момент, то есть, уменьшается уровень ее секреции до безопасного для заживления язв.

Снижение кислотности омепразолом позволяет противомикробным средствам беспрепятственно уничтожить H. pylori, которая при повышенной кислотности может быть причиной гастрита и язвенной болезни.

Однако, длительное использование омепразола приводит к образованию гранулярних кист, которые были признаны доброкачественными и от которых можно избавиться. Они возникают в ответ на низкую кислотность. Она же является причиной и роста количества бактерий в желудке и пищеводе, что увеличивает опасность желудочных инфекций.

Омепразол также эффективно себя проявил при лечении детей с тяжелым эрозивным эзофагитом (1–16 лет) и обычной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (0–24мес) омез в сочетании с антибиотиками (амоксициллином и кларитромицином) эффективно вылечил H. pylori у детей в возрасте от 4 лет.

Омепразол всасывается в течение 1–2ч после приема, дальнейший прием пищи не влияет на его действие. В первый день биодоступность препарата составляет 40%, на следующий день увеличивается до 60%. Он на 97% связывается с белками крови.

Метаболизируется омепразол системой цитохрома Р450. Метаболизм зависит от CYP2C19, которая в результате превращу омепразол в гидроксиомепразол, который является одним из основных элементов крови. Другая часть омепразола взаимодействует с изоформой CYP3A4, которая способствует образованию сульфона омепразола. По свойствам, омепразол имеет потенциал угнетение других препаратов, взаимодействующих с CYP2C19, однако никак не влияет на те, что действуют с CYP2C19. Также омепразол не угнетает ферменты группы CYP.

При повторном дозировании увеличивается AUC омепразола. AUC зависит от дозы и от ее увеличения.

Омепразол выводится из организма через час после приема, независимо от того, был ли это одноразовый, прием, или регулярный в рамках курса лечения. На 80% выводится с мочой, остальное через фекалии.

Показания

Гастриты, эрозии, язвы, эрозионные гастриты, гастро-рефлюксный эзофагит, гастриты, вызванные в желудке бактерией Хеликобактер (вместе с антибиотиком). Также используется для лечения симптомов синдрома Золлингера-Эллисона.

Дети от 1 года массой от 10кг могут принимать омез для гастро-рефлюксного эзофагита и изжоги.

Детям от 4 лет можно назначать вместе с антибактериальным препаратом для лечения Хеликобактер-бактерии.

Противопоказания

Омез запрещено использовать в случае гиперчувствительности к компоненту или вспомогательным веществам. Запрещено применение в случае негативной реакции на заменители бензимидазола.

Омез запрещен к применению с нелфеневиром.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не доказано, что омепрозол влияет на беременность, и поэтому разрешен к применению с I по III триместр. Препарат проникает через плаценту, однако не было выявлено негативных последствий для ребенка.

Способность влиять на скорость реакции

Омез минимально влияет на реакции человека, однако, при появлении проблем со зрением и головокружениях, необходимо отказаться от управления механизмами и авто.

Способ применения и дозы

Назначение омеза возможно детям после 1 года весом от 10кг.

Для лечения ГЭРБ, Хеликобактер, синдрома Золлингера-Эллисона, язвы внутри двенадцатиперстной кишки и желудка существуют следующие рекомендации для взрослых:

• При обычном течении болезни в двенадцатиперстной кишке назначается 20мг омепразола в течение двух недель, и курс может быть продлен врачом еще на 2 недели, если язва не зажила.
• В случае осложненной язвы, назначают дозировку 40мг в сутки и курс лечения 4 недели.
• При профилактике рецидива с отсутствием Хеликобактер пилори, назначают суточную дозу 20мг омепразола.
• Для лечения язвы желудка дозирования остается аналогичным, однако длительность курса составляет 4 недели и 8 недель в случае осложнений. Для профилактики рецидива назначают 20мг или 40мг в зависимости от реакции организма.
• Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки от нестероидных противовоспалительных предусматривает курс по 20мг омепразола в течение 4 или 8 недель, в зависимости от усложненности. Для профилактики назначают 20мг омепразола в сутки.
• Для лечения эрадикации Хеликобактер Pylori применяют комбинацию омеза 20мг или 40мг с одним или двумя антибиотиками. Тип антибиотиков и их дозировки определяет врач самостоятельно, однако они не должны взаимно нейтрализоваться.
• При лечении гастро-рефлюксной эзофагита (ГЭРБ) назначается доза 20мг омепразола в день на 28 дней. Предусматривается возможность удвоенного курса для тяжелых случаев.
• При лечении хронического ГЭРБ назначается курс 10мг омепразола каждые 24 часа, однако возможно повышение дозы до 20–40мг.
• Синдром Золлингера-Эллисона требует индивидуального назначения препарата. Минимальная доза омепразола составляет 60мг, среднестатистическая – 80мг. В случае необходимости ее поднимают до 120мг в сутки. При дозировке более 80 мг прием необходимо разбить на 2 раза. Лечение стоит продолжать до исчезновения всех клинических симптомов.

Рекомендации для лечения детям:

Детям с массой до 20 кг назначают курс лечения 10 мг омепразола от изжоги и ГЭРБ. Возможно повышение дозы до 20мг/сут.

Детям от 4 лет массой от 20 кг назначают по 20мг/сут препарата, с возможностью поднять до 40 мг.

ГЭРБ лечится 2–4 недель, при отсутствии необходимой реакции, проходят обследования.

Детям в возрасте от 4 лет лечение Хеликобактер пилори назначают индивидуально, и курс проходят под наблюдением врачей в течение 7–14 дней минимум.

Пациенты с нарушением функции печени не могут принимать омез более 20мг/сут.

Взаимодействие с препаратами

Атазанавир и нелфинавир запрещено принимать одновременно с омепразолом, поскольку он на 30–70% и соответственно 70–90% нейтрализует их действие.

Одновременное применение клопидогреля и омепразола может вызвать или снижение эффективности клопидогреля, либо вообще не проявляться – данные по исследованиям до сих пор очень смешанные, однако необходимо избегать взаимодействия препаратов.

При использовании омепразола и дигоксина, биодоступность последнего возрастает на 10%, фиксировались случаи токсичности.

Препараты, взаимодействуют с CYP2C19 при использовании омепразола уменьшают свой метаболизм и увеличивают системную экспозицию.

Омепразол увеличивает Сmax и AUС цилостазола и его метаболитов.

Саквинавир увеличивает его концентрацию и крови до 70%.

При применении метотриксата, прием омепразола необходимо отменить.

Омепразол увеличивает концентрацию в крови такролимуса – необходим регулярный контроль биохимии крови и обследование почек.

Не рекомендуется принимать омез вместе с Посаконазол и эрлотинибом, потому что он может нивелировать их действие.

Эрлотиниб, посаконазол, кетоконазол и итраконазол также не рекомендуются принимать вместе с Омеге.

Передозировка

Были сообщения о достижении дозировки в 560мг омепразола, и даже 2400мг за один раз, в результате начинались диарея, рвота, запор, абдоминальные боли, которые лечатся симптоматически и довольно быстро проходят. В независимости от дозы, омез выводится из организма в течение часа.

Побочные эффекты

Чаще всего омез способен вызвать абдоминальные боли, тошноту и рвоту, головную боль, запор, диарею. Однако исследования показали, что возможны проявления также других эффектов:

• Периферический отек,
• Гинекомастия,
• Потовыделение
• Лейкопения,
• Интерстициальный нефрит,
• панцитопения,
• Миалгия,
• Агранулоцитоз,
• Мышечная слабость,
• Гепатит,
• Тромбоцитопения,
• Кандидоз ЖКТ,
• Нечеткость зрения,
• Бронхоспазм,
• Головная боль,
• Нарушение вкуса,
• Анафилактический шок,
• Микроскопический колит,
• Печеночная недостаточность,
• Высыпания,
• Гипонатриемия, гипомагниемия
• Дерматиты,
• Лихорадка.

Условия хранения

Омез необходимо держать недоступным для детей в течение 3 лет в темном месте в собственной упаковке при температуре до 25 градусов Цельсия.

Артикул (SKU)	2823
Кратность	3
Форма товара	Капсулы
Производитель	Dr. Reddy's (Индия)
Регистрационное удостоверение	UA/0235/02/01
Условия отпуска	по рецепту
Температура хранения	не выше +25°С
Главный медикамент	Омез
код мориона	4771

ОМЕЗ (OMEZ) инструкция по применению

Одна капсула содержит:

активное вещество - омепразол 20 мг,

вспомогательные вещества: маннитол, лактоза, натрия лаурилсульфат, динатрия гидрофосфат безводный, сахароза, сахароза (25/30), гидромеллоза (6cps)

основная оболочка: гипромеллоза (6 cps)

кишечнорастворимая оболочка: кислоты метакриловой кополимер (тип С) (эудрагит L 100-55), натрия гидроксид, макрогол 6000, тальк очищенный, титана диоксид Е171

корпус: желатин, метилпарабен, пропилпарабен, натрия лаурилсульфат, кармуазин Е122,

крышечка: желатин, метилпарабен, пропилпарабен, натрия лаурилсульфат, кармуазин Е122

Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэгзофагеального рефлюкса. Ингибиторы протонового насоса. Омепразол.

Код ATX А02ВС01

Омепразол заключен в кислотоустойчивые пеллеты, которые растворяются только в кишечнике. При приеме внутрь быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. При приеме 20-40 мг омепразола биодоступность составляет около 40%. Пик концентрации омепразола в плазме крови достигается в течение 0,5 – 3,5 часов. Связь с белками плазмы - около 95%. Омепразол метаболизируется в печени. Метаболизм осуществляется через систему цитохрома Р450 (изоформа CYР2С19 - S-мефенитоин гидроксилаза). Концентрация омепразола в плазме не коррелирует со степенью и продолжительностью подавления секреции хлористоводородной кислоты (t½ - 0,5-1 час, а антисекреторный эффект длится до 2-3 суток).

Большая часть препарата выводится почками в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 0,5–1 час.

Омез относится к бензимидазольным производным. В кислой среде париетальных клеток желудка омепразол превращается в активный метаболит - сульфенамид, который необратимо связывается с одной из цистеиновых групп Н+,К+-АТФ-азы и ингибирует активность фермента (протонной помпы). Таким образом, омепразол вмешивается в процесс кислотообразования на уровне конечного этапа синтеза соляной кислоты, что приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

Ингибирование активности фермента имеет дозозависимый характер.

Показания к применению

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

- неэрозивный и эрозивный эзофагит

- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит

- Нelicobaсter pylori–ассоциированные заболевания желудка в составе комплексной терапии

- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств

Способ применения и дозы

Для взрослых и детей старше 18 лет.

Препарат рекомендуется применять перед едой, не повреждая капсулу, запивать небольшим количеством жидкости.

Рекомендуемая доза Омеза для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 20 мг один раз в день в течение 4 недель. Лечение можно продлить еще на 4 недели.

Рекомендуемая доза Омеза для лечения язвенной болезни желудка – 40 мг один раз в день в течение 4-8 недель.

Рекомендуемая доза Омеза для короткого курса лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), неэрозивного эзофагита – 20 мг ежедневно один раз в сутки в течение 4 недель.

Для больных с эрозивным эзофагитом и с осложненными формами ГЭРБ Омез назначается в дозе 20 мг в течение 4 – 8 недель.

В случае недостаточной результативности вышеуказанной терапии у пациентов с I - IV стадиями ГЭРБ рекомендуется принимать 40 мг один раз в сутки в течение 4 - 8 недель. При более длительном лечении назначается доза 20 мг при приеме один раз в сутки, утром.

Рекомендуемая начальная доза Омеза для больных, страдающих синдромом Золлингера-Эллисона – 60 мг. При необходимости дозу увеличивают до 120 мг в сутки, разделяя на 2 приема.

Нelicobaсter pylori–ассоциированные заболевания желудка в составе комплексной терапии: рекомендуемая доза 20 мг 2 раза в сутки (строго через 12 часов, утром и вечером) в комбинации с антимикробной терапией в течение 7 - 14 дней.

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств

Рекомендуемая доза - 20 мг один раз в сутки в течение 4-8 недель. С целью предотвращения появления новых язв при применении нестероидных противовоспалительных средств рекомендуется долговременное применение препарата по 20 мг один раз в сутки, утром.

- боли в грудной клетке, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, гипертензия, периферические отеки

- отсутствие аппетита, извращение вкуса, атрофия слизистой языка, сухой язык, пищеводный кандидоз, метеоризм, раздражение кишечника

- умеренное транзиторное повышение активности трансаминаз, панкреатит

- гипонатриемия, гипогликемия, увеличение массы тела

- судороги, мышечная слабость, боли в суставах, боли в нижних конечностях

- депрессия, агрессивность, галлюцинации, сонливость или бессонница, спутанность сознания, нервозность, тремор, апатия, чувство тревоги, головокружение, парестезии

- нарушения зрения, шум в ушах, носовое кровотечение, боль в горле

- геморрагическая сыпь и/или петехии, воспаление, зуд, сухость кожных покровов, гипергидроз, алопеция

- крапивница, зуд, ангионевротический отек

- интерстициальный нефрит, инфекции мочевыводящих путей, протеинурия, гематурия, глюкозурия

- боль в яичках, гинекомастия

- нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, лейкоцитоз, тромбоцитопения, анемия, в том числе гемолитическая анемия, панцитопения

- гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит

- синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема

- риск развития переломов позвоночника, шейки бедра, запястья

- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата

- беременность и период лактации

- детский и подростковый возраст до 18 лет

Возможности взаимодействия Омез с другими лекарственными препаратами ограничены. Омез метаболизируется в печени через систему цитохром P450, поэтому при одновременном применении с препаратами, которые метаболизируются в печени также при участии этой системы, Омез может снижать их выведение. Омез замедляет экскрецию диазепама, фенитоина и антикоагулянтов, таких как варфарин. При совместном применении с антикоагулянтами необходим контроль анализа крови, протромбинового времения, корректировка дозы Омеза.

Oмез, понижая кислотность желудочного сока, может снизить абсорбцию итраконазола, кетоконазола.

Перед началом и после окончания лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, так как лечение Омезом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику. При длительном лечении Омезом могут возникать атрофические гастриты.

Применение в педиатрии

Эффективность и безопасность применения Омез у детей до 18 лет не изучена.

Применение у больных с нарушенной функцией печени

Омез метаболизируется в печени и у больных с нарушенной функцией печени период полувыведения препарата удлиняется, поэтому дозировка препарата у таких больных должна быть снижена.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или другими видами деятельности, требующими повышенной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

Симптомы: спутанность сознания, сонливость, головная боль, нарушения зрения, тахикардия, сухость во рту тошнота, повышенное потоотделение, и.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в контурную безъячейковую упаковку из фольги алюминиевой. По 3 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона. По 5 пачек вкладывают в коробку из картона.

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

• Дозировка: 40 мг
• Фасовка: N28
• Форма выпуска: капс. кишечнорастворимые Действующее вещество: -->
• Упаковка: блистер
• Производитель: Др. Реддис Лабораторис Лтд.
• Завод-производитель: Dr. Reddy.s Laboratories Ltd. (Индия)
• Действующее вещество: Омепразол

Информация о товаре

• Дозировка: 40 мг
• Фасовка: N28
• Форма выпуска: капс. кишечнорастворимые Действующее вещество: -->
• Упаковка: блистер
• Производитель: Др. Реддис Лабораторис Лтд.
• Завод-производитель: Dr. Reddy.s Laboratories Ltd.(Индия)
• Действующее вещество: Омепразол

Инструкция по применению Омез 40мг 28 шт. капсулы кишечнорастворимые

Капсулы кишечнорастворимые - 1 капс.:

• Активные вещества: омепразол - 10/40 мг.
• Вспомогательные вещества (для 10 мг): маннитол - 59 мг, кросповидон - 4.5 мг, полоксамер (407) - 1.25 мг, гипромеллоза (1828) - 2 мг, меглюмин - 0.75 мг.
• Состав покрытия (для 10 мг): повидон K30 - 6.7 мг.
• Вспомогательные вещества (для 40 мг): маннитол - 236 мг, кросповидон - 18 мг, полоксамер (407) - 5 мг, гипромеллоза (1828) - 8 мг, меглюмин - 3 мг.
• Состав покрытия (для 40 мг): повидон K30 - 26.8 мг.
• Состав кишечнорастворимого покрытия: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата [1:1] (сополимер метакриловой кислоты [тип С]) - 18 мг, триэтилацетат - 1.8 мг, магния стеарат - 1 мг.
• Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид желтый (E172), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
• Состав крышечки капсулы: краситель бриллиантовый голубой (E133), краситель солнечный закат желтый (E110), краситель красный очаровательный (E129), краситель флоксин B (краситель красный D&C RED#28), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
• Состав надписи черного цвета на капсулах: чернила S-1-8114: шеллак (20% этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (E172), н-бутанол, пропиленгликоль (E1520), краситель индигокармин (E132), краситель красный очаровательный (E129), краситель хинолиновый желтый (E104), краситель бриллиантовый голубой (E133); чернила S-1-8115: шеллак (20% этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (E172), этанол, метанол, краситель индигокармин (E132), краситель красный очаровательный (E129), краситель хинолиновый желтый (E104), краситель бриллиантовый голубой (E133).

7 или 10 шт. - блистеры (1, 3, 4) - пачки картонные.

Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, непрозрачные, размер №3, с желтым корпусом, светло-фиолетовой крышечкой и маркировкой черного цвета "OMEZ 10" или "OMEZ 40" на крышечке и корпусе капсулы; содержимое капсул - гранулы от почти белого до светло-желтого цвета.

Абсорбция - высокая, время достижения Cmax - 0.5-3.5 ч. Биодоступность составляет 30-40%.

Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка. Связывание с белками плазмы (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин) - 90-95%.

Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома Р450 (CYP), с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и т.д). Является ингибитором изофермента CYP2C19.

T1/2 составляет 0.5-1 ч; общий клиренс плазмы - от 0.3 до 0.6 л/мин. Изменения величины T1/2 в ходе лечения не происходит. Выводится с мочой (70-80%) и с желчью (20-30%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При печеночной недостаточности биодоступность возрастает практически до 100%; T1/2 составляет 3 ч.

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению КК.

У пациентов пожилого возраста выведение уменьшается, биодоступность повышается.

Специфический ингибитор протонового насоса: тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, тем самым, снижает продукцию соляной кислоты.

Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка.

Воздействие является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование и базальной, и стимулированной секреции кислоты, независимо от природы стимулирующего фактора.

Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.

Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН выше 3 в течение 17 ч.

Внутрь, в/в. Взрослые пациенты: язва двенадцатиперстной кишки; профилактика рецидива язвы двенадцатиперстной кишки; язва желудка; профилактика рецидива язвы желудка; эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии); эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВС, профилактика стрессовых язв; рефлюкс-эзофагит; длительный контроль пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; синдром Золлингера-Эллисона.

Применение в педиатрии. Внутрь. Дети старше 2 лет с массой тела ≥20 кг: рефлюкс-эзофагит; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (изжога и отрыжка кислым). Дети и подростки старше 4 лет: язва двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).

Для приема внутрь: повышенная чувствительность к омепразолу; cовместное применение с нелфинавиром; дети младше 2 лет и с массой тела

Для в/в введения: повышенная чувствительность к омепразолу; cовместное применение с нелфинавиром и атазанавиром; детский возраст (до 18 лет).

Назначение омепразола возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Омепразол выводится с грудным молоком. В случае необходимости применения средства в период грудного вскармливания, необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью или прекращении применения этого ЛС.

Фертильность. В исследованиях на животных влияние омепразола на фертильность зарегистрировано не было.

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные эффекты омепразола обычно бывают незначительными и обратимыми. Возможно появление указанных ниже побочных эффектов, которые разделены по системно-органным классам в соответствии с MedDRA. Для указания частоты встречаемости побочных эффектов была использована классификация ВОЗ: очень часто (≥10%); часто (≥1%,

Со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности (например лихорадка, ангионевротический отек, анафилактическая реакция/анафилактический шок).

Со стороны обмена веществ и питания: редко — гипонатриемия; частота неизвестна — гипомагниемия (тяжелая гипомагниемия может привести к гипокальциемии); гипомагниемия также может быть связана с гипокалиемией.

Со стороны психики: нечасто — бессонница; редко — возбуждение, спутанность сознания, депрессия; очень редко — агрессия, галлюцинации.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезии, сонливость; редко — нарушение вкуса.

Со стороны органа зрения: редко — нарушение четкости зрения. В отдельных случаях у пациентов в критическом состоянии, получивших в/в инъекции омепразола, особенно в высоких дозах, сообщалось о необратимых нарушениях зрения, но наличие причинно-следственной связи установлено не было.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — головокружение.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм.

Со стороны ЖКТ: часто — диарея, запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе; редко — сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, микроскопический колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных ферментов; редко — гепатит (с желтухой или без); очень редко — печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с заболеваниями печени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, зуд, сыпь, крапивница; редко — алопеция, фотосенсибилизация; очень редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; частота неизвестна — кожная форма красной волчанки подострого течения.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — перелом бедра, костей запястья и позвонков; редко — артралгия, миалгия; очень редко — мышечная слабость.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — интерстициальный нефрит.

Со стороны половых органов и молочной железы: очень редко — гинекомастия.

Общие нарушения и нарушения в месте введения: нечасто — недомогание, периферические отеки; редко — повышенная потливость.

Сообщалось о случаях образования желудочных гландулярных кист во время длительного лечения ингибиторами протонного насоса (является следствием ингибирования секреции соляной кислоты и носит доброкачественный обратимый характер).

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).

Являясь ингибиторов цитохрома Р450 может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия (варфарина), фенитоина (лекарственных средств, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP 2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.

В то же время, длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 мин до еды или непосредственно перед едой.

При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 2 раза/сут. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 4-8 нед.

При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).

Для профилактики синдрома Мендельсона - 40 мг за 1 ч до операции.

Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - 10-20 мг 1 раз/сут.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита - 20 мг/сут в течение длительного периода.

Для эрадикации Helicobacter pylori - 20 мг 2 раза/сут в течение 7-14 дней (в зависимости от применяемой схемы лечения) в сочетании с антибактериальными средствами.

У пожилых пациентов нет необходимости корректировать дозу.

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Если после начала применения омепразола в течение 5 дней не наблюдается улучшение состояния или изжога становится даже сильнее, необходимо прервать лечение и проконсультироваться с врачом.

Больные в возрасте старше 45 лет с симптомами изжоги, страдающие изжогой впервые, могут применять омепразол только после консультации с врачом. Омепразол следует применять под контролем врача, в случае наличия одного из следующих симптомов или состояний: сниженная масса тела без очевидной причины и/или отсутствие аппетита, утомляемость; продолжительная боль в брюшной полости; язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки в анамнезе; частая рвота; расстройство глотания/боль при глотании; кровавая рвота/мелена/ректальное кровотечение; устойчивая изжога (более 3 мес); хронический кашель, затрудненное дыхание; желтуха; боль в груди (в особенности сдавление в груди или боль, отдающая в шею или верхние конечности), если связана с потливостью, затрудненным дыханием или головокружением; рак желудка или пищевода в анамнезе ближайших родственников; печеночная недостаточность.

При возникновении любого из этих симптомов/состояний следует немедленно обратиться к врачу.

Риск переломов бедра, костей запястья и позвонков. Ингибиторы протонного насоса, особенно при их применении в высоких дозах и длительном применении (>1 года), могут умеренно повышать риск переломов бедра, костей запястья и позвонков, особенно у пожилых пациентов или при наличии других факторов риска. Результаты обсервационных исследований позволяют предположить, что ингибиторы протонного насоса могут повышать общий риск переломов на 10–40%. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с последними клиническими рекомендациями.

Гипомагниемия. У пациентов, принимавших омепразол на протяжении как минимум 3 мес, была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия. Клинические проявления, такие как повышенная утомляемость, тетания, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, могут развиваться в виде смазанных симптомов, что может повлечь за собой позднюю диагностику этого опасного состояния. У большинства пациентов удается достичь улучшения после применения магнийсодержащих ЛС и отмены ингибиторов протонного насоса. У пациентов, которым планируется длительная терапия или назначен омепразол с дигоксином или другими ЛС, способными вызвать гипомагниемию (например диуретики), следует оценивать содержание магния в плазме крови до начала терапии и регулярно во время лечения.

Влияние на всасывание витамина В12. Омепразол, как и все ЛС, снижающие кислотность, может приводить к снижению всасывания витамина В12 (цианкобаламин), т.к. он вызывает гипо- или ахлоргидрию. Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина В12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина B12 при длительной терапии.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты. У пациентов, принимающих ЛС, понижающие секрецию желез желудка в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке, которые проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты.

Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса приводит к повышению роста анормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp., а также, вероятно, бактерией Clostridium difficile у госпитализированных пациентов.

Кожная форма красной волчанки подострого течения. Применение ингибиторов протонного насоса было связано с очень редкими случаями развития кожной формы красной волчанки подострого течения. В случае развития поражений кожи, особенно на участках, открытых солнечному свету, сопровождающихся болью в суставах, пациенту следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу о решении вопроса возможного прекращения применения омепразола. Наличие в анамнезе кожной формы красной волчанки подострого течения после применения ингибиторов протонного насоса может повысить риск развития этого заболевания при применении омепразола.

Влияние на результаты лабораторных тестов. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить применение омепразола за 5 дней до определения концентрации CgA.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Отсутствуют данные о влиянии омепразола на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Однако в связи с тем что во время терапии могут наблюдаться головокружение, нечеткость зрения и сонливость, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.