Свечи клотримазол от молочницы во время месячных

Артикул (SKU)	6301
Форма товара	Таблетки
Производитель	Synmedic (Индия)
Регистрационное удостоверение	UA/8794/02/01
Условия отпуска	без рецепта
Температура хранения	не выше +25°С
Главный медикамент	Клотримазол
код мориона	12934

Инструкция клотримазол (Clotrimazole) 100 мг вагинальные таблетки

действующее вещество: clotrimazol; 1 таблетка содержит клотримазола 100 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, повидон (К-30), магния стеарат, натрия крахмала, кремния диоксид коллоидный.

Клотримазол таблетки вагинальные.

Основные физико-химические свойства:

таблетки вагинальные продолговатой формы с фаской, один конец закруглен, другой - ровный, белого цвета.

Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии, за исключением комбинированных препаратов, содержащих кортикостероиды. Производные имидазола. Код АТС G01A F02.

Механизм антимикотической действия производных имидазола связан с подавлением синтеза эргостерола, что приводит к структурному и функциональному повреждению цитоплазматической мембраны.

Клотримазол оказывает широкий спектр антимикотической активности. Механизм действия клотримазола связан с первичной фунгистатическим или фунгицидной активностью, в зависимости от концентрации клотримазола в месте инфекции.

Дополнительно к антимикотической активности клотримазол также действует на Trichomonas vaginalis , грамположительные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки) и грамотрицательные микроорганизмы ( Bacteroids, Gardnerella vaginalis ).

Клотримазол подавляет размножение Corynebacteria и грамположительных кокков (за исключением Enterococci ).

Известно, что лишь незначительное количество клотримазола (3-10%) всасывается. Абсорбированный клотримазол быстро метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Поэтому пик плазменной концентрации клотримазола после вагинального применения в дозе 500 мг составляет менее 10 нг / мл. Это означает, что возникновение измеримых системных эффектов или побочного действия после вагинального применения клотримазола, маловероятно.

Инфекции в области половых органов (вагинит), вызванные грибами (обычно рода Candida ) и суперинфекции, вызванные бактериями, чувствительными к клотримазолу.

Повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременное лечение клотримазолом, что применяется вагинально, и такролимусом перорально (FK-506; иммунодепрессант) может приводить к повышению уровня такролимуса в плазме крови. Таким образом, следует тщательно контролировать состояние больного для выявления симптомов передозировки такролимуса, при необходимости - путем проверки его уровня в плазме крови.

При одновременном применении клотримазола с нистатином активность клотримазола может снижаться. При вагинальном введении препарат снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.

При одновременном применении с латексными контрацептивами может привести к повреждению последних, поэтому эффективность данных контрацептивов может снижаться. Пациентам рекомендуется использовать альтернативные методы контрацепции по крайней мере в течение 5 дней после применения этого препарата.

Следует избегать контакта Клотримазол с глазами. Не глотать.

Больному рекомендуется проконсультироваться с врачом:

• при первых проявлениях болезни;
• если симптомы сохраняются 7 дней
• если симптомы появляются снова в течение 2 месяцев
• если у пациентки или ее сексуального партнера в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем; если пациентка беременна или беременность подозревается; если пациентка старше 60 лет если у нее есть известная гиперчувствительность к имидазола или других вагинальных противогрибковых препаратов.

Не рекомендуется без консультации врача применять свечи Клотримазол при нерегулярных вагинальных кровотечениях, аномальных вагинальных кровотечениях или выделениях сгустков крови, вульвальних или вагинальных язвах, образовании ран, боли в нижней части живота и спине, дизурии, каких-либо побочных реакциях, таких как покраснение, раздражение или отек, ассоциированных с лечением, при повышении температуры (38 ° с и выше), тошноте или рвоте, диарее, гнойных с неприятным запахом влагалищных выделениях.

При применении этого препарата следует избегать половых контактов, поскольку инфекция может передаться партнеру. Может снижаться эффективность и безопасность латексных средств (таких как презервативы и диафрагмы).

Поскольку обычно поражается как влагалище, так и внешние половые органы, следует применять комбинированное лечение обоих участков. Если инфицированные внешние половые губы и прилегающие участки, следует также проводить местное лечение с применением соответствующих лекарственных форм.

Во время терапии препаратом Клотримазол, таблетки вагинальные, рекомендовано лечение обоих партнеров с применением соответствующих лекарственных форм.

В течение менструации лечение проводить не следует. Лечение следует закончить до начала менструации.

Не использовать тампоны, интравагинальные орошения, спермициды или другие средства для вагинального применения при лечении клотримазолом.

Применение Клотримазол в период беременности или кормления грудью

Препарат можно применять в период беременности только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Сообщалось об отсутствии побочного воздействия клотримазола на здоровье матери и плода при применении препарата в период беременности.

Санация родового канала и применения дозы 100 мг можно проводить только по рекомендации врача при обнаружении чувствительных к клотримазола возбудителей в течение последних 4-6 недель. В случае применения в период кормления грудью возможный риск для ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Способ применения и дозы

1 таблетку вагинальную применяют вечером. Курс лечения для таблеток вагинальных 100 мг составляет 6 дней.

Детям старше 12 лет препарат применять после консультации с врачом.

Таблетки вагинальные следует вводить во влагалище как можно глубже, насколько возможно, вечером, удобнее вводить лежа на спине со слегка согнутыми ногами, используя аппликатор. Детям старше 12 лет препарат применять без аппликатора

Клотримазол, таблетки вагинальные должны полностью растворяться во влагалище, иначе нерастворенные кусочки таблетки вагинальной могут выпадать из влагалища. Для предупреждения этого важно вводить лекарственное средство во влагалище так глубоко, насколько это возможно, перед сном. Если таблетки вагинальные не растворяются полностью в течение одной ночи, следует рассмотреть возможность применения других лекарственных форм.

Препарат показан до наступления менархе.

Не применять детям до 12 лет.

Детям старше 12 лет применять препарат после консультации с врачом; не использовать аппликатор.

Применение клотримазола в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, угрожали жизни. В связи с низкой абсорбцией препарата передозировка маловероятна. При передозировке возможны усиление проявлений побочных реакций. При случайном пероральном приеме головокружение, тошнота, рвота.

Лечение. С астосування препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая обмороки, одышка, крапивница, зуд.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: шелушение кожи в области половых органов, зуд, сыпь, отек, дискомфорт, жжение, раздражение, тазовая боль.

Со стороны пищеварительного тракта: боли в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С.

По 6 вагинальных таблеток в стрипе, по 1 стрипа с аппликатором в пачке.
По 6 вагинальных таблеток в блистере, по 1 блистера с аппликатором в пачке.

Свечи клотримазол от молочницы инструкция - Клотримазол – свечи

Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него. Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях. Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты. Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях? Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине. Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться. Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку. Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница — прерогатива женщин, но это не так. Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки - сравнения, обзоры, стоимость. Канизон, Триакутан, Тридерм , Амиклон, Гине-Лотримин, Йенамазол, Кандид, Канестен , Клотримазол-Акри, Фактодин, Антифунгол, Имидил, Кандибене, Кандизол, Канизон, Лотримин. Наличие в аптеках вашего города - нажмите, чтобы раскрыть карту. Стандартный курс — 6 дней, но врач может назначить другое. Эти вагинальные таблетки, которые часто называют свечами, относятся к противогрибковым средствам. Они представляют собой овальные суппозитории белого цвета бывают желтоватого оттенка. В состав одной вагинальной таблетки входит клотримазол мг в качестве активного вещества. В одной упаковке размещено 6 свечей. Кроме них, в коробочке находится аппликатор в зависимости от производителя , помогающий вводить свечу во влагалище. Срок годности препарата составляет 42 месяца. По окончании этого периода лекарство не должно применяться. Место, где содержится лекарство, должно быть сухим и защищенным от света. Детям к нему доступ запрещен. В первую очередь, конечно, молочница. Их действие основано на уничтожении клеток в составе патогенной микрофлоры. В частности, объектами воздействия препарата являются:. Антимикотическое воздействие клотримазола как действующего активного вещества заключается в нарушении синтеза эргостерина — составного элемента мембраны клеток грибов. Это ведет к изменению проницаемости мембраны и последующему растворению клеток. В небольших концентрациях вещество лекарства сдерживает и останавливает рост грибов. А в больших дозах способствует их гибели. После введения препарата его высокая концентрация в вагинальном секрете и низкая в крови сохраняются от 48 до 72 часов. Метаболизм в печени до неактивных метаболитов происходит быстро. Клотримазол в виде суппозиториев назначают, когда половые органы поражены грибковой инфекцией при:. Свечами Клотримазол не должны лечиться пациенты с повышенной чувствительностью к активному компоненту или вспомогательным ингредиентам. Во время менструации так же нельзя применять лекарство. Беременность и кормление грудью требуют осторожности в лечении. В соответствии с клиническими исследованиями применение свечей вагинальных таб. Но для большей уверенности вопрос о возможности назначения медикамента должен решать врач в каждом случае отдельно. Использование Клотримазола в качестве вагинальных таблеток может спровоцировать побочные эффекты:. Врач обязан подобрать адекватную концентрацию активного вещества в соответствии с тяжестью заболевания. Во время манипуляции используется аппликатор, прилагаемый к упаковке. Стандартный срок лечения — шесть дней. Но конкретную продолжительность терапии устанавливает доктор. Если ожидаемые результаты не наступили, то возможен дополнительный лечебный курс. Узнать больше про дешевые и эффективные свечи от молочницы. Раньше я не знала, что такое молочница. Во время беременности на й неделе снизился иммунитет и появились творожистые выделения с зудом. Назначил вагинальные таблетки Клотримазол. Еще она посоветовала сначала чуть смачивать их теплой водой. Улучшение наступило через два дня. А после всего курса в 6 дней молочница исчезла. Мне понравился этот препарат. Он дешевый и в то же время эффективный. Оксана, 24 года, Москва. Долго мучилась из-за хронической молочницы. Подруга посоветовала Клотримазол сама пролечилась. Конечно, лучше было бы сходить к врачу. Но времени не нашла. Курс лечения помог навсегда избавиться от этой напасти. Своего друга я тоже заставила пролечиться. Алина, 30 лет, Саранск. Послушала рекламу и купила в аптеке дорогой препарат от хронического кандидоза. Там было всего две таблетки. Пришлось сходить к гинекологу. Выписанный им Клотримазол решил мою проблему. Лекарство действует против грибковых заболеваний. Очень недорогой и простой в использовании. Сестра им вылечила трихомониаз. Приятно, что они доступны и не бьют по карману. Виктория, 27 лет, Ижевск. Начала курс 3 дня назад. Сегодня начались месячные, хотя должны быть только через 10 дней. Могло ли данное лекарство повлиять на это? Стоит продолжить курс лечения, или дождаться окончания. Лекарство не могло, скорее всего это просто стресс. Дождитесь окончания месячных и начните полный курс заново. Прописали мне Клотримазол и спринцевание содой при молочнице. Насчет соды уточнила у врача, тот сказал, что один раз в день, то есть на ночь. А можно ли после спринцевания перед сном поставить сразу и таблетку Клотримазола? Или будет реакция соды и таблетки? Потому что днем она даже за несколько часов не растворяется, а выходит при мочеспускании. То, что таблетки плохо растворяются говорят многие, можно попробовать вместо них другой препарат, например Ливарол или Кандид. Приписали одно лекарство,не помогло,перешли на Клотримазол с Хлоргексидином,тоже не на долгий срок эффект был. Можете посоветовать какой-то курс лечения? Нужно делать посев на чувствительность к препаратам, и исходя из результатов назначать. Без посева можете попробовать флуконазол, по 1 таблетке мг один раз в неделю, 3 приема, чтобы наверняка. После лечения — женские пробиотики, например Лактожиналь или Лактонорм. Здравствуйте, я на й неделе беременности, на грани 1 и 2 триместров. Началась молочница, дома уже есть клотримазол, могу ли я его использовать без вреда ребёнку? Ребёнку год и месяц. Началась молочница, к гине обратиться возможности нет. Вчера вставила свечи клотримазол. Через какое время приходит облегчение симптомов? Применила клотримазол против молочници. Первая таблетка не растворилась. Попробовала перед введением смочить в вод,как тержинан. Скажите это на эффект не повлияет и можно ли так делать? Обычно можно, все зависит от производителя. В инструкции должно быть указано. Сильно не мочите, есть риск, что растворится в руках. Пролечилась препаратом три года назад, все замечательно. Недавно опять почувствовала симптомы молочницы, не пошла к геникологу, купила снова свечи. В первую ночь невыносимо заболела голова, утром встать не смогла, ужасная головная боль, тошнота, выпила фезам стало чуть легче. Вторую ночь снова ввела препарат, опять головная боль, чуть меньше правда. Может ли этот препарат давать такой эфект?? Это крайне маловероятно, особенно если вы раньше ставили те же свечи. Возможно это совсем не молочница, вам нужно обратиться к врачу как можно быстрее. Здравствуйте, купила таблетки вагинальные, в инструкции было 2 способа применения, по 1 таблетке на ночь 6 дней, и по 2 таблетке утром и вечером 3 дня. Не будет ли хуже? Жгут сильно и вообще неприятные ощущения. Мне кажется даже гелем метрогилом лечиться приятнее было. Пользуюсь клотримазолом уже 4 день. Как понять действие таблеток Клотримазола. Утром замечаю водянистые белые выделение. Это препарат дает эффект или таблетки выходят не оказывая эффекта? Это не говорит о наличии или отсутствии эффекта, но это обычная ситуация. После окончания лечения можно будет судить, помог препарат или нет. Здравствуйте У меня дрожжевые грибки. К гинекологу еще неходила но у меня кандидоз бывает и знаю признаки. И еще я кормлю грудью 7 месячного ребенка клотримазол можно? У меня такое ощущение, что свеча утром выходит наружу, не растворившись. При этом она помогает или нет? На утро розовые выделения после свечки? Месячные только через 11 дней. У меня 11 неделя беременности,но выделение обильные и врач назначил клотримазол. Не навредит ли это ребёнку. Здравствуйте, у меня 22 неделя беременности, врач сказала что у меня взялся от куда то золотистый стафилококк, прописали эти свечи. Можно ли в моем положении из использовать или посоветуйте пожалуйста какое средство убьет эту бактерию не навредив малышу. Возможно у вас найден еще и дрожжевой грибок? Во-первых, если врач назначил препарат группы азолов против стафилококка, значит он не компетентен. И не занимайтесь самолечением, в вашем положении это особенно небезопасно. По-хорошему, нужно сделать посев на чувствительность к антибиотикам и, исходя из этого, назначать препараты. Есть свечи и таблетки, разрешенные на таких сроках, но выбирать что-то без анализов, это как гадать на кофейной гуще. Здравствуйте, у меня 15я неделя беременности, выписали пимофуцин, можно ли заменить его на другое лекарство по дешевле? Да, мы используем Google translate для перевода с других языков. Но мы не можем гарантировать, что этот перевод будет корректным. У меня 36 недель беременности. В середине беременности ставили молочницу, гинеколог прописал свечи Ливарол, они помогли, но ненадолго. Могу ли я теперь пролечиться Клотримазолом? К родам хочется от молочницы избавиться. Здравствуйте,беременность 12 недель в связи с выделениями прописали клотримазол,в инструкции противопоказано в 1 триместре! Грибок Кандидоз Дерматит Герпес Аллергия Разное Препараты Клиники Бородавки и родинки О проекте. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач. Эта статья была полезной? Все комментарии после моего Новые ответы на мои комментарии. Сообщать о новых ответах на этот комментарий. Поделиться через Twitter Поделиться через Google. На них вообще много жалоб, попробуйте Кандид, таблетки вагинальные или гель вагинальный. Здравствуйте, Лекарство не могло, скорее всего это просто стресс. Здравствуйте, Можно таблетку сразу после спринцевания, главное не до. Здравствуйте, Нужно делать посев на чувствительность к препаратам, и исходя из результатов назначать. Здравствуйте, Простите, непонятно из комментария, у ребенка молочница? Симптомы проходят у всех по-разному, в среднем дня. Здравствуйте, Обычно можно, все зависит от производителя. Здравствуйте, Это крайне маловероятно, особенно если вы раньше ставили те же свечи. Здравствуйте, Хуже не будет. Если симптомы не пройдут — выберите другой препарат, например Ливарол. Здравствуйте, Это не говорит о наличии или отсутствии эффекта, но это обычная ситуация. Здравствуйте, Это может быть свеча, такое бывает, используйте ежедневки. По поводу кормления — ничего страшного. Здравствуйте, Можно, на надо использовать презервативы, а свечу ставить после ПА. Здравствуйте, Нет Метрогил не является аналогом, попробуйте гель Кандид или свечи Ливарол. Здравствуйте, Это обычная реакция, нет поводов для беспокойства. Здравствуйте, На таких сроках есть более безопасный препарат — Пимафуцин. Здравствуйте, Возможно у вас найден еще и дрожжевой грибок? Здравствуйте, Да, мы используем Google translate для перевода с других языков. При беременности возможны постоянные рецидивы молочницы, независимо от препарата. Копирование материала возможно со ссылкой на источник, см. Условия копирования информации Политика конфиденциальности.

You can’t perform that action at this time.

You signed in with another tab or window. Reload to refresh your session. You signed out in another tab or window. Reload to refresh your session.

Русское название

Латинское название вещества Клотримазол

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Клотримазол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Клотримазол

Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.

Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.

Фармакология

Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.

Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.

Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.

При интравагинальном введении абсорбируется 3–10% дозы.

В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.

Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48–72 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.

Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.

Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.

Применение вещества Клотримазол

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

Побочные действия вещества Клотримазол

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Взаимодействие

Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).

Передозировка

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Клотримазол

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Клотримазол – противомикробный и антисептический препарат, который часто применяют в гинекологии.

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит 100 мг действующего вещества – клотримазола.

Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал картофельный, кислота адипиновая, натрия гидрокарбонат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат.

Таблетки вагинальные белого цвета, двояковыпуклые и с обрезными краями, продолговатой формы, закругленные с одной стороны и с тупым краем с другой.

Фармакологические свойства

Клотримазол считается производным имидазола и обладает широким спектром местного противогрибкового действия на большую часть патогенных грибов. Механизм действия этого вещества заключается в блокировании синтеза как нуклеиновых кислот, протеинов, так и эргостерола в грибковых клетках. В результате их клеточная оболочка повреждается и клетки погибают.

Больше всего к препарату Клотримазол чувствительны: дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые и диморфные грибы. Тестирования показали, что для этих типов грибов достаточно минимальной ингибирующей концентрации, а именно – меньше чем 0,062–8,0 мкг/мл субстрата.

Механизм действия таблеток связан с первичной фунгистатической или фунгицидной активностью, все зависит от уровня концентрации действующего вещества в месте инфекции.

In vitro активность клотримазола может быть ограничена элементами гриба, которые пролиферируют; поскольку споры грибов имеют незначительную чувствительность к действующему веществу этого лекарства.

Также Клотримазол имеет способность влиять на грамположительные (например, стрептококки, стафилококки, Gardnerella vaginalis) и грамотрицательные микроорганизмы (например, Bacteroids).

In vitro действующее вещество этого фармакологического средства подавляет размножение Corynebacteria и грамположительных кокков (исключением является лишь Enterococci), если попадает в концентрации 0,5–10 мкг/мл субстрата. Причем, первично резистентные штаммы чувствительных видов грибов крайне редко встречаются. Еще реже развивается вторичная резистентность у чувствительных грибов.

По препарату Клотримазол проводились доклинические исследования с участием добровольцев. На них применяли одноразовую токсическую и повторную дозы, в результате не было обнаружено никакого токсического воздействия на человеческую репродукцию.

При вагинальном применении всасывается лишь 3–10 % от общего количества клотримазола. После всасывания действующее вещество превращается в неактивный метаболит. Максимальная концентрация в организме накапливается в течении 2–6 часов после применения вагинальных таблеток.

Примерно 50 % от общего количества клотримазола связывается с альбумином. Выводится данное фармокологическое средство преимущественно с желчью и немного почками. Лишь 1% клотримазола выводится организмом в неизмененном виде.

Показания

Клотримазол обычно назначает врач-гинеколог, когда обнаруживает инфекцию половых органов (вагинит), вызванного грибами (чаще всего рода Саndida). Также этот препарат применяется для борьбы с суперинфекцией, вызванной бактериями, которые чувствительны к клотримазолу.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата.

Передозировка

Рисков острой интоксикации не существует, так как маловероятно, что передозировка возможна после разовой вагинальной дозы или случайного перорального применения. Поэтому и специфического антидота нет.

При случайном проглатывании таблеток потребность в промывании желудка возникает редко. Если так случилось, что токсическая доза была применена в течение предыдущего часа и появились симптомы передозировки (головокружение, тошнота, рвота), то надо сделать промывание желудка. Но при этом должна иметься надлежащая защита дыхательных путей.

Побочные реакции

При применении Клотримазола возможны побочные реакции со стороны:

• иммунной системы — различные аллергические реакции;
• желудочно-кишечного тракта — боль в животе;
• репродуктивной системы — дискомфортные ощущения в области вульвы и влагалища, отек, зуд, жжение, шелушение, раздражение, боль в тазовой области, высыпания или вагинальное кровотечение.

Особенности применения

Не надо проводить лечение Клотримазолом во время менструации.

Пациентке рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом в следующих случаях:

• при первых проявлениях болезни;
• симптомы сохраняются 7 дней;
• симптомы появляются снова в течение 2 месяцев.

При наличии перечисленных ниже состояний больной, перед началом применения препарата, следует посоветоваться с врачом:

• грибковая инфекция постоянно повторяется и это происходит чаще, чем 2 раза в полгода;
• у пациентки или ее полового партнера были заболевания, которые передаются половым путем;
• больная беременна или есть подозрение на беременность;
• возраст пациентки от 12 до 60 лет
• проявляется гиперчувствительность к имидазолу или любым другим вагинальным противогрибковым препаратам.

Кроме того, не рекомендуется без консультации врача применять Клотримазол при:

• вагинальных кровотечениях с нерегулярным характером;
• аномальных вагинальных кровотечениях, выделениях сгустков крови;
• выделениях из влагалища с неприятным запахом;
• вульвальных или вагинальных язвах, а также при образовании пузырей или ран,
• болевом синдроме в нижней части живота или дизурии;
• покраснении, раздражении или отеке, ассоциированных с лечением;
• повышении температуры (от 38°С) или лихорадке;
• тошноте или рвоте;
• диарее;
• болях в спине или плечах.

Настоятельно рекомендуется лечить все пораженные участки кожи одновременно.

Следует избегать контакта фармакологического средства с глазами и не проглатывать.

При применении Клотримазола важно избегать половых контактов потому, что инфекция может легко передаться партнеру. Временно может снижаться эффективность латексных продуктов и их безопасность, имеются в виду презервативы и диафрагмы.

Поскольку обычно поражаются влагалище и наружные половые органы, важно применять комбинированное лечение этих участков. В том числе проводить местное лечение кремом Клотримазол.

Нельзя при применении этих вагинальных таблеток использовать тампоны, делать интравагинальные орошения и т. д.

Способ применения и дозы

Обычно препарат рекомендуется применять вечером по 1 таблетке в сутки. Период лечения составляет 6 дней.

Для растворения таблетки во влагалище нужна влажная среда, иначе нерастворенные частицы препарата могут высыпаться наружу. Поэтому таблетку важно вводить как можно глубже во влагалище, делать это желательно перед сном и потом не вставать некоторое время.

Лечение важно завершить до начала менструации. Поскольку во время менструации есть риск вымывания препарата менструальными выделениями.

Клотримазол не надо применять детям, которым не исполнилось 12 лет. Всем особам старше 12 лет использовать препарат можно после консультации с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не проводилось никаких клинических исследований касательно влияния Клотримазола на фертильность у женщин. Но имели место исследования на животных, которые не выявили влияния этого действующего вещества препарата на фертильность испытуемых.

Поскольку количество исследований с использованием данного фармакологического средства во время беременности довольно ограничено, рекомендуется избегать использования Клотримазола хотя бы в течение I триместра беременности.

Также при применении этих вагинальных таблеток следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции

Влияния не обнаружено.

Лекарственное взаимодействие

При применении Клотримазола и использовании латексных контрацептивов, последние могут быть повреждены. Поэтому пациентам настоятельно рекомендуется использовать любые альтернативные методы контрацепции хотя бы в течение 5 дней после приема этих таблеток.

Одновременное лечение Клотримазолом и пероральный прием такролимуса (FK-506, иммунодепрессанты) или сиролимуса может быть чревато повышением уровня этих веществ в плазме крови. Поэтому важно контролировать состояние больного на регулярной основе для выявления симптомов передозировки такролимисом/сиролимусом. Для этого надо проверять их уровень в плазме крови пациентов.

Условия и срок хранения

Препарат можно хранить на протяжении 3 лет, если соблюдается температура ниже 25°С.

Клотримазол в форме вагинальных таблеток (6 штук) с дозировкой 100 мг стоит в среднем 36–48 грн.