Интоксикация организма при непроходимости кишечника

Продвижение пищевого комка и каловых масс происходит благодаря волнообразному сокращению мышц кишечника — перистальтике. Но пища движется вперед, только если просвет кишки достаточно широкий и может пропустить весь объем кишечного содержимого. Если процесс продвижения по кишечнику затрудняется, не выделяется ни кал, ни кишечные газы. Это состояние — кишечная непроходимость.

Из-за этой патологии около 5% больных госпитализируют в отделение хирургии. В большинстве случаев симптомы возникают из-за механического препятствия, которое нельзя устранить медикаментозно. Но есть ситуации, при которых помогают и лекарства. Рассмотрим более подробно, что такое кишечная непроходимость, как она проявляется и как ее лечить.

Выделяют две основные причины непроходимости кишечника — механическое препятствие или функциональные нарушения. Первая возникает в 88% случаев, а вторая — в оставшихся 12%.

Механическая связана с закрытием просвета кишки инородным телом, опухолью, аскаридами, сдавлением петли опухолью. Реже препятствие возникает из-за заворота кишки или ее попадания в грыжевой мешок. Все эти причины вызывают острую непроходимость кишечника и часто возникают при наличии располагающих факторов. Например, риск сдавления выше, если есть врожденные аномалии или приобретенные рубцовые сужения, воспаления, внутрибрюшные спайки. Закупорка или сдавление просвета происходит при резком увеличении подвижности кишки, например при резком повышении внутрибрюшного давления, после приема пищи, некоторых медикаментов, во время физической нагрузки или воспалении тонкой или толстой кишки.

Функциональная или динамическая непроходимость возникает при:

Если просвет кишки закрывается, каловые массы накапливаются выше места закупорки. Кишка растягивается, повышается ее проницаемость, а вредные продукты из кишечника начинают проникать в кровь. Из-за перерастяжения ухудшается кровоток в сосудах петли, в результате чего запускается воспалительная реакция. В просвет кишки начинает поступать много жидкости и белка из расширенных сосудов. Большое количество белка нарушает состав кишечной микрофлоры: активизируются болезнетворные бактерии, выделяющие токсины и газы. Это нарушает обмен веществ, общее состояние организма и способствует интоксикации.

При хронической или частичной непроходимости кишечника все эти явления присутствуют, но выражены в меньшей степени. Можно сказать, что хронические болезни кишечника или пищеварительной системы могут вызвать слабые симптомы непроходимости, если создают препятствие на пути пищевому кому, либо нарушают сократимость мышц.

Симптомы и виды

Признаки кишечной патологии зависят, в первую очередь, от ее причины. Поэтому у каждой формы есть особенности. Выделяют следующие общие симптомы кишечной непроходимости у взрослых:

Многократная рвота с неприятным запахом.

Вздутие живота, выпуклость одной его половины.

Отсутствие стула и газов.

В некоторых случаях боль через пару часов исчезает, из-за чего больные предполагают, что причина исчезла. На самом деле, в сдавленной кишке просто разрушаются нервы, которые передают сигналы боли. Если внимательно посмотреть на живот при острой кишечной непроходимости, можно заметить сокращение кишечника. Иногда удается прощупать раздутую кишечную петлю. Врачи называют это симптомом Валя.

Классификация включает несколько основных форм заболевания. Изучим их подробнее.

Динамическая форма протекает в две фазы: вначале развивается сильный спазм, а затем полный паралич мышц кишечника. Спазм может быть местным или затрагивать несколько отделов кишечника. Паралич, как правило, бывает общий. Больные жалуются на схваткообразную боль, но не могут указать, где конкретно болит. Газы отходят свободно, но наблюдается задержка стула. Общее состояние немного ухудшается.

В паралитическую стадию отмечается вздутие всего живота, выраженная рвота. Вначале рвотные массы содержат непереваренную пищу, а затем каловые массы. Отсутствуют и газы, и стул. Появляются признаки обезвоживания: низкое давление, сухость кожи и языка.

В зависимости от того, как проявляется закупорка просвета, можно приблизительно понять уровень поражения. Чем выше поражение, тем больше жидкости накапливается в просвете и тем выраженнее рвота. При этом вздутие живота бывает невыраженным, а кал и газы могут выделяться в течение некоторого времени после появления симптомов непроходимости кишечника у взрослых.

Проявление вызывает выраженный болевой синдром и вздутие, а рвота наблюдается редко. Симптомы интоксикации развиваются быстрее, поскольку ближе к толстой кишке уже формируется кал. Есть риск развития кишечной инфекции.

В большинстве случаев продвижению каловых масс мешают опухоли толстой кишки. Причем, симптомы возникают не сразу. Первыми признаками сужения просвета кишки является запор, который быстро проходит после приема слабительных или при коррекции диеты. Позже развивается стойкий запор. Стул не выделяется самостоятельно, а препараты дают временный эффект. На финальной стадии хронической кишечной непроходимости развиваются все характерные симптомы.

Кроме опухолей просвет толстой кишки сдавливают дивертикулы, рубцы или спайки.

В последние годы эта форма наблюдается чаще, поскольку количество операций на органах брюшной полости увеличилось. Спайки вызывают боль, нарушают пищеварение, при этом симптомы могут проявляться, если действует провоцирующий фактор: вредная или обильная пища, интоксикация или кишечная инфекция.

Поскольку просвет кишки не полностью перекрыт, спаечную форму называют частичной. Она проявляется запорами, за которыми следует выделение жидкого кала с гнилостным запахом. Иногда стул содержит примеси крови.

У детей чаще встречаются врожденные причины непроходимости, например, аномалии тонкой кишки или болезнь Гиршпрунга, которые могут проявляться в период младенчества. На эти болезни указывает отсутствие у новорожденного мекония или первого кала, рвота и вздутие живота у ребенка первых дней жизни.

При подозрении на нарушение проходимости кишечника врач осматривает и прощупывает живот, исследует прямую кишку пальцем. Если прямая кишка пустая, но присутствует вздутие, это указывает на нарушение продвижения кала.

К обязательным исследованиям относятся:

Лекарственные средства могут быть эффективны только при динамической или частичной непроходимости, когда по данным рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта функция кишечника сохранена.

При усиленных сокращениях кишечника назначают спазмолитики, в околопочечную клетчатку вводят новокаин, который снимает спазмы и обезболивает. Чтобы разгрузить пищеварительный тракт, промывают желудок, ставят клизму.

При спайках на фоне лекарственной терапии движение каловых масс в течение нескольких дней восстанавливается примерно в 85% случаев без хирургического вмешательства. Но если эффект отсутствует, необходимо прооперировать больного.

При механической форме причину закупорки удаляют хирургическим способом. Если инородный предмет, желчный камень или опухоль находятся ближе к двенадцатиперстной кишке, их можно достать во время эндоскопического исследования желудка. А если ближе к прямой кишке, при помощи колоноскопии извлекают инородное тело, удаляют опухоль или спайки.

Согласно клиническим рекомендациям, при острой спаечной тонкокишечной форме выполняют лапароскопический адгезиолизис: вводят эндоскоп в брюшную полость через маленькое отверстие и разрушают спайки.

Когда закрыт просвет тонкого кишечника, требуется открытая операция. Хирург освобождает петлю от заворота, инвагинаций, сдавления спайками или выводит ее из грыжевого мешка. Далее оценивают жизнеспособность кишечной стенки. Если на ней есть признаки омертвения, пораженную часть удаляют. Если петля цела, ее вскрывают, очищают от инородных предметов, промывают и ушивают.

Лечение кишечной непроходимости включает разработку диеты. Обильная еда может спровоцировать спазм или замедлить продвижение кала. Грубая пища движется медленнее. При недостаточном объеме, каловые массы не раздражают стенки кишечника, а дефицит пищевых волокон в рационе нарушает функцию кишечной микрофлоры. Последняя поддерживает тонус мышечной стенки кишечника.

Если полезных микробов не хватает, нарушается слизистый барьер кишечника, появляется хроническое воспаление и склонность к спазмам. Чтобы предупредить образование веществ, вызывающих спазм, необходимо поддерживать полезную флору. Для этого при частичной кишечной непроходимости используются регуляторы микрофлоры: пробиотики, пребиотики или метабиотики. При симптомах кишечной непроходимости первые два средства применять нежелательно, поскольку они могут усилить вздутие живота.

Метабиотик Актофлор-С не содержит живых бактерий или пищевых волокон, которые могут вызвать подобные побочные эффекты. В его состав включены активные биологические вещества, которые выделяют бактерии для поддержания нормального тонуса кишечной стенки.

Кишечная непроходимость - опасное заболевание , выражающееся нарушением процесса продвижения каловых масс по кишечнику. Непроходимость кишечника может случиться у любого: патологии подвержены все возраста от новорожденных до стариков, при этом проявления недуга остаются приблизительно одинаковыми.
При развитии патологии показано срочное хирургическое вмешательство, поэтому важно знать все про непроходимость кишечника симптомы у взрослых, чтобы успеть своевременно обратиться за врачебной помощью. В противном случае болезнь может привести к гибели человека.

Разновидности непроходимости кишечника

По механизму развития выделяются механическая и динамическая непроходимость кишечника.
Механическая непроходимость развивается в результате закупорки кишки разнообразными препятствиями.

Причинами закупорки бывают:

внутри - инородные тела, клубки глистов, камни, рубцы, опухоли, прочие образования;
снаружи - сдавливающие образования.

Все вышеперечисленные варианты являются обтурационной непроходимостью. Если произошел заворот кишок, ущемление, узлообразование и как следствие - сдавливание брыжейки, диагностируется странгуляционная непроходимость. При врастании одной части кишки в соседнюю петлю развивается инвагинационный вид. Если кишки сдавили спайки - это наиболее распространенная и часто диагностируемая спаечная непроходимость кишечника.

Динамическая непроходимость кишечника происходит в результате нарушения перистальтики кишки. Такое может произойти при его расслаблении или спазме (перенапряжении). Чаще всего именно эта патология чаще диагностируется у пожилых. Спровоцировать её начало может инфаркт кишечника, ложная обструкция.

По течению непроходимость может быть острой и хронической. Также непроходимость кишечника может быть полной или частичной.

Симптомы непроходимости кишечника

Что должно насторожить человека и побудить заподозрить кишечную непроходимость:

боль в области живота;
метеоризм;
задержка стула;
тошнота и рвота.

Основной отличительный признак непроходимости кишечника - болевые ощущения в кишечнике, появляющиеся независимо от еды. Боль носит схваткообразный, очень выраженный характер. Периодичность болевых ощущений зависит от перистальтики кишечника: боль усиливается при каждой волне. На лице могут при этом появиться признаки шока - холодный пот, бледность, усиленное сердцебиение. Если к концу дня боль уменьшилось, это может означать омертвение кишки и некроз. При таком симптоме через 2-3 дня можно ожидать развитие грозного осложнения перитонита, которое может привести к летальному исходу.
При непроходимости кишечника транспорт кала останавливается, из-за чего кал и газы накапливаются и растягивают стенки, что вызывает нестерпимую боль. Снаружи фиксируется вздутие живота.
Частый спутник патологии - рвота. Сначала она возникает в результате продвижения кала по ЖКТ. Если содержимое кишок возвращается в желудок, рвотные массы будут пахнуть калом. В дальнейшем периоде заболевания рвоту можно считать признаком отравления.

Как определить механическую непроходимость

В преобладающем большинстве случаев диагностируется механическая форма патологии. Если процесс развивается в тонком кишечнике, симптоматика усугубляется очень быстро. Выражено начинают проявляться схваткообразные боли вокруг пупка. Дальше развиваются тошнота и рвота.

При полной непроходимости происходит задержка дефекации, при частичной - понос. В животе усиливаются перистальтические звуки на волне боли. При нарастании некротических явлений они прекращаются.

В толстой кишке патология развивается более долго. Первоначальный запор сменяется полным исчезновением дефекации и метеоризмом. Затем начинается боль, которая постепенно усиливается. Боль может возникнуть в одном месте или разлиться по всей площади. Рвота может проявиться однократно или отсутствовать вовсе.

При завороте кишок болезнь развивается быстро с сильно-выраженными схваткообразными болями.

В развитии механической непроходимости можно выделить этапы:

Появление перво начальной симптоматики - боль, рвота, метеоризм и пр., что вызывается растяжением кишок.
К концу первого дня развивается интоксикация организма, что приводит к усилению рвоты, повышению температуры, нарастающей слабости и даже обморокам. Боль постепенно становится меньше из-за начавшегося некрозирования кишок.
Перитонит - последняя стадия заболевания. В стенках кишечника образуются некротические очаги, что приводит к перфорированию стенок и выходу кала в брюшную полость. Боль возрастает во много раз, живот становится болезненным. Развивается шоковое состояние. Перитонит может развиться уже на следующие сутки от начала заболевания.

Симптомы динамической формы непроходимости

Динамическая форма характеризуется нарушением перистальтики и встречается довольно редко. В кишке прекращаются сократительные движения чаще всего после травмирования или операций. Можно выделить следующие стадии динамической непроходимости:

спазмирование сосудов после операции компенсаторного характера. Обычно эта стадия не характеризуется какими-либо выраженными явлениями кроме слабости;
в стадии органических изменений происходят патологии кровоснабжения. Боли носят спастический характер, живот вздутый, усиливается тошнота, начинается рвота;
при стадии морфологических изменений развивается омертвение кишок. Боли и перистальтики нет. Развивается шок. Требуется оперативное вмешательство, чтобы избежать летального исхода.

Диагностика непроходимости кишечника

При осмотре врач проводит перкуссию и аускультацию живота. Определяется симптом Склярова - наличие всплесков в районе петель кишечника. Дополнительно проводятся рентген с контрастным веществом, УЗИ, МРТ. Биохимия крови и мочи покажет общее состояние. По возможности проводится колоноскопия.

Похожую симптоматику выдают такие распространенные заболевания как аппендицит, язва, холецистит и некоторые гинекологические заболевания.

Лечение

Для терапии заболевания на самых ранних стадиях проводится медикаментозная терапия. При её слабой эффективности, при остром состоянии или при наличии определенных анатомических изменений назначается операция.

Этапы коррекции состояния состоят из:

обезболивания таблетками, уколами и капельницами;
введения медпрепаратов, стимулирующих моторику;
введения медпрепаратов, уменьшающих спазмы;
восстановления электролитных нарушений, происходящих в результате интоксикации организма;
восстановления проходимости верхнего участка кишечника зондированием через рот, нижнего участка - клизмированием или оперативным путем.

Оперативное вмешательство обычно эффективно и малотравматично. Оно применяется при:

заворотах кишки;
закрытии просвета желчными камнями;
узлах;
внедрении участка кишечника в соседний.

При перитоните показана санация и дренирование полости.

После операции назначаются антибиотики для предотвращения воспалительных процессов происходящих в организме. Также нормализуется водно-солевой обмен, нарушенный во время заболевания специальными лекарственными средствами.

Диета при кишечной непроходимости

Для восстановления нормальной работоспособности ЖКТ требуется лечебная диета. После операции в течение 12 часов кушать нельзя вообще, чтобы зажили стенки кишечника.

Дальше в зависимости от степени тяжести заболевания и состояния больного питательный раствор может вводиться внутривенно.

Если операция прошла успешно назначается диета из:

нежирных бульонов и овощных отваров;
слизистых отваров из овса, льна и крахмала.

В дальнейшем, после перенесенной кишечной непроходимости категорически запрещаются продукты, вызывающие метеоризм и провоцирующие запоры.

Нужно исключить из меню:

жирное мясо и рыбу;
плохоперевариваемые крупы;
бобовые;
копченое, острое, соленое, маринады, печеное;
кофе, алкоголь, шоколад;
сдобная выпечка, свежий хлеб;
яблоки;
молочные и кисломолочные продукты.

Необходимо ввести в рацион ржаной хлеб и отруби, потреблять ежедневно не меньше одной столовой ложки растительного масла. Будут полезны чернослив, свекла, овсянка.

Физические упражнения

При некоторых патологиях кишечника - например, развитии спаечной болезни, показаны физические занятия хотя бы по полчаса ежедневно. Помогут усилить перистальтику кишечнику такие упражнения, как:

лежа на спине, на выдохе подвести к голове колено и задержать его. Отвести обратно и повторить со второй ногой. Повторить 20 раз;
оба колена притянуть к голове и задержать. Вернуть обратно. Повторить 10 раз;
согнув одну ногу в колене, достать ей пол со стороны другой ноги. Плечи и спина не должны подниматься. Повторить с каждой ногой по 10 раз;
встав с кровати, ноги поставить на ширину плеч и медленно присесть на выдохе, не отрывая от пола пяток. Повторять до 10 раз.

Ежедневные несложные упражнения во время утреннего подъема или за час перед сном избавят от многих проблем.

Видео - непроходимость кишечника, как от нее избавиться?

Профилактика

Профилактические меры очень просты:

необходимо следить за состоянием кишечника и своевременно пролечивать все выявленные заболевания - паховые грыжи, опухоли, спайки;
при необходимости оперативного вмешательства выбирать лапароскопические операции;
перейти к здоровому питанию: в рационе должны быть разнообразные овощи и пряности, стимулирующие кишечную непроходимость;
придерживаться принципов дробного питания;
пить каждый день не меньше 2 литров воды (не чая или сока, а именно воды);
вести активный образ жизни, по возможности проходить в день пешком не меньше трех километров;
своевременно лечить глистные инвазии.

Гражданин в престарелом возрасте очень часто сталкивается со сложной ситуацией, когда очень больно или совсем невозможно сходить в туалет. Патология органов пищеварительного тракта является следствием сопутствующих заболеваний, рака. Мы расскажем причины и симптомы недуга и что делать при непроходимости кишечника у пожилых людей.

Обтурация, что это

Запор – закупорка полового анатомического образования с нарушением его проходимости. Пациенту уже не помогают сильнодействующие слабительные препараты, клизмы, диетическое питание. Во время похода в туалет он испытывает сильную боль. Кроме того, при онкологической болезни, каловая масса обладает жидкой консистенцией с кровяными выделениями. Тогда стоит обратить пристальное внимание на свое самочувствие, и срочно обратиться в медицинское учреждение.

Молодежь с такой проблемой нечасто обращаются к врачам. Ухудшением перистальтики или неправильной работой кровообращения страдают люди в солидных летах. Состояние нарушения продвижение содержимого при дефекации является следствием сниженной подвижности и длительных расстройств. Разделяют три формы обтурации:

Динамическая. Разновидность может быть паралитической (снижается активность миоцитов) и спастической (повышается кишечный тонус). Протекает в хронической форме или имеет острый характер, который нередко приводит к летальному исходу.
Сосудистая наступает из-за плохого кровообращения (например, инфаркт). Закупориваются оба вида кишки.
Механическая. Возникает после хирургического вторжения. Образовавшиеся спайки могут ущемить кишечник, сдавить внутренними опухолями или позвоночной грыжей. Нередко запор возникает из-за возникновения аденомы простаты, которая может полностью перекрыть проход. Попадание инородного тела также закупоривает проход.

Обстипация проявляется затрудненной или недостаточной дефекацией (калоизвержением). Частота опорожнений не превышает двух раз за семь дней. При тяжелой форме стул происходит 2-3 раза в месяц.

Различают три степени течения ОКН:

Терапия должна проходить только под присмотром врача, то есть в стационаре. Домашнее лечение не принесет положительных результатов, так как необходимо придерживаться консервативной терапии, куда входят:

внутривенные капельницы, поддерживающие водно-солевой баланс;
препараты для нормализации перистальтики;
спазмолитики для купирования боли;
слабительные лекарства;
клизмы, где зонд вставляется через ротовое отверстие.

Если человек игнорирует консервативное лечение, то последующие осложнения могут привести его на операционный стол. Ему удаляют часть органа и формируют обходной анастомоз.

Как развивается острая и хроническая непроходимость

Для острой фазы характерны тошнотное ощущение и рвота. На начальном этапе рвотные массы происходят содержимым желудка, пока без застоев. Заболевание усугубляется потерей жидкости (воды) и электролитов. Протекает без типичного болевого синдрома, схваткообразные боли встречаются только у 30% населения, страдающих ОКН. Задержка стула с сохранением отхождения газов происходит не у всех.

К основным этиологическим факторам можно отнести:

Появление спаечных образований после операции.
Сопутствующие заболевания: острый холецистит, воспаление отростка слепой кишки, панкреатит и т.д.
Прием некоторых препаратов, например, лекарство для наркоза, опиаты.
Появление заворотов, узлов.
Злокачественные и доброкачественные новообразования.
Развитие грыжи.
Образование песка и камней в желчном пузыре.
Попадание в ЖКТ посторонних предметов.
Заражение паразитами.
Неподвижный образ жизни.
Постоянные диеты.
Сидячая работа.
Пищевые волокна могут спровоцировать формирование комка.

Ушибы, кровоподтеки, почечная недостаточность, плеврит, трещины или перелом ребер, воспаление легких и поджелудочной железы, поражение ЦНС (инсульты, повреждения позвоночного столба и повреждения черепа) также могут привести к серьезному заболеванию.

Клиническая симптоматика выглядит так:

Задержка дефекации на 36 и более часов.
Появление рвотных масс. Изначально они вызываются рефлекторно, и содержат неперевариваемую желудком пищевую массу. На последней стадии недуга рвота приобретает желто-зеленый оттенок.
Болевые ощущения в брюшине могут быть схваткообразными, острыми и ноющими. При несвоевременно оказанной помощи человек от боли может потерять сознание.
Возникновение метеоризма.
Запор. Такое явление может сбить человека с толку, так как в первый день у него присутствует стул. Но боли и тошнотный рефлекс не прекращаются. После ректального обследования выявляется, что в тонкой кишке произошел застой каловых масс. Это приводит к вбиранию продуктов гниения и как, итог, к интоксикации организма.

Постановка диагноза

При обращении гражданина в медицинское учреждение врач незамедлительно назначает обследование:

Проводит пальпацию живота.
Направляет на рентгенологическое исследование.
Берут кровь и отправляют ее на анализ.
Осматривают толстую и прямую кишку эндоскопом.
Проводят ирригоскопию методом ретроградного введения препарата для получения снимка.
Обследуют ультразвуком.
Проводят компьютерную диагностику.

Нередко вначале используют ректальный осмотр. Женщинам назначают посещение гинеколога. Если клиника оснащена необходимым оборудованием, то направляют на обзорную рентгенографию. При введении контрастного вещества можно точно определить локализацию патологических процессов.Так как часто причиной заболевания являются паразиты, то исследуют кал на наличие яиц различных гельминтов.

Как лечат непроходимость кишечника у пожилых людей

Предпринимать самостоятельные какие-либо действия категорически запрещено! Постановка клизмы и прием обезболивающего лекарства не приведут к положительному результату, они способны усугубить ситуацию. Необходимо срочно отправиться в больницу за помощью. Они во время опустошат брюшную полость зондом через введение его в рот или нос. При необходимости выписываются спазмолитики, проводится новокаиновая блокада и устанавливается сифонная клизма.

Если не помогают капельницы с солевыми растворами (это указывает на механический вид патологии), то проводится операция в экстренном режиме.

Положите больного на удобную постель, поставьте около него тазик для выделения рвотных масс. Вызовите бригаду скорой помощи, больше никаких действий не предпринимайте. Обезболивающие и слабительные препараты ни в коем случае не давайте.

Продвижение пищи происходит из-за сокращения стенок кишечника. Нарушение перистальтики может сопровождаться расслаблением мышечного слоя или с длительными спазмами. Поводом начала недуга могут стать:

хирургическое вмешательство;
прием лекарственных препаратов;
сопутствующие заболевания;
образование узелков, заворотов;
опухоли;
грыжи;
наличие камней в желчном пузыре;
попадание инородных вещей;
ушибы, гематомы;
переломы ребер;
проблемы с сосудами;
черепно-мозговые травмы;
наличие гельминтов.

Диагностика

По приезду в медицинское учреждение пациенту сразу назначают обследование, где проводятся следующие манипуляции:

берут кровь на анализ;
сдается кал;
проводится пальпация и ректальный осмотр;
делают рентгенографию;
проводят исследование с помощью ультразвука, компьютерной диагностики, эндоскопа;
выполняют мероприятия по ирригоскопии.

Для престарелого человека очень важно заниматься посильным физическим трудом, меньше находится в постели, а больше двигаться. Это могут быть: легкая гимнастика, пешие прогулки, пропалывание грядок на даче и т. д.

Кроме того, он должен правильно питаться и соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить копчености, соленья и маринады, острую и тяжелую пищу. Надо употреблять воды не менее 1,5 литра в день. Стоит внимательно отнестись к поднятию тяжестей, в этом возрасте допускается сумка весом 2-3 кг. Регулярный осмотр у врачей помогут выявить различные заболевания и наличие паразитов, которые способствуют развитию запора.

Как обследуют врачи пациента

При диагностике профессионалы придерживаются следующих принципов:

Кровь берут во время интоксикации.
Кал и прочие анализы можно приносить с собой из дома в период обострения или сдать в больнице.
Перед рентгенографией необходимо опорожнить желудочно-кишечный тракт.

Все манипуляции проводятся только с разрешения пациента или его опекуна.

Устранение препятствий происходит следующим образом:

Вскрывают брюшную полость.
Удаляют содержимое приводящих отделов кишки.
Производят резекцию.
Формируют обходные анастомозы.
Накладываю свищи.

Исход операции может быть разным, успешное выздоровление зависит от реабилитационного периода.

Соблюдаем диету

Пациенту после хирургической процедуры не разрешается пить и есть в течение 12 часов. Потом его поддерживают капельницами с питательными растворами, вводимые прямо в кишку. Через несколько дней кушать дают смесь через зонд.

Когда больной сможет в полной мере употреблять нормально пищу, то ему разрешаются кисломолочные продукты, супы, сваренные на воде без добавления жиров и детское питание. Он должен соблюдать диету №4, где все блюда готовятся в отварном виде или на пару с минимальным количеством соли.

Рацион стола определяется лечащим врачом и соблюдается три-четыре недели после операции. Человек может есть:

Паштет из белого мяса курицы, индейки.
Кефир, ряженку, йогурт, творог.
Измельченные в блендере овощи и фрукты.
Жидкость в неограниченном количестве. Только минеральную или обычную воду необходимо чередовать со свекольным, морковным, яблочным, персиковым и абрикосовым соками.

Категорически запрещается жареные, копченые, жареные, жирные блюда. Перец и другие специи, сильно пахнущие травы, кислые продукты (лимон, клюква, апельсин, мандарин и т.д.)исключаются из рациона. После операции нельзя употреблять алкогольные напитки, чай, кофе и газированную минеральную воду!

Доступные методы лечения

Если пациента можно вылечить без хирургического вмешательства, то проводят следующие манипуляции:

Ставят капельницу с физраствором для предотвращения обезвоживания.
Вводят через нос зонд для выведения скопившихся газов.
Удаляют мочу при помощи катетера.
Дают спазмолитические лекарства.

Использование нетрадиционных способов должно проходить под наблюдением врача. Только совместно с консервативной методикой возможен положительный результат. Помогут унять колики и окажут послабляющий эффект блюда, приготовленные из свеклы и тыквы. Отруби полезны для улучшения стула. Для этого необходимо две столовые ложки смеси заварить стаканом кипятка, закрыть крышкой и дать настояться в течение часа. Потом воду слить и оставшуюся массу кушать небольшими порциями, тщательно пережевывая.

Еще один действенный компонент – это все сорта слив. Отвар из фруктов также помогает правильной работе желудочно-кишечного тракта. Неплохо справляются с проблемой и травяные настои:

Столовую ложку измельченной коры крушины залить стаканом крутого кипятка и пить, как обычный чай три раза в день.
Семя льна (1 ч.л.) заваривается кипяченной водой, настаивается в течение 12 часов в темном месте, и употребляется вместе с семечками.
Листья ежевики также являются отличным слабительным средством. В термос закладывают горстку сырья, заливают кипятком и через четыре часа употребляют по четверти стакана в течение всего дня.

Мы предоставляем вашему вниманию наглядное пособие, по которому вы поймете, что такое непроходимость кишечника у пожилых людей, причины развития недуга, симптомы, как проводят операцию и дальнейший прогноз.

Читайте также: