Виды спор грибов микоза

Грибковые заболевания занимают второе место по распространенности среди кожных болезней. Для того чтобы правильно подобрать лечение, нужно вовремя сделать анализ на грибок, определить вид микоза и его чувствительность к лекарственным препаратам. Существует несколько видов анализов на грибковые заболевания кожи, ногтей и внутренних органов. Об этих исследованиях мы подробно расскажем в статье.

Виды грибов и провоцируемые ими заболевания

Грибковые заболевания человека можно разделить на пять основных групп. Это дерматомикозы, кератомикозы, кандидозы, глубокие микозы и псевдомикозы.

К дерматомикозам относят:

• микроспорию (возбудитель — рода Microsporum);
• трихофитию (грибки рода Trichophyton);
• эпидермофитию (Epidermophyton floccosum);
• рубромикоз (Trichophyton rubrum);
• эпидермомикоз (эпидермофитию) стоп (Trichophyton mentagrophytes).

Дерматомикозы вызывают воспалительные процессы в коже, могут поражать ногти и волосы. Источниками инфекции выступают животные (при микроспории) или больные люди.

Ярким признаком дерматомикоза является очаг поражения кожи или ногтей с активно отслаивающимися чешуйками. Последние содержат высокую концентрацию грибков и являются источником инфицирования здоровых людей. Грибок активно размножается во влажной среде, поэтому микозами чаще всего заражаются в сауне, в бассейне или в спортзале.

При кератомикозах происходит повреждение рогового слоя кожи, но при этом нет воспалительной реакции. К кератомикозам относят два заболевания — узловатая трихоспория и отрубевидный лишай, который вызывает грибок Malassezia furfur (он же — Pityrosporum orbiculare). Первое заболевание характерно для жаркой местности, в частности Африки и Южной Америки, поэтому о нем мы говорить не будем.

Возбудитель отрубевидного лишая — дрожжеподобный грибок — питается выделениями сальных желез. Заболевание начинается с появления мелких желтоватых чешуек около волосяных фолликулов. Постепенно очаги заболевания сливаются, образуя покрытые мелкими чешуйками пятна от розоватого до бурого цвета Из-за того, что на коже могут одновременно находиться пятна разного цвета, это заболевание еще называют разноцветным лишаем.

На коже головы Malassezia furfur может спровоцировать себорейный дерматит.

Дрожжеподобные грибки рода Candida в небольших количествах являются частью нормальной микрофлоры. Но при снижении иммунитета Candida может начать усиленно размножаться, вызывая заболевание, известное как кандидоз . В зависимости от места поражения выделяют кандидоз кишечника, кожи, ротовой полости, мочеполовой системы. При размножении этого грибка в крови возникает системный кандидоз.

Глубокие микозы чаще всего поражают органы дыхательной системы. Болезнь развивается в основном у ослабленных людей с хроническими заболеваниями.

К числу глубоких микозов относятся:

• аспергиллез (род Aspergillius);
• мукороз (род Absidia, Mucor, Rhizopus);
• пенициллиоз (род Penicillium);

Мукороз чаще всего поражает полость носа и гортани. Аспергиллез может вызывать заболевания полости носа, гортани, легких. Грибки рода Penicillium могут вызывать отомикоз (заболевания уха), поражение легких, абсцессы.

Выделяют также псевдомикозы . Эти патологии провоцируют особые группы грамположительных бактерий: актиномицеты и нокардии, имеющие много общего в строении вегетативных и репродуктивных форм клеток с грибами.

Зачастую при грибковых поражениях всех типов не развиваются специфические симптомы и установить причину заболевания бывает трудно. Поставить достоверный диагноз можно только на основе совокупности внешних признаков и результатов лабораторных анализов.

При проведении анализа на грибки исследуют кровь, мокроту, соскоб с кожи и слизистых, волосы или ногти. Анализ может проводиться микробиологическим методом (микроскопия, посев), методами ПЦР и ИФА.

Микроскопическое исследование позволяет быстро определить, вызвано ли заболевание грибком. Биологический материал (кусочек ногтя, волосы, соскоб с поверхности кожи или другой материал) обрабатывают специальным образом, при необходимости окрашивают и рассматривают под микроскопом. При микозах в препарате обнаруживают нити мицелия, споры гриба, дрожжевые клетки.

Микроскопическое исследование назначают при подозрении на микоз кожи, волос или ногтей.

Материалом для анализа грибка ногтей является соскоб с помощью стерильного скальпеля с разных участков ногтевой пластинки. При поражении кожи делают соскоб с границы очага — здесь наибольшая концентрация возбудителя. Если поражена волосистая часть головы, то кроме чешуек кожи забирают на исследование и волосы. Их осторожно изымают с помощью пинцета.

Микроскопическое исследование обычно длится около 3–5 дней. В большинстве случаев речь идет о качественном анализе — результат будет содержать лишь информацию о наличии или отсутствии грибов. В редких случаях определяется тип возбудителя (дрожжеподобный или плесневый грибок) и его концентрация (единичные или множественные клетки), а также тип обнаруженных элементов (гифы, споры, конидии).

В норме в исследуемом материале не должно быть грибков. Единичные клетки могут говорить не о заболевании, а о бессимптомном носительстве, поэтому интерпретировать результат должен только врач.

Посев, или культуральный метод , дает более точные данные о возбудителе заболевания, хотя и занимает больше времени. Такой анализ на грибки в зависимости от их вида может занимать от 2–4 дней до 4 недель.

Материал с поверхности кожи или ногтя собирают так же, как и для микроскопии. В лаборатории биоматериал помещают в специальную питательную среду. Если в материале были грибки, то через некоторое время появляются характерные колонии. Грибки из каждой колонии исследуют под микроскопом, определяют род и вид грибка, его концентрацию. В некоторых случаях исследуется чувствительность к определенным лекарственным препаратам.

Иммуноферментный анализ крови на грибок используется для диагностики глубоких микозов, когда получить материал для посева или микроскопии сложно.

ИФА позволяет определить титр антител к конкретному грибку. Чаще всего используется определение IgG к кандидозу и аспергиллезу. Чувствительность и специфичность этих тестов около 80%. Но это исследование может выдать положительный результат и при поверхностных поражениях — ярко выраженных кандидозе влагалища или ротовой полости.

Для ИФА забирается кровь из вены. Особой подготовки к исследованию не требуется. Можно забирать кровь натощак или не ранее чем через 4 часа после еды.

Результат готовится от 1–2 до 5 дней. В зависимости от установленного оборудования и проведения подтверждающих проб. Обычно в результатах такого анализа содержится одна из трех формулировок — положительный, отрицательный или сомнительный результат.

ПЦР-исследование позволяет установить наличие грибка определенного вида. Из плюсов этого метода можно выделить его точность, скорость и достоверность (специфичность около 100%). Из минусов — узкую направленность. То есть для проведения ПЦР-анализа на грибок нужно точно знать, что именно искать.

Для исследования делают соскоб с поверхности пораженной кожи или слизистых оболочек. Также на исследование могут забирать кровь, мочу, секрет простаты.

Метод ПЦР может быть как качественным, так и количественным. В первом случае в результате будет указано только наличие или отсутствие ДНК возбудителя. Во втором — количество его клеток в исследуемом материале. Анализ занимает в среднем от 1 до 3 дней.

По результатам одного ПЦР-анализа на грибки нельзя поставить диагноз. Говорить о кандидозе можно только при наличии специфических симптомов.

Стоимость анализов на грибок зависит от типа исследования, от ценовой политики лаборатории, а также от ряда дополнительных факторов. Анализ в клинике обычно стоит дороже, чем непосредственно в лаборатории. Посев — дороже микроскопии. Количественные методы ПЦР будут дороже качественных.

В среднем исследование соскобов с кожи или ногтей под микроскопом будет стоить около 600–800 рублей. Микологический посев для определения грибков рода Candida — 400–500 рублей без определения чувствительности и 600–700 рублей с чувствительностью к противогрибковым препаратам. Анализ на грибок кожи или ногтей стоит дороже — порядка 1500 рублей. Эта стоимость уже включает взятие биоматериала.

ИФА на определение иммуноглобулинов к определенному виду грибка стоит 500–800 рублей за один анализ, плюс около 120–170 рублей за взятие крови. Анализ на грибок методом ПЦР — около 200–300 рублей за качественный анализ и около 700–800 за количественный. Также нужно заложить в бюджет около 200–250 рублей за взятие соскоба.

Не каждая лаборатория проводит микологические исследования. Работа с грибками требует особого разрешения, оборудования и квалификации персонала. Поэтому лучше заранее узнать, какие именно исследования проводятся в конкретных медицинских учреждениях.

При грибковых заболеваниях кожи и ногтей нужно выбрать лабораторию, в которой могут профессионально сделать забор материала, так как от этого во многом зависит результат. Чем меньше времени прошло с момента забора материала до начала исследования, тем лучше.

Для проведения ПЦР- и ИФА-исследований используются микропланшетки на несколько анализов. Лаборант обычно сдает материал на исследования только после того, как заполнится вся планшетка. Это может увеличить срок готовности результатов. Проблема типична для учреждений с небольшим потоком клиентов.

Некоторые клиники заключают договор с лабораториями. В этом случае забор материала осуществляется на базе лечебного учреждения, само же исследование проводится в лаборатории подрядчика. Поэтому стоит уточнить заранее, где именно будет проводиться исследование.

Также стоит обратить внимание на способ получения результатов. В некоторых лабораториях результаты можно получить не только в виде стандартного бумажного бланка, но и через интернет, в личном кабинете или письмом на электронную почту.

Найти надежную лабораторию, где можно сдать все необходимые анализы на грибки, не всегда просто. Однако потраченное на ее поиски время окупится точными результатами, правильным диагнозом и вовремя начатым лечением грибковых заболеваний.

Лабораторная диагностика микозов

Микозы – инфекции, вызываемые микроскопическими грибами, подразделяют на глубокие, подкожные и поверхностные. Первые два типа встречаются относительно редко, в то время как поверхностные микозы широко распространены и могут проявиться у любого человека, независимо от возраста.

В настоящее время список потенциальных возбудителей микозов включает уже более 500 видов грибов. Микроскопические грибы (микромицеты) значительно отличаются от других возбудителей инфекций, что влечет за собой особые подходы к диагностике и лечению грибковых инфекций. Для диагностики микозов используют данные клинической картины, микроскопического и культурального исследования (посева на грибы).

Культуральная диагностика микозов основана на выделении возбудителя из исследуемого материала. Сроки культивирования различны для разных видов грибов (от 2-4 дней до 4 недель). Для получения адекватного результата необходимо исключить применение противогрибковых препаратов, местных антисептиков не менее чем за 7-10 дней. Использование косметических средств может исказить результаты исследования, в связи с чем рекомендовано воздержаться от их применения за 2 суток до сдачи биоматериала.

Микотическое поражение слизистой оболочки зева и ротовой полости – фарингомикоз – чаще всего вызывают грибы рода Candida, в частности, Candida albicans. При фарингомикозе отмечают присутствие творожистого белого налета на слизистой оболочке полости рта, часто - ощущение першения или жжения, неприятный запах, иногда - поверхностные изъязвления, эрозии, боль.

Кандидоз полости рта, обусловленный C . А lbicans

Ростовая трубка C . albicans

Отомикоз - грибковая инфекция уха, которая может поражать структуры наружного и среднего уха. Отомикоз не имеет специфичных симптомов. Он может проявляться зудом, болью, шумом и заложенностью в ухе, снижением слуха по типу кондуктивной тугоухости, истечением выделений из наружного слухового прохода. Возбудителями отомикозов, чаще всего, являются грибы рода Aspergillus.

Колония Aspergillus fumigatus

Вагинальный кандидоз – микоз слизистой оболочки влагалища, возникающий при ее колонизации штаммами дрожжеподобных грибов Candida. В острой стадии отмечаются покраснение, отек и зуд вульвы; болезненность, жжение и зуд во влагалище; обильные, творожистого вида выделения из половых путей; в хронической - сухость и атрофия слизистой оболочки, экскориации, выраженная лихенизация.

Микозы кожи и ее придатков.

Микозы кожи (дерматомикозы) – группа заболеваний, в основе которых лежит инфицирование кожи, ногтей, волос вызываемое болезнетворными грибками. Общими проявлениями служат шелушение, мокнутие, воспалительные явления кожи, наслоение чешуек, сильный зуд, утолщение и изменение структуры кожи, ногтей, волос. При расчесах – присоединение вторичной инфекции и нагноение.

Микоз гладкой кожи. Микроспория.

Трихофития волосистой части головы.

Онихомикоз – инфицирование ногтей на ногах и руках представителями различных классов патогенной и условно-патогенной грибковой микробиоты. Клиническая картина онихомикоза зависит от причины, вызвавшей микоз. Поражённые грибком ногти меняют цвет и прозрачность, теряют гладкость, утолщаются, становятся ломкими и шероховатыми, расслаиваются, начинают крошиться. При этом подногтевое и околоногтевое пространство может оставаться неизмененным либо краснеть, отекать и поражаться вторичной патогенной флорой.

Причиной онихомикоза является патогенный или условно-патогенный грибок. Развитие онихомикоза провоцируют травмы, в том числе при маникюре и педикюре, плоскостопие, варикоз, гипергидроз, эндокринные и иммунологические нарушения, заболевания крови, патология сосудов, длительный приём гормональных препаратов, антибиотиков и цитостатиков, ношение тесной обуви и отказ от соблюдения общепринятых норм личной гигиены. Заболевание развивается не сразу, ему предшествует поражение кожных покровов подошв и ладоней, и только потом возбудитель внедряется в ноготь.

На здоровую кожу возбудитель попадает с заражённых предметов быта или при контакте с инфицированным человеком. Затем грибок распространяется по коже при прикосновениях к загрязненным участкам. Колонизация подногтевого пространства грибком приводит к бессимптомному размножению возбудителя, достижению им критической массы и проникновению из-под свободного края ногтевой пластинки в роговые слои ногтя при любом провоцирующем воздействии (например, при травме ногтя или околоногтевых тканей). Попав в ногтевую пластинку, грибок размножается, формируя в ткани ногтя туннели, ходы и каналы. Степень поражения ногтевой пластинки зависит от химической структуры ногтя и от вирулентности грибка.

Грибы в доме человека

Грибы-микромицеты широко распространены в окружающей среде, в том числе внутри жилых помещений. Среди микроскопических грибов, обнаруживаемых в помещениях, можно выделить виды, которые могут обладать 1) патогенными, 2) аллергенными, 3) токсическими, 4) биоразрушающими свойствами.

Патогенные и условно-патогенные грибы способны вызывать грибковые заболевания у людей с пониженным, а в ряде случаев и с нормальным иммунитетом. Аллергенные свойства грибов проявляются при вдыхании спор грибов или употреблении в пищу продуктов, содержащих грибковые метаболиты, и выражаются в виде респираторных и, реже, нереспираторных симптомов. Некоторые вещества, выделяемые грибами, обладают токсическим действием и способны угнетать центральную нервную, а также дыхательную систему.

Биоразрушающее действие грибов, обусловленное их способностью усваивать различные субстраты, в том числе дерево, бетон, полимерные материалы, может представлять серьезную опасность для строительных конструкций, а сами грибы-биодеструкторы – проявлять патогенные, аллергенные и токсические свойства.

Грибы как причина аллергических заболеваний

Грибы обладают выраженными аллергенными свойствами. Наиболее часто встречается сенсибилизация к плесневым грибам, проявляющаяся различными респираторными симптомами (кашель, насморк, бронхиальная астма и т.п.) при вдыхании спор грибов. Нереспираторные проявления микогенной аллергии встречаются реже, хотя некоторые виды грибов, поражающие плодоовощную продукцию и зерновые ( Phoma , Fuzarium , Penicillium expansum ,) вносят значительный вклад в общее число аллергии к грибам. Сенсибилизация в таком случае происходит при употреблении в пищу продукции, зараженной грибами (ягод, фруктов, овощей, а также продуктов их переработки). Аллергенные компоненты грибов способны проникать в непораженные части плода без изменения их вкуса и часто сохраняются при кулинарной обработке. Гниль яблок и цитрусовых, темные пятна на свекле и моркови, поражения картофеля и томатов – с такими продуктами людям, склонным к аллергии, нужно быть осторожными. Хлеб, мука, крупы могут сохранять виды грибов, присутствовавших на вегетативных частях растений (фузарии, нейроспора, фитопатогены). Молоко, кефир, творог обычно содержат дрожжеподобные грибы, а пиво, вино, сыры – продукты их жизнедеятельности.

Различные формы грибов сосуществуют рядом с нами. Их тысячи разновидностей, они делятся на опасные (патогенные) и полезные (сапрофитные) для человека.

Грибы, как и млекопитающие, относятся к надцарству эукариотов, то есть имеют сходство с человеком в строении, делении и механизме размножения клеток.

Они очень выносливые, легко приспосабливаются к изменению среды, значительно лучше, чем бактерии.

Насколько безопасно такое соседство для нашего организма? Давайте разберемся с точки зрения физиологии организма.

Микробы заселяют человека с момента его появления на свет. Грибки попадают на кожу и слизистые новорожденного уже при прохождении через родовые пути матери, а также в первые часы жизни – из окружающей его среды. Они живут у нас на коже, ногтях, в полости рта, кишечнике.

Грибы – это самостоятельные живые организмы. Они могут как вызывать заболевания, так и приносить пользу нашему организму.

Болезни, вызываемые паразитическими грибами, называются микозами. Многие из них являются контагиозными (заразными). Продукты жизнедеятельности паразитических грибов – микотоксины. Они обладают токсичными свойствами и могут быть опасны для жизни, некоторые из них обладают канцерогенным действием.

Заболевания, которые могут быть вызваны патогенными грибами, включают несколько групп:

• дерматомикозы (дерматофиты) – грибы, вызывающие в основном поражение кожи;
• онихомикозы (дерматофиты) поражают ногтевые пластины рук и стоп;
• кандиды, поражающие слизистые и внутренние органы;
• микроспория (лишай), поражает кожу и волосистую часть головы.

К самым распространенным контагиозным грибковым заболеваниям относят межпальцевой грибок стопы и ногтевых пластин.

Причин возникновения грибковых заболеваний две:

• избыточный рост собственной микрофлоры (условно патогенной и патогенной). В норме она себя никак не проявляет, но стоит снизиться иммунному статусу, и начинают проявляться грибковые заболевания.
• попадание враждебной (патогенной) микрофлоры извне – через рукопожатие с зараженным человеком, чужие полотенца, одежду и обувь. Грибы рода кандида могут передаваться половым путем, споры микроспории – от контактов с зараженными животными.

Грибковые болезни занимают второе место среди всех кожных болезней. Почему в современном мире, когда существует огромное множество различных средств гигиены, так широко распространен грибок?

По данным ВОЗ, 1/5 населения всей Земли страдает грибковыми заболеваниями кожи, а 40% микозов приходится на поражение ногтевых пластин ног и кистей.

Существует миграция людей: люди путешествуют по странам с влажным жарким климатом (самая благоприятная среда для размножения грибка любого вида), странам с разным уровнем жизни и социальным укладом.

На восприимчивость к грибам влияет также бесконтрольное использование антибиотиков, противомикробных препаратов. Это может вызывать адаптацию грибов и выработку у них иммунитета против определенных действующих веществ в препаратах, из-за чего лечение становится затруднительным.

Грибы умеют отлично адаптироваться – известны случаи, когда они начинают питаться препаратами, которые были созданы для борьбы с ними 15-20 лет назад. Использование всевозможных фунгицидов в качестве удобрений на полях также повышает резистентность грибов к лечению. Грибы мутируют в более совершенные формы.

Факторы, способствующие возникновению грибковых заболеваний:

1. Ослабленная иммунная система. Это может произойти в результате перенесенных инфекционных заболеваний, различных оперативных вмешательств, в результате стресса, переутомления, переохлаждения, злоупотребления алкоголем и курения. Иммунная система защищает нас как от внешних патогенных грибков, так и от внутренних условно патогенных.
2. Нерациональное питание. Оно ослабляет организм и снижает иммунитет, приводит к ожирению и нарушению обмена веществ. Грибы питаются глюкозой и крахмалом, это их основная еда. Вредно как высококалорийное питание, бедное пищевыми волокнами, так и недостаточное питание, которое не содержит нужного количества белка, витаминов, микроэлементов и разной клетчатки. Клетчатка является питанием для нашей здоровой микрофлоры кишечника, которая защищает и поддерживает наш иммунитет.
3. Нарушение обмена веществ. Является одним из ведущих факторов в развитии грибковых заболеваний. Это нарушение жирового и углеводного обмена (сахарный диабет), нарушение (гипо/гипер) функции щитовидной железы, нарушение функции яичников (грибки эстроген-зависимые). Поэтому женщины всегда в зоне риска. Влияют также железодефицитная анемия, сосудистые заболевания, которые приводят к ухудшению кровоснабжения кожи, тем самым ухудшая питание, обменные процессы в ней, снижаются защитные функции кожи.
4. Функциональные нарушения и состояния. Авитаминозы, застой желчи, гастрит, прием стероидных препаратов, оральных контрацептивов, обезвоженность – все это влияет на жизнедеятельность грибов.
5. Нарушение барьерной функции кожи и слизистой. Кожа и слизистые – это барьер между окружающей средой и внутренней средой организма. Даже при незначительных повреждениях нарушается их структура и создаются входные ворота для попадания грибков извне или своих собственных условно патогенных сапрофитирующих грибков, которые находятся на коже и оболочках. Активному росту грибов также способствуют содержащиеся в продуктах, косметике и лекарствах химические вещества: хлор, фтор, ртуть.
6. Высокая влажность и температура внешней среды. Для развития грибка самое важное – это среда! Без нужных условий он погибает. У человека температура кожи, головы и конечностей обычно колеблется в пределах 25-30°C. Это оптимальная температура для развития грибка. Но грибки отлично переносят и низкие температуры, хорошо выживают даже после замораживания. Грибок не любит кислой среды, поэтому рH кожи в норме всегда слабокислый.
7. Возраст. Микроспория чаще всего поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей роговой (поверхностный) слой кожи (эпидермиса) очень рыхлый, активность сальных желез слабее, а рН кожи нейтральный или слабощелочной. Все это делает детскую кожу очень уязвимой перед внешними инфекциями и грибками, поэтому очень важна личная гигиена.
8. Наличие самого грибка. Чистая здоровая кожа обладает защитной функцией, клетки ее верхнего слоя постоянно обновляются. Поэтому даже если грибки и попадают на чистую здоровую кожу, они не приживаются на ней – через день-два они будут удалены вместе с отмершими клетками и секретами сальных и потовых желез.

Для того, чтобы возникло заболевание, необходимо наличие нескольких вышеперечисленных факторов.

Грибок всегда питается тем, на что он приземлился, разрушает то, на чем паразитирует – кожу, ногти, волосы, внутренние органы.

Чужеродные грибы создают свою среду обитания, подстраивая организм человека под себя. При этом здоровая микрофлора угнетается, выделяются микотоксины. Организм становится легкодоступным для чужеродных бактерий и вирусов, создается благоприятная среда для онкологических заболеваний.

Первым симптомом будет зуд и шелушение, особенно это касается стоп и межпальцевых перегородок. Важно не расчесывать эти места голыми руками. Надевайте на руки перчатки или пользуйтесь тканью, которую потом выбросите. В противном случае грибок перейдет на ногтевые пластины рук.

Грибы повреждают нервные волокна, поэтому везде, где паразитируют грибы, будет зуд, но не боль.

Существует ряд грибов, которыми нельзя заразиться, но вред от их жизнедеятельности и выделяемых ими токсинов приводит к тяжелым заболеваниям вплоть до онкологических.

Такие грибы живут на стенах под обоями, в цветочных горшках, кондиционерах домашних, офисных и автомобильных. Вдыхая воздух, пораженный этими грибами или отравленный продуктами их жизнедеятельности, мы заражаем себя.

Грибы любят влажную и теплую среду. Поэтому люди, которые долго носят тесную обувь, синтетическую одежду, ведут малоподвижный образ жизни, попадают в зону риска. Это офисные работники, спортсмены, люди специфических профессий.

Необходимо всегда иметь с собой запасные носки и менять их по мере потения ног. Вечером обязательно просушивать обувь и обрабатывать внутри дезинфицирующими средствами.

Никогда нельзя ходить в отелях босиком по коврам и ковровым покрытиям, даже если это отель 5 звезд. Нет никакой гарантии, что после каждого гостя ковер подвергался химчистке.

Грибы хорошо себя чувствуют на неокрашенных деревянных поверхностях – палати в саунах и парных. Поэтому посещение таких заведений должно быть исключительно в резиновой обуви и с полотенцем или простыней.

Когда у человека поражены грибком стопы, с особой осторожностью необходимо надевать нижнее белье, чтобы не перенести грибок на новые участки кожи, например паховую зону. Поэтому всегда лучше сначала изолировать стопы, надев носки, помыть руки с мылом, а потом надевать нижнее белье.

Никогда не примеряйте обувь в магазине на босую ногу. Используйте следки или носки. Если одноразового следка не оказалось, то, придя домой, необходимо постирать носки, а обувь внутри обработать дезинфицирующим средством.

Никогда не становитесь босыми ногами на коврики в примерочной. Неизвестно, сколько больных ног до вас уже стояло на нем! Планируя шопинг, берите с собой салфетки, чтобы постелить под ноги.

Если вам приходится в магазине примерять одежду на голое тело, то обязательно дома примите душ. В жаркие дни, когда у людей появляется повышенное потоотделение, кожные чешуйки, пораженные спорами, мигрируют на одежду, с нее – на кожу.

Никогда не пользуйтесь чужими тапочками в гостях, как бы хорошо вы ни относились к хозяевам. Ходите в обуви, если позволено, или в носках, но лучший вариант – приходите со своими тапочками.

В маникюрных и педикюрных салонах контролируйте, чтобы все инструменты были простерилизованы и крафт-пакеты вскрывались при вас. Особое внимание стоит обращать при аппаратном маникюре на обработку щеточек для смахивания ногтевой пыли и пилочек. Или приходите со своим инструментом.

С ними надо всегда быть начеку. Важно помнить, что если у человека поражены грибком стопы и он ходит дома босиком, то споры грибов в отмерших чешуйках могут сохраняться до полутора лет, особенно в коврах!

Одежду пораженного грибком необходимо стирать при температуре не менее 60 градусов и выше, так как при температуре в 40 градусов в водной (влажной) среде грибок благополучно размножается, поражая все белье.

Но если в семье есть человек, страдающий грибковым заболеванием, это не значит, что все могут заболеть. Многое зависит от состояния вашей иммунной системы. Единственное исключение – микроспория. Она очень заразна, и в лечении принимает участие вся семья.

В лечении микозов всегда применяется комплексный подход: прием противомикробных препаратов, местное нанесение мазей, гелей, лаков на пораженные поверхности.

Чем раньше человек обращается за помощью, тем успешнее будет лечение. Любой план лечения всегда сопровождается противомикозной диетой, которая исключает все сладкое, мучное, жареное, жирное, газированное, продукты, содержащие дрожжи и грибы, хотя бы на момент обострения.

В зависимости от природы грибка и стадии развития процесса лечение может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет.

Диагноз ставится на основании микробиологического исследования, делается соскоб и отправляется в лабораторию, дифференциация диагноза делается с использованием лампы Вуду (высвечиваются участки кожи в темноте).

Если больной на протяжении достаточно длительного времени не может вылечиться, тогда стоит искать очаги скрытых хронических воспалительных инфекций – они снижают общий иммунитет организма, и у него не остается резервных сил победить грибок.

При любом изменении цвета кожи, поверхности кожи, местного зуда немедленно обращайтесь к дерматовенерологу.

Мерами профилактики являются бдительность в отношении личного пространства, личная гигиена и поддержание общего состояния здоровья, потому что иммунитета против грибка у организма нет и, вылечившись однажды, можно заболеть вновь.

Избегайте по возможности контакта с грибком, укрепляйте свой иммунитет физическими нагрузками и закаливанием, правильно и полноценно питайтесь. Нашим иммунным клеткам-макрофагам нужны полноценные белки, жиры, витамины и минералы.

Здоровье человека зависит от тонкого баланса между дружественными для нас микроорганизмами и микроорганизмами, способными причинить нам вред. Создавайте условия для роста своей здоровой микрофлоры, поддерживайте ее и помните – побеждает тот, кого вы лучше кормите.