Лаборатории по лечению острых отравлений

Заведующая отделением

Немцева Анастасия Анатольевна-

врач-токсиколог,

высшей квалификационной категории,

кандидат медицинских наук

Время работы: круглосуточно Место расположения:

г.Иркутск, ул. 1-я Советская, 57

педиатрический корпус, 2 этаж

Острые отравления являются одной из главных социальных и экономических потерь общества от заболеваемости и ее последствий, связанных с неоправданной инвалидностью и преждевременной смертностью. Количество смертельных случаев от отравлений в детском возрасте занимает 4 место, уступая по численности травме, ожогам и утоплению и превышает общее число погибших от детских инфекций.
Отделение острых отравлений ОГАУЗ ГИМДКБ располагает необходимой материально-технической и диагностической базой для оказания помощи детям с острой химической травмой. Отделение острых отравлений рассчитано на 25 коек, расположено в типовом здании ОГАУЗ ГИМДКБ по ул. Советская, 57, педиатрический корпус. Всего в отделении 8 палат, расположенных секциями по 2 палаты, в каждой по 3 койки и 2 палаты по 4 койки. В секции имеется туалетная комната. На территории отделения функционирует токсикологическая экспресс лаборатория.

В отделении круглосуточно оказывает специализированную помощь врач-токсиколог.

Основные направления деятельности отделения острых отравлений:

1. Обеспечение оказания специализированной помощи при острых отравлениях химическими веществами, осложнениях острых экзогенных отравлений (острая печеночная и почечная недостаточность, токсические пневмонии и др) и хронических интоксикаций тяжелыми металлами детскому населению г. Иркутска, Иркутской области с использованием современных методов диагностики и лечения;

2. Выполнение функций организационно-методического центра по диагностики и лечению острых и хронических отравлений у детей;

3. Организация и проведение работы с населением по предупреждению острых отравлений у детей, в том числе и суицидальных;

4. Участие в профилактике и ликвидации медицинских последствий техногенных химических аварий;

5. Разработка и проведение мероприятий по профилактике всех видов острых отравлений;

6. Обеспечение ежедневной круглосуточной консультативной помощи лечебно-профилактическим учреждениям по вопросам оказания медицинской помощи при острых отравлениях, а так же предоставление необходимой информации другим организациям и населению;

7. Внедрение в практику новых лечебно-диагностических технологий на основе последних научно-технических достижений, а также передового опыта аналогичных учреждений, в том числе в области информатизации;

8. Организация статистической системы сбора, учета, анализа и отчетности по острой химической патологии;

Кадровый состав отделения:

Немцева Анастасия Анатольевна – к.м.н., заведующая отделением токсикологии, врач токсиколог высшей категории

Белькова Татьяна Юрьевна – к.м.н., заместитель главного врача по лечебной работе, врач-токсиколог высшей категории

Кирпиченко Наталья Викторовна – врач-токсиколог

Перфильева Анастасия Сергеевна – врач-токсиколог второй категории

Бабаева Асият Абдулаевна - врач-педиатр

Старшая медицинская сестра отделения – Фетисова Лидия Николаевна

Постовая медицинская сестра отделения – Корнейчук Светлана Юрьевна

Медицинская сестра процедурного кабинета – Минеева Наталья Владимировна

Палатные медицинские сестры: Бахматова Т.В., Уразова Н.П., Геращенко Н.А., Шевченко О.С.

Кастелянша – Просекина Зинаида Дмитриевна

Палатные санитарки: Котец О.Н., Купоржанова Н.А., Кривошеева Н.В., Гранина А.В., Николенко О.И.

Коллектив отделения:
верхний ряд: Корнейчук С.В., Фетисова Л.Н., Просекина З.Д, Минеева Н.В.
на диване: Кирпиченко Н.В, Белькова Т.Ю., Немцева А.А., Котец О.Н.

Старшая медицинская сестра отделения острых отравлений с 2000г.- Фетисова Л.Н.

История отделения.

В стенах токсикологического отделения подготовлено три кандидата медицинских наук. Все врачи отделения имеют сертификаты по анестезиологии и реаниматологии, токсикологии, педиатрии.

Информация для родителей.

Отделение острых отравлений ОГАУЗ г. Иркутска ГИМДКБ является единственным в Иркутской области по оказанию специализированной помощи детям с острой химической травмой.

1. В отделение госпитализируются дети от 1 мес до 18 лет (подростки с наркотическим отравлением до 16 лет). В отделении разрешено совместное пребывание матери и ребенка до 7 летнего возраста, а при необходимости индивидуального ухода и до 18 летнего возраста.
2. В тех случаях, когда есть только подозрение на острую химическую травму, так же необходима госпитализация в отделение и наблюдение за ребенком в течение суток.
3. В отделение госпитализируются подростки с преднамеренными отравлениями химическими агентами. Им проводится не только специализированная токсикологическая помощь, но и психологическая поддержка.
4. В отделении оказывают помощь детям с острой аллергической реакцией (крапивница, ангионевротический отек), а так же с впервые возникшим судорожным синдромом неясной этиологии.
5. В отделение острых отравлений проводится плановая госпитализация следующей категории детей:

• Дети после химических ожогов желудочно-кишечного тракта (для проведения контрольного ФГДС исследования)

• Дети с проявлениями алопеции (для проведения полного обследования и, при необходимости, лечения в виде эфферентных методов терапии, в частности, плазмоферез)

1. Беседа с лечащим врачом ежедневно с 13ч до 14 ч
2. Беседа с зав отделением: вторник, четверг с 13ч до 14ч
3. Посещение пациентов ежедневно с 16ч до 18ч

Перечень документов для плановой госпитализации
в отделение острых отравлений ОГАУЗ ГИМДКБ:

1.направление на госпитализацию

2. свидетельство о рождение детям до 14 лет и данные паспорта одного из родителей, паспорт детям с 14 лет.

3. справка об эпидемиологическом окружение (действительна в течение 30х суток)

4. страховой медицинский полис

5. общий анализ крови

6. общий анализ мочи

7. кал на я/глистов

8. РМП (детям с 12-ти лет)

9. флюорография (детям с 15 лет)

10. кал на диз. группу (детям до 3-х лет)

11. Ухаживающему за ребенком члену семьи иметь справки: РМП, консультация гинеколога (женщине), флюорография, кал на диз. группу (если возраст ребенка до 3-х лет), паспорт.

Примечание: госпитализация возможна при отсутствии катаральных явлений, явка пациента в определенный день с 08-00 до 12-00, при себе иметь туалетные принадлежности, посуду.

Аннотация научной статьи по прочим медицинским наукам, автор научной работы — Петюнин Г.П., Чубенко А.В., Гузенко Н.В.

В статье освещены организационные, методические и кадровые проблемы лабораторной службы аналитической токсикологии на клинических базах учреждений здравоохранения. Указаны основные причины существующего положения и проведен критический анализ приказов, регламентирующих деятельность таких служб химико-токсикологической диагностики.

Похожие темы научных работ по прочим медицинским наукам , автор научной работы — Петюнин Г.П., Чубенко А.В., Гузенко Н.В.

Analytical Toxicology Laboratories. State, Organization and Features of the Work

The article highlights the organizational, methodological and personnel problems of laboratory service of analytical toxicology on clinical bases of healthcare institutions. We have identified the main causes of the current situation, and carried out the critical analysis of the orders regulating the work of such services of chemical and toxicological diagnosis.

ПЕТЮНИН Г.П., ЧУБЕНКО A.B., ГУЗЕНКО Н.В.

Харьковская медицинская академия последипломного образования

ЛАБОРАТОРИИ АНАЛИТИЧЕСКОЙ ТОКСИКОЛОГИИ. СОСТОЯНИЕ, ОРГАНИЗАЦИЯ И ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ

Резюме. В статье освещены организационные, методические и кадровые проблемы лабораторной службы аналитической токсикологии на клинических базах учреждений здравоохранения. Указаны основные причины существующего положения и проведен критический анализ приказов, регламентирующих деятельность таких служб химико-токсикологической диагностики.

Ключевые слова: лаборатории аналитической токсикологии, острые отравления, регламентирующая документация.

Современное общество живет в обстановке повышенной токсикологической напряженности. Расширение спектра веществ, которые человек использует в быту, рост наркомании, появление новых высокоактивных лекарственных средств, экологические и техногенные катастрофы, применение химических веществ при совершении террористических актов, развитие заболеваний химической этиологии обусловливают неуклонный рост числа отравлений. Поэтому актуальность химико-токсикологических исследований в ближайшие годы будет только возрастать [1].

Основными задачами химико-токсикологических, или, как их принято называть в мире, лабораторий аналитической токсикологии, являются обнаружение, идентификация и при необходимости количественное определение широкого спектра токсических веществ в объектах биологического происхождения [2].

Вообще, подобного рода исследования широко распространены и, кроме диагностики острых отравлений, проводятся в наркологической экспертизе (алкогольное и наркотическое опьянение), допинг-контроле (спорт), судебно-медицинской экспертизе (диагностика летальных отравлений), в фармакотерапии (терапевтический лекарственный мониторинг).

Однако даже лаборатории аналитической токсикологии, обслуживающие клиническую токсикологию, имеют свои специфические особенности, отличающие их от других лабораторий аналитической токсикологии.

Первое отличие диктуется необходимостью принятия неотложных мер по лечению пациентов и выражается не только в круглосуточном режиме работы, но и в крайне жесткой регламентации времени выполнения анализа и выдачи результатов. Общемировая практика отводит лабораториям для обнаружения токсического агента всего 1 час [5]. Последнее возможно только при использовании самой совершенной аналитической аппаратуры. Для целей токсикологии в основном используются гибридные методы — сочетание газовой и высокоэффективной жидкостной хроматографии с диодно-матричным и масс-детектированием. Использование распространенных в других разделах аналитической токсикологии (наркологии, судебно-медицинской токсикологии, допинг-контроле) иммунохимических методов, особенно так называемых быстрых тестов, не рекомендовано для целей клинической токсикологии ввиду слишком большого количества ложноположи-тельных результатов, что приводит к нерациональной потере времени.

Оригинальные исследования / Original Researches ^w

Вторая особенность состоит в крайне широком диапазоне токсических агентов, с которыми может столкнуться лаборатория. В идеале токсикологические лаборатории больниц должны обнаруживать и определять медикаменты, контролируемые средства (наркотики, психотропы и др.), газы, растворители, пестициды, металлы, промышленные и экологические яды. Однако практически лишь немногие лаборатории могут предложить такое всеобъемлющее меню из-за дороговизны аналитической аппаратуры. Обычно ресурсы лабораторий сконцентрированы на обнаружении тех веществ, которые, по данным эпидемиологических исследований, чаще всего являются причиной отравлений в данном регионе и для которых результаты токсикологических исследований особенно полезны в клиническом отношении.

Третье отличие токсикологических исследований, проводимых в целях клинической токсикологии, состоит в большом разнообразии матриц биологического и небиологического происхождения. Так, из биологических объектов на исследование могут быть представлены моча, кровь, слюна, промывные воды желудка, рвотные массы, спинномозговая жидкость. Из небиологических объектов чаще всего на исследование направляются обнаруженные на месте происшествия лекарственные средства (остатки таблеток, порошков, растворов, ампул, шприцы), растительные остатки, остатки пищи, напитки и различные жидкости.

Следует констатировать, что современные медикаменты, пестициды, средства бытовой химии токсичны в очень низких дозировках, что требует использования самых современных аналитических технологий, способных обеспечить как удовлетворительное выделение токсикантов из биологических матриц, так и последующее их обнаружение и определение.

Еще одной серьезной проблемой, с которой постоянно сталкиваются специалисты лаборатории, — это метаболизм токсикантов. Иногда он протекает настолько быстро и глубоко, что в организме становится невозможным обнаружение исходного вещества и факт его приема приходится устанавливать только по метаболитам. Однако обычно в биологических объектах присутствуют и исходные вещества и их метаболиты, часто мешающие обнаружению и определению друг друга [6].

Нельзя не отметить и еще одну проблему, усложняющую работу лабораторий аналитической токсикологии, — это неконтролируемое расширение ассортимента новых наркотических и психотропных средств, как ввозимых по линии наркотрафика, так и кустарного изготовления. А это требует постоянного обновления методик обнаружения и определения токсических веществ. Лаборатория должна сама в соответствии с ДСТУ 17025 разрабатывать и валиди-ровать методики обнаружения и определения токсических агентов в соответствии со своими региональными потребностями, совершенствовать подходы к интерпретации полученных результатов.

Все отмеченное предъявляет повышенные требования к персоналу лаборатории. Любой токсикологи-

ческий анализ основывается на методологии, принятой в судебно-медицинской токсикологии, поэтому ВОЗ и рекомендует допускать к работе в токсикологических лабораториях специалистов, имеющих сертификат по судебно-медицинской токсикологии [7]. Эти специалисты владеют необходимыми знаниями как в области современных аналитических технологий, так и физико-химических, токсикокинетических свойств предмета своих исследований — токсикантов.

Из всего сказанного следует, что обнаружение токсических веществ в биологическом материале всегда является сложной аналитической задачей, усугубляющейся отсутствием достоверной информации о токсиканте. Поэтому лаборатории аналитической токсикологии могут быть действительно полезны для решения конкретных диагностических задач при острых отравлениях лишь при следующем комплексе условий:

— при наличии современного аналитического оборудования;

— высокой квалификации сотрудников лаборатории;

— наличии методической базы, соответствующей целям и задачам лаборатории.

Несоблюдение какого-либо одного из положений неминуемо приводит к неэффективности, а как следствие — и к бесполезности существования такой лаборатории.

К сожалению, уровень развития аналитической токсикологии в нашей стране значительно отстает от уровня развитых стран. Это связано с рядом объективных причин. Прежде всего с тем, что в Украине отсутствует нормативная база, регламентирующая деятельность лабораторий аналитической токсикологии.

Существующие химико-токсикологические лаборатории создавались в СССР как самостоятельные структурные подразделения и только (!) для определения алкоголя, наркотиков и других токсических веществ [8]. К сожалению, этот приказ был реализован не в полном объеме и не во всех областях Украины. В последующих приказах МЗ уже независимой Украины токсикологические лаборатории не значатся вообще.

Аналогичная участь постигла и специалистов, работавших в лабораториях аналитической диагностики. Сначала их именовали провизорами-аналитиками. В последующих приказах, уже МЗ Украины, касающихся кадров (№ 195 от 25.12.1992; № 141 от 18.08.1994; № 114 от 22.06.1995; № 359 от 19.12.1997; № 346 от 07.12.1998), ни в перечнях специальностей, ни в перечнях должностей указанных специалистов не оказалось.

Следует признать, что кадры специалистов — это самая большая проблема службы аналитической токсикологии. Отличительной особенностью их работы является то, что им приходится иметь дело со все расширяющимся списком контролируемых средств, включая кустарно изготовленные, которые приходится в лучшем случае искать, а то и самим разрабатывать методики анализа. И все это на фоне внедрения современных физико-химических методов анализа.

Оригинальные исследования / Original Researches

Все указанное предъявляет повышенные требования к уровню подготовки специалистов, и не в биологической, а в области аналитической и токсикологической химии. К сожалению, неоднократные попытки нашей кафедры донести это до МЗ Украины и увеличить сроки подготовки этих специалистов наталкиваются на непонимание.

К тому же имеет место правовая коллизия, когда один приказ МЗ Украины разрешает выполнять исследования на наркотики врачам-лаборантам [9], а другой — категорически это запрещает [10], допуская к этой работе лишь судебно-медицинских токсикологов. Как уже отмечалось выше, это находится в русле рекомендаций ВОЗ [7].

В подавляющем большинстве областей из-за экономии средств токсикологические лаборатории ввели в состав клинико-диагностических. В итоге всех этих пертурбаций служба аналитической диагностики в Украине фактически перестала существовать. На сегодняшний день она не имеет ни организационного, ни методического, ни научного, ни кадрового обеспечения. За годы существования независимой Украины не вышло ни одного нормативного документа, который бы регламентировал работу токсикологических лабораторий, никаких научно-методических материалов по обнаружению и определению токсических веществ. Достаточно сказать, что до сих пор лабораторная диагностика алкогольных отравлений проводится по Методическим рекомендациям МЗ СССР 1988 года, а определение наркотиков — по Методическим рекомендациям МЗ СССР 1987 года, когда современных наркотиков еще не существовало.

Попытка исправить положение в клинической токсикологии предпринята в приказе МЗ Украины № 984 «Про удосконалення системи надання токсиколопчно! допомоги населенню в Укра'шЬ [11]. Данным приказом предполагается создание комплексных диагностических лабораторий. Однако вызывает сомнение правильность совмещения двух подразделений, работающих по разным стандартам и нормативам нагрузки специалистов в одну лабораторию. Это не может не вносить неразбериху в работу такой лаборатории.

К положительным сторонам обсуждаемого приказа следует отнести привлечение к аналитической диа-

гностике острых отравлений судебно-медицинских токсикологов, что соответствует как международным стандартам, так и отечественным нормативным документам. Однако механизм их использования в приказе не прописан, а в штатных расписаниях клинических лабораторий таких должностей нет. Поэтому практическая реализация этого бесспорно правильного положения обсуждаемого приказа потребует внесения изменений в другие кадровые приказы МЗ Украины, а следовательно, и немало времени. Но без решения этого принципиального вопроса ни о какой службе аналитической диагностики острых отравлений в Украине не может быть и речи.

2. Основы аналитической токсикологии / Фланаган Р.Дж. и соавт. — Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2005. — 350 с.

5. Flanagan R.J. Interpretation of analytical toxicology results in life and at postmortem / R.J. Flanagan, G. Connally // J. Toxicol. Rev. — 2005. — V. 24, № 1. — Р. 51-62.

7. Бюллетень по наркотическим средствам. — 1993. — Т. XLV, № 2. — С. 111-145.

Петюн1н Г.П., Чубенко A.B., Гузенко Н.В. Харквська медична академя пслядипломноI освпи

ЛАБОРАТОРИ АНАЛПИЧНО'Т ТОКСИКОЛОГИ'. СТАН, ОРГАЖЗАШЯ Й ОСОБЛИВОСТ РОБОТИ

Резюме. У статп висвплеш оргашзацшш, методичш й кадровi проблеми лабораторно! служби аналогично! токсикологи на клшчних базах установ охорони здоров'я. Зазначено основш причини юнуючого стану i проведений критичний аналiз наказiв, що регламентують дiяльнiсть таких служб хiмiко-токсикологiчноi дiагностики.

Kro40Bi слова: лаборатори аналггачно! токсикологи, го-сщ отруення, регламентуюча документац1я.

Petyunin G.P., Chubenko A.V., Guzenko N.V. Kharkiv Medical Academy of Postgraduate Education, Kharkiv, Ukraine

ANALYTICAL TOXICOLOGY LABORATORIES. STATE, ORGANIZATION AND FEATURES OF THE WORK

Summary. The article highlights the organizational, methodological and personnel problems of laboratory service of analytical toxicology on clinical bases of healthcare institutions. We have identified the main causes of the current situation, and carried out the critical analysis of the orders regulating the work of such services of chemical and toxicological diagnosis.

Key words: analytical toxicology laboratory, acute poisonings, regulatory documentation.

Заведующий центром
Ларионов Сергей Сергеевич
врач-токсиколог высшей категории

Почтовый адрес: 400138, Волгоградская обл, г. Волгоград, Дзержинский р-н, ул. им. Землячки, 74

Место расположения: 8 этаж, 2 блок

Контактные телефоны:

+7 (903) 377-88-11 консультативный телефон

+7 (8442) 59-40-07 ординаторская

В центре оказывается экстренная специализированная помощь больным с экзогенными отравлениями (медикаментами, растениями, химическими средствами, алкоголем, наркотиками и другими психоактивными веществами, укусами ядовитых змей и насекомых)

Наряду с оказанием специализированной помощи жителям г. Волгограда, центр осуществляет лечение больных с острыми отравлениями из районов Волгоградской области, проводит консультативную помощь врачам ЦРБ, при необходимости врачи выезжают в районы области, консультируют на местах и, при необходимости, транспортируют больных .

В состав центра входит:

• Отделение острых отравлений Центра острых отравлений
• Информационно-консультативный токсикологический центр Центра острых отравлений
  

Заведующий отделением
Черепашкова Елена Александровна
врач-токсиколог высшей категории

Почтовый адрес: 400138, Волгоградская обл, г. Волгоград, Дзержинский р-н, ул. им. Землячки, 74

Место расположения: 6 этаж, 2 блок (взрослое); 8 этаж, 2 блок (детское)

Контактные телефоны:

+7 (903) 377-88-11 консультативный телефон

+7 (8442) 59-40-07 ординаторская

Кол-во коек: 40 круглосуточных (в том числе 15 детских)

Отделение на 40 коек (из них 15 - детские), где оказывается экстренная помощь по экзогенным отравлениям (отравлений алкоголем, наркотиками, медикаментами, летучими органическими растворителями; отравлений грибами, плодами ядовитых растений; укусов ядовитых змей, насекомых; отравлений ФОС, химическими веществами (кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов).

В отделении работают врачи с высшей квалификацией, имеющие большое количество специализаций. Больных с суицидальным риском консультируют врачи психиатры, с ними работают психологи для того, чтобы снизить уровень тревоги, помочь в адаптации в условиях трудной жизненной ситуации.

Ларионов Сергей Сергеевич – Врач токсиколог высшей категории. Окончил Волгоградский государственный медицинский университет в 2008 году по специальности Педиатрия. Главный внештатный специалист токсиколог комитета здравоохранения Волгоградской области.

Лиманцева Лидия Юрьевна – Врач токсиколог высшей категории. Окончила Волгоградский медицинский институт в 1982 году по специальности Лечебное дело.

Горбунова Аида Карэновна (совм) - Врач-психиатр высшей категории. Окончила Волгоградский государственный медицинский университет в 2007 по специальности Лечебное дело.

Сдобнова Алла Владимировна (совм) - Врач-токсиколог высшей категории. Окончила Волгоградский государственный медицинский университет в 1994г. по специальности Лечебное дело.

Звездин Евгений Ростиславович - Врач-токсиколог высшей категории. Окончил Волгоградский государственный медицинский институт в 1987 по специальности Лечебное дело.

Калинина Наталия Викторовна - Врач-токсиколог высшей категории. Окончил Волгоградский государственный медицинский университет в 1998 по специальности Лечебное дело.

Киценков Андрей Александрович - Врач-токсиколог. Окончил Волгоградский государственный медицинский университет в 2012 по специальности Лечебное дело.

Павлов Владимир Александрович - Врач-токсиколог. Окончил Волгоградский государственный медицинский институт в 1983 по специальности Лечебное дело.

Сбитнева Оксана Леонидовна - Врач-токсиколог первой категории. Окончил Волгоградский государственный медицинский институт в 2006 по специальности Лечебное дело.

Черепашкова Елена Александровна - Заведующий отделением - врач-токсиколог высшей категории. Окончил Волгоградская медицинская академия в 1997 по специальности Лечебное дело.

Щерба Юрий Вильямович (совм) - Врач-токсиколог высшей категории. Окончил Алтайский государственный медицинский институт в 1985 по специальности Лечебное дело.

Заведующий центром
Лиманцева Лидия Юрьевна
врач-токсиколог высшей категории

Почтовый адрес: 400138, Волгоградская обл, г. Волгоград, Дзержинский р-н, ул. им. Землячки, 74

Место расположения: 8 этаж, 2 блок

Контактные телефоны:

+7 (903) 377-88-11 консультативный телефон

+7 (8442) 59-40-07 ординаторская

Врачи ИКТЦ Центра острых отравлений: - оказывают круглосуточную консультативную помощь по телефону лечебно-профилактическим учреждениям и населению Волгоградской области по оказанию медицинской помощи при острых отравлениях и другим вопросам, касающимся острого химического воздействия, а также выездные консультации в лечебно - профилактические учреждения, в том числе в случаях массовых отравлений и техногенных химических аварий, - ведут изучение распространенности, структуры, причины острых отравлений химической этиологии на территории Волгоградской области, - активно сотрудничают с информационно - консультативным токсикологическим центром Минздрава России по вопросам информатизации клинической токсикологии с целью участия в формировании национального компьютерного банка данных по острым заболеваниям химической этиологии.

Токсикологический центр ФМБА России

Цель деятельности Токсикологического центра ФМБА России – обеспечение эффективной работы медико-санитарных учреждений и формирований специализированной службы экстренной медицинской помощи Федерального медико-биологического агентства, координация их деятельности при ликвидации последствий нештатных ситуаций химического характера, а также при возможных террористических актах с применением отравляющих веществ.

Руководство Токсикологического центра ФМБА России

Структурные подразделения

В режиме круглосуточной готовности к оказанию экстренной консультативной и практической (выездной) специализированной помощи в составе Токсикологического центра ФМБА России функционируют следующие структурные подразделения:

Отделение по приему лиц, пораженных токсичными веществами, проведения санитарной обработки, оказания экстренной специализированной медицинской помощи в противошоковой палате с последующим переводом в отделение лечения острых отравлений.

Организационно-методический отдел отвечает за разработку информационно-методических материалов по экстренной токсикологии, организацию деятельности информационно-консультативной токсикологической службы (ИКТС), организацию обучения персонала медико-санитарных учреждений ФМБА России по вопросам токсикологии, участие в организации медико-санитарных мероприятий по ликвидации медицинских последствий нештатных ситуаций на опасных химических производствах, методическое сопровождение работ, выполняемых Токсикологическим центром ФМБА России.

Отделение лечения острых отравлений на 20 коек с реанимационным блоком предназначено для оказания специализированной токсикологической помощи больным с острыми отравлениями.

Информация о деятельности химико-токсикологической лаборатории представлена на странице лаборатории.

• Лечение острых отравлений химической этиологии.
• Круглосуточная стационарная экстренная наркологическая помощь: безболезненное снятие ломки, имплантация блокатора наркотических веществ.
• Лечение наркомании: подавление влечения путем стирания памяти о наркотике.
• Лечение алкоголизма: купирование запоев, программное лечение алкогольной зависимости, все виды кодирования.
• Лечение последствий злоупотребления алкоголем.
• Психотерапия, восстановительное лечение.
• Работа по коррекции созависимого поведения.

Более подробный список представлен ниже:

• Купирование опиатного абстинентного синдрома при употреблении: героина, метадона, трамала и его аналогов, дезоморфина, опия, ханки.
• Купирование абстинентного синдрома при употреблении стимуляторов: кокаина, первентина, амфетамина и его аналогов.
• Купирование последствий употребления марихуаны.
• Купирование последствий употребления психодислептиков: кетамина, ЛСД и его аналогов, тропикаинамида, мескалина и псилосцибина.
• Лечение последствий и осложнений при токсикоманиях: барбитуратной, бензодиазепиновой, употребление лирики.
• Употребление и самолечение антидепрессантами и аксионолитиками.
• Употребление МДМА, экстази.
• Употребление производных пирровалерона: спайси, соли.
• Купирование алкогольной абстиненции и лечение осложнений:
  • алкогольный делирий
  • алкоголь-ассоциированная полинейропатия
  • алкогольный психоорганический синдром
  • энцефалопатия Гая–Вернике
  • токсический гепатит
• Комплексная программа по медицинской реабилитации при употреблении: алкоголя, опиатов, стимуляторов, марихуаны, токсикоманиях:
  • тяжелые формы употребления психоактивных веществ – микстов:
  • опиаты + стимуляторы
  • алкоголь + токсикомания (чаще барбитураты и/или бензодиазепины)
  • алкоголь + стимуляторы