Анализы при отравлении организма металлами



Комплексный анализ крови на наличие тяжелых металлов и микроэлементов (23 показателя) (кровь из вены

Анализ крови на наличие тяжелых металлов и микроэлементов - метод ИСП-МС: Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (Li - литий, B - бор, Na - натрий, Mg - магний, Al - алюминий, Si - кремний K -калий, Ca - кальций, Ti - титан, Cr - хром, Mn - марганец, Fe - железо, Co - кобальт, Ni - никель, Cu - медь, Zn - цинк, As - мышьяк, Se - селен, Mo - молибден, Cd - кадмий, Sb - сурьма, Hg - ртуть, Pb - свинец) - показатель содержания ряда наиболее широко распространенных металлов, использующихся в промышленности и в быту - ртуть, свинец, бор, кобальт, никель, хром, мышьяк, молибден, литий, титан, сурьма, кадмий и других, которые при длительном контакте или прямом воздействии (употребление внутрь, при дыхании) могут быть причиной отравления. Анализ, также, показывает содержание наиболее важных микроэлементов - железа, магния, селена, меди, цинка, калия, натрия, кальция, участвующих в регуляции биохимических реакций, протекающих во всех органах человека.

При длительном контакте с металлами и их химическими производными в промышленности, повседневной жизни металлы накапливаются в различных органах и тканях человека. С практической точки зрения наиболее удобными (доступными) формами забора материала являются: кровь, моча и волосы.

После контакта, наиболее быстро, увеличение содержания металлов можно зарегистрировать в крови и моче. Если удается обнаружить чрезмерное содержание металлов в волосах, то это говорит в пользу о постоянном контакте с ними и требует выяснения причин столь длительного воздействия.

При интерпретации полученных результатов содержания металлов необходимо учитывать все возможные пути поступления их в организм человека - повышенное содержание металлов в почве, воде, пище, расположенность рядом с местами проживания людей промышленных объектов, преднамеренное введение.

Литий применяется для лечения маниакальных и гипоманиакальных состояний различного генеза, профилактики и лечения аффективных психозов, профилактики и лечения аффективных нарушений у пациентов с хроническим алкоголизмом, мигрени, синдроме Меньера, сексуальных расстройствах, лекарственной зависимости. Может применяться при депрессии в комбинации с антидепрессантами при неэффективности монотерапии. Побочными эффектами (или при передозировке) препаратов лития являются: рвота, сонливость, тремор рук, нарушение функции щитовидной железы (проявления гипотиреоза, нарушение функции почек - возникновение полиурии (повышенное мочеотделение) и полидипсии (повышенное употребление воды). Таким образом, подбирая терапевтическую дозу для препаратов лития и избегания проявления его токсических эффектов анализ крови на содержания лития проводят, как правило, один раз в три месяца.

Отравление тяжёлыми металлами выражается в различных клинических симптомах.

Свинец - для отравления свинцом (солями свинца) характерно: поражение почек, анемия, боли в животе, неврологические расстройства, нарушения в деятельности центральной нервной системы (потеря памяти).

Ртуть - отравления ртутью могут проявиться в виде поражения многих органов и систем организма. Хроническое отравление в первую очередь влияет на центральную нервную систему - дрожание рук, потеря памяти, повышенная возбудимость, нарушение слуха и зрения. Поражение дыхательной системы проявляется в виде воспаления дыхательных путей и интерстициального пневмонита. Поражение кишечника, вплоть до некроза слизистой оболочки кишечника.

Кадмий - поражение кадмием способно вызвать боли в животе и понос. При вдыхании с воздухом наблюдаются боли в грудной клетке, развитие пневмонита и в дальнейшем эмфиземы. Хроническое отравление кадмием может приводить к поражению почечных канальцев, одним из признаков которого является протеинурия. Поскольку кадмий аккумулируется в почках, считается что его определение в моче (в ткани почек) может быть более информативным, чем определение только в крови.

Определение концентрации основных токсических микроэлементов и тяжелых металлов (ртути, кадмия, мышьяка, лития, свинца и алюминия) в крови, моче, волосах или ногтях, которое используется для диагностики острого и хронического отравления этими металлами.

Ртуть, кадмий, мышьяк, литий, свинец, алюминий.

Синонимы английские

Mercury, Cadmium, Arsenic, Lithium, Lead, Aluminium.

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Мкг/л (микрограмм на литр), мкг/г (микрограмм на грамм), ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, разовую порцию мочи, волосы, ногти.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь за сутки до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Современный человек подвержен повышенному риску интоксикации тяжелыми металлами. Их основными источниками являются загрязненная вода и воздух, а также продукты питания (например, рыба, выловленная из загрязненных водоемов, или фрукты и овощи, выращенные на загрязненной почве). У жителей крупных городов риск хронической интоксикации выше, так как небольшие, субтоксические дозы металла постоянно поступают в их организм и накапливаются в течение длительного времени. Реже отмечаются случаи острого отравления, при которых заболевание возникает в результате однократного поступления высоких доз токсических металлов. Острая интоксикация чаще носит профессиональный характер. Кроме того, интоксикация может развиться при применении препаратов токсических металлов в терапевтических целях для лечения некоторых заболеваний (соединения алюминия, лития, мышьяка). Особую опасность представляет литий, терапевтические дозы которого очень низкие.

Наиболее часто от тяжелых металлов страдает сердечно-сосудистая и нервная система, а также почки, желудочно-кишечный тракт, система кроветворения и костная ткань. Следует отметить, что клиническая картина отравления не имеет каких-либо специфических признаков и часто протекает по типу полиорганной недостаточности. По этой причине основной метод диагностики – анализ концентраций токсических металлов в различных биологических средах. Комплексное исследование позволяет измерить концентрацию основных токсических элементов (ртути, кадмия, мышьяка, лития, свинца и алюминия) в крови, моче, волосах или ногтях.

Для диагностики острого отравления ртутью, свинцом, литием и алюминием оптимальными средами являются кровь и моча, для диагностики острого отравления кадмием – кровь. Это связано с тем, что кадмий оказывает максимально выраженное токсическое воздействие на почечную ткань, что приводит к неинформативности анализа мочи.

Для диагностики острого отравления мышьяком, напротив, предпочтительнее использовать мочу. Мышьяк может быть определен в крови в течение лишь 2-4 часов после его воздействия на организм, в то время как повышенный уровень этого элемента в моче может быть зарегистрирован в течение 1-2 суток после интоксикации.

Для диагностики хронического отравления токсическими металлами оптимальной биологической средой является моча. Результаты исследования волос и ногтей менее надежны, чем исследование крови и мочи, потому что они способны накапливать металлы еще и из внешней среды.

При интерпретации результата исследования следует учитывать некоторые особенности метаболизма токсических металлов. Более выраженные признаки отравления наблюдаются у пожилых людей и новорождённых детей. Курение оказывает раздражающее воздействие на дыхательные пути и поэтому облегчает ингаляционный путь поступления металлов в организм. Чрезмерное употребление алкоголя ассоциировано с нарушением всасывания некоторых микроэлементов, что в свою очередь способствует реабсорбции токсических металлов. Следует также отметить, что ртуть обладает иммуногенным действием и способна вызывать реакции гиперчувствительности, выраженность которых зависит от иммунного статуса организма. Клинические симптомы интоксикации могут наблюдаться при нормальных концентрациях токсических металлов. Так, признаки отравления литием в виде тошноты, рвоты, тремора, нарушения ритма сердца, полиурии и жажды могут присутствовать при концентрации лития в крови в пределах 0,8-1,6 ммоль/л (т. е. при норме). Такая ситуация наиболее характерна для пожилых пациентов, страдающих несколькими сопутствующими заболеваниями (например, хронической почечной недостаточностью, гипотиреозом) и принимающих также другие лекарственные препараты (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, НПВС, блокаторы кальциевых каналов). С другой стороны, в некоторых ситуациях удается обнаружить повышенную концентрацию токсических металлов при отсутствии какой-либо симптоматики. Так, повышенный уровень мышьяка в моче может быть связан с употреблением большого количества морепродуктов, содержащих органические (нетоксические) соединения мышьяка. Таким образом, для правильной интерпретации результата исследования необходимы дополнительные анамнестические, клинические и лабораторные данные пациента.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики острого и хронического отравления токсическими металлами.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом осмотре пациентов, занятых на добыче и переработке токсических металлов;
  • при наблюдении пациентов, получающих препараты лития (карбонат лития), алюминия (антациды, буферный аспирин) и мышьяка (триоксид мышьяка) в терапевтических целях;
  • при наличии признаков полиорганной недостаточности, особенно у пациента с особенностями профессионального или бытового анамнеза.

Что означают результаты?

Свинец: 0,15 - 4 мкг/л.

Кадмий: 0,01 - 2 мкг/л.

Ртуть: 0,21 - 5,8 мкг/л.

Мышьяк: 2 - 62 мкг/л.

1) Концентрация: 0,24 - 84 мкг/л;

2) Концентрация (ммоль/л): 0,6 - 1,2 ммоль/л.

Исследование концентрации тяжелых металлов и микроэлементов, используемое для оценки нутриентного статуса и диагностики острой и хронической интоксикации.

Железо, Кобальт, Никель, Медь, Цинк, Мышьяк, Селен, Молибден, Кадмий, Сурьма, Ртуть, Свинец, Литий, Бор, Натрий, Магний, Алюминий, Кремний, Калий, Кальций, Титан, Хром, Марганец.

Синонимы английские

Iron, Cobalt, Nickel, Copper, Zinc, Arsenic, Selenium, Molybdenum, Cadmium, Antimony, Mercury, Lead, Lithium, Boron, Sodium, Magnesium, Aluminium, Silicon, Potassium, Calcium, Titanium, Chromium, Manganese.

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, разовую порцию мочи, волосы, ногти.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Тяжелые металлы – неорганические элементы, в пять раз превышающие удельный вес воды. Некоторые из них могут приводить к серьезным последствиям для организма, например мышьяк, кадмий, ртуть, свинец имеют свойство биоаккумуляции и отрицательно влияют на репродуктивную, нервную системы, желудочно-кишечный тракт и другие. Предполагается, что одним из механизмов действия тяжелых металлов при их накоплении является избыточное образование свободных радикалов, которые, в свою очередь, повреждают ДНК и вовлекаются в окисление тиоловых групп белков и перекисное окисление липидов.

Современный человек подвержен повышенному риску интоксикации тяжелыми металлами. Их основными источниками являются загрязненная вода и воздух, а также продукты питания (например, рыба, выловленная из загрязненных водоемов, или фрукты и овощи, выращенные на загрязненной почве). У жителей крупных городов риск хронической интоксикации выше, так как небольшие, субтоксические дозы металла постоянно поступают в их организм и накапливаются в течение длительного времени. Реже отмечаются случаи острого отравления, при которых заболевание возникает в результате однократного поступления высоких доз токсических металлов. Острая интоксикация чаще носит профессиональный характер. Кроме того, интоксикация может развиться при применении препаратов токсических металлов в терапевтических целях для лечения некоторых заболеваний (соединения алюминия, лития, мышьяка). Особую опасность представляет литий, терапевтические дозы которого очень низкие.

Соединения тяжелых металлов могут поступать в организм различными путями: ингаляционно, перорально, парентерально, а также через кожу и слизистые оболочки. Выводятся они чаще всего очень медленно, через почки, печень, слюнные и потовые железы, слизистые оболочки, что сопровождается поражением этих органов.

Результаты исследования элементного статуса организма используются для индивидуального обследования, в медико-биологической экспертизе. Целесообразно назначать исследование при общем мониторинге состояния здоровья, эффективности лечения, при формировании групп риска по микроэлементозам, а также профессиональным заболеваниям, связанным с интоксикацией химическими соединениями.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки питания и усвоения микроэлементов.
  • Для контроля баланса микроэлементов при различных патологиях.
  • Для диагностики отравлений токсическими соединениями тяжелых металлов.

Когда назначается исследование?

  • При недостаточности питания.
  • При различных патологиях для контроля баланса микроэлементов в целях коррекции лечения и предотвращения осложнений.
  • При профилактических осмотрах пациентов, деятельность которых связана с добычей и переработкой, а также с контактом с соединениями тяжелых металлов.

Что означают результаты?

Для б/м "венозная кровь":

Молибден в сыворотке: 0.10 - 3.00 мкг/л

Мышьяк в сыворотке: 2.00 - 62.00 мкг/л

Натрий в сыворотке: 2900.00 - 3335.00 мг/л

Титан в сыворотке: 0.00 - 0.28 мкг/л

Хром в сыворотке: 0.05 - 2.10 мкг/л

Цинк в сыворотке: 650.00 - 2910.00 мкг/л

Калий в сыворотке: 132.60 - 195.00 мг/л

Свинец в сыворотке: 0.15 - 4.00 мкг/л

Ртуть в сыворотке: 0.21 - 5.80 мкг/л

Селен в сыворотке: 23.00 - 190.00 мкг/л

Алюминий в сыворотке: 0.00 - 15.00 мкг/л

Кадмий в сыворотке: 0.01 - 2.00 мкг/л

Кобальт в сыворотке: 0.10 - 0.40 мкг/л

Кремний в сыворотке: 0.00 - 500.00 мкг/л

Медь в сыворотке: 575.00 - 1725.00 мкг/л

Кальций в крови: 86.00 - 102.00 мг/л

Никель в сыворотке: 0.60 - 7.50 мкг/л

Магний в сыворотке: 12.15 - 31.59 мг/л

Марганец в сыворотке: 0.00 - 2.00 мкг/л

Литий в сыворотке: 0.24 - 84.00 мкг/л, концентрация терапевтическая: 0.60000 - 1.20000 ммоль/л

Бор в сыворотке: 7.00 - 100.00 мкг/л

Железо в сыворотке: 270.00 - 2930.00 мкг/л

Сурьма в сыворотке: 0.03 - 0.71 мкг/л

Для б/м "волосы/ногти"

Калий в волосах: 30.000 - 1000.000 мкг/г

Калий в ногтях: 30.000 - 1800.000 мкг/г

Кадмий в волосах/ногтях: 0.000 - 2.430 мкг/г

Кальций в волосах/ногтях: 300.000 - 5800.000 мкг/г

Железо в волосах/ногтях: 13.000 - 177.000 мкг/г

Медь в волосах/ногтях: 4.000 - 60.000 мкг/г

Молибден в волосах/ногтях: 0.020 - 0.490 мкг/г

Кремний в волосах/ногтях: 5.000 - 35.000 мкг/г

Кобальт в волосах/ногтях: 0.010 - 1.800 мкг/г

Литий в волосах: 0.00 - 0.10 мкг/г

Литий в ногтях: 0.00 - 0.50 мкг/г

Магний в волосах/ногтях: 30.000 - 461.000 мкг/г

Марганец в волосах/ногтях: 0.200 - 4.400 мкг/г

Сурьма в волосах/ногтях: 0.000 - 1.000 мкг/г

Свинец в волосах/ногтях: 0.000 - 20.000 мкг/г

Селен в волосах/ногтях: 0.200 - 1.400 мкг/г

Ртуть в волосах: 0.500 - 12.200 мкг/г

Ртуть в ногтях: 0.500 - 15.00 мкг/г

Мышьяк в волосах/ногтях: 0.000 - 0.500 мкг/г

Натрий в волосах: 50.000 - 850.000 мкг/г

Натрий в ногтях: 50.000 - 2500.000 мкг/г

Никель в волосах: 0.010 - 1.800 мкг/г

Никель в ногтях: 0.010 - 25.00 мкг/г

Хром в волосах: 0.060 - 4.100 мкг/г

Хром в ногтях: 0.060 - 4.800 мкг/г

Цинк в волосах: 124.000 - 320.000 мкг/г

Цинк в ногтях: 30.000 - 320.000 мкг/г

Титан в волосах/ногтях: 0.000 - 3.000 мкг/г

Бор в волосах/ногтях: 0.100 - 7.500 мкг/г

Алюминий в ногтях: 5.600 - 120.000 мкг/г

Алюминий в волосах: 5.600 - 50.000 мкг/г

Для б/м "разовая порция мочи"

Ртуть в моче: 0.0000 - 100.0000 мкг/л

Свинец в моче: 0.0000 - 25.0000 мкг/л

Алюминий в моче: 0.0000 - 31.0000 мкг/л

Кадмий в моче: 0.0000 - 2.6000 мкг/л

Калий в моче: 375.00 - 6396.00 мг/л

Кобальт в моче: 0.1000 - 2.0000 мкг/л

Кремний в моче: 1.50 - 6.00 мг/л

Молибден в моче: 2.0000 - 110.0000 мкг/л

Медь в моче: 2.0000 - 80.0000 мкг/л

Мышьяк в моче: 0.0000 - 300.0000 мкг/л

Натрий в моче: 345.00 - 6923.00 мг/л

Селен в моче: 0.0000 - 200.0000 мкг/л

Титан в моче: 0.0100 - 0.2800 мкг/л

Хром в моче: 0.00 - 5.00 мкг/л

Цинк в моче: 40.00 - 1200.00 мг/л

Кальций в моче: 5.00 - 379.00 мг/л

Никель в моче: 0.0000 - 9.6000 мкг/л

Магний в моче: 4.00 - 232.00 мг/л

Марганец в моче: 0.0000 - 10.0000 мкг/л

Бор в моче: 38.0000 - 1500.0000 мкг/л

Литий в моче: 5.2000 - 49.0000 мкг/л

Железо в моче: 60.00 - 1000.00 мг/л

Сурьма в моче: 0.0000 - 2.0000 мкг/л

Причины повышения уровня токсических микроэлементов:

  • острая или хроническая интоксикация токсическими металлами.

Понижение уровня токсических микроэлементов не имеет диагностического значения.

Что может влиять на результат?

  • Возраст.
  • Наличие вредных привычек.
  • Сопутствующие заболевания и прием лекарственных средств.

  • Токсические микроэлементы и тяжелые металлы (Hg, Cd, As, Li, Pb, Al)
  • Витамины и микроэлементы, участвующие в регуляции антиоксидантной системы (Fe, Cu, Zn, Se, S, Co, Mn, Mg, витамины A, C, E, K, B2, B5, B6, омега-3, омега-6 жирные кислоты)
  • Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние кожи, ногтей, волос (K, Na, Ca, Mg, Fe, Cu, Zn, S, P, витамины A, C, E, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12)
  • Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние нервной системы (Ca, Mg, Cu, P, витамины E, B1, B5, B6, C)
  • Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние женской репродуктивной системы (Fe, Cu, Zn, Se, Ni, Co, Mn, Mg, Cr, Pb, As, Cd, Hg, витамины A, C, E, омега-3, омега-6 жирные кислоты)
  • Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние мужской репродуктивной системы (Se, Zn, Mn, Ni, Cr, Fe, Co, витамины A, C, B9, B12)

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт, врач обще практики, профпатолог, педиатр.

Литература

  • Медицинская токсикология / Лужников Е.А. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.
  • Серегина И. Ф., Ланская С. Ю. , Окина О. И., Большов М. А., Ляпунов С. М., Чугунова О. Л., Фоктова А. С. Определение химических элементов в биологических жидкостях и диагностических субстратах детей методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой / Журнал аналитической химии, 2010, том 65, № 9, с. 986-994.
  • Singh N, Gupta VK, Kumar A, Sharma B. Synergistic Effects of Heavy Metals and Pesticides in Living Systems. / Front Chem. 2017;5:70.
  • Chen SX, Wiseman CL, Chakravartty D, Cole DC. Metal Concentrations in Newcomer Women and Environmental Exposures: A Scoping Review. / Int J Environ Res Public Health. 2017. 8;14(3)

Расширенное исследование концентрации тяжелых металлов и микроэлементов, используемое для оценки нутриентного статуса организма и диагностики острой и хронической интоксикации. Входят следующие показатели:Алюминий, Барий, Бериллий, Бор, Вольфрам, Галлий, Германий, Железо, Кадмий, Калий, Кальций, Кобальт, Лантан, Литий, Магний, Марганец, Медь, Молибден, Мышьяк, Натрий, Никель, Ниобий, Олово, Празеодим, Ртуть, Рубидий, Самарий, Свинец, Селен, Серебро, Стронций, Сурьма, Таллий, Теллур, Уран, Фосфор, Цезий, Церий, Цинк, Цирконий. Основными источниками тяжелых металлов и микроэлементов являются пищевые продукты и вода, вдыхаемый воздух, а также в некоторых случаях лекарственные препараты. Описаны случаи отравления кобальтом при употреблении напитков из емкостей, в состав которых были введены соединения этого металла, а также случаи интоксикации марганцем среди молодых людей, использующих инъекционные наркотики, в состав которых входили соединения этого металла. Соли алюминия, лития, галлия, золота, серебра и висмута находят широкое применение в медицинской практике и могут при неосторожном обращении привести к острой или хронической интоксикации. Нередки случаи острой и хронической передозировки солями цинка и железа при бесконтрольном применении мультивитаминных комплексов.

Наиболее часто случаи отравления тяжелыми металлами и микроэлементами регистрируются на производстве. Одним из наиболее ярких проявлений токсического воздействия соединений металлов на организм является так называемая металлическая лихорадка. Это гриппоподобное состояние возникает в результате острого воздействия паров оксидов тяжелых металлов на верхние дыхательные пути и наиболее часто наблюдается среди рабочих, занятых на добыче и переработке металлов. Самым частой причиной "металлической лихорадки" является отравление оксидами цинка, магния, кобальта и меди.

Несмотря на то что клиническая картина отравления тяжелыми металлами и микроэлементами несколько отличается в зависимости от природы и химической структуры металла, определить элемент, вызвавший заболевания, на основании только лишь клинических признаков не представляется возможным. Так, поражение центральной и периферической нервной системы является общим признаком отравления алюминием, мышьяком, свинцом, ртутью и медью. Угнетение кроветворной функции наблюдается при отравлении мышьяком и свинцом, выделительной функции – мышьяком, кадмием, хромом, селеном, свинцом, ртутью. Поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта типично при алиментарном отравлении кобальтом, медью, железом, цинком и селеном, поражение легочной ткани – при ингаляционном отравлении соединениями никеля, алюминия, марганца и ртути. Таким образом, при подозрении на хроническую интоксикацию тяжелыми металлами целесообразно проводить комплексную лабораторную оценку их концентраций в организме.

Для диагностики хронического отравления токсическими металлами оптимальной биологической средой является моча. Для диагностики острого отравления тяжелыми металлами предпочтительно использовать кровь. Исключение составляют отравления мышьяком: в этом случае предпочтительнее использовать мочу. Это связано с тем, что мышьяк может быть определен в крови в течение лишь 2-4 часов после экспозиции, в то время как повышенный уровень этого элемента в моче может быть зарегистрирован в течение 1-2 суток после интоксикации. Результаты исследования волос и ногтей менее надежны, чем исследование крови и мочи. Это связано с тем, что придатки кожи способны накапливать металлы из внешней среды, поэтому концентрация металлов в волосах не всегда отражает их концентрацию в организме.

При интерпретации результата исследования следует учитывать некоторые особенности метаболизма токсических металлов в организме. Признаки интоксикации могут наблюдаться и при нормальных (референсных) значениях концентрации. Так, признаки интоксикации литием в виде тошноты, рвоты, тремора, нарушения ритма сердца, полиурии и жажды могут наблюдаться при концентрации лития в крови в пределах 0,8 - 1,6 ммоль/л (референсные значения). Такая ситуация наиболее характерна для пожилых пациентов, страдающих несколькими сопутствующими заболеваниями (например, хроническая почечная недостаточность, гипотиреоз и атриовентрикулярная блокада) и принимающих также другие лекарственные препараты (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, НПВС, блокаторы кальциевых каналов). С другой стороны, в некоторых ситуациях удается обнаружить повышенную концентрацию токсических металлов при отсутствии какой-либо симптоматики. Так, обнаружение в моче повышенного уровня мышьяка и ртути может быть связано с употреблением в пищу большого количества морепродуктов, содержащих органические (нетоксические) соединения мышьяка и ртути, которые экскретируются с мочой и выявляются в исследовании. По этой причине при планировании исследования концентрации этих металлов целесообразно избегать употребления морепродуктов и морских водорослей как минимум в течение 2 недель до забора биоматериала для анализа.

Венозная кровь

Свинец: 0,15 - 4 мкг/л.
Кадмий: 0,01 - 2 мкг/л.
Ртуть: 0,21 - 5,8 мкг/л.
Мышьяк: 2 - 62 мкг/л.
Алюминий: 0 - 15 мкг/л.
Селен: 23 - 190 мкг/л.
Цинк: 650 - 2910 мг/л.
Кобальт: 0,1 - 0,4 мкг/л.
Марганец: 0 - 2 мкг/л.
Магний: 12,15 - 31,59 мг/л.
Медь: 575 - 1725 мкг/л.
Железо: 270 - 2930 мг/л.
Кальций: 86 - 102 мг/л.
Литий: 0,24 - 84 мкг/л.
Никель: 0,6 - 7,5 мкг/л.
Молибден: 0,1 - 3 мкг/л.
Сурьма: 0,03 - 0,71 мкг/л.
Бор: 7 - 100 мкг/л.
Натрий: 2900 - 335 мг/л.
Калий: 132,6 - 195 мг/л.
Серебро: 0,13 - 3 мкг/л.
Барий: 1 - 68 мкг/л.
Бериллий: 0 - 2 мкг/л.
Вольфрам: 0,015 - 0,05 мкг/л.
Галлий: 0,5 - 80 мкг/л.
Германий: 0,1 - 20 мкг/л.
Лантан: 0 - 0,1 мкг/л.
Олово: 0,35 - 4,3 мкг/л.
Рубидий: 2 - 4 мг/л.
Стронций: 7 - 46,5 мкг/л.
Фосфор: 172 - 517 мг/л.
Цирконий: 0,1 - 16,5 мкг/л.
Ниобий: 0,1 - 7,5 мкг/л.
Теллур: 0,1 - 5,5 мкг/л.
Цезий: 1,5 - 5,7 мкг/л.
Церий: 0,01 - 2 мкг/л.
Празеодим: 0,0019 - 0,02 мкг/л.
Самарий: 0 - 0,015 мкг/л.
Таллий: 0,006 - 0,72 мкг/л.
Уран: 0,0011 - 5 мкг/л.

Волосы, ногти

Свинец: 0 - 20 мкг/г.
Кадмий: 0 - 2,45 мкг/г.
Ртуть: 0,5 - 12,2 мкг/г.
Мышьяк: 0 - 0,5 мкг/г.
Алюминий: 5,6 - 50 мкг/г.
Селен: 0,2 - 1,4 мкг/г.
Цинк: 114 - 320 мкг/г.
Кобальт: 0,01 - 1,8 мкг/г.
Марганец: 0,2 - 4,4 мкг/г.
Магний: 30 - 461 мкг/г.
Медь: 4 - 60 мкг/г.
Железо: 13 - 177 мкг/г.
Кальций: 300 - 5800 мкг/г.
Литий: 0 - 0,1 мкг/г.
Никель: 0,01 - 1,8 мкг/г.
Молибден: 0,02 - 4 мкг/г.
Сурьма: 0 - 1 мкг/г.
Бор: 0,1 - 7,5 мкг/г.
Натрий: 285 - 1000 мкг/г.
Калий: 30 - 1000 мкг/г.
Серебро: 0 - 0,8 мкг/г.
Барий: 0 - 5 мкг/г.
Бериллий: 0 - 1 мкг/г.
Вольфрам: 0 - 0,19 мкг/г.
Галлий: 0 - 0,2 мкг/г.
Германий: 0 - 0,5 мкг/г.
Олово: 0 - 3 мкг/г.
Рубидий: 0 - 2 мкг/г.
Стронций: 0 - 6 мкг/г.
Фосфор: 50 - 250 мкг/г.
Цирконий: 0 - 0,8 мкг/г.
Ниобий: 0 - 0,05 мкг/г.
Теллур: 0 - 0,05 мкг/г.
Цезий: 0 - 0,05 мкг/г.
Церий: 0 - 0,1 мкг/г.
Празеодим: 0 - 0,5 мкг/г.
Самарий: 0 - 0,5 мкг/г.
Таллий: 0 - 0,1 мкг/г.
Уран: 0 - 5 мкг/г.

Моча

Свинец: 0 - 25 мкг/л.
Кадмий: 0 - 2,6 мкг/л.
Ртуть: 0 - 100 мкг/л.
Мышьяк: 0 - 300 мкг/л.
Алюминий: 0 - 31 мкг/л.
Селен: 0 - 200 мкг/л.
Цинк: 40 - 1200 мг/л.
Кобальт: 0,1 - 2 мкг/л.
Марганец: 0 - 10 мкг/л.
Магний: 4 - 232 мг/л.
Медь: 2 - 80 мкг/л.
Железо: 60 - 1000 мг/л.
Кальций: 5 - 379 мг/л.
Литий: 5,2 - 49 мкг/л.
Никель: 0 - 9,6 мкг/л.
Молибден: 2 - 110 мкг/л.
Сурьма: 0 - 2 мкг/л.
Бор: 38 - 1500 мкг/л.
Натрий: 50 - 850 мкг/л.
Калий: 375 - 6396 мг/л.
Серебро: 0,01 - 3 мкг/л.
Барий: 0,1 - 68 мкг/л.
Бериллий: 0 – 4 мкг/л.
Вольфрам: 0,1 - 0,2 мкг/л.
Галлий: 0,5 - 80 мкг/л.
Германий: 0,1 - 20 мкг/л.
Лантан: 0,02 - 0,05 мкг/л.
Олово: 0,01 - 4,3 мкг/л.
Рубидий: 0,1 - 4 мг/л.
Стронций: 7 - 100 мкг/л.
Фосфор: 50 - 1890 мг/л.
Цирконий: 0,1 - 16,5 мкг/л.
Ниобий: 0,01 - 7,5 мкг/л.
Теллур: 0,01 - 5,5 мкг/л.
Цезий: 1,5 - 5,7 мкг/л.
Церий: 0 - 2 мкг/л.
Празеодим: 0 - 0,02 мкг/л.
Самарий: 0 - 0,015 мкг/л.
Таллий: 0 - 1 мкг/л.
Уран: 0 - 5 мкг/л.

Описание

Расширенный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (40 показателей) — расширенное исследование концентрации тяжёлых металлов и микроэлементов, используемое для оценки нутриентного статуса организма и диагностики острой и хронической интоксикации.

Химические элементы в свободном состоянии и в виде соединений входят в состав всех клеток и тканей человеческого организма. Они выполняют строительную функцию, выполняют роль катализаторов биохимических реакций, являются участниками процесса роста и развития организма, его адаптации к меняющимся условиям существования.

В организме элементы присутствуют в большинстве в виде соединений.

Классификация элементов
По одной из классификаций все химические элементы разделяются в зависимости от уровня их содержания:

  • макроэлементы: их концентрация более 0,01% в тканях. К ним относят: С, H, O, N, Ca, Cl, F, K, Mg, Na, P, S; они входят в состав основных клеток и тканей;
  • микроэлементы: их концентрация от 0,00001% до 0,01%; это — Fe, Zn, Sr, Mo, Cu, Br, Si, Cs, I, Mn, Al, Pb, Cd, Rb, B. Участвуют в регулировании жизненно важных функций в организме;
  • ультрамикроэлементы: их содержание ниже 0,000001 %; это — Se, Co, V, Cr, As, Ni, Li, Ba, Ti, Ag, Sn, Be, Ga, Ge, Hg.
По другой классификации, учитывающей физиологическую роль все элементы делятся на:

  • структурные: С, H, O, N, Ca, Cl, F, K, Mg, Na, P, S;
  • эссенциальные: Fe, I, Cu, Zn, Сo, Cr, I, Mo, Se, Mn;
  • условно-эссенциальные: As, B, Br, F, Li, Ni, Si;
  • токсические: Al, Cd, Pb, Hg, Be, Ba, Bi, Tl;
  • потенциально-токсические: Ag, Au, In, Ge, Rb, Ti, Te, U, W, Sn, Zr.
Химический элемент считается жизненно важным, если при его отсутствии или недостаточном поступлении в организм нарушается нормальная жизнедеятельность, прекращается развитие. В результате воздействия токсических элементов развивается синдром интоксикации в организме.

Каждый элемент имеет свой рабочий диапазон концентраций, который позволяет осуществлять жизненно важные функции. При дефиците или избытке элемента страдает в первую очередь работа ферментов, которые являются зависимыми от них. Нарушается гомеостаз металлов и лигандов, развиваются патологические изменения.

Данное исследование включает комплексный анализ наличие тяжелых металлов и микроэлементов в крови:

  • Li (литий).
  • Be (бериллий).
  • В (бор).
  • Na (натрий).
  • Mg (магний).
  • Al (алюминий).
  • P (фосфор).
  • К (калий).
  • Ca (кальций).
  • Mn (марганец).
  • Fe (железо).
  • Co (кобальт).
  • Ni (никель).
  • Zn (цинк).
  • Ga (галлий).
  • Ge (германий).
  • As (мышьяк).
  • Se (селен).
  • Rb (рубидий).
  • Sr (стронций).
  • Zr (цирконий).
  • Nb (ниобий).
  • Mo (молибден).
  • Ag (серебро).
  • Cd (кадмий).
  • Sn (олово).
  • Sb (сурьма).
  • Тe (теллур).
  • Cs (цезий).
  • Ba (барий).
  • Ce (церий).
  • Pr (празеодим).
  • Sm (самарий).
  • La (лантан).
  • W (вольфрам).
  • Hg (ртуть).
  • Ti (титан).
  • Pb (свинец).
  • U (уран).
Для многих элементов кровяное русло с форменными элементами является депо.
Показания:
  • мониторинг состояния организма, оценка уровня работоспособности и эффективности лечения;
  • подбор диеты здоровому и больному человеку;
  • определение наличия тяжёлых металлов и токсичных элементов;
  • подозрение на отравление тяжёлыми металлами при симптомах интоксикации;
  • изучение воздействия на организм вредных привычек.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара.

Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Интерпретацию результатов смотрите соответственно каждому микроэлементу:

Li (литий), В (бор), Na (натрий), Mg (магний), Si (кремний), К (калий), Ca (кальций), Ti (титан), Cr (хром), Mn (марганец), Fe (железо), Co (кобальт), Ni (никель), Cu (медь), Zn (цинк), As (мышьяк), Se (селен), Mo (молибден), Cd (кадмий), Sb (сурьма), Hg (ртуть), Pb (свинец), V (ванадий), Ag (серебро), Au (золото), Ba (барий), Be (бериллий), Bi (висмут), W (вольфрам), Ga (галлий), Ge (германий), I (йод), La (лантан), Sn (олово), Pt (свинец), Rb (рубидий), Sr (стронций), P (фосфор), Zr (цирконий).

Внимание!
Полученные результаты необходимо интерпретировать у опытного врача-специалиста в области микроэлементов.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции