Интоксикация печени и почек у кошки

Одними из наиболее распространенных причин обращения к ветеринарному врачу являются проблемы с органами желудочно-кишечного тракта. В последнее время болезни печени у кошек регистрируется все чаще. Такая ситуация связана с тем, что многие производители кормов делают некачественную продукцию, а хозяева желают сэкономить на питании животного. Но существуют и другие причины и факторы риска развития заболеваний гепатобилиарной системы.

Основные признаки болезней печени у кошек

Печень — жизненно важный орган, который выполняет множество функций:

• дезинтоксикационную — перерабатывает метаболиты, в частности аммиак, который образуется в ходе белкового обмена;
• участие в пищеварении, вырабатывает желчь;
• синтез белков.

Нарушение функционирование органа приводит к различным нарушениям как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и других органов.

Клиническая картина печеночных болезней зависит от этиологии и патогенеза.

1. При наличии воспалительного процесса или замещения органа соединительной тканью наблюдается увеличение печени в размерах — гепатомегалия, иногда присоединяется и увеличение селезенки.
2. Диспепсические расстройства проявляются тошнотой, рвотой, нарушением стула — может развиться как диарея, так и запоры.
3. Изменение цвета слизистых оболочек наблюдается при желтухе. Патологию классифицируют на следующие виды:
   1. гемолитическая — не связана с болезнями паренхиматозного органа, возникает в результате массивного разрушения красных кровяных клеток по разным причинам;
   2. паренхиматозная развивается на фоне выраженного поражения структуры печени, при этом появление желтушности видимых слизистых оболочек обуславливается потерей способности печеночными клетками захватывать свободный билирубин из крови;
   3. механическая развивается в результате затруднения оттока желчи по желчевыводящим путям, например, при наличии конкрементов или опухоли в печени, желчном пузыре.

1. Асцит возникает при развитии портальной гипертензии — повышенного давления в портальной вене. При этом происходит выход жидкости в брюшную полость и ее накопление. Кроме того, формированию патологии способствует низкое содержание в крови белков-альбуминов, в результате которого снижается онкотическое давление крови. Синдром проявляется увеличением окружности живота кошки, а при положении животного на задних лапах асцитическая жидкость стекает в нижние отделы, вследствие чего живот приобретает форму груши.
2. Некоторые болезни сопровождаются развитием холестатического синдрома, для которого характерен интенсивный зуд кожи. Такой симптом обусловлен раздражением желчными кислотами, вышедшими в кровь, рецепторов кожи.
3. При желтухе наблюдается изменение окраски мочи в сторону темных оттенков, а приобретает светлый цвет.
4. В результате выраженного нарушения функции печени происходит развитие множественных кровоизлияний на коже. В тяжелых случаях может открыться внутреннее кровотечение.

Симптомы асцита у кота

Наиболее распространенные заболевания печени

К наиболее частым патологиям печени у кошек относят гепатит, цирроз, лимфоцитарный, нейтрофильный холангит, которые входят в общую группу синдрома холангита у кошек, онкологические болезни и другие недуги.

Патология характеризуется поражением желчных протоков в результате инфицирования патогенной бактериальной флорой. Специалисты предполагают, что источником инфекции становится кишечник, но до конца этиология болезни не ясна.

Болезнь манифестирует, как правило, остро — у животного появляется многократная рвота, желтеют слизистые оболочки и кожные покровы, наблюдается общее недомогание и признаки интоксикации — снижение активности и аппетита, вялое состояние.

Возникновению заболевания подвержены молодые особи. Лечение приводит к полному выздоровлению в течение одной-полторы недели. Рецидивы наблюдаются в редких случаях, не характерна хронизация болезни.

В отличие от нейтрофильного не связан с инфекционным процессом. Специалисты предполагают, что большую роль в патогенезе недуга играет нарушение иммунного ответа. Чаще всего патологии подвержены животные среднего и пожилого возраста.

Образовавшиеся аутоиммунные комплексы поражают желчные ходы, в результате чего происходит постепенное увеличение печени в размерах, нарушение ее функции, накопление асцитической жидкости в брюшной полости. В терминальной стадии патологический процесс вовлекает и паренхиму печени. Существуют большие риски перехода нейтрофильного холангита в цирроз.

Как правило, животные хорошо поддаются лечению, но курс терапии составляет несколько недель. Выздоровление нередко сменяется рецидивами болезни и острое течение нейтрофильного холангита переходит в хроническое.

Печеночный липидоз — болезнь, обусловленная отложением в гепатоцитах липидов. Жировая дистрофия печени проявляется диспепсическими расстройствами — развивается тошнота, рвота, нарушение стула, животное длительное время отказывается от приема пищи. Возможно появление желтухи.

Тяжелая степень печеночной недостаточности развивается при отсутствии адекватной терапии. При этом у кошки наблюдаются признаки угнетения центральной нервной системы — изменяется поведение, отмечается заторможенность и повышенное выделение слюны, может появиться необычный наклон головы.

Причины появления болезни неизвестны. Во многих случаях развитию недуга предшествует голод питомца или перенесенный стресс, болезни кишечника, воспаление поджелудочной железы.

Отравление пищевыми продуктами, а также токсическими веществами, может произойти, например, на прогулке, когда животное съедает пищу с земли или из мусорного бака. Интоксикация солями тяжелых металлов, промышленными соединениями и другими токсическими веществами нередко приводят к формированию гепатита, цирроза и смерти питомца.

Гепатит — воспаление ткани печени, при котором не наблюдается нарушение ее архитектоники. Этиологическим фактором выступают инфекционные агенты, а также отравление токсическими соединениями.

Патогенез заключается в инфильтрации печени вирусными метаболитами, продуктами жизнедеятельности бактерий или токсинами, в результате чего происходит местное воспаление ткани. Массивное отравление может привести к развитию цирроза.

Симптоматика обычно представлена пожелтением слизистых и кожных покровов, тошнотой, рвотой, нарушением стула, общим плохим самочувствием животного.

Желтая слизистая у кота

Развивается вследствие накопления липидов в печени. Гепатоз может возникнуть на фоне имеющегося панкреатита, холецистита и других недугов. Чаще всего возникает жировая форма, реже — пигментная, при которой нарушен метаболизм билирубина.

У питомца наблюдаются диспепсические расстройства, потеря аппетита и веса, угнетенное состояние.

Цирроз — хроническое заболевание печени, при котором происходит структурное нарушение архитектоники органа и формирование узлов-регенератов на фоне фиброза, то есть замещения паренхимы соединительной тканью. Болезнь характеризуется тяжелым течением, не поддающимся терапии. Как правило, она развивается на фоне гепатита, который может возникнуть из-за нехватки витаминов, неправильного питания, отравления токсинами, наличия конкрементов в желчевыводящих протоках, инвазии гельминтами.

Симптомы цирроза у кошек включают признаки интоксикации, потерю аппетита, появление асцита, желтухи. В терминальной стадии проявляется печеночная недостаточность в результате токсического поражения головного мозга — животное может стать агрессивным, беспокойным, нарушается походка.

Кошки подвержены онкологическим заболеваниям. Нередко развивается рак печени. Происхождение атипичных клеток опухоли может брать начало как из самих гепатоцитов, так и желчных протоков и других структур печени. Чаще всего злокачественные новообразования печени являются метастазами, при этом их занос возможен как гематогенным, так и лимфогенным путем. Заболевание характеризуется тяжелым течением, заканчивающимся летальным исходом.

Гельминтозы — группа инфекционных заболеваний, вызванных паразитарными червями. Существует большое количество гельминтов, способных поражать внутренние органы кошек. Наиболее излюбленным местом обитания является печень. Инвазия паразитами органа приводит к постепенному разрушению его структуры. Без приема медикаментов формируется цирроз печени. Читайте статью о дегельминтизации кошек и котов.

Кошки подвержены заражению бактериями лептоспирами. В результате инфицирования развивается лептоспироз. Болезнь поражает печень и другие внутренние органы. Заражение происходит через контакт с другими животными и их биологическими выделениями.

Клиническая картина представлена гепатомегалией, асцитом, но, как правило, отсутствует желтуха.

Диагностика, лечение

При появлении первых симптомов заболевания печени у питомца следует обратиться в ветеринарную клинику. Специалист сперва проводит внешний и физикальный осмотр. На данном этапе можно обнаружить наличие асцитической жидкости, гепатомегалии, желтушность слизистой полости рта, глаз, кожных покровов. Далее ветеринар назначает дополнительные методы исследования.

1. Клинический анализ крови при наличии воспалительной реакции в организме характеризуется лейкоцитозом и увеличением СОЭ.
2. Биохимическое исследование крови направлено на определение концентрации пигментов, щелочной фосфатазы и других критериев, которые могут указать на наличие болезни печени.
3. Рентгенография органов брюшной полости может выявить увеличение печени в размерах, изменение ее контуров, наличие абсцессов и других патологий.
4. УЗИ с высокой точностью определяет структурные изменения печени, при циррозе и других патологиях возможно обнаружение зон с повышенной эхогенностью. Кроме того, исследование позволяет оценить размеры органа.

Лечение заболевания зависит от поставленного диагноза. Определение сроков, дозировки и выбор медикамента осуществляется врачом-ветеринаром.

При бактериальной инфекции ветеринар назначает курс антибиотикотерапии. Выбор препарата, его дозировки и длительности применения основывается на виде возбудителя.

В случае обнаружения изменений печени вследствие аутоиммунных процессов целесообразно назначение глюкокортикостероидов.

Цирроз не поддается медикаментозной терапии, возможно лишь купирование неприятных симптомов.

Терапия гельминтной инвазии подразумевает прием специальных лекарств. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Важным компонентом лечения является диета, которая помогает снизить нагрузку на органы пищеварения и ускорить процесс заживления.

Мистер Кот рекомендует: профилактика болезней печени кошек

Чтобы избежать возникновения болезней печени у питомца, необходимо следить за рационом питания — меню должно включать все необходимые питательные вещества, а порции количество приема пищи соответствовать возрасту, породе, весу питомца. Кроме того, следует своевременно проходить плановую вакцинацию и профилактический прием антигельминтных препаратов.

Печень без преувеличения можно назвать одним из самых важных органов, роль которого в метаболизме сахаров, протеинов, жиров огромна, и к тому же она играет роль фильтра для ядовитых веществ, не пропуская их дальше. Функции ее очень многочисленны. Она участвует в обмене белков, витаминов, так как при помощи желчи усваиваются жирорастворимые витамины. К тому же желчь необходима для нормального пищеварения и нейтрализации кислого содержимого желудка. Поддержание уровня глюкозы в крови, обмен липидов, пигментов, иммунная защита – это далеко не полный перечень всех функций , обеспечение которых так необходимо для здоровья наших питомцев.

В последнее время патологии печени встречаются все чаще и чаще. Они могут быть первичными и вторичными, как следствие какого-то другого заболевания, не воспалительные и воспалительные. Зачастую возможно острое начало болезни, но нередко она остается нераспознанной и переходит в хроническую форму.

При гепатите характерно возникновение желтухи , конъюнктива глаз и слизистые оболочки приобретают желтый цвет; кал, наоборот, обесцвечивается, становится темной моча; нарушается ритм сердца. Животное становится вялым, аппетит пропадает, часто бывает рвота и понос, как следствие развивается истощение. Только специалист после проведения полного комплекса диагностических процедур сможет спасти здоровье, а зачастую и жизнь вашего питомца.

Липидоз – это достаточно серьезное нарушение жирового обмена, может быть приобретенным, реже встречаются случаи и врожденного. Чаще всего страдают кошки с излишним весом, кастрированные, старше двух лет, когда они по каким – либо причинам перестают питаться ( стресс, болезнь, травмы и прочее). При этом жировые клетки начинают усиленно накапливаться в печени.

Характерные признаки на первых порах – отказ от корма, похудение, слюнотечение, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, желтый цвет рта, глаз. В дальнейшем происходит резкое увеличение печени за счет жира, общее состояние здоровья быстро ухудшается, становится отсутствующим взгляд (гепатический энцефалоз), может наступить кома.

Один из методов лечения липидоза заключается в принудительном кормлении через пищеводный зонд животных, которые отказались от еды. Такой способ требует необычайного терпения, порции еды должны быть очень маленькими, так как пищеварительные функции в результате голодания были нарушены, слизистые оболочки пищеварительного тракта атрофированы. Тонкий кишечник в этом состоянии может усвоить не все вещества, и они в не переработанном виде поступают в толстый кишечник. Из-за этого могут выделяться токсины, которые поступая в кровь, отравляют весь организм. Через неделю или две можно пробовать в небольших порциях давать кошке твердый корм. Самостоятельно она еще возможно не сможет принимать пищу, да и аппетит будет восстанавливаться от нескольких недель до нескольких месяцев, поэтому маленькие кусочки корма нужно класть ей в рот. Контроль веса является обязательным.

Процесс лечения контролируется ветеринарным врачом. Кроме медикаментозных препаратов при восстановлении пункции печени могут оказать помощь и фитопрепараты, особенно при хроническом течении болезни. Неоценимую помощь окажут растения, которые обладают желчегонными и противовоспалительными свойствами. Использование травяных сборов с тысячелистником, зверобоем, шиповником, бессмертником, ромашкой поможет значительно ускорить процесс очищения печени от токсинов и восстановления её функций. Хорошо зарекомендовала себя и расторопша пятнистая.

Печень обладает уникальным свойством восстанавливаться, но для этого необходимо применение поддерживающих мер. Одной из них является диетотерапия. Употребление в пищу свинины, острого, жареного, жирного, копченого не допускается ни в коем случае. Можно давать зелень пшеницы, употребление молочных продуктов возможно, но только обезжиренных. Ни картошку, ни мучные изделия нельзя использовать. Лучше всего в период восстановления более тщательно позаботиться о наших питомцах и, после консультаций с доктором, приобрести специальное лечебное питание от надежных производителей. В этом случае значительно повышаются шансы на выздоровление вашего любимого четвероногого питомца, а для поддержания его здоровья необходимо регулярно обращаться к ветеринару для проведения диспансеризации. Соблюдение этих мер поможет вашему любимцу долго оставаться здоровым и жизнерадостным.

Печень кошки, как и у прочих позвоночных существ, выполняет много значимых для организма функций: она обезвреживает токсичные вещества, удаляет избытки витаминов, продукты обмена веществ, участвует в метаболизме и хранении витаминов, микроэлементов и кислот, охраняет иммунную систему от вредного влияния микроорганизмов, стимулирует работу пищеварительного тракта, а также осуществляет другие важные действия.

Основные симптомы болезней печени у кошек

Часто кошки страдают от проблем с печенью из-за некачественного корма и злоупотребления лекарствами (неправильно подобранного лечения), гельминтоза и инфекций организма, отравления химическими веществами и так далее. В зависимости от причины возникновения болезни симптомы нездоровья могут разниться, но чаще всего они таковы:

Вялость и апатия у животного;

Скопление жидкости в брюшной полости (асцит);

Видимое увеличение печени в размерах;

Болезненные ощущения у кошки во время пальпации;

Изменение цвета испражнений (кал обесцвечивается, а моча обретает темный оттенок);

Плохое состояние кожных покровов кошки (зуд, появление перхоти, сухость);

Желтушность слизистых и кожи кошки.

Все эти симптомы отнюдь не всегда присутствуют у животного, часто кошка выглядит вполне здоровой, тогда как состояние ее печени находится не в норме. Любые из перечисленных признаков являются серьезным поводом для обращения к врачу.

Профилактика болезней печени у кошек

В качестве профилактики таких сложных заболеваний владельцу следует:

Заботиться о качественной пище для питомца;

Согласовывать прием лекарств с ветеринаром;

Проводить своевременную профилактику внешних и внутренних паразитов;

Сводить к минимуму контакт кошки с ядами, химикатами, любыми возможными аллергенами;

Обращать внимание на моральное состояние животного. Частые стрессы ведут к заболеваниям печени;

Следить за внешними признаками болезни – при заболеваниях печени симптомы бывают долго не видны, но рано или поздно проявляются.

Часто встречающиеся заболевания печени у кошек

Рассмотрим наиболее распространенные болезни печени, характерные им симптомы, диагностику этих недугов.

Гепатозом печени принято считать дистрофическое поражение печени и нарушение работы ее основных функций. Гепатоз может возникнуть вследствие интоксикации организма, а также развиться после возникновения инфекционных болезней, заболеваний пищеварительной системы.

Для гепатоза характерны запоры у кошек, метеоризм, низкая температура тела, вялость, возможны судороги, возбуждение, кома. Часто гепатоз возникает вследствие приема в пищу некачественных кормов, ядовитых химических веществ. Для постановки диагноза врачом берутся анализы у кошки, биопсия. Гепатоз, который не был своевременно вылечен, может дать дальнейшие осложнения на печень животного.

Когда в клетках печени кошки накапливаются избыточные липиды, происходит застой желчи, который может привести к печеночной недостаточности. Липидоз часто угрожает кошкам с лишним весом, тем, кто находится в депрессии, чье питание не сбалансировано и не является качественным.

В качестве симптомов липидоза выделяют обезвоживание, уединение животного в труднодоступных местах, нарушения пищеварения, желтушность слизистых покровов, понижение давления и плохую свертываемость крови.

Диагностируют липидоз печени на основании УЗИ, рентгеновского исследования брюшной полости, а также после взятия анализов крови и мочи. Ранее обращение к врачу и соблюдение всех предписаний, как правило, дает кошке неплохие шансы на выздоровление.

Гепатитом принято считать диффузное изменение печени с выраженной гиперемией, сопровождающееся дистрофией и некрозом тканей органа. Как и прочие болезни печени, гепатит возникает вследствие интоксикации организма, инвазионных болезней, длительного приема лекарств, болезней ЖКТ.

К основным симптомам, характерным для поражения печени присоединяются повышение температуры тела, выделения из носовых ходов (часто с кровью), сильная желтушность слизистых поверхностей. Постановка диагноза происходит путем исследований анализов крови и мочи на уровень содержания билирубина.

Основной причиной данной болезни считают отмирание тканей печени (некроз), что при отсутствии помощи может привести к отказу печени и дальнейшей гибели кошки. Часто к печеночной недостаточности приводят другие тяжелые заболевания (сахарный диабет, липидоз, панкреатит). Такому заболеванию особенно подвержены кошки пожилого возраста, с расшатанной иммунной системой, с ожирением, а также испытывающие частые стрессы.

Симптомами печеночной недостаточности считаются: отказ от пищи, расстройства ЖКТ, желтуха, увеличение живота при уменьшении общей массы тела, изменение цвета фекалий, наличие судорог.

Диагноз такого заболевания ставится на основе анализов крови, мочи, рентгеновского и УЗИ- исследований, биопсии печени. Прогноз лечения часто бывает неблагоприятным, особенно на поздних сроках болезни.

Самой часто встречающейся опухолью печени является гепатокарцинома. Новообразования чаще поражают печень взрослых кошек (старше 8 лет), появление их несет идиопатическую (самопроизвольную) или токсическую природу.

Симптомы рака печени у кошек могут долгое время быть незаметны глазу хозяина, пока опухоль не увеличится в размерах и не даст метастазы в другие органы и ткани. Но чаще всего при опухолях печени у кошек наблюдаются: желтушность (глаз, десен, кожи), потеря аппетита, истощение, проблемы ЖКТ, боли в области живота (его увеличение), внутренние кровотечения.

В качестве диагностики врач использует анализы крови, мочи, рентгеновские снимки, а также биопсию тканей печени. Исходя из тяжести состояния животного (наличия метастаз, размера образования), ветеринар назначает оперативное вмешательство, при необходимости проводится химиотерапия. Прогноз неблагоприятен для кошек, организм которых поразили метастазы, а стадия болезни не позволяет избавиться от опухоли окончательно.

Цирроз у кошек появляется по причине разрастания соединительной ткани и изменения структуры печени. Процесс болезни можно считать необратимым, когда повреждено более 80% клеток печени. Чаще всего циррозу подвержены кошки в возрасте старше 8 лет. Предшествовать циррозу у кошек могут онкозаболевания, отравления токсинами и медикаментами, паразиты, гепатит, который не вылечили вовремя.

Симптомы цирроза становятся очевидными тогда, когда болезнь значительно запущена. К основным признакам, характерным для болезней печени, примешиваются при циррозе еще и неутолимая жажда (полидипсия) и увеличение образования мочи (полиурия), нарушения со стороны работы сердца, одышка.

При циррозе печени у кошки берут анализы мочи, крови, проводят исследования щитовидной железы, рентген и УЗИ брюшной полости, проводят серологические тесты. Для постановки правильного диагноза врачом устанавливается причина, по которой развился цирроз у кошки, что позволяет назначить правильное лечение. Прогноз редко бывает благоприятен, зависит он от общего состояния органа (количества здоровой ткани) и всего организма кошки.

Печень поддерживает обмен веществ, является живым фильтром организма, не позволяющим токсинам и аллергенам навредить здоровью животного. При общих симптомах больной печени сложно поставить правильный диагноз без исследований даже специалисту. Следует помнить, что неправильно подобранное (часто самостоятельно) лечение может привести к летальному исходу.

В качестве лечения врачом часто назначаются антибиотики, гепатопротекторы, капельницы, внутривенные инъекции - то есть длительная и сложная терапия, которая никак не может быть подобрана самим владельцем.

Общие симптомы заболеваний печени у кошек

• вялость, отказ от корма;
• тусклая шерсть, перхоть, шелушение кожи;
• расстройство органов пищеварения (рвота, нарушение процесса дефекации, чаще поносы);
• изменение цвета мочи (до бурого), а фекалий до серого или глинистого;
• желтуха (желтизна слизистых оболочек, кожного покрова);
• бледность слизистых оболочек (анемия);
• увеличение объема живота (из-за скопления жидкости в брюшной полости - асцит);
• болевые спазмы (печеночная колика);
• кровоизлияния на коже;
• плохая свертываемость крови;
• печеночная кома;
• увеличение печени в размере – ее выпячивание через брюшную стенку.

Изменения в работе печени влияют на многие органы и системы организма. Как видно из общих симптомов, описанных выше, зачастую, владельцы не догадываются, что проблемы с кожей и работой желудочно-кишечного тракта связаны с нарушениями печени.

Заболевания печени у кошек

• гепатит;
• гепатоз;
• цирроз;
• желчекаменная болезнь.

Гепатит у кошек

Гепатит – воспаление печени, которое может возникать по различным причинам. В результате воздействия инфекции (бактериальные болезни), патогенных простейших (токсоплазмоз) или токсических веществ (яды, химикаты). Более редко встречаются медикаментозные гепатиты (гепатотоксические препараты). По характеру течения гепатит бывает острый и хронический. Хронический гепатит чаще является следствием острого. Возможен переход острого гепатоза в хронический гепатит. При хроническом гепатите отмечается синдром печеночной недостаточности, проявляющийся нарушением важнейших функций: нарушение жирового обмена, расстройством пищеварения, повышенной кровоточивостью.

Причины гепатита у кошек

У кошек чаще всего гепатиты возникают в результате:

• отравления ядами растительного и минерального происхождения (домашние растения, дачные растения, удобрения и т.д.);
• действия токсических агентов (реагент с обуви, бытовая химия);
• инфекционных или аллергических процессов;
• передозировки лекарственными препаратами.

В зависимости от причины гепатита назначается лечение и обязательно устраняется причина.

Гепатоз у кошек

Гепатоз – общее название болезней печени, характеризующееся дистрофическими изменениями в печени. В зависимости от причины изменений различают жировую дистрофию печени (жировой гепатоз), амилоидную дистрофию (амилоидоз) и другие виды дистрофий.

Виды гепатоза у кошек

Жировая дистрофия (жировой гепатоз, липидоз) – это чрезмерное накопление жира в печени, возникающее вследствие нарушения жирового и белкового обмена. Представляет собой одно из наиболее распространенных тяжелых заболеваний печени у кошек. Бывает первичным и более характерен для кошек, страдающих лишним весом (ожирением). Он возникает из-за накопления большого количества жиров (липидов) в клетках печени (гепатоцитах), изменяет их морфологию и приводит к возникновению острой гепатопатии. Однако, чаще встречается вторичный жировой гепатоз (липидоз). Он возникает вследствие нарушения нервно-эндокринного ответа на первичное заболевание: сахарный диабет, панкреатит, воспалительные заболевания кишечника и т.д. Вторичная форма жировой дистрофии печени в меньшей степени связана с избыточным весом у животных. Лечение жирового гепатоза включает в себя капельные инфузии, диету, дачу гепатопротекторов, антибиотики, противорвотные препараты. В сложных случаях переливание плазмы крови.

Амилоидная дистрофия (амилоидоз) — нарушение белкового обмена, сопровождающееся образованием и отложением в тканях специфического белково-полисахаридного комплекса — амилоида. Данное явление может наблюдаться при:

• аутоиммунных заболеваниях;
• воспалительных болезнях сердца бактериальной природы;
• онкологических болезнях;
• длительной стероидной терапии;
• нарушениях функции печени;
• генетической предрасположенности (сиамские кошки, ориенталы, бирманские кошки, абиссинцы).

При лечении данного заболевания, в зависимости от причины возникновения амилоидоза, помимо стандартного лечения, как правило, назначаются иммуносупрессоры, кортикостероиды, используют с осторожностью раствор колхицина. Препараты назначаются строго врачом после постановки точного диагноза.

Введение . Отравления (токсикозы, интоксикации) - это не только одна из самых актуальных проблем, с которыми сталкиваются владельцы кошек, но и одна из самых загадочных патологий, ведь причина зачастую надежно скрыта от наших глаз [10]. В большинстве случаев главным виновником отравления кошки является её собственный хозяин, который вовремя не убрал опасные лекарства, бытовые химические средства, жидкости для мойки раковин и унитазов, растворители и не изолировал кошку из зоны ремонта, не расположил вне её досягаемости комнатные растения, многие из которых токсичны для кошек [2, 5].

Успех лечения отравлений во многом зависит от точной и быстрой диагностики и вовремя оказанной первой помощи. Важно как можно скорее определить, чем отравилось животное, чтобы правильно подобрать антидот, а также прекратить поступление токсина в организм. Разумеется, адекватно оценить ситуацию и правильно подобрать соответствующий антидот может только ветеринарный врач [10].

При лечении отравлений с выраженным токсическим поражением печени применяют следующие группы лекарственных веществ: инфузионные растворы (электролиты, глюкоза), гепатопротекторы, мочегонные средства, витамины и аминокислоты, биологически активные вещества (гидролизат плаценты), спазмолитики, сорбенты, желчегонные препараты (при наличии застоя желчи) [5].

Отдельно стоит упомянуть гидролизат плаценты, активные вещества которой восстанавливают клетки печени, снижают накопление жиров и холестерина в гепатоцитах, оказывают антитоксическое действие, активизируют обмен веществ и тканевое дыхание, а также тормозят разрастание соединительной ткани в паренхиме печен. В частности, японский лекарственный препарат Laennek, используемый в медицине и зарегистрированный на территории Российской Федерации как гепатопротектор и иммуномодулятор, создан на основе гидролизата плаценты человека и содержит в своем досье весьма солидную доказательную базу. Среди аналогов в ветеринарии специалисты рекомендуют препарат Гамавит, который, кроме гидролизата плаценты, содержит в своем составе нуклеинат натрия, а также незаменимые аминокислоты и витамины в наиболее хорошо усваиваемой клетками концентрации.

В нашей практической деятельности мы часто применяем Гамавит в составе комплексной терапии острых и хронических отравлений у мелких домашних животных (кошек и собак), в том числе в случаях, когда токсический агент не был четко определен или когда сам агент был известен, но не имел официального антидота.

Приводим в качестве примера два клинических случая хронического отравления кошек во время происходящего в доме капитального ремонта.

Клинический случай № 1 . Кошка Муся, беспородная, стерилизованная, возраст 8 лет 4 месяца, вес 4,2 кг, на улице не бывает, привита вакциной Quadricat (Merial, Франция) 4 месяца назад, в течение последнего месяца наблюдается периодическая (раз в 2-3 дня) рвота белой пеной через 2-3 часа после еды, снижение аппетита вплоть до полного отказа от пищи (домашнее кормление), угнетенное общее состояние, кошка почти постоянно спит на шкафу, где до нее не добраться. Кал сухой консистенции, неоднородного цвета, светло-коричневожелтый, дефекация происходит раз в 2 дня. При осмотре ректальная температура в пределах нормы (38,4°С), видимые слизистые бледно-розовые, из ротовой полости гнилостный запах, шерсть тусклая, слежавшаяся, наблюдается сильная линька, кошка легко теряет волос - если провести по спине, в руке остается пучок шерсти. Масса тела снижена по сравнению с тем, что было раньше. Слюна густая и вязкая, голос хриплый, состояние угнетенное, эрозий и язвенных поражений в ротовой полости не обнаружено. При пальпации край печенизакругленный, выходит за реберную дугу, присутствует болевая реакция. При опросе владельцев выяснилось, что в доме уже два месяца идет капитальный ремонт, непосредственно в квартире, в прихожей и коридоре до сих пор находятся стройматериалы, смеси для укладки плитки и штукатурки, клей для обоев и многое другое. Выявить токсический агент не представлялось возможным, предполагаемый путь проникновения в организм - пероральный, трансдермальный и через дыхательные пути. Были назначены общий анализ и биохимическое исследование крови. ОАК выполняли до лечения и через месяц. Результаты анализов приведены в таблицах 1, 2 и 3.

Таблица 1. Результаты общего анализа крови кошки

(WBC) Лейкоциты *10-9 л.

^ВС) Эритроциты *10-12 л.

(HGB) Гемоглобин, г/л

(MCV) Средний объем эритроцита, fL

(MCH) Среднее содержание гемоглобина в эритроците, pg

(MCHC) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, g/dl

(RDW) Анизоцитоз эритроцитов%

(PLT) Тромбоциты *109/л.

Таблица 2. Лейкограмма

Таблица 3. Результаты биохимического исследования крови кошки

Общий белок сыворотки крови г/л

Альбумин сыворотки г/л

Глюкоза в крови ммоль/л.

Щелочной резерв об% СО2

(ЛДГ) Лактатдегидрогеназа МЕ/л

(АСТ)Аспа ртатаминотрансфераза МЕ/л

(ГЛДГ) Глютаматдегидрогеназа u/L

(ЩФ)Щелочная фосфатаза u/L

(ГГТ) Y-Глутамилтранспептидаза u/L

Кальций общий, ммоль/л

Калий в сыворотке, ммоль/л

Натрий в сыворотке, ммоль/л

Фосфор неорганический, ммоль/ л

Билирубин: общий, мкмоль/л

Аммиак плазмы, ммольN/л

По результатам анализов поставлен диагноз: хроническая интоксикация неопределенным агентом.

Назначена инфузионная терапия через внутривенный катетер 2 раза в день сроком на 3 дня, далее по состоянию. Капельно внутривенно вводили: раствор Рингера в дозе 30,0 мл, 5 %-ный раствор глюкозы - 20,0 мл, гамавит - 2 мл, эссенциале - 1 мл, натрия тиосульфат - 1 мл, веракол - 0,5 мл. После проведения внутривенной инфузии внутримышечно вводили лазикс в дозе 0,3 мл. Перорально для очищения желчных ходов и стимуляции аппетита был назначен хофитол в таблетках (1/4 таблетки 2 раза в день за 15 мин до еды), курс 2 недели. Кормление осуществлялось насильно из шприца небольшими порциями смеси бульона второй варки и измельченной в блендере вареной грудки индейки. На второй день кошка начала есть сама, но очень мало. На капельнице больше не лежит спокойно, дома тоже стала более подвижной.

Впоследствии подкожно вводили гамавит в дозе 1,0 мл 2 раза в день в течение 5 дней, далее 1,0 мл 1 раз в день через день еще 5 инъекций. Фоспренил как иммуностимулирующее и противовоспалительное средство в дозе 1,5 мл 2 раза в день 5 дней, далее 3 мл 2 раза в день перорально еще 10 дней.

Визуальное выздоровление наступило к 5-6 дню от начала лечения, через месяц восстановление показателей общего анализа и биохимии крови было подтверждено анализами: в ОАК восстановились до нормы показатели уровней лейкоцитов, тромбоцитов, эозинофилов и гематокрита, из биохимических показателей обращает внимание нормализация уровней альбумина и глобулина, АСТ, АЛТ, ГЛДГ, ЩФ, ГГТ, креатинина, а также билирубина.

Клинический случай № 2. Кот Феликс, 12 лет, беспородный, кастрирован, прививки сделаны, масса 8 кг, на прием принесли с жалобой на угнетенное состояние, периодическую рвоту, отсутствие аппетита (кормят насильно жидкой пищей третий день). Две недели назад был понос желтого цвета в течение трех дней. Хозяева давали Смекту, понос прекратился. В доме в настоящее время уже месяц идет ремонт.

При осмотре: общее состояние угнетенное, вялое, ректальная температура не повышена (38,2°С), слизистые оболочки конъюктивы бледно-розовые, в ротовой полости на языке желтоватый налет, слизистая ротовой полости естественно пигментирована (пятна черного цвета), целостность слизистой оболочки не нарушена. При пальпации брюшная стенка не напряжена, безболезненна, печень выходит за край реберной дуги, в кишечнике газы. Назначено УЗИ-исследова-ние, биохимия и общий анализ крови. ОАК выполняли до лечения и через 21 день. Результаты анализов приведены в таблицах 4, 5 и 6.

Таблица 4. Результаты общего анализа крови кота

Таблица 5. Лейкограмма

Таблица 6. Результаты биохимического исследования крови кота

Общий белок сыворотки крови г/л

Альбумин сыворотки г/л

Глюкоза в крови ммоль/л.

Щелочной резерв об% СО9

Фруктозо-1,6- дифосфатальдолаза ЕД/Л

(ЛДГ) Лактатдегидрогеназа МЕ/л

(АСТ)Аспартатаминотрансфе раза МЕ/л

(АЛТ)Аланинаминотрансфе раза МЕ/л

(ГЛДГ) Глютаматдегидрогеназа u/L

(ЩФ) Щелочная фосфатаза u/L

(ГГТ) Y-Глутамилтранспептидаза u/L

Кальций общий, ммоль/л

Калий в сыворотке, ммоль/л

Натрий в сыворотке, ммоль/л

Фосфор неорганический, ммоль/л

Билирубин: общий, мкмоль/л

Конъюгированный, мкмоль/ л

Аммиак плазмы, ммольN/л

Результаты УЗИ-сканирования. Печень - визуализация четкая, выступает за край реберной дуги, размеры увеличены, контуры ровные, границы четкие, капсула дифференцируется, эхоструктура паренхимы неоднородная, эхогенность паренхимы повышена, сосудистый рисунок выражен. Желчный пузырь - визуализация четкая, форма округлая, степень наполнения - наполнен, содержимое полости неоднородное, рыхлый подвижный осадок на 1/3, стенки органа утолщены, желчные ходы расширены, переполнены. Селезенка - визуализация четкая, размеры увеличены, контуры ровные, эхоструктура однородная, эхогенность повышена, кровеносные сосуды расширены. В брюшной полости свободной жидкости нет.

Заключение : гепатит, признаки токсического поражения печени, сплено- и гепатомегалия, холангит, холестаз.

По результатам анализов поставлен диагноз: хроническая интоксикация неопределенным агентом, поражение печени и желчных протоков. Коту сменили место жительства, чтобы избежать дальнейшего отравления, отселили к родственникам.

Назначено лечение: капельно внутривенно раствор натрия хлорида изотонический в дозе 50 мл, 5 %-ный раствор глюкозы - 20 мл, гамавит - 4 мл, аскорбиновая кислота - 0,7 мл, пирацетам - 1,5 мл, ко-карбоксилаза - 125 мг. Капельную инфузию проводили 1 раз в сутки, в течение 3 дней. Подкожно вводили фоспренил в дозе 2,5 мл 1 раз в день, внутримышечно после капельницы лазикс - 0,3 мл.

Терапию продолжали и в домашних условиях: перорально энте-росгель - 1 чайную ложку растворить в воде, выпаивать 2 раза в день натощак в течение 10 дней, внутримышечно - папаверин 0,3 мл 1 раз в день 5 дней подряд, после еды, затем прикладывать с правой стороны живота на область печени теплую грелку для отхождения желчи. Фоспренил как иммуностимулирующее и противовоспалительноесредство - 2,5 мл перорально 2 раза в день 2 недели, гамавит подкожно в дозе 2,0 мл 1 раз в день 5 дней подряд.

По ходу лечения у кота возник запор, скорее всего, связанный с длительным голоданием. Назначен дюфалак в дозе 0,8 мл по мере необходимости разово.

Аппетит восстановился на второй день капельных инфузий. Питание - вареные измельченные в блендере грудки индейки, перемешанные с бульоном из индейки второй варки, часто, но понемногу.

Как и в случае № 1, клиническое выздоровление наступило к 56-му дню от начала лечения, через 3 недели восстановление показателей биохимии крови было подтверждено анализами: в ОАК восстановились до нормы показатели гематокрита и СОЭ, из биохимических показателей обращает внимание нормализация уровней АСТ, АЛТ,

ГЛДГ ЩФ и ГГТ, а также билирубина.

Печень - основной биологический фильтр организма, обезвреживание токсинов, поступающих извне, происходит в первую очередь в ней. Поражения печени составляют значительный процент заболеваний у собак и кошек в последнее время.

Токсическое поражение печени (ТПП) объединяет в себе целую группу заболеваний, характеризующихся гепатотоксическим действием на клетки печени. ТПП не подразумевает лишь отравление опасными ядами и химическими соединениями, токсичными могут быть даже некоторые лекарственные препараты и даже собственные продукты обмена веществ при условии его нарушения - например, собственная желчь при нарушении её своевременного выделения в кишечник. Хотя кошки более разборчивы в еде, чем собаки, и вряд ли станут есть испорченную пищу, тем не менее, травятся они не реже за счет совершенно необъяснимых вкусовых предпочтений (хлорка, этиленгликоль), попытках грызть комнатные растения и привычке вылизывать лапки и шкурку.

Диагностика токсического поражения печени начинается с подробнейшего сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации, проводятся следующие лабораторные исследования:

1. Общий клинический анализ крови (лейкоцитоз, эозинофилия, анемия, повышение СОЭ).

2. Биохимический анализ крови (повышены билирубин, АСТ,

3. Анализ мочи (протеинурия, желчные пигменты в большом количестве). Правда, часто владельцы не могут собрать мочу, выделенную естественным путем, если кошка справляет нужду непосредственно в унитаз, раковину или отказывается ходить в лоток в отсутствие наполнителя.

4. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Печень увеличена, паренхима уплотнена (более высокая эхогенность), часто - спленомегалия. Очень важно исключить наличие панкреатита.

У кошек имеется анатомическая особенность - главный проток поджелудочной железы соединяется с общим печеночным протоком до впадения в двенадцатиперстную кишку, поэтому у них часто одновременно поражаются панкреатический и билиарный тракты, например, холангиогепатит зачастую сопровождается панкреатитом. В норме поджелудочная железа не визуализируется при УЗИ исследовании, визуализация ее в комплексе с повышенной альфаамилазой и липазой является веским основанием для проведения теста на панкреатическую липазу кошек для подтверждения или исключения панкреатита и соответствующей коррекции лечения.

5. Биопсия тканей печени под контролем УЗИ - наиболее информативный анализ, но, как показала практика авторов, очень часто не находит одобрения у владельцев животных, и они отказываются его проводить.

Гамавит можно назначать практически при любых отравлениях, поскольку он является универсальным детоксикантом, антиоксидантом и гепатопротектором. Действующими веществами гамавита являются нуклеинат натрия и экстракт плаценты, содержащиеся в котором убихинон и гексуроновые кислоты в сочетании с нуклеинатом натрия обезвреживают токсические азотистые шлаки и связывают эндогенный аммиак, образующийся в избыточных концентрациях при нарушении детоксикационной функции печени при отравлениях любой этиологии. Также эти вещества предупреждают интоксикацию аммиаком головного мозга и почек, оказывают терапевтическое воздействие на печень при нарушениях ее функций, активируют ре-паративные (восстановительные) процессы в клетках печени, что приводит к снижению уровня билирубина. Гамавит как антиоксидант способствует нейтрализации свободных радикалов, предупреждает оксидативный стресс (процесс повреждения клетки в результате окисления) и защищает организм от поражения токсическими веществами эндогенного и экзогенного происхождения.

Отдельно по динамике выздоровления от отравлений у животных в возрасте от 8 лет и старше можно отметить, что в большинстве случаев не происходит полного восстановления - в частности остаются нарушенными показатели биохимии крови, сохраняются холестаз-ные явления, нарушается баланс электролитов, снижается фильтрационная функция почек. Часто не происходит полного восстановления в течение более чем двух месяцев, хотя симптомы отравления (рвота, понос, кожные ролявдения и зуд) купируются довольно быстро. В рассматриваемых выше двух клинических случаях с возрастными животными визуальное выздоровление наступило к 5-6-му дню от начала лечения, через 3-4 недели восстановление показателей биохимии крови было подтверждено анализами. Немаловажна и сравнительно низкая стоимость курса терапии и его высокая эффективность.

Вывод . Подключение гамавита к схеме терапии хронического отравления у кошек способствует ускорению клинического выздоровления и нормализации формулы крови.

Резюме . Отравления - это не только одна из самых актуальных проблем, с которыми сталкиваются владельцы кошек, но и одна из самых загадочных патологий, ведь причина зачастую остается до конца не выясненной. В нашей практической деятельности мы часто применяем Гамавит в составе комплексной терапии острых и хронических отравлений у мелких домашних животных (кошек и собак), в том числе в случаях, когда токсический агент не был четко выявлен. В данной работе приведены 2 клинических случая хронического отравления кошек в возрасте 8-12 лет во время происходящего в доме ремонта. По результатам анализов поставлен диагноз: хроническая интоксикация неопределенным агентом гепатит, токсическое поражение печени, сплено- и гепа-томегалия, холангит, холестаз. Гамавит подключали как в состав инфузионной терапии, так и в состав комплексного лечения, проводившегося в домашних условиях. Клиническое выздоровление наступало на 5-6 сутки, формула крови восстанавливалась через 3-4 недели. Нормализовались показатели АСТ, АЛТ, ГЛДГ, ЩФ и ГГТ, а также билирубина. Авторы считают, что подключение гамавита к схеме терапии хронического отравления у кошек способствует ускорению клинического выздоровления и нормализации формулы крови.

Ключевые слова : хроническое отравление, кошки, гамавит, формула крови, печеночные ферменты, билирубин