| Возможно затруднение оттока крови из полости матки и формирование лохиометры (скопление крови в полости матки) |
обращение к врачу-гинекологу, УЗИ органов малого таза
врач высшей квалификационной категории,
главный врач Клиники Инновационных Технологий
стаж работы 41 год
Молочница или вульвовагинальный кандидоз – это распространенное заболевание слизистой влагалища. Главной причиной его появления служит грибковая инфекция.
На самом деле, присутствие дрожжеподобных грибов на слизистых оболочках рта, кишечника, влагалища в небольших количествах – это распространенный вариант нормы, который встречается и у женщин, и у мужчин. Однако, когда грибы на слизистых оболочках начинают активно развиваться, ситуация сильно ухудшается. Именно тогда процесс переходит в стадию активной болезни.
О том, что способствует появлению кандидоза, подробнее читайте в нашей статье.
Причины возникновения молочницы перед месячными
Симптомы молочницы
Женщины, страдающие от кандидоза, чаще всего жалуются на следующие симптомы:
- обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей;
- зуд, жжение, раздражение в области половых органов;
- усиление зуда во время сна, после водных процедур и полового акта;
- особый дискомфорт во время полового акта;
- женщины часто жалуются на усиление зуда перед месячными;
- неприятный запах, усиливающийся после половых контактов.
Все симптомы значительно портят качество жизни женщины, но особенно сильно проявляется именно зуд и жжение половых органов, который иногда даже мешает спать.
Именно по зуду, жжению и творожистым выделениям пациенты в большинстве случаев легко могут диагностировать молочницу самостоятельно. Однако даже при всей уверенности, пациенту в обязательном порядке необходимо подтвердить или опровергнуть диагноз на приеме у врача. Только доктор сможет оказать профессиональную медицинскую помощь и диагностировать молочницу, проведя лабораторные исследования.
Диагностика: как распознать молочницу
По вышеперечисленным симптомам пациент может заподозрить у себя молочницу, но поставить конечный диагноз может только врач на основании лабораторных исследований.
Следует сказать, что не всегда наличие симптомов говорит именно о молочнице. Эту болезнь можно спутать с другими заболеваниями, которые также требуют лечения.
![]()
Например, урогенитальный кандидоз сложно отличить от других дисбиотических процессов. Таким образом, поход к врачу обязателен при любом раскладе. Ведь только он сможет поставить точный диагноз и назначить правильное и эффективное лечение.
- В первую очередь, врач обязательно поговорит с вами, учтет такие предрасполагающие факторы, как эндокринные, тяжелые общие заболевания, осложненную беременность. Спросит, как давно вы болели и принимали ли антибиотики, восстанавливали ли свою микрофлору после приема лекарственного препарата.
- Врач выслушает жалобы. Как правило, пациенты в основном жалуются на обильные или умеренные творожистые выделения, а также сильный зуд, жжение, неприятный запах.
- Далее доктор оценит клиническую картину и наличие у пациента симптомов, характерных для кандидоза, осмотрит болеющего человека и проведет лабораторные исследования.
- Основными методами диагностики являются микробиологические методы исследования, их точность составляет не менее 95%. Этот способ диагностики врачи считают одним из наиболее доступных, быстрых и простых методов.
Основанием для диагноза служит обнаружение элементов гриба Кандида. Исследование мазков по Граму позволяет дополнительно определить общее количество микроорганизмов и соотношение различных морфотипов бактерий в исследуемом материале.
При помощи бактериологического посева врачи могут определить родовую и видовую принадлежность грибов, их чувствительность к препаратам, а также выявить и идентифицировать сопутствующую флору.
Молекулярно-генетические методы исследований позволят абсолютно точно определить конкретный вид гриба и его количество.
Лечение предменструальной молочницы
![]()
Этот препарат относится к триазольным противогрибковым лечебным средствам. Фармакокинетика лекарства сходна как при вагинальном введении, так и при приеме внутрь. После приема препарат очень хорошо всасывается. На его действие никак не влияет одновременный прием пищи. Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма.
Относится к противогрибковым средствам широкого спектра. Применяется местно только интравагинальным способом. Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов. Механизм действия препарата связан с изменением проницаемости клеточных мембран. Он подавляет синтез белков, жиров, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия.
Очень редко, но все же иногда встречаются дрожжеподобные грибы, которые могут быть невосприимчивы к препарату. В целом, отзывы о препарате исключительно положительные, однако некоторые пациенты могут столкнуться с побочными эффектами, которых у Клотримазола предостаточно. Ориентировочная стоимость препарата не испугает даже самый тощий кошелек – стоит средство в пределах 50-70 рублей.
Этот препарат уже много лет считается лидером в категории средств от молочницы. Относится он к представителям класса триазольных противогрибковых средств. Главным действующим веществом здесь является флуконазол, а потому и принцип действия препарата схож с первым препаратом в этом списке. Флюкостат хорошо переносится пациентами благодаря высокой биодоступности и обычно не вызывает тяжелых побочных явлений.
Среди его недостатков пациенты называют в основном завышенную стоимость от 200 до 350 рублей в зависимости от производителя. Кроме того, при частом его применении возможна выработка резистентности дрожжеподобных грибов к данному препарату.
Свечи считаются также очень эффективными средствами против молочницы. Один из таких препаратов – свечи Ливарол. Главным действующим веществом Ливарола является кетоконазол. Так как это активное вещество практически не способно впитываться в кровь, лекарство действует исключительно в области поражения. А именно – на слизистой оболочки, поврежденной молочницей.
Кетоконазол воздействует на мембраны клеток грибков, подавляя развитие кандид. Выпускается лекарственное средство в вагинальных свечах белого цвета. Главным преимуществом Ливарола является его комбинированное действие: антимикотическое и антибактериальное.
Эти свечи также очень распространены на фармакологическом рынке. Препарат относится к противогрибковым полиеновым антибиотикам из группы макролидов, имеющих широкий спектр действия. Главным действующим веществом здесь является натамицин.
Он связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов. Так как натамицин почти не всасывается с поверхности слизистой оболочки, он не оказывает системного действия.
Перечень побочных действий препарата довольно небольшой. После использования свечей возможно всего лишь легкое раздражение и ощущение жжения, что достаточно легко перетерпеть. В целом, отзывы о препарате положительные. Стоимость колеблется от 250 до 550 рублей в зависимости от количества свечей в упаковке.
Мазь Левомеколь довольно распространена на фармакологическом рынке. Она применяется для лечения самых разных заболеваний. Возможно это благодаря комбинированным действиям препарата: антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим. Его часто используют для лечения ран, язв, пролежней. Однако в некоторых ситуациях гинекологи назначают препарат и при кандидозе.
Следует обратить внимание, что сам Левомеколь не борется с причиной молочницы – дрожжеподобными грибами. Его врачи назначают только в рамках комплексной терапии смешанной инфекции.
Одним из главных действующих веществ мази является антибиотик левомицетин. Он подавляет положительные микроорганизмы, разрушая формирование белков. Кроме антибиотика в состав крема также входит метилурацил, стимулирующий регенерацию поврежденных клеток кожи. Иными словами, Левомеколь не может бороться с молочницей, но может использоваться как одно из средств комплексной терапии. Стоит мазь в пределах 150 рублей.
Это комплексный крем, который оказывает противогрибковое, противовоспалительное, антиэкссудативное, противозудное и противоаллергическое действия. Популярно средство благодаря активному веществу – клотримазолу. Оно воздействует на возбудителей молочницы.
Благодаря эмульсионному воску средство становится гипоаллергенным, а жидкий парафин помогает увлажнить слизистую, что предотвращает появление микротрещин. Главными достоинствами препарата считается успешное устранение неприятных симптомов молочницы, а также малотоксичность и безопасность, позволяющая использовать мазь даже для новорожденных. Средство обычно хорошо переносится пациентами, и редкие побочные эффекты не возникают.
Однако, как мы и сказали выше, самолечением заниматься категорически запрещено!
Только врач сможет из множества различных лекарственных средств индивидуально подобрать для пациента те препараты, которые будут для него эффективны.
![]()
Известно, что сода оказывает антисептическое и антимикотическое действие, что создает губительную для грибов рода Кандида щелочную среду. Благодаря этому уменьшается зуд и раздражение слизистой. Но мы снова вынуждены говорить о том, что в качестве монотерапии соду применять бессмысленно, так как она никак не сможет устранить причину болезни.
Чаще всего раствор соды применяют для спринцевания или ванночек. Первый способ мы уже рассматривали, теперь давайте поговорим подробнее о том, как правильно проводить сидячие ванночки. Для раствора необходимо растворить столовую ложку соды в теплой кипяченой воде. Получается слабощелочной водный раствор. Время сидячей процедуры занимает примерно 10-15 минут.
Масло облепихи насыщено различными витаминами: A, B, C, E, F и К. При начальных формах кандидоза рекомендуется употреблять ежедневно чайную ложку облепихового масла и заедать его различными фруктами и овощами.
Также масло облепихи можно принимать для местного воздействия. Рецепт крайне прост: смешайте эфирные масла чайного дерева и тимьяна с маслом облепихи в пропорции 1:1:5, после чего добавьте несколько капель масла шалфея. В полученной смеси смочите ватно-марлевый тампон и погрузите его во влагалище на 2-3 часа. Это окажет антисептическое действие при кандидозе. Применять средство необходимо каждый день в течение всей недели.
Этот продукт оказывает антибактериальное, противогрибковое, иммуномодулирующее и антисептическое действия. Так как чеснок является проверенным средством усиления иммунитета, его рекомендуют вводить в ежедневный рацион. Особенно, если у вас молочница.
Также при кандидозе можно попробовать подмывание чесночной водой для обеззараживания слизистой. Для приготовления раствора необходимо истолочь одну дольку чеснока, залить литром кипятка и настоять в течение 50-60 минут. Перед применением процедить. Подмываться необходимо теплой водой.
Однако мы еще раз хотим напомнить, что ни одно из народных средств не является панацеей от молочницы. Все вышеперечисленные рецепты могут снизить интенсивность неприятных симптомов, но никак не излечить кандидоз.
Поэтому мы рекомендуем в обязательном порядке обратиться за профессиональной медицинской помощью и не заниматься самолечением.
![]()
Диета при молочнице
Диета при кандидозе является не основным методом лечения, а только поддерживающим. Однако пациентам все равно стоит ее соблюдать. Это необходимо для повышения эффективности процесса лечения. Все диетические рекомендации направлены на два основных процесса.
Во-первых, это сокращение количества дрожжеподобных грибов. А во-вторых, диета способствует нормализации собственной микрофлоры слизистых оболочек.
Подробнее о диете при молочнице читайте в нашем материале.
Чего избегать при лечении
Профилактика молочницы
Как же избежать неприятных симптомов и последствий молочницы? Сделать это не так уж и сложно, если строго соблюдать базовые правила профилактики и гигиены.
Во-первых, необходимо носить удобное хлопковое нижнее белье. Синтетические стринги могут поранить нежную кожу и образовать микротрещины, которые спровоцируют появление кандидоза.
![]()
Следует помнить, что грибки предпочитают теплую и влажную среду. Именно поэтому необходимо своевременно менять белье, особенно в жаркую погоду.
Конечно же, каждому человеку необходимо соблюдать правила личной гигиены и не забывать о водных процедурах. Девушкам лучше отказаться от ароматизированных прокладок, особенно ежедневных. Стоит обращать внимание на своевременную замену прокладок и тампонов согласно инструкции.
Обратите внимание, что прием пероральных контрацептивов значительно повышает риск заболеть молочницей. Происходит это из-за того, что гормональные препараты могут вызывать нарушение микрофлоры влагалища.
Постарайтесь избегать незащищенного секса. Во-первых, это обезопасит вас от заражения такими болезнями, как СПИД и сифилис. А во-вторых, незащищенный секс приводит к обмену микрофлорой между партнерами, а среди этой микрофлоры запросто могут оказаться дрожжеподобные грибы, вызывающие молочницу.
Особое внимание стоит уделить усилению иммунной системы. Не следует допускать переохлаждения. Это может значительно ослабить иммунитет, а как мы помним, слабый иммунитет является одним из факторов, который вызывает болезнь. Кроме того, ослабить иммунитет могут частые стрессы, неполноценный сон, гиповитаминоз. Чтобы избежать появления молочницы и других неприятных недугов, питайтесь полноценной и богатой витаминами и микроэлементами едой, не забывайте о приеме мультивитаминных комплексов, закаляйтесь.
Если вы находитесь в группе риска, то лучше отказаться от приема антибиотиков. Конечно, это не всегда возможно. Ведь при некоторых заболеваниях иначе никак не справиться. Но именно на фоне приема данных препаратов может возникнуть кандидоз. Если вдруг вам пришлось все-таки пройти курс приема антибиотиков, тогда хотя бы постарайтесь вовремя вступить в борьбу с дисбактериозом. Для этого необходимо своевременно начать применение пре- и пробиотиков.
И, конечно, не забывайте посещать минимум два раза в год гинеколога или уролога. Главное помните, что профилактика заболеваний – это основной залог крепкого здоровья и улучшения качества жизни на долгие годы.
В нормальных значениях ХГЧ указывается срок от момента зачатия. Ваш результат 405 соответствует сроку беременности 3 недели.
Здравствуйте, Елена Противопоказания к работе в образовательных учреждениях пр.2 п.18:
Заболевания и бактерионосительство:
1) брюшной тиф, паратифы,
3) сифилис в заразном периоде;
5) заразные кожные заболевания:
чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;
6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей,бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;
7) гонорея (все формы) - только для работников медицинских и детских дошкольных учреждений,непосредственно связанных с обслуживанием детей, - на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля.
Здравствуйте, Марина! В данной ситуации, с учётом сохраняющихся симптомов, следует повторно проконсультироваться у гинеколога, поскольку объяснить происхождение симптомов, а так же решить вопрос о допустимости половых контактов, можно только в процессе очной консультации. Кроме того, не рекомендуем Вам заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе какие-либо лекарственные препараты.
Здравствуйте, Ангелина! Необходимо выполнить УЗИ органов малого таза, повторить тест на беременность или сдать кровь из вены на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - наиболее достоверный способ диагностики беременности. С результатами обследования обратиться на консультацию к гинекологу. "Бархатный аборт" или медикаментозное прерывание беременности в клинике здоровье выполняют. Для этого необходимо подтвердить факт беременности по УЗИ и проконсультироваться с гинекологом. Стоимость услуги от 7700 до 9700. ( в зависимости от препарата). Обязательно согласие и присутствие в момент заключения договора одного из законных представителей (родителей).
Здравствуйте, Елена! Вопрос отмены, как и вопрос назначения подобных препаратов является очень серьёзным. В любом случае, если Вы уже принимаете препарат, отменять его без консультации врача-психиатра нельзя. Поэтому, в рамках подготовки к родам, проконсультируйтесь у специалиста данного профиля по поводу дальнейшего режима приёма препарата.
Здравствуйте, Лиза! 11-15 лет – средний возраст начала менструаций, при этом первые менструации могут отличаться по характеру от последующих: быть скудными, иметь коричневатый цвет, быть нерегулярными. Однако, подобная картина может наблюдаться и при ряде заболеваний, которые могут быть и в подростковом возрасте. В любом случае, точную природу данных выделений сможет установить врач детский гинеколог после детальной беседы, осмотра и проведения УЗИ органов малого таза трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку, при этом мочевой пузырь должен быть наполнен). Исследование абсолютно безболезненно. Не забудьте, что на прием врачу Вы можете попасть только в присутствии одного из Ваших родителей - законных представителей.
Здравствуйте, Ника! При нормальном уровне тромбоцитов, противопоказаний для беременности нет. Также ИТП не является показанием к прерыванию беременности ни в І триместре, ни в более позднем сроке.
Беременность может спровоцировать обострение ИТП (не боле 30%) и ее ведение осуществляется под совместным наблюдением акушера- гинеколога и гематолога.
У большинства пациенток с ИТП течение заболевания во время беременности носит доброкачественный характер. Четкое следование алгоритму клинической и лабораторной диагностики, эффективное консультирование специалистов способствует достижению благоприятного исхода беременности и рождению детей без перинатальных осложнений.
**
По наследству ИТП не передается.
Здравствуйте, Ольга! Объем проводимого обследования зависит от выставленного или предполагаемого врачом диагноза. Соответственно, решить этот вопрос можно лишь посетив врача акушер-гинеколога или дерматовенеролога с оплатой первичного приема специалиста, записавшись к нему на прием. Если же у Вас есть перечень необходимых для сдачи ИППП, оплата приема не производится и анализы сдаются в порядке живой очереди без предварительной записи. Одна позиция ПЦР-диагностики стоит 290 руб. В настоящее время действует акция: Исследование материала на 2 инфекции - 246,5 рублей за 1 инфекцию. Исследование материала на 3 - 6 инфекций - 217,5 рублей за 1 инфекцию. Исследование материала на 7 - 12 инфекций - 203 рубля за 1 инфекцию.
Спасибо, что обратились к нам.
Здравствуйте, Алина! Шейка матки женщины вырабатывает специфическую жидкость - цервикальную слизь, которая необходима, в частности, для поддержания жизни сперматозоидов, находящихся в женских половых путях. Перед овуляцией, во время нее и некоторое время спустя слизь становится очень сильно водянистой, похожей на яичный белок, тягучей. Обычно она прозрачная и сильно тягучая (может растягиваться на несколько сантиметров). Этот вид слизи наиболее благоприятен для жизни сперматозоидов, их передвижения и, следовательно, для оплодотворения.
Во второй фазе менструального цикла (после овуляции) происходит выработка гормона прогестерона, который оказывает стимулирующее воздействие на терморецепторы гипоталамуса. Поэтому сразу после овуляции и в первый триместр беременности показатель температуры тела может быть до 37,3°С градусов.
Изменения происходящие в женском организме перед менструацияей (повышение либидо, усиление аппетита, болезненность и нагрубание молочных желез, повышение температуры тела, раздражительность, отечность) — говорит о наличии овуляторных циклов и называются синдромом предменструального напряжения (ПМС). Вы можете обратиться к любому гинекологу Медицинского объединения "Здоровье" за консультацией и возможной коррекции данного состояния.
Здравствуйте, Ксения! Со стоимостью наших услуг Вы всегда можете ознакомиться на нашем сайте. Мы стараемся актуализировать стоимтсь услуг в режиме он-лайн. По Вашему запросу. Стоимость приема Чукаевой - 970 рублей (КМН). Стоимость цитологического исследования 390 рублей. Мазок на чистоту включен в стоимость приема.
Не забудьте, что мы работаем по предварительной записи.
Спасибо, что обратились к нам.
В цену договора ведения беременности входит перечень медицинских услуг, необходимых для ведения нормально (физиологически) протекающей беременности. Медицинские услуги, не включённые в договор, оплачиваются отдельно. В случае, если пациентке требуется госпитализация, то выбор стационара осуществляется на основании информации, предоставленной Областным перинатальным центром. Родильный дом для родоразрешения пациентка выбирает самостоятельно.
Текст программ чуть позже сбросим Вам на электронный адрес.
При выявлении у Вас ВПЧ 16 типа Вам необходимо провести противовирусное лечение и в последующем сдать контрольные анализы ПЦР на ВПЧ. Вирус может элиминироваться самостоятельно из организма только в 16% - 26% случаев. Мужу также рекомендуется обследоваться на ВПЧ и по результатам пройти лечение.
Наличие этого заболевания не является противопоказанием для вынашивания, но лучше, если беременность наступит после противовирусного лечения, так как вероятность заражения плода во время беременности и в родах есть.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции
