У меня молочница куда идти мужу

И передаётся ли она всё-таки половым путём

Кандидоз, или молочница, считается самой частой причиной дискомфорта и зуда в области вульвы и влагалищных выделений. По крайней мере один эпизод молочницы на протяжении жизни был у 75 % женщин, а почти у половины она возникает неоднократно. Ситуация почти как с ОРВИ: бывает у большинства, изучено неплохо, но вакцины или другого способа искоренить это состояние нет — зато полно заблуждений, связанных с ним. Разбираемся, откуда берётся кандидоз и что с ним делать.

В чём причина

Причина кандидоза — грибок Candida, чаще всего вида Candida albicans, хотя встречаются и другие. Вообще кандидоз может быть не только относительно безобидной инфекцией слизистой оболочки — на половых органах или во рту, — но и опасным системным состоянием, с поражением внутренних органов, когда грибок выявляется в крови. Это называется инвазивным кандидозом и требует серьёзного лечения. В этом материале мы рассказываем только о вульвовагинальном кандидозе.

Грибки, вызывающие молочницу, — нормальная часть генитальной микрофлоры; проблема возникает, когда их становится слишком много. Они проникают в клетки слизистой, провоцируя воспаление, и появляются характерные белые творожистые выделения, зуд, жжение или боль, в том числе во время секса или мочеиспускания.

Факторы риска

Микробиом влагалища и вульвы — одновременно и устойчивая, и хрупкая система: она может долго поддерживать себя сама, но и нарушить её легко. Учитывая, что один из влияющих факторов — гормональный, молочница возникает у 30–35 % беременных и у 30 % женщин с эндокринными заболеваниями.

Другие важные факторы риска — приём антибиотиков, нарушения иммунитета (молочница бывает почти у половины людей с ВИЧ-инфекцией), повышенная влажность и температура, в том числе из-за тесной одежды, синтетического белья, прокладок. Молочнице может поспособствовать спринцевание и применение спермицидов — они тоже вмешиваются в состав микрофлоры.

Заразно или нет

Кандидоз часто впервые возникает после начала половой жизни. Что касается передачи инфекции, в российских, австралийских, американских терапевтических рекомендациях встречается одна и та же формулировка: кандидоз не передаётся половым путём и не считается ИППП, что не исключает его возникновения на половом члене партнёра.

Правда, при изучении лесбийских и бисексуальных пар выяснилось, что число партнёрш за последний год было напрямую связано с риском молочницы. Исследователи сделали вывод, что передача видов Candida половым путём между женщинами не исключена. Тем не менее по умолчанию (если нет жалоб) лечить партнёра или партнёршу не нужно.

Как лечить и когда идти к врачу

При остром кандидозе есть несколько вариантов: влагалищные противогрибковые препараты в свечах или кремах или флуконазол в капсуле, которую нужно проглотить — местное лечение обычно занимает около недели, а капсула принимается однократно. Эти методы считаются одинаковыми по эффективности и безопасности, то есть ни один из них не лучше другого. Беременным лучше выбирать местные препараты.

Если молочница возникла впервые, если вы не уверены, что это молочница, если безрецептурные препараты не помогают или помогают ненадолго — нужно обратиться к врачу. Диагноз устанавливается не только на основании жалоб, вида выделений и воспаления слизистой — нужно ещё и лабораторное исследование. Для этого берут мазок из влагалища, который отправляют в лабораторию и там могут изучать разными методами — от микроскопии до определения ДНК грибов Candida.

Профилактика

Если есть эндокринные нарушения, нужно их лечить — например, при сахарном диабете добиваться хорошего контроля уровня сахара в крови. При назначении антибиотиков по умолчанию противогрибковые средства не нужны — но тем, у кого кандидоз возникает четыре раза в год или чаще, они как раз могут понадобиться. Такая молочница называется рецидивирующей, и стоит обсудить с гинекологом профилактику её обострений — узнать, что делать, если вам назначат антибиотики или, возможно, какое средство для интимной гигиены вам лучше подходит.

Учитывая, что жаркая и влажная среда может поспособствать размножению грибков, лучше выбирать хлопковое бельё, особенно в жарком климате или летом. Для женщин, практикующих секс с женщинами, рекомендуется избегать контакта между гениталиями (или между вульвой и руками), тщательнее следить за гигиеной секс-игрушек в период обострения молочницы у одной из партнёрш.

врач высшей квалификационной категории,
главный врач Клиники Инновационных Технологий
стаж работы 41 год

Что такое молочница?

Молочница считается очень распространенным заболеванием слизистых оболочек. Кандидоз является следствием грибковой инфекции. Дело в том, что в организме каждого человека, как у мужчины, так и у женщины, присутствуют условно-патогенные грибы рода Кандида. Их присутствие на слизистых считается распространенным вариантом нормы. Но это пока грибы не начинают активно расти и распространяться. Только тогда процесс переходит в стадию активной болезни и человек сталкивается с неприятными симптомами молочницы.

Согласно статистическим исследованиям, три из четырех женщин в возрасте до 25 лет, как минимум, один раз перенесли в своей жизни молочницу! Кроме того, практически у каждой второй женщины случаются рецидивы. Мужчины, к счастью, с болезнью сталкиваются крайне редко, но это вовсе не значит, что молочницы у сильного пола не бывает.

Особенности молочницы у мужчин

Как и у женщин, у мужчин молочница проявляется благодаря активному размножению условно-патогенных грибов рода Кандида. Хоть эти микроорганизмы и входят в состав микрофлоры ротовой полости, толстой кишки, половых органов, но при активном распространении дрожжеподобных грибов возникает кандидоз.

У мужчин молочница встречается гораздо реже – это связано с анатомическими особенностями строения тела мужчины.

Если женщина чувствует перовые симптомы кандидоза с самого начала фазы активной болезни, то у мужчин начало кандидоза часто протекает бессимптомно. Специалисты связывают это с особенностями организма. Наружная форма полового органа, подвижная крайняя плоть и отсутствие глубоких складок в паху помогают мужчинам избегать проявления кандидоза. Если же к этим естественным природным особенностям прибавить здоровый образ жизни, щепетильное отношение к личной гигиене и защищенный секс, то шансы заболеть молочницей у мужчины стремятся к нулю. Женщины же более подвержены этому недугу.

Причины возникновения молочницы

Мы уже выяснили, что молочница считается грибковым заболеванием. Условно-патогенные грибы рода Кандида живут в организме и мужчин, и женщин, и это является распространенным вариантом нормы. Но как только грибы начинают активно распространяться, болезнь переходит в активную стадию.

Симптомы молочницы у мужчин

Но это не единственные симптомы болезни. В связи с сухостью слизистой оболочки появляются трещины на поверхности полового члена, а также множественные высыпания. Помимо этого, пациент может страдать от выделений из канала уретры. Внешне они напоминают скисшее молоко и имеют специфический запах.

Кроме того, во время болезни уретра воспаляется. Из-за этого мужчина может испытывать дискомфорт некоторое время после того, как он уже помочился.

Сильный зуд, характерный для молочницы, распространяется на мошонку и всю область паха. При обострении кандидоза мужчина не может даже спать из-за постоянного дискомфорта.

Также кандидоз у мужчин характерен множественными высыпаниями. Сначала они не имеют четких контуров, но по мере прогрессирования кандидоза начнут образовываться пузырьки с жидкостью, которые затем преобразуются в эрозию.

Диагностика: как распознать молочницу

Хотя обычно молочницу легко распознают самостоятельно по вышеперечисленным симптомам, поставить окончательный диагноз может только врач на основании лабораторных исследований.

Самодиагностикой заниматься не стоит: ведь не всегда наличие симптомов говорит именно о молочнице.

Эту болезнь можно спутать с другими диагнозами, которые также требуют лечения. Например, урогенитальный кандидоз сложно отличить от других дисбиотических процессов. Кишечные кандидозы могут быть схожими по симптомам с инфекционными заболеваниями кишечника, синдромом раздраженного кишечника и даже новообразованиями. Кандидоз полости рта следует отличать от плоской и веррукозной формы лейкоплакии, красного плоского лишая, аллергического и хронического афтозного стоматита, десквамативного глоссита, стрептококковой заеды, актинического хейлита, простого герпеса, сифилитической папулы, экземы губ и др.

Таким образом, поход к врачу обязателен в любом случае. Ведь только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное и правильное лечение.

Диагностика начнется с разговора с врачом. Доктор обязательно поговорит с вами, учтет такие предрасполагающие факторы, как эндокринные, тяжелые общие заболевания. Так как молочница может проявиться на фоне приема антибиотиков, врач обязательно уточнит, как давно вы применяли эти препараты. Далее доктор оценит клиническую картину и наличие у пациента симптомов, характерных для кандидоза, осмотрит болеющего человека и проведет лабораторные исследования.

Основанием для подтверждения диагноза обычно являются обнаруженные в биоматериале элементы гриба: единичные почкующиеся клетки, псевдомицелий и другие морфологические структуры: бластоконидии, псевдогифы.

Исследование мазков по Граму позволяет дополнительно определить общее количество микроорганизмов и соотношение различных морфотипов бактерий в материале.

При помощи исследования бактериологического посева специалисты лаборатории определяют родовую и видовую принадлежность грибов, их чувствительность к антимикотическим препаратам. Также благодаря этому методу диагностики становится возможным выявить и идентифицировать сопутствующую флору.

Лечение молочницы

Чаще всего, для лечения кандидоза у мужчин достаточно местных противогрибковых средств: обычно назначают мази или крема. Если лечение малоэффективно, дополнительно используют препараты общего действия.

Среди мазей можно выделить следующие лекарственные средства.

Пимафуцин. Этот крем очень распространен на фармакологическом рынке. Препарат относится к противогрибковым полиеновым антибиотикам из группы макролидов, имеющих широкий спектр действия. Главным действующим веществом здесь является натамицин. Он связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов. Так как натамицин почти не всасывается с поверхности слизистой оболочки, он не оказывает системного действия. Перечень побочных действий препарата довольно небольшой. После использования крема возможно всего лишь легкое раздражение и ощущение жжения, что достаточно легко перетерпеть. В целом, отзывы о препарате положительные. Стоимость колеблется от 260 до 570 рублей.

Мазь Левомеколь также распространена на фармакологическом рынке, но она не специализируется на борьбе с молочницей. Левомеколь применяется для лечения самых разных заболеваний. Возможно это благодаря комбинированным действиям препарата: антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим. Его часто используют для лечения ран, язв, пролежней. Однако в некоторых ситуациях гинекологи назначают препарат и при кандидозе.

Нистатин. Этот препарат является полиеновым противогрибковым антибиотиком. Он особо высокоактивен именно в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида. Главным плюсом препарата является то, что привыкание к Нистатину развивается очень медленно, что позволяет успешно бороться с молочницей. В качестве аллергических реакций возможен зуд, жжение в месте применения, гиперемия. Но все эти побочные действия достаточно легко перетерпеть. Средняя стоимость препарата – 94 рубля.

Теперь мы рассмотрим несколько препаратов общего действия, которые применяются в борьбе с молочницей.

Флуконазол. Этот препарат относится к триазольным противогрибковым лечебным средствам. Фармакокинетика лекарства сходна как при вагинальном введении, так и при приеме внутрь. После применения препарат очень хорошо всасывается. На его действие не влияет одновременный прием пищи. Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма.

Клотримазол. Относится к противогрибковым средствам широкого спектра. Применяется местно только интравагинальным способом. Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов. Механизм действия препарата связан с изменением проницаемости клеточных мембран. Он подавляет синтез белков, жиров, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия. Крайне редко, но все же иногда встречаются дрожжеподобные грибы, которые могут быть невосприимчивы к препарату. В основном отзывы о препарате исключительно положительные. Однако некоторые пациенты могут столкнуться с побочными эффектами, которых у Клотримазола также много. Ориентировочная стоимость препарата не испугает даже самый тощий кошелек – стоит средство в пределах 50-70 рублей.

Флюкостат хорошо переносится пациентами благодаря высокой биодоступности и обычно не вызывает тяжелых побочных явлений. Среди его недостатков пациенты называют в основном завышенную стоимость от 200 до 350 рублей в зависимости от производителя. Кроме того, при частом его применении возможно привыкание дрожжеподобных грибов к данному препарату.

Метронидазол. Этот препарат при попадании в организм оказывает целый комплекс действий: антибактериальное, противогрибковое, противоязвенное. Препарат обладает широким спектром действия против анаэробных бактерий, грибков, некоторых простейших. Действующее вещество лечит, нарушая дыхательные процессы в клетках и вызывая их гибель. Характеризуется хорошей проникающей способностью в ткани и клетки человека. При легком течении молочницы антибиотик в таблетках не лечит заболевание, поэтому пить его бессмысленно. Имеет смысл принимать препарат только в комплексе с другими лекарственными средствами.

Однако, как мы и сказали выше, самолечением заниматься категорически запрещено! Только врач сможет из множества различных лекарственных средств индивидуально подобрать для пациента те препараты, которые будут для него эффективны.

Что такое молочница?

Почему появляется молочница?

Как понять, что это именно молочница?

Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?

Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?

Можно ли лечить молочницу самостоятельно, без врача?

Можно ли заниматься сексом во время молочницы?

Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?

Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?

А может, лучше народные средства?

Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?

Это воспаление можно лечить самостоятельно. Но с некоторыми оговорками.

Что такое молочница?

Молочница — это инфекция Vaginal Candidiasis , которую вызывают дрожжеподобные грибки из рода Candida. Именно они дали научное название заболеванию — кандидоз.

Вообще‑то в норме грибки Candida спокойно живут на здоровых слизистых оболочках рта, горла, половых органов, в кишечнике, на коже и никак не проявляют себя. Но иногда по ряду причин они начинают бесконтрольно размножаться, вызывая воспалительный процесс на поражённых местах.

Если страдают слизистые влагалища, на них нередко возникает белый, похожий на творог налёт. Из‑за этого сходства грибковую инфекцию влагалища стали называть молочницей.

Почему появляется молочница?

Основная причина вагинального кандидоза — нарушения микрофлоры влагалища.

До 75% Candidiasis — Harvard Health женщин хотя бы раз в жизни встречались с молочницей.

Но спровоцировать это нарушение могут самые разные факторы, в перечне и механизме которых учёные ещё не до конца разобрались Vulvovaginal candidosis . У кого‑то молочница появляется после тяжело перенесённой болезни (того же гриппа), приёма антибиотиков или неподходящих противозачаточных таблеток. А кому‑то достаточно переесть сладкого, перенервничать или несколько раз подряд надеть синтетическое нижнее бельё — и вот уже появились неприятные симптомы.

Сейчас читают 🔥

Как понять, что это именно молочница?

В большинстве случаев заболевание проявляет себя характерными признаками Yeast infection (vaginal) :

• Зуд и раздражение в вульве (наружных половых органах) и влагалище.
• Жжение во время мочеиспускания или полового акта.
• Покраснение и отёк вульвы.
• Сыпь на половых органах.
• Выделения. Как правило, их много, они бывают прозрачными, а чаще творожистыми — белыми и комковатыми.

Кстати, у мужчин тоже бывает молочница — в смысле, дрожжевая инфекция слизистой пениса. Она встречается гораздо реже What is Candidiasis? , чем у женщин, и даёт о себе знать раздражением и зудом на головке полового члена и под крайней плотью, неприятным запахом и творожистыми выделениями.

Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?

Да, бывает. Грибкам всё равно, занимаетесь вы сексом или нет. Поэтому молочница поражает даже тех, кто не начал жить половой жизнью, а проявляется так же сильно и неприятно.

Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?

Однако поделиться молочницей с партнёром при половом контакте вполне возможно Yeast infection in men: How can I tell if I have one? .

Если это произошло и у партнёра появились признаки кандидоза, ему тоже придётся пройти лечение. Главное — лечиться одновременно и покупать эффективные средства. К счастью, сейчас есть выбор. Женщинам удобно применять лекарства в виде свечей, мужчинам подойдёт крем, оба партнёра могут использовать таблетки.

Можно ли лечить молочницу самостоятельно, без врача?

Если с кандидозом вы сталкиваетесь впервые, визит к гинекологу обязателен. Дело в том, что за симптомами молочницы могут прятаться другие, куда более серьёзные заболевания половой сферы, включая инфекции, передающиеся половым путём. Исключить их может только квалифицированный врач и зачастую лишь после лабораторного анализа. Медик же порекомендует вам противогрибковые препараты, которые помогут победить дрожжевую инфекцию. Чаще всего они не требуют рецепта.

Если у вас уже была молочница, то вы наверняка знаете её симптомы. В таких случаях можно лечиться препаратами, которые продаются без рецепта и которые помогли вам в первый раз. Но с несколькими оговорками Yeast infection (vaginal) :

• Вы абсолютно уверены, что это именно молочница.
• Вы не ведёте активную половую жизнь с новым партнёром или несколькими партнёрами. В этом случае повышается риск, что речь идёт не о кандидозе, а о какой‑нибудь ИППП.
• У вас нет других симптомов помимо тех, что характерны для молочницы.

Начав самостоятельное лечение, обязательно следите за самочувствием. Признаки кандидоза, как правило, проходят в течение недели Thrush in men and women . Если они сохраняются дольше 7 дней, вам всё-таки придётся обратиться к врачу. Он уточнит диагноз и назначит более подходящее лечение.

Можно ли заниматься сексом во время молочницы?

Нежелательно. Во‑первых, вы рискуете передать дрожжевую инфекцию. Во‑вторых, даже если вы пользуетесь презервативами, сексуальная активность может усугубить Thrush (genital) ваши симптомы.

И в‑третьих, некоторые медикаменты для лечения грибковой инфекции (свечи, кремы) снижают эффективность презервативов. Со всеми вытекающими из этого последствиями — от незапланированной беременности до приобретения другой инфекции от не слишком надёжного партнёра. В общем, лучше отложить постельные радости, пока молочница не отступит.

Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?

Действительно, зуд, жжение и выделения во время молочницы бывают настолько сильными, что мешают заниматься спортом, плавать, отдыхать и не дают сосредоточиться на работе.

Многие современные противогрибковые средства помогают ослабить симптомы уже на первый‑второй день приёма. Но учтите: это не значит, что курс лечения надо бросать, как только стало легче. Если его не закончить (как долго надо использовать свечи, крем или таблетки, написано в инструкции к конкретному препарату), молочница может быстро вернуться.

Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?

Можно, если эти лекарства не повредят ребёнку.

Сильные гормональные изменения во время беременности являются серьёзным фактором риска, который провоцирует развитие кандидоза. Сейчас появилось достаточно препаратов, которые безопасны для беременных. Но, конечно, женщинам в таком состоянии не стоит самостоятельно подбирать лечение: все назначения может делать только наблюдающий вас гинеколог.

А может, лучше народные средства?

Современные медикаменты протестированы, эффективны и помогают быстрее, чем любые народные рецепты.

Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?

Как повезёт. От грибков Candida избавиться точно нельзя: они являются частью здоровой микрофлоры. Но спровоцируют ли они молочницу и в какой момент это случится, вопрос индивидуальный.

До четверти всех женщин не сталкиваются с вагинальным кандидозом вообще никогда. Почти к половине Candidiasis — Harvard Health молочница возвращается снова и снова. Если так происходит, значит, организм требует комплексной терапии.

Разбираться в причинах повторяющейся молочницы должен врач.

Он может порекомендовать вам пересмотреть образ жизни: нормализовать рацион, сбросить вес, меньше нервничать, носить бельё из хлопчатобумажной ткани. Иногда повторяющийся кандидоз — признак скрытого хронического заболевания, например начинающегося сахарного диабета. Чтобы исключить этот вариант, медик предложит вам сдать ряд анализов. Дальнейшее лечение будет зависеть от их результатов.

- Молочница? Это очень неприятно: зуд, раздражение, отказ от секса - короче, сплош­ной негатив.

Анна, 25 лет.

- Действительно, од­ним из признаков мо­лочницы у женщин яв­ляется зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых ор­ганов. Из-за этих прояв­лений во время полового акта могут быть болез­ненные ощущения. По­этому при первых про­явлениях молочницы необходимо обратиться к врачу и сразу присту­пить к лечению. Из-за задержки лечения или отказа от него молоч­ница может стать хро­нической.

- Благодаря молоч­нице я поняла, на­сколько разными могут быть лекарства, которые лечат от одного и того же заболевания.

Светлана, 28 лет.

- Не все лекарства одинаковы. В частности, для лечения вагинально­го кандидо­за возможно использовать м ес тную те­рапию, а так­же препараты для приема внутрь. Ес­ли вы ведете активный образ жизни, скорее всего, вам подойдут те препараты, которые принимаются коротким курсом.

- Молочница - это ужасно. По-моему, если она появилась один раз, то будет сопрово­ждать тебя всю жизнь. И активизируется она обычно летом. Когда-то по маминому совету я де­лала раствор соды и им пыталась лечить молоч­ницу. Сначала помогало, но потом уже только ле­карствами.

Ольга, 28 лет.

- Использование ба­ бушкиных средств в домашних условиях не может быть заменой медикаментозному ле­чению. Использование соды, например, может привести к нарушению микрофлоры влагали­ща. Стоит помнить: молочница - это ин­фекция, и избавиться от нее можно только противогрибковыми препаратами.

Ирина, 45 лет.

- Лечение антибиоти­ками может подавлять развитие нормальной микрофлоры и вызывать вагинальный канди доз. В результате условно патогенные и патоген­ные организмы, которые устойчивы к действию антибиотика, начинают беспрепятственно раз­множаться. Опасность возникновения канди­доза кроется в том, что при отсутствии лечения он может распростра­ниться и на другие ор­ ганы в организме. По­этому при назначении антибиотиков врачи с целью профилактики прописывают противо­кандидозные препараты системного действия.

- Сплошные непри­ятные ощущения! Даже сам способ лечения (а мне обычно помогают только свечи) я просто терпеть не могу.

Елена, 47 лет.

- Если для вас не­приемлемо лекарство в виде свечей, сейчас существуют препара ­ты для приема внутрь, которые не вызывают неприятных ощуще­ний, курс лечения ими короче и не зависит от дня цикла.

- С молочницей связаны непри­ятные личные вос­поминания. Когда у меня обнаружилась молочница, врач сказала, что надо как-то об этом сообщить моему парню, мол, ему тоже надо про­вериться и, возможно, пролечиться. Мне было очень трудно сказать ему об этом, а он, когда услы­шал, разозлился, к врачу не пошел, и вообще мы в итоге расстались…

Наталья, 26 лет.

- Если бы ваш парень обратился тогда к вра­чу, то ему бы объяснили, что молочница - это не венерическое заболева­ние, и причины ее воз­никновения у женщины могут быть совершенно разные. Это:

- гормональные нару ­шения (климакс, сахар­ный диабет, гипотиреоз, ожирение);

- соматические забо­левания (цирроз пече­ни, ВИЧ , хронический пиелонефрит, бронхит, тонзиллит и другие);

- резкие перемены климата;

- несоблюдение ин­дивидуальной гигиены;

- несвоевременная смена влагалищных тампонов и прокладок во время менструации;

- частое применение антибактериальных гелей для интимной гигиены, антибактериального мы­ла и вагинальных спреев;

- нижнее белье из синтетических тканей;

- неправильное пита­ние, избыточное потре­бление углеводов.

Но все-таки интимная жизнь - это дело двух партнеров. Поэтому от­ношения должны быть доверительные, и надо говорить о своих забо­леваниях, проводить со­вместное лечение.

Если кто и не знал про молочницу, то теперь благодаря телерекламе об этой напасти наслышаны даже дети. При этом маркетологи нагнетают: дескать, и на улицу не выйдешь, и с любимым человеком не встретишься, и вообще ото всех будешь прятаться, пока не прогонишь эту "заразу". Что ж это за инфекция такая, способная испортить жизнь всем, от мала до велика?

Все под прицелом

Молочница (или, по-научному, кандидоз) не щадит ни женщин, ни мужчин, ни детей и возникает из-за активизировавшихся дрожжеподобных грибков candida albicans. В норме они живут на коже и слизистых оболочках здоровых людей. Впрочем, они есть везде: и в молоке, и на фруктах, и на различных предметах. Сами по себе грибки не являются врагами, это привычная флора для человека. Но при совпадении определенных условий они становятся причиной неприятных последствий.

Молочница может затрагивать не только слизистую оболочку, но и серьезно поражать внутренние органы. Чаще всего под прицел попадают пищевод, тонкий и толстый кишечник, легкие и мочевой пузырь. Намного реже встречаются поражения кандидозом печени и сердца.

"Молочница может развиться под воздействием ряда внешних причин, - говорит врач-гинеколог Самарского Диагностического центра Татьяна Костромина. - Зимой риск заболеть молочницей возрастает. Ведь у многих в холодное время года организм ослаблен, снижены защитные силы иммунитета. Конечно, чаще всего молочницей страдают женщины. Если нарушается гормональный фон, ослабляется иммунитет, то дрожжеподобные грибы чрезмерно размножаются, это и приводит к возникновению заболевания".

Врач уточняет, что во влагалище изначально существует кислотная среда, которая не дает грибку размножаться. Но при нарушении кислотного баланса происходит активное размножение грибка и возникают инфекции. "Вообще молочница может быть побочным явлением при любых заболеваниях женщины, - продолжает Татьяна Костромина. - Если не в порядке пищеварительный тракт, мучает кариес - запросто спутником этих болезней станет молочница. И если причина во внутренних заболеваниях, то лечение кандидоза будет безрезультатным, пока не нормализуется состояние органа-"провокатора" болезни".

Новый год как фактор риска

Как уже было сказано, возбудитель кандидоза спокойно существует на поверхности кожи, слизистой оболочке человека и в окружающей среде. Но под воздействием некоторых факторов грибок провоцирует молочницу. Врачи говорят: если есть хоть малейшая ниточка, за которую потяни - и инфекция активизируется, то молочницы, к сожалению, не избежать. Среди факторов риска - прием антибиотиков, контрацептивов, беременность, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция. Мощным провоцирующим фактором являются и сбои в гормональной системе, которые происходят во время менструации, климакса, после введения внутриматочной спирали и при других обстоятельствах и заболеваниях.

Candida albicans активно размножается при температуре 20-37 градусов. После 40 градусов рост грибов замедляется, после 50 градусов клетки гриба отмирают, а при кипячении в течение нескольких минут грибы гибнут.

Мало кто всерьез воспринимает такую причину возникновения молочницы, как стресс. Да, эмоциональные переживания и состояние постоянного напряжения, которые присутствуют в жизни современных женщин, способны вызывать молочницу. Ведь в результате в организме вырабатывается гормон стресса - кортизол. Он поддерживает наш тонус, но тормозит работу иммунитета. Соответственно, снижаются защитные силы организма от всех инфекций, в том числе от кандидоза. Таким образом, изрядно понервничав, можно "заработать" молочницу. Также к молочнице приводит переохлаждение или резкая смена температур.

"Переохлаждение приводит к снижению не только общего, но и местного иммунитета во влагалище, - говорит заведующая женской консультацией №1 врач акушер-гинеколог Галина Знобищева. - Если к тому же из-за сильной простуды приходится пить антибиотики, то это уничтожает "хорошую" микрофлору. Кроме того, "поддают жару" новогодние праздники, после которых идет большой наплыв пациентов с молочницей. Почти две недели жизни зимой у нас связаны с чрезмерным употреблением сладостей, алкоголя. Это также снижает местный иммунитет и повышает содержание гликогена, который любят возбудители молочницы".

"Грибки, вызывающие молочницу, очень "любят" сладкое, - соглашается со своей коллегой врач акушер-гинеколог ГП№9 Юлия Болякина. - Чем больше сладостей кушает человек, тем выше уровень глюкозы в вашей крови. Соответственно, тем выше риск "разбудить" молочницу. Кроме того, усиленное размножение грибков вызывает пиво. Виновата мальтоза - разновидность сахара. Также причиной может стать дисбактериоз кишечника, несварение и диарея, возникающие при употреблении недоброкачественной пищи. Если человек часто страдает от запоров, то у него также большие шансы "заполучить" молочницу. Запоры создают в кишечнике щелочную среду, в которой кандида начинает усиленно размножаться". Юлия Болякина советует женщинам обратить внимание на реакцию организма после использования презервативов, спермицидов, средств личной гигиены - они также способны спровоцировать появление молочницы. Если заметили симптомы - откажитесь от таких товаров.

Найти и обезвредить!

Мужчины болеют молочницей реже, чем женщины. У сильного пола определяют три типа инфекции: кандидоз головки полового члена, кандидоз в ротовой полости, общее заражение кожи. Причины схожи с женскими: снижение иммунитета, избыточный вес, сахарный диабет 1 или 2 типа, прием антибиотиков, неправильная личная гигиена, ВИЧ-инфекция.

Так как молочница не является венерическим заболеванием, многие относятся к ней несерьезно. Дескать, есть у всех и всегда. Просто иногда просыпается и активизируется. Но вот при беременности кандидоз очень опасен для будущего малыша, так как при во время родов инфекция попадает на его кожные покровы и слизистые. В результате у новорожденного может развиться кандидоз полости рта или кожи. Вот почему не следует затягивать с лечением молочницы. Из-за того, что часто заболевание протекает бессимптомно, особенно у мужчин, инфекция живет в организме очень долго, а носитель грибка поражает всех своих половых партнеров. Главное - прийти к врачу, а не заниматься самолечением, читая Интернет.

Мужчине прямая дорога к урологу, женщине - к гинекологу. Врач определит форму заболевания и назначит препараты. У женщин это обычно внутривагинальные свечи, капсулы, противогрибковые препараты внутреннего и местного действия. Если молочница уже стала хронической, лечение будет более длительным, поэтапным и комплексным. Мужчины обычно принимают противогрибковые таблетки и средства местного действия (крем, мазь, гель). Такие средства рекомендуют наносить на пораженные участки кожи три раза в день в течение двух-трех недель. Именно гигиенические процедуры - основной этап в лечении молочницы у мужчин. "Обязательное условие лечения - половое воздержание, - говорит Юлия Болякина. - Пока лечение не закончено, и мужчина, и женщина могут быть источником заражения и заново заражаться от партнера. Поэтому половых партнеров лечат одновременно".

Чтобы защититься от молочницы: