Застой молока при молочнице

Дорогие мамы, имея под рукой эту статью, в случае необходимости у вас будет краткое руководство – что и в каких случаях следует предполагать и делать, если у кормящей мамы заболела грудь, соски или появился какой-то дискомфорт в этой области.

Грудное вскармливание может сопровождаться определёнными проблемами с грудью, в случае если:

Давайте разберём все самые распространённые проблемы и методы борьбы с ними.

1. Типичные причины боли/дискомфорта груди или сосков

НАГРУБАНИЕ ГРУДИ

Возникает часто через несколько дней после родов, когда на смену молозиву приходит молоко или после неправильного использования молокоотсоса. Грудь при этом блестит, может быть бугриста. Ребёнку приложиться к такой груди сложно.

Вначале нужно снять отёк с ореолы и соска. Нежно сжимаете, загибайте сосок. Используйте смягчение давлением методом Джин Коттермен

Чаще кормите ребёнка. Прикладывайте холод на грудь между кормлениями.

ЛАКТОСТАЗ

Это застой молока в одной из молочных долей. Чаще всего появляется шишечка в определённом месте на груди. Достаточно твёрдая. Сопровождается болевыми ощущениями, которые часто сравнивают с болью от синяка.

Причины: удар, грубый массаж, тесный бюстгальтер, сон на животе, неверное прикладывание ребёнка, пропуск кормлений и т.п.

Рекомендуемая схема действий:

А) Прикладываем ребёнка, чтобы нижняя челюсть малыша была направлена в сторону застоя.

Б) Сцеживать самой после ребёнка.

В) Приложить (!) прохладный (!) компресс на 3-4 минуты.

Г) Повторять процесс так часто как можете. Если не получается сразу, то не давим, а сцеживаем всё вокруг, нежно, сопровождая лёгкими массажными движениями, и повторяем алгоритм.

Что делать категорически нельзя:

А) Нельзя мять, давить. Может начаться мастит (воспаление молочной железы).

В) Не ограничивать питьё (пить по жажде).

Г) Не прекращать кормить больной грудью.

Дополнительная помощь:

Лимфодренажный массаж в сторону подмышки.
Физиотерапия после лактостаза.
Ухаживать за областью как за травмой.

Важно знать: Отёк может остаться довольно надолго. Часто это зависит от состояния спины мамы. Если есть зажим в позвоночнике, то лимфоток может нарушаться. И отёки могут повторяться.

Профилактика: найти причину. Если она в прикладывании - менять позы. Обратиться за помощью к консультанту.

МАСТИТ

Это воспаление молочной железы. Сопровождается плохим самочувствием с температурой, болью, покраснением и уплотнением в груди.

Причины: если при возникновении лактостаза не были приняты эффективные меры лечения, то он может перейти в мастит вследствие проникновения возбудителей инфекции с поверхности кожи по молочным протокам внутрь железы. Трещины на сосках обычно усугубляют ситуацию.

Рекомендуемая схема действий: та же, как при лактостазе. Но проток забит гноем, может быть, что даже ребёнок не сможет сразу рассосать застоявшуюся область. Тогда выходит только лёгкое молоко. В этом случае руками вначале нужно сцедить всё, что получится. Затем дать ребёнку. И прикладывать холод. Дополнительные меры те же, что при лактостазе.

При высокой температуре можно принять совместимые с грудным вскармливанием жаропонижающие – парацетамол и ибупрофен. Если за 2-3 дня состояние не улучшается, обязательна консультация врача. Маммолог, хирург, гинеколог.

Важно знать: остаточная температура может остаться на какое-то время после сцеживания. При этом она может практически не ощущаться, но градусник её покажет.

Тёплый душ может помочь при сцеживании, если встать под него и попробовать сцедить застоявшееся содержимое молочной железы. ОДНАКО нельзя лить прямо на грудь тёплую воду, т.к. греть – запрещено. Речь идёт о том, чтобы лишь стоять под струёй приятно тёплой воды при сцеживании.

Если врач назначил лечение, то оно должно быть совместимо с грудным вскармливанием. Современные медикаменты это позволяют реализовывать в 100% случаев.

Статьи на тему проверки совместимости лекарств с грудным вскармливанием ЗДЕСЬ И ЗДЕСЬ

УПЛОТНЕНИЯ В ГРУДИ

Если не беспокоят, не массируйте и ничего не прикладывайте. Доли молочной железы часто набухают во время становления лактации (первые несколько месяцев после родов). Кормите чаще. Если есть болезненность, покраснения, возможно, это лактостаз.

Если уплотнения не проходят несколько недель, и не уменьшаются после кормления, проконсультируйтесь с маммологом. Может быть это галактоцеле:

ГАЛАКТОЦЕЛЕ

Переполненная доля молочной железы, в которой нарушен отток молока. Мягкое, неподвижное образование, чаще не болезненное.

Неопасно и можно кормить ребёнка, при этом часто начинает ощущаться тем меньше, чем дольше мама кормит ребёнка грудью. УЗИ покажет и поможет отличить галактоцеле от уплотнений другого характера.

АЛЛЕРГИЯ НА СОСКЕ

Может быть от крема. Вероятнее всего проявляется как высыпания на соске, зуд.

МОЗОЛЬ НА СОСКЕ

Маленький пузырёк, наполненный жидким содержимым на соске. Возникает от проблем с захватом. Отток молока может быть обычным, уплотнений тоже может не быть.

Нужно работать над захватом, положением у груди. Возможно, посетить остеопата для работы над подвижностью языка малыша. Смазывайте пострадавшее место собственным молоком, ланолином высокой очистки.

ТРЕЩИНЫ НА СОСКЕ

Будет отдельная статья на эту тему, т.к. это самая распространённая проблема.

ЗАКУПОРКА ПРОТОКА

Белая точка на соске. Нет припухлостей. Сопровождается сильной болью. Плотная частица мешает выходу молока и из-за этого молочная железа резко и сильно уплотняется. Но кожа на соске ровная и здоровая. При ручном сцеживании молоко не выделяется из этого протока совсем или по капельке.

Причина: неправильное прикладывание, нарушение режима кормлений, неверный питьевой режим мамы и многое другое. Иногда приём препаратов кальция и витаминов могут провоцировать закупорки.

Что делать: кормление малыша помогает удалить пробку полностью или продвинуть так чтобы при следующей помощи сцеживанием она легко вышла. Молоко под большим напором начнёт выделяться из этого протока. Движение сцеживания, которым удаляется закупорка протока НА ВИДЕО ПОД СТАТЬЁЙ.

ВАЗОСПАЗМ

Это спазм сосудов на соске. Возникает из-за нарушения кровообращения. Достаточно широкая белая область на соске. Бывает, что проявляется безболезненно, но чаще болезненно во время кормления, иногда и после. Проявляется после того как кроха заканчивает прикладываться к груди. Через некоторое время после кормления сосок обычно становится опять обычного цвета. У женщин может быть и большая и меньшая предрасположенность к этому явлению.

Причина: неправильное прикладывание.

Как лечить: прежде всего, наладить прикладывание ребёнка к груди. Второстепенно может помочь сухое тепло. Можно нагреть пелёнку и приложить к груди.

Обратить внимание (особенно если это регулярно повторяется) на ротик ребёнка. Нет ли короткой уздечки языка. Может, стоит проконсультироваться с остеопатом, вероятно, какие-то мышечные зажимы у крохи мешают процессу сосания. Ведь причина вазоспазма обычно в том, что ребёнок по той или иной причине сильно прижимает сосок к нёбу.

Почему важно понять причину, даже если вазоспазм проходит безболезненно? Потому что при вазоспазме кроха получает меньше молока, чем мог бы при его отсутствии.

Вазоспазм сосков часто соотносят с синдромом Рейно – заболеванием, характеризующимся расстройством артериального кровообращения преимущественно в сосудах конечностей (стоп и кистей) под воздействием холода или эмоционального волнения.

СУЖЕНИЕ МЛЕЧНОЙ ПОРЫ

Внешний признак - довольно заметная область белого цвета на соске. Это местная воспалительная реакция в ответ на механическое повреждение (натирание соска при неправильном прикладывании). В отличие от вазоспазма белый цвет не исчезает через некоторое время после кормления. В районе белого пятнышка на соске прослеживается припухлость, деформация. При ручном сцеживании молоко подтекает, но отток затруднён. Кормление заметно не улучшает отток молока.

Причина: неправильное прикладывание.

Как лечить: чередование массажных и сцеживающих движений позволит постепенно удалить молоко из области застоя. Но с новым приливом застой может возобновиться, и проблема останется пока не решится ситуация с прикладыванием. Лечение же соска может назначить врач.

МОЛОЧНИЦА (КАНДИДОЗ) НА СОСКЕ

Сам сосок и часть ареолы обычно становятся красными. Возникает острая интенсивная боль и не только во время кормления.

Необходимо лечение, назначенное врачом.

МОЛОЧНИЦА (КАНДИДОЗ) ВНУТРИ В ПРОТОКАХ

Внешне может вообще не быть признаков. Но в груди острая интенсивная боль, которая обычно сильнее после кормления, чем во время процесса. Иногда бывает до кормления. Надо сказать, довольно редкое заболевание.

Необходимо лечение, назначенное врачом.

СТРЕПТОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

При её возникновении сосок становится ярко-розовым. Боль в основном присутствует конкретно во время кормления.

Могут помочь разные мази, назначать которые должен врач-специалист.

МОЛОЧНИЦА ВМЕСТЕ С СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

Основная боль именно после кормления и очень интенсивная. Очень долгая. Грудь становится очень чувствительной.

Такая суперинфекция лечится 3-4 недели приёмом антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Назначать лечение должен врач-специалист.

БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Явный признак - если появляются желтые корочки на соске. Бывает устойчива к антибиотикам.

И это тот редкий случай, когда советуют обмывать прохладной водой грудь после кормления (т.к. от слюны ребёнка увеличивается число бактерий). Это ускорит заживление. Если в груди бактериальная инфекция, то боль присутствует не обязательно во время кормления, но может проявляться и до и после кормления, и вообще без видимых причин. Обращение к врачу обязательно.

2. Нетипичные причины болей в груди

СЛИШКОМ СИЛЬНАЯ ОТДАЧА МОЛОКА

Индивидуально. Иногда прилив может сопровождаться покалываниями в груди.

Можно выпить стакан прохладной воды. Чаще проходит по мере установления лактации, после 3-4 месяца. Редко, но может сохраняться весь период кормления.

ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНАЯ БОЛЬ

Индивидуально. Если сильно беспокоит, можно проконсультироваться с гинекологом.

БОЛЬ В МЫШЦАХ

Опознать её можно так: встать и помахать руками. Прислушаться к своим ощущениям. Тогда болят грудь и бок, так как болевые ощущения связаны с напряжением мышц. Помощь врача-специалиста будет кстати.

ЗАЩЕМЛЕНИЕ НЕРВОВ

Иногда возникает по причине выбора неудобной для мамы позы кормления. Тогда обычно грудь болит не только во время кормления. Нужна консультация с врачом.

Очные и заочные консультации по телефону (или в WhatsApp/Viber): +37129584606

P.S. Отдельно благодарю за предоставленную информацию проект НОВЫЙ УРОВЕНЬ

Лактостаз, или застой молока

Первое, что нужно сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой - поменять положение ребенка при кормлении. Малыш лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда при кормлении указывает подбородочек. На это и надо ориентироваться при необходимости справиться с застоем. Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек, то почаще прикладывайте малыша в положении из-под руки; с застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку, но не традиционно – нижней грудью – а верхней. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе. А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди, придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении.

Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления,
особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще – минимум каждые три часа даже в ночное время.

Иногда оказывается достаточно и этого, но чаще всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди. При лактостазе, если нет температуры или она держится не более суток, сцеживание проводится так:
- сначала приложите теплый компресс (можно, например, намочить полотенце в горячей воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя) или примите горячую ванну или душ – это поможет лучшему оттоку молока;
- затем осторожно и очень бережно помассируйте место застоя. Смазывание кожи, например детским маслицем, помогает не повредить ее растиранием;
- сцедите молоко, уделяя основное внимание закупоренной доле;
- на 5-10 минут приложите холодный компресс, чтобы снять образовавшийся отек тканей. Последовательность должна быть именно такой!
Будет идеально, если сразу после сцеживания (до прикладывания холодного компресса) дать грудь ребенку, малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом.

Наконец, постарайтесь отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать немного!

Чего делать нельзя:
- прекращать кормление ребенка. Обычный лактостаз никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ.
- греть грудь между кормлениями, если вы не собираетесь немедленно сцеживать.
- мазать грудь спиртом, мазью Вишневского и камфорой. Все эти средства еще сильнее затрудняют отток молока. Спирт и мазь Вишневского на практике часто приводят к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс – полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфора способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась.

Пока застой дает о себе знать только уплотнением в груди, беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной схеме. При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию – сделайте это. Если же температура держится долго, дольше двух суток (а в первый месяц жизни малыша – больше суток) – обязательно обращайтесь к врачу, гинекологу или маммологу. То же самое – если температуры нет, но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается, или же не проходит дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение; если дело идет к маститу, могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью. Так что все не так страшно, как кажется, главное – не запускать процесс!

ВОПРОС: Здравствуйте! Заболела грудь, и температура начала подниматься, наверное продуло меня сегодня))) Подскажите, пожалуйста, что делать?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Продуть грудь нельзя, грудь не боится сквозняков, холода. Причина кроется в другом.
Ваши действия:
1) Прощупайте грудь по часовой стрелке, лежа на спине и найдите уплотнение.
2) Если уплотнений нет, значит малыш его уже рассосал, просто подождите, пока пройдет боль и/или прикладывайте к груди лед, чтобы она побыстрее прошла и чтоб не было отека. После того, как уплотнение прошло, боль может быть еще несколько суток.
3) Если уплотнение есть, прикладывайте малыша к нему подбородком, даже если придется покормить валетом.
4) Если ребенок не справляется с лактостазом, сцедите грудь.
5) После кормлений и подцеживаний прикладывайте к груди лед (на 10-15 мин), удобнее всего прикладывать замороженную бутылочку воды, 500 мл. Если нет бутылочки, прикладывайте кусок мяса, замороженные овощи или то, что есть замороженное. И то, и то оборачивайте тоненькой ситцевой пеленкой,чтобы холод был сухой.
6) Застой надо убрать за 3 суток, если он есть.
7) Пейте по жажде, но все,что вы пьете, нужно охлаждать ниже температуры вашего тела, охлаждайте также еду, вода в душе и в ванне должна быть чуть ниже температуры вашего тела.
8) От боли и температуры можно пить нурофен или парацетамол.
Примерные причины: большие интервалы в кормлениях, травмирование груди (сжатие, ребенок ударил ножкой или ручкой, спали на груди), дали допой, докорм, прикорм ребенку, от этого он высосал меньше молока, грудь не успела перестроиться, отсюда - застой, баня, сауна, горячая ванна, горячий душ, обильное горячее питье, бульон и тп, общее сильное переохлаждение и тд.
Поправляйтесь!

Часто бывает так, что врачи не могут точно установить диагноз, хотя это можно сделать при визуальном осмотре и по ощущениям женщины. Кроме того, в диагностических целях берется соскоб с соска на выявления грибков Кандида, которые являются виновниками этого недуга. Но есть одно обстоятельство, по которому можно практически безошибочно установить, молочница ли это на сосках женщины.
Это наличие признаков этого заболевания во рту у малыша. Если при осмотре ротовой полости ребенка будут обнаружены белые бляшки на слизистой, то это верный признак молочницы. Поэтому необходимо будет принять лечебные меры в отношении не только кормящей мамы, но и малыша.

Симптомы

Молочница на сосках, или иначе кандидоз, способна доставить женщине немало страданий. При этом вагинального кандидоза на момент развития этой патологии на груди может и не быть. Поэтому возникает закономерный вопрос, что могло спровоцировать это состояние. Вот факторы, благоприятствующие развитию кандидоза на сосках:

состояние стресса, полученного в результате родов;
прием антибактериальных препаратов;
снижение иммунитета;
гормональная перестройка после беременности.

Инфицирование сосков грибками Кандида сопровождается жгучей болью в груди, которая порой носит нестерпимый характер. Боль идет от соска внутрь груди, она обычно усиливается после окончания кормления. Меняется и вид сосков, они выглядят припухшими и приобретают ярко-розовый цвет, становятся блестящими. На их поверхности может образоваться характерный для молочницы белый налет или сыпь, но не всегда. Повышается чувствительность сосков, настолько, что не терпит никакого соприкосновения с чем-либо.

Практически всегда из-за дрожжевой инфекции на сосках появляются незаживающие глубокие трещины. Их появление не связано с неправильным захватом ребенком груди. Кроме того, женщина отмечает снижение выработки молока. Молочница на сосках часто вызывает застой молока, что приносит дополнительные проблемы для женщины в виде лактостаза. В некоторых случаях, помимо поражения сосков, обостряется и вагинальная молочница.

Ребенок также проявляет беспокойство у груди. В момент кормления малыш с плачем отпускает сосок, поскольку оно вызывает у него болезненные ощущения. У ребенка могут быть и дерматологические проявления молочницы, например мелкая красная сыпь в паховой области.

Лечение

Молочница груди лечится с помощью наружных противогрибковых лекарственных препаратов местного действия.

Это различные кремы и мази, которые наносятся на сосок (Нистатин, Пимафуцин, Клотримазол, Кандид). Назначение подобных лекарств должно осуществляться врачом. Помимо противогрибковых средств, применяются ранозаживляющие и регенерирующие питательные кремы. Они помогут снять неприятные и болезненные симптомы, сопровождающие это состояние.

Далеко не все средства системного действия применимы в период грудного вскармливания, почти все они противопоказаны, поскольку могут негативно сказаться на ребенке. Если есть молочница на половых органах, то и ее непроходимо пролечить.

Непосредственно медикаментозное лечение необходимо проводить наряду с укреплением иммунитета и переходом на специальное питание. Рекомендуется исключить из рациона углеводы, поскольку они создают благоприятную для дрожжеподобных грибков среду. Если у женщины появились трещины, то желательно на период лечения до их заживления пользоваться молокоотсосом.

Помимо лекарственных средств при кандидозе хорошим эффектом обладает обмывание пораженного соска содовым раствором. Во время лечения, до и после него необходимо соблюдать ряд мер для предотвращения повтора заболевания и ускорения выздоровления:

Не стоит постоянно носить специальные одноразовые прокладки для груди. В них скапливается вытекающее молоко, что способствует размножению болезнетворных микроорганизмов. Поэтому желательно как можно чаще их менять.
Воздушные ванны для груди на 10-15 минут после каждого кормления.
Тщательная личная гигиена.
Исключение из питания на время лечения сладостей и выпечки.

Лечение не возымеет желаемого эффекта, если не проводить его одновременно у малыша. Для этого нужно обрабатывать ротовую полость ребенка лекарственными препаратами, назначенными врачом, и тем же содовым раствором.

При кормлении младенца грудью у некоторых женщин образуются трещины на сосках 1 , сопровождающиеся сильными болями. Такие трещинки могут стать причиной отказа от естественного вскармливания и перевода малыша на смесь, хотя грудное молоко намного полезнее для ребенка. В нем содержатся не только питательные вещества, но и материнские антитела, обеспечивающие защиту от инфекций. К тому же при грудном вскармливании возникает более тесный контакт между матерью и ребенком, важный для их дальнейших взаимоотношений и гармоничного развития малыша. Профилактика и своевременное лечение позволяют устранить трещины сосков, сохранив грудное вскармливание.

Симптомы трещин 1,2

Трещины сосков – это линейные повреждения, идущие от центра соска к его краю (ареоле). Они могут быть одиночными или множественными, разной глубины, на одной или обеих молочных железах. Трещины в женских сосках сопровождаются выраженными болевыми ощущениями при кормлении грудью или даже при прикосновении. Чем глубже повреждения, тем сильнее боли. Иногда может выделяться прозрачная жидкость или сукровица. Если не лечить трещины, могут возникнуть инфекционные осложнения: нарастает покраснение, появляется гнойное отделяемое из ранок, развивается воспаление.

Причины появления трещин

Кожа сосков очень тонкая, при грудном вскармливании она испытывает непривычно сильное воздействие. Десны ребенка жесткие, а прикладывать к груди в первые дни после рождения нужно не менее 10 раз в сутки 3 . Неудивительно, что возникают трещинки! Постепенно кожа огрубевает, снижается риск ее повреждения, неприятные ощущения исчезают. Иначе говоря, трещины сосков при грудном кормлении – частая проблема в самые первые дни жизни малыша.

Есть ряд факторов, провоцирующих возникновение трещинок 4 :

Возможные осложнения 1,2

Главная причина осложнений – бактерии, присутствующие на поверхности кожи: стафилококки, стрептококки. При определенных условиях они начинают интенсивно размножаться и вызывают воспаление. Их размножению способствуют перегрев и повышенная влажность. Такие условия создаются при подтекании молока, нерегулярной замене вкладышей в бюстгальтере 1,3 .

Самое частое осложнение, которое вызывают трещины сосков, – мастит, воспаление молочной железы. Его характерные признаки: покраснение, отек, уплотнение груди, часто сопровождающееся повышением температуры тела. Женщина испытывает острую боль, усиливающуюся при сцеживании. В молоке появляются примеси крови и гноя, поэтому грудное вскармливание незамедлительно прекращают.

Техника кормления 3

Чтобы не приходилось избавляться от трещин сосков, важно сразу правильно наладить процесс кормления. Новорожденного прикладывают к груди матери в первые полчаса жизни минимум на 30 минут, если у мамы и малыша нет препятствующих этому проблем со здоровьем. Это важный момент для установки психологической связи и стимулирования лактации. Молока у женщины пока нет, ребенку удается получить лишь немного молозива – концентрата полезных веществ, выделяющегося из молочных желез матери после родов.

Впоследствии рекомендуется использовать технику свободного вскармливания – грудь малышу дают не по времени, а по требованию. У новорожденного это 10-12 раз, к концу первого месяца жизни – уже 7-8 раз в сутки.

Желательно отказаться от допаивания водой или раствором глюкозы, использования сосок и бутылочек. В грудном молоке содержится все необходимое для малыша, а пустышки меняют технику сосания, что может привести к неправильному захвату соска.

Необходимо позаботиться о том, чтобы ребенок полноценно сосал грудь, или сцеживать лишнее молоко, чтобы предотвратить возникновение трещин в материнских сосках, способных провоцировать лактостаз и развитие мастита.

Методы борьбы с трещинами

Избавиться от трещин сосков сложнее, чем предотвратить их появление, а для этого необходимо обеспечить правильный уход за молочной железой в сочетании с соблюдением техники вскармливания. Выполнение несложных рекомендаций позволит сохранить эластичность нежной кожи и ее местные защитные свойства.

До рождения ребенка следует 1 :

Ежедневно мыть грудь теплой водой. В последнем триместре лучше отказаться от мыла, так как железы ареол выделяют естественную защитную смазку. Мыло ее смывает, и после родов на сосках могут появиться трещины.
После мытья полезно сделать легкий массаж сосков с косметическим маслом.
Контрастные ванны (поочередное использование горячей и холодной воды) помогают тренировать сокращение и расслабление мышц области соска, что в дальнейшем упростит грудное вскармливание.
Рекомендуется ежедневно растирать грудь грубой тканью (махровым полотенцем): чем менее чувствительна кожа, тем меньше вероятность возникновения трещин на сосках от грудного кормления.

После рождения ребенка желательно 1,2 :

Мыть грудь теплой водой по мере необходимости (без мыла), после чего аккуратно промокать насухо бумажным или текстильным полотенцем. Использовать мыло желательно не чаще 1-2 раз в день, чтобы не пересушить кожу и снизить риск попадания мыла с молоком в организм ребенка.
Не использовать для ухода за сосками спиртосодержащее средство – это сильно сушит кожу и разрушает ее защитный липидный слой.
Применять специальные вкладыши для бюстгальтера из натуральных материалов, воздухопроницаемые и с хорошей впитываемостью. Их нужно регулярно менять, чтобы избежать продолжительного контакта с влагой, из-за которого нередко в маминых сосках и возникают трещины.
Использовать специальные кремы или мази от трещин, смягчающие и увлажняющие кожу сосков, повышающие ее защитные свойства. Их наносят сразу после кормления, чтобы до следующего прикладывания к груди средство успело впитаться и подействовать. Остатки крема могут сохраняться на поверхности сосков даже после мытья, а значит, существует вероятность попадания его в организм ребенка. По этой причине важно внимательно выбирать препарат, отдавая предпочтение средствам с натуральным и безопасным составом.

Как избавиться от трещин на сосках?

Для ухода за кожей сосков можно использовать мазь на основе провитамина В5 – например, препарат Бепантен. В состав этого средства для лечения трещин, кроме названного компонента, входит ланолин в высокой концентрации*. Провитамин В5 стимулирует деление клеток кожи, обеспечивает ее обновление и заживляет трещины 5 . Ланолин в высокой концентрации способствует проникновению провитамина В5 в глубокие слои кожи, а на ее поверхности создает защитный слой, который не препятствует доступу кислорода и не нарушает кожное дыхание 6,7 . Ланолин одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration, FDA) для ухода за кожей сосков во время грудного вскармливания 7 .

Средство от трещин лучше купить заранее и взять с собой в роддом. Крем можно использовать до родов и обязательно сразу после начала кормления, чтобы поддерживать кожу сосков увлажненной и эластичной. Некоторые препараты, такие как Бепантен, можно использовать не только для себя, но и для малыша, например, при появлении опрелостей. Такая мультифункциональность обусловлена высоким профилем безопасности средства, позволяющим применять его даже на самой нежной коже 7 .

Трещины на сосках – не повод отказываться от грудного вскармливания, столь важного для мамы и малыша. Нужно как можно быстрее залечить трещинки, а при кормлении использовать силиконовые накладки, уменьшающие давление на соски и вызванные им болевые ощущения. Если трещины появились на одной груди, стоит чаще прикладывать ребенка к здоровой, чтобы дать возможность коже на второй молочной железе восстановиться. Важно соблюдать правила гигиены и устраивать воздушные ванны для груди. Дополнительно рекомендуется использовать после каждого кормления специальные препараты, например, Бепантен. Своевременное лечение трещин сосков – это профилактика инфекционных осложнений, которые требуют антибактериальной терапии и прерывания грудного вскармливания 1,2 .

Читайте также: