Как уберечься от пищевых отравлений

Блог Дети в городе > Здоровье и спорт > Сезон пищевых отравлений: как защитить себя и свою семью

Медики предупреждают о начале сезона пищевых отравлений. Как уберечься и что делать, если отравился ребёнок?

Пищевое отравление — это отравление организма, возникающее в результате потребления некачественных продуктов питания, загрязненных микробами и их токсинами. В зоне повышенного риска дети и пожилые люди. На официальной странице Facebook и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун опубликовала простые правила, как избежать пищевых отравлений.

Главное правило пищевой безопасности — чистота. Photo: Pixabay

Самым главным условием для предотвращения болезней является соблюдение гигиенических норм. Мойте руки во время приготовления пищи, особенно после контакта с сырыми продуктами - мясом, рыбой, яйцами и овощами, а также после того, как выбрасываете что-то в помойку. Также стоит мыть руки после общения с домашними животными. Кухонные принадлежности должны быть чистым, если вы собираетесь на пикник, вымойте и продезинфицируйте поверхности, на которых будете нарезать и подавать пищу, защищайте продукты от насекомых, грызунов и других животных.

Используйте отдельную разделочную доску для приготовления сырых продуктов. Не забывайте правила товарного соседства продуктов питания: отдельно храните сырое мясо, рыбу и готовые продукты. Это нужно, чтобы избежать заражения продуктов опасными бактериями, которые могут быть в сырой пище до термической обработки.

Температура должна быть ниже 5°С. Избегайте переполнения холодильника продуктами, потому что это влияет на циркуляцию воздуха внутри и поддержание нужной температуры.

Всегда проверяйте срок годности продуктов в магазине. Photo: Pixabay

Даже если продукт нормально выглядит и пахнет, но срок годности кончился — не употребляйте его в пищу. Сроки годности указывают на основе соответствующих научных тестов, которые показывают, через какой период в упакованной еде начинают паразитировать патогенные микроорганизмы. Всегда проверяйте срок годности в магазине.

Часто причиной пищевого отравления становятся торты и пирожные с кремом, поэтому их ни в коем случае не следует брать на пикник. Также желательно ограничить потребление сырых яиц, молочных и кисломолочных продуктов.

Эти советы могут показаться банальными, однако ежегодно сотни тысяч людей имеют пищевое отравление. Поэтому будьте осторожны.

Ни в коем случае не пейте сами, и не разрешайте детям пить воду из водоемов и водопроводов. Photo: Pixabay

Вода должна быть чистой. Ни в коем случае не пейте воду из водоемов и водопроводов. Летом особенно важно защититься от обезвоживания, поэтому необходимо соблюдать режим. Полезно выпивать стакан воды утром, желательно с лимонным соком, и пить воду за 20 минут до приема пищи.

Первые признаки пищевого отравления обычно появляются через 1-2 часа после приема некачественных продуктов. Наиболее характерными признаками являются тошнота, рвота, понос. Сопутствующими симптомами могут быть повышение температуры тела, снижение или отсутствие аппетита, общая слабость, боль в животе.

Распространенной причиной отравлений среди детей является то, что они часто едят немытые или недозрелые овощи и фрукты. Photo: Pixabay

Пик пищевых отравлений среди детей приходится на лето, ведь из-за жары быстро портятся продукты. Кроме того, созревают овощи и фрукты, которые дети едят в основном немытыми, или даже недозрелыми.

При первых симптомах отравления или инфекционных заболеваний срочно обратитесь к врачу. Пока будете ждать скорую помощь, необходимо промыть желудок. Если ребёнок старше года, следует дать выпить ему 1–2 стакана воды и вызвать рвоту, надавив пальцем на корень языка ребёнка. Эту процедуру надо повторять до тех пор, пока вода не будет выходить из желудка чистой.

Предупредить всегда легче, чем лечить, поэтому соблюдайте правила, перечисленные выше, и приучите детей следовать гигиеническим нормам и здоровому питанию.

Риск пищевых отравлений существует всегда, несмотря на соблюдаемые меры безопасности

19 січня 2015 18:02

1. Инфицирование продуктов

Химические, физические или микробиологические факторы могут стать причиной инфицирования продуктов. Возможно присутствие в сырых продуктах - мясе, рыбе, яйцах - болезнетворных бактерий, поэтому употреблять их сырыми или недоваренными рискованно. Будьте осторожны с сырой рыбой (суши) и морепродуктами, блюдами или продуктами, содержащими сырые яйца (домашний майонез, мороженое, гоголь-моголь, стейки с кровью и др.).

При покупке проверяйте фасованные продукты питания на герметичность упаковки, консервы - на наличие вздутия и вмятин. Приобретайте только качественно упакованные продукты.

Храните все продукты питания отдельно от бытовой химии.

Подписывайте контейнеры с бытовой химией (чистящие или моющие средства), чтобы не перепутать их с пищевыми продуктами. Например, кукурузный крахмал и некоторые стиральные порошки похожи по структуре.

Храните крупы, муку, макаронные изделия в плотно закрытой посуде в прохладном сухом месте, чтобы защитить их от насекомых и грызунов, которые зачастую бывают носителями опасных бактерий.

В холодильнике всегда храните сырые продукты питания на нижней полке, чтобы они в случае протекания не попали на готовые блюда или другие продукты.

Мойте свежие фрукты и овощи только чистой водой.

Не храните в эмалированной, медной или оцинкованной посуде кислые продукты, например лимонад, клубнику, помидоры и т. д.

Используйте металлические предметы только по прямому назначению, например, не используйте решетчатые полки холодильника для приготовления еды на гриле.

Мойте после использования не только обычные столовые приборы, но и консервные ножи.

2. Несоблюдение температурного режима

К основным причинам пищевых отравлений относятся отсутствие быстрого охлаждения потенциально опасных блюд, а также недостаточная термообработка продуктов. Очень важно контролировать температуру при готовке и хранении блюд, и лучше всего использовать для этого термометры - обычные и биметаллические.

Делая покупки, приобретайте продукты, которые должны храниться в холодильнике, в последнюю очередь. В жаркую погоду обязательно берите с собой сумку-холодильник для хранения еды, если вы выбираетесь на природу хотя бы на полдня.

Охлаждайте или замораживайте холодные продукты сразу по приходу домой.
Поддерживайте температуру в холодильнике около 5°С. Поместите термометр у задней стенки холодильника и смотрите на него по крайней мере раз в день.

Размораживайте замороженные продукты в холодильнике, а не на кухонном столе. Учтите, что продукты сначала размораживаются снаружи, а в центре остаются еще замороженными. Таким образом, внешний край может слишком долго находиться при комнатной температуре. Таким образом, бактерии будут быстро размножаться, и эти части продукта превратятся в потенциально опасные.

Недоваренные продукты - это уже потенциально опасные пищевые продукты, которые обеспечивают оптимальные условия для роста бактерий, поэтому не стоит их употреблять в пищу.

Использование биметаллического термометра - это единственный способ гарантировать, что потенциально опасные продукты тщательно приготовлены. Не стоит полагаться на температуру печи. Единственный способ убедиться, что пищевой продукт действительно прошел тщательную термообработку, - это измерить температуру продукта.

Тем не менее визуально можно оценить степень готовности.

Некоторые признаки готовности блюд:

- котлеты или бифштексы должны покрыться полностью коричневой корочкой, а сок из них при прокалывании должен быть прозрачным (

- рыба должна быть белого цвета внутри, а сверху зарумяниться, покрывшись корочкой;

- курятина (белое мясо) и свинина после термообработки должны быть белого цвета, сок из них - прозрачным (

- любые кондитерские изделия (печенье, торты и т. д.), содержащие сырые яйца, опасны. Яйца могут быть заражены сальмонеллами. Правильное приготовление блюда или продукта, содержащего сырые яйца, уничтожит опасные бактерии;

- держите горячие продукты горячими (60°С), холодные продукты - холодными (5°С или ниже) перед подачей на стол.

Что касается приготовленных блюд и остатков продуктов:

- Сразу после еды, в течение двух часов, разделите блюдо большого объема или большое количество продукта на части и отправьте их в холодильник.

- Всегда вынимайте начинку из запеченного мяса или птицы и храните ее отдельно.

- Разделите большие куски мяса на мелкие.

- Для охлаждения большого количества супа, рагу или других горячих блюд поместите емкость с блюдом в раковину с холодной водой и льдом. Добавление большего количества льда в воду и перемешивание сокращает время охлаждения. После этого кастрюля с едой может быть помещена в холодильник.

3. Перекрестная контаминация

Перекрестная контаминация - это передача опасных бактерий от одного продукта на другой через посуду, кухонный стол, разделочные доски, миски, руки, одноразовые перчатки.

В холодильнике храните сырое мясо, рыбу, птицу на нижних полках, чтобы предотвратить попадание крови на готовые блюда и продукты питания.
Храните сырые и приготовленные продукты на разных полках.
Используйте для хранения блюд ту же посуду, в которой они были приготовлены.
Заведите отдельную разделочную доску для сырого мяса и рыбы.

Тщательно мойте разделочные доски и ножи после резки сырого мяса, рыбы или птицы. Используйте бумажные полотенца, чтобы вытереть кровь, стекшую с мяса, рыбы или птицы.

Ограничьте контакт рук с посудой. Держите посуду за ручки - не прикасайтесь к ободку. Старайтесь не прикасаться к ободку миски, блюда, тарелки.

4. Нарушение правил личной гигиены

Любой человек, внешне здоровый, может быть бессимптомным носителем болезнетворных микроорганизмов, и при этом инфицировать других людей. Руки, на которых всегда есть бактерии, находятся в постоянном контакте с вареными и сырыми продуктами питания. Ограничение контакта рук с продуктами питания признано одним из основных способов защиты от распространения болезней пищевого происхождения.

Мойте руки часто, лучше теплой водой и с мылом, долго, по крайней мере в течение 20 секунд. Всегда мойте руки после посещения туалета.

Обязательно мойте руки перед началом и во время приготовления пищи.
После прикосновения или работы с сырыми потенциально опасными продуктами питания (мясо, рыба, птица) мойте руки обязательно.

После использования бытовых чистящих средств также следует помыть руки. Ограничьте контакт рук с готовыми блюдами, используйте одноразовые перчатки, щипцы, пищевую бумагу. Надевайте чистый фартук, специальную одежду во время приготовления пищи. Старайтесь не прикасаться к краям столовых приборов и стаканов, которые будут контактировать со ртом.

5. Антисанитарные условия

Соблюдение санитарных норм и правил влияет на другие причины пищевых отравлений. Например, если нож и доску, на которой разделывали сырое мясо, не промыть и не продезинфицировать перед очисткой этим же ножом моркови для салата, то может произойти перекрестное загрязнение с последующим заражением.

- Промывайте посуду в горячей воде (не менее 43°С) сначала с моющим средством, чтобы удалить грязь, остатки продуктов, а затем просто чистой горячей водой.

- Температура (нагрев) и химические средства - это два типа часто используемых дезинфицирующих средств. Тепло может быть использовано при погружении очищаемой посуды в воду с температурой 74°C или выше в течение хотя бы 10 секунд после того, как их очистили и ополоснули. Но вода должна часто меняться из-за быстрого остывания. Если посуда очищается в посудомоечной машине, температура воды должна быть не менее 74°C.

- Тщательно мойте, ополаскивайте и дезинфицируйте разделочные доски, посуду и рабочие поверхности после приготовления блюд из потенциально опасных пищевых продуктов.

- Все контактирующие с пищевыми продуктами поверхности, включая кастрюли и сковородки, оборудование, столешницы, посуду (тарелки и столовые приборы) и изделия из стекла, должны быть чистыми и продезинфициронными в ходе подготовки, обслуживания и очистки.

- Залейте посуду дезинфицирующим раствором в пластиковой большой миске.

- Все продезинфицированное оборудование и посуда должны быть просушены на воздухе.

- Все места, где хранятся продукты питания (холодильники, шкафы и др.), должны содержаться в чистоте.

- Продовольственные товары в сухом помещении должны храниться в герметичных контейнерах, чтобы быть недоступными для грызунов и насекомых.

- Грызуны и насекомые - наиболее вероятные источники патогенных бактерий, которые могут инфицировать продукты питания.

Больше новостей о событиях в мире читайте на Depo.Весь мир

Неважно, где вы купили продукты: у местных садоводов и фермеров, в супермаркете или на продуктовом рынке. Еда в процессе приготовления может подвергнуться заражению вредными микроорганизмами, которые вызывают пищевое отравление. Это касается и овощей, и фруктов, и мяса, и рыбы, и многого другого.

Грипп или пищевое отравление?

Иногда нелегко отличить болезнь пищевого происхождения от гриппа, ведь симптомы схожи. Грипп вызывается вирусом, который поражает дыхательные пути. Болезни пищевого происхождения возникают вследствие потребления пищевых продуктов, содержащих вредные вещества. Давайте разберёмся, как не ошибиться, если вы почувствовали себя плохо.

Список продуктов, которые потенциально могут вызвать пищевое отравление:

- Фастфуд (гамбургеры, чизбургеры, различные сендвичи, картофель фри, обеды быстрого приготовления и т.д.);

- Сырая рыба (в том числе суши);

- Недоваренные и сырые моллюски (мидии, устрицы, гребешки);

- Паштеты, мясные деликатесы;

- Некоторые свежие мягкие сыры (Бри, Камамбер);

- Сырые или сваренные всмятку яйца;

Как уберечь себя от пищевых отравлений? Есть несколько правил, следуя которым, вы будете чувствовать себя хорошо и спокойно есть любимые блюда.

Очищайте продукты и тщательно мойте руки

Это кажется таким простым, но действительно работает. Тщательное мытье рук перед приготовлением пищи и очистка продуктов проточной водой может почти в половину снизить количество случаев болезней пищевого происхождения. Это также значительно уменьшает распространение простуды и гриппа. Помните: мойте руки перед, во время и после приготовления еды теплой мыльной водой. Используйте чистое сухое полотенце, чтобы высушить кожу.

Храните продукты в холодильнике

Убедитесь в том, что ваш холодильник работает. Установите термометр и регулярно проверяйте температуру – так вы убережёте продукты от порчи. Кладите скоропортящиеся продукты в холодильник сразу, как только вернетесь домой с покупками из магазина.

Если срок истёк, лучше не рисковать – в процессе порчи продукт первое время выглядит также, однако его состав уже начинает меняться, поэтому еда может вызвать отравление.

Правильно размораживайте продукты

Замороженные продукты нужно размораживать под холодной проточной водой или в микроволновой печи непосредственно перед приготовлением. Не оставляйте замороженные продукты в раковине или в какой-либо посуде на столе открытыми, чтобы растопить лёд.

Готовьте при правильной температуре

Приготовление пищи при правильной температуре убивает вредные бактерии, присутствующие в продуктах питания. Всегда следите за температурой, чтобы проверить степень прожарки мяса, птицы, морепродуктов и блюд, для приготовления которых используются яйца.

Список оптимальных температур для приготовления разных продуктов:

- Говядина, телятина, свинина, баранина: 63 градуса;

- Птица: 74 градуса;

- Рубленая говядина, телятина, свинина, баранина: 71 градус;

- Запеканки, блюда из яиц: 71 градус;

- Рыба: 63 градуса;

Храните сырое мясо и готовые к употреблению продукты отдельно

Во избежание перекрестного загрязнения продукты лучше не хранить на одной полке. При готовке используйте два черенка доски: один исключительно для сырого мяса, птицы, рыбы и морепродуктов; другой - для готовых продуктов питания: для хлеба, овощей, фруктов. Старые разделочные доски, на которых есть расщелины от использования ножа, лучше заменить. В появившиеся со временем трещины, как правило, попадают различные бактерии, которые могут перекочевать и в блюдо, которое вы готовите. Разделочные доски нужно тщательно промывать мыльной горячей водой после каждого использования.

Держите холодильник в чистоте

В холодильнике могут скапливаться опасные бактерии, поэтому мыть его нужно регулярно: тщательно промывайте камеру мыльной водой. Чтобы запах в холодильнике был свежим, поставьте на полку открытую пачку соды. Ни в коем случае не храните в холодильнике чистящие растворители и любые моющие средства, которые могут придать химический вкус еде.

Регулярно проводите уборку на кухне

Даже если вы моете руки и очищаете продукты, часть бактерий остаётся на кухонных поверхностях, поэтому нужно регулярно очищать столешницы и раковину с помощью раствора из 1 столовой ложки хлора на литр воды. Для мытья посуды подойдёт моющее средство.

Обед на работе

На среднестатистическом рабочем столе в 100 раз больше бактерий, чем на кухонном и в 400 раз больше, чем на сиденье для унитаза - это зафиксировали учёные из Университета Аризоны, которые рассматривали наличие и количество бактерий на различных поверхностях. Многие люди обедают прямо за рабочим столом, чтобы не тратить время и деньги. Все они входят в группу риска и могут получить инфекцию. Если уж другого выхода, кроме как обед за столом на работе, нет, тщательно очищайте его перед приёмом пищи мыльной водой, а после обязательно мойте руки. Во многих офисах есть кухни, но и там следует быть осторожными, особенно, когда разогреваете еду в микроволновой печи – совсем немногие обращают внимание на то, насколько загрязнены её стенки.

Если вы на отдыхе или в командировке

В поездке легко занести инфекцию, тогда отдых будет испорчен, а деловая встреча просто не состоится по состоянию вашего здоровья. Если вам предстоит поездка в другую страну, проконсультируйтесь у врача, какие прививки нужно сделать и обязательно спросите о лекарствах, которые нужно при себе иметь. Посмотрите в Интернете: какие рестораны, кафе и столовые в пункте назначения имеют высокие стандарты санитарии. Избегайте продуктов и напитков, которые продают уличные торговцы – если вы будете есть продукты неизвестного происхождения, ваши шансы заболеть увеличиваются. Не пейте воду из под крана, в том числе не используйте её для ополаскивания полости рта.

Что становится причиной пищевых отравлений?

Основными причинами отравления становятся белковые яды, которые попадают в организм вместе с продуктами. Причиной появления их в продуктах являются нарушения санитарно-гигиенических норм при приготовлении, обработке, хранении. Большое количество токсинов и микробов попадает через воду, при помощи которой готовят пищу, моют посуду.

Для работы бактерий и их активного размножения достаточно наличия зараженной пищи и температуры воздуха в пределах 19-25° С.

Особая опасность исходит от мясных продуктов, в частности, фарша. В нем самые благоприятные условия для размножения бактерий.

Очень часто пищевые отравления фиксируются после приема различных консервов. При неправильном хранении, нарушении технологии приготовления в паштетах, консервах развивается палочка стафилококка. К большому сожалению, эта инфекция устойчива к термическим обработкам, поэтому даже кипячение или тушение не сможет уберечь человека от заражения.

Высока вероятность получить пищевое отравление после приема фруктов и овощей в летнее время. Это происходит в случаях, когда в продукте сохраняется достаточно большое количество химических элементов и удобрений, которыми подкармливали растение во время роста и плодоношения. Стоит помнить, что фрукты и овощи очень быстро портятся, поэтому для бактерий создается самая благоприятная почва для развития.

Отравления рыбой не такие частые. В основном они возникают из-за неправильного хранения и недостаточной термической обработки при приготовлении.

Первые симптомы отравления

Пищевое отравление начинает проявляться через несколько часов после употребления еды, как только переваренная пища всасывается в кровь. Симптомы практически у всех видов отравления одинаковые:

• боль внизу живота;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• повышение температуры тела, озноб;
• бледность кожных покровов;
• постоянная жажда.

Одним из самых опасных симптомов считается диарея.

Очень часто люди думают, что понос при отравлении может пройти сам собой. Но это ошибочное мнение. Как показывает медицинская статистика, наличие поноса и его воздействие на организм в большинстве случаев вызывают ухудшение общего состояния больного и несут реальную угрозу для его жизни.

Когда идут нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, питательные вещества в организм попадают в минимальных количествах. Человек недополучает необходимое количество жидкости, что приводит к обезвоживанию организма.

Что делать, если кто-то из семьи отравился пищевыми продуктами?

Если у человека наблюдается несколько симптомов, которые указывают на отравление, то необходимо сразу принимать все меры по его лечению:

1. Нужно проанализировать список всех съеденных продуктов в течение суток.
2. Обязательно проследить, нет ли подобных симптомов у других членов семьи.
3. Не стоит сразу избавляться от остатков продуктов, которые, возможно, вызвали такую реакцию организма. Они могут понадобиться для анализа в лаборатории больницы, если состояние больного начнет резко ухудшаться.
4. Если дома были предприняты меры по устранению первых симптомов отравления, ничего не помогло, то необходимо экстренно обратиться за профессиональной медицинской помощью. В большинстве случаев отравление лечится в стационаре под наблюдением врача-инфекциониста.
5. Лечение отравления проходит с помощью курса медикаментов, которыми промывают желудок, выводят токсины из организма.
6. Обязательно врачи при отравлении рекомендуют специальную диету, которая помогает вернуть работу ЖКТ в нормальное состояние и наполняет организм необходимыми минералами и витаминами.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях отравления в первые часы после появления симптомов возможно, но стоит быть предельно осторожными, чтобы не навредить человеку и не ухудшить течение заболевания. Если у больного наблюдаются только отравление и понос, то можно использовать следующие методы лечения:

1. Взрослым можно применять следующее лекарство: 10 целых горошин черного перца необходимо тщательно разжевать и запить водой.Это помогает снять боли внизу живота и остановить понос. Черный перец является отличным антиоксидантом и имеет противовоспалительные свойства, поэтому позволяет наладить работу ЖКТ.
2. Устранить диарею помогает отвар из коры ивы козьей или белой.Необходимо взять большую ложку измельченной высушенной коры, залить стаканом кипятка и варить в течение 30 минут.Потом отвар нужно остудить, процедить и принимать перед едой 3 раза в день по столовой ложке. Это средство оказывает вяжущее действие, снимает воспалительные процессы в кишечнике, может использоваться для выведения глистов. Употребление такого отвара противопоказано людям с хроническими заболеваниями желудка, так как он поднимает уровень кислотности, астмой, плохой свертываемостью крови.
3. Обязательно при любом виде отравления пить отвары из шиповника.Они оказывают мочегонное действие, что ускоряет выход токсинов наружу. Шиповник благотворно влияет на развитие нормальной микрофлоры кишечника, поддерживает водный баланс в организме.
4. Справиться с диареей и восстановить нормальную функцию кишечника помогают отвары из таких трав, как календула, хвощ полевой, лопух большой, ромашка лекарственная, пижма обыкновенная, герань луговая, клевер, шалфей лекарственный, щавель конский.
5. Эффективен от поноса выжатый сок из картофеля. Достаточно натереть несколько картофелин и выжать 1 столовую ложку сока. Его необходимо принимать, запивая стаканом воды.
6. Взрослым можно использовать такое средство: пакетик сухого чая необходимо прожевать, запивая стаканом воды. Результат можно ощутить уже через несколько часов.
7. Высушенная пленочка из куриного желудка – это одно из лучших средств при отравлении. Его можно использовать детям и взрослым. Высушенная пленочка измельчается в кофемолке и принимается в виде порошка (для взрослых – 1 ч. ложка, для детей – 0,5 ч. ложки).
8. Отвары из коры дуба эффективны в борьбе с поносом. Достаточно заварить 1 столовую ложку коры дуба в 250 мл кипяченой воды и настоять в течение часа. Приготовленный отвар нужно принимать по 1 чайной ложке каждый час.

Отлично при диарее помогает сок рябины. Его необходимо принимать за 30 минут до еды по 100 мл. Для того чтобы подсластить немного вкус сока, можно добавлять маленькую ложку меда.

Стоит ли обращаться к доктору в случае поноса при отравлении?

Понос – это серьезный симптом, который свидетельствует о нарушении в работе желудочно-кишечного тракта. Он чаще всего появляется, после того как были съедены испорченные продукты. Если реакция организма на интоксикацию сопровождается только диареей, то можно попробовать обойтись народной медициной или принять аптечное лекарство.

Если же симптомы после домашнего лечения только обостряются, присоединяются рвота и высокая температура, появляются боли внизу живота, то необходимо срочно обращаться к врачу. Все эти симптомы могут свидетельствовать о наличии острой инфекции в организме, а многие из них – иметь летальный исход для человека.

*— Здравствуйте, Алла Петровна! Вас беспокоит Марина Леонидовна, киевлянка. Я на пенсии и часто покупаю то, что мне по карману: курятину, яйца. Если перед приготовлением вымыть скорлупу яиц с мылом, можно уберечься от сальмонеллеза?

— Вы поступаете разумно. Еще хорошо перед тем, как варить или жарить яйца, обдать их кипятком. В холодильнике хранить яйца следует отдельно от других продуктов. Если сомневаетесь в свежести яиц, то лучше их использовать для теста. Выпечка готовится в духовке при высокой температуре, и бактерии гибнут.

Яйца желательно варить не всмятку, а вкрутую — восемь—десять минут. От пирожного, где крем приготовлен из взбитых белков, лучше отказаться. Не советую делать и гоголь-моголь.

— При какой температуре гибнет сальмонелла?

— От ста градусов и выше. Пожарили котлеты на сковороде, где температура обычно 50—70 градусов, и поставьте их в разогретую духовку минут на пять: тогда еда будет безопасной.

*— Звонит Нина из города Бровары Киевской области. Нужно ли мыть куриное мясо перед приготовлением? В Интернете советуют его сразу варить или жарить.

— Это неправильно. Я не повар, но считаю, что мясо нужно промыть, может, даже подержать 20—30 минут в посоленной воде. Для разделки мяса выделите отдельную кухонную доску. После использования ее нужно тщательно вымыть, протереть уксусом или ошпарить кипятком. Доску нужно чаще менять, ведь нож повреждает поверхностный слой, и в царапинах и зазубринах остаются микробы.

Готовить мясо (курятину, свинину) следует при высокой температуре. Все, что не смогли съесть, сразу отправьте в холодильник: в зной уже через пару часов в пище размножаются опасные микробы. Также в жару лучше отказаться от суши, блюд из мидий.

*— Меня зовут Петр, звоню из города Черкассы. Почему один человек переносит сальмонеллез тяжело, а другой — легче?

— Это зависит от количества бактерий и дозы токсина, а также от кислотности желудка. Если она высокая, а концентрация возбудителя небольшая, то человек может легко перенести болезнь. Но все очень индивидуально. Нередко приходится видеть пациентов, у которых течение средней тяжести, но болезнь проявляется ярко: высокая температура, сильная рвота, понос.

— Как скоро проявит себя сальмонеллез?

— Инкубационный период в среднем длится от восьми до 24 часов, хотя может доходить до трех дней. Обычно заболевание протекает остро: поднимается высокая температура, беспокоят слабость, боль и резь в животе. Бывает, что из-за потери жидкости развивается сильное обезвоживание. Тогда человека помещают в реанимационное отделение, чтобы предупредить развитие осложнений, в первую очередь со стороны почек.

*— Лилия из Кировоградской области. Время от времени у меня или кого-то из домашних случается расстройство желудка. Но помогают рисовый отвар и ромашковый чай: понос прекращается. Когда нужна помощь врача?

— Взрослый человек должен понимать, что если серьезно заболел, то нельзя ждать дома, пока наступит улучшение. Особенно, когда температура стремительно повышается до 39—40 градусов, возникает сильный озноб, два-три раза случилась рвота, а также началась диарея. Лучше не заниматься самолечением тем, кто страдает сахарным диабетом, гипертонической болезнью, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые могут обостриться на фоне любой кишечной инфекции. Обращаться к врачу следует людям с хроническими заболеваниями почек и, конечно, беременным.

*— Карина из Киева. Мужа, перенесшего тяжелое пищевое отравление, выписали из больницы. Что ему нельзя есть?

— Жареные, жирные, острые блюда, копчености. Посмотрите в Интернете рацион стола № 4. Придерживаться диеты нужно около месяца, ведь слизистая кишечника полностью восстанавливается в течение двух-трех недель. Если у вас возникли еще вопросы, касающиеся кишечных инфекций, можете проконсультироваться у специалистов нашей кафедры инфекционных болезней (телефон (044) 362−99−53).

Симптомы сальмонеллеза

• Повышение температуры до 39—40 градусов, озноб.
• Многократная рвота.
• Боль и резь в животе.
• Понос зеленоватого цвета.

*— Прямая линия? Это Людмила из Чернигова. Отец заразился на рыбалке лептоспирозом, но решил, что простудился. Обратился в поликлинику лишь на четвертый день, и его сразу направили в стационар. К счастью, отца спасли. Как отличить симптомы лептоспироза от ОРВИ?

— Если беспокоят высокая температура, слабость, но першения в горле, кашля и насморка нет, нужно непременно обратиться к врачу. Доктор выяснит, купался ли пациент в водоеме со стоячей водой или, возможно, рыбачил в пруду, озере. Тогда через небольшую царапину или потертость на ноге, которую человек мог не заметить, в организм проникли опасные бактерии — лептоспиры. Их переносят грызуны: крысы, мыши, ондатры, а также выдры, бобры. Бактерии попадают в организм и через слизистую носоглотки, глаз.

Еще заразиться лептоспирами можно, если без перчаток убирать в местах, загрязненных пометом грызунов, — в подвале, на складе, на даче.

Успех лечения зависит от того, насколько быстро человек обратился к врачу. К сожалению, люди нередко принимают опасную инфекцию за простуду и считают, что она пройдет сама собой. Даже когда на вторые-третьи сутки воспаляются белки глаз, возникает конъюнктивит, появляются сильные боли в икроножных мышцах и человеку трудно ходить, он все равно грешит на ОРВИ.

На четвертые-пятые сутки от начала заболевания может возникнуть пневмония, на пятые — появиться желтуха (при желтушной форме), нарушиться работа почек (уменьшается количество мочи). Иногда больным проводят сеансы гемодиализа, чтобы восстановить работу почек. В тяжелых случаях от острой почечно-печеночной недостаточности пациент может погибнуть.

*— Ксения из Тернополя. У нас дача за городом, муж — рыбак. Как обезопасить себя от заражения лептоспирозом?

— Настороженность должна быть круглый год, а не только весной и летом. Вспоминается случай, как в феврале поступил киевлянин, которого беспокоили высокая температура, желтуха. Выяснилось, что он живет в многоэтажке, а в подвале есть чуланчик, где семья хранит овощи. Перебирая их, он и заразился лептоспирозом. К счастью, пациент выздоровел.

Летом бывает, что человек зашел босыми ногами по щиколотки в инфицированную воду или помыл руки — и заболел лептоспирозом. Поэтому купаться или ловить рыбу следует только в разрешенных местах. На даче нужно бороться с грызунами. Сегодня есть ультразвуковые устройства, отпугивающие мышей и крыс, можно использовать и химические препараты. Многие дачники привозят котов, которые охотятся за грызунами.

Уезжая в город, старайтесь не оставлять пищевые продукты в доступных для грызунов местах. Убирая в подвале, перебирая картофель или морковь, обязательно надевайте перчатки. При уборке чуланов используйте средства, содержащие хлор.

Как уберечься от лептоспироза

• Не купайтесь и не рыбачьте в неустановленных местах.
• Убирая в чулане, погребе или на даче, надевайте перчатки.
• Для уборки помещения, где обнаружены следы грызунов, используйте раствор хлора.
• Если появились признаки заболевания — высокая температура, ломота в мышцах, слабость, — но в горле не першит и нет насморка, нужно обратиться к врачу.

— Если обращается пациент с желтухой, врач сначала должен найти причину. Кожа и склеры глаз могут пожелтеть и при других заболеваниях: лептоспирозе, обострении хронического гепатита. У человека, страдающего желчнокаменной болезнью, закупоривший проток камень также может вызвать так называемую механическую желтуху. Кожа и белки глаз желтеют и при вирусных гепатитах В или С (в острой форме). Из тропических стран люди нередко привозят вирусный гепатит Е, представляющий опасность в первую очередь для беременных.

В разгар болезни при любом остром вирусном гепатите мы очень аккуратно применяем лекарственные препараты, чтобы излишне не нагружать печень, работа которой и так ухудшается.

— Для лечения используют гормоны?

— Только при тяжелых формах острого вирусного гепатита В, если больному угрожает развитие острой печеночной недостаточности.

*— Вас беспокоит Елизавета из Запорожской области. Если при гепатите А не возникло желтухи, как заподозрить болезнь?

— Может повыситься температура — до 38—39 градусов, которая иногда держится до шести дней. Снижается аппетит, возникает слабость, ухудшается работоспособность. У тех, кто курит, может появиться отвращение к сигаретам. После употребления жареных и жирных блюд появляются тошнота, тяжесть в области желудка или правом подреберье.

*— Это Мария из Конотопа Сумской области. Сын перенес гепатит А, и врач назначил диету, исключающую жирные и жареные блюда. Как долго ее следует придерживаться?

— Примерно полгода. Диета — один из главных компонентов лечения. После выписки мы рекомендуем пациенту питание согласно столу № 5: исключаются жареные, копченые и острые блюда.

Важно ограничить физические нагрузки. Если сын ходит в спортзал, бассейн или бегает по утрам, пусть хотя бы на полгода откажется. Женщинам в течение года после того, как переболели острым вирусным гепатитом, нежелательно беременеть.

*— Елена из Новограда-Волынского Житомирской области. Мы любим семьей отдыхать на природе. Как уберечься от пищевых отравлений?

— Тщательно выбирайте продукты для пикника. Мясо хорошо прожарьте или стушите, не заправляйте салаты майонезом. Перед едой обязательно вымойте руки с мылом или протрите влажными дезинфицирующими салфетками.

— Какие инфекции опасны летом?

— В первую очередь, это ботулизм, сальмонеллез и группа энтеровирусных инфекций, симптомы которых могут отличаться. Некоторые напоминают ОРВИ: резко поднимается температура, болят мышцы рук, ног, глаз. А при других, например, вирусе Коксаки, возникает сыпь. Все это сочетается с симптомами острой кишечной инфекции. Определить характер сыпи и сопоставить ее с остальными симптомами может только доктор.

Обычно от инфекций страдают люди, у которых снижен иммунитет. Любая безобидная ситуация — купание в реке, нахождение под включенным кондиционером, пребывание на улице с плохо высушенными после душа волосами — может ослабить иммунную защиту организма, открывая ворота микробам.

Диета, облегчающая работу печени

• Питаться дробно — четыре—шесть раз в день.
• Пищу готовить на пару, запекать или тушить.
• Пить много воды.
• Полезны овощные супы, нежирное мясо, некислые ягоды и фрукты, пудинги, вермишель и макароны, сухари, сухое печенье, растительное масло.
• Можно есть подсушенный хлеб, а сладкую выпечку — не больше двух раз в неделю.
• Запрещаются: жирные сорта рыбы и мяса, субпродукты, консервы, лук, шпинат, щавель, грибы, редька, шоколад, мороженое, какао, маринованные овощи.
• Табу на алкоголь.