Доктор хаус отравление нафталином

В процессе создания сюжетов для каждого из эпизодов было переработано огромное количество медицинской литературы. А многие из необычных случаев были взяты из практики медконсультантов, также принимавших непосредственное участие в создании сценариев.

Тема постановки редких диагнозов и лечения удивительных заболеваний оказалась почти неиссякаемой. Однако многие скептически настроенные медики утверждают, что большинство болезней, от которых лечит доктор Хаус, - это лишь выдумка авторов. Но, если как следует покопаться в этих на первый взгляд неправдоподобных историях, станет очевидно, что многие из них вполне могли бы происходить в реальной жизни. Зачастую это своего рода комбинация редких медицинских происшествий, собранная в одном конкретном случае.

Находясь в постели с женой, мужчина вдруг начинает задыхаться. Результаты тестов на наличие в крови тяжелых металлов указывают на наличие в крови ауротиомалата натрия – проще говоря, отравление золотом.

После того, как колба, 200 лет пролежавшая в затонувшем корабле, разбилась прямо в руках у молодой девушки, все возникшие у нее симптомы указывали на то, что она заразилась оспой. Однако позже пациентке был поставлен другой редкий диагноз – так называемый риккетсиоз – бактериальное заболевание, переносчиками которого чаще всего являются грызуны.

Такая болезнь и правда существует. Как правило, она сопровождается лихорадкой, характерной сыпью и головной болью. Известно, что она более распространена в городских районах, например в Нью-Йорке. Хотя количество таких случаев действительно очень мало, они регистрируются каждый год.

Мальчик мучается болями в животе и, хотя первоначальные тесты оказываются отрицательными, Хаус ставит ему редкий диагноз, который встретился в его практике во второй раз – болезнь Эрдгейма-Честера.

Что ж, заболевание и правда редкое, но вполне реалистичное. Во время его развития происходит чрезмерная выработка лейкоцитов, которая приводит к множеству неприятных симптомов, включая недостаточность многих органов.

Пациентка доктора Хауса мучается бессонницей. Ей требуется срочная пересадка печени, а донором для этой операции соглашается стать ее подруга. Хаус предполагает, что собака заболевшей женщины, возможно, стала переносчиком бубонной чумы. И вскоре эти догадки подтверждаются.

Всем известно, что чума уничтожила около трети населения Европы. Оказывается, и по сей день около 10-15 случаев заражения этим заболеванием в год регистрируется в США. Среди симптомов чумы – лихорадка, озноб и увеличенные лимфатические узлы.

Героиня этого эпизода постоянно хочет спать. Сначала врачи подозревают наличие у пациентки опухоли. Однако дальнейшее наблюдение указывает на вероятную африканскую сонную болезнь. Это заболевание действительно нередко встречается. Помимо постоянной сильной сонливости оно сопровождается лихорадкой, сильной головной болью и раздражительностью. И, если его не лечить, может привести к смерти. Болезнь распространена в Африке, а ее основным переносчиком является муха цеце.

Редких заболеваний, представляющих для человека смертельную опасность, действительно очень много. Но достоинство команды во главе с Грегори Хаусом не только в том, что они знают об их существовании и умеют правильно и своевременно поставить верный диагноз, но и обладают навыками лечения этих редких случаев.

Создатели сериала очень ответственно подошли к вопросу достоверности в медицинском аспекте, а актерам пришлось не на шутку потрудиться, чтобы изучить все тонкости врачебной практики. После ошеломляющего успеха первого сезона сериала актер Хью Лори в шутку сказал, что еще немного - и он откроет свою собственную клинику!

содержание серий

2 серия.
16-летний школьник, страдающий от ночных кошмаров и галлюцинаций, получает травму во время игры в лакросс. В клинике Хаус встречается с матерью, которая не верит в вакцинацию, и любителем судебных тяжб.

3 серия.
Студент колледжа неожиданно теряет сознание во время секса со своей девушкой. В клинике Хауса ждут женщина, у которой заболела нога после 6-мильной пробежки, и мальчик с mp3-плеером в прямой кишке.

5 серия.
На руках у монахини появились стигматы, но Хаус не верит в божественные знаки и пытается найти причины её болезни.

7 серия.
Женщина попадает в госпиталь с симптомами сонной болезни. Но ни женщина, ни её муж никогда не были в Африке. Хаус не может начать опасное для жизни пациентки лечение, пока не подтвердит её диагноз.

8 серия.
У школьника Мэтта Дейвиса начинаются галлюцинации на экзамене по математике, а затем он теряет сознание. Хаус решает, что это симптомы отравления каким-то таинственным ядом. В это время у другого школьника, который совершенно не связан с Мэттом, появляются те же симптомы. В клинику приходит счастливая пожилая женщина.

9 серия.
Знаменитый парализованный джазмен теряет дыхание во время музыкальной записи. Работу команды сильно осложняет то, что пациент подписал отказ от реанимации. В клинике появляется мужчина, который отрицает, что страдает диабетом.

10 серия.
Бездомная женщина теряет сознание на нелегальной вечеринке с наркотиками. Форман уверен, что она не заслужила лечения, и не соглашается с Уилсоном, который просит его заняться этим случаем. В клинику приходит многодетная мать. Две студентки учатся у Хауса собирать анамнез.

11 серия.
Девушка попадает в аварию, после того как замечает, что её друг кашляет кровью. Кровотечение у парня не останавливается и после аварии. Кадди заключает с Хаусом сделку: если он сможет обойтись без викодина неделю, она освободит его от пациентов клиники на целый месяц. Форман и Кэмерон боятся, что абстинентный синдром мешает Хаусу мыслить здраво и может стать причиной смерти пациента.

12 серия.
Бывший наркоман, питчер Хэнк Уигген неожиданно ломает руку. Хаус считает, что Хэнк лжет, что не употребляет стероиды. После отказа Уилсона Хаус понимает, что ему не с кем пойти на шоу грузовиков. В клинику приходит женщина с болью в ноге, мужчина, который не может вынуть контактные линзы, дантист и подросток, страдающий от похмелья.

13 серия.
Доска для спиритических сеансов предсказывает мальчику смерть, и скоро та действительно стоит у него на пороге. Отец Чейза помогает Хаусу поставить диагноз. В клинику приходит пациент с онемевшими пальцами.

14 серия.
Красивую и успешную женщину парализует во время совещания. Тайны, которые она скрывает, заставляют Хауса рискнуть лицензией. Миллионер Эдвард Воглер становится членом правления, после того как пожертвовал госпиталю 100 миллионов долларов. Он хочет превратить госпиталь в успешное коммерческое предприятие, и первое, что ему не нравится, — дорогостоящее отделение диагностической медицины. В клинику приходит мальчик, отец которого онемел после операции на колене.

15 серия.
Информатор мафии впадает в кому. Он действительно болен или симулирует, чтобы не выступать свидетелем на судебном разбирательстве? В клинику несколько раз приходит подросток с маленьким братом, который постоянно что-то засовывает в нос.

16 серия.
У десятилетней девочки, страдающей от излишнего веса, происходит сердечный приступ. Мать девочки хочет, чтобы команда доктора Хауса не обращала внимание на вес, когда будет ставить диагноз. Воглер настаивает, чтобы Хаус уволил одного из членов команды. Хаус делает выбор, но Воглер отклоняет его. В клинику приходит пациент с инфекцией из-за пирсинга мошонки и женщина с огромной опухолью, которую не желает удалять.

17 серия.
Сенатор Гари Райт, чёрнокожий кандидат в президенты, теряет сознание во время предвыборной кампании. Хаус подозревает, что у него СПИД, и постоянно пытается уличить его во лжи. Воглер требует у Хауса произнести речь на презентации нового лекарства принадлежащей ему фармацевтической компании.

18 серия.
У женщины рак легких, но лечение невозможно, пока женщина беременна. Хаус готов на шантаж и обман, чтобы спасти пациентку. А Воглер намерен добиться увольнения Хауса.

19 серия.
В госпитале эпидемия менингита, и Кадди дает час Хаусу и его команде, чтобы поставить диагноз 12-летней девочке, чьи симптомы кажутся Хаусу необычными. Хаус пытается вернуть Кэмерон в команду.

20 серия.
Хаус грубо разговаривает с больным, и тот падает к его ногам. Чтобы остановить непрекращающиеся приступы, команде придётся раскрыть секреты странного образа жизни пациента и его загадочной подруги. Госпиталь взбудоражен слухами о свидании Хауса и Кэмерон. В клинику приходит пожилая пара, у которой проблемы с виагрой.

21 серия.
К Хаусу в госпиталь приходит его бывшая подруга Стейси с просьбой вылечить мужа. Хаус — её последняя надежда, потому что никто не верит в неуловимую болезнь Марка. А Кадди просит Хауса заменить заболевшего лектора и выступить перед студентами. Хаус рассказывает о трёх пациентах, которые попали в госпиталь из-за болей в ноге, и предлагает поставить им диагноз.

22 серия.
Чтобы доставить Марка, мужа бывшей подруги, в госпиталь Принстон-Плейнсборо, Хаусу приходится усыпить его. Стейси уверена, что с Марком что-то не так, но единственный симптом Марка — боли в животе — не похож на симптом опасной болезни. А сам Марк считает, что Хаус пытается убить его. Хаус собирается уйти в отставку, но Кадди мешает этому, чем очень помогает лучшему доктору больницы.

23 серия.
Хауса приглашают в тюрьму, чтобы он вылечил приговоренного к смертной казни. Стейси удается добиться перевода заключенного в госпиталь. Кэмерон вынуждена сказать молодой женщине, что у неё неоперабельный рак.

24 серия.
У маленькой 9-летней девочки рак, но к её проблемам добавляются галлюцинации.

25 серия.
После того как рабочий падает с крыши дома доктора Кадди, у него появляются страшные симптомы. Чтобы остановить инфекцию, пациенту нужна ампутация.

26 серия.
Знаменитый врач, работающий в Африке, теряет сознание во время поездки по США. Все, кроме Хауса, уверены, что у него туберкулёз.

27 серия.
Во время выпускной вечеринки студент Принстонского университета начинает испытывать боль, напоминающую удары током. К Хаусу приехали родители.

28 серия.
Известный велосипедист падает во время велогонки. Он признается в употреблении незаконных препаратов, но, похоже, его болезнь никак не связана с ними. Стейси и Хаус продолжают ссориться.

29 серия.
Кевин, гомосексуалист, больной СПИДом, преследует Хауса, требуя, чтобы тот поставил ему диагноз. А Хаусу удается украсть историю болезни Стейси.

30 серия.
Неверный диагноз Чейза приводит к смерти матери двоих детей. Чейз считает себя виноватым, однако Хаус думает иначе и пытается защитить его перед дисциплинарным комитетом.

31 серия.
На скачках женщине становится плохо. Хаус отправляется с ней в госпиталь. Команда врачей считает её симулянткой, однако Хаус с ними не согласен.

32 серия.
Журналист Флетчер Стоун неожиданно потерял дар речи; бессмысленный набор слов, которые он произносит, не может понять даже его жена. Команде доктора Хауса приходится работать без самого Хауса: он вместе со Стейси вынужден из-за непогоды сидеть в аэропорту Балтимора. Но у Хауса есть телефон, а вместо любимого фломастера можно использовать помаду Стейси.

последнее обновление информации: 01.03.20

Нафталин отравление (или отравление Mothball) является формой отравления , которое происходит , когда нафталин попадает в организм. Тяжелое отравление может привести к гемолитической анемии. Нафталин был введен в 1841 годом Россбаха в качестве антисептического средства для противодействия тифа . Хотя нафталин широко используется в промышленности, были зарегистрированы только 9 случаев отравления с 1947 года, в результате, условие имело ограниченный охват в медицинских журналах.

содержание

Источники воздействия

До конца 1950-х каменноугольной смолы был основным источником нафталина. В 1981-83 Национальном институте США по безопасности и гигиены труда нашел число более 100 000 рабочих были потенциально подвержены воздействию токсичных уровней нафталина, работающим в первую очередь для крупных промышленных и сельскохозяйственных предприятий. Воздействие может часто быть результатом перорального приема внутрь, ингаляции, или в результате длительного воздействия кожи.

Нафталин является предшественником в производстве фталевого ангидрида . Это приложение было перемещено альтернативными технологиями.

Нафталин является основным компонентом некоторого нафталина . Это отпугивает моль, а также некоторых животных.

Так как нафталин , которые содержат нафталин, рассматриваются опасности, более безопасные альтернативы были разработаны, например , как использование 1,4-дихлорбензола , однако, 1,4-дихлорбензол был delcared как потенциальный нейротоксин. 1,4-дихлорбензол был связан с потенциально вызывающих депрессию как форма энцефалопатии. Это осложнение привело с возросшим использованием камфоры как моль репелленты. Камфора часто используется вместо нафталина в Азии.

Европейский союз в жизнь запрет на распространение и производство нафталином, содержащих нафталин в 2008 году в рамках новых правил регистрации, оценки и авторизации химических веществ (REACH), регулирующий использование химических в пределах своих репрезентативных стран.

В 2014 году Новая Зеландия запретила распространение нафталином после Агентства по охране окружающей среды. Нафталиновые шарики ограничены в Австралии, только распространяется в формах, которые не позволяют их проглотить.

Табак является также источником воздействия, создавая оценочный диапазон от 0,3 до 4 микрограмм нафталина ингаляции на одну сигареты, которая потребляется. Регулярный пакет в день курильщик в среднем будет вдыхать количество 6-80 микрограмм нафталина ежедневно, который является небольшим и незначительным количеством нафталина, и аналогичен по величине нормальной экспозиции вблизи автомобильных дорог и районов, где выхлопные газы автомобилей часто вдыхают или потребляются. Нафталин внутри сигареты отличается от других источников нафталина. Нафталина, который вырабатывается в сигаретном дыме связан с другими частицами, и не представлен в виде свободных паров, что означает воздействие невелико. экспозиции нафталин обычно невелика, если не подвергается воздействию больших количеств нафталина в пределах производства или находящихся рядом близости от продукта, который содержит нафталин. уровни нафталина в пределах области очень неустойчивы и часто меняются с течением времени и в пространстве. Из-за этой дисперсии, протоколы отбора проб должны проводиться тщательно и, как правило, анализируют с использованием различных аналитических методов.

лечение

Лечение токсичности нафталина обычно следует тем же процедурам, связанные для гемолитической анемии, которая включает в себя ряд переливания крови, для того, чтобы восстановить нормальный уровень гемоглобина. Это может включать внутривенное метиленовый синий и аскорбиновую кислоту. Метиленовый синий позволяет метгемоглобин быть преобразованы в гемоглобине. Поддерживающее лечение обычно также предоставляется, в зависимости от тяжести токсичности, что привело к анемии.

Аскорбиновая кислота используется для лечения метгемоглобинемию, симптом отравления нафталина и используется, когда метиленовый синий не доступен, или в сочетании с метиленовым синим для того, чтобы восстановить гемоглобин.

Механизмы токсичности

По данным Международного агентства по изучению рака , нафталин, возможно , канцерогенным для человека (группа 2В), так как нет достаточных доказательств в канцерогенности нафталина, однако имеются достаточные доказательства в экспериментальных животных для канцерогенности нафталина. Канцерогенности был испытан на крысах в мышах, с помощью введения внутрибрюшинного и подкожного введения, новорожденных и взрослых крыс, что свидетельствует о опухолях. МАИР также обнаружил , что токсичность нафталин также имеет потенциал , чтобы вызвать катаракту у людей, крыс, кроликов и мышей, однако испытания были признаны неэффективными , чтобы обосновать диагноз , что приводит к нафталина в качестве потенциальной классификации канцерогена. Аналогичным образом, агентство European Chemical классифицирован нафталин в группе С, возможным канцерогеном для человека. Это было классифицировано из - за отсутствие доказательств нафталина в одиночку , вызывая канцерогенные свойства у крыс, и ограниченный контакт человека с нафталином в промышленных условиях.

Гемолиз происходит либо через гемоглобин дефекты, такие как образование телец Гейнца , или клетку membrance дефектов, особенно с дегидрогеназой глюкозо-6-фосфата и низкой толерантность к окислительному стрессу. Это гемолиз обычно сопровождаются неврологическими эффектами , такие как головокружение, сонливость и судороги, как правило , вызванной отеком мозга. Gastrointentinal кровотечения может появиться как симптом после приема нафталина, особенно для тех , кто моложе.

Острое воздействие нафталина вряд ли вызовет токсичность и должны поступать в организм, если продолжительный контакт не предусмотрен вдоль кожи или глаз. После приема нафталина, содержащего нафталин, симптомы гемолитической анемии представлены и лечение обычно за счетом использования метиленовых переливаний синей и регулярной кровью, и пациенты, как правило, освобождены после 6-10 дней в зависимости от их уровней гемоглобина.

Повторное воздействие нафталина также было обнаружено потенциально привести к повреждению дыхательных путей эпителиальных, отклоняющийся ремонту и воспаление. наблюдалось Большее количество перибронхиального Мак-3-позитивных макрофагов и CD3-положительных Т-клетки в течение дыхательных путей, который отображает острое воспаление внутри дыхательных путей.

Нафталин метаболиты 1,2-гидроксинафталин также было установлено, что механизм окислительного повреждения ДНК в организме человека. В присутствии восстановленной формы никотинамида-аденин-динуклеотида (NADH) .The разрушительной активность ДНК активности 1,2-гидроксинафталина наблюдались при значительно больших уровнях. 1,2-гидроксинафталин уменьшается на NADH, который будет сформирован как часть окислительно-восстановительного цикла, что приводит к ускорению повреждения ДНК, однако, это представлено только в большем длительном воздействии нафталина, значение, которые нереально для любого человека, не работая рядом с местом, где происходит производство нафталина.

1,2-дигидроксинафталин был использован в качестве потенциального биомаркера чрезмерного воздействия уровней нафталина и был протестирован на курильщик и те, кто подвергается нафталину среди работающего населения. После сбора образцов мочи нескольких рабочих, медианные значения 1,2-дигидроксинафталин было 1012 микрограмм на литр для тех, кто подвергается нафталину и 8 микрограмм на литр для тех, кто был в контрольной группе с указанием, что он полезен в качестве биомаркера для воздействия в люди. Средние результаты для концентраций 1,2-дигидроксинафталин были примерно в десять раз превышает количество стандартных маркеров 1-нафтол и 2-нафтола в моче человека.