Трещины при молочнице возле заднего прохода

Она возникает из-за ослабления и растяжения связок во время беременности, что приводит к излишней нагрузке на суставы внизу спины и в области таза. Позже с течением беременности Вы начнете набирать в весе, и Ваша осанка приспособится к продолжающемуся росту ребенка. Это подвергает позвоночник излишней нагрузке и может привести к боли в спине.

Мягкие потягивания, массаж или грелка помогут ослабить боль. Облегчение также могут принести специальные занятия йогой для беременных женщин и иглоукалывание. Если Вы испытываете сильную боль, всегда обращайтесь к акушерке или врачу, поскольку Вам может понадобиться направление к физиотерапевту, который назначит Вам специальное лечение.

Меры профилактики боли в спине:

• не поднимайте тяжелые вещи;
• поднимая какие-либо предметы, сгибайте ноги в коленах, а спину держите ровно;
• носите обувь на плоском или невысоком каблуке, поскольку это способствует более равномерному распределению веса.

Во время беременности Вам может быть трудно переносить физическую нагрузку, что может привести к появлению одышки. Это происходит потому, что растущий ребенок толкает Вашу диафрагму, и Вам становится тяжелее делать глубокий вдох. Если появилась одышка, прекратите делать то, что Вы в данный момент делали, и дышите медленно, чтобы в организм попало достаточно кислорода. Для ребенка это не представляет никакой опасности.

Во время беременности вырабатывается большое количество гормона прогестерона, который может замедлить работу кишечника и вызвать запор. Для профилактики и лечения запора следует пить много воды, каждый день есть свежие фрукты и овощи и включить в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Избегайте сладких и жирных блюд, старайтесь регулярно делать зарядку.

Внезапное головокружение или слабость случаются на всех сроках беременности, но наиболее часто – в первые недели и ближе к концу беременности. Такие приступы, особенно утренняя тошнота, происходят в том случае, если снижается уровень сахара в крови. В этот период беременности ешьте небольшие порции через регулярные промежутки времени и пейте много жидкости. Если некоторое время лежать на спине или резко встать с кровати или кресла, то это может привести к снижению давления. При головокружении желательно лечь набок или опустить голову ниже груди. Старайтесь избегать жарких мест, не стойте в течение долгого времени, не вставайте резко и не меняйте положение слишком быстро.

Это заболевание, связанное с расширением вен вокруг ануса (заднего прохода), которое может сопровождаться зудом, болью или кровотечениями. Вы можете ощущать припухлость вокруг заднего прохода. Геморрой может затруднить процесс дефекации и сделать его болезненным. Чтобы снять припухлость и облегчить боль, приобретите в аптеке специальный крем против геморроя или прикладывайте холодный компресс. Избегайте запоров и не стойте в течение длительного времени.

Этот побочный эффект встречается в период беременности достаточно часто, особенно на первых неделях. Головные боли могут появляться из-за гормональных изменений и повышения интенсивности кровообращения. Пейте много воды, отдыхайте как можно больше и делайте несложные и спокойные физические упражнения, чтобы облегчить боль. Если головная боль продолжает беспокоить Вас, всегда следует сообщать об этом акушерке или врачу, поскольку это может свидетельствовать о более серьезной проблеме. Обратитесь к разделу с информацией о серьезных проблемах в период беременности.

Изжога появляется на фоне гормональных изменений в Вашем организме, а также увеличения матки, которая давит на желудок. Клапан в верхней части желудка размыкается, и кислота из желудка попадает в пищевод. Избегайте жирных и острых блюд и попробуйте принимать пищу небольшими порциями, но регулярно. В аптеке предлагается множество медикаментов (простых антацидных средств), отпускаемых без рецепта, которые помогут снять неприятные ощущения от изжоги. Однако перед их использованием следует всегда читать инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Аптекарь также посоветует, какое средство лучше Вам подойдет.

Это внезапная острая боль в икрах или ступнях, обычно появляющаяся ночью. Чтобы снять судорогу, согните коленный или голеностопный сустав и потяните пальцы ног к лодыжке. Облегчить боль поможет и массирование пораженного судорогой участка. Если боль в ноге не проходит или нога опухает, обратитесь к акушерке или врачу.

Этот побочный эффект очень часто наблюдается на ранних сроках беременности. Некоторые беременные женщины по утрам страдают от тошноты или даже рвоты. Для других это состояние может продолжаться целый день или беспокоить только по вечерам. Причина этому – гормональная перестройка на ранних сроках беременности, симптомы обычно проходят к 12–14 неделе. Попробуйте съесть галетное печенье или сухарик, принимайте пищу небольшими порциями, но чаще. Пейте много жидкости во избежание обезвоживания. В большинстве случаев это помогает предотвратить утреннюю тошноту. Но у некоторых женщин пища и напитки вовсе не могут удерживаться в желудке, это приводит к слабости, в таком случае необходимо обратиться в клинику и пройти курс лечения.

Некоторые женщины страдают от носового кровотечения во время беременности, что объясняется повышенным содержанием гормонов. Кровотечение можно остановить, слегка сжав нос с двух сторон большим и указательным пальцем. Если кровотечение продолжается или если его трудно остановить, пожалуйста, обратитесь к врачу или акушерке.

Возникает из-за усиления притока крови к коже, а также из-за растяжения кожи на животе. Чтобы облегчить зуд, нанесите на кожу каламиновый лосьон, который Вы можете приобрести в аптеке. Если Вас беспокоит сильный или постоянный зуд, обратитесь к акушерке или врачу, поскольку это может свидетельствовать о более серьезной проблеме. Обратитесь к разделу с информацией о серьезных проблемах в период беременности.

Растяжки могут появляться вокруг живота, молочных желез, а также на бедрах. По мере того как кожа растягивается при беременности, некоторые ее волокна разрываются, что приводит к появлению на коже тонких красных полосок.

Это может происходить на всех сроках беременности и зависит от типа Вашей кожи. Некоторым женщинам помогают масла и кремы, наносимые на кожу, но для многих других растяжки – это просто побочный эффект, возникающий во время беременности. После рождения малыша они станут менее заметными.

Этот побочный эффект может начать беспокоить Вас ближе к концу беременности, поскольку в теле содержится больше жидкости, чем обычно, а ее циркуляция ограничена из-за давления матки, где растет малыш. Отеки случаются чаще всего в жаркую погоду и ближе к вечеру, особенно если Вы долгое время провели на ногах. Чтобы избежать появления отеков, не носите обувь на высоком каблуке и не стойте в течение долгого времени – если предоставляется возможность, лучше присесть. Упражнения для ног также помогут облегчить дискомфорт. Отек лодыжек и кистей рук также может свидетельствовать о развитии преэклампсии. Обратитесь к разделу с информацией о серьезных проблемах в период беременности.

Молочница – это грибковое заболевание, затрагивающее влагалище и вызываемое грибком рода Кандида. Он вызывает творожистые выделения влагалища, сопровождаемые характерным зудом окружающих участков кожи. Это заболевание часто наблюдается во время беременности, поскольку высокое содержание гормона эстрогена снижает кислотность влагалища. Для облегчения симптомов используйте противогрибковый крем, который Вы можете приобрести в аптеке, также носите нижнее белье из хлопка. Предотвратить появление молочницы помогает включение в рацион натуральных йогуртов. А если нанести его на подверженные молочнице участки, это поможет снять зуд.

Кровотечение десен, которое может быть вызвано образованием зубного налета, может представлять проблему для некоторых женщин. По причине гормональных изменений при беременности, зубной налет вызывает воспаление десен, они начинают отекать и кровоточить. Пользуйтесь жидкостью для полоскания рта, это поможет отчасти решить проблему образования зубного налета; попробуйте использовать более мягкую зубную щетку. Избегайте сладких блюд и напитков. Обратитесь к стоматологу за советом.

Иногда может случаться небольшая утечка мочи, когда Вы чихаете, кашляете или смеетесь. Она возникает из-за ослабления связок и давления, которое оказывает на мочевой пузырь матка и растущий в ней ребенок. Если это беспокоит Вас, обратитесь к акушерке или врачу, которые выдадут Вам направление к физиотерапевту; он сможет Вам помочь, назначив упражнения, укрепляющие диафрагму таза и поддерживающие тонус мышц. На курсах для будущих родителей Вы сможете обсудить упражнения, которые помогут Вам избежать этого побочного эффекта.

Этот побочный эффект может беспокоить Вас во время беременности, поскольку из-за повышения уровня гормонов расслабляются стенки кровеносных сосудов, в результате вены расширяются и начинают болеть. Чаще всего варикозное расширение проявляется на ногах, однако иногда и в области наружных половых органов (вокруг влагалища). Вес растущего ребенка также оказывает давление на вены. Старайтесь не стоять в течение слишком долгого времени и не скрещивайте ноги. Компрессионные чулки помогут облегчить дискомфорт при варикозном расширении вен.

Что такое анальный зуд (зуд в заднем проходе)

Анальный зуд представляет собой патологическое ощущение упорного зуда в области заднего прохода. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением других болезней, таких как анальная трещина, геморрой, глистные инвазии, дисбактериоз, сахарный диабет и т.д. Если человека беспокоит зуд в заднем проходе, то он ощущает одновременно и физический и психологический дискомфорт. У человека, страдающего от сильного зуда в анальном отверстии, изменяется привычный образ жизни, он испытывает проблемы с нарушением сна. В случае если не уделять должного внимания данной проблеме, это может привести к расчесыванию или возникновению анальных трещин, через которые может произойти инфекционное заражение. Последствия особо запущенных случаев могут быть очень серьезными. Возможно образование язв, открытие кровотечения, а также переход заболевания в хроническую форму.

В некоторых случаях зуд и жжение в заднем проходе носят довольно стойкий характер, вследствие чего вылечить их бывает не так просто.

Анальный зуд – причины

Многие задаются вопросом – отчего появляется зуд в заднем проходе. Ниже представлены основные и самые распространённые причины зуда в заднем проходе, которые могут стать причиной дискомфорта людей всех возрастов.

Анальный зуд после дефекации может возникать из-за недостаточного соблюдения гигиены в области заднего прохода, что естественно приводит к столь неприятному ощущению жжения.

Периодический зуд в заднем проходе у пожилых людей является достаточно распространенной жалобой, которая объясняется последствием естественной сухости кожи. Зуд в заднем проходе может появиться по той же причине в случае обезвоживания организма.

Другая распространенная причина зуда в области анального отверстия – это повышенная влажность в области заднего прохода. Такое состояние характерно для людей с повышенной потливостью, а также встречается у людей, страдающих от частых поносов или при недержании кала.

Существуют и другие причины бытового характера, которые могут привести к зуду и жжению анального отверстия. Постоянное использование жесткой мочалки, грубой туалетной бумаги, едких средств для мытья или плохо смываемого мыла, – все это может привести к столь неприятному последствию как зуд в анальном проходе.

Использование некоторых медикаментов, среди которых определённые виды антигеморроидальных средств, гели и мази местного применения, противозачаточные свечи, также может вызвать дискомфорт.

Употребление некоторых видов пищи иногда становится причиной анального зуда, преимущественно от этого страдают любители острой пряной пищи. Входящие в состав таких продуктов компоненты могут вызывать раздражение слизистой оболочки.

Самой распространенной причиной частого и кратковременного зуда в заднем проходе является недостаточная гигиена в области заднего прохода. Что естественно приводит к раздражению кожи в этой зоне.

В редких случаях небольшой зуд в заднем проходе может быть следствием удаления волос в этой области.

Существует ряд заболеваний, течение которых сопровождается анальным зудом различной интенсивности:

• Проктологические заболевания: сфинктерит, проктит, анальная трещина, геморрой
• Гинекологические заболевания: воспаление наружных половых органов
• Вирусные инфекции: остроконечные кондиломы
• Грибковые заболевания: молочница, актиномикоз
• Дерматологические заболевания: себорея, плоский лишай, воспаление потовых желез, псориаз, атопическая экзема)
• Болезни, связанные с нарушением обмена (панкреатит, печеночная недостаточность, сахарный диабет и др.)
• Другие заболевания: бактериальные, глистные инвазии, лобковые вши, чесотка;

Кроме того, зуд в анальном отверстии может быть следствием невроза или возникать в результате употребления некоторых медикаментов.

Бывают случаи, когда нет возможности выявить причину зуда в анальном отверстии, тогда говорят об идиопатическом зуде, который вызван снижением сократительной функции сфинктера и выделение слизи из прямой кишки, которая и приводит к раздражению кожи вокруг заднего прохода.

Стоит отметить, что существует такое заболевание как хронический проктосигмоидит, течение которого может иметь скрытный характер. При этом единственным клиническим симптомом и будет покраснение и зуд анального отверстия. Возникновение анального зуда в данном случае происходит в результате резкого изменения кислотно-щелочного баланса сигмовидной и прямой кишки, а также присутствия в кале протеолитических ферментов, что приводит к росту в околоанальной зоне количества остаточного азота, оказывающего раздражительное воздействие на нервные рецепторы.

У многих возникает вопрос, каковы же симптомы анального зуда? Обычно единственным проявлением этого заболевания является как раз зуд вокруг анального отверстия. Если не оказывать должного внимания болям и зуду, в заднем проходе могут образовываться ссадины и расчесы, впоследствии кожа в этой области истончается и становится подверженной повреждениям. Микротравмы могут привести к инфицированию организма. Анальный зуд часто проявляется вечером или ночью, и тем самым провоцирует бессонницу.

Существует два основных типа анального зуда, которые классифицируются в зависимости от течения заболевания.

Острый и сильный анальный зуд преимущественно появляется внезапно и носит интенсивный характер, при этом в области заднего прохода наблюдается увлажнение кожи, что приводит к дополнительному раздражению.

Течение хронического анального зуда отличается медленным развитием с постепенным усилением дискомфортного состояния. При этом, как правило, кожа в области заднего прохода склонна к сухости.

Каким образом происходит диагностика анального зуда?

Несмотря на видимую простоту симптомов заболевания, говорить о наличии зуда в заднем проходе и о его лечении можно только после консультации проктолога. Ведь это может быть проявлением других заболевания, поэтому необходимо установить причину появления зуда, и в случае вторичного характера симптома, определить основную патологию смогут лишь компетентные специалисты. При диагностике сильного зуда в заднем проходе используется широкий набор лабораторных исследований.

Для установления вероятной причины недомогания может потребоваться информация о характере и особенностях зуда возле анального отверстия, его продолжительности, интенсивности, о взаимосвязях появления зуда с рационом питания, употреблением острой пищи или алкогольных напитков. Любое наблюдение пациента может поспособствовать быстрой постановке диагноза, что в итоге приводит к сокращению времени лечения заболевания.

При первичном осмотре врач отмечает признаки воспалению в области заднего прохода, берет соскоб. Также каждому пациенту показан троекратный анализ кала на предмет наличия яиц глистов.

При обращении женщин с жалобами на зуд около анального отверстия проводится дополнительная консультация гинеколога с целью исключения инфекционных заболеваний половых органов.

В некоторых случаях при жалобах на анальный зуд мужчинам может быть показано ультразвуковое исследование простаты.

При выявлении нарушений стула производится бактериологический анализ кала.

В случаях необходимости проведения обследования прямой кишки для выявления воспалительных заболеваний кишечника проводится колоноскопия, ирригоскопия или ректороманоскопия. Проведение колоноскопии, в отличие от других обследований, позволяет выявить воспаления слизистых стенок кишки на всем протяжении толстого кишечника.

Еще одним этапом исследования при анальном зуде является анализ крови на содержание сахара, а также на наличие обменных нарушений, которые могут сопровождаться кожным зудом.

В случае подозрения на функциональную недостаточность анального сфинктера проводится сфинктероманометрия.

Если анальный зуд сопровождается постоянными поносами или запорами, то в таком случае стоит проводить исследования на предмет наличия патологий верхних отделов пищеварительного тракта, такие как УЗИ брюшной полости и гастроскопия.

Лечение анального зуда

Уже на начальной стадии заболевания многие задаются вопросом как же лечить анальный зуд. Наличие всего одного симптома может создать впечатление несерьезности такого заболевания и ощущение того, что лечение зуда в заднем проходе должно быть очень простым. Но не всегда это соответствует действительности, и лечение такого заболевания может быть весьма продолжительным.

Основным направлением терапии анального зуда является определение причины его возникновения и последующее его искоренение, при этом могут использоваться средства местного применения, облегчающие состояние пациента.

Если у вас возникает вопрос, чем лечить анальный зуд, то необходимо учитывать, несмотря на желание самостоятельного лечения, что квалифицированно помочь способен только врач. Существует множество проявлений анального зуда, а причины его наличия бывают совершенно разными, и для каждого отдельно взятого случая может потребоваться употребление специализированных медикаментов или прохождение лечебных процедур.

В случаях, когда покраснение и зуд заднего прохода носят вторичный характер, лечение направлено на выявление и избавление от основной патологии.

Если основное заболевание имеет инфекционную причину, то назначается терапия с применением антибиотиков, в случаях грибковой инфекции назначаются фунгицидные средства.

В случаях наличия глистной инвазии пациенту показан прием антигельминтных препаратов.

Стоит отметить, что заболевания, при которых наблюдаются воспалительные процессы в толстом кишечнике, требуют проведения полного курса соответствующего лечения. При геморрое, анальной трещине, выпадении прямой кишки может потребоваться не только терапевтическое лечение, но и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Если зуд около заднего прохода выступает в роли клинического симптома таких серьезных патологий как сифилис, сахарный диабет, цирроз печени, гепатит, то лечение может стать достаточно продолжительным и сложным.

Для местного применения в качестве средств, снижающих дискомфорт и уменьшающих зуд, используются специальные мази, а также микроклизмы (с 3х-процентным протарголом или колларголом, маслами, отварами трав). Для подавления стойкого болевого синдрома в некоторых случаях применяются электросон и центральная электроанальгезия.

В редких случаях, когда не удалось выявить причину анального зуда, лечение приходится применять симптоматически. Назначаются успокоительные средства, при этом показано тщательное, но не избыточное соблюдение личной гигиены в области заднего прохода, ограничение некоторых типов напитков и твёрдой пищи, которые могут приводить к раздражению слизистой и кожи анальной зоны. Это такие продукты как алкоголь, чай, кола, цитрусовые, шоколад, перец, острые приправы.

Если зуд в заднем проходе носит постоянный характер, то это может привести к расчесам, что в свою очередь способствует бактериальному поражению кожи, экземам, появлению язв, а также кровоточивости.

Следует отметить, что при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, а не пытаться самостоятельно избавиться от анального зуда, ведь компетентно ответить на вопрос о причинах его появления и о подходящем лечении может дать только врач после проведения необходимых исследований. Отказавшись от визита к специалисту на ранней стадии заболевания, вы увеличиваете вероятность того, что болезнь перейдет в стадию хронической патологии и тогда лечение анального зуда станет более продолжительным и трудоемким.

Несвоевременное начало терапии, как и неправильная самостоятельная постановка диагноза с последующим самолечением, в отдельных случаях могут привести к ухудшению самочувствия пациента и не только не давать выздоровления, но и приводить к прогрессированию заболевания.

Анальный зуд у детей

Дети достаточно часто страдают от зуда и жжения в заднем проходе, но стоит отметить, что наиболее частой причиной этого является глистная инвазия.

Диагностика наличия остриц в организме ребенка обычно проходит именно по зуду в области анального отверстия, который часто появляется в ночное время суток. В некоторых случаях при этом заболевании можно обнаружить самих остриц в кале ребенка, которые выглядят как тонкие маленькие белые червячки. Но все же при проявлении у ребенка зуда анального отверстия необходимо проконсультироваться с врачом.

Избавится от зуда заднего прохода у ребенка такого рода достаточно просто. Следует лишь принимать препараты, которые назначит лечащий врач. Стоит отметить, что при обнаружении остриц у детей, курс лечения рекомендуется пройти всем членам семьи, ввиду того что это заболевание достаточно легко передается бытовым путем.

Профилактика анального зуда

Снизить вероятность появления анального зуда можно, соблюдая некоторые основные правила, которые помогут не только избежать появления такого заболевания, но и повысят общий жизненный тонус человека.

Следование правильному сбалансированному и рациональному питанию принесет пользу не только с точки зрения профилактики анального зуда, но и с точки зрения пользы для всего вашего пищеварительного тракта. Необходимо отказаться от чрезмерного употребления сладких газированных напитков, кофе, чая, молока, алкогольной продукции, томатов, приправ, острого перца, цитрусовых и шоколада.

Еще одним важным моментом является соблюдение гигиены промежности, но в то же время следует помнить, что чрезмерная гигиена, как и использование щелочного мыла или парфюмированных средств, может приводить к раздражению в этой области. Поэтому если вы заметили, что какое-либо мыло или гель вызывает у вас жжение в области заднего прохода, то стоит задуматься о том, чтобы подобрать другое средство, на которое у вас не будет подобной реакции.

Несмотря на модные тенденции, всегда стоит отдавать предпочтение удобному нижнему белью из натуральных тканей. Использование тесной облегающей одежды приводит к усилению потливости тела в целом, и в области заднего прохода в частности, что также является одной из причин появления анального зуда.

Анальная трещина относится к числу наиболее распространенных заболеваний, которое встречается как у взрослых, так и у детей. Чаще оно диагностируется у женщин послеродового периода. Трещина в заднем проходе представляет собой раневой дефект на слизистой оболочке анального канала, который может иметь линейную или овальную форму и в размерах редко превышает 1 см.

Симптомы заболевания

Трещина заднего прохода проявляется весьма болезненно, поэтому доставляет человеку дискомфорт, а иногда и физические страдания. Это связано с многочисленностью нервных окончаний на этом участке тела. Поскольку дефект самостоятельно не заживает, признаки заболевания могут проявляться годами. Основные из них:

• следы крови после дефекации;
• боли, жжение, пощипывание во время и после опорожнения кишечника;
• спазмы анального сфинктера ;
• зуд в заднем проходе;
• наличие сторожевого бугорка (при хронической форме).

Причины и последствия

Этиология данного заболевания до конца не изучена. Но считается, что основными факторами, способствующими возникновению патологии, являются:

Внутренняя анальная трещина требует обязательного лечения у проктолога. Самостоятельное назначение мазей, свечей и других медикаментозных средств нередко оказывается не только малоэффективным, но и опасным, так как недолеченное заболевание переходит в хроническую форму. А в таком случае для его терапии может понадобиться хирургическая операция. Среди возможных осложнений – усиление болевого синдрома, острый парапроктит, свищ прямой кишки. Кроме того, за схожей симптоматикой может скрываться онкологический процесс.

Методы диагностики

Специалисты различают заднюю и переднюю анальную трещину. Они диагностируются в зависимости от того, на какой стороне анального прохода располагается раневой дефект. Чтобы поставить диагноз, проктологу, как правило, достаточно визуального осмотра прямой кишки. Кроме того, для определения патологии проводится пальцевое исследование анального прохода, аноскопия и ректороманоскопия. Если патологический участок кровит и является очень болезненным, во время осмотра используется анестезия.

Хроническая трещина имеет вид язвы с плотными зарубцевавшимися краями. Что делать в таком случае, может сказать только врач, поскольку данная форма болезни плохо поддается консервативному лечению.

Как лечить анальную трещину?

Трещина анального отверстия в острой форме достаточно легко поддается лечению. Для эффективной терапии врач назначает:

• свечи, мази с обезболивающим, спазмолитическим и ранозаживляющим эффектом;
• препараты для размягчения каловых масс и профилактики запоров;
• диету с высоким содержанием клетчатки;
• обезболивающие средства (при сильных спазмах и болях);
• физиопроцедуры для устранения спазмов;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры, позволяющих активизировать кровообращение и облегчить прохождение каловых масс по кишечнику.

Как долго заживает анальная трещина, зависит от правильности подобранной терапии. При хронической форме заболевания раньше использовались только методы хирургии. Современные технологии позволяют отказаться от радикальных мер и обеспечить устранение патологии без операции и госпитализации пациента.

Радиоволновая терапия

Перед процедурой пациент должен очистить кишечник при помощи клизмы. Затем его укладывают на кушетку в комфортном положении, вводят анестезию, а затем врач удаляет патологические ткани посредством волновода-электрода.

Преимущества метода:

• отсутствие разрезов и необходимости в выполнении перевязок;
• безопасность и бескровность (нет риска инфицирования);
• амбулаторное проведение (без госпитализации);
• быстрое восстановление пациента;
• отсутствие опасных побочных эффектов;
• низкая цена по сравнению с хирургической операцией.

Профессиональное проведение процедуры обеспечивает должный терапевтический эффект. При этом пациент не будет испытывать боли в период восстановления. При традиционных методах оперирования рана заживает в течение двух недель и более. Кроме того, этот процесс является болезненным и сложным. Поэтому при наличии выбора между классической хирургией и радиоволновой методикой лучше отдать предпочтение второму варианту.

Профилактика

Предотвратить развитие анальной трещины позволяет соблюдение определенных профилактических мер. Принципиальным моментом при этом является нормализация рациона и режима жизни, предполагающая:

• отказ от алкоголя, острой пищи, курения;
• физическую активность (без поднятия больших тяжестей);
• диету с достаточным содержанием клетчатки;
• периодическое посещение проктолога (особенно после 40 лет).

Анальная трещина – одна из наиболее распространённых проктологических проблем, связанная с нарушением целостности структуры слизистой заднего прохода. Разрыв тканей, который преимущественно образуется на задней стенке ануса, может иметь разную длину и глубину, но обычно его протяжённость достигает 1-2 см. Со временем происходит видоизменение трещины: по краям образуется грануляция, "бугорки", способные в дальнейшем превратиться в фиброзный полип. С данной патологией сталкиваются люди в возрасте 20-60 лет, но у представительниц женского пола этот недуг диагностируется гораздо чаще.

Виды анальной трещины

Различают две формы патологии:

• Острую – разрыв появился не более месяца назад, имеет ровные чёткие края. Для заживления раны потребуется около четырёх недель.
• Хроническую – существует на протяжении длительного времени, отличается наличием бугорков и небольшого кровотечения.

Симптомы

О появлении трещины заднего прохода свидетельствуют следующие признаки:

• Болевые ощущения в области заднепроходного отверстия, которые человек испытывает при дефекации. Боли могут сохраняться ещё на протяжении некоторого времени после испражнения;
• Наличие крови при дефекации. Кровавый след остаётся на каловой массе. Иногда кровотечения беспокоят и между процессами испражнения;
• Спазм сфинктера ануса, сопровождающийся болями.

Причины

Существует ряд факторов, способствующих появлению анальных трещин. К ним относятся:

• Запоры. Постоянное испражнение твёрдыми каловыми массами чревато появлением микротрещин и повреждением анальных тканей. В то время, когда человек тужится, увеличивается давление в области заднего прохода, в результате чего могут разорваться ткани и образоваться трещины.
• Проктит (воспаление слизистой оболочки). Воспалительные процессы делают слизистую менее прочной, а, следовательно, более уязвимой к травмированию каловыми массами.
• Роды. Слизистая оболочка может треснуть в результате слишком активных потуг, применения вакуума и других манипуляций.
• Неправильное питание. Если еда (орехи, семечки и т.д.) плохо пережёвана, то в дальнейшем может быть не полностью переварена. В результате оставшиеся острые кусочки еды способны повредить слизистую при испражнении.
• Повышенные силовые нагрузки;
• Сидячая работа;
• Обследование кишечника через задний проход;
• Анальный секс;
• Несбалансированный рацион – чрезмерное потребление острого и алкоголя.

Осложнения

Каждый раз при испражнении рана контактирует с каловыми массами, которые содержат огромное количество бактерий. Осевшие на трещине патогенные микроорганизмы усугубляют воспалительные процессы.

При отсутствии лечения последствия могут быть самые разные:

• Кровотечение, на фоне которого может возникнуть анемия;
• Хроническая форма является предрасполагающим фактором к образованию опухолей;
• Инфицирование раны чревато развитием парапроктита или сепсиса;
• Затяжной воспалительный процесс опасен образованием свищей.

Диагностика

Установить наличие анальной трещины можно в процессе визуального осмотра – врач без труда выявит отёчность и нарушения слизистой оболочки. Пальцевое обследование позволяет определить внутри расположенную трещину, установив её размер и ощупав края.

• Ректороманоскопия – позволяет оценить состояние прямой кишки на расстоянии 20-25 см от анального отверстия. Во время процедуры можно провести иссечение тканей для гистологии, удалить выявленные новообразования и ввести лекарство;
• Аноскопия – информативная методика, позволяющая исследовать анальный канал на расстоянии 10-12 см. С помощью аноскопа можно обнаружить полипы, воспалительные процессы, кровотечение и прочие патологические изменения;
• Лабораторные исследования – пациент направляется на общеклинический анализ крови, кала и мочи, посев на флору и прочее;
• Сбор анамнеза – позволяет исключить другие возможные заболевания.

Лечение

В этом случае применяются консервативные способы лечения, предполагающие использование специальных мазей, свечей, слабительных препаратов. Медикаментозная терапия направлена на:

• Обезболивание;
• Снятие спазмов заднего прохода;
• Нормализацию стула;
• Затягивание раны (трещины).

Если при консервативном лечении не будут достигнуты желаемые эффекты, то возможно применение малоинвазивных способов.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство – удаление грануляции и срезание бугорков. Дальнейшее лечение продолжается с помощью консервативных методов.

• Радиохирургия – точечное удаление повреждённых тканей посредством радиоволнового аппарата "Сургитрон";
• Параректальная блокада – введение анестетика с помощью шприца и дальнейшая дивульсия – расширение сфинктера анального отверстия с целью снятия спазмов.

Питание при анальной трещине

При наличии анальной трещины следует ограничить потребление:

• Острой, солёной и жареной пищи;
• Алкогольных напитков;
• Рафинированных продуктов.

Для "смягчения" каловых масс и безболезненного испражнения рекомендуется обильное питье, растительная пища, каши. Хороших результатов помогает добиться салат из отварной свеклы с подсолнечным маслом. Можно ввести в рацион запаренный чернослив и курагу.

Общие рекомендации

После процесса дефекации следует обработать анус и зону вокруг заднего прохода холодной водой – это поможет уменьшить боли и подготовить анальное отверстие к использованию препаратов местного назначения.

Для облегчения акта дефекации рекомендуется использовать клизмы. Процедура проводится при позывах к испражнению.

• Масляная клизма. Для приготовления раствора нужно отмерить 150 мл воды и добавить 50 мл масла;
• Водяная клизма. В этом случае используется кипячёная вода, желательно с добавлением дезинфицирующих препаратов.