Триожиналь свечи при молочнице

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Биоценоз влагалища определяется рядом факторов, в частности и концентрацией женских половых гормонов. Сочетание прогестерона и эстриола в низких дозах при вагинальном пути введения оказывает умеренное трофическое действие на эпителий влагалища, способствуя накоплению в нем гликогена. Накопление гликогена способствует формированию оптимальной кислой среды влагалища (рН 3,8–4,2), которая обеспечивает оптимальные условия для жизнедеятельности палочки Додерляйна, которая в свою очередь препятствует колонизации влагалища патогенными бактериями.

В состав препарата в качестве одного из активных веществ входит эстриол в сверх малой дозе 0,2 мг. Эстриол является эстрогеном, синтезируемым в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, молочной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе), стимулирует синтез ДНК и протеинов. Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует pH влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество секрета шейки матки.

В состав препарата в качестве следующего из активных веществ входит прогестерон в малой дозе 2 мг. Прогестерон является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК , стимулирует синтез РНК . После подготовки эпителия эстриолом, прогестерон в составе препарата ТРИОЖИНАЛЬ ® способствует формированию промежуточных слоев эпителия и синтезу гликогена — субстрата, необходимого для того, чтобы прижилась палочка Додерляйна. Локальное насыщение гормонами обеспечивает колонизацию влагалища живыми палочками Додерляйна — третьим активным компонентом препарата Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini, принадлежащими штамму, который известен своей резистентностью к ряду противомикробных препаратов. При этом создается сходная с физиологической среда во влагалище.

Фармакокинетика

Абсорбция эстриола происходит быстро: T_max в плазме крови при интравагинальном применении 1–2 ч.

Выведение осуществляется в основном почками в виде метаболитов (через несколько часов после приема и продолжается до 18 ч), 2% выводится через кишечник в неизмененном виде.

C_max прогестерона в плазме крови достигается через 2–6 ч после введения. Прогестерон выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион). Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

Показания препарата Триожиналь ®

атрофический вульвовагинит, обусловленный дефицитом эстрогенов;

пред- и послеоперационная терапия при гинекологических операциях у женщин в постменопаузе.

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ препарата;

установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочной железы;

диагностированные эстроген- или прогестеронзависимые злокачественные новообразования или подозрение на них ( в т.ч. рак эндометрия);

кровотечения из влагалища неясной этиологии;

нелеченая гиперплазия эндометрия;

врожденная или приобретенная предрасположенность к артериальным или венозным тромбозам (резистентность к активированному протеину С; дефицит протеина С, протеина S или антитромбина III; гипергомоцистеинемия; наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);

тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе ( в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт);

состояния, предшествующие тромбозу ( в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;

заболевания печени в острой стадии или заболевания печени в анамнезе (до нормализации показателей функциональных проб печени);

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет.

С осторожностью: артериальная гипертензия; эндометриоз; наличие в анамнезе тромбоэмболических осложнений у родственников 1-й степени родства, в относительно молодом возрасте; факторы риска эстроген- и прогестеронзависимых опухолей, заболевания печени ( в т.ч. аденома); сахарный диабет без диабетической ангиопатии; холелитиаз; мигрень или тяжелая головная боль; системная красная волчанка; гиперплазия эндометрия в анамнезе; эпилепсия; бронхиальная астма; отосклероз. Необходимо применять препарат с под тщательным наблюдением врача, если присутствуют любые из вышеперечисленных заболеваний или состояний, или они отмечались ранее и/или ухудшались во время предшествующей беременности или проводимого ранее лечения половыми гормонами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Триожиналь ® противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания. В случае возникновения беременности во время терапии препаратом лечение необходимо прекратить.

Побочные действия

Аллергические реакции (зуд и раздражение в месте введения); мажущие кровянистые выделения (кровомазание) из влагалища; крайне редко — напряженность молочных желез, мастодиния (боль в молочных железах); тошнота; задержка жидкости, увеличение выделений из влагалища.

Взаимодействие

Не рекомендуется применение препарата вместе со спермицидными средствами. При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) усиливается метаболизм половых гормонов, что может привести к снижению эффективности препарата. Ингибиторы микросомальных ферментов печени (ритонавир, нелфинавир) значительно снижают метаболизм с участием микросомальных ферментов печени, но при одновременном применении с половыми гормонами могут действовать как индукторы. Препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов.

Клинически значимых случаев взаимодействия не зарегистрировано.

Способ применения и дозы

Интравагинально. Ввести капсулу глубоко во влагалище, смочив ее в небольшом количестве воды для ускорения растворения препарата.

Атрофический вульвовагинит, обусловленный дефицитом эстрогенов: по 2 капс./сут в течение 20 дней до облегчения симптомов, затем по 1 капс./сут. Доза препарата корригируется в зависимости от достигнутого эффекта.

Длительность терапии препаратом определяется врачом; курс лечения не должен составлять более 3 мес.

При необходимости возможно повторение курсов терапии препаратом.

Подготовка пациенток в постменопаузе к плановым гинекологическим операциям с целью профилактики послеоперационных осложнений (в составе комплексной терапии): по 2 капс./сут в течение 2 нед до операции и в течение 2 нед после.

Передозировка

Передозировка препаратом не наблюдалась.

Особые указания

Препарат нельзя применять с целью контрацепции. Необходимо отменить применение препарата Триожиналь ® и обратиться к врачу при появлении впервые мигренеподобной головной боли или при повторной непривычной сильной головной боли; первых признаках флебита, таких как местное покраснение, отек и боль в нижней конечности, или тромбоэмболических симптомах (внезапная боль в груди, одышка); при развитии беременности; при появлении желтухи; значительном повышении АД и острых нарушениях зрения.

Рекомендуется применять препарате осторожностью под тщательным наблюдением врача у пациенток с факторами риска тромбоэмболических осложнений, к которым относятся: пожилой возраст, обширные хирургические вмешательства, длительная иммобилизация, ожирение (ИМТ >30 кг/м 2 ), беременность, послеродовый период, системная красная волчанка, рак.

Если препарат Триожиналь ® назначен для подготовки к плановым гинекологическим операциям, следует рассмотреть вопрос о профилактике тромбозов. При сухости влагалища вагинальная капсула может не раствориться. Для предупреждения таких случаев перед введением капсула должна быть увлажнена небольшим количеством обычной воды — это будет способствовать более быстрому растворению. Вагинальную капсулу лучше вводить в положении лежа на спине, слегка согнув ноги в коленях.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не влияет.

Форма выпуска

Капсулы вагинальные. По 14 капс. в бесцветном прозрачном стеклянном флаконе, укупоренном пробкой из хлорбутилового эластомера; горловина флакона с пробкой обхвачены защитной прозрачной термоусадочной пленкой из ПВХ . Флакон помещают в картонную пачку.

Производитель

БИОС ИНДАСТРИ Авеню Жорж Помпиду 24, 15000 Орийак, Франция.

Название и адрес владельца регистрационного удостоверения: Безен Хелскеа СА. Авеню Луиз 287, 1050 Брюссель, Бельгия.

Тел: (495) 980-10-67; факс: (495) 980-10-68.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Триожиналь ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Триожиналь ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Молочница (или кандидоз) – это заболевание слизистой оболочки женских половых органов, которое вызывает микроскопический грибок Candida. В некоторых случаях болезнь встречается и у мужчин. Грибок присутствует в организме любого человека с рождения, однако не приносит никакого вреда. Но при нарушении секреторной функции влагалища или дисбалансе в его микрофлоре гриб начинает активно размножаться. В области гениталий появляется зуд, на их слизистых оболочках выступают белые творожистые выделения. Борьба с молочницей – непростое занятие. Ведь важно не уничтожить грибок, а устранить условия, которые вызвали его активное размножение. Далеко не все женщины знают, что помогает при болезни, чем ее лечить, что нужно принимать для профилактики. Сегодня мы рассмотрим 10 самых лучших препаратов против молочницы, которые помогут избавиться от заболевания.

Депантол

Депантол – это хороший двухкомпонентный препарат для лечения молочницы. Он состоит из:

Декспантенол является разновидностью витамина В. Он играет важную роль в обменных процессах эпидермиса. Без этого вещества невозможна полноценная регенерация кожи. Поскольку эпидермис повреждается во время молочницы, вещество помогает организму его восстановить.

Хлоргексидин – это популярный недорогой антисептик. Он необходим потому, что в верхние слои эпидермиса, поврежденные грибком, попадают болезнетворные микроорганизмы и начинают там активно размножаться. Это может привести к осложнениям в виде воспалительных процессов. Грибок Candida хлоргексидин не способен уничтожить.

Нужно понимать, что схема лечения молочницы не должна включать в себя исключительно Депантол. Также необходимо применять противогрибковые и иммуномодулирующие препараты, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Следует помнить, что компоненты Депантола могут вызвать аллергическую реакцию, которая сделает неприятные ощущения от кандидоза еще сильнее. Чтобы избежать подобных последствий, перед приемом препарата необходима консультация с лечащим врачом.

Депантол выпускают в форме вагинальных свечей. В одной упаковке лекарства их 10. Цена средства находится в пределах от 500 до 600 рублей.

Триожиналь

Триожиналь представляет собой комплексный препарат против кандидоза, который содержит следующие активные вещества.

• Культура бактерий L. casei rhamnosus Doderleini в сухом виде. Этот вид микроорганизмов является неотъемлемой частью микрофлоры влагалища. Если возникает дефицит бактерий, она нарушается. Это приводит к размножению других микроорганизмов, которые могут вызвать различные заболевания (например, грибков Candida).
• Прогестерон. Один из важнейших для женского организма гормонов. Влияет почти на все органы и системы. Если рассматривать этот гормон в связи с кандидозом, то следует отметить, что его недостаток негативно сказывается на кожных покровах и вагинальной секреции. Эти факторы могут привести к повышению активности грибка.
• Эстриол. Также является женским половым гормоном. Дефицит вещества приводит к уменьшению поступления крови к половым органам женщины, что неблагоприятно сказывается на состоянии слизистой оболочки влагалища и может привести к кандидозу.

Поскольку Триожиналь – гормональный препарата, при неправильном применении он может вызвать серьезные побочные эффекты. Поэтому перед началом лечения необходима консультация с врачом.

Препарат строго противопоказан девочкам и девушкам, которые не достигли восемнадцатилетнего возраста.

Средство подходит для лечения хронической молочницы, так как не борется с грибком, а в первую очередь устраняет условия, благоприятные для его размножения.

Лекарство имеет хорошие отзывы врачей и пациентов.

Триожиналь выпускают в форме вагинальных капсул с легкорастворимой оболочкой. В одной упаковке их 14. Стоит лекарство от 800 до 1 000 рублей.

Флуконазол

Флуконазол – это дешевый противогрибковый препарат отечественного производства, предназначенный для приема внутрь, который выпускают в следующих формах:

Единственный активный компонент препарата – одноименно вещество, которое воздействует на метаболизм грибковых микроорганизмов. Активизирует некоторые ферменты грибов, которые приводят к изменению их обмена веществ. В результате некоторые клеточные структуры возбудителя разрушаются, после чего он погибает.

Флуконазол действует не только на вид Candida, но и на другие виды грибковых микроорганизмов. Это позволяет лечить с его помощью не только кандидоз, но и:

• грибковый менингит;
• грибковые инфекции различных органов и тканей;
• кожные грибковые инфекции.

Препарат быстро устраняет симптомы молочницы. Однако, чтобы не допустить ее повторного появления необходимо комплексное лечение, направленное на устранение благоприятных условия для активного размножения грибковой микрофлоры.

Флуконазол продают в упаковках, содержащих одну капсулу. Стоит препарат всего 10 рублей.

Клотримазол

Клотримазол – недорогая противогрибковая мазь, предназначенная для местного применения. Ее главных действующим компонентом является одноименное химическое соединение, которое губительно для патогенных грибковых микроорганизмов нескольких видов. Оно нарушает синтез эргостерола, который является основным строительным материалом для их клеточных оболочек. Одновременно с этим вещество повышает интенсивность синтеза перекиси водорода в клетках возбудителя. Все это приводит к их некрозу.

Благодаря широкому спектру действия Клотримазол применяют не только при молочнице, но и при:

• дерматомикозах;
• трихофитии;
• стоматитах;
• отрубевидном лишае.

При условии проведения комплексного лечения Клотримазол помогает быстро и эффективно избавиться от кандидоза.

Препарат нельзя применять беременным женщинам и людям с повышенной чувствительностью к нему. В качестве побочного явления может возникнуть сильный зуд в месте нанесения лекарства.

Выпускают лекарство в форме мази, которая содержит 0,1% активного химического соединения. Обычно ее фасуют в тюбики объемом 20 мл. Один такой тюбик стоит в пределах 100 рублей.

Флюкостат

Продолжает наш список лекарственное средство под названием Флюкостат. По сути, оно представляет собой вариант Флуконазола. Именно он является главным действующим веществом этого препарата.

Выпускают Флюкостат в форме капсул. Одна капсула содержит 150 мг активного компонента. Она предназначена для разового приема внутрь.

В упаковка Флюкостата всего одна капсула. Стоит она от 150 до 200 рублей.

Залаин

Залаин – препарат против кандидоза, который выпускают в форме свечей. Единственное активное вещество, которое входит в его состав – это сертаконазол. Он воздействует на метаболизм грибов-возбудителей Candida. Механизм действия состоит в ослаблении клеточной мембраны грибка и увеличении выработки в его клетках веществ, приводящих к ее разрушению. В результате этих процессов грибок погибает.

Одна упаковка Залаина содержит всего одну свечу. Она, в свою очередь, содержит 300 мг сертаконазола. Свеча предназначена для разового применения.

Стоимость лекарства в российских аптеках составляет от 500 до 600 рублей.

Бетадин

Бетадин – это противогрибковое средство, с помощью которого можно бороться с молочницей. Его единственный активный компонент – Повидон-йод. Он представляет собой химическое соединение, полученное из йода и органического вещества под названием поливинилпирролидон. Повидон-йод обладает очень широким антисептическим действием. Он способен успешно уничтожать не только большинство известных болезнетворных бактерий, но и патогенную грибковую микрофлору.

Выпускают Бетадин в форме мази, которая предназначена для наружного применения. Она имеет коричневый цвет и слабовыраженный запах йода. Также препарат можно найти в форме водного раствора повидон-йода.

Бетадин применяют не только при молочнице, но и при:

• грибковых поражениях кожных покровах;
• травмах и ожогах (в качестве профилактики возникновения воспалительных процессов).

Стоимость Бетадина отечественного производства (независимо от формы выпуска) составляет от 150 до 300 рублей. Импортные аналоги дороже и стоят от 800 до 1 000 рублей.

Пимафуцин

Пимафуцин – противогрибковый препарат для борьбы с кандидозом, который предназначен для внутреннего применения. Обычно его выпускают в форме таблеток.

Основное активное вещество этого лекарства – натамицин. Его механизм действия похож на механизм действия прочих антимикотиков. Он частично разрушает мембрану клетки гриба. В результате этого она начинает пропускать через себя не только полезные вещества, но и потенциально опасные для грибка химические соединения. В конечном счете это приводит к гибели клетки.

В качестве вспомогательного вещества в Пимафуцине используют повидон-йод. Он способен бороться не только с грибком, но и с бактериями. Это необходимо, чтобы уничтожить патогенную бактериальную микрофлору, размножившуюся на фоне кандидоза.

Один пузырек Пимафуцина содержит двадцать таблеток. В каждой из них – 100 мг основного действующего вещества.

Стоимость препарата составляет приблизительно 600 рублей.

Метрогил гель

Метрогил гель – противогрибковое вещество на основе метронидазола. Это химическое соединение способствует синтезу нуклеиновых кислот в клетках грибков, микроорганизмов и простейших, который приводит к их гибели.

Выпускают препарат в форме геля или крема, который предназначен для нанесения на слизистые оболочки половых органов, пораженных кандидозом. Гель содержит 1% метронидазола.

В одном тюбике 30 мл лекарства. Этого количества обычно хватает на 10-15 разовых применений.

Стоит препарат от 150 до 200 рублей.

Вагилак

Вагилак представляет собой лекарственый препарат хорватского производства, действие которого направлено не на уничтожение грибка, а на профилактику его активного размножения. Поэтому средство не содержит антимикотиков или антисептиков. В его состав входят только два штамма молочнокислых бактерий, которые являются неотъемлемой частью микрофлоры влагалища:

• Lactobacillus rhamnosus GR-1;
• Lactobacillus reuteri RC-14.

При сильном проявлении симптомов одного Вагилака недостаточно – необходимы противогрибковые препараты. Однако средство можно принимать после прохождения курса лечения ими, так как во время него разрушается в том числе полезная влагалищная микрофлора. Также допускается прием Вагилака одновременно с антимикотиками для минимизации вреда от них.

Вагилак хорошо себя проявляет при незначительных симптомах кандидоза, в ходе профилактики рецидива хронической молочницы.

Препарат принимают не только при появлении молочницы, но и при нарушениях микрофлоры влагалища.

Выпускают Вагилак в форме капсул, которые содержат высушенные культуры молочнокислых бактерий. В одной упаковке таких капсул 15.

Стоит препарат от 700 до 900 рублей.

Подведём итог

Итак, наш рейтинг препаратов против молочницы подошел к концу. В него вошли лекарства, которые имеют разный состав, разный механизм действия и разную цену. Надеемся, что он помог читателю сориентироваться и подобрать то, что нужно. Напоминаем, что применение любого из приведенных в статье препаратов допустимо только после консультации с лечащим врачом. Самолечение может привести к побочным эффектам, которые только усилят неблагоприятные проявления заболевания и затруднят дальнейшую терапию кандидоза.

Триожиналь – средство, предназначенное для нормализации кислой среды влагалища и уничтожения патогенных микроорганизмов. В состав препарата входят гормоны прогестерон и эстриол, стимулирующие кровоснабжение матки, восстанавливающие поврежденный эпителий, оптимизирующие микрофлору и предотвращающие воспалительные процессы.

Отзывы:

Добрый день. Мне 70 лет. Лёгкая дисплазия . Гинеколог назначила свечи Триожиналь по 1 свече два раза в неделю один месяц. Потом 1 раз в неделю. Через 6 месяцев повторить мазок на онкомаркер. Это реально?

Здравствуйте. Моей маме 61 год, 5 лет менопауза. У неё в 2012 году нашли миому и гиперплазию эндометрия,аденоматоз. Был повышен эстрадиол. С наступлением климакса миома стала чуть меньше,яичники были нормальные. В прошлом году были проблемы с шейкой матки,гинеколог перед кольпоскопией назначила данный препарат,сказала,что он действует только местно. В январе этого года миома стала больше,яичники увеличились. На цитологии эстрогенный тип мазка. Скажите пожалуйста,мог ли препарат повлиять?

Добрый день! Врач назначила триожиналь 1 раз в сутки 10 дней. В сентябре перенесла операцию по удалению злокачественной опухоли правой почки 1 стадия. Удалена только опухоль, почка нет. Вопрос: Можно ли мне принимать данное лекарство, я так поняла, оно содержит гормоны.

Три недели лечения = 3 пузырька с капсулами Триожиналь. Много и дорого. Но быстро действует: на третий день уже прошли боль и зуд, через неделю почти прекратилось подтекание. После лечения прошло два месяца, самочувствие отличное. Так что рекомендую.

По моему опыту, очень хороший препарат для проблем с недержанием и болями в низу живота. Климакс уже давно, уже не в первый раз с этой проблемой к врачу приходила. Триожиналь назначили только этой весной. Пока нахожу его лучше всех остальных вариантов. Побочек не вызывает, действует быстро и надолго.

Назначили триоданин 14 дней после МЦ ( для восстановления микрофлоры) находимся на стадии планировании беременности! Можно ли использовать данный препарат при планировании?

Добрый день.У меня эрозия шейки матки, сдела кольпоскопию назначила препарат Триожиналь.потом будут делать биопсию. Вопрос: биопсия может показать, что есть рак,А при этом препарат противопоказан или я все не так понимаю

Прогестерон в составе Триожиналя не вреден для женщин с удаленной маткой, тем более при кратковременном применении.К тому же Триожинальне оказывает влияния на общее состояние организма, только на мочеполовую систему. Так что системные симптомы климакса этот препарат никак не усугубит, зато улучшит состояние сохранных женских органов.

Если ваш гинеколог не знает что делать!? Грамотный врач и Триожиналь решили мою проблему

Здравствуйте, хочу поделиться своей проблемой и найденным нами решением, может быть кому-то это поможет. Мне 48 лет. Я мама троих детей. У меня любимый и единственный супруг с которым мы прожили более 20 лет. НЕ спорю, в нашей совместной жизни было всякое. Но теперь мы счастливы от того, что несмотря ни на что сохранили наш брак. Теперь, когда дети выросли и улетели из родительского гнезда, мы наслаждаемся друг другом.

К моему удивлению проблема оказалась в недостатке женского гормона эстрадиола! Мне назначили препарат Триожиналь, в котором есть нужный мне эстрадиол, небольшая доза прогестерона и лактобактерии, которые избавляют от всяких вредных микробов и нормализуют микрофлору. Я ожила! Сухость прошла через месяц, а выделения уже через 3 недели. Врач оказалась грамотной и разумной.
Я вернулась в свою консультацию и высказала все хамке- гинекологу о ее безграмотности.

Так что если ваш гинеколог не знает, что с вами делать – меняйте его на грамотный специалистов!

Большинство пациенток обращаются к акушеру-гинекологу с жалобами на дискомфорт при половом акте, чувство жжения, дизурические явления, то есть на те симптомы, которые сопровождают воспалительные заболевания наружных половых органов. Обычно они вызваны смешанной микрофлорой, рассказывает А. Корнацкая. Из всех гинекологических больных доля таких пациенток составляет около 60–65%. Помимо этого, воспалительные заболевания являю­тся самой частой причиной бесплодия, внематочной беременности, невынашивания, преждевременных родов… Интимность проблемы, требующая преодолеть внутренний страх, очень часто подталкивает девушек и женщин к самолечению или запоздалому обращению за врачебной помощью. Как следствие, такие заболевания приобретают затяжную или рецидивирую­щую форму. Именно поэтому врач-гинеколог очень часто оказывается перед рядом непростых вопросов и проблемой выбора соответствующего лечения, которое в комплексе должно обладать целым набором свойств: широким спектром воздействия, высокой эффективностью, безопасностью и хорошей переносимостью, а также удобством применения.

Во-первых, это состав капсул ПОЛИЖИНАКС. Они содержат два антибиотика — неомицина сульфат и полимиксина В сульфат, а также противогрибковый антибиотик нистатин. Благодаря этому препарат оказывает самый широкий спектр бактерицидного действия и активен в отношении различных возбудителей — грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе бактерий кишечной группы. Благодаря механизмам избирательности Полижинакс бережно относится к здоровой микрофлоре влагалища, что выгодно отличает его от вагинальных средств, в состав которых входят антисептики. Отсутствие всасывания при местном применении и создает высокую концентрацию в очаге воспаления. Противогрибковое действие нистатина, особенно в отношении грибов рода Candida albicans, Cryptococcus, Hystoplasma, тем более актуаль­но, поскольку большинство пациенток с жалобами поступают с воспалениями именно грибковой природы. Ценно то, что нистатин действует на грибы рода Candida non-albicans, когда противогрибковые средства азолового ряда бессильны. Именно такие характеристики обеспечивают низкий уровень рецидива.

Однако, по мнению А. Корнацкой, кроме состава действующих веществ, у капсул ПОЛИЖИНАКС следует также особо отметить удачно подобранную основу. В качестве вспомогательного вещества в состав препарата входит гель диметилполисилоксана, который оказывает обволакиваю­щее и противовоспалительное действие. Это позволяет избежать такого побочного явления, как жжение, которым, по замечанию А. Корнацкой, достаточно часто сопровождается применение других препаратов. Кроме того, диметилполисилоксан улучшает обменные процессы в слизистой оболочке влагалища, способствует проникновению активных компонентов препарата между складками слизистой оболочки. Гидрофильная же оболочка самой капсулы ПОЛИЖИНАКСА после введения во влагалище обеспечивает полное растворение капсулы, равномерное и полноценное распределение действующих веществ во влагалище и шейке матки, обеспечивая, таким образом, местное лечебное действие, отсутствие системного эффекта (Енькова Е.В., Минаев Н.Н., 2009), защиту слизистой оболочки от агрессивного влияния воспалительного субстрата.

Вместе с тем, ПОЛИЖИНАКС также актуален в качестве профилактического средства, что позволяет широко применять его перед хирургическим вмешательством в области половых органов, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными диагностическими процедурами, а также перед родами.

Не секрет, что успех любой терапии зависит от комплаентности. Все пациентки отмечают удобство введения ПОЛИЖИНАКСА: за счет мягкой, эластичной консистенции капсулы, ее гладкой поверхности, препарат вводится безболезненно даже при наличии выраженного воспаления вульвы и влагалища. Кратность применения — 1 раз в сутки на ночь — также избавляет пациенток от множества неудобств, как то многократного применения препарата в течение дня, в том числе в рабочее время, необходимости носить его с собой в сумочке, а содержание в упаковке 12 капсул гарантирует соблюдение пациенткой курса лечения. Наличие детской формы ПОЛИЖИНАКС ВИРГО для самых маленьких пациенток — еще одно подтверждение того, насколько это средство работает надежно и бережно.