Средство для микрофлоры кишечника при кандидозе

ПРОБИОТИКИ ПРОТИВ ГРИБКОВ…. ИЛИ КАК ВЫЛЕЧИТЬ МОЛОЧНИЦУ (КАНДИОЗ) РАЗ И НАВСЕГДА?

О кандиозе написано много…. По статистике, более 70% женщин болели кандидозным вагинитом или, так называемой молочницей как минимум один раз. Но до сих пор не многие знают, что эффективным и безопасным методом лечения молочницы (особенно при беременности) является применение бактериальных концентратов (жидких пробиотиков)…

Причины молочницы

Причиной молочницы принято считать неконтролируемый рост дрожжевых грибков, чаще всего вида Candida albicans. Реже при молочнице можно обнаружить другие виды грибов рода Candida.

Однако носительство этого грибка, который является представителем условно-патогенной микрофлоры, есть у большинства здоровых людей. Он может находиться на коже, в кишечнике, во влагалище и не вызывать заболевания. В окружающей нас среде так же очень распространены дрожжевые грибы. Почему же у здорового человека присутствие грибов рода Candida не является причиной молочницы и кандидозных поражений различной локализации?

Следовательно, причиной молочницы является так же ослабление этих механизмов.

В составе микрофлоры влагалища преобладают молочнокислые бактерии, называемые так же палочками Дедерлейна, а также присутствуют бифидобактерии и кокки. Всего может насчитываться до 40 видов микроорганизмов, количество каждого из которых строго контролируется друг другом. Микроорганизмы нормальной микрофлоры препятствуют росту болезнетворных микроорганизмов. Защита, обеспечиваемая микрофлорой, превосходит даже арсенал антибиотиков.

Однако, если микрофлора влагалища угнетена и ослаблена, например, после применения антибиотиков и гормональных препаратов, в результате стрессов и переутомления или в результате хронических заболеваний, нарушений гормонального фона, она становится неспособна выполнять свою защитную роль. Женщина в этом случае подвержена различным воспалительным заболеваниям, в том числе и кандидозному вагиниту (молочнице). Поэтому при воздействии на микрофлору влагалища этих негативных факторов желательно принять меры, направленные на восстановление микрофлоры даже с профилактической целью.

Ослабление иммунной системы так же может послужить причиной молочницы.

Лечение молочницы (кандидоза) при беременности

Лечение молочницы при беременности представляет сложность. Во время беременности изменяется гормональный фон, работа иммунной системы физиологически ослаблена, чтобы избежать отторжения плода при беременности. Во время беременности изменяется соотношение микроорганизмов микрофлоры влагалища.

В результате изменений, происходящих при беременности, заболевания молочницей (кандидозом) встречаются чаще и хуже поддаются лечению.

Многие лекарственные препараты, применяемые для лечения молочницы, во время беременности противопоказаны. Перечень лекарств, разрешенных для применения беременными, небольшой. Поэтому нередко молочница во время беременности поддается лечению очень плохо.

Восстановление микрофлоры при помощи жидких концентратов бактерий - хорошая альтернатива противогрибковым препаратам при лечении молочницы во время беременности.

Жидкие пробиотики могут применяться и в комплексе с традиционным медикаментозным лечением молочницы, значительно (по данным исследований в 12 раз!) снижая рецидивы молочницы. Местное применение концентрата бифидобактерий жидкого (КБЖ) при лечении молочницы во время беременности позволит в быстрые сроки избавиться от зуда и жжения, уменьшить воспаление слизистых.

Как избежать рецидивов молочницы?

Дело в том, что лечение заболевания должно быть комплексным и включать не только элиминацию возбудителя, но и восстановление естественного защитного барьера – микрофлоры, а также восстановление слаженной работы иммунной системы. Поэтому гинекологи все чаще включают в схемы лечения при кандидозном вагините препараты, восстанавливающие как вагинальную флору, так и флору желудочно-кишечного тракта.

Как правильно восстановить микрофлору влагалища при лечении молочницы?

Начинать восстановление микрофлоры влагалища нужно с пробиотиков, содержащих бифидобактерии.

По данным клинических исследований, применение жидкого концентрата бифидобактерий (КБЖ) внутрь и вагинально при лечении молочницы позволяет снизить рецидивы этого заболевания в 12 раз.

Жидкие пробиотики кроме самих бактерий содержат продукты их жизнедеятельности. Комплекс метаболитов бифидобактерий (веществ, которые бактерии выделяют в процессе роста) обладает одновременно выраженным противовоспалительным, противоотечным, регенерирующим, иммуномодулирующим, противомикробным действием, как при приеме препарата внутрь, так и при местном применении. Высокий титр КБЖ обеспечивает достаточную концентрацию метаболитов. Поэтому при местном применении препарата (тампоны и микроспринцевания) такие неприятные проявления молочницы как жжение и зуд, боли и выделения прекращаются уже после первых процедур. Необходимо провести полный курс процедур, так как при этом достигается восстановление микрофлоры влагалища, предупреждаются рецидивы заболевания.

Применять пробиотики нужно одновременно вагинально и внутрь (местно), т.к. этим достигается максимальный оздоровительный эффект от применения дружественных микроорганизмов, которые непосредственно (!) воздействуют на становление и укрепление иммунитета…

Применение Концентрата Бифидобактерий

При воспалительных заболеваниях женских гениталий и предродовой подготовки беременных группы "риска" разводят 1-2 мл КБЖ в столовой ложке (20 мл) кипяченой воды (около 37 о С) и пропитывают стерильный тампон. Вводят интравагинально на 2 часа 1 раз в день в течение недели под контролем.

Длительность курса использования КБЖ зависит от возраста и состояния человека.

При аллергии, диатезе и других иммунных нарушениях применение КБЖ желательно периодически повторять.

Будьте здоровы!

ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ

Определенные лекарственные препараты способны видоизменять микрофлору полости рта, что может явиться благоприятным фактором для роста Candida. Сюда можно отнести длительный прием антибиотиков, стероидных препаратов и оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогена. Другие факторы, которые могут стимулировать рост грибка: диабет, беременность, прием препаратов железа, дефицит витамина В 12 и цинка, применение антигистаминных препаратов.

Факторы, ослабляющие иммунную систему от химиотерапии при онкозаболеваниях до стресса или депрессии также могут быть причиной кандидоза.

Местное лечение (эффективное только на том участке, на который наносится), в общем является основным методом лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта, и обычно эффективно при легкой и средней степени заболевания. Местное лечение кандидоза обычно включает таблетки (пастилки) и ротовые полоскания. Одну или две таблетки принимают от трех до пяти раз в день, их необходимо рассасывать в полости рта, без жевания и проглатывания.

Обычно используют клотримазол или нистатин. Ротовые полоскания обычно менее эффективны, чем таблетки, из-за меньшего времени контакта с пораженным участком. Однако их лучше применять пациентам с сухостью полости рта. Полоскания проводят между приемами пищи, в определенной дозировке, раствор держится в полости рта по мере возможности долго. После полоскания раствор проглатывают.

Полоскания проводят как минимум 4 раза в день, и продолжают делать еще несколько дней после исчезновения симптомов (в общем две недели). Наиболее часто для этой процедуры применяют нистатин. Общее лечение применяют при рецидивирующем кандидозе или в стадии обострения, когда местное лечение неэффективно. Также общее лечение применяют при эзофагальном кандидозе. Хорошо себя зарекомендовали три противогрибковых препарата: кетоконазол (Низорал), флюконазол (Дифлюкан) и итраконазол (Споранокс). Обычно врачи начинают с менее агрессивной терапии (кетоконазол и итраконазол), и более сильный флюконазол оставляют для более позднего использования, если это будет необходимо.Если эти препараты не улучшают течение кандидоза (то есть он становится азол -резистентным), то применяют другой препарат Амфотерицин-В (Фунгизон).

Флюконазол применяют в дозе 200 мг один раз в день. Лечение обычно длится 2 недели при кандидозе слизистой оболочки полости рта, и три недели при эзофагальном кандидозе ( или две недели после исчезновения симптомов). Итраконазол обычно применяют в дозе 100 мг один раз в день при кандидозе полости рта в течение одной-двух недель, и 200 мг один раз в день при эзофагальном кандидозе в течение двух-трех недель. Препарат принимают во время еды. Применение раствора итраконазола дает более высокие показатели содержания препарата в крови, и является более эффективным, чем прием капсул.

Кетоконазол (Низорал) обычно принимают в дозе 200 мг один раз в день в течение одной-двух недель при кандидозе полости рта, и в дозе 400 мг один раз в день при эзофагальном кандидозе в течение двух-трех недель. Препарат принимают во время еды. Препарат может плохо всасываться у пациентов, имеющих проблемы с кишечником, и которые не могут нормально питаться. Данной ситуации можно избежать, если принимать кетоконазол вместе с кислым питьем.

Амфотерицин В назначается в виде раствора для приема внутрь (100 мг в день на 4 приема) , или внутривенных инъекций (5 мг/кг в день) в течение двух-трех недель. Имеется новый липосомальный вид препарата амфотерицин В-липидный комплекс (Abelcet), который назначается в виде внутривенных инъекций в дозе 5 мг/кг в день в течение двух-трех недель.

Противогрибковые препараты и беременность

Руководства по предупреждению оппортунистических инфекций включают рекомендации относительно использования противогрибковых препаратов в течение беременности. Не рекомендуется внутренний прием азолов - флюконазола, итраконазола, кетоконазола, так как это может затронуть развивающегося ребенка. Для лечения и профилактики кандидоза полости рта местная противогрибковая терапия таким препаратом, как нистатин, является более предпочтительной у беременных женщин. Применение амфотерицина В также оправдано для лечения кандидоза полости рта. Хотя и не было проведено специальных обследований, амфотерицин В применяется у беременных женщин без вреда для неродившегося ребенка. Несмотря на то, что амфотерицин В является более предпочтительным при лечении беременных женщин, нельзя не учитывать возможные побочные явления, включая почечную интоксикацию и анемию.

Лечение и профилактика грипковой инфекции естественным путем

Существует сильная связь между тем, что Вы едите и здоровьем Вашей иммунной системы. Тем не менее диетологические подходы к профилактике и лечению таких заболеваний, как кандидоз, являются сложными и противоречивыми. Не имеется волшебного лекарства для профилактики и лечения дрожжевых инфекций у каждого человека, но некоторые общие рекомендации могут снизить риск того, что грибковая инфекция станет проблемой. Большинство диетологов сошлись в том, что сахар, дрожжи, молочные продукты, мучные изделия, кофеин и алкоголь являются главными виновниками заболеваний, вызываемых кандидой, потому что они способствуют росту грибка. Диетологи рекомендуют употреблять как можно меньше тех продуктов, которые стимулируют избыточную продукцию грибка. Другой подход это увеличить количество потребляемых продуктов, способных подавить развитие грибка. Например, чеснок считается продуктом, обладающим естественной антифунгинальной активностью, и может помочь в профилактике кандидоза. Лучшим считается свежий чеснок, но промышленные препараты чеснока не обладают резким запахом, что является преимуществом. Чеснок можно в сыром виде добавлять в пищу, или измельчать и помещать в пустые желатиновые капсулы, принимать можно до 6 зубчиков чеснока в день. Неизвестно, имеется ли взаимодействие при приеме большого количества чеснока и препаратами, применяющимися при лечении СПИДа, но отмечено, что может возрасти риск побочных эффектов при приеме ритонавира (Норвир). Другой фактор вызывающий, вызывающий бесконтрольный рост грибка это использование антибиотиков. В организме всегда находятся дружественные бактерии, и они, несмотря на рост грибка, поддерживают нормальный баланс в организме. Это молочнокислые бактерии, и большинство антибиотиков (такие как тетрациклины и пенициллин) убивают эти бактерии, что способствует росту грибка. С целью снижения этих эффектов при приеме антибиотиков, диетологи рекомендуют добавлять молочнокислые бактерии в питание. Для этого необходимо принимать йогурты и натуральные молочные продукты, при этом на упаковке должны быть данные о наличии этих бактерий.

Кандидоз полости рта может изменить вкусовые восприятия. Также могут быть затруднены прием пищи и глотание. Эти явления можно уменьшить, если избегать приема кислой, острой или горячей пищи, сигарет, алкоголя и газированных напитков, так как все они могут раздражать слизистую оболочку полости рта. Рекомендуется принимать холодную, мягкую пищу (овсяную кашу, яблочное пюре и др.).

Многие люди используют жидкие пищевые добавки для облегчения боли при ротовых инфекциях, а также для поддержания нормы или прибавки в весе. К сожалению многие из этих добавок содержат большое количество сахара, что может способствовать росту кандиды. Если Вы употребляете такие добавки, удостоверьтесь, чтобы они в основном содержали комплексные углеводы, высокую долю белков и иметь низкий или средний уровень сахара. Важно помнить, что эти продукты являются именно добавками, и не должны заменять основные приемы пищи.

Имеются данные о том, что полоскания маслом чайного дерева, растворенным в воде, способствуют лечению кандидоза слизистой оболочки полости рта. Эти полоскания (2 капли масла на столовую ложку воды) проводят утром, вечером и после каждого приема пищи. Иногда этот раствор наносится непосредственно на участок поражения в полости рта (1 капля масла на 1 каплю воды). Таким же образом можно использовать экстракт семян грейпфрута и 1% перекись водорода, но их необходимо сильнее разводить, и ни в коем случае не глотать.

Однако эти методы лечения (особенно использование экстракта семян грейпфрута) могут вызывать раздражение слизистой оболочки полости рта и способствовать инфекции. Более того, они направлены только на устранение местных симптомов, но не причины заболевания.

Положительные эффекты изменения рациона на течение грибковой инфекции

Ограничение или полное исключение сахаров ( сиропы, фруктоза, глюкоза и сахароза). Сахара являются хорошей питательной средой для кандиды и способствуют её росту.

Ограничение или полное исключение алкоголя. Алкоголь трансформируется в сахар и, таким образом способствует росту грибка.

Некоторые диетологи предполагают, что чеснок обладает натуральным противогрибковымдействием. Рекомендуется употреблять свежий чеснок, до 6 зубчиков в день для профилактики кандидоза.

Употребление молочных продуктов, йогуртов, которые содержат молочнокислые бактерии способствуют поддержанию внутреннего баланса организма и оказывают противодействие чужеродным бактериям и грибам (как кандида).

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Качалина Татьяна Симоновна, Соколова К. Я., Еланкова Н. Н.

Сочетанные нарушения микробиоценозов вагинального и желудочно-кишечного тракта диктуют необходимость включения в комлексную терапию пациентам с ВЗОМТ , осложненных кандидозом, препаратов пробиотиков , обладающих иммуномодулирующим действием и антигрибковой активностью.

New probiotic in complex therapy of inflammatory diseases of small pelvic organs complicated by candidiasis

The combined breaches in microbiocenosis of vaginal and gastrointestinal tracts dictates need of the cut-in in complex therapy of patients with VZOMT , complicated with candidosis, preparation of probiotics , possessing immunomodulating action and antimicotic activity

НОВЫЙ ПРОБИОТИК В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА, ОСЛОЖНЕННЫХ КАНДИДОЗОМ

Т.С. Качалина1, д. м. н., профессор, К.Я. Соколова2, д. б. н., Н.Н. Еланкова1-3,

2лаборатория микробиоценозов и конструирования пробиотиков ФГУН ННИИЭМ им. акад. И.Н. Блохиной Роспотребнадзора,

Сочетанные нарушения микробиоиенозов вагинального и желудочно-кишечного тракта диктуют

необходимость включения в комлексную терапию пациентам с ВЗОМТ, осложненных кандидозом, препаратов пробиотиков, обладающих иммуномодулирующим действием и антигрибковой активностью.

Ключевые слова: ВЗОМТ, кандидозный вульвовагинит, пробиотики.

The combined breaches in microbiocenosis of vaginal and gastrointestinal tracts dictates need of the cut-in in complex therapy of patients with VZOMT, complicated with candidosis, preparation of probiotics, possessing immunomodulating action and antimicotic activity.

Key words: VZOMT, candidosis vulvovaginitis, probiotics.

цессов десквамации и регенерации эпителиальных клеток, нормальную микробиоту слизистых оболочек (лактобактерии, бифидобактерии, молочнокислые стрептококки) [2].

Кандидоз слизистых оболочек является одной из наиболее частых микотических инфекций у различых категорий пациенток с хронической и острой патологией урогенитального тракта [3].

Повышению частоты данной патологии слизистых способствует широко распространенная практика назначения антибактериальной терапии широкого спектра действия, которая создает условия для уничтожения естественных конкурентов грибов - бактерий, представителей нормальной микробиоты.

Увеличение числа больных кандидозом слизистых оболочек нескольких биотопов организма обусловлено также

В настоящее время пробиотики широко применяются в терапии различных видов как инфекционных, так и соматических заболеваний в качестве препаратов, повышающих естественную резистентность макроорганизма [1].

Кандидоз - яркий пример оппортунистической инфекции. Наряду с факторами агрессии и патогенности гриба большую роль играет и антифунгальная резистентность. Как правило, началом инфекционного кандидозного процесса является нарушение неспецифической и специфической резистентности организма как на местном, так и на общем уровне.

К факторам неспецифической резистентности хозяина традиционно относят адекватный физико-химический состав слизи, кислотно-ферментативный барьер, сбалансированность про-

нарастанием количества пациентов с иммунодефицитным состоянием различного генеза.

Анализ литературных данных свидетельствует, что кандиды не представляют серьезной угрозы иммунокомпетентному организму (человеку). Однако Candida spp. на фоне нарушений антимикробной резистентности могут привести к развитию системного кандидоза, чему часто предшествуют соответствующие поражения ЖКТ [4].

Известно, что диагноз кандидозного носительства и истинного кандидоза чрезвычайно труден, требует тщательного многостороннего и дорогостоящего обследования (микробиологического, иммунологического, гистологического и т. д.), которое нередко не проводится в широкой медицинской практике.

Изложенное выше, диктует необходимость больным, получающим антибактериальную терапию, использовать в комплексной терапии безвредные, физиологичные по механизму действия средства, повышающие неспецифическую резистентность макроорганизма - ПРОБИОТИКИ.

Пробиотики рекомендуется назначать как на фоне приема антимикотика, так и после излечения кандидоза.

Целью пробиотикотерапии является восстановление микробиоценоза и уменьшение токсического действия фунгицидных препаратов на организм человека [5].

Результаты ряда исследований свидетельствуют о том, что при аллергопатологии - в том числе и кандидозной этиологии - пробиотики стимулируют иммунную систему и могут помочь в борьбе с аллергией. В то же время, данные об использовании пробиотиков при заболеваниях кишечника говорят об их возможном иммуносупрессивном действии на различные проявления аллергии. Возможные механизмы действия пробиотиков включают конкурентное микробное взаимодействие, продукцию антибактериальных метаболитов, изменение состояния слизистой кишечника и модуляцию иммунного ответа [6].

Используемый в данной работе пробиотик (LL-комплекс) изготовлен в лаборатории микробиоценозов и конструирования пробиотиков Нижегородского НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора из специально подобранных штаммов лактобактерий, обладающих выраженной антагонистической активностью по отношению не только к условнопатогенным микроорганизмам, но и дрожжеподобным грибам. Антагонистическая активность лактобактерий определялась методом отсроченного антагонизма по методике Лейцнера А.А.

(LL- комплекс) - бактериальный концентрат живых лактобактерий двух видов (L. plantarum и L. fermentum), образующих устойчивую систему, обладающую признаками высокого антагонизма по отношению к патогенным и условнопатогенным бактериям, в том числе к дрожжеподобным грибам. Характерной особенностью взаимодействия этих штаммов является синергизм по отношению к грибам вида Candida albicans, т. е. способность оказывать более выраженный анта-

гонистический эффект за счет взаимоусиливающего действия. Штаммы-продуценты выращены на специально сконструированной среде, являющейся основой препарата, не содержащей глюкозы и лактозы, которые обычно входят в питательные

среды для культивирования молочнокислых бактерий, в ней также нет химических добавок, консервантов (высокомолекулярных растворенных белков, которые могли бы быть антигенами).

Как показали собственне исследования, из 65 свежевыделенных из разных биотопов (кишечник, зев, влагалище) штаммов только С. albicans (60 штук) подавлялись лактобактериями, другие представители этого рода C. glabrata C. crusei (5 штук) были устойчивы.

Цель данной работы - изучить эффективность нового жидкого пробиотика (LL-комплекс) при лечении острых воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), осложненных кандидозом.

Материалы и методы. Под наблюдением находились 30 пациенток с ВЗОМТ и наличием грибов рода Candida в фекалиях и влагалищном секрете.

У всех женщин был поставлен диагноз аднексита в стадии обострения, у 5 из них процесс был осложнен пельвиоперито-нитом.

Пациенткам проводились общеклинические лабораторные, ультразвуковые, микробиологические методы исследования, ПЦР-диагностика отделяемого из цервикального канала, изучение иммунного статуса по оценке цитокинового балланса в динамике.

Изучался также психо-эмоциональный статус: тревожность по шкалам Спилбергера-Ханина, уровень депрессии по шкале Готланда.

Все обследованные женщины были разделены на две группы - в первую группу вошли 12 пациенток, которым в комплексную терапию наряду с антибиотиками и антимикотиками был включен физиологичный препарат нормофлоры, обладающий как противомикробным, так и мягким иммуномодулирующим действием (LL-комплекс).

Вторая (контрольная) группа, состоящая из 18 пациенток, получала традиционную противовоспалительную терапию с антимикотиком.

Возраст женщин варьировал от 17 до 48 лет, средний возраст 27,4 года.

Оценка гинекологического анамнеза больных показала, что все пациентки имели обострение длительно текущего хронического воспаления гениталий.

В основной группе возраст менархе составил 13,3 года, в контрольной - 12,9 года. Нарушения менструального цикла отмечались у 27,2% женщин первой группы и у 27,2% второй группы. Репродуктивная функция реализована в первой группе у 45,4%, во второй - у 47% пациенток.

Клинико-лабораторную эффективность лечения оценивали по срокам нахождения в стационаре, купированию болевого синдрома, температурной кривой.

Результаты исследований. Анализ температурной реакции выявил скорейшую нормализацию показателей в основной группе (в среднем на 2 дня ранее) по сравнению с контрольной.

Болевой синдром купировался в основной группе в среднем на 4-ый день, в контрольной на 6-ой.

Длительность госпитализации в обеих группах не отличалась и в среднем составила 23 дня, несмотря на более тяжелую клиническую картину больных основной группы.

У всех больных наряду с общепринятым клиническим обследованием была изучена микрофлора влагалища и кишечника. До и после проведенной антибиотикотерапии у всех больных наряду с общепринятым клиническим обследованием была изучена микрофлора влагалища и кишечника.

Анализ полученных бактериологических исследований выявил значительные улучшения микрофлоры влагалища у 91,6% женщин основной группы: исчезли кандиды у 11 из 12 пациенток, за исключением одной, у которой высевались С. glabrata. Микрофлора кишечника улучшилась у 66,7%, в 8,3% дизбак-териоз II степени перешел в III степень, по-видимому под воздействием массивной антибактериальной терапии исчезли бифидобактерии и количество дрожжеподобных грибов возросло до 10 КОЕ/г, остальные 25% без изменений. В контрольной группе резко ухудшилось состояние микробного пейзажа влагалища в 66,7%,кишечника в 46,7% случаев. Положительная динамика в состоянии микрофлоры влагалища отмечена в 23,4%, кишечника в 26,6% случаев.

Как показали наши исследования, уровень эндогенной интоксикации опосредованно сказывается на состоянии психоэмоционального статуса.

На фоне терапии LL-комплексом в 43% случаев снизился уровень депрессии и в среднем составил 8 баллов, что, согласно шкале Готланда, расценивается как отсутствие депрессии.

В контрольной группе положительная динамика менее выражена и составила лишь 14,2%, средний балл 9,7.

Динамика показателей личностной тревожности в основной группе была значительно выше и составила 13,7%, в контрольной 7,5%. Динамика показателей ситуационной тревожности в обеих группах оказалась одинаковой и составила 7%.

Применение в комплексной терапии ВЗОМТ, осложненных кандидозом, жидкого пробиотика ^-комплекс) значительно улучшило состояние психо-эмоциональной сферы: снижаются уровни общей личностной и ситуационной тревожности, наблюдается уменьшение степени депрессии.

Выводы. Таким образом, проведенные исследования доказывают целесообразность включения нового пробиотика (□.-комплекс) в комплексное лечение больных с ВЗОМТ, осложненных кандидозом, так как у пациенток наблюдается нормализация состояния микробиота влагалища и ЖКТ, более быстрое купирование клинических проявлений, значительное улучшение психо-эмоциональной сферы. ЕЭ

1. Шендеров Б.А. Пробиотики и функциональное питание. Их значение для сохранения и воспитания здорового человека. Москва, 2002.

2. Горбунов В.А, Титов Л.П, Ермаков Т.С, Молочко В.А. Этиология поверхностных кандидозов и резистентность их возбудителей. Под. ред. Серова Ю.В. Успехи медицинской микологии. Москва, 2003.

3. Шевяков М.А, Авалуев Е.Б. Кандидозный дисбиоз как особая форма дисбиоза кишнчника. Под ред. Ткаченко Е.И, Суворов А.И. Санкт-Петербург, 2007.

4. Пашкявичус А.Ю. Исследование видового состава дрожжей и дрожжеподобных грибов - возбудителей микозов. Под. ред. Сергеева Ю.В. Успехи медицинской микологии. Москва, 2003.

5. Янковский Д.С. Состав и функции микробиоценозов различных биотопов человека. Здоровье женщины 2003; 4: 145.

6. Маланичева Т.Г, Хаертдинова Л.А, Денисова С.Н. Новые возможности диетотерапии при атопическом дерматите, осложненном вторичной грибковой инфекцией у детей первых трех лет жизни. Методические рекомендации. Казань, 2006.

Антибиотики используется для лечения острой бактериальной инфекции, рост численности которой иммунная система подавить не в состоянии. Чем сильнее действующее вещество препарата, тем выше риск того, что под удар попадут и представители полезной бактериальной флоры. Поэтому принимать антибиотики необходимо только по назначению врача. При лечении нарушается естественная микрофлора кишечника. Обитающие в этой части организма бактерии, отвечающие за пищеварение, чувствительны к воздействию антибиотиков. Грибки же, напротив, не поддаются воздействию антибактериальных препаратов, однако при нарушении естественной микрофлоры они начинают активно размножаться. Заболевание имеет специфические признаки – у взрослых это выделения из половых путей, зуд и жжение в области наружных половых органов.

Терапия для взрослых

Молочница от антибиотиков лечится комплексно. В первую очередь восстанавливают нарушенную микрофлору кишечника. Для этого в рацион питания следует включить кисломолочные продукты, богатые пробиотиками:

Исключить необходимо дрожжевое тесто, кондитерские изделия острую и соленую пищу. Восстановлению кишечной микрофлоры способствует употребление спаржи, овсяной каши, бананов и меда. Они содержат пребиотики, способствующие увеличению числа полезных бактерий.

Пораженные грибками ткани следует обрабатывать. Если молочница после антибиотиков поразила половые органы, рекомендованы ванночки с раствором соды или марганцовки, отваром ромашки. Подмываться нужно хозяйственным или дегтярным мылом. Для интимного ухода можно применять средства, в состав которых входят лактобактерии. Параллельно следует заняться укреплением иммунной системы – принимать иммуностимуляторы и витамины. Пероральный прием противогрибковых средств показан при наличии очагов инфекции в кишечнике.

Для того чтобы избежать возникновения молочницы после приема антибиотиков, следует принимать профилактические средства. Они не имеют серьезных побочных эффектов и способны защищать естественную микрофлору организма от уничтожения. Дополнительные препараты профилактики молочницы назначаются при длительной антибактериальной и химиотерапии.

Вспомогательными профилактическими мероприятиями, которые может проводить сам пациент, являются: отказ от вредных привычек, прием витаминно-минеральных комплексов, употребление цитрусовых, включение в суточный рацион питания кисломолочной продукции.

Лечение молочницы после антибиотиков является обязательным, при появлении первых симптомов этого заболевания следует обратиться к врачу. Появление ярко выраженных симптомов кандидоза может свидетельствовать о наличии других, более опасных инфекций. Своевременное лечение молочницы после приема антибиотиков позволяет избежать ее перехода в хроническую форму и возникновения рецидивов.

Лечение детей

Молочница у ребенка чаще всего поражает желудочно-кишечный тракт и полость рта, реже – половые органы. В таком случае необходимо устранение очагов грибковой инфекции в кишечнике и восстановление естественной микрофлоры. Чем лечить молочницу? Специфика следующая:

При лечении поражения половых органов у девочек старшего возраста используются суппозитории Клотримазол, Натамицин, Леворин.
Для лечения кандидоза половых органов у мальчиков и девочек младшего возраста используют местную обработку раствором соды, противогрибковыми мазями и кремами – Пимафуцин, Кандид, Клотримазол.

При кандидозе длительного течения показано назначение противогрибковых препаратов в виде таблеток. При поражении ротовой полости и желудочно-кишечного тракта необходимо восстановить естественную микрофлору кишечника с помощью таких препаратов, как Линекс, Биовестин, Бифидумбактерин. Для местного лечения используют растворы Пимафуцин или Флуконазол.

Обязательным при лечении молочницы у ребенка после антибиотиков является специальная диета.

Отказаться следует от употребления смесей с содержанием сахара и других простых углеводов. В рацион следует включить белковую и богатую витаминами пищу.

Сода позволяет создать щелочную среду, неблагоприятную для жизнедеятельности грибков. Эффективность этого средства доказана временем. Готовым раствором обрабатывают пораженные участки слизистых оболочек и кожи. С помощью одного содового раствора избавиться от кандидоза не получится, поэтому такое лечение следует сочетать с приемом противогрибковых препаратов. Для приготовления средства 1 ч. л. соды разводят в 1 ст. теплой воды. Применять это средство можно после полного растворения кристаллов. Бинт смачивают содовым раствором и используют для протирания пораженных участков.

Для устранения молочницы в ротовой полости, соску промывают содовым раствором и дают ребенку. Неправильный прием антибактериальных средств негативно воздействует на организм ребенка, поэтому перед началом лечения молочницы следует полностью обследовать ребенка. Не следует применять при лечении ребенка какие-либо народные рецепты.