У ребенка кандидозный баланит

Неприятные ощущения в области головки полового члена - такие как жжение, зуд, особенно при попытке открыть головку, видимое покраснение и отек головки. Ниже в статье вы найдете причины заболевания; врачей, которые его лечат; необходимые лечебные процедуры для лечения; а также общую информацию о заболевании его локализации, особенностях диагностики заболеваний и лечения их. Тем не менее, советуем проконсультироваться с врачом, ибо самолечение в 90% чревато переходом болезни в хроническую стадию с крайне неприятными осложнениями

Баланит. Общая информация

Баланитом называется воспаление головки полового члена. Это наиболее частое воспалительное заболевание мужской половой системы, встречающееся в любом возрасте.

Консультация и обследование на возможность тех или иных методик лечения баланита в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. У каждой методики есть свои плюсы, минусы и особенности; есть "подводные камни" и нюансы. Все эти моменты надо внимательно изучать и смотреть конкретно по клиническим показателям.

КОГДА СТОИТ ЗАБИТЬ ТРЕВОГУ, ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ БАЛАНИТА

Первыми симптомами баланита являются неприятные ощущения в области головки полового члена: жжение, зуд, особенно при попытке открыть головку. Становится видимым покраснение и отек головки. В случае остро протекающего заболевания к обычным симптомам баланита присоединяется общее ухудшение состояния: повышается температура тела, появляется головная боль, снижается общий тонус.

К симптомам баланита относится повышенное образование смегмы, иногда количество ее настолько значительно, что пропитывает нижнее белье; а также гнойные выделения из препуциального мешка.

Симптомами баланита в эрозивной и язвенной форме являются, соответственно, эрозии и язвы, эрозивная форма при отсутствии лечения переходит в язвенную. Эрозивный и язвенный баланит сопровождается болью в области головки полового члена, усиливающейся при движении.

Кандидозный баланит характеризуется сильным чувством зуда, появлением на головке полового члена эрозий, покрытых белесым налетом, при удалении которого обнажается гиперемированная поверхность. Из препуциального мешка выделяется жидкий экссудат, в области венечной бороздки могут скапливаться белые творожистые хлопья.

Облитерирующий баланит проявляет себя появлением участков рубцевания на коже головки. Участки бледные, с атрофированной кожей, появление их сопровождается чувством стянутости. В стадии развившегося заболевания при облитерирующем баланите может произойти сужение (стриктура) уретры, следствием чего являются нарушения мочеиспускания.

Первым признаком баланита у детей, особенно у маленьких, является беспокойное поведение ребенка. Малыш капризничает, у него может подняться температура, бурно реагирует при попытке обнажить головку полового члена. Воспаленная ткань головки болезненна при попадании на нее мочи, поэтому мочеиспускание может сопровождаться плачем.

Диагностика баланита

Диагноз обычно не вызывает сомнений, и для его постановки достаточно симптомов баланита, выявленных при осмотре наружных половых органов. Необходимы исследования лишь для определения возбудителя заболевания, что имеет значение при лечении баланита. С этой целью проводится бактериологическое исследование мазка из уретры.

В случае упорного, не поддающегося обычной терапии баланита, проводят развернутую диагностику: ПЦР, анализ крови на сахар, исследование на наличие ИППП (инфекций, передающихся половым путем).

Лечение баланита

Лечение баланита, не осложненного гнойным воспалением, как правило, ограничивается применением местных антисептических и противовоспалительных средств. Рекомендована тщательная гигиена полового члена, для чего необходимо обнажить головку, тщательно промыть ее теплой водой с мылом, содержащим минимальное количество отдушки, затем бережными движениями досуха промокнуть мягким полотенцем. Такие процедуры необходимо проводить каждые 3-4 часа.

Местное лечение баланита дополняют промыванием головки полового члена растворами антисептиков: слабым раствором калия перманганата, перекисью водорода, отварами лекарственных трав антисептического действия (шалфей, ромашка, эвкалипт).

Лечение баланита в эрозивной форме, помимо вышеописанных средств, проводят с применением противовоспалительных мазей, которые накладывают на пораженную область 2-3 раза в день после проведения гигиенических процедур.

Если заболевание осложнилось лимфаденитом (воспалением лимфатических узлов), или перешло в язвенно-некротическую, гангренозную формы, местное лечение баланита проводят в сочетании с приемом антибиотиков широкого спектра действия, курсом от 7 до 14 дней, в зависимости от тяжести течения процесса.

При кандидозном баланите на обнаженную головку накладывают мазь, содержащую антибиотик противогрибкового действия, а также рекомендуют диету с пониженным количеством легкоусваиваемых углеводов (сладости, сладкая газированная вода, соки).

Облитерирующий баланит лечат в зависимости от стадии заболевания. На ранних стадиях достаточно длительного курса применения мазей, содержащих противовоспалительные гормональные средств.

На стадии появления сужения уретры проводят хирургическое лечение баланита, устраняя сужение и удаляя участки кожи, подвергшиеся рубцовому изменению. Лечение баланита у детей проводят местно, промывая головку полового члена растворами антисептиков. Малышей в этих целях можно несколько раз в день сажать в ванночку с отваром лекарственных трав, предварительно хотя бы слегка обнажая головку.

Если установлено, что одной из причин возникновения воспаления головки полового члена послужил имеющийся фимоз, проводят хирургическое лечение баланита и фимоза, выполняя циркумцизио – операцию иссечения крайней плоти, или, как ее еще называют, обрезание.

Причины баланита

Главной причиной баланита является несоблюдение правил личной гигиены, когда создаются благоприятные условия для инфекции, попадающей на половой орган. Также имеет значение снижение местного, а иногда и общего иммунитета.

Простой баланит, при отсутствии лечения, может перейти в эрозивный, язвенный и хронический. Облитерирующий баланит, как правило, возникает как самостоятельное заболевание первично-хронического течения, и причины его возникновения до сих пор не ясны.

Вторичный баланит является лишь одним из симптомов, которым себя проявляет общее заболевание организма, аутоиммунное, эндокринологическое или инфекционное.

Часты случаи появления баланита у пожилых пациентов, страдающих сахарным диабетом, также встречается баланит, являющийся следствием аутоиммунных процессов – склеродермии, псориаза, системной красной волчанки, и др.

Из инфекционных заболеваний баланит чаще всего провоцируют возбудители сифилиса, гонореи, трихомоноза, полового герпеса, а также грибки рода Candida. Чаще всего это Candida albicans, та самая дрожжевая инфекция, которая является причиной развития молочницы у женщин, она же причина кандидозного баланита у мужчин.

Баланит у детей, как правило, вызван сужением крайней плоти (фимозом), из-за которого в препуциальном мешке скапливаются смегма и остатки мочи, служащие раздражающим фактором. При присоединении инфекции воспаляется головка полового члена (баланит), но в этом случае она воспаляется вместе с внутренним листком крайней плоти, и развивается баланопостит.

Кандидозный баланит – это воспаление полового члена, вызванное грибами из рода Candida. Молочница у мужчин встречается гораздо реже, чем у женщин, что связано с анатомическими особенностями наружных половых органов.

Своевременная терапия кандидозного баланита предупреждает развитие осложнений и переход молочницы в хроническую форму. Для диагностики и назначения эффективного курса лечения необходимо обратиться к урологу при появлении первых симптомов инфекции.

Причины

Грибы из рода Candida относятся к условно-патогенным микроорганизмам – оказывают негативное влияние на здоровье при воздействии факторов риска. В норме кандиды могут находиться в небольшом количестве в составе микрофлоры половых органов. В случае снижения иммунной защиты, грибы начинают размножаться и вызывают воспалительный процесс.

Факторы риска развития кандидозного баланита:

иммунодефициты;
сахарный диабет;
половые инфекции;
хронические заболевания половых и других внутренних органов;
кожные болезни;
аутоиммунная патология;
авитаминоз;
истощение организма;
нарушение правил личной и половой гигиены;
ношение узкого нательного белья из синтетических тканей.

Молочница может передаваться при незащищенных сексуальных контактах. Кандидоз у мужчин развивается редко в связи с анатомическими особенностями половых органов – наружное расположение пениса. Для проявления патогенных свойств грибов необходимы влажные и теплые условия, кислая среда, гормональные перестройки, что не характерно для мужского организма. При нормальном уровне иммунитета и отсутствии тяжелых хронических заболеваний, в случае заражения кандидозом организм самостоятельно справляется с инфекцией.

Характерные симптомы

Кандидозный баланит протекает в острой и хронической форме. Острая форма имеет яркие клинические проявления, хорошо поддается лечению, не склонна к рецидивам. Хроническая форма развивается в случае отказа от лечения или назначения неадекватного курса терапии, имеет стертую клиническую картину, часто рецидивирует и вызывает формирование осложнений.

Симптомы кандидозного баланита:

покраснение кожи головки полового члена;
отечность головки пениса;
зуд и жжение в области полового члена;
возникновение белесоватого налета на коже головки под крайней плотью;
формирование трещин, эрозий, мелких неглубоких язвочек на половых органах;
увеличение паховых лимфоузлов;
болезненность во время мочеиспускания;
преждевременное семяизвержение;
дискомфорт во время интимной близости;
вялость, быстрая утомляемость, реже повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.

При переходе в хроническую форму инфекция приводит к развитию осложнений, которые ухудшают качество половой жизни, вызывают мужское бесплодие и половую слабость.

Осложнения кандидозного баланита:

В случае развития осложнений проводят длительные курсы консервативного лечения. При формировании фимоза прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечебная тактика

При кандидозном баланите проводят консервативную терапию системными и местными антимикотическими (противогрибковыми) препаратами. Эти лекарственные средства направлены на блокирование процесса размножения патогенных грибов, что приводит к выздоровлению. Системные антимикотические препараты назначают в таблетках, капсулах, реже в инъекциях. Препараты для местного действия используют в виде мазей, гелей, растворов.

Противогрибковые лекарственные препараты:

клотримазол (кандибене, кандизол, антифунгол);
кетоконазол (низорал, ливарол, микозорал);
натамицин (пимафуцин);
эконазол (ифенек);
миконазол (гинезол, клион Д 100);
имидазол (гинезол, микогал);
фентиконазол (ломексин).
флуконазол (дифлюкан, флюкостат, дифлазон);
интраконазол (румикоз, орунгал, ирунин).

Для подбора эффективных лекарственных препаратов перед началом терапии берут мазок из уретры для бактериоскопии и бакпосева. При бактериоскопии выявляют наличие мицелия гриба. Бакпосев предполагает посев биоматериала на питательные среды с целью обнаружения роста колоний грибов и выявления их чувствительности к антимикотическим препаратам. Кандидозный баланит может быть маркером скрыто протекающих половых инфекций. Для выявления патогенных бактерий (хламидий, гарднерелл, уреаплазмы) берут мазки из мочеиспускательного канала.

Воспаление головки полового члена именуют баланитом. Данное состояние довольно часто встречается в урологической практике. Случаи недуга никак не зависят от возрастной категории пациента. Баланит встречается как у взрослых мужчин, так и у мальчиков.

Среди главных причин развития, лежит несоблюдение элементарной гигиены. Не стоит сбрасывать со счетов и угнетенный иммунитет. Облитерирующая форма баланита возникает как самостоятельное, первичное заболевание, истинные причины которого пока не ясны.

Заболевание может проявляться и вторично, являясь симптомом общего, инфекционного, эндокринологического или аутоиммунного заболевания. Нередко к развитию баланита приводят инфекции, передающиеся половым путем и грибковые поражения полового органа (кандидозный дерматит, переходящий в баланит).

Причиной развития баланита у детей, как правило, является сужение крайней плоти, вызывающее скопление в препуциалном мешке остатков мочи и смегмы, присоединяющаяся инфекция и вызывает воспалительный процесс на головке члена.

По характеру течения подразделяют хронический и острый баланит. По происхождению он может быть вторичным и первичным. Клиническая картина заболевания предопределяет его вид:

Простой;
Эрозивный;
Язвенный;
Хронический гипертрофический;
Облитерирующий баланит.

Для первых местных симптомов баланита характерно появление:

При остром течении болезни к ним присоединяются общие симптомы в виде головной боли, повышения температуры и снижения общего тонуса организма. Может увеличиваться количество смегмы и наблюдаться гнойные выделения из препуциального мешка.

Эрозивная и язвенная формы, соответственно, выражаются образованием на головке члена язв и эрозий. При этих формах баланита пациент постоянно испытывает боль в области члена, которая даже затрудняет ему движение.

Облитерирующая форма проявляется появлением рубцовых участков на коже и чувством стянутости. В стадии активно развившейся облитерирующей формы может произойти сужение уретрального канала и, как следствие, нарушение мочеиспускания.

Кандидозный баланит характеризуется сильным зудом и эрозивными поражениями головки члена, покрытой белым налетом. При его удалении обнаруживается выраженная гиперемия кожного покрова головки.

Среди первых симптомов детского баланита особое место занимает беспокойство ребенка. На фоне капризов возникает повышение температуры, при попытке оголить головку полового члена проявляется бурная реакция. Мочеиспускание сопровождается плачем по причине раздражающего действия мочи на кожу головки члена.

Диагностика состояния несложна и основывается на объективной клинической картине, выявляемой при опросе и осмотре. Значение для последующей успешной тактики лечения имеет выявление возбудителя заболевания. Для этих целей следует назначить мазок из уретры. При невозможности подавить заболевание обычной терапией, при хроническом течении баланита проводят развернутую диагностику с исследованиями на ИППП, анализом ПЦР, анализом крови на сахар (нередко баланит возникает у больных сахарным диабетом).

При не осложненном течении болезни достаточно применения местных противовоспалительных и антисептических средств. Рекомендовано тщательное гигиеническое обмывание члена с мылом каждые 3-4 часа. Также местное лечение дополняется применением раствора перманганата калия, перекиси водорода, отварами лекарственных трав с противовоспалительным эффектом.

При эрозивной форме баланита показано местное применение мазей с противовоспалительным эффектом.
При кандидозной форме баланита показано местное применение противогрибковых мазей
При облитерирующей форме баланита показано местное применение гормональных противовоспалительных мазей.
При развитии сужения уретры показано оперативное вмешательство.

У детей баланит лечат местно, воздействуя на кожу головки растворами антисептика. Если развитию баланита послужил фимоз, то показано хирургическое обрезание.

Баланит – это заболевание полового члена, характеризующееся острым или хроническим воспалительным процессом в головке. Обычно, оно сопровождается воспалением крайней плоти, однако в таком случае это уже называть баланопоститом. Может быть спровоцировано фимозом.

Причины

Существует 3 вида заболевания:

травматический – после появления повреждений, травм, трещин, отеков;
баланит, который возникает от раздражения смегмой, мочой и гигиенических средствами (мылом / гелем)
баланит, который возникает вследствие инфекций, ИППП (сифилис, хламидиоз, герпес).

Развивается баланит в результате ранее выявленных болезней. К примеру, псориаз или любое другое заболевание кожи, уретрит и сахарный диабет. Появляется также от травм или механических повреждений. Иногда может развиваться аллергическая форма при использовании контрацептивов (чаще всего – латексных презервативов). Важную роль играют генетические и иммунные факторы. Несоблюдение личной гигиены также приводит к появлению и развитию болезни.

Симптомы

Баланит может диагностироваться не только у взрослых, а и у детей. Бытует мнение, что детям не рекомендуется обнажать головку до 5 лет, однако именно под кожной складкой собирается вся инфекция, поэтому следует тщательно промывать пенис ежедневно и часто менять подгузники: не допускать длительного контакта с мочой и фекалиями. Характерная симптоматика для заболевания:

жжение и зуд;
воспаление и отек головки полового члена;
накопление смегмы;
дискомфорт и болевые ощущения при мочеиспускании;
гнойные выделения.

В зависимости от формы и времени протекания болезни можно выделить 2 формы: хроническую и острую. Острая сопровождается внезапным возникновением, неожиданным болью и воспалением. Появляется неприятный запах и язвы. В соответствии с характером поражения эпителия существует катаральный, язвенный и эрозийный баланит. В зависимости от типа заболевания могут добавляться еще несколько симптомов: при кандидозном баланите – кислый неприятный запах, который не исчезает после мытья, налет на головке, творожные выделения;

При ксеротическом (облитергующим) образуются водянистые пузырьки. На начальных стадиях, кроме классических методов проводят операцию обрезания. Возникают трудности с мочеиспусканием. Приходится сильно напрягаться или моча выделяется тонкой струей;

Цирцинарный, его еще считают пред раковым состоянием – характеризуется возникновением эрозий, серо-белых пятен, которые долго заживают. Не лечение приводит к гангрене и ампутации полового члена. Следует напомнить, что при несвоевременном выявлении и лечении, болезнь может перерасти в хроническую форму или опасную гангрену, поэтому в случае наблюдения каких-либо отклонений необходимо обратиться к врачу-урологу.

Диагностика

Для эффективного лечения обязательно нужно обратиться за помощью к врачу. Он сможет осмотреть пациента и точно установить диагноз. Чтобы правильно определить форму и стадию болезни нужно сделать общие анализы крови, мочи, взять мазок на микрофлору из уретры и провести тест на ИППП. В некоторых случаях понадобится тест на аллергические маркеры и УЗИ мочеполовой системы.

Лечение

Лечение у детей и взрослых проводится по аналогичным схемам. Чтобы полностью вылечить болезнь нужно провести комплексное лечение медикаментозными средствами (мази, гели, антисептики) и физиотерапевтическими процедурами промывания антибактериальными растворами. Для кандидозного баланита дополнительно прописывают средства антигрибкового действия. Если своевременно выявить и начать лечить болезнь, баланит отходит через 1-2 недели. В противном случае прогрессирует и превращается в баланопостит или гангрену. Ни в коем случае не нужно самостоятельно устанавливать диагноз, и назначать лечение. Все медицинские средства прописывает только врач.

Для быстрого снятия воспаления применяют физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия.

Если баланит провоцируется системным заболеванием, то кроме противовоспалительной терапии пациенту рекомендуется лечение основного недуга.

При осложненные баланита могут выполняться хирургические операции:

обрезание крайней плоти
меатотомия;
реконструктивная пластика уретры.

Если тяжелое протекание болезни осложняется гангреной пениса, то для спасения жизни больного выполняется ампутация полового члена.

Осложнение

При неудачном лечении могут возникать следующие осложнения:

воспаление мочеполовой системы (мочевого пузыря, почек);
каверна (полость, возникающая в результате разрушения тканей в процессе болезни);
сужение крайней плоти;
снижение чувствительности головки пениса;
сморщенность крайней плоти и головки;
паховый лимфадемит;
сужение уретры
гангрена;
рак головки полового члена или других органов половой системы.

Профилактика

Профилактика достаточно легкая и проста в соблюдении. Есть несколько правил, которым стоит следовать, чтобы не получить опасное воспаление:

соблюдать чистоту в паховой зоне, подмываться каждый день по 2 раза утром и на ночь;
использовать контрацептивы при половом акте;
при необходимости провести лечение кандидоза у партнера;
проходить регулярное обследование врача-уролога не реже одного раза в год;
укреплять иммунную систему, правильно питаться, соблюдать режим;

Баланит лечится! Нужно только вовремя выявить и начать лечение. А также не бояться обращаться за консультацией к врачу.

Баланит – это кожное воспаление головки пениса у мужчин. Часто баланит сочетается с другим воспалительным заболеванием – поститом, который представляет собой воспаление крайней плоти полового члена. Поскольку эти воспаления практически всегда развиваются одновременно, то их называют одним термином – баланопостит.

Эпидемиологического исследования не проводилось, однако известно, что баланит наиболее часто встречается у мужчин, имеющих частые и беспорядочные половые контакты. У этой группы пациентов баланопостит является вторичным и выступает как симптом основного, скорее всего – венерического, заболевания. Так же, баланит встречается как последствие значительного ослабления иммунитета, у людей, страдающих хроническими формами соматических нарушений. Нередко заболевание провоцируется несоблюдением базовых элементов личной гигиены. К сожалению, часто именно по этой причине может развиваться баланит у детей.

Баланопостит имеет целый ряд разновидностей, которые различают по нескольким клиническим направлениям классификации. Прежде всего, на основании причины развития, баланиты сегментируют на первичные (самостоятельные заболевания) и вторичные (как следствие или симптом основной болезни). Принимая во внимание текущий этап прогресса воспалительного процесса, выделяют три стадии баланопостита: простая, эрозивная и гангренозная. Инфекционные баланиты классифицируют по возбудителю, например, на грибковую, бактериальную и хламидийную формы, а с учетом физических элементов, баланит может быть, например, механическим, термическим или лучевым.
Причины
Причиной развития баланита может быть любой фактор, облегчающий проникновение болезнетворных бактерий в кожу головки пениса, например, механическое повреждение или скопление смегмы. Среди основных причин появления баланопостита, первое место занимают недостаточная гигиена и регулярное травмирование кожи головки полового члена. Увеличивают опасность развития воспалительного процесса такие нарушения, как оперативное удаление крайней плоти и ее фимоз (значительное сужение, препятствующее выходу смегмы), а также постоянное пользование узкой одеждой или синтетическим бельем.
Провокатором вторичного баланита выступает основное заболевание, как правило, длительное и сильно нарушающее обмен веществ. Примерами подобного первичного заболевания могут быть: диабет, сердечная недостаточность, венерические болезни или заболевания мочеполовой системы, такие как уретриты и фимозы. Очень важно регулярно уделять внимание личной гигиене и обучать этому своих малышей с раннего возраста, поскольку это наиболее эффективный способ предупредить баланит у ребенка.

Симптомы

Поскольку симптоматика баланопостита не отличается специфичностью и способна скрывать основное заболевание – при ее выявлении следует исключить самолечение и незамедлительно обратиться к специалисту для профессиональной диагностики.
Основной признак баланопостита – это покраснение головки и крайней плоти мужского полового органа, а также их выраженная отечность. Начальной стадии заболевания соответствует баланит, симптомы которого - проявление зуда головки пениса, в сочетании с болезненным эффектом, во время полового акта и раскрытия крайней плоти. При участии фимоза, как одного из провоцирующих факторов, наблюдается присутствие гноя или смегмы в районе препуциального мешочка, сопровождающееся характерным запахом.
Иногда, особенно в запущенных формах баланита, может пострадать общий тонус. Это может выражаться в повышении утомляемости и несущественном подъеме температуры. Поскольку головка пениса – это очень чувствительный участок полового члена, являющийся основной эрогенной зоной мужчин, то у пациентов, страдающих баланитом и поститом, значительно повышается половая возбудимость.

Наиболее распространенным осложнением баланопостита является эрозийная или язвенная форма баланита, при которой на головке формируются множественные маленькие язвы. Осложненная таким образом форма заболевания, развивается при недостаточном или отсутствующем вовсе лечении и сопровождается болевыми ощущениями вовремя ходьбы, полового акта и мочеиспускания.
Если лечение совершенно отсутствует и больной не наблюдается даже на эрозийном этапе, то баланит перерастает в лимфангит, при котором воспаление охватывает ближайшие лимфоузлы и лимфатические каналы пениса. Лимфангит характеризуется четкими красными полосками на половом члене, по всей его длине (особенно на тыльной стороне). При дальнейшем отсутствии лечения, воспаление распространяется на ближайшие к пенису лимфатические узлы и может начаться даже гангрена (пениса).

Диагностика

Лечение

Вторичный баланит, лечение которого проводят, устраняя основное нарушение и дополнительные факторы, вероятно, также стимулирующие воспалительный процесс. На начальных стадиях простые баланопоститы требуют регулярного гигиенического ухода с мылом и слабыми растворами противовоспалительного и антисептического свойства. Например, лечение баланита часто реализуют, применяя растворы перманганата калия, перекись водорода и фурацилин. Тяжелые и осложненные формы баланита, в частности, на эрозийном и гангренозном этапах, лечат путем составления и назначения пациенту специфических антибактериальных комплексов.
Например, один из широко распространенных грибковых баланитов – кандидозный баланит, лечат местно, с применением клотримазола, или перорально, назначая флуконазол.
Вызванный фимозом баланопостит, необходимо лечить хирургически , именно поэтому оперативное вмешательство назначается немедленно, конечно, только при отсутствии противопоказаний. В течении острой фазы заболевания, выполняется рассечение крайней плоти (продольно), а как только воспаление спадет, и острота заболевания стихнет – проводят полноценное обрезание (круговое рассечение).

Баланопостит – это патология воспалительного характера, которая поражает крайнюю плоть и головку полового члена, на которую приходится около половины всех патологий в структуре заболеваний кожи пениса. Чаще всего, баланит и постит являются следствием инфицирования мочеполовых органов, иногда – проявлением системных кожных заболеваний.

Классификация

Баланопостит можно классифицировать по этиологическому фактору, течению, в зависимости от возбудителя и по другим признакам.

простой;
катаральный;
фолликулярный;
цирцинарный;
кандидозный;
хламидийный;
эрозивный круговидный;
гнойничково-язвенный;
гангренозный;
анаэробный;
аллергический и др.

Зачастую баланит возникает на фоне хронических дерматозов.

Этиология заболевания

В развитии баланопостита большую роль играют анатомо-физиологические особенности строения полости крайней плоти, в которой в результате ряда причин создаются условия для скопления смегмы и инфицирования аэробными, анаэробными микроорганизмами и вирусами.

инфицирование условно-патогенными возбудителями (кандидозный баланит, бактериальный эрозивный баланопостит, аэробный баланит);
ИППП (сифилис, трихомониаз, гонорея, аногенитальный герпес, мягкий шанкр и др.);
кожные заболевания (себорейный дерматит, псориаз, пузырчатка, красный плоский лишай, токсикодермия и др.);
протозойные, грибковые, паразитарные заболевания (амебиаз, чесотка, отрубевидный лишай, болезнь Бехчета и др.);
недостаточная гигиена;
чрезмерная гигиеническая обработка с использованием большого количества антисептических средств;
травмы половых органов, полученные в результате раздражения, химического или механического воздействия;
аллергия;
фимоз.

Спровоцировать развитие баланопостита у мужчин могут сахарный диабет, переохлаждение, длительное нервное потрясение, пожилой возраст.

Баланопостит может быть осложнением некоторых заболеваний, в частности, уретрита, при котором выделяемый гной попадает в препуциальный мешок и вызывает инфицирование, а также распадающихся опухолей полового члена. Баланит может развиться после полового акта, если женщина использовала вагинальные химические контрацептивы.

Клинические проявления и прогноз

У детей признаки баланопостита проявляются покраснением и отечностью, увеличением пениса в объеме. Клиническая картина сопровождается резью, болью и жжением при мочеиспускании, зудом, выделениями из головки полового члена. При наличии одного или нескольких симптомов, ребенка необходимо записать на консультацию к детскому урологу.

Симптомы баланопостита у взрослых зависят от причин возникновения заболевания. Но, при любом баланите отмечается ухудшение общего состояния, слабость, раздражение, незначительно повышается температура, увеличиваются паховые лимфатические узлы.

зуд в области головки пениса (особенно сильный при грибковых поражениях);
интенсивное воспаление и мацерация на внутренней поверхности крайней плоти и в венечной бороздке;
головка полового члена набухшая и разрыхленная, сильно гиперемированная, часто огненно-красного цвета;
выделение гнойной жидкости с неприятным запахом;
образование на головке пениса эрозий и изъязвлений.

Прогноз баланопостита зависит от клинической формы. Наиболее благоприятный прогноз при простом и эрозивном баланитах, при своевременно проведенном лечении выздоровление наступает через 4-5 дней. Прогноз менее благоприятный при гангренозном баланите.

Осложнения

Баланит – это заболевание, которое развивается в коммуникативно-значимой зоне жизнедеятельности любого мужчины. Длительный воспалительный процесс ведет к атрофии нервных окончаний и к снижению чувствительности головки полового члена. У мужчины наблюдаются расстройства в сексуальной сфере, значительно снижается качество жизни и возможен психоэмоциональный срыв.

Наиболее частым неблагоприятным последствием баланопостита является фимоз – рубцовое сужение крайней плоти и переход инфекции вверх на мочевыводящие пути. Иногда, в особо запущенных случаях, развивается гангрена крайней плоти, изредка процесс распространяется на половой член.

Диагностика

Большое значение в диагностике баланопостита играют первичный осмотр пациента у уролога и сбор анамнеза.

Читайте также: