Уро ваксом при кандидозе
Интерстициальный цистит, что может быть мучительней.
Пациенты всего мира страдают в одинаковой мере.
Многие мои покупатели задают вопрос- что же используют в передовой медицине Германии?
В этом разделе я опишу методики лечения и наименования препаратов, которые применяются в Германии.
Статья написана исключительно для ознакомительных целей.
Вы должны будете получить все соответствующие назначения у лечащего врача. Возможно, с представленными препаратами.
Антибиотики
Для исключения бактериального цистита, лечение начинается с антибиотиков.
Многие клинические исследования говорят о том, что часто пациенты с диагнозом - Интерстециальный цистит, на самом деле имеют необычную форму бактериальной инфекции мочевыводящих путей, которая может реагировать на антибактериальную терапию.
На первои этапе это Rifampin (Рифампицин).
Далее последовательно подключают Доксициклин , Эритромицин, Метронидазол, Клиндамицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин , курсами по 3 недели, дабы охватить более широкий спектр бактерий и грибков.
Для предотвращения Кандидоза пациенты раз в неделю принимают Флуконазол.
В конце лечения порядка 48% пациентов субъективно отмечают облегчение состояния.
Если действие терапии антибиотиками непродолжительное и анализы показывают присутствие кишечной палочки (e-coli), то назначается
Uro-Vaxom (Уро-Ваксом)
Это иммуностимулирующий препарат, который, по заявленным свойствам способен стимулировать Т-лимфоциты, индуцирует образование эндогенного интерферона, увеличивает содержание IgА, в т.ч. в моче, тем самым снижает частоту рецидивов инфекций.
Курс - 30 дней (3 раза в день по 1 капсуле), 90 капсул.
Если лечение Уро-ваксомом не дает желаемого эффекта, то по результатам анализов (выявление Escherichia coli), принимается решение о вакцинации препаратом
StroVac (Стровак)
Известно, что интерстициальный цистит характеризуется уменьшением объема мочевого пузыря, соответственно, меры в лечении должны быть комплексными.
Для стимуляции мускулатуры мочевого пузыря назначается
Элмирон / Пентосан
Курс приема Элмирона разный, зависит от степени заболевания.
Режим прима в основном стандартный - 100 мг * 3 раза в день.
Перед приемом препарата пациент консультируется у гематолога и гастроэнтеролога.
Первичный курс, как правило - 1 месяц, во время которого пациент раз в неделю сдает анализ крови (протромбиновое время).
Если облегчения не наступает, курс приема увеличивают еще на 2 месяца.
Курс может быть увеличен до 1,5 лет.
Дозировку увеличивают только мужчинам, в основном на треть, женщинам оставляют прежней.
Обязателен контроль у гастоэнтеролога. В особенности тем пациентам, у которых в анамнезе заболевания ЖКТ, язвы желудка или 12-типерстной кишки
Внутрипузырные инстилляции
Если в результате ИЦ нарушена целостность эпителия мочевого пузыря, принимается решение о внутрипузырных инстилляциях.
Препараты, которые используются в данных мероприятиях.
Безусловным лидером на данный момент является iAluril ® - Айалурил
Имеющий в составе два активных ингредиента:
-хондроитин сульфат высокой степени очистки морского происхождения
-неживотного происхождения гиалуроновая кислота.
Благодаря двум этим компонентам, инстилляция является не просто временной мерой, но и имеет высокий терапевтический эффект в отношении разрушенных участков эпителия.
Однокомпонентные препараты представлены следующими медикаментами:
Gepan® instill (Chondroitinsulfat) - Гепан (Хондроитин Сульфат)
Используется как временная замена поврежденного эпителия + укрепляет ту часть, которая осталась нетронутой эррозией.
Uropol® (Chondroitinsulfat) - Уропол (Хондроитин сульфат)
Принцип действия тот же, что и у Гепана.
Cystistat® (Hyaluronsaure) - Цистистат (Гиалуроновая кислота)
Временная мера, в том же классе, что и два предыдущих препарата.
Botox ( Botulinumtoxin Typ A ) - Ботокс (Ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс)
Используется крайне редко, ввиду малой эффективности.
Ионофарез
В Германии процедура называется EMDA (ElectroMotive Drug Administration)
Несомненным преимуществом перед простой инстилляцией преобладает внутрипузырный ионофорез (эндовезикальный ионофорез)
Ионофорез - метод введения лекарственных веществ в организм человека с помощью постоянного гальванического тока.
В пустой мочевой пузырь через катетер вводится электрод в виде тонкой металлической трубки.
Второй электрод, в виде металлических пластин помещается либо на живот, либо под спину пациента.
Врач промывает мочевой пузырь стерильным раствором и вводит внутрь состав.
Затем подключает оба электрода к преобразующему генератору.
При процедуре можно ощущать небольшое покалывание внутри мочевого пузыря, но в общем сама процедура безболезненна.
Этот способ обеспечивает более глубокое проникновение состава в эпителий, подслизистые и мышечные слои мочевого пузыря.
Длительность процедуры 25 минут.
Количество колеблется от 6 до 8, в зависимости от состояния.
Не чаще 1 раза в неделю.
Составы могут быть как самостоятельно подобранные доктором (гепарин + лидокаин + пентосан (ампулированный) + дексаметазон)
Либо готовыми: Detrusitol®, Ditropan®, Emselex®, Spasmo-Urgenin-Neo®, Toviaz®, Urispas®, Vesicare®
Видео о принципе работы EMDA
Внимание пациентов с раком мочевого пузыря.
Эффективность метода в Вашем случае не доказана и данный вид физиотерапии с Вашим заболеванием пока еще в режиме исследований.
Помимо перечисленных препаратов урологической направленности в обязательном порядке назначаются успокоительные составы, дневные транквилизаторы, препараты, нормализующие эмоциональный фон человека, качество жизни которого стремительно приближается к невозможному.
*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.
Читайте в новом номере
Эпидемиология: ИМП редко возникают у мальчиков, кроме случаев анатомической или функциональной патологий в первые годы жизни. ИПМ также нечасто встречаются у девочек от 2 до 13 лет, хотя некоторые из них периодически переносят многократно повторяющиеся эпизоды цистита или пиелонефрита. В целом приблизительно у 3% девочек и 1% мальчиков препубертантного возраста диагносцируется ИМП. Большинство девочек, которые не прошли радиографическую оценку после дебюта ИМП, переносят рецидив в течение 1 года, и у них повышается риск прогрессирования заболеваний почек в дальнейшем и возникновения осложнений во время беременности. В результате ретроспективного анализа обнаружено, что у 35% мальчиков и 32% девочек, перенесших ИМП в возрасте до 1 года, возникали рецидивы ИМП в течение последующих 3 лет. Количество ИМП значительно увеличивается у молодых женщин. Каждая третья женщина к 24 годам 1 раз переносит эпизод ИМП, требующий лечения. Почти половина женщин за всю жизнь хотя бы 1 раз переносят ИМП. У молодых мужчин частота возникновения ИМП гораздо меньше: 5–8 случаев на 10000 [14].
Большинство ИМП вызываются бактериями, которые в обычных условиях являются представителями кишечной микрофлоры. Наиболее частым уропатогеном является E. coli, которая вызывает около 85% всех внебольничных ИМП [10]. Вторым по частоте является Proteus mirabilis (15%). Другие патогены встречаются гораздо реже и представлены Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Staphylococcus aureus, saprophyticus, Morganella morganii и Citrobacter freundii, хотя существуют значительные различия по частоте в зависимости от локализации и особенностей пациента. У детей с рецидивирующими ИМП и тех, кто проходил курс профилактической антибиотикотерапии, самыми частыми возбудителями ИМП являются Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., а Pseudomonas spp., Serratia spp. и Candida spp.– самые частые возбудители у детей с урогенитальной патологией и/или проходящих инвазивные инструментальные исследования.
Идентифицированы факторы, которые увеличивают восприимчивость к уропатогенам: генетические (наличие антигенов системы АВО), биологические (врожденные пороки развития, наличие обструкции уретры и эпизоды ИМП в анамнезе), поддающиеся коррекции поведенческие особенности (использование диафрагм, презервативов и/или спермицидов для контрацепции, а также частота половых сношений и недавний прием антибиотиков) и другие факторы (дефицит эстрогенов и хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы).
У следующих субпопуляций также повышен риск возникновения ИМП: новорожденные, беременные женщины, пожилые люди, больные диабетом и рассеянным склерозом, пациенты с иммунодефицитом и с уретральными катетерами. Ассоциированные с применением катетеров ИМП – самые частые нозокомиальные инфекции, насчитывающие более миллиона случаев в больницах. Риск возникновения ИМП возрастает с увеличением срока катетеризации. Среди пожилого населения ИМП – вторые по частоте среди инфекций, составляющие примерно 25% [1]. Существуют важные медицинские аспекты, связанные с ИМП: острые неосложненные ИМП считаются относительно доброкачественными заболеваниями без длительных последствий. Однако ИМП повышают риск возникновения пиелонефрита, преждевременных родов и антенатальной гибели плода у беременных женщин, и связаны с ухудшением функциональной активности почек и протеканием конечных стадий ренальных патологий у детей
В патогенез ИМП вовлечены несколько факторов, важнейшими из которых являются:
-
периуретральная флора. Микроорганизмы могут проникать в мочевыводящие пути восходящим путем, а также по кровеносной или лимфатической системе. Имеются убедительные клинические доказательства того, что восходящий путь проникновения микроорганизмов из кишечника является наиболее значимым для развития ИМП, особенно это касается таких микробов, как E. coli и другие представители семейства Enterobacteriaceae. Это является наиболее убедительным объяснением тому факту, что рецидивы ИМП значительно более часто развиваются у женщин, а также тому, что риск инфицирования возрастает при катетеризации мочевого пузыря и инструментальных исследованиях. Женская уретра является более короткой по длине и более предрасположенной к контаминации (во время полового акта, уретрального массажа и даже при мочеиспускании) микробной флорой, присутствующей на кожных покровах промежности. У здоровых женщин образуются специфические антитела к собственным кишечным бактериям, которые препятствуют их проникновению в эпителиальные клетки слизистой оболочки урогенитального тракта и способствуют быстрому удалению при мочеиспускании [10]. Однако у пациенток, которые предрасположены к инфекции, выявлены нарушения этих иммунных механизмов и поверхность слизистой влагалища колонизирована E. coli и энтерококками, в то время как нормальная микрофлора влагалища обычно бывает представлена лактобактериями. Помимо этого, у пациентов с рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей имеется большее число рецепторов в уроэндотелии, с которыми бактерии могут взаимодействовать при помощи своих фимбрий и патогены способны более длительно, чем у здоровых людей, удерживаться на слизистой оболочке урогенитального тракта [11].
У мужчин большая длина мочеиспускательного канала и антибактериальные свойства секрета предстательной железы формируют эффективный барьер на указанном выше восходящем пути [10];
У мальчиков существует четкая связь с обрезанием, которое обладает протективным действием по отношению к ИМП. У необрезанных мальчиков в возрасте до 6 месяцев определяется в уретре значительно большее количество E. сoli и грамотрицательных уропатогенов и у них увеличен риск возникновения ИМП в 12 раз по сравнению с обрезанными мальчиками.
Классификация, клиника и постановка диагноза
Было проведено исследование по оценке качества жизни женщин, страдающих ИМП [2]. Целью было сравнение их качества жизни с контрольной группой (здоровые женщины той же возрастной группы), помимо этого, оценивали корреляцию величины индекса качества жизни с длительностью и тяжестью протекания заболевания. В исследовании приняли участие 118 женщин в возрасте от 18 до 64 лет, у 47 из которых был поставлен диагноз ИМП, а 71 были здоровы. В исследовании не принимали участие беременные женщины, а также имеющие анатомическую патологию, осложняющую клиническую картину настоящего заболевания (например, везикоуретральный рефлюкс), или женщины с заболеваниями, имитирующими ИМП (например, интерстициальный цистит). Участницы, прошедшие отбор, заполнили специальную анкету, по результатам анализа которой выявлено значительное, статистически значимое снижение индекса качества жизни у женщин, страдающих ИМП по следующим параметрам: субъективная оценка общего состояния здоровья пациента (63,3 против 78,9 у здоровых женщин, р 104 в 1 мл мочи или в некоторых случаях бактериурией >105 в 1 мл мочи.
Несмотря на различия, касавшиеся анализа результатов и порядка из представления, базовый дизайн исследований был одинаковым и первичные критерии оценки абсолютно аналогичными, поэтому данные по эффективности, полученные во всех этих исследованиях, могли быть объединены.
Оценка с помощью теста Wilcoxon–Mann–Whitney, позволила выявить превосходство Уро–Ваксома во всех пяти исследованиях (p
Урологический центр
доктора Соколова А.В.
ВНИМАНИЕ. Задавайте свои Вопросы строго по рубрикам, иначе Ваши вопросы могут остаться без ответа! Наши специалисты очень занятые люди и консультирование в рубрике является порывом их доброй воли, а не обязанностью. Мы не комментируем назначения лекарств врачами, сами не назначаем лекарства он-лайн, не ставим диагноз без осмотра. Вы должны понимать Мы Вас не видим и не можем задать уточняющих вопросов, поэтому лучше посетите врача очно. С уважением к Вашему здоровью коллектив центра.
| Вопрос Вадим: Здравствуйте. сколько стоит сдать анализы? подозрение на кандидозный баланопостит Здравствуйте, если обследовать только на кандидоз то методом ПЦР можно сдать соскоб 300руб, и мазок общий 330руб. Забор ПЦР-150руб. Если мы говорим о лечении и отсутствии других инфекций то лечение врач назначит в пределах консультации. Очень важно для вашего здоровья, чтобы у половой партнерши был выставлен точный диагноз и также проведено лечение. |
| Вопрос Лора: Здравствуйте! мне 51 год. С молодости периодически болела циститом, последние 3 года - каждые 2 месяца болезнь повторяется. Возможно ли мне помочь в вашем центре? Совместное лечение у уролога и гинеколога-эндокринолога. Приходите постараемся Вам помочь. |
| Вопрос Екатерина: Здравствуйте! Сдавала клинический анализ мочи, Нечипоренко и бак. посев мочи. Лейкоциты 730, почечные цилиндры 4, бактерии 7,7х10^6 и положит. нейтриты. По Нечипоренко лейкоциты 150000. Бак. посев мочи выявил Escherichia Coli. Чувствительность к норфлоксацину, нитрофурантоину, цефотаксиму, амикацину. Врач мне приписывает "Супракс-Солютаб". У меня аллергия на пенициллин. Понимаю, что он безграмотный. Нужен совет ГРАМОТНОГО врача, как мне теперь лечиться? Несмотря на плохие анализы, он-лайн лечение не назначается. Вам нужен врач, которому Вы доверяете. Советуем лечиться у уролога и гинеколога одновременно, для получения более стабильного эффекта. |
| Вопрос Светлана: Здравствуйте, у меня хронический цистит 4 года, назначали различные антибиотки (нолицин, норбактин супракс солютаб), пила такие препараты как канефрон, фитолизин, уро-ваксом, спустя 2-3 недели после прекращения курса лечения все снова возвращается. Сдавала общий анализ мочи, бак посев - никаких отклонений. Делали узи почек и мочевого пузыря, причин тоже не нашли. Подскажите, если обращаться в Ваш центр нужно ли будет проходить все обследования заново, или можно предоставить старые результаты узи? Какое обследование Вы назначаете при подобных проблемах и какова стоимость? Имеет смысл выполнить уретроцистоскопию, лечиться совместно с гинекологом. Стоимость указан в прейскуранте на все виды предоставляемых мед.услуг в центре. |
| Вопрос Ирина: Здравствуйте.Врач поставил диагноз хронический цистит. Посоветовал вливание лекарства в мочевой музырь уро гиал, но перед этим надо пройти цистоскопию. Скажите пожалуйста делают ли её только железными инструментами или бывают пластиковые более мягкие, больно ли это и можно ли эту "экзикуцию" заменить чем либо другим например мрт? спасибо. Есть еще фиброцистоскоп. Как правило у женщин необходимости в данном аппарате нет. Мы используем анестезию и немецкий цистоскоп, болезненность может быть только в случае острого воспаления в этот период. Если желаете можете записаться к нашему доктору Шалашову В.А. на цистоскопию. |
| Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 |
ЛИЦЕНЗИИ:
Лицензия Урологического центра по адресу ул.С.Юлаева 17 и ул.Тагильская 20а. Скачать.
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
| Капсулы | 1 капс. |
| активное вещество: | |
| лиофилизированный бактериальный лизат 18 штаммов Escherichia coli | 6 мг |
| вспомогательные вещества: пропилгаллат; натрия глутамат; маннитол; крахмал прежелатинизированный; магния стеарат; красители (Е171, E172); желатин |
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.
Описание лекарственной формы
Капсулы: твердые желатиновые, размер №3, крышечка оранжевого цвета непрозрачная, корпус желтого цвета непрозрачный.
Содержимое капсулы — светло-бежевый порошок.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Иммунофармакологические исследования показали, что Уро-Ваксом обладает следующим действием:
- индуцирует образование эндогенного интерферона;
- увеличивает содержание IgА, в т.ч. в моче.
Клиническая фармакология
Клинические исследования показали, что Уро-Ваксом уменьшает частоту рецидивов инфекций мочевого тракта, в особенности циститов.
Показания препарата Уро-Ваксом ®
Комбинированное лечение и профилактика рецидивов хронической инфекции мочевого тракта, в особенности циститов, независимо от природы микрооргранизмов, в сочетании с антибиотиками или антисептиками (с 4-летнего возраста).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Изучение репродукции у животных не выявило никакой опасности для плода, но контролируемые исследования у беременных женщин не проводились. В отношении кормления грудью специальные исследования не проводились и сведений по данному вопросу до настоящего времени не имеется.
Побочные действия
У отдельных лиц могут наблюдаться незначительные желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота), кожные реакции (зуд, экзантема, эритема) и ограниченные аллергические кожные реакции. Редко — небольшая лихорадка. В случае более тяжелых осложнений лечение следует прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом.
Взаимодействие
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами до настоящего времени не установлено. В качестве меры предосторожности не следует применять препарат за 2 нед до и в течение 2 нед после приема внутрь живых вакцин. Иммунодепрессивные препараты могут оказывать влияние на действие препарата.
Способ применения и дозы
Лечение: по 1 капс. ежедневно утром натощак в качестве дополнительного ЛС при проведении обычной противомикробной терапии, до исчезновения симптомов, но не менее 10 дней. Максимальный срок лечения — 3 мес.
Профилактика рецидивов хронической инфекции мочевого тракта: по 1 капс. ежедневно утром натощак в течение 3 мес.
В случае, если ребенку трудно проглотить капсулу, ее следует открыть и смешать содержимое с питьем (фруктовый сок, молоко и т.д.).
Длительность лечения или назначение повторного курса терапии должен определять врач, исходя из состояния здоровья больного.
Передозировка
Сведения о случаях передозировки отсутствуют. Природа Уро-Ваксома и результаты изучения его токсичности на животных, указывают на то, что передозировка маловероятна.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Уро-Ваксом ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Уро-Ваксом ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Цены в аптеках Москвы
| Серия Годен до | Цена, руб. | Аптеки |
|---|---|---|
| 1207.00 В аптеку | ||
| 1229.00 В аптеку | ||
| 1285.00 В аптеку | ||
| 1424.00 В аптеку | ||
| 1424.00 В аптеку |
Виферон (Viferon) (Viferon) Назад
| Мазь для наружного и местного применения | 1 г |
| интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 | 40000 МЕ |
| токоферола ацетат | 0,002 г |
| вспомогательные вещества: ланолин безводный; вазелин медицинский; масло персиковое; вода очищенная |
в тубах алюминиевых по 12 г; в коробке картонной 1 туба.
| Гель для местного применения | 1 мл |
| интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 | 36000 МЕ |
| вспомогательные вещества: альфа-токоферола ацетата раствор — 5%; метионина спиртовой раствор — 2%; кислоты бензойной раствор — 0,4%; кислоты лимонной раствор — 10%; натрия тетрабората раствор — 3%; натрия хлорида раствор — 10%; альбумина сывороточного человеческого раствор — 10%; глицерин дистиллированный; натрия карбоксиметилцеллюлоза; вода очищенная |
в тубах алюминиевых по 10 мл; в пачке картонной 1 туба.
| Суппозитории для ректального применения | 1 супп. |
| интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 | 150000 МЕ |
| 500000 МЕ | |
| 1000000 МЕ | |
| 3000000 МЕ | |
| вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота — 0,015 г (150000 МЕ), 0,022 г (500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ); токоферола ацетат — 0,055 г; основа — масло какао или твердый жир |
в контурной ячейковой упаковке ПВХ/ПВХ по 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.
Мазь — желтого или желтовато-белого цвета, вязкая, гомогенная, со специфическим запахом ланолина.
Гель — однородная, непрозрачная, гелеобразная масса белого с сероватым оттенком цвета.
Суппозиторий — пулевидной формы, желтовато-белого цвета однородной консистенции. Допускается неоднородность окраски в виде мраморности и наличие на срезе воронкообразного углубления. Диаметр суппозитория — не более 10 мм.
Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 обладает выраженными противовирусными, иммуномодулирующими и антипролиферативными свойствами.
Комплексный состав препаратов (мази, суппозитория, геля) обусловливает ряд новых дополнительных эффектов: в присутствии антиоксидантов (токоферола ацетата и/или аскорбиновой кислоты, бензойной или лимонной кислот, а также метионина) возрастает специфическая противовирусная активность интерферона человеческого рекомбинантного альфа-2, усиливается его иммуномодулирующее действие на T- и B- лимфоциты, нормализуется уровень иммуноглобулина E, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона. Альфа-токоферола ацетат, аскорбиновая кислота, бензойная и лимонная кислоты, а также метионин, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают выраженными противовоспалительными, мембраностабилизирующими и регенерирующими свойствами.
Установлено, что при применении препарата Виферон ® суппозитории ректальные отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона, и не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона.
Мазь: вирусные (в т.ч. герпетические) поражения кожи и слизистых оболочек различной локализации.
профилактика и лечение детей с рецидивирующим стенозирующим ларинготрахеобронхитом и часто болеющих острыми респираторными заболеваниями;
лечение взрослых с хронической рецидивирующей герпетической инфекцией различной локализации.
В комплексной терапии:
различные инфекционно-воспалительные заболевания у детей, в т.ч. новорожденных и недоношенных: ОРВИ, грипп, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная), менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, ЦМВ-инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз);
хронические вирусные гепатиты B, C, D у детей и взрослых, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции, хронические вирусные гепатиты выраженной степени активности и осложненные циррозом печени;
взрослым, в т.ч. беременным с урогенитальными инфекциями (хламидиоз, ЦМВ-инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз), первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальной локализации;
грипп и другие ОРВИ и ОРЗ, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, у взрослых.
Мазь: индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Гель: индивидуальная непереносимость препарата, проявляющаяся в виде местной аллергической реакции.
Суппозитории: повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Мазь: поскольку при наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата Виферон ® (мазь) в период беременности и грудного вскармливания.
Гель: поскольку при местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата Виферон ® (гель) в период беременности и грудного вскармливания. В период лактации не применять препарат на область груди и соска в связи со способностью препарата образовывать на поверхности кожи длительно сохраняющуюся пленку.
Суппозитории: препарат разрешен к применению с 14-й недели беременности. Не имеет ограничений к применению в период лактации.
Мазь: не отмечены.
Гель: в исключительно редких случаях у отдельных высокочувствительных лиц возможно появление местной аллергической реакции. В таких случаях применение препарата прекращают.
Суппозитории: в редких случаях — аллергические реакции (кожные высыпания, зуд). Данные явления обратимы и исчезают через 72 ч после прекращения приема препарата.
Препараты Виферон ® (мазь, гель и суппозитории) совместимы и хорошо сочетаются со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении вирусных и других заболеваний (антибиотики, химиопрепараты, ГКС).
Мазь, наружно и местно. Наносят тонким слоем на очаги поражения 3–4 раза в сутки и осторожно втирают. Продолжительность лечения — 5–7 дней. Рекомендуется начинать лечение при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале появления признаков рецидива.
С целью профилактики ОРЗ и рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита детям наносят жестким тампоном на поверхность миндалин 3 раза в день в течение 3 нед 2 раза в год; с лечебной целью препарат назначают 5 раз в день в остром периоде заболевания (5–7 дней), затем 3 раза в день в течение последующих 3 нед.
При лечении взрослых с хронической рецидивирующей герпетической инфекцией различной локализации лечение начинают в наиболее ранние сроки от начала рецидива, желательно в период предвестников. Препарат наносят на пораженную поверхность от 3 до 7 раз в день в течение 3–5 сут. При необходимости продолжительность курса увеличивают до 10 дней. Количество повторных курсов не ограничено. Применение геля допустимо на фоне терапии другими ЛС.
При нанесении геля на пораженный участок через 30–40 мин образуется тонкая пленка, на которую делают последующие нанесения. При желании пленку можно отслоить или смыть водой.
При нанесении геля на пораженную слизистую поверхность ее предварительно подсушивают марлевым тампоном.
В комплексной терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей, в т.ч. недоношенных: новорожденным, в т.ч. недоношенным детям с гестационным возрастом более 34 нед — Виферон ® 150000 МЕ ежедневно по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 дней.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 нед — Виферон ® 150000 МЕ ежедневно по 1 супп. 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 дней.
Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях у детей, в т.ч. новорожденных и недоношенных: грипп, ОРВИ, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией — 1–2 курса; пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) — 1–2 курса; сепсис — 2–3 курса, менингит — 1–2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1–2 курса, ЦМВ-инфекция — 2–3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный, — 2–3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 дней. По клиническим показаниям терапия препаратом Виферон ® суппозитории ректальные может быть продолжена.
В комплексной терапии хронических вирусных гепатитов В, С, D у детей и взрослых
Детям с хроническими вирусными гепатитами препарат назначают в следующих возрастных дозировках: до 6 мес — 300000–500000 МЕ/сут; от 6 до 12 мес — 500000 МЕ/сут. В возрасте от 1 года до 7 лет — 3000000 МЕ/м 2 /сут; детям старше 7 лет — 5000000 МЕ/м 2 /сут. Расчет дозы препарата для каждого конкретного пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозировки на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по росту и массе по Гарфорду, Терри и Рурку. Делят на 2 введения, округляют до дозировки соответствующего суппозитория. Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 ч первые 10 дней ежедневно, далее трижды в неделю через день в течение 6–12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Детям с хроническим вирусным гепатитом выраженной степени активности и циррозом печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции показано применение препарата в течение 14 дней ежедневно по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч (детям до 7 лет — Виферон ® 150000 МЕ; детям старше 7 лет — Виферон ® 500000 МЕ).
Взрослым с хроническими вирусными гепатитами — Виферон ® 3000000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч в течение 10 дней ежедневно, далее трижды в неделю через день в течение 6–12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
В комплексной терапии у взрослых, в т.ч. беременных с урогенитальными инфекциями (хламидиоз, ЦМВ-инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз, первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальной локализации)
Взрослым, при вышеперечисленных инфекциях, кроме герпетической, — Виферон ® 500000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч. Курс — 5–10 дней. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена, перерыв между курсами — 5 дней.
При герпетической инфекции — Виферон ® 1000000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 10 дней и более — при рецидивирующей инфекции. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражения кожи и слизистых оболочек (зуд, покраснение, жжение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.
У беременных с урогенитальной инфекцией, в т.ч герпетической, во II триместре беременности (начиная с 14 нед) — Виферон ® 500000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч в течение 10 дней, затем по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч в течение 5 дней. Профилактический курс повторяют каждые 4 нед. При необходимости возможно проведение лечебного курса перед родами.
В комплексной терапии гриппа и других ОРВИ и ОРЗ, в т.ч. осложненных бактериальной инфекцией у взрослых: Виферон ® 500000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно. Курс лечения — 5–10 дней.
Мазь. Вскрытую упаковку хранить в холодильнике не более 14 дней.
Гель. Вскрытую упаковку хранить в холодильнике не более 10 дней.
Возрастные ограничения для применения геля отсутствуют.
Читайте также:
