Влияет ли молочница на деторождение

Процесс зачатия

Перед тем как разобраться в вопросе возможности беременности при наличии молочницы, следует понять, что способствует развитию данной патологии и к каким последствиям она приводит.

Провокаторами молочницы или кандидоза, являются дрожжеподобные грибки рода Candida. Эти грибки находятся в организме у многих людей и не только женщин, но могут никак себя не проявлять. Дело в том, что грибки начинают активно размножаться и тем самым оказывать негативное влияние на организм при определенных условиях, когда иммунная система находится в ослабленном состоянии. Падение естественной защитной функции организма может быть спровоцировано болезнью, переохлаждением, недостатком витаминов, стрессом и еще множеством других причин.

Симптоматика заболевания у всех практически одинакова, но ее особенность может быть в характере интенсивности своего проявления.

При развитии кандидоза кроме зуда, жжения, нехарактерных выделений и прочих признаков заболевания, во влагалище происходит смена среды. Из щелочной среды она меняется на кислую. Для того чтобы произошло оплодотворение яйцеклетки сперматозоидам нужна подходящая pH среда. За счет того, что микрофлора при молочнице меняется, сперматозоидам значительно сложнее сохранять свою подвижность, также сокращается их жизненный цикл. По этой причине могут быть проблемы с зачатием, но не исключается и тот факт, что зачатие произойдет.

Основываясь на вышесказанном, ответ на вопрос можно ли забеременеть при молочнице однозначен – да. По статистике около 80% женщин при наличии кандидоза могут зачать ребенка без особых усилий.

Хроническая молочница

При остром течении заболевания основная масса женщин, особенно те которые планируют стать мамами, обращаются к врачу еще до того момента как происходит процесс оплодотворения. В данной ситуации вопрос о наступлении времени беременности решается автоматически, то есть после прохождения соответствующего лечения.

Когда молочница находится в хронической форме, обстоятельства складываются несколько иначе. По утверждению многих специалистов многие женщины даже не догадываются о том, что имеют такую проблему как хронический кандидоз. Дело в том, что при такой форме болезнь может не иметь яркой симптоматики и обострять на небольшой промежуток времени (менее суток, а затем вновь затихает).

Во время молочницы, ее хронического течения также можно забеременеть, особенно, если женщина знает о своей проблеме. Прежде всего, будущая мама должна постараться оградить себя от всевозможных стрессовых ситуаций, правильно питаться, носить белье из простой ткани (отказаться от стрингов) и всячески стараться избегать снижения иммунной защиты.

Недуг у мужчины

Несмотря на распространенное мнение о том, что молочница является сугубо женским заболеванием – это не так. Мужчины также склонны к данной патологии, хотя болезнь диагностируется у них значительно реже. Объясняется этот факт особенностью строения мужских половых органов.

Если у мужчины была диагностирована молочница, то в данной ситуации само заболевание никак не влияет на процесс оплодотворения яйцеклетки. Сперматозоиды не утрачивают своей активности и качество спермы не ухудшается. Проблемы с зачатием могут при молочнице у мужчин могут возникать по другим причинам. В первую очередь данная патология приводит к тому, что сам половой акт становиться неприятным и даже болезненным для сильного пола. Приводит это к тому, что мужчина полностью отказывается от половых контактов или сокращает их количество, что в свою очередь приводит к снижению вероятности зачатия.

Другими причинами которые могут повлиять на способность мужчины к продолжению рода, являются осложнения, что вызываются кандидозом при отсутствии должного лечения. Заболевание может распространиться и спровоцировать воспалительные процессы в:

мочеточниках;
почках;
мочевом пузыре;
предстательной железе.

Воспалительные процессы в репродуктивных органах мужчины способны не только влиять на процесс оплодотворения, но и могут стать причиной мужского бесплодия.

Чтобы избежать проблем с зачатием и вынашиванием ребенка, семейной паре рекомендуется планировать беременность. Консультация в центре планирования семьи и предварительный осмотр обеих партнеров помогут выявить существующие патологии и избавиться от них в кратчайшие сроки.

Множество вопросов возникает у женщины, когда она собирается стать мамой. Молочница и зачатие – это одна из важных тем, над которой стоит задуматься. Так влияет ли молочница на зачатие?

Заболевание кандидозом довольно распространено в современном обществе и отношение к этой болезни неоднозначное, поэтому существует много различных взглядов на то, как влияет молочница на репродуктивную функцию женских органов, возможность забеременеть и каковы последствия молочницы при зачатии ребенка.

Медицинский взгляд на молочницу и зачатие

Современная медицина дает рекомендации женщинам, которые собираются забеременеть, имея различные заболевания, в том числе и молочницу. Грибок кандида находится в любом организме и в большинстве случаев не проявляет себя, однако, при определенных условиях, увеличение количества грибка приводит к развитию заболевания, которое на первый взгляд кажется безобидным, но иногда может привести к невозможности забеременеть или выносить ребенка.

Если женщина следит за своим здоровьем, планирует ребенка, то, прежде всего она проходит обследование у ряда врачей на выявления генетических, острых или хронических заболеваний, в частности молочницы. В гинекологии не всегда существует единый взгляд на то, влияет ли молочница на беременность и вынашивание ребенка.

С одной стороны считается, что кандидоз не является препятствием для наступления беременности и противопоказанием к ней, но сами факторы, при которых возникает молочница, могут привести к тому, что беременность не наступает.

Развитию грибка кандида в организме способствует нарушение кислотно-щелочного баланса. При молочнице образуется повышенная щелочная среда и сперматозоиды, которые более активны в кислой среде, могут погибнуть, не добравшись до яйцеклетки. Как бы не старались партнеры, но беременность не наступает, а чтобы выявить причину проблемы, иногда могут понадобиться многие месяцы, потраченные на обследования и лечение. Поэтому необходимо помнить, что молочница может приводить к бесплодию. Этому способствует и хроническая форма заболевания, и отсутствие должного лечения, а иногда не верно поставленный диагноз.Посещение врача обязательно для беременных

Чтобы восстановить организм, может потребоваться довольно длительное применение медицинских препаратов и лечение обоих партнеров, что тоже не всегда принимается во внимание.

нарушается гормональный фон;
происходит сбой менструального цикла;
обостряются хронические заболевания, связанные с пищеварительным трактом, носоглоткой, иммунной системой.

Как молочница может препятствовать зачатию

Каждая женщина должна знать о том, что молочница не столь безобидное заболевание и необходимо при первых симптомах ее проявления обратиться за помощью к врачу, в особенности, если в ближайшее время планируется беременность.

скрытая форма молочницы;
хроническая стадия заболевания;
при выявленном заболевании лечение проходил только один партнер, которому был поставлен диагноз.

Скрытая форма молочницы встречается довольно часто у мужчин и если не лечить обоих партнеров, то женщина, даже пройдя курс терапии, заражается вновь и вновь, а если в период болезни женщина забеременела, то велика вероятность передачи инфекции плоду. Беременность может быть не выношена, случаются выкидыши или преждевременные роды, а всему виной может стать молочница при зачатии, такое безобидное на вид заболевание.Молочница может стать причиной выкидыша

Необходимо помнить, что в период начала беременности иммунитет женщины ослабевает и способствует быстрому росту грибка. Начинается гормональная перестройка организма и с ростом кандиды болезнь активизируется, для начала проявляясь в виде дискомфорта и жжения при мочеиспускании, воспаления, зуда и отека половых органов с появлением в дальнейшем выделений белого цвета.

Что нужно помнить каждой женщине

Если планируется беременность, предварительно необходимо пройти полное обследование, особенно на скрытые инфекции.
Если появились необычные выделения или дискомфорт и неприятные ощущения в промежности или половых органах, не откладывайте визит к врачу, скорей всего это проявление молочницы.
Если вы пользуетесь противозачаточными средствами довольно длительное время, не забывайте, что они могут вызвать гормональный дисбаланс и как следствие рост грибка и обострение болезни.
Кандида очень любит влажную, теплую среду, микроклимат, в котором активность грибка повышается. Этому способствует ношение синтетической одежды, применение очень концентрированных гелей для душа, или средств, которые изменяют кислотность во влагалище. Причиной развития молочницы могут стать гигиенические прокладки и тампоны.
Желательно, в период лечения болезни, использовать средства контрацепции, чтобы не переживать о том какие последствия ждут при наступлении беременности, если молочница не вылечена.
Грибок кандида влияет на развитие плода. Если беременность все же наступила до момента выздоровления, то нужно очень внимательно следить за любыми изменениями в организме. При проникновении грибка в полость матки, на ранних сроках возможен выкидыш.
Опасность для ребенка заключается в том, что заражение может произойти при рождении, грибок попадает на кожу, в дыхательные пути и приводит к врожденному заболеванию.

Хотя однозначного заключения врачи не дают, влияет ли наличие грибкового заболевания на зачатие и беременность, не следует рисковать здоровьем как будущей мамы, так и ребенка. Молочницу нужно лечить до начала беременности, в дальнейшем проводить профилактику от повторного заражения и соблюдать элементарные правила гигиены. Обследование следует пройти не только будущей маме, но и папе. Если заболевание обнаружено и требуется лечение, то его нужно пройти вдвоем.

Если кто и не знал про молочницу, то теперь благодаря телерекламе об этой напасти наслышаны даже дети. При этом маркетологи нагнетают: дескать, и на улицу не выйдешь, и с любимым человеком не встретишься, и вообще ото всех будешь прятаться, пока не прогонишь эту "заразу". Что ж это за инфекция такая, способная испортить жизнь всем, от мала до велика?

Все под прицелом

Молочница (или, по-научному, кандидоз) не щадит ни женщин, ни мужчин, ни детей и возникает из-за активизировавшихся дрожжеподобных грибков candida albicans. В норме они живут на коже и слизистых оболочках здоровых людей. Впрочем, они есть везде: и в молоке, и на фруктах, и на различных предметах. Сами по себе грибки не являются врагами, это привычная флора для человека. Но при совпадении определенных условий они становятся причиной неприятных последствий.

Молочница может затрагивать не только слизистую оболочку, но и серьезно поражать внутренние органы. Чаще всего под прицел попадают пищевод, тонкий и толстый кишечник, легкие и мочевой пузырь. Намного реже встречаются поражения кандидозом печени и сердца.

"Молочница может развиться под воздействием ряда внешних причин, - говорит врач-гинеколог Самарского Диагностического центра Татьяна Костромина. - Зимой риск заболеть молочницей возрастает. Ведь у многих в холодное время года организм ослаблен, снижены защитные силы иммунитета. Конечно, чаще всего молочницей страдают женщины. Если нарушается гормональный фон, ослабляется иммунитет, то дрожжеподобные грибы чрезмерно размножаются, это и приводит к возникновению заболевания".

Врач уточняет, что во влагалище изначально существует кислотная среда, которая не дает грибку размножаться. Но при нарушении кислотного баланса происходит активное размножение грибка и возникают инфекции. "Вообще молочница может быть побочным явлением при любых заболеваниях женщины, - продолжает Татьяна Костромина. - Если не в порядке пищеварительный тракт, мучает кариес - запросто спутником этих болезней станет молочница. И если причина во внутренних заболеваниях, то лечение кандидоза будет безрезультатным, пока не нормализуется состояние органа-"провокатора" болезни".

Новый год как фактор риска

Как уже было сказано, возбудитель кандидоза спокойно существует на поверхности кожи, слизистой оболочке человека и в окружающей среде. Но под воздействием некоторых факторов грибок провоцирует молочницу. Врачи говорят: если есть хоть малейшая ниточка, за которую потяни - и инфекция активизируется, то молочницы, к сожалению, не избежать. Среди факторов риска - прием антибиотиков, контрацептивов, беременность, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция. Мощным провоцирующим фактором являются и сбои в гормональной системе, которые происходят во время менструации, климакса, после введения внутриматочной спирали и при других обстоятельствах и заболеваниях.

Candida albicans активно размножается при температуре 20-37 градусов. После 40 градусов рост грибов замедляется, после 50 градусов клетки гриба отмирают, а при кипячении в течение нескольких минут грибы гибнут.

Мало кто всерьез воспринимает такую причину возникновения молочницы, как стресс. Да, эмоциональные переживания и состояние постоянного напряжения, которые присутствуют в жизни современных женщин, способны вызывать молочницу. Ведь в результате в организме вырабатывается гормон стресса - кортизол. Он поддерживает наш тонус, но тормозит работу иммунитета. Соответственно, снижаются защитные силы организма от всех инфекций, в том числе от кандидоза. Таким образом, изрядно понервничав, можно "заработать" молочницу. Также к молочнице приводит переохлаждение или резкая смена температур.

"Переохлаждение приводит к снижению не только общего, но и местного иммунитета во влагалище, - говорит заведующая женской консультацией №1 врач акушер-гинеколог Галина Знобищева. - Если к тому же из-за сильной простуды приходится пить антибиотики, то это уничтожает "хорошую" микрофлору. Кроме того, "поддают жару" новогодние праздники, после которых идет большой наплыв пациентов с молочницей. Почти две недели жизни зимой у нас связаны с чрезмерным употреблением сладостей, алкоголя. Это также снижает местный иммунитет и повышает содержание гликогена, который любят возбудители молочницы".

"Грибки, вызывающие молочницу, очень "любят" сладкое, - соглашается со своей коллегой врач акушер-гинеколог ГП№9 Юлия Болякина. - Чем больше сладостей кушает человек, тем выше уровень глюкозы в вашей крови. Соответственно, тем выше риск "разбудить" молочницу. Кроме того, усиленное размножение грибков вызывает пиво. Виновата мальтоза - разновидность сахара. Также причиной может стать дисбактериоз кишечника, несварение и диарея, возникающие при употреблении недоброкачественной пищи. Если человек часто страдает от запоров, то у него также большие шансы "заполучить" молочницу. Запоры создают в кишечнике щелочную среду, в которой кандида начинает усиленно размножаться". Юлия Болякина советует женщинам обратить внимание на реакцию организма после использования презервативов, спермицидов, средств личной гигиены - они также способны спровоцировать появление молочницы. Если заметили симптомы - откажитесь от таких товаров.

Найти и обезвредить!

Мужчины болеют молочницей реже, чем женщины. У сильного пола определяют три типа инфекции: кандидоз головки полового члена, кандидоз в ротовой полости, общее заражение кожи. Причины схожи с женскими: снижение иммунитета, избыточный вес, сахарный диабет 1 или 2 типа, прием антибиотиков, неправильная личная гигиена, ВИЧ-инфекция.

Так как молочница не является венерическим заболеванием, многие относятся к ней несерьезно. Дескать, есть у всех и всегда. Просто иногда просыпается и активизируется. Но вот при беременности кандидоз очень опасен для будущего малыша, так как при во время родов инфекция попадает на его кожные покровы и слизистые. В результате у новорожденного может развиться кандидоз полости рта или кожи. Вот почему не следует затягивать с лечением молочницы. Из-за того, что часто заболевание протекает бессимптомно, особенно у мужчин, инфекция живет в организме очень долго, а носитель грибка поражает всех своих половых партнеров. Главное - прийти к врачу, а не заниматься самолечением, читая Интернет.

Мужчине прямая дорога к урологу, женщине - к гинекологу. Врач определит форму заболевания и назначит препараты. У женщин это обычно внутривагинальные свечи, капсулы, противогрибковые препараты внутреннего и местного действия. Если молочница уже стала хронической, лечение будет более длительным, поэтапным и комплексным. Мужчины обычно принимают противогрибковые таблетки и средства местного действия (крем, мазь, гель). Такие средства рекомендуют наносить на пораженные участки кожи три раза в день в течение двух-трех недель. Именно гигиенические процедуры - основной этап в лечении молочницы у мужчин. "Обязательное условие лечения - половое воздержание, - говорит Юлия Болякина. - Пока лечение не закончено, и мужчина, и женщина могут быть источником заражения и заново заражаться от партнера. Поэтому половых партнеров лечат одновременно".

Чтобы защититься от молочницы:

Все не так страшно!

Что такое молочница и каковы ее симптомы?

Для нее характерны такие симптомы:

Зуд, раздражение, жжение, покраснение в области гениталий
Белые выделения, которые по консистенции напоминают творог
Дискомфорт или боль во время секса
Жжение при мочеиспускании

Почему беременные — в зоне риска?

Во время беременности иммунитет снижается, и это нередко провоцирует бурное размножение Candida albiсans. В этот период происходит резкий рост эстрогенов, из-за которого слизистая оболочка влагалища производит больше гликогена, и в результате грибкам становится просто там размножаться.

Что делать, если вы обнаружили у себя симптомы молочницы?

Прежде, чем приступать к лечению молочницы, проконсультируйтесь с врачом, который ведет вашу беременность — доктор возьмет анализы, чтобы удостовериться в том, что это именно молочница, а не другое заболевание, и подберет правильное лечение. (Похожие на молочницу симптомы могут быть при хламидиозе, гонорее или трихомониазе).

Может ли молочница навредить плоду?

Нет, эта инфекция не повредит растущему внутри вас ребенку. Но если вы не вылечите молочницу до родов, есть опасность заразить ею младенца во время прохода по родовым путям. Если это произойдет, у него может развиться молочница во рту (обычно она проявляется белым налетом на внутренней стороне щек и на языке), которая может вызвать дискомфорт, но легко лечится и не опасна (впрочем, молочница во рту ребенка может возникнуть и в том случае, если у вас ее нет).

Можно ли заразить молочницей партнера?

Случаи передачи молочницы половым путем настолько редки, что современная медицина не рекомендует лечить партнера, даже если у вас обнаружилась молочница. Тем не менее, если симптомы молочницы проявляются у вашего партнера (у мужчин они включают покраснение, сыпь, зуд или жжение), он тоже должен обратиться к врачу. Скорее всего, в этом случае вам порекомендуют некоторое время воздержаться от секса.

Как выбрать препарат, подходящий для лечения молочницы при беременности?

Противогрибковые средства, которые используются при лечении молочницы для применения внутрь (например, флуконазол), специалисты не рекомендуют применять во время беременности, так как нельзя исключить влияния действующего вещества на плод. С народными средствами от молочницы тоже не стоит экспериментировать: во-первых, это неэффективно, во-вторых, не всегда безопасно по мнению врачей — гинекологов.

Хорошая новость в том, что, по мнению гинекологов, с молочницей могут справляться препараты для местного применения. Именно их назначают беременным женщинам. Врач может назначить вам, например, ПРИМАФУНГИН® 4.

В чем заключается особенность действия ПРИМАФУНГИН®?

ПРИМАФУНГИН®, который выпускается в виде вагинальных суппозиториев, не всасывается в системный кровоток, воздействует только местно, поэтому его применение возможно на всех сроках беременности и даже при грудном вскармливании. Особенностью вагинальных суппозиториев ПРИМАФУНГИН® является основа суппозитория, благодаря которой действующее вещество начинает работать сразу же после введения и проникает в самые труднодоступные места. Это свойство помогает снять неприятные симптомы молочницы — зуд, выделения и жжение. К тому же, благодаря основе Суппоцир АМ, свеча вспенивается с образованием объемной пенистой массы, легко проникает в самые труднодоступные складки слизистой влагалища, не нарушая привычных планов и активности. Еще одно преимущество суппозиториев ПРИМАФУНГИН® — сравнительно скромная цена по сравнению с аналогичными препаратами5.

Как предупредить развитие бактериального вагиноза при планировании беременности?

В связи с гормональными изменениями во время беременности естественная микрофлора ослаблена, а иммунная система женщины подвергается трансформации: подавление специфического ответа, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, угнетение синтеза интерферона и снова по кругу. Именно поэтому беременные женщины более других подвержены высокому риску развития бактериального вагиноза и вагинита.

Бактериальный вагиноз — инфекционный невоспалительный синдром полимикробной этиологии, обусловленный изменением биоценоза влагалища за счет значительного снижения количества или полного отсутствия лактобактерий при увеличении количества условно-патогенных микроорганизмов.

Если заподозрен бактериальный вагиноз, то необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения. Самостоятельно проводить лечение в данном случае не рекомендуется, так как точный диагноз и возбудителей бактериального вагиноза устанавливает только врач-гинеколог.

Бактериальный вагиноз грозит внутриутробным инфицированием плода, может спровоцировать преждевременные роды и влечет за собой нарушения в развитии плода. При бактериальном вагинозе осложнения могут коснуться и женщину: повышается риск гнойных осложнений у рожениц, особенно после кесарева сечения.

Лечение назначает только врач-гинеколог. Одной из наиболее часто назначаемых комбинаций для местного лечения бактериального вагиноза является метронидазол 500 мг и миконазола нитрат 100 мг — это синергия широкого спектра действия метронидазола против наиболее частых возбудителей бактериального вагиноза и миконазола для профилактики кандидозной суперинфекции 1,2,3. Метронидазол 500 мг + миконазола нитрат 100 мг имеют широкую доказательную базу и положительный опыт применения у практикующих врачей-гинекологов.

Как предотвратить возвращение молочницы и бактериального вагиноза?

Существуют рекомендации, которые помогут вам уменьшить риск повторного появления молочницы и бактериального вагиноза. Они совсем несложные.

Носите свободную одежду из натуральных материалов и хлопковое белье.
Регулярно ходите в душ, используйте нежное мыло без отдушек, а после душа убедитесь, что интимная зона хорошо высушена.
Носите свободную одежду из натуральных материалов и хлопковое белье.
Регулярно ходите в душ, используйте нежное мыло без отдушек, а после душа убедитесь, что интимная зона хорошо высушена.
Принимайте душ сразу после плавания в бассейне или водоеме (или хотя бы как можно быстрее снимайте мокрый купальник).
Сразу после тренировок переодевайтесь из спортивного костюма и меняйте белье.
Не пользуйтесь прокладками или тампонами с отдушкой.
Не принимайте ванну с пеной.
Не пользуйтесь парфюмированной или цветной туалетной бумагой.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У СПЕЦИАЛИСТА

2. Инструкция к лекарственному препарату МЕТРОМИКОН-НЕО® РУ ЛП-001676 от 28.04.2012г

4. Инструкция к лекарственному препарату ПРИМАФУНГИН® РУ ЛП-000411 от 28.02.2011г.

Почему нельзя проводить кесарево сечение по желанию роженицы? Можно ли запланировать пол ребенка? И как сексуальный голод влияет на репродуктивную функцию мужчин?

На эти и другие вопросы читателей во время прямой линии “НГ” отвечали светила отечественной медицины: доктор медицинских наук профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивного здоровья БелМАПО Иван ДУДА, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии БГМУ Виталий ДУДА, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивного здоровья БелМАПО Владимир ДУДА и заместитель главного врача по лечебной работе Минского городского клинического роддома № 2 Сергей ВАСИЛЬЕВ.

— Здравствуйте, беспокоит вас Зинаида Романовна, Витебская область. Скажите, что, с точки зрения специалистов, должно включать в себя планирование семьи? У меня дочка с зятем решили завести ребенка, обратились в кабинет с таким вот громким названием при своей поликлинике, у них спросили, как они предохранялись, попросили сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, и на этом врачебная миссия была закончена. Неужели это и называется — планирование семьи?

Иван Дуда: — К сожалению, это едва ли не общемировая тенденция: планирование семьи — важнейшая государственная задача — сведено к обсуждению, какие контрацептивы лучше. Вы наверняка в курсе данных ВОЗ: здоровье человека только на 15—20 процентов зависит от здравоохранения, все остальное — это наш образ жизни, условия, экология. Поэтому, на мой взгляд, планирование семьи должно включать в себя массу аспектов, необходим комплексный государственный подход. С точки зрения медицины, это прежде всего информирование населения о репродуктивном здоровье, консультирование женщин по поводу невынашивания беременности, проблем, ведущих к бесплодию и множество других. Причем это нужно делать не только тогда, когда двое будущих родителей пришли на прием к врачу, но намного раньше: например, проводить необходимые лекции для школьников старшего возраста. Сегодня девушка, сексуальный дебют которой состоялся в 15 лет, к моменту своего замужества (а средний возраст вступления белорусок в брак — 24 года) имеет уже целый букет гинекологических заболеваний. Потому что недостаточное внимание к проблеме планирования семьи породило поколение совершенно безграмотных в отношении своего репродуктивного здоровья людей. Отсюда огромное количество юношей и девушек с болезнями мочеполовой системы, только по официальным данным 15 процентов бесплодных супружеских пар, а сколько еще молодых мужчин и женщин не подозревают о своих проблемах с деторождением!

— Я давно страдаю молочницей, какие только лекарства ни перепробовала, ничего не помогает. Участковый гинеколог прописывала флуконазол, сама я в аптеках приобретала дифлюкан, соблазнившись телевизионной рекламой, что достаточно, мол, одной капсулы, и вы забудете о молочнице навсегда. Эффект наступает, но ненадолго. Скажите, почему так происходит? Марина, Ивацевичский район

Владимир Дуда: — Все зависит от фазы протекания вашей болезни. Одна капсула не поможет, если грибковая инфекция уже не раз давала рецидивы. Для более полной картины необходимо провести дополнительные методы обследования — бактериологический посев. Пройдите обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник. Для достижения полного излечения и преду-преждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Кроме того, вашему партнеру обязательно нужно сдать анализы и пройти лечение. Толку не будет, если вы перепробуете все возможные препараты, а ваш супруг останется носителем инфекции. Первый же открытый половой акт вернет вам кандидоз.

— Моей подруге год назад удалили миому. И с тех пор семья не может заставить ее посетить гинеколога. У нее какой-то психологический барьер: у меня же все вырезали, я здорова, зачем мне ходить по врачам. Скажите, как мне убедить ее, что периодически обследоваться просто необходимо? Раиса, Молодечно

Сергей Васильев: — Раиса, вы совершенно правы. Обследоваться у гинеколога хотя бы раз в полгода необходимо даже здоровым женщинам, а уж если пациентка перенесла операцию по удалению злокачественного новобразования, ей на осмотр к врачу желательно ходить не реже чем раз в три месяца. Объясните своей подруге: миома — это сигнал о том, что в работе жизненно важных органов есть какой-то серьезный сбой. Удачно проведенная операция — не повод считать, что со всеми проблемами покончено. Если опухоль, пусть даже доброкачественная, однажды посетила организм, нужно приложить максимум усилий для того, что она не вернулась. Потому что, увы, такая тенденция есть. Крайне важно вовремя сдавать анализы, делать УЗИ, выполнять все рекомендации врача.

— Добрый день, меня зовут Марина, звоню вам из Бобруйска. Я на шестом месяце беременности и рожать хочу путем кесарева сечения. Потому что считаю это более безопасным, чем естественные роды, когда мучаешься несколько часов кряду, а потом еще полгода ждешь, когда заживут разрывы. Но мой гинеколог сказала, что раз у меня нет противопоказаний к обычным родам, никто не станет делать мне кесарево. Почему у нас не учитывается желание пациентки, ведь это прежде всего мое здоровье?

Виталий Дуда: — Потому что пациентка может не осознавать всю степень риска. Кесарево сечение, хоть и распространенная, но все же операция, требующая анестезии и работы скальпеля. При любой операции возможны различного рода осложнения. Отечественная медицина не подвергает женщину оперативному вмешательству, если она в состоянии разродиться самостоятельно. Это абсолютно естественный процесс, и минимизировать боли и разрывы при родах вполне реально. Вл.Д.: — Есть еще один аспект, пока мало изученный белорусскими специалистами. Например, западные психологи утверждают, что ребенок, который появился на свет благодаря кесареву сечению и не прошел вместе со своей мамой всех запрограммированных природой испытаний, впоследствии будет стараться компенсировать отсутствие родового стресса. Например, гипер-активностью, неуправляемостью, рисковым поведением, способностью чаще, чем другие дети, попадать в непредвиденные ситуации.

— Два года назад мне поставили диагноз “эрозия шейки матки”. Никаких прижиганий или зашиваний я не делала. А месяц назад при осмотре врач сказала, что моя эрозия зарубцевалась. Как такое могло случиться?

С.В.: — Вы проходили лечение от инфекций, передающихся половым путем? — Да, курс уколов и таблеток, у меня был обнаружен хламидиоз. С.В.: — Скорее всего, ваша эрозия стала следствием возникшего в органах малого таза воспалительного процесса. Известны случаи, когда после комплексного воздействия медикаментозных средств, направленных на уничтожение инфекции, эрозии зарубцовывались.

И.Д.: — Эрозии шейки матки бывают различной природы — врожденные, воспалительные, псевдоэрозии. Часто врачи, не разобравшись в причинах ее возникновения, спешат прописать лазерную вапоризацию (воздействие лазерного луча низкой интенсивности). Но если речь идет о воспалительной эрозии, то такой метод не решит проблему. Необходимо прежде всего избавиться от воспалительного процесса — сдать комплексный анализ на определение инфекций, передающихся половым путем, выявить возбудители и приступить к лечению, прописанному гинекологом.

— После внематочной беременности и проведенной лапароскопической операции я уже два месяца лечусь гормональными таблетками клостибегит, прогинова и дюфастон, но беременность не наступает. Базальная температура во второй фазе не поднимается выше 36,8. Скажите, в моем случае способно помочь только ЭКО? Меня зовут Екатерина, мне 29 лет.

В.Д.: — Вы рано начали бить тревогу. Продолжите ваше лечение еще 3 месяца, причем режим приема препаратов и проведения соответствующих процедур должен быть расписан буквально по дням. И только тогда можно делать какие-то выводы. Если еще через три месяца беременность не наступит, можно прибегать к методу экстракорпорального оплодотворения.

— Безопасно ли увеличивать грудь? Знаю, что женщины во всем мире получили сейчас возможность обрести округлости того размера, какой им нравится, но кто-нибудь проверял, как силиконовые вставки или миостимуляторы влияют на репродуктивное здоровье женщины? Екатерина, Гомельская область

С.В.: — Вопрос больше в компетенции пластических хирургов, но попробую ответить. Условно увеличение груди можно разделить на два типа: операционные, к которым относится пластическая хирургия, и безоперационные вмешательства. Последние, кстати, приобрели широкое распространение, однако их эффективность остается сомнительной и все чаще подвергается критике со стороны медиков. Гормональные препараты, биогели, миостимуляторы, вакуумный массаж — вот неполный список приемов, благодаря которым дистрибьюторы обещают женщинам практически мгновенный эффект, малые расходы и минимум затрачиваемого времени. Несомненно, выбор остается за клиентом, но, как показывает практика, после опробованных безоперационных методик женщины в конечном итоге обращаются к помощи пластических хирургов. Наиболее часто практикуемые сегодня силиконовые имплантаты в настоящее время разрешены к применению в США и многих других странах. Большинство исследователей пришли к единодушному мнению, что они безопасны в применении.

— А кормить грудью с силиконовыми имплантатами можно?

В.Д.: — Честно говоря, не припомню таких случаев в своей практике, но попробуем разобраться теоретически. При установке имплантатов молочные железы груди не затрагиваются. То есть молоко может беспрепятственно бежать по протокам. Другое дело, что беременность и роды меняют форму женской груди. И если эта часть тела уже пережила вмешательство пластической хирургии, то не исключено, что после рождения ребенка потребуется снова корректировать грудь.

— Мне 38 лет, сейчас планирую с мужем ребенка, первенца родила 14 лет назад, роды были очень тяжелые. К тому же у меня отрицательный резус-фактор. Скажите, какие меры я должна принять при подготовке к новой беременности? Очень не хочу наблюдаться в своей поликлинике, там наплевательское отношение к пациентам.

В.Д.: — Для того чтобы при наступлении беременности сохранить все социальные гарантии, предоставляемые государством, вам все равно придется наблюдаться в госучреждении по месту прописки. Другое дело, что это отнюдь не мешает вам посещать другого врача, которому вы, возможно, большее доверяете. Для начала я настоятельно советую вам пройти медико-генетическое консультирование, которое назначается всем женщинам старше 35 лет, планирующим беременность. Вашему супругу необходимо пройти осмотр уролога и провериться на эксрагенительные заболевания. Вам также не мешает посетить гастроэнтеролога, терапевта и кардиолога, чтобы узнать общее состояние организма перед зачатием.

— А есть какой-нибудь один специалист, который все это делает? Так не хочется ходить по кабинетам, отстаивать очереди. К тому же время приемов некоторых врачей расписано на месяцы вперед.

В.Д.: — В Беларуси достаточное количество платных медицинских центров, где вы сможете в кратчайшие сроки посетить всех перечисленных специалистов. Во 2-м роддоме есть клинико-диагностическое отделение, куда вы можете обратиться. Но в любом случае подробный анамнез — дело не одного дня, вы должны это понимать.

— Не понимаю, почему у нас теперь так популярно в гинекологии чуть что — сразу что-нибудь отрезать! У меня обнаружили гидросальпинкс в левой маточной трубе, и участковый врач тут же настрочила на-правление в больницу, объяснив, что трубу надо удалять. Неужели нельзя отсосать эту жидкомть, продуть трубу? Марина, Горецкий район

Вл.Д.: — Гидросальпинкс — скопление жидкости в маточной трубе — чаще всего развивается вследствие перенесенного воспалительного процесса либо плохо залеченных болезней, передающихся половым путем. Поскольку ваш врач сказала, что трубу необходимо удалять, значит, процесс поражения тканей зашел слишком далеко. Если оставить трубу, она обязательно станет источником серьезных инфекций. Сегодня маточные трубы при гидросальпинксе не продувают, поскольку при таком диагнозе в них идет спаечный процесс, который не допускает нормального функционирования труб. Поэтому единственный способ избежать еще больших осложнений — провести лапароскопическую операцию по удалению трубы.

— Мы с мужем женаты полгода, но беременность до сих пор не наступила, хотя мы ведем активную сексуальную жизнь. Мне 21 год, ему 24. Проверялись на наличие всевозможных инфекций, врач сказала, что мы оба здоровы. Скажите, что мы делаем не так? Юля, Минск

И.Д.: — Уважаемая Юля, просто сбавьте темп. Проблема интоксикации женского организма спермой известна давно. Подобное явление характерно для жриц любви, у которых весьма бурная сексуальная жизнь, а также для молодоженов или очень активных любовников. Нужно учитывать, что есть разные понятия — заниматься любовью и делать детей. Для того чтобы сперма мужчины была более жизнеспособна, а ваша яйцеклетка — максимально подготовлена к оплодотворению, переведите своего мужа на курс секса не чаще одного раза в неделю. А остальные шесть дней закармливайте своего драгоценного свининкой, картошечкой, грибками, мясными запеканками, рыбкой, овощами и фруктами. И не затевайте скандал, если любимый пристрастится выпивать в день по бокальчику свежего пива без консервантов. Этот напиток в умеренном количестве хорошо сказывается на качестве спермы. Вот увидите, месяц-другой такой шикарной диеты, и все у вас наладится!

Читайте также: