Когда из-за гайморита интоксикация


Пн-Пт 7.00-21.00 | Сб 9.00-15.00


doctor@131.by


+375172434143




Гайморит: профилактика, симптомы, диагностика, лечение гайморита


Причиной гайморита может служить воспалительный процесс в организме, к примеру, кариес на зубах, а также заболевания, которые поражают слизистые оболочки: грибок, опухоли, туберкулез и т. д. Врожденные аномалии строения носовых пазух либо приобретенные травмы, такие как искривление носовой перегородки или сильный ушиб, также могут привести к гаймориту.


В зависимости от длительности и симптоматики врачи подразделяют гайморит на острый и хронический.

Острый гайморит, как правило, развивается после перенесенных инфекционных заболеваний, например, гриппа или кори, либо вследствие воспалительных заболеваний зубов. Решающим фактором возникновения острого гайморита может служить переохлаждение организма.

Хронический гайморит является следствием острого воспаления и развивается вследствие длительного воздействия болезнетворной микрофлоры на слизистую пазухи. Началу патологического процесса могут способствовать нарушенное носовое дыхание, искривление перегородки носа, неблагоприятная погода, заболевания верхних дыхательных путей, курение, аллергия и т. д.

  • общая слабость организма, характерная для простуды (озноб, вялость, кашель, потеря аппетита, повышение температуры до 37,5-39,0 градусов);
  • постоянная заложенность носа, ухудшение обоняния;
  • болевые ощущения в области ушей, зубов и висков;
  • выделение слизи или гноя из воспаленной носовой пазухи;
  • усиление боли при надавливании на область придаточной носовой пазухи;

Диагностика гайморита начинается с общего осмотра пациента (осмотр носа и ушей). Для постановки точного диагноза врач-отоларинголог отправляет пациента на рентгенологическое исследование придаточных пазух носа. С этой же целью может выполняться компьютерная томография.

Обнаружить воспалительные изменения в организме поможет общий анализ крови. Для установки причины развития гайморита могут проводиться серологические исследования (мазок из носа и зева).

При лечении гайморита необходима своевременная комплексная терапия. Только в этом случае можно избежать серьезных осложнений. За исключением тяжелых случаев лечение гайморита проходит амбулаторно.

Для лечения несложного гайморита используются терапевтические методы, которые способствуют выходу слизи из носовых пазух, снятию отека, санации носа, купированию воспалительного процесса, уничтожению вредоносных организмов.

Пункционный способ применяется при лечении гнойного гайморита. Для того чтобы снизить риск возникновения осложнений, специалисты проводят пункцию, в результате которой промывается носовая пазуха. Предварительно врачами удаляется весь скопившийся гной, после чего в пазуху вводятся противовоспалительные лекарственные средства и антибиотики.

В тяжелых случаях для лечения гайморита применяют хирургическое вмешательство.

В процессе лечения врачом-отоларингологом могут быть назначены растворы для промывания носа, назальные капли, антибиотики, бактериофаги, жаропонижающие, противовоспалительные, муколитики.

Помните, что лечение гайморита народными средствами может рассматриваться лишь в качестве второстепенной терапии. Выбор в пользу народной медицины вместо наблюдения у специалиста может обернуться перетеканием острой формы гайморита в хроническую и возникновением последующих осложнений.

В совокупности с фармацевтическими препаратами будут полезны следующие манипуляции:

  • промывание носа солевым раствором;
  • закапывание маслом туи, прополисом;
  • закладка тампонов с листьями каланхоэ;
  • прикладывание компрессов с отваром из лаврового листа;
  • выполнение согреваний солью;
  • проведение ингаляций с лекарственными травами, картофелем, ментолом.

Существует несколько обязательных для выполнения правил, позволяющих свести вероятность гайморита к минимуму:

  1. регулярное проветривание помещений;
  2. своевременно избавление от скопившейся в носу слизи;
  3. массаж в области гайморовых пазух;
  4. выполнение упражнений дыхательной гимнастики.


При возникновении первых симптомов необходимо без промедления обратиться за консультацией к лечащему врачу. Только врач-отоларинголог может поставить правильный диагноз и назначить подходящую терапию для лечения заболевания.

Гайморит часто появляется в период смены сезонов, когда иммунитет ослаблен. Если не лечить гайморит, он может быстро перерасти в хроническую форму.

Гайморитом называют воспаление придаточных (верхнечелюстных) пазух носа. Заболевание может возникать у детей и взрослых, как правило, вследствие простуды или на фоне инфекционных заболеваний (острого ринита, гриппа). Часто болезнь появляется в период смены сезонов, когда иммунитет ослаблен. Если не лечить гайморит, он может быстро перерасти в хроническую форму.

Из-за чего возникает гайморит?

К основным факторам, которые приводят к появлению гайморита, относят затруднение проходимости носовых каналов. Это может быть связано с врожденными аномалиями развития носовой полости, травмами носа, появлением полипов в носовых полостях, а также с заболеваниями верхних дыхательных путей, инфекционными болезнями. Причиной развития гайморита могут быть даже стоматологические проблемы, чаще связанные с верхней челюстью.

Как лечить начинающийся гайморит в домашних условиях?

О развитии гайморита может говорить появление боли и заложенности в области носа, общая слабость, насморк, отечность носа и повышение температуры тела. Слизистые выделения из носа могут быть зеленого, прозрачного или желтого цветов, но при сильной заложенности носа могут отсутствовать. По симптоматике болезнь схожа со многими заболеваниями (ринитом, синуситом, фронтитом). По этой причине диагноз должен установить врач-отоларинголог после обследования пациента.

Неправильное или несвоевременное лечение гайморита может вызывать осложнения: развитие отита, менингита, бронхита, а также гнойного гайморита. В зависимости от поражения носовых пазух после ряда проведенных исследований (в частности, рентгена, риноскопии, взятия мазков из носа), врач подбирает эффективное лечение гайморита.

Гайморит лечат в больнице или дома?

Гайморит не требует госпитализации при своевременном лечении. В первую очередь, при остром гайморите внимание врача направлено на снятие отека носовых пазух. Пациент должен соблюдать постельный режим и следовать перечню врачебных рекомендаций.

Тем, у кого диагностирован гайморит, назначают антибиотики, противовоспалительные, антибактериальные, сосудосуживающие и противоотечные препараты. Индивидуально подбирают физиопроцедуры. Если в носовых пазухах собрался гной, пациенту показана пункция (прокол) в амбулаторных условиях. После прокола гайморовые пазухи промывают антисептическим раствором. Нельзя самостоятельно лечить гайморит. Это может привести к появлению осложнений. Например, при гайморите запрещены любые согревающие процедуры. Тепло провоцирует появление гноя в носовых пазухах, может привести к развитию менингита.

Заразный гайморит или нет?

Заразность гайморита определяется причиной его развития, которую может установить только отоларинголог. При возникновении заложенности носа в носовых пазухах наблюдается отек, а слизистая воспаляется. Застоявшаяся слизь является идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры, что приводит к развитию бактериального гайморита.

Инфекция может передаваться воздушно-капельным путем и попадать в носовые пазухи. Особенно этому подвержены те, у кого слабый иммунитет. Чтобы противостоять инфекциям, нужно вовремя лечить любые воспаления в организме под руководством врача, следить за питанием, укреплять иммунитет, а также стараться избегать стрессов.

Чем отличается гайморит от синусита?

Синуситом называют воспаление в одной или нескольких пазухах, в то время как гайморит является воспалением верхнечелюстной пазухи. Гайморит — частный случай синусита. Симптоматика обоих заболеваний во многом одинакова: ощущается заложенность носа, наблюдается повышение температуры тела. К симптомам синусита, по которым его можно отличить от гайморита, относят:

  • появление сухого кашля ночью;
  • общую интоксикацию организма;
  • чувство пересушенности носоглотки;
  • нарушения обоняния.

  • по месту локализации (односторонние — левосторонние и правосторонние синуситы, двухсторонние синуситы — воспаление левой и правой пазухи одного вида);
  • по характеру и тяжести воспаления (моносинуситы — воспаление одной полости, полисинуситы — воспаление нескольких полостей, гемисинуситы — поражение нескольких полостей с одной стороны).

Гайморит — это синусит верхнечелюстной пазухи. При отсутствии лечения синусита могут возникать осложнения зрения, повышается риск возникновения менингита и инфекций в слуховых полостях.

При возникновении заложенности носа и других проблем с носовой полостью, нужно обращаться к врачу. Отоларинголог соберет анамнез, осмотрит носовую полость, изучит результаты проведенных исследований, установит диагноз и подберет лечение.

Можно ли ходить на работу при гайморите?

Во время лечения гайморита врачи не рекомендуют пациентам находиться в местах большого скопления людей. Это может усугубить протекание болезни и угрожать развитием сопутствующих заболеваний. Воздушно-капельная инфекция может передаваться при кашле, чихании, а также при рукопожатиях. Если в коллективе есть заболевшие ОРВИ, простудой или другой респираторно-вирусной инфекцией, человек с гайморитом может заразиться. Новая инфекция способна спровоцировать развитие осложнений текущего заболевания, обострить хронические болезни. Если диагностирован гайморит, лучше лечиться дома и строго соблюдать назначенную врачом схему лечения.

Часто гайморит сопровождает повышенная температура тела, которая говорит о наличии воспалительного процесса в организме. В период любой болезни с температурой человек ощущает усталость, сонливость и снижение работоспособности. Для восстановления сил и бодрости, а также скорейшего выздоровления организму нужен покой и хороший сон.

Как отличить гайморит от аллергии?

Симптомы аллергического ринита схожи с признаками гайморита: развивается заложенность носа, появляются водянистые выделения из носовых пазух и периодические головные боли в области лба и висков. Однако причиной их появления является аллергия. Чтобы определить аллерген, необходимо провести аллергопробы.

При появлении насморка любого характера и продолжительности лучше всего обратиться к врачу. Воспаление гайморовых пазух всегда имеет причину. Даже при малейшем переохлаждении или другом провоцирующем факторе (например, из-за действия аллергена) в них могут размножаться микробы.

Сколько времени лечат гайморит?

Длительность лечения гайморита зависит от того, какая причина развития гайморита, как он протекает и своевременно ли начато его лечение. Если заболевание вызвано бактерией — лечение может длиться около 2-3 недель. Когда причиной заложенности носа является аллергия, лечение может длиться даже месяцами. Например, если невозможно устранить аллерген (в частности, в период цветения деревьев).

Многие не лечат начинающийся насморк, что провоцирует развитие осложнений. В результате длительная заложенность носа приводит к развитию острого или гнойного гайморита. При появлении насморка лучше всегда обращаться за помощью к отоларингологу и не ждать, когда ринит осложниться гайморитом.

Рекомендации при остром гайморите

При остром гайморите врач помогает уменьшить симптоматику болезни и ликвидировать очаги воспаления. Для снятия воспаления, уменьшения отечности носа и естественного оттока слизи из носовых пазух, врач назначает:

  • средства сосудосуживающего действия;
  • антибиотикотерапию:
  • противовоспалительные препараты;
  • физиопроцедуры (например, промывание носовых ходов).

Если не лечить острый гайморит, он переходит в хроническую форму. Хронический гайморит может часто обостряться при наличии воспалительных процессов в организме. Лечение острой и хронической формы болезни определяет врач-отоларинголог.

Как лечить хронический гайморит при беременности?

У беременных женщин хронический гайморит может развиваться на фоне появления респираторных заболеваний, болезней верхних дыхательных путей, проблем с зубами, а также из-за снижения иммунитета. Нельзя заниматься самолечением и при первых признаках заложенности носа нужно обращаться к отоларингологу. Ни в коем случае не прибегайте к прогреванию носа, чтобы избавиться от насморка. Прогревание усиливает воспаление и способствует размножению микробов в носовой полости.

Схема лечения хронического гайморита у беременных предполагает индивидуальный подбор препаратов для устранения отечности и воспаления в носовых пазухах. Учитывается общее самочувствие матери, срок беременности, состояние здоровья женщины и плода. Врач назначает противовоспалительные и антисептические растворы для промывания носа. Если диагностирован гнойный гайморит, подбираются щадящие антибиотики локального действия, максимально безопасные для здоровья матери и ребенка. Приемлемость назначения антибиотиков зависит от срока беременности. Если их прием противопоказан, чтобы вывести гной из носовых пазух прибегают к пункции.

Чтобы не заболеть гайморитом, будущим мамам нужно тепло одеваться в межсезонье, избегать сквозняков, заниматься дыхательной гимнастикой. Важно включить в рацион больше овощей и фруктов, зелень, чтобы обогатить организм витаминами и минералами.

Последствия хронического гайморита

Хронический гайморит чаще всего обостряется при простудах и в холодные сезоны. К его симптомам относят появление:

  • заложенности носа;
  • слизистых выделений из носа;
  • головных болей;
  • чихания, периодического кашля;
  • припухлости в области щек или век.

Лечение хронической формы гайморита проводят не только в период обострения, но и в период ремиссии. При обострении пациенту назначают антибиотики, растворы для промывания носа, а также направляют на физиотерапевтические процедуры. В период ремиссии — специальные препараты и спреи, снимающие воспаление в носовой полости.

Гайморит — лечение антибиотиками

Бактериальный гайморит можно вылечить только антибиотиками. При бактериальной инфекции всего за пару дней эти препараты способны подавить размножение патогенной микрофлоры. Выбор антибиотика при диагнозе гайморит зависит от возбудителя и тяжести протекания болезни. Препарат пациенту подбирает отоларинголог. Для снятия отечности носовых пазух (наряду с назначенным антибиотиком) используют сосудосуживающие капли или спрей. В среднем, курс антибиотикотерапии длится около недели. Если не лечить бактериальный гайморит, могут возникать осложнения, например, воспаления слухового прохода.

Как узнать, прошел ли гайморит?

Следить за ходом лечения должен врач. Если неприятные симптомы заболевания пациент больше не испытывает, врач делает контрольный осмотр. По его результатам принимается решение о завершении лечения. Подтвердить отсутствие воспаления в носовой полости позволяет рентгеновский снимок, риноскопия или компьютерная томография, результаты повторного общего анализа крови (по необходимости).

Нельзя самовольно прекращать лечение, даже если прошла заложенность носа, нормализовалась температура тела, спала отечность в области носовой полости. Недолеченный гайморит может перетекать в хроническую форму. Обращайтесь к врачу, чтобы убедиться в том, что гайморит прошел.

Как вылечить гайморит навсегда?

Любой ЛОР-врач скажет, что вылечить гайморит фармакологическими препаратами навсегда невозможно. Уже завтра человек может снова подхватить инфекцию, переохладиться, что станет катализатором болезни. Чтобы минимизировать риски, тепло одевайтесь в холодную погоду, укрепляйте иммунитет и лечите болезни под руководством врача. При первых признаках насморка, обращайтесь к отоларингологу. Не ждите, когда насморк пройдет сам по себе. Самовольное использование спреев и капель в нос вызывает привыкание. Откажитесь от самолечения, чтобы не навредить.

Если склонны к гаймориту, старайтесь избегать длительного пребывания на холодном воздухе в зимний и осенний периоды. Желательно воздержаться от купаний в бассейне, стараться чаще увлажнять воздух в помещении. Гайморит — болезнь, требующая внимания и лечения в любом возрасте.

Инфекция из очага воспаления может распространиться по организму и вызвать тяжелые заболевания

Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.


При остром гайморите лечение направлено на то, чтобы снять отек пазух носа. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

Гайморит – это воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. У человека их две – правая и левая. Они представляют собой небольшие пещерки, сообщающиеся с полостью носа. Кстати, еще одно название верхнечелюстной пазухи – гайморова в честь английского врача Гаймора, впервые описавшего в XVII веке симптомы ее воспаления.

Говоря о гайморите, следует отметить, что этот распространенный недуг чаще всего возникает у взрослых и детей в осенне-зимний период на фоне простудных заболеваний и гриппа. Причиной появления заболевания могут быть также кариозные зубы. Развитию недуга способствуют искривление носовой перегородки, наличие аденоидов, аллергический насморк.

Различают острый и хронический гайморит. В первом случае воспалительный процесс вызывают проникшие в пазуху болезнетворные микробы, например стрептококки или стафилококки. Острый гайморит проявляется болью различной интенсивности (она может смещаться от пазухи в висок или на всю половину лица) и нарушением носового дыхания вследствие набухания слизистой оболочки и резкого сужения носовых ходов. Выделения из носа обычно односторонние: вначале – жидкие, затем – вязкие и гнойные, иногда, впрочем, они сразу бывают гнойными. К другим симптомам относятся озноб, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

В случае затяжного течения острый гайморит может перейти в хронический. Чаще всего это происходит на фоне ослабления иммунитета. При этом в стадии ремиссии (стихания симптомов заболевания) выраженные признаки недуга нередко отсутствуют, и у больного развивается определенное привыкание к нарушениям функции носа. Однако достаточно человеку простудиться, чтобы возникло обострение хронического гайморита. Оно зачастую сопровождается не только заложенностью и выделениями из носа, но и повышением температуры, ухудшением самочувствия, появлением болезненной припухлости щеки и отека век, а также головной болью.

Чем опасен гайморит. Инфекция из очага воспаления может распространиться по организму и вызвать тяжелые заболевания, например менингит (воспаление оболочек головного мозга) или неврит (воспаление) тройничного нерва, проявляющийся очень сильной болью. Чтобы предупредить возможные осложнения, необходимо при появлении первых симптомов недуга не заниматься самолечением, а незамедлительно обратиться к отоларингологу.

При остром гайморите лечение направлено на то, чтобы снять отек и обеспечить естественный отток слизи из пораженной пазухи. С этой целью используются сосудосуживающие капли, противовоспалительные и антиаллергические препараты. В борьбе с болезнью помогают промывание носа антисептическими растворами и физиотерапевтические процедуры. При необходимости врач назначает также антибактериальные препараты. Если речь идет о хроническом гнойном гайморите, то наряду с лекарствами может быть показана пункция (прокол) гайморовой пазухи с промыванием ее антисептическим раствором.

Для лечения гайморита в первую очередь применяются противоотечные средства, действие которых направлено на сужение кровеносных сосудов и сокращение притока крови в очаг воспаления. В результате уменьшается отек слизистой оболочки в носовых проходах и снижается заложенность носа. Если заболевание вызвано стрептококками, стафилококками или пневмококками, показана антибактериальная терапия. С этой целью применяются антибиотики, которые назначаются обычно при тяжелой форме гайморита, а при наличии у больного аллергии только после проведения специальных проб на чувствительность к ним организма.

Целебное действие при гайморите оказывает также массаж в области проекций придаточных пазух носа, способствующий устранению застойных явлений. Еще одна лечебная рекомендация касается увлажнения воздуха в комнате, где находится больной. Дело в том, что слизистая оболочка, выстилающая полость носа и придаточные пазухи, в сухом воздухе пересыхает. А это отрицательно сказывается на их способности к самоочищению и замедляет процесс выздоровления. Поэтому воздух необходимо увлажнять, например, развесив с этой целью в комнате влажные полотенца.

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.


Лариса из Ковеля Волынской области в письме на электронный адрес [email protected] рассказала, что у ее десятилетнего сына часто бывает насморк, хотя аденоиды удалили. А недавно семья вернулась с отдыха на море, и мальчик попал в больницу с гайморитом. Выписался, но у него снова заложен нос. Из-за того, что ребенок не может нормально дышать, он бросил занятия спортом, прибавил в весе. Что делать?

— Советую обратиться к лор-врачу, чтобы тщательно обследовать ребенка, в частности, сделать бакпосев из носа, — рассказывает детский отоларинголог высшей категории, доцент кафедры детской отоларингологии, аудиологии и фониатрии Национальной медицинской академии последипломного образования имени кандидат медицинских наук Виктория Сегал. — Длительный насморк нередко бывает из-за аллергической реакции. Чтобы выявить аллерген, нужно провести аллергопробы. Но их лучше делать не раньше ноября, когда заканчивается активное цветение растений. Пока советую сдать анализ крови, чтобы определить иммуноглобулин Е — маркер аллергии. Также насморк может досаждать, если в носу искривлена перегородка или есть гребень (деформация хряща) — тогда поможет операция.

Чтобы ребенок хорошо дышал носом, ему важно больше двигаться. Советую все-таки возобновить занятия спортом, тем более что у мальчика появился лишний вес. Это говорит о том, что в организме меняется гормональный фон. Из-за этого нарушается местный иммунитет на слизистой носа, и чаще возникают ОРВИ. Ребенок, занимаясь в какой-то спортивной секции, активно и глубоко дышит, что предупреждает развитие гайморита. Воспаление гайморовой пазухи не возникает на пустом месте: у малоподвижных детей из-за отека слизистой может перекрываться соустье, выходящее в носовую полость. Достаточно переохладиться или простудиться, как в пазухе начинают активно размножаться микробы.

— С какого возраста ребенок может заболеть гайморитом?

— Когда у него появляется верхнечелюстная (гайморова) пазуха. Она выстлана такой же слизистой, как в носовой полости, и тоже воспаляется, особенно после ОРВИ. У годовалого малыша эта пазуха похожа на щель, которая постепенно увеличивается до нужного объема годам к восьми. А вообще, в костях лицевой части черепа, кроме верхнечелюстной, находятся решетчатая, лобная и основная (или клиновидная) пазухи. Они расположены вокруг носа и соединяются с ним соустьями, поэтому называются придаточными.

Малыши до пяти лет больше склонны к этмоидиту — воспалению слизистой решетчатой пазухи, ведь решетчатый лабиринт в основании носа формируется буквально с года. У ребенка появляется боль в переносице, покраснение кожи, слабость, но выделений может и не быть — они стекают по задней стенке глотки. Симптомы этмоидита схожи с признаками острого воспаления аденоидной ткани (аденоидит).

— Чем опасно воспаление лобной пазухи?

— Фронтит чаще возникает у подростков, ведь лобная пазуха развивается только к 12 годам, а затем увеличивается в объеме. Дети, отдыхая на море, любят нырять, из-за чего отекает слизистая носа и блокируется соустье пазухи. Когда выход не открывается, то без вентиляции скапливается слизь, которая затем превращается в гной. Начинается воспаление, у ребенка может болеть голова, возникать болезненность лица при касании в области пазухи. Его беспокоят слабость, сонливость. Бывает, поднимается высокая температура.

Нужно немедленно обращаться к лор-врачу, чтобы он осмотрел больного, оценил состояние пазух. Для этого назначают рентген или компьютерную томографию. Редко при длительном насморке в воспаление вовлекается еще и основная пазуха, которая находится глубоко в полости носа, — возникает сфеноидит. Ребенок жалуется на боль в затылочной области. Следует сделать рентген с открытым ртом, чтобы лучше было видно состояние основной пазухи.

— Детям делают проколы гайморовой пазухи?

— Да, но редко. Родители стали значительно чаще вовремя приводить детей к врачу, выполнять все назначения. Но если консервативное лечение не помогает справиться с гнойным очагом, то выполняется прокол одноразовыми инструментами.

  • Головная боль.
  • Повышение температуры, чаще незначительное.
  • Заложенность носа, жидкие выделения зеленоватого и желтоватого цвета.
  • Болезненные ощущения в области пазухи, чувство распирания.
  • Потеря аппетита.
  • Снижение обоняния.

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

С полостью носа сообщается несколько придаточных пазух. Парная гайморова пазуха расположена в толще верхней челюсти и выстлана тонкой слизистой оболочкой. Причиной ее воспаления становится распространение инфекции из полости носа.

Гнойный гайморит сопровождается нарушением оттока образующегося воспалительного экссудата из-за сопутствующего отека слизистой оболочки. При этом возникают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Продукты их распада, пострадавший эпителий слизистой и погибшие иммунные клетки образуют гной.

По течению гнойный гайморит может быть острым и хроническим. Во втором случае заболевание длится более 4 недель, протекает с чередованием ремиссий и обострений. Обострения характеризуются усилением симптомов гнойного гайморита.

Симптомы гнойного гайморита

Присоединение бактериальной микрофлоры отмечается на 4 -5 день заболевания. Появляются такие симптомы гнойного гайморита:

  • проявления общей интоксикации – слабость, потливость, озноб;
  • развитие лихорадки с повышением температуры тела до 38° и выше;
  • интенсивная головная боль, сильная болезненность в области верхней челюсти, особенно выраженная по утрам и при наклоне головы вперед, часто только с одной стороны;
  • отечность мягких тканей лица и век;
  • заложенность носа и ушей, снижение обоняния, умеренные гнойные выделения из носа, кашель, зубная боль.

При несвоевременном лечении гнойного гайморита возможно развитие внутричерепных осложнений, например, менингита.

Предположить развитие гнойного процесса в верхнечелюстной пазухе можно в том случае, если эти признаки появились через несколько дней после возникновения первых симптомов респираторного заболевания. Кроме того, нагноение содержимого пазухи может вызвать повторное ухудшение самочувствия больного через некоторое время после выздоровления от ОРЗ.

Причины

Гнойный гайморит возникает как осложнение катарального при нарушении эвакуации содержимого из пазухи. Это приводит к задержке секрета желез, формированию отрицательного давления в пазухе и снижению содержания в ней кислорода. Такая среда благоприятна для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Предрасполагают к развитию острого гнойного гайморита аллергический или вирусный риниты, вызывающие отек и нарушение функции мерцательного эпителия.

Переходу болезни в хроническую форму способствуют:

  • муковисцидоз и другие причины дискинезии реснитчатого эпителия;
  • хроническое воспаление аллергической природы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • гипертрофический ринит, деформация носовой перегородки, полипы носа и другие анатомические препятствия для нормального потока воздуха;
  • кариес зубов, хронический отит, тонзиллит.

Самый частый возбудитель заболевания – золотистый стафилококк. В случае хронического течения нередко обнаруживается синегнойная палочка и другие грам-отрицательные бактерии. У трети больных имеется смешанный состав микрофлоры. Нередко гнойный гайморит вызывают микроорганизмы, живущие в полости носа в нормальных условиях и попадающие в гайморову пазуху при чихании, кашле, насморке. Чтобы полностью вылечить гнойный гайморит, рекомендуется определить вид возбудителя болезни.

Диагностика гнойного гайморита

При хронической форме болезни назначается диагностическая пункция. Она выполняется через нижний носовой ход и дает возможность определить количество и характер содержимого. После бактериологического исследования пунктата во многих случаях удается определить возбудителя болезни. Это дает возможность выбора наиболее эффективных антибиотиков для лечения гнойного гайморита.

  • передняя риноскопия после обработки слизистой сосудосуживающими средствами;
  • эндоскопия полости носа с помощью гибкого оптического прибора малого диаметра;
  • УЗИ верхнечелюстных пазух для оценки толщины их стенок и наличия экссудата;
  • рентгенография придаточных пазух для определения патологических изменений слизистой, оценки пневматизации (наличия воздуха) и количества гнойного содержимого в пазухе;
  • компьютерная томография – наиболее информативный способ диагностики хронического гайморита, который позволяет определить распространенность и характер поражения.

Лечение гнойного гайморита в острой форме обычно не требует проведения такого комплекса исследований. Диагностика осуществляется на основании клинических данных.

Лечение гнойного гайморита

Терапия острой формы болезни обычно проводится с использованием медикаментов. Назначаются антибиотики, преимущество отдается средствам из группы макролидов. Они безопасны и действуют на большинство возбудителей синуситов.

Назначаются противовоспалительные препараты, муколитические средства, деконгестанты для улучшения оттока гнойного содержимого из пазухи.

Лечение гнойного гайморита без прокола дополняется промываниями носовой полости растворами антисептиков (фурацилин, хлоргексидин и другие).

Показания к пункции (проколу) гайморовой пазухи ограничены. Это обусловлено высоким риском осложнений и достаточной эффективностью антибактериальной терапии. Тем не менее, метод используется в тяжелых случаях заболевания, особенно при вероятности внутричерепных осложнений. Пазуху пунктируют с помощью специальной иглы, удаляют гнойное содержимое, промывают полость. В некоторых случаях после этого в пазуху вводится тонкая трубка – дренаж.

Положительные эффекты дренирования пазухи:

  • обеспечение постоянного оттока гнойного экссудата;
  • дополнительное поступление воздуха в полость пазухи, что угнетающе действует на болезнетворные микроорганизмы;
  • устранение отрицательного давления в пазухе, что улучшает отток содержимого;
  • возможность регулярного промывания полости растворами лекарственных средств.

Дренирование верхнечелюстной пазухи можно провести и без прокола с помощью специального катетера ЯМИК.

После ликвидации гнойного воспаления назначают физиопроцедуры (УВЧ, УФО, электрофорез) для улучшения кровоснабжения пазухи и ускорения эвакуации остаточного содержимого.

Лечение гнойного гайморита при хроническом течении процесса требует значительных затрат времени. Обострения лечатся по тем же принципам, что и острое воспаление верхнечелюстной пазухи. Важно удаление очагов хронического воспаления в полости рта и носоглотке, лечение кариеса. Назначаются иммуностимулирующие средства.

В период ремиссии используется физиотерапия, санаторное лечение.

В тяжелых случаях заболевания выполняется хирургическое вмешательство – гайморотомия. Операция включает вскрытие пазухи и тщательное очищение ее стенок. Помимо традиционной методики, применяется эндоскопическая техника гайморотомии. Такая операция сопровождается минимальным повреждением тканей, коротким восстановительным периодом и отсутствием тяжелых осложнений.

Профилактика

Для профилактики гнойного гайморита рекомендуется:

  • вовремя лечить ОРЗ, не допуская осложнений в виде синусита;
  • проводить терапию хронического тонзиллита, кариеса зубов и других очагов инфекции;
  • исправлять деформацию носовой перегородки, удалять полипы;
  • повышать неспецифическую резистентность организма путем витаминизированного питания, закаливания, физической активности и отказа от вредных привычек.

Всех пациентов с острым и хроническим гайморитом мы приглашаем на лечение в платное отделение нашего медицинского центра. Здесь проводится тщательная диагностика и лечение по современным стандартам, с учетом индивидуальных особенностей каждого больного. В нашем центре работают ЛОР-врачи с большим опытом и высоким уровнем квалификации, что позволяет им лечить гайморит с хорошими результатами.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции